Splošni izraz "Rak" je sestavljen iz različnih vrst, odvisno od celic, ki tvorijo tumor. Karcinom ali ploščatocelični karcinom se od adenokarcinoma razlikuje po tem, da se razvije iz ploščatih epitelijskih celic in prizadene organe v stiku z zunanjim okoljem.
Adenokarcinom je vrsta raka, ki tvori tumor žleznih epitelijskih celic. V onkologiji je drugo ime žlezni rak. Patologija najpogosteje prizadene določene dele telesa:
Koda ICD-10 za to bolezen je C77. Po ICD-O kot adenokarcinom NOS - М8140 / 3.
Natančen vzrok bolezni se preiskuje. Znanstveniki verjamejo, da se rak razvije ob ozadju več dejavnikov:
Potek bolezni je odvisen od stopnje malignosti raka:
Adenokarcinom se razvije v 4 stopnjah:
Vrste tumorjev, odvisno od primarne lokalizacije rakavih celic:
Simptomi bolezni so odvisni od poškodovanega organa. Glavni simptom katere koli patologije je bolečina in zgostitev v tkivih..
S porazom meibomanske žleze se razvijejo simptomi chalaziona. Pacient opazi odebelitev, pordelost oči in bolečino.
Za prizadeto maternico so značilne bolečine v spodnjem delu trebuha, spontane vaginalne krvavitve in dolgotrajne menstrualne krvavitve. Pri ženskah se razvije anemija. Tumor pritiska na stene mehurja in izzove pogosto uriniranje. Proces se razširi na tkivo nadledvične žleze.
Adenokarcinom larinksa povzroči vneto grlo, bolečino pri požiranju. Prizadet je epitelij trdega nepca. Metastaze se širijo v možgane. Razvijajo se spominske motnje, omotica, epileptični napadi. Prizadene tkivo hipofize.
Neoplazma, ki je poškodovala pljučno tkivo, izzove močan mokri kašelj, bolečine v prsih. Poškodba hepatoidnih žlez povzroči aktivno rast metastaz.
Neoplazme v trebušnih organih kažejo simptome:
Celice raka lahko okužijo mehko tkivo po telesu.
Na četrti stopnji raka bolnik opazi visoko telesno temperaturo, motnje blata, odpor do hrane, apatijo, šibkost, zaspanost, krvavitev neznanega izvora. Če se ne zdravi, se razvije ascites. Anemija lahko zahteva transfuzijo krvi.
Diagnoza adenokarcinoma se izvede z uporabo laboratorijskih in instrumentalnih študij:
Citologija in histologija tumorja sta nepogrešljivi pri določanju onkološkega procesa.
Zdravljenje predpisujejo onkologi, ko je potrditev diagnoze pripravljena..
Če je tumor na začetni stopnji razvoja, se atipične celice niso razširile po telesu skupaj z limfo in krvjo, v oddaljenih organih pa ni sekundarnih žarišč, je priporočljivo opraviti kirurški poseg, med katerim se neoplazma odstrani skupaj s sosednjimi zdravimi tkivi, da se čim bolj odstrani netipične celice.
V primeru obsežne rasti primarnega žarišča kirurgi spremenijo taktiko zdravljenja:
Po operaciji je predpisan tečaj antibiotikov in zdravil proti bolečinam. Izid operacije je odvisen od pacientovih vitalnih znakov in obsega odstranjenega tumorja.
Ko odstranimo organ, bolnik sestavi invalidsko skupino, ki velja za življenje.
Pred in po operaciji se priporoča kemoterapija. Zdravilo, ki vstopi v krvni obtok, napade maligne celice, blokira njihovo delitev in ustavi njihovo širjenje. Negativno vpliva na zdrava tkiva, ki delujejo neselektivno. Metoda je učinkovita v boju proti onkologiji, zato se zdravljenje izvaja v tečajih, da telesu zagotovi počitek.
Sevalna terapija se je izkazala v vseh fazah razvoja bolezni. Pred resekcijo žarki zmanjšajo velikost tumorja, po tem ubijejo preostale maligne celice in pozitivno vplivajo na celjenje brazgotine. V neoperabilnih primerih ima ionizirajoče sevanje analgetični učinek in podaljša bolnikovo življenje. Izvaja se na dva načina:
Hkrati se ustavi rast novotvorbe in izboljša se bolnikovo počutje.
Usmerjena terapija temelji na vnosu zdravila v telo, ki razlikuje med malignimi in normalnimi celicami. Neželeni učinki so zmanjšani.
Imunoterapija aktivira naravne obrambe telesa.
Hormonsko nadomestno zdravljenje je uporabno z neravnovesjem hormonov in razvojem patoloških procesov na tej podlagi.
Nož Gamma deluje brez poškodb kože. S pomočjo senzorjev, nameščenih na telesu, žarki namenoma ubijejo novotvorbo.
Tradicionalna medicina se ne more spoprijeti z onkološkimi procesi. Z opuščanjem tradicionalnih metod pacient izgubi priložnost za srečno dolgo življenje..
V pooperativnem obdobju je pomembno, da se izognemo razvoju zapletov. Pojavijo se zlatenica, krvavitve in brazgotina. Medicinsko osebje skrbno spremlja vitalne znake pacienta: meri telesno temperaturo, pritisk in izvaja krvne in urinske preiskave, da bi ugotovili vnetne procese.
Psihološko svetovanje je sestavni del okrevanja. Bolnik mora izstopiti iz depresivnega stanja in se v boju za življenje ne odreči.
Z adenokarcinomom lahko človek v povprečju živi 5 let, vendar se možnosti povečajo ali zmanjšajo, odvisno od stopnje malignosti raka, območja lezije in stopnje razvoja.
Danes ima vsaka druga oseba določeno patologijo, povezano s prebavnim traktom. Nepravilna prehrana, kakovost zaužite hrane, pogostost obrokov - vse to vodi v povečanje obolevnosti. Adenokarcinom želodca je ena od bolezni, ki se danes vse bolj diagnosticira. Pojavnost te patologije je precej visoka, na lestvici vseh tumorskih novotvorb se uvršča na četrto mesto. Kriv je količina nitritov in nitratov v izdelkih s polic, ki lahko negativno vplivajo na želodčno sluznico.
Adenokarcinom želodca je onkološka patologija, katere celice izvirajo iz epitelija sluznice, ki je notranja obloga želodca. Kot posledica neuspeha v podvajanju genskega aparata celice pride do njihove maligne transformacije, kar vodi v nastanek patološke vključenosti, kar lahko privede do tragičnih posledic za življenje.
Fotografija adenokarcinoma želodca
Za najbolj klasično lokalizacijo veljajo območja antruma in piloričnega območja. To je posledica dejstva, da so prav ta področja želodca najbolj dovzetna za mehanske vplive slabo žvečene hrane, pretirana travma pa, kot veste, vodi v malignost..
Želodec je del človekovega prebavnega trakta, ki je sakralna tvorba, katere funkcije so naslednje:
Mehanska predelava hrane.
Proizvodnja klorovodikove kisline.
Delna fermentacija beljakovin in ogljikovih hidratov.
Izdelava notranjega grajskega faktorja, ki sodeluje pri delu sistema strjevanja krvi.
Dezinfekcija hrane z zdravljenjem z želodčno kislino.
V strukturi tega organa se razlikujeta sprednja in zadnja stena, velika in majhna ukrivljenost. Odprtina, ki komunicira želodec s požiralnikom, se imenuje srčna, tukaj se nahaja fundus želodca. Izpust je pilorični odsek, po katerem se gruda hrane premakne v dvanajstnik.
Odtok venske krvi poteka v sistem portalne vene, limfa pa odteka v regionalne bezgavke, ki se nahajajo v perikardni coni, okoli požiralnika, v jetrih. To je potrebno, da vemo za boljše razumevanje poti metastaz na želodčnih tumorjih..
Fotografija želodca v oddelku
V strukturi želodčne stene ločimo tri membrane - sluznico, ki se sooča s votlino organa, mišično in serozno, ki je spremenjena v trebušno votlino.
Razvoj katere koli onkološke patologije ni bil zanesljivo raziskan. Adenokarcinom želodca ni izjema. Vendar pa klinične študije odkrijejo dejavnike tveganja, ki znatno povečajo tveganje za raka na želodcu. Ti zlonamerni agenti vključujejo naslednje:
Zloraba tobaka in alkohola.
Uživanje zelenjave in sadja, ki je bogato z nitrati in nitriti.
Okužba s Helicobacter pylori.
Zgodovina razjede - v tem primeru je možna malignost okvare čir in njegova preobrazba v adenokarcinom želodca.
Kronična izpostavljenost stresu.
Zapletena družinska anamneza pojavnosti želodčnega adenokarcinoma.
Prisotnost kroničnega gastritisa različnih vrst.
Antrumna polipoza.
Zgodovina kirurških posegov na tem organu.
Prisotnost teh dejavnikov lahko znatno poveča verjetnost za nastanek bolezni, vendar pa tudi njihova odsotnost ne daje stoodstotne garancije zaščite pred rakom..
Glede na lokalizacijo za adenokarcinom želodca se v mednarodni klasifikaciji bolezni desete revizije dodelijo določene kode: od C16 do C16.9. Po statističnih podatkih je med celotnim številom tumorskih novotvorb, ki se običajno pojavljajo v človeškem telesu, adenokarcinom želodca na četrtem mestu.
tudi sodobni kliniki so razvili številne klasifikacije z večjo specifičnostjo, ki omogočajo razumevanje velikosti, etiologije, histološke strukture adenokarcinoma želodca.
Onkologi ločijo pet glavnih vrst te patologije:
Sledi natančnejša klasifikacija:
Naslednje vrste ločimo histološko:
Ta vrsta tumorja vključuje maligne novotvorbe, ki začnejo svoj razvoj iz žleznih celic želodčne sluznice. Nizka morfološka gotovost celic vodi v agresivno rast v okoliška tkiva in zgodnji razvoj metastaz.
Prognoza za takšno patologijo je razmeroma neugodna. Razlog za slab odziv na tečaje kemoterapije in hiter razvoj zapletov. Izbira terapevtske taktike v tej situaciji je odvisna od mase meril, ki jih določi specialist..
Ta vrsta želodčnega raka je nekaj povprečnega tako glede stopnje morfološke gotovosti celic kot glede na napovedi odziva na zdravljenje in preživetje. Struktura tvorbe tumorja je precej podobna normalni strukturi želodčne sluznice, hkrati pa takšne celice ne opravljajo svojih funkcij, temveč izločajo različne toksine in vodijo do razvoja metastaz.
Foto: histologija Zmerno diferenciranega želodčnega adenokarcinoma
Strokovnjaki menijo, da ta adenokarcinom ni smrtno nevarno stanje, saj ga odkrijemo v zgodnjih fazah in ga lahko ozdravimo z visoko stopnjo učinkovitosti. Vendar pa ni mogoče prepoznati te patologije v zgodnjih fazah brez posredovanja zdravnikov in posebnih diagnostičnih ukrepov. V zvezi s tem je ta bolezen precej nevarna za človeško življenje..
Razvoj raka se razvije po degeneriranju ene ali skupine celic po kršitvi genetskih informacij v kodi. Zaradi tega se razvije kršitev povezave med normalnimi celicami in paraneoplastičnimi celicami, ki izgubijo tudi sposobnost opravljanja svoje normalne funkcije..
Razvoj te vrste tumorja spremlja rahla kršitev morfološke strukture celic. To pomeni, da nova vrsta celic kljub temu opravlja funkcije, ki jim jih je delno dodelila narava in imajo skoraj enako znotrajcelično strukturo. Mikropriprava, ki je bila pripravljena kot rezultat biopsije tumorja, je videti podobno kot običajne celice želodčne sluznice.
Tako tumor z visoko stopnjo diferenciacije velja za najmanj nevarno bolezen zaradi najhitrejšega možnega odziva na taktiko zdravljenja in redkega razvoja metastatskih lezij oddaljenih tkiv. Stopnja preživetja te patologije je precej visoka..
Ta vrsta rakave lezije želodčne sluznice so široko razvejane tubule, ki jih obdaja stroma vezivnega tkiva.
Morfološko so celice videti kot valji ali kocke, kar kaže na precej maligno stopnjo degeneracije normalnih celic. med celicami je tudi nabiranje sluzi, kar včasih s svojim volumnom zavira razvoj celičnih struktur.
Histologija. Tubularni adenokarcinom želodca
Če se odkrijejo simptomi ali če obstaja sum na to patologijo, je treba nujno izvesti medicinski poseg, da se razjasni diagnoza in izberejo najučinkovitejše taktike zdravljenja. Strukture, ki predstavljajo to vrsto tumorja, so lahko tako preproste kot široko razvejene strukture. Zaradi tega se sprosti veliko sluzi..
Za adenokarcinom želodčne lokalizacije je značilna precej počasna rast. V začetnih fazah bolezni ni nobenih manifestacij ali simptomov. Zaradi tega je statistika zgodnjega odkrivanja precej obžalovanja vredna..
Za prvo stopnjo je značilna manifestacija nespecifičnih motenj prebavnega procesa, kot so zgaga, težka ali rahla bolečina v epigastričnem območju, pomanjkanje apetita zjutraj. V zvezi s tem pogosto opazimo zavračanje rastlinskih beljakovin, saj adenokarcinom vodi v povečanje procesov propadanja beljakovin v želodcu in črevesju..
Razlog je v zmanjšanju izločanja klorovodikove kisline s parietalnimi celicami zaradi pojavov gastritisa. Glede na te okoliščine in odpor do mesne hrane se vitalnost pacienta zmanjša, izguba teže pa se razvije vse do kaheksije. In potem se z razvojem bolezni razvijejo sekundarni simptomi, ki se pojavijo zaradi zapletov poteka metastaz.
Najpogostejše klinične manifestacije vključujejo naslednje:
Občutek teže ali bolečine v zgornjem delu trebuha. Če ga primerjamo s pogostim čirom v želodcu ali tankem črevesju, prisotnost bolečine ni povezana z lakoto ali vnosom hrane. Je trajna.
Težave z gibanjem črevesja. Ta težava se pojavi zaradi povečanega razpadanja beljakovin, kar vodi v zaprtje, napihnjenost in vpliva tudi na atrofični gastritis, ki se razvije zaradi zmanjšanja števila zdravih celic v želodčni sluznici.
Izguba teže do kaheksije.
Nenehno dvigovanje temperature na subfebrilne številke.
Bruhanje, včasih pomešano s škrlatno kri.
Črnenje blata, ki se razvije, ko adenokarcinom zaplete s krvavitvami.
Če odkrijete zgornje simptome, morate poiskati pomoč pri zdravniku. Le specialist lahko opravi popoln pregled v skladu z vsemi standardi mednarodne zdravstvene oskrbe. Stanje razvoja sodobne medicine je doseglo tiste možnosti, ko postavitev dane diagnoze z lokalizacijo, velikostjo, histološko obliko in prisotnostjo metastaz ni problem.
Ko obiščete zdravnika, boste ugotovili naslednji sklop dejavnosti in ukrepov z njegove strani:
Pojasnitev okoliščin nastanka bolezni, njene anamneze, zgodovine življenja in prisotnosti onkološke patologije v naslednjem sorodstvu.
Splošni pregled, ki vključuje palpacijo, tolkala in avskultacijo.
Po izvedbi vseh potrebnih diagnostičnih ukrepov in vzpostavitvi končne diagnoze je treba določiti taktiko zdravljenja. Odvisno je od številnih parametrov, vključno z lokacijo, velikostjo, stopnjo in histološko komponento adenokarcinoma.
V zgodnjih fazah se izvede kirurška ekscizija tumorja z delom okoliškega zdravega tkiva in plastična operacija želodca z eno od dobro znanih metod. Možna je subtotalna ali popolna resekcija želodca. Po takšnih operacijah je treba bolnika preusmeriti na parenteralno prehrano, sicer lahko pride do smrti zaradi izčrpanosti..
V poznejših fazah je lahko kirurško zdravljenje manj učinkovito ali popolnoma neprimerno. Na končni stopnji bolezni tumor raste v okoliške organe in tkiva, katerih kirurško odstranjevanje morda ni združljivo z življenjem..
V takih primerih se uporablja paliativni potek kemoterapije in izpostavljenost nizkim odmerkom sevanja. Uporaba kompleksne terapije kaže na najugodnejše rezultate, vendar ne na zadnji stopnji. Če odkrijemo krčenje tumorja, je mogoče izvesti poseg za izboljšanje kakovosti življenja ali zmanjšanje bolečine..
Neoplazma, ki prizadene debelo črevo
Zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa je najpogostejši. Zato se mora zdravljenje začeti na vseh stopnjah le-tega. To bolezen razumejo kot maligni tumor, ki je po razširjenosti na četrtem mestu. V tem primeru se tvorijo nova tkiva z uporabo žleznih celic s seroznim polnjenjem. Obstajajo primeri, ko je tumor prešel v trebušno votlino, prehaja skozi črevesje.
Značilen znak, kako poteka diferencirani adenokarcinom debelega črevesa, je vzrok visoke umrljivosti zaradi te bolezni, saj je pozna diagnoza verjetno.
Ta vrsta raka predstavlja osemdeset odstotkov črevesnih lezij, najpogosteje slepo črevo. Moški zbolijo pogosteje kot ženske, pri slednjih pa je posebna bolezen po raku želodca, pljuč, dojk. Če ste starejši od petdeset let, morate opraviti pregled in zaželeno je, da to opravljate redno.
Ker ima bolezen malo simptomov, se takšne težave pogosto ignorirajo in je težko prepoznati takšno bolezen, saj bolnik praktično ne čuti nobenih težav v telesu.
Obstajajo različne možnosti za širjenje bolezni. Bodimo pozorni na to, kako se razlikujejo normalne in obolele celice. Obstajajo tri vrste adenokarcinoma debelega črevesa. To je približno:
Rak se razprostira na majhni površini, celic je zelo malo, zato bolezenski proces poteka mirno in brez nevarnosti smrti. Močno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa, lahko rečemo, da je prognoza najbolj ugodna.
Močno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa razreši brez zapletov, tumorji so rahlo povečani. Na prvi pogled so videti kot prizadene celice, zato lahko delujejo, opravljajo funkcijo tega organa..
Običajno je rezultat vedno ugoden, tudi starejši ljudje živijo dolgo, ker rakave celice se ne tvorijo v drugih organih. Ljudje živijo vsaj 5 let 50 odstotkov časa, če so starejši od petdeset.
Če mlada oseba zboli, potem je ponovni nastanek celic velik. Če bi torej v njem našli rakave celice, potem je resno nadzorovan. Ker le štirideset odstotkov ljudi lahko preživi 5 let v adolescenci ali si popolnoma opomore.
Ta vrsta raka je na četrtem mestu po rakavih tumorjih, ki imajo hude posledice. Neoplazme napolnijo organ tako, da se začne črevesna obstrukcija, ki ponavadi služi kot pacientova napotitev k specialistu.
Obstaja tudi nevarnost, da veliki tumorski stožci raztrgajo stene organa, kar povzroči notranje krvavitve, napolni želodčno votlino z odpadki iz telesa. Pri pojavu lukenj obstaja nevarnost. Peritonitis se razvije, kot je že navedeno, kar poslabša prognozo bolezni.
Zato zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa ni najugodnejša napoved za bolnike s to boleznijo, saj zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa zlahka spremeni stopnje in lahko hitro doseže zadnjo stopnjo. Zaradi tega je treba bolezen nujno zdraviti. Remisija je mogoča le s terapijo s celostnim pristopom, ko je tumor še vedno v zgodnji fazi.
Le trideset odstotkov jih lahko živi s tumorjem pet let, in če tretji stadij, potem petnajst komaj zdrži. Zato je vse povezano s tem, kako hitro se je začelo zdravljenje, kako hitro so bili tumorji prepoznani in po možnosti odstranjeni..
Slabo diferenciran adenokarcinom debelega črevesa odkrijemo pri dvajsetih odstotkih bolnikov, saj se je sposoben agresivno obnašati in ima močno okuženo epitelijo. Rastejo z visoko hitrostjo, imajo visoko stopnjo metastaz, tudi če je onkologijo šele odkril.
Slabo diferenciran adenokarcinom debelega črevesa ima napoved, če ga primerjamo s prvo vrsto, ni zelo specifičen, saj te celice nimajo jasnih obrisov, težko jih je odstraniti, zelo pogosto dajejo metastaze. Ker je kirurška metoda neuporabna, bolnika zdravimo simptomatsko, še posebej, ker je izid predhodno sklenjen.
Adenokarcinom debelega črevesa lahko metastazira v bližnje organe, možno je metastazirati tudi v oddaljene in bezgavke. Obstajajo trije načini metastaz:
Običajno so prizadeta jetra in regionalne bezgavke, manj pogosto pride do pljuč in medeničnih kosti, saj lahko metastaze v oddaljena tkiva in ne gredo.
Ker gre za kompleksno bolezen, vodi do velikega števila resnih zapletov. Lahko govorimo o naslednjem:
Obstaja vrsta adenokarcinoma, imenovana mucinozna. Gre za neke vrste raka, ki se manifestirajo v rektovaginalni in pararektalni fistuli. Mucinozni adenokarcinom debelega črevesa, prognoza po operaciji je običajno pozitivna. Kirurški poseg se opravi po odvzemu biopsije, da se odstrani niz sluzi.
Tumorji so v tem primeru majhni, zato je operacija zagotovo indicirana za bolnike. Po operaciji se črevesje vrne v normalno stanje. Običajno je vse predstavljeno predvsem s sluzom. Prognoza je v tem primeru manj ugodna, zato je operacija indicirana, sicer so možni recidivi in tvorba rakavih celic na drugih delih telesa.
Izkaže se, da je mucinozni adenokarcinom debelega črevesa najnevarnejši diferencirani adenokarcinom debelega črevesa. Konec koncev, nato sluz blokira celoten črevesni prostor, kar vodi v zaprtje. Poleg tega še vedno obstaja nevarnost močnih metastaz..
Za prepoznavanje bolezni se uporabljajo različne metode.
Mucinozni adenokarcinom ali tudi temnocelični adenokarcinom debelega črevesa predstavljajo posamezna vlakna v obliki sluzi, ki se tvorijo v majhne kroglice in plavajo vzdolž kanala, srečujejo se z drugimi podobnimi kroglicami in se povezujejo z njimi. To je zelo nevarno, saj lahko pokvari organ. V tem primeru napoved ni spodbudna.
To vrsto raka delimo na štiri vrste. Takole je predstavljeno:
| Mucinous | V tem primeru tumor nima določenih meja. Metastaze se širijo na limfni sistem. Radioterapija ne deluje, zato so stopnje ponovitve visoke |
| Petigocelularni | V tem primeru je v njenem poteku velika agresija. Če je oseba zbolela in se je posvetovala z zdravnikom, potem običajno obstajajo metastaze v limfi in jetrih. Običajno mladi trpijo zaradi te bolezni, v tem primeru trpi celoten organ |
| Squamous | Ta tumor tvori v anusu in je sestavljen iz skvamoznih epitelijskih celic. V tem primeru ljudje živijo do tri leta, največ petdeset odstotkov jih živi do pet. To se zgodi zaradi visoke stopnje umrljivosti pri tej vrsti bolezni, ker ima bolezen visoko stopnjo recidiva. |
| Tubularnost | V tem primeru prisotnost cevastih struktur tumorja vodi do dejstva, da čeprav so konture zamegljene in same tvorbe majhne, se po operaciji bolniki počutijo bolje v petdesetih odstotkih primerov. |
Adenokarcinom debelega črevesa g1 imenujemo polietiološka bolezen. Razvija se iz naslednjih razlogov:
Kirurgija je glavno zdravljenje raka črevesja
Zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa ne povzroča bolečin vedno, vendar se človek pritoži zaradi:
Tubularnega adenokarcinoma debelega črevesa ni bilo mogoče diagnosticirati več desetletij, ker na začetku bolezni ni bilo simptomov. Kasneje se pojavijo fekalne krvavitve in sluz, kar vodi v slabokrvnost in bled videz. Ker je lahko prišlo do črevesne krvavitve, lahko hemoglobin med krvnim testom močno pade.
Tabelasta oblika ima posebno vrsto strome razvejene strukture. Tumor je videti kot valji ali kocke. Bolezen praktično ne zdravimo, prognoza ponavadi ni najboljša.
Pri izbiri tehnike zdravljenja morate biti pozorni na stopnjo, v kateri je tumor. Če želite to narediti, morate preveriti, kakšna je občutljivost organa na sevalno sevanje, pa tudi, kako bolezen reagira na delovanje citostatikov. Kombinirano zdravljenje se uporablja pogosteje.
Poglejmo ga podrobneje:
| Delovanje | To je eno najboljših načinov zdravljenja in velja za prvo. V tem primeru se odstrani rakavi tumor, pa tudi tkiva, ki jih prizadene, in metastaze. Pacient se na operacijo pripravlja pet dni. Ves ta čas ne more jesti žlindre. Opravi tečaj odvajal, pa tudi številne čistilne klistire. Prav tako lahko prebavni trakt izplaknemo s pripravki Fortrans in Lavage. |
V tem primeru ne bo bolečin, vnetij in krvavitev. Če so metastaze daleč, potem je treba opraviti operacijo za odpravo črevesne obstrukcije. Tako se odstrani kolostomija.
| Kemoterapija | To je pomoč pri operaciji. Uporabite lahko najrazličnejše kombinacije citostatičnih zdravil, ki lahko upočasnijo in ustavijo razvoj raka. Govorimo o fluorouracilu, irinotekanu, levkovorinu, ftorafurju, kapecitabinu, raltitreksidu |
| Izpostavljenost sevanju | Kateri se lahko uporablja pred in po operaciji. Torej je mogoče zmanjšati tumor, če je neoperabilen, se po odstranitvi proces metastaz ustavi. Pri raku žlez se uporablja ta postopek, ker je ta organ zelo mobilen, z vsakim gibanjem človeka zlahka spremeni svojo lokacijo |
| Kemoterapijska terapija | Kot ločena možnost zdravljenja. Včasih se to lahko zgodi tudi, če je tumor neoperabilen. To lahko bolniku podaljša življenje za nekaj časa. |
Ko je bila operacija izvedena, je treba bolnika dati na dieto, da si hitreje opomore. Če je rak žlezen, to pomeni, da potrebujete le svež, prebavljiv enostavno in preprosto, nekaj, kar vsebuje veliko koristnih stvari. Gre za minerale, vitamine, hranila.
Hrano je treba hitro prebaviti, tj. mora biti lahko prebavljiva, potem slabo zdravje ne bo izzvalo. Način priprave obroka naj bi seveda pomagal enostavno praznjenje. Ni vam treba jesti samo rastlinske hrane, lahko jeste tudi nizko maščobne vrste mesa, na primer zajec ali perutnino.
Če ste bolni ali ste bili na operaciji, upoštevajte naslednja prehranska pravila:
Zjutraj morate piti mineralno vodo brez plina, lahko dodate limonin sok. Nato drugi zajtrk: jesti morate zelenjavo ali sadje, ki je v kombinaciji z oreščki in kefirjem.
Za kosilo pojejte mesno juho s piščančjo juho, naredite zelenjavno solato, skuhajte ribe ali naredite jedi iz prehranskega mesa. Za popoldanski prigrizek pijte sadni sok, razredčen z vodo. Lahko jeste biskvit iz polnozrnate moke.
Zdaj večerja. V tem času bi morali jesti pečeno zelenjavo, vzklila zrna v solati, testenine. Pred spanjem pijte sveže stisnjen zelenjavni ali sadni sok.
Nemogoče je določiti, zakaj človek zboli za to boleznijo. Za znanstvenike je to še vedno skrivnost, toda če bolezen odkrijejo pravočasno, je mogoče človeku rešiti življenje.
Da bi se izognili zapletom, je pomembno, da pravočasno opravite zdravniški pregled
Kako zmanjšati tveganje za razvoj te težave? Upoštevajte ta pravila:
Normalne zdrave celice in tumorske celice se med seboj razlikujejo. Odlikujejo jih lastnosti, glede na to je predpisano zdravljenje. Opazili smo že, da obstajajo tri različne vrste bolezni, ki se razlikujejo po histologiji. Zelo je diferencirano, ko struktura celic ostane enaka, le njihova jedra se povečajo. Koža je popolna, zdrava, roza. Vedno obstaja ugoden rezultat.
Druga vrsta bolezni, zmerno diferencirana, ima že resne posledice. Epitelijske celice rastejo, kar posledično povzroča obstrukcijo - pojavi se zaprtje. Obstaja tudi nevarnost razpada stene in krvavitve. Fistule tvorijo peritonitis. Operacijo je treba izvesti in kombinirati s kemoterapijo.
In tretja vrsta raka - slabo diferencirana - je agresivna. V tem primeru so možne pogoste metastaze in ne le na sosednje, temveč tudi na oddaljene organe. Tumor nima jasnih meja, zato je pogosto neoperabilen. Napovedi so razočarajoče, pogosto usodne.
Zato je pomembno, da operacijo izvedemo v zgodnji fazi, takrat je med zdravljenjem možna remisija. Dvajset odstotkov ljudi ima rak nizke stopnje. Če najdete kakršne koli znake bolezni, nemudoma sprožite alarm in opravite pregled. Ker se začne zgodnejše zdravljenje, večje so možnosti za reševanje. A ravno ugoden izid si želijo vsi, zato se borite in ne obupajte, to je edini način za premagovanje raka..
Danes za sodobne ženske.
Granuloza celični tumor jajčnika se nanaša na.
Črevesni adenokarcinom je rakavi tumor, ki raste iz žlezastih (pehastih) celic notranje plasti črevesa. Predstavlja do 80% vseh črevesnih malignih novotvorb. Pogosteje so prizadeti odseki debelega črevesa, manj pogosto tudi tanki.
Po statističnih podatkih je pri ženskah adenokarcinom debelega črevesa po raku dojke na drugem mestu, pri moških pa tretji, le rak pljuč in prostate. Rak debelega črevesa predstavlja 15% vseh malignih tumorjev.
Bolezen je resen problem v razvitih državah. Največja razširjenost je v ZDA, na Japonskem, v Angliji. Ne pozabimo, da je v teh državah odkrivanje onkopatologije najbolje ugotovljeno. Rusija je uvrščena na peto mesto.
Najvišjo incidenco opazimo pri starosti 40–70 let. Svetovna zdravstvena organizacija je zabeležila trend pomlajevanja patologije. Težavnost pravočasne diagnoze je odsotnost simptomov v zgodnjih fazah in ostro napredovanje rasti v prihodnosti..
Človeško črevo je razdeljeno na 2 oddelka: tanko in debelo. Povezava s želodcem se začne s subtilnim. Razlikovati:
Tu se nahaja največja količina encimov, poteka razčlenitev in asimilacija hranil. Vse, kar potrebujete, se absorbira v kri. Debelo črevo zagotavlja kopičenje, reapsorpcijo vode, tvorbo mase iz toksinov in njihovo odstranjevanje iz telesa. Deli:
Končni segment je rektalna ampula, analni kanal in anus. Žlezaste celice se nahajajo na sluznici vseh oddelkov. Klinijo se med epitelijem, na vrhovih vilic so odsotni. Skupno predstavljajo do 9,5% celične sestave sluznice tankega črevesa, koncentracija se poveča, ko se približuje debelim odsekom. Od sosednjih se razlikujejo po sposobnosti proizvajanja sluzi, ki je potrebna za zaščito stene pred prehodom izmeta.
Z nabiranjem sluzi se celice na apikalnem koncu razširijo in dobijo obliko peharja
Po izločanju v črevesje spet postanejo prizmatični. Za maligno degeneracijo je najprej značilna počasna rast v črevesju (endofitična rast) ali navzven (eksofit), nato hiter prehod na vaskularne metastaze do najbližjih bezgavk, pljuč, jeter in drugih organov.
Najtežji potek opazimo v mladosti. To je razloženo z anatomskimi spremembami krvnih žil pri osebah po 40. letu: lumen se zmanjšuje, aktivnost prenosa metastaz je manj izrazita. In do 30. leta starosti ima črevesje izrazito žilno in limfno mrežo, zagotavlja visoko tveganje za metastaze.
Za preučitev vzrokov adenokarcinoma naj izpostavimo skupni del, značilen za vsako lokalizacijo novotvorb. V posebnih primerih bomo upoštevali najbolj značilne dejavnike tveganja..
Ugotovljeno je bilo, da lahko tumorska transformacija žleznih celic povzroči nepravilno prehrano s povečano porabo:
Poleg tega prehrana nima:
Dejavniki tveganja vključujejo:
Endofitna rast tumorja
Rast tumorjev spremeni videz žleznih celic. Najmanj nevarne so celice, ki se malo razlikujejo od običajnih. Med citološkim pregledom biopsijskega materiala jih je mogoče razlikovati (razlikovati) glede na stopnjo odstopanj. Bolj ko so izrazite značilnosti, manj razlikovanja imajo rakave celice..
Med novotvorbami črevesnega tipa adenokarcinoma izstopajo:
Črevesni adenokarcinom je razdeljen na:
Maligna lezija različnih delov velikega in tankega črevesa ima svoje posebne lastnosti in razlike v kliničnem poteku.
Adenokarcinom se pogosteje nahaja v ileumu in dvanajstniku. Lahko raste v obliki obroča in prekrije celoten lumen črevesa, kar vodi v stenozo in obstrukcijo. Toda infiltrativna rast na določenih območjih je možna, potem ni simptomov obstrukcije.
Kombinira se z drugimi vrstami tumorjev: z ilealnim limfomom (v 18% primerov, lokaliziranim v ileumu), z limfogranulomatozo (Hodgkinova bolezen), z limfosarkomi (ne-Hodgkinovi limfomi).
Stožčasto tvorba, ki jo v anatomiji imenujejo bradavica Vater, se nahaja na sredini padajočega dela dvanajstnika, 12-14 cm navzdol od pilora. V njem se nahaja sfinkter Oddija. To je mišična kaša, ki uravnava pretok žolča in trebušne slinavke v dvanajstnik. Blokiranje vračanja črevesne vsebine v previsne kanale je odvisno od tega..
Na območju vaterjeve papile se kombinirajo tumorji različne geneze. Tu so možne novotvorbe iz epitelija trebušne slinavke, žolčnika. So majhne velikosti in počasne rasti.
Pogosto so povezane z dedno polipozo in genskimi mutacijami. Metastazira v jetra in bližnje bezgavke. Manifestira z izrazito klinično sliko.
Bolniki ugotovijo:
Lokacija in struktura žleznih novotvorb debelega črevesa se razlikujeta po konsistenci, velikosti in stopnji diferenciacije. Pri 40% bolnikov najdemo neoplazmo prečnega črevesa. Adenokarcinom cekuma opazimo v 20% primerov. Približno enaka pogostost - rak danke.
Sigmoidno območje je prizadeto pri 10% bolnikov
Vsi tumorji povzročajo vnetno reakcijo črevesja in se v poznem obdobju širijo v obliki metastaz, enojne ali večkratne zastoja. Če zraste v peritoneum skozi steno, celo močno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa postopoma povzroča:
Ob naraščajoči intoksikaciji zaradi dodatka okužbe pacient razvije:
Dejavniki tveganja za raka sigmoidnega črevesa so:
Bolezni, kot so:
Za tumor so značilne tri različice njegovega poteka:
V zgodnji fazi lezije je možno oblikovanje prekancerozne displazije sluznice. Tipični simptomi:
Cecum se nahaja na meji tankega in debelega črevesa. Tu najpogosteje najdemo predrakave bolezni (polipozo). Poraz prizadene tako otroke kot starejše. Najpomembnejši vzroki so papiloma virusi, neuravnotežena prehrana.
Ugotovljenih je bilo več kot 600 vrst papilomovirusov, od tega 40 onkogenih lastnosti
V rektumu je proces prebave zaključen. Pri razvoju adenokarcinoma so primarnega pomena:
Najpogosteje prizadene moške po 50 letih. Simptomi vključujejo:
Anatomija rektuma razlikuje 3 cone:
Adenokarcinom se pogosto razvije v epiteliju ampularnega pasu. Za analno regijo je bolj značilen ploščatocelični karcinom. Obrisi tumorja so neenakomerni, spominjajo na razjedo z spodkopanimi robovi. Hitro napreduje in metastazira.
Za oblikovanje enotnega pristopa k oceni resnosti adenokarcinoma je bila sprejeta mednarodna klasifikacija. Vse črevesne adenokarcinomi deli na 5 stopenj. Za vsako opredeljeno:
V fazi 0 je tumor minimalen, ne raste nikjer in nima metastaz. V fazi I-II - velikosti so dovoljene od 2 do 5 cm ali več, vendar metastaz ni. Tretja stopnja je razdeljena na:
Stadij IV - postavljen z oddaljenimi metastazami, tudi če je velikost samega tumorja razmeroma majhna.
Obstaja klasifikacija črevesnega raka, vključno s tako značilnostjo, kot je razlikovanje celične sestave. To pomeni, da:
Zastarela, a zelo presenetljiva klasifikacija
Poleg danih splošnih simptomov lahko dodate znake napredovale stopnje bolezni:
Najpomembnejše in najbolj informativne metode diagnostike so:
Identifikacija tumorskih markerjev je snovi, ki se z naraščanjem koncentracije z določeno vrsto raka naravno zvišajo, določajo se v venski krvi. Pri raku črevesja se določi:
Izvedba endoskopskih raziskav z vnosom sigmoidoskopa, fibrokolonoskopa v rektum, laparoskopa v trebušno votlino, pa tudi sposobnosti urnega pregleda tkiva med operacijo daje klinikom način, da vzpostavijo zmerno diferencirano rast žleznih celic. Primerno za citologijo:
V zaključku je vrsta tumorja označena kot visoko-, slabo diferenciran adenokarcinom debelega črevesa ali majhen odsek.
V kolorektalni študiji pregledajo tumor raka in odvzamejo del tkiva za citologijo
Adenokarcinom debelega črevesa se še vedno razlikuje po histološki zgradbi, obstajajo:
Črevesni adenokarcinom se zdravi s tremi metodami:
Najpogosteje morate kombinirati in kombinirati vse razpoložljive metode. Za izbiro načina delovanja se upošteva naslednje:
Pri pripravi na operacijo se uporablja posebna prehrana z mešanicami brez toksinov, sistemom odvajal in čistilnimi klisti, Fortrans za odstranjevanje škodljivih snovi.
Zdravilo Fortrans jemljemo po shemi, določeni v navodilih
Operativno:
Običajno se operacija konča s tvorbo umetnega umika zalege na sprednjo trebušno steno (kolostomija). Sevalna terapija se izvaja 5 dni pred operacijo in mesec dni po njej. Območje obsevanja je določeno z lokalizacijo rasti tumorja.
Za kemoterapijo se v ponavljajočih se tečajih uporabljajo kombinacije zdravil:
Zdravila imajo izrazite negativne lastnosti, zato je delovanje pod nadzorom krvi in urina.
V pooperativnem obdobju so bolniki močno oslabljeni. Zaradi uporabe kemoterapije in sevanja imunski status močno pade. Grozi jim okužba s katerim koli povzročiteljem bolezni. Zato je priporočljivo:
Hrana mora podpirati bolnikovo moč, imeti bo dovolj kalorij, ne vsebuje dražilnih elementov in se zlahka prebavlja. So kategorično kontraindicirani:
Bolnika je treba hraniti 6-krat na dan, v majhnih obrokih. Koristno:
Pacient bo moral vse življenje slediti prehrani..
Zaradi kombiniranega zdravljenja črevesnega adenokarcinoma je mogoče doseči petletno stopnjo preživetja, odvisno od stopnje:
Bolnikom v četrti fazi je zagotovljena simptomatska pomoč. Navedene informacije naj bi bralce povabile k aktivnemu varovanju zdravja svojih in družinskih. Če se niste mogli zaščititi, poskusite k zdravniku čim prej..