Preskusi> Analiza blata za protozoe

Kakšna je analiza zalege na prisotnost protozojev?

Analiza prisotnosti protozojev - pregled pod mikroskopom obarvanih brisov blata, da se ugotovi enocelični mikroorganizmi. Protozoji imajo precej kompleksen posamezni razvojni cikel, ki vključuje več stopenj in oblik. Nekatere vrste poleg človeka potrebujejo še en organizem, da zaključi razvojni cikel, druge pa zahtevajo določene okoljske pogoje (voda, zrak, tla). V blatu najdemo ne samo spolno zrele oblike, sicer imenovane vegetativne, ampak tudi ciste. Cista je posebna faza mirovanja, v kateri se protozoji ne razmnožujejo in ne hranijo, temveč predstavljajo nevarnost za človeka.

V katerih primerih je predpisana analiza zalede na prisotnost protozojev??

Najpogosteje študijo predpiše zdravnik nalezljive bolezni ali pediater. Terapevti in splošni zdravniki predpisujejo analizo kot del registracije zdravstvenih knjig in potrdil, kot analizo pretoka ob sprejemu pacienta v bolnišnico.

Študija se izvaja ob prisotnosti pritožb s strani prebavnega sistema. Lahko je driska ali, nasprotno, stanjšanje blata, napihnjenost, nelagodje v trebuhu ali v desnem hipohondriju, slabost, bruhanje. Feces ali bruhanje lahko vsebujejo kri ali sluz. Pogosto se izkaže, da je bolnik pil vodo iz neznanega vodnega telesa ali vira, jedel onesnaženo ali ustaljeno hrano. Potovanje v vroče eksotične države je nevarno tudi zaradi okužbe s protozoji..

Kako se pravilno pripraviti na raziskave in zbrati gradivo?

Za študijo je potrebno zbiranje iztrebkov v posebni posodi z žlico in vijačnim pokrovčkom. Običajno ga oddajajo v laboratoriju, kupite pa ga lahko sami v lekarni. Količina materiala, ki je dovolj za analizo, ne presega 1/3 prostornine posode. Feces se zbira takoj po gibanju črevesja. Nujno je voditi straniščni perineum. Pomembno je preprečiti kontaminacijo materiala z urinom in izločki iz genitalnega trakta. Prevoz v laboratorij mora biti opravljen čim prej. Material lahko nekaj časa hranimo v hladilniku (1-2 uri).

Dva dni pred testom ne smete jemati odvajal in zdravil, ki spodbujajo peristaltiko prebavnega trakta (v dogovoru z zdravnikom), pa tudi zdravil, ki obarvajo blato (zdravila, ki vsebujejo bizmut, železo). Treba je izključiti uvedbo rektalnih supozitorijev, krem in mazil.

Kakšna naj bo analiza v normi in katere protozoje to prepozna?

Ponavadi protozoje ne najdemo v blatu. Najpomembnejši povzročitelji bolezni, ki jih odkrijemo z mikroskopijo, so balantidija, ameba (dizenterija itd.), Lamblia. Analiza odkriva tudi Cryptosporidium in druge protozoe. Vsak od teh mikroorganizmov lahko zapusti telo sam. Na primer, zdravilo za kriptosporidiozo pri osebi z zdravo imunostjo traja 2-3 tedne. Vendar lahko sčasoma nezdravljena amebijaza preide iz akutne v kronično obliko. Študija se uporablja za spremljanje učinkovitosti terapije po njeni zaključku. Priporočljivost zdravljenja z zdravili oceni zdravnik. Včasih se zdravila predpisujejo profilaktično, tudi če je test negativen..

Ni vedno negativen rezultat kaže na odsotnost protozojev v blatu. To se zgodi, kadar je njihovo število v vzorcu, ki se preučuje, majhno, pa tudi, ko obdobje izločanja protozojev v blatu ne sovpada s trenutkom jemanja analize, kar je neposredno odvisno od življenjskega cikla mikroorganizma. Ob očitnih kliničnih simptomih in negativnih rezultatih testov je priporočljivo, da v enem tednu ponovno podarimo izmet..

Informacije, objavljene na spletnem mestu, so samo informativne narave. Posvetovanje s specialistom je nujno.
Če v besedilu najdete napako, napačen pregled ali napačne podatke, vas prosimo, da o tem obvestite skrbnika spletnega mesta..

Mnenja, objavljena na tej spletni strani, so osebna mnenja oseb, ki so jih napisale. Ne samozdravite!

Protozoalne ciste v človeškem telesu

Nazadnje posodobljeno 1. marca 2020 ob 01:16

Čas branja: 4 minute

Najenostavnejše so enocelične oblike mikroorganizmov, ki se v celicah prehranjujejo z organsko snovjo. Lahko predstavljajo tudi majhne kolonije. Večinoma majhni posamezniki in jih dobro prepoznamo z mikroskopskim pregledom.

Naloge mikroorganizmov v ekosistemu so poraziti in prenesti oblike, kot so protozojske ciste, na druge predstavnike. Paraziti so tudi enocelični in vplivajo na živali in ljudi.

Protozojski helminti se pojavijo v blatu začasnega nosilca ali končnega gostitelja.

Vzroki za pojav protozoanskih cist

Kraljestvo najpreprostejših predstavnikov mikroorganizmov, ki okužijo človeka, je precej. Vsi imajo različno strukturo, obnašanje in lokalizacijo organov..

Kaj je cista v protozojih?

To je ena od stopenj razvoja parazita, ki se pojavi med prehodom iz enega gostitelja v drugega in je oblika v mirovanju.

V zunanjem okolju obstajajo do trenutka okužbe z različnimi razredi protozojev:

flagellate. Predstavniki: lamblia, Trichomonas;
sporozoans. Vzorec toksoplazme;
ciliates. Parazit Balantidia;
sarkod. Dizenterijska ameba.

V vsakem od teh protozojev so ciste vir okužbe in kasnejše rasti in razvoja zajedavcev v telesu..

Protozojske ciste: okužba

Kako pride do prodora mikroorganizmov v telo pred odkritjem ciste v blatu?.

Upoštevajte glavne vire in parazite, ki povzročajo resne bolezni z okužbo ljudi:

ciste lamblije. Ko pride do neugodnih pogojev, se spremeni v sporno obliko in jo lahko odstranimo iz anusa skupaj z blatom za nadaljnji razvoj pri novem gostitelju. Okužba nastane pri glodalcih, hišnih ljubljenčkih, skozi tla, sladko vodo, sadje in zelenjavo;
Ciste toksoplazme tkiva. To je nekakšna sporna oblika obstoja zajedavcev. V človeško telo prodrejo s stikom s potepušnimi živalmi ali med uživanjem slabo kuhanega mesa. Vnesena v medicinske ustanove med transfuzijo krvi od okužene matere do ploda;
cista balantidija. Vstopi v telo z rastlinskimi proizvodi, stikom z živalmi na kmetiji, kmetijah;
cista amebe. To je oblika, ko je bodoči parazit v mirovanju. Odporen na snovi, ki vsebujejo klor, visoke temperature in suho podnebje. Najdemo ga v sadju, zelenjavi, zeliščih. Spolno se prenašajo po analni poti. Muhe in ščurki so pogosto prenašalci ameb;
Tristomonske ciste. Okužba v zraku, oseba na osebo.

Tako začnejo preprosti bodoči protozoji začeti svoj življenjski cikel. Toda le na procesu okužbe se njihova aktivnost ne konča. Še naprej se razvijajo, rastejo v človeku, prispevajo k oslabitvi njegove imunosti in vodijo do resnih posledic in motenj..

Ciste v blatu: simptomi in bolezni

Če je med naslednjim zdravniškim pregledom analiza zalede ugotovila ciste, se morate obrniti na specialista. V tem primeru je potrebno nujno intenzivno zdravljenje..

Katere bolezni in značilni simptomi lahko izzovejo parazite.

Giardiasis. Izzovejo bolezen - lamblia. Simptomi: temperatura 38 ° C, otekel jezik, alergijski izpuščaji, otekle bezgavke, keratinizirana koža v bližini ust. Posledice niso nič manj nevarne: motnje živčnega sistema, alergijske reakcije, enteritis, holecistitis, dysbiosis, pankreatitis, povečana jetra.

Toksoplazmoza. Povzročajo ga paraziti Toxoplasma. Značilne manifestacije: povečanje jeter, temperatura do 39 ° C, poslabšanje ali popolna izguba vida, migrene. Po dolgem poteku bolezni opazimo ohromelost, začetek kome. Pri novorojenčkih - pomanjkanje duševnega in telesnega razvoja, smrt.

Trichomoniasis. Vir - Trichomonas. Manifestira se v pekočini, srbenju, izcedeku pri moških in ženskah. Vodi v prostatitis, neplodnost.

Amebijaza. Zanj je značilno delovanje amebe v telesu in debelem črevesju. Ob ozadju helminthov se pojavijo bolezni in simptomi: dizenterija, prebavne motnje, blato s krvavimi sluznicami, disfunkcija možganov, ki ji sledi encefalitis. Postopna anemija, oslabitev imunskega sistema.

Balantidijaza. Simptomi okužbe s parazitsko balantidijo vodijo do dejstva, da ima oseba tekoč krvav stolček z sluzi, ulcerozni kolitis, hemoroidi, dizenterije, rektalni prolaps. Smrti so se povečale.

Testi na prisotnost protozojskih cist

Ne smiselno je samostojno diagnosticirati in določiti nadaljnjega zdravljenja. Bolje je opraviti natančno diagnostiko v specializiranih klinikah v laboratoriju.

Za najpreprostejšo določitev je treba opraviti vrsto testov za mikroorganizme:

dvanajstnika intubacija. S pomočjo posebne sonde, ki se vstavi skozi požiralnik in doseže dvanajstnik, žolčne kanale. Za zbiranje materiala iz želodčnega soka in žolča;
analiza izmeta za opredelitev cist. Laboratorijski pregled bolnikovega jutranjega odvajanja na prisotnost cist, jajčec in samih zajedavcev;
sigmoidoskopija. Pogosto se izvaja pri sumu na parazite in pri simptomih, ki jih povzročajo. Predpisani za hemoroide, rektalni prolaps. Če ima bolnik blato z sluzi in krvavim izcedekom. Postopek se izvede s posebno napravo, sestavljeno iz kovinske cevi, anoskopa, žarnice in drugih pomožnih elementov, ki so vstavljeni v anus za pregled.

In šele po potrditvi razreda in vrste parazita bo zdravnik predpisal zdravila, ki ustrezajo stopnji in trajanju bolezni, pridobljene na ozadju helminths.

Zdravljenje protozoanskih cist

Glede na mikroorganizem, ki smo ga odkrili med raziskavo, se začne dolgotrajno zdravljenje. Iz človeškega telesa je treba odstraniti vse protozoe, vključno z njihovimi cistami in jajčeci. Celotno obdobje poteka pacienta spremljamo v obliki analiz in napovedi o skladnosti zdravljenja z boleznijo.

"Fašin". Močno anthelmintsko zdravilo. Z amebijazo je dnevni vnos 600 gramov 2-krat. Trajanje zdravljenja je 5 dni. Z giardiazo - 2 grama enkrat. Sprejem po 7 dneh. Za trihomonijazo - 150 mg 3-krat 5 dni.

"Trihopolus". Za protozoalne okužbe. S trihomonijazo - 250 mg 2-krat na dan. Tečaj je 10 dni. Od giardiaze - 500 mg 2-krat na dan Tečaj - 10 dni. Z amebijazo - 1,5 grama 3-krat. Trajanje - 5 - 10 dni. Proti balantidijazi je predpisan dnevni vnos - 750 mg 3-krat. Zdravljenje - 6 dni.

"Dekaris". Pri toksoplazmozi je dnevni vnos 150 gramov enkrat. Tečaj traja 3 dni. Ponovite terapijo po 1 tednu.

"Metronidazol". Trichomoniasis predpostavlja dnevni vnos 250 mg - 400 mg 2-krat na dan. Tečaj je 10 dni. Od jagnjet je predpisan tečaj 5-7 dni. Dnevni odmerek je 500 mg 2-krat. Amebijaza se zdravi s tečajem 10 dni. Dnevni odmerek je 1,5 grama 3-krat. Pri balantidiazi je trajanje sprejema 6 dni. Dnevni odmerek - 750 mg 3-krat.

Vsa ta zdravila se ne le znebijo bolezni, virov parazitov, ampak tudi odstranijo posledice, do katerih vodijo. V redkih primerih obnovite prvotne funkcije zdravega črevesja.

Analiza blata za ciste in vegetativne oblike protozojev

Študij zalede na protozoje je univerzalna metoda za diagnosticiranje črevesnih protozoonoz med epidemiološkimi in diagnostičnimi pregledi prebivalstva. Uporablja se za odkrivanje prisotnosti črevesnih protozojskih cist in oocist.

Črevesni protozoji spadajo v vrsto Protozoa. Značilnost te vrste je, da na vseh stopnjah življenjskega cikla obstajajo kot ena celica. V življenjskem ciklu sta dve fazi: vegetativna faza - faza trofozoidov (aktivna, mobilna, reproduciranje, hranjenje) in stabilna faza - ciste.

Analiza blata za ciste in vegetativne oblike protozojev je mikroskopski pregled, ki se uporablja za iskanje parazitov, ki okužijo spodnji prebavni trakt, od koder vstopijo v blato. Na steklenem diapozitivu se odvzame tanek bris blata, ki ga nato obarvajo, po katerem lahko zaznamo parazite v obliki vegetativnih oblik ali cist..

Analiza zalege na protozoje in helminth jajca je indicirana za diagnozo številnih bolezni:

amebija (Entamoeba histolytica) - dizenterije amebe vplivajo na debelo črevo, jetra,
giardiasis (Lamblia intestinalis) - vodi do okvarjenega delovanja črevesja: driska, morda tudi asimptomatski prevoz; če najpreprostejši zajedavec vstopi v žolčni trakt, potem se razvijeta holecistitis in holangitis,
balantidijaza (Balantidium coli) - infuzorija povzroči ulcerozne lezije debelega črevesa z dizenterijem podobnim sindromom,
druge helminthiases.

Odkrivanje in razlikovanje protozojev je eden najtežjih odsekov raziskovanja blata. Razlika med patogenimi oblikami protozojev in nepatogenih oblik zahteva določeno izkušnjo in temeljitost pri delu..

Upoštevati je treba, da se večina teh enoceličnih organizmov nahaja v dveh oblikah: vegetativno - aktivni, mobilni, vitalni, zlahka podvrženi škodljivim vplivom (zlasti hlajenju) in zato hitro izumrejo po izločanju iz črevesja ter v obliki cist, odpornih proti zunanjim vplivom. Za obstoj vegetativnih oblik je potreben bolj ali manj tekoč medij, zato jih najdemo predvsem v tekočem, pol tekočem, sluznem blatu. Pod neugodnimi pogoji za njihovo življenje (na primer zbijanje zalege) se spremenijo v ciste. V formaliziranih iztrebkih najdemo protozoje praviloma le v enciziranem stanju..

Feces za iskanje vegetativnih oblik v njem je treba pregledati takoj po sprostitvi, še vedno v toplem stanju. To je potrebno iz dveh razlogov. Najprej v ohlajenem blatu vegetativne oblike protozoj hitro odmrejo in mrtvi hitro podležejo delovanju proteolitičnih encimov. Kot rezultat, najprej izgubijo značilne lastnosti svoje strukture, ki omogočajo razlikovanje patogenih od nepatogenih oblik, nato pa se popolnoma raztopijo. Drugič, med hlajenjem se mobilnost protozojev zmanjšuje in nato izgine - pomemben pomožni dejavnik njihove diferenciacije.

Treba je opozoriti, da ohranjanje iztrebkov v termostatu ni dovoljeno, saj v pogojih umetnega segrevanja protozoji zelo hitro pridejo do degenerativnih sprememb, ki jih težko prepoznajo..

V nastalem blatu praviloma najdemo le ciste, kljub temu pa se lahko včasih v grudicah sluzi na njegovi površini nahajajo vegetativne oblike. Zato je treba čim hitreje določiti vegetativne oblike protozojev v sluzi..

Včasih se za odkrivanje protozojev, zlasti ameb, uporablja material, pridobljen s sigmoidoskopijo. V teh primerih je še posebej treba zapomniti potrebo po pravilnem ravnanju z nastalo majhno količino materiala. Med prevozom v laboratorij, ki se nahaja tudi v isti zgradbi, se ta kapljica čas ohladi in včasih posuši. Zato je najbolje, da vse, kar potrebujete za pregled, pripravite v isti sobi, kjer se opravi endoskopija. Mazanje rektoskopa z vazelinskim oljem ali maščobo otežuje kasnejšo mikroskopijo.

Za odkrivanje protozojev v blatu se uporabljajo številne metode. Težave, povezane z odkrivanjem protozojskih cist, lahko do neke mere premagamo z uporabo koncentracijskih metod. Gojenje protozojev in njihovih okuženih živali, ki se zaradi zapletenosti tehnike uporabljajo predvsem v znanstvene namene, pri vsakodnevnem praktičnem delu nimajo veliko koristi. Izločanje protozojev z iztrebki je nedosledno. Zato pri iskanju ne smemo biti omejeni na eno samo študijo. Slednje je treba ponoviti 4-5 krat v 2-3 dneh..

Poenotene metode za določanje protozojev z uporabo naravnega razmaza in razmaza z Lugolovo raztopino.

Načelo. Premične protozoje najdemo pri pregledu suspenzije zalege v izotonični raztopini natrijevega klorida z uporabo mikroskopa. Zdravilo v tej raztopini služi predvsem za prepoznavanje vegetativnih oblik protozojev, ki jih prepoznamo po naravi gibanja. Priprava suspenzije zalege v Lugolovi raztopini se uporablja predvsem za razlikovanje protozojskih cist.

Vrednotenje rezultatov. Preučite 2-3 pripravka, pri čemer opazite vse opažene protozoe. V dvomljivih primerih ali po prejemu negativnega rezultata se analiza ponovi; 1-2 tedne opravijo vsaj 3 analize. Metoda omogoča, da skupaj z nepatogenimi protozoji prepoznamo Entamoeba histolitica in Balantidium coli, pa tudi oportunistično Lamblia intestinalis.

Poenotena metoda z uporabo konzervansov.

Načelo. Protozoi se v blatu pritrdijo s konzervacijsko raztopino, zato morfološki znaki protozojev ostanejo dolgo nespremenjeni..

Vrednotenje rezultatov. Preučite 2-3 pripravka, pri čemer upoštevajte vse najdene protozoe. Strukture najpreprostejših pri uporabi konzervansov so obarvane modro z barvilom. Notranja struktura balantidije v pločevinkah postane nevidna, balantidijo pa najdemo le vzdolž filcaste plasti plastičnih cilijev vzdolž celičnega oboda.

Enotna metoda obogatitve formalina-etra.

Načelo. Zdravljenje z formalmalnimi estri omogoča izolacijo in koncentracijo protozojskih cist.

Vrednotenje rezultatov. Pri preučevanju zdravila so zabeleženi vsi odkriti protozoji. Metoda vam omogoča, da prepoznate njihove cistične oblike. Glavne oblike protozojev so predstavljene spodaj..

Razred rizopod (Shizopoda)

Amee spadajo v razred rizopodov. Značilna značilnost vegetativne faze tega enoceličnega organizma je odsotnost lupine, zaradi česar telo nima stalne oblike. Pod neugodnimi pogoji je telo amebe prekrito z lupino in se spremeni v cista - stabilna oblika, ki lahko ostane sposobna zunaj človeškega telesa. V cisti je jedro razdeljeno na 2-4-8 delov. Ko se enkrat v človeškem črevesju izloči, se cista pod vplivom prebavnih encimov sprosti iz svoje membrane. Njegova protoplazma se deli na enojedrske vegetativne posameznike, katerih število ustreza številu cističnih jeder.

Od ameb, ki parazitirajo v človeškem črevesju, so najpogostejši patogeni Entamoeba histolytica povzročitelj dizenterije in nepatogenih Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax papa, Jodamoeba buschlii.

Glavna naloga, ki nastane pri odkrivanju ameb, je razlikovanje med patogeno dizenterijo in nepatogenimi oblikami. Zato mora biti laboratorijski delavec seznanjen z morfološkimi značilnostmi teh vrst protozojev..

Entamoeba histolytica.

V sveži domači pripravi je dizenterijeva ameba videti skoraj brezbarvna nedoločen grudast oblika. Jedro v njem ni vidno. Protoplazma je jasno razdeljena na cone: zunanja - homogena ektoplazma in notranja - endoplazma. Prva je približno 2-krat manjša od druge.

Ko se ameba premakne, iz ektoplazme nastane psevdopodija, nato pa endoplazma postopoma prehaja v nastalo izrastitev. Narava gibanja je ena najznačilnejših lastnosti azibe dizenterije. Psevdopod ga takoj izvrže in ko se endoplazma premakne vanjo, gibanje postane progresivno. Vse to razlikuje dizenterijevo amebo od črevesne, ki nima delitve na endo- in ektoplazmo; oblika se spreminja zelo počasi in med nastankom psevdopodije se telo ne premika po prostoru.

E. histolytica se pojavi v črevesju v dveh oblikah: tkivni in luminalni. Tkivna oblika, imenovana tudi E. histolytica forma magna, je dobila ime zaradi dejstva, da prodira v tkiva gostitelja in se tam naseli, povzroči ulceracijo črevesne stene. Najdemo ga v blatu z akutno amebijazo. Velikost te amebe se močno razlikuje (od 16 do 60 mikronov). V mirovanju, ko se oblika telesa približa okroglemu, je njegova velikost 20-30 mikronov, v podolgovatem stanju pa je lahko dolžina 2-krat večja. Prisotnost eritrocitov v protoplazmi ameb je zelo pomembna diagnostična značilnost, saj jih nepatogene oblike nikoli ne vsebujejo. Bakterije v protoplazmi živega tkiva so izjeme. Običajno prodrejo v telo amebe šele po njeni smrti. Oblika lumena ali E. histolytica forma minuta živi v črevesnem lumnu (od tod tudi njegovo ime). Ne prodre v črevesno steno, zato ne povzroča razjede in ustrezne klinične slike. Luminalna oblika amebe najdemo pri osebah, ki okrevajo po akutni amebiasi, pri osebah, ki trpijo za kronično obliko bolezni, in pri prenašalcih.

Razlike med luminalno obliko in tkivno obliko so naslednje: manjše je - običajno 12-25 mikronov, včasih celo manjše. Gibanje je počasnejše, čeprav včasih opazimo izmet psevdopodije. V protoplazmi ni eritrocitov in vsebuje majhno količino bakterij.

Ciste E. histolytica so pravilne okrogle, brezbarvne, s povprečnim premerom 10-12 mikronov. Protoplazma je rahlo zrnata, jedra (1-4) se slabo razlikujejo brez barve. V nekaterih cistah lahko vidimo kromatoidna telesa - kratke, brezbarvne, močno lomljive svetlobne palice z zaobljenimi konci, ki jim pripisujemo vlogo rezervnega hranilnega materiala. Ciste v eritrocitih nikoli ne vsebujejo.

V pripravku, obarvanem z Lugolovo raztopino, je v cisti mogoče najti ločljivo membrano z dvema vezjema, jedri in glikogenski vakuolo. Jedra izgledajo kot obroči, v središču katerih je kariozom v obliki sijoče točke. Zrela cista vsebuje 4 jedra. Kromatoidna telesa niso obarvana z jodom.

Najbolj značilna značilnost dizenterije amebe je struktura njenega jedra. Ima zaobljeno obliko s premerom 3-8 mikronov in se ekscentrično nahaja v endoplazmi. V središču jedra je okrogla ali poligonalna, pravilne oblike, premera približno 0,5 µm, kariozom, obdan s svetlobnim pasom. Prostor med kariozomom in lupino ne vsebuje zrn. Dizenterijsko amebo je treba razlikovati od nepatogenih oblik, ki jih najdemo v črevesju..

Entamoeba hartmanni je nepatogena ameba, ki je po telesni zgradbi najbolj podobna E.hisiolytica, vendar je bistveno manjša. Njegove vegetativne oblike imajo velikost od 5 do 12 mikronov. Velikost ciste s 4 jedri je od 5 do 10 mikronov. Njeni gibi se izvajajo počasi, ne fagocitozira eritrocite.

Entamoeba coli je najpogostejša ameba v črevesju. V naravnem pripravku ima vegetativna oblika velikost 29-30 µm v zaobljenem stanju in do 60 µm v razširjenem stanju. V protoplazmi ni delitve na endo- in ektoplazmo, ne vsebuje rdečih krvnih celic. Velike reže podobne vakuole vsebujejo veliko število različnih vključkov: bakterije, glive, levkociti, škrobna zrna, ciste drugih protozojev. Gibi so počasni, niso progresivni. V nasprotju z E. histolytica je jedro opazno v domačem in še bolje v pripravku, obarvanem z jodom. Ciste E. coli so okrogle oblike, večje od cist dizenterije amebe: njihov povprečni premer je približno 19-20 mikronov. Dvoslojna membrana je debelejša kot pri E. histolytica. Jedra od 1 do 8, lahko jih opazimo v neobdelanih pripravkih, vendar so bolje vidni po obarvanju z jodom.

Stadij 4-jedrske ciste je zelo kratkotrajen in ga zato v nasprotju z E. histolytica redko opazujemo; odkritje 8-jedrskih cist potrjuje njihovo pripadnost vrsti E. coli. Zaradi dejstva, da jedra ležijo v različnih ravninah sferičnega telesa ciste, jih je mogoče videti in pravilno izračunati le z delom z mikrometrskim vijakom. Ob obarvanju z jodom lahko v jedru vidimo kariozom in v protoplazmi nezrelih (I-2-jedrskih) ciste velik glikogenski vakuole..

Endolimax nana je majhna, nepatogena ameba (v povprečju približno 7 mikronov). Pri pripravi sveže izločenih blata pri temperaturi človeškega telesa (na grelni mizi) so njegovi gibi precej aktivni, spominjajo se na E. histolytica, ko pa se pripravek ohladi, se hitro ustavijo. Protoplazma, ki se deli na endo- in ektoplazmo, nikoli ne vsebuje eritrocitov, v njenih vakuolah je opaziti le veliko število vključenih mikrobov. Jedro v domačem pripravku je neopazno.

Ciste so okrogle ali pogosteje ovalne velikosti 8-16X6-8 mikronov in vsebujejo 1-4 jedra. Težko jih je ločiti od majhnih cist dizenterije amebe tako v neobdelanih kot v pripravkih, obarvanih z jodom..

Jodamoeba butschlii je nepatogena ameba v velikosti od 8 do 20 mikronov. Počasni gibi, ki se hitro zaustavijo, ko se pripravek ohladi, - iz ektoplazme nastajajo psevdopodije; endoplazma je zrnasta, njene vakuole vsebujejo bakterije, škrob in druge delce, nikoli pa ne vsebujejo eritrocitov. V nerazpršenih pripravkih je jedro običajno nevidno, če ga obarvamo s hematoksilinom, je precej velike velikosti s tanko lupino in velikim kariozomom. Slednji leži v središču jedra, zaseda ga približno polovico in je obdan s svetlobnim pasom.

Bolj značilne lastnosti so ciste te amebe. Imajo drugačno, pogosto nepravilno obliko, precej debelo lupino z dvojnim vezjem in praviloma eno jedro. Njihov videz je najbolj značilen, ko so naslikani z Lugolovo raztopino. Ob ozadju zelenkasto rumene protoplazme močno izstopa jasno obrisan velik glikogenski vakuole, intenzivno obarvan rdečkasto rjav. Zavzema približno polovico protoplazme. Občasno obstajajo 2 ali 3 vakuole glikogena.

Klasični flagellat (Flagellata).

Lamblia intestinalis.

Giardia, tako kot spodaj opisani trihomonadi, spada v razred flagelatov. Skupna značilnost slednjih je prisotnost na površini telesa enega ali več flagella, s pomočjo katerih se premikajo. Za razliko od ameb je telo flagelatov prekrito z lupino, katere prisotnost določa stalnost njihove oblike..

Giardia parazitira v človeškem tankem črevesju, predvsem v dvanajstniku, pa tudi v žolčniku. Za obstoj vegetativnega posameznika Giardia je potreben tekoč medij, zato Giardia, ki pride v debelo črevo, zakrči in se v blatu pojavijo le ciste. Le z bogato drisko ali po delovanju močnih odvajal se lahko vegetativne oblike izločajo z blatom. Slednje praviloma zlahka odkrijemo v žolču med duodenalno intubacijo.

Vegetativne oblike lamblij, gledano s sprednje površine, so hruškaste, v profilu - v obliki žlice. To je odvisno od dejstva, da je na sprednji površini telesa parazita vdolbina, to je sesalna posoda, s pomočjo katere se pritrdi na celice črevesnega epitelija. Osmotsko se prehranjujejo z lamblijo na celotni površini telesa. Dolžina slednjega je 10-20 mikronov, širina 8-10 mikronov.

Žive lamblije so v stanju nenehnega gibanja, predvsem oscilatornega, ki ga izvajajo štirje pari flagelov. Kljub temu, da je pri domači pripravi notranja struktura lamblije nerazločljiva in je flagela zaradi hitrega trepetanja komaj opazna, je videz zajedavca, še posebej ganljivega, tako značilen, da ga ni mogoče zamenjati z ničemer. Zato je za diagnozo praviloma dovolj upoštevati domače zdravilo..

Na obarvanih pripravkih je razkrita precej zapletena notranja struktura lamblije. So popolnoma dvostransko simetrični. Na sredini telesa vzdolž njegove dolžine sta dve vzporedni navojni nosilni tvorbi - aksiostili. Na obeh straneh sta simetrično nameščena 2 jedra in 4 pari blefaroblastov - točkovnih teles, od katerih odstopa enako število flagelov. Obstaja le ena neparna tvorba - parabasalno telo, ki se razteza v obliki vejice od sredine stila axos; njen namen ni znan.

Pri pregledu iztrebkov je najpomembnejše, da lahko odkrijemo in razlikujemo lamblijske ciste, katerih odkrivanje pogosto omogoča diagnosticiranje giardiaze brez duodenalne intubacije. V naravnem pripravku so lamblijske ciste videti ovalne, redkeje okrogle, brezbarvne, svetloodporne tvorbe dolge 10-14 mikronov z dvojno konturirano prozorno lupino.

Jasnejša slika je ob barvanju z Lugolovo raztopino. Pri takšni pripravi so jasno vidne ciste membrane, aksostila, 2 ali 4 jedra, ki ležijo na enem od polov, blefaroblasti, flagele. Vse to tvori kompleksen, a značilen vzorec..

Trichomonas hominis.

Črevesna trichomonas je v marsičem podobna vaginalni. So ovalne ali hruškaste oblike, njihova dolžina je 10-15 mikronov. Na sprednjem konju telesa je 3-5 flagella, na zadnjem. Od sprednjega do zadnjega konca se razteza valovita membrana, ki je v nenehnem gibanju, valovi, začenši na sprednjem koncu, se zdijo, da tečejo vzdolž nje, drug za drugim. Zahvaljujoč flagelli in valoviti membrani je telo parazita v nenehnem gibanju: zdaj translacijsko, zdaj nihajno, zdaj rotacijsko. Gibanje valovite membrane je jasno vidno v domačem vzorcu pod velikim povečevanjem mikroskopa in omogoča določitev vrste protozoja. Trichomonas cista ne tvori. Vprašanje patogenosti črevesne Trichomonas ni dokončno rešeno.

Chilomastix mesnili je nepatogeni flagelat, ki ima hruško oblikovano telo, podobno Trichomonas. Od slednjega se razlikuje po odsotnosti valovite membrane, v prisotnosti spiralnega žleba, ki poteka skozi celotno telo od sprednjega do zadnjega konca. Obstajajo štiri flagele, nameščene so na sprednjem koncu, tri so usmerjene anteriorno in določajo hitro rotacijsko gibanje najpreprostejšega, en flagellum pa leži vzdolž ustne odprtine. Slednji se nahaja na sprednjem koncu in je po dolžini enak 1/3 / 2/2 telesa. Chilomastix mesnili je dolg 13-24 μm, širok 6-10 μm. Obarvan vzorec prikazuje okroglo jedro, ki se nahaja v sprednjem delu telesa, z več kromatinskimi zrni in enim kariozomom. Protoplazma vsebuje veliko živilskih vakuolov, napolnjenih z bakterijami. Asostila ni. Ciste imajo obliko limone, ki meri 7-9 X 5-6 mikronov. V cistah, obarvanih z jodom, je vidno eno jedro, vijugast flagellarni aparat in vlakna, ki mejijo na ciste.

Cilia razred (Ciliata).

Balantidijska coli.

Balantidij je edini ciliated ciliate, ki parazitira v človeškem črevesju in povzroča bolezni različne resnosti - od blagega kolitisa do hudih ulcerativnih lezij. Prevoz najdemo tudi pri zdravih ljudeh. B. coli je največji najpreprostejši organizem, ki ga najdemo v človeškem črevesju. Velikost njegovega ovalnega telesa je 50-90 × 30-65 μm, vendar obstajajo posamezniki, ki dosežejo 150-200 μm.

Zaradi velike velikosti je ta ciliat enostaven za opazovanje in razlikovanje tudi pod majhnim povečevanjem mikroskopa zaradi velike mobilnosti. Gibanje bakterije B. coli, izvedeno s pomočjo cilije, je tako hitro, da parazit zdaj in nato izgine iz vidnega polja in ga je treba premikati, da bi ga spremljali. Njegova mobilnost ostane precej dolgo tudi po ohladitvi blata..

Za odkrivanje vegetativnih oblik B. coli se običajno uporablja domači pripravek. Telesna oblika B. coli je ovoidna, nekoliko zožena proti sprednjemu koncu, kjer je postavljena lijakasta depresija - penasta plošča, ki igra vlogo ust in požiralnika. Celotno telo ciliata je prekrito s cilijami, ki se nahajajo v vzporednih vrstah, poteka nekoliko poševno po dolžini telesa. Peristom je tudi prekrit s cilijami, ki v njem poganjajo delce hrane. V srednjem delu telesa je veliko jedro-makronukleus v obliki fižola, v depresiji katerega je majhen vezikularni mikronukleus (bolje jih vidimo na obarvanih pripravkih). V protoplazmi sta 2, (redkeje 1-3) pulzirajoče kontraktilne vakuole, ki služijo kot primitivne organele izločanja, pa tudi več prebavnih vakuolov, ki vsebujejo bakterije, eritrocite, levkocite, škrobna zrna in druge prehrambene proizvode parazita..

B. coli tvori sferične ciste s premerom 50-60 mikronov. Pokriti so z brezbarvno lupino z dvema vezjema. V obarvanih pripravkih kažejo makronukleus in eno kontraktilno vakuolo (nefunkcionalno).

Razred sporozoje (Sporozoa).

Blastocystis hominis. V blatu pogosto najdemo tvorbo, podobno protozojskim cistim, in jih lahko zamenjujemo. To je blastomycete (goba) Blastocystis hominis. Najdemo ga pogosteje v tekočem kot običajnem iztrebku, vendar je menda neškodljiv prebivalec črevesa, Blastociste je mogoče zlahka razlikovati od protozojskih cist, če jih obarvamo z jodom. Imajo skoraj pravilno okroglo obliko, ki se razlikujejo po velikosti - od 5 do 30 mikronov v premeru. Celoten osrednji del njihovega telesa zaseda velika vakuola - homogena, okrogla, ne obarvana z jodom. Protoplazmo potisnemo nazaj na obod in obkrožimo vakuolo s tanko plastjo v obliki obroča.

Laboratorijske raziskovalne metode na kliniki: Reference / Menshikov V.V. M.: Medicina, - 1987 - 368 s.

Analiza zalege za jajčeca, črve in protozoe

Vsi smo vsaj enkrat v življenju opravili preizkuse blata za jajca črvov. Navsezadnje so potrdila o odsotnosti helmintičnih invazij potrebna povsod, od vrtcev in šol do bazenov. Spodaj vam bomo povedali, kako se pripraviti na analizo iztrebkov za jajca črvov, kako pravilno zbrati material za analizo in na splošno, zakaj je vse to potrebno.

Splošne informacije o analizi blata za jajca, črve in protozoe

Problem okužb s črvi je izredno nujen. Tako Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ocenjuje, da ima devet od desetih ljudi na planetu parazite. V zmernih širinah so najpogostejši helminti. Po mnenju znanstvenikov je skoraj 400 vrst parazitov in okužilo jih je več kot milijardo ljudi. Kot sredstvo za odkrivanje helminthic invazije obstaja analiza zaletov za črve, pa tudi koprogram itd. Obstajajo tri skupine helminth: ogorčice (145 vrst), trematode (141 vrst) in cestode (63 vrst).

In kako lahko ugotovite, ali imate helmintično invazijo? Obstaja več načinov za to. Najpogostejši med njimi sta dva: strganje za enterobiozo in analiza zalega na jajčeca črvov in drugih protozojev. Vsak od teh testov je treba opraviti vsakih 6–12 mesecev..

Strganje za enterobiasis velja za precej informativno metodo za diagnosticiranje prisotnosti pinwormov (verjetnost odkritja zajedavcev je 50%). Da pa bi natančno razumeli, ali v telesu obstajajo jajčeca pinworm, se to naredi dva do trikrat z razmiki od tri do pet dni. Sam postopek je izjemno preprost - človek spušča oblačila v medeničnem predelu, zadnjico rahlo potisne narazen, v predelu anusa se bodisi vatirano palčko prenaša čez kožo ali pa se za nekaj sekund prilepi lepilni trak. Zbrano gradivo je treba čim prej poslati v raziskovanje, v temnem prostoru pri temperaturi od štiri do plus osem stopinj, skladiščiti ga ne sme več kot osem ur.

Analiza zalega na jajčeca, črve in protozoje je manj informativna (verjetnost odkritja zajedavcev je 10-15%).

Beseda "koprogram", ki je neobičajna za posluh običajne osebe, je povezana ravno z analizo zalege - gre za makro-, mikroskopski in kemični pregled zalege, da bi diagnosticirali stanje prebavnega trakta, vključno s prisotnostjo ali odsotnostjo zajedavcev.

Tudi če redno opravljate ustrezne teste, se lahko okužite in dolgo ne veste za to. In kako razumeti, da ste bolni, če bolezen nima izrazitih simptomov?

Indikacije za analizo izmeta za jajca črvov

Na žalost večina ljudi misli, da je edini opazen znak okužbe s črvi pekoč in pordelost kože okoli anusa (enterobiasis). Medtem se tak srbenje pojavi le, če se helminti naselijo v črevesju in prizadenejo različne dele telesa. In simptomi so v vsakem primeru različni.

Črvi so pogosto tarča oči. Zahvaljujoč številnim kapilaram je tukaj dobra oskrba s krvjo, kar pomeni, da je idealen hranilec. Simptomi - porumenelost steklastega telesa očesa, pa tudi kože okoli njega;
Možgani Tu je tudi veliko krvnih žil, vendar krvno-možganska pregrada preprečuje prodor. Glavni simptom okužbe je neustavna razdražljivost;
Jetra služijo kot zaščita našega telesa pred vsemi vrstami strupov, in ko črvi vstopijo v telo, se začne povečevati v velikosti in boleti;
Če so mišice poškodovane, se bo v njih in v sklepih pojavil občutek bolečine. Če govorimo o mišicah srca, se bo pulz povečal;
Koža je tudi zaželen habitat številnih helminthov. Simptomi okužbe: rdeči izpuščaji, mravljinčenje ali otrplost.
V primeru poškodbe prebavil (GIT) so poleg že omenjene enterobijaze značilne: nenadna izguba teže, bleda koža, slabost, slaba odpornost na okužbe, izguba apetita ali obratno, stalna lakota, zasoplost, pogosti dermatitis in druge vrste alergij, težje na desni strani, migrene, letargija, grenkoba v ustih, nespečnost, bolečine v trebuhu, omotica, zaprtje ali driska.

Upoštevati je treba, da če je eden od družinskih članov bolan, potem obstaja možnost okužbe vseh družinskih članov.

Zato bodite na straži, če ste vi ali nekdo iz vašega gospodinjstva: pred kratkim vrnjeni iz daljšega bivanja v zaprti ekipi, dolgo niste upoštevali higienskih pravil, jedli meso ali ribe brez zadostne toplotne obdelave, delali s hišnimi ljubljenčki.

Analiza blata za jajca črvov - kako se pripraviti

Analiza zalega na gliste v splošnem primeru ne zahteva posebnih ukrepov za pripravo. Ampak, če bolnik jemlje močna zdravila, vključno z antibiotiki, potem se analiza zalede na protozoje predpiše ne prej kot tri dni od zadnjega odmerka, tako da zdravilo ne izkrivlja rezultatov študije. Prav tako se ustavijo postopki, povezani s prebavili (gastroskopija, kolonoskopija). Priprava na analizo iztrebkov za črve predvideva tudi prehranske omejitve. Za tri do štiri dni izključite:

Bel riž;
Gobe;
Meso;
Sveža zelenjava in sadje;
Morebitni sorbenti;
Kvass, sokovi;
Oreščki;
Vse vrste stranskih proizvodov, ki vsebujejo železo, ki povzročajo motnje v blatu ali povečajo proizvodnjo plina.

Prav tako se je vredno vzdržati uživanja pese in jagodičja, saj lahko obarvajo blato in povzročijo sum okultne krvi (pri bolnikih s hemoroidi, krvavitvijo dlesni ali razpokami v anusu takšna analiza sploh ne jemlje). Kar zadeva higienske postopke, je priporočljivo, da si ne umivate zob ali se umivate dan prej. Defekacija mora potekati naravno, brez uporabe odvajala. Pijte veliko vode, premikajte se (vendar zmerno, brez fanatizma). To vam bo omogočilo pravilno sprostitev..

Postopek za zbiranje iztrebka za prepoznavanje jajčec črvov

Odgovor na vprašanje, kako pravilno izročiti iztrebke za analizo odrasli osebi, je preprost. Vzamete čisto, suho plastično ali stekleno posodo (kupite lahko posebno posodo). Ni potrebna sterilizacija. In pobirate iztrebke v količini dveh čajnih žličk. Material morate vzeti iz treh delov: stranskega, osrednjega in zgornjega. Ograjo je treba narediti z žlico za enkratno uporabo, saj lahko z vatirano palčko, še bolj pa z vejico, vnesete vlakna, okužbe ali celo parazite, kar bo izkrivilo rezultat testa. Pazite, da urina ne pomešate s blatu.

Vendar pa zaradi razširjenosti te metode skoraj vsaka odrasla oseba že ve, kako zbirati iztrebke za analizo. Kar zadeva potrebno količino zalega, je količina zalege, ki je potrebna za analizo, zapisana v prejšnjem odstavku. Edina izjema je ohlapen stolček, takrat je potrebna prostornina vsaj pet mililitrov.

Kako se testirati na jajca črvov za otroka

Za otroka, ki že pozna lonček ali celo stranišče, je postopek enak kot za odrasle. Toda odgovor na vprašanje, kako zbrati iztrebke od dojenčka, je drugačen.

Kako zbrati izmet za analizo za jajčeca, črve pri dojenčkih

Mnogi ljudje delajo napako pri nabiranju plenic. Če potrebujete blato, otroku odstranite plenico in jo položite na čisto plenico ali olje. Ko dojenček izprazni črevesje, samo zberite potrebno količino zalege.

Načini shranjevanja blata za analizo

Če dvomite, ali je oseba, ki je oddala večerni izmet na analizo, prava, se umirite. Ne vedo vsi, da informacijska vsebnost analize zalege ne trpi, če recimo zvečer zberemo gradivo in ga damo v hladilnik. Če ne mine več kot osem ur, potem to odkrije črve in njihova jajčeca nič slabše kot med jutranjim gibanjem črevesja. To je odgovor na še dve pogosti vprašanji navadnih ljudi: "koliko lahko shranite teste na jajčnem listu" in "koliko lahko shranite iztrebke".

Koliko analize fekalije se naredi za jajca črvov

Vas zanima, koliko je opravljenih analiz za jajca črvov?

Rezultat analize zalega za jajca črvov se boste naučili v šestih delovnih dneh.

Kaj pravi rezultat analize zalege za črve?

O tem, ali imate helminths in če so, kateri. Značilnosti analize zaletov na črve so predvsem v majhni vsebnosti informacij (10-15%), zato bodo najbolj zanesljivi rezultati, če jih ponovimo tri do štirikrat z majhnimi intervali, v kombinaciji z drugimi diagnostičnimi metodami. In morate razumeti, da je analiza blata namenjena samo helminthom, kar pomeni, da imate morda druge zajedavce.

Kako dolgo velja rezultat testa za jajca črvov

Najdlje šest mesecev, potem morate znova preveriti izmet.

Kontraindikacije za analizo izmeta za jajca črvov

V splošnem primeru se v zgoraj opisanih primerih ne opravi nobena dodatna analiza okultne krvi..

Če je bila diagnoza potrjena

Nato morate piti tečaj protiparazitskih sredstev. Učinkovita zdravila štejejo: Mebendazol, Albendazol, Pirantel pamoat, Levamisole, Pyrvinium embonate, Piperazine, Carbendacim in drugi.

Raziskovalec Laboratorija za preprečevanje reproduktivnih zdravstvenih motenj delavcev N. N.F. Izmerova.

Analiza blata za protozoe

Vso vsebino iLive pregledajo medicinski strokovnjaki, da zagotovijo čim natančnejšo in resničnost.

Imamo stroge smernice za izbiro virov informacij in se povezujemo le na ugledne spletne strani, akademske raziskovalne ustanove in, kjer je to mogoče, dokazane medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave do teh študij.

Če menite, da je katera koli od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Odkrivanje in razlikovanje protozojev pri analizi zalede (razlika med patogenimi in nepatogenimi oblikami) je precej težka naloga. Večina enoceličnih organizmov v blatu najdemo v dveh oblikah: vegetativni (faza trofozoitov) - aktivna, mobilna, vitalna, zlahka dovzetna za škodljive vplive (zlasti hlajenje) in zato hitro izumre po izločanju iz črevesja ter v obliki cist, odpornih na zunanje vplive ( oociste). V formaliziranih iztrebkih se protozoji praviloma nahajajo le v zaostrenem stanju; za odkrivanje vegetativnih oblik je potrebno pregledati iztrebke, ko so še topli. To je posledica dejstva, da v ohlajenem blatu vegetativne oblike protozojev hitro umrejo in mrtvi hitro podležejo delovanju proteolitičnih encimov, zaradi česar izgubijo značilne lastnosti svoje strukture. Poleg tega se med ohlajanjem zmanjša gibljivost protozojev in nato izgine - pomemben pomožni dejavnik njihove diferenciacije.

Koga kontaktirati?

Vrste parazitov v blatu

Glavne vrste zajedavcev in najboljše metode za njihovo odkrivanje

Pogosto so prizadeti organi

Vranica, jetra, bezgavke

Zaznavanje zajedavcev v punktatih vranice, jeter, kostnega mozga, prizadeti koži, odkrivanje specifičnih protiteles v krvi

Trypanosoma rhodesiense in T. gambiense

Limfne vozle in možgani

Zaznavanje zajedavcev na prizadeti koži, bezgavkah, cerebrospinalni tekočini

Echinococcus granulosus ali Echinococcus multilocularis

Jetra, pljuča, možgani

Zaznavanje specifičnih protiteles v krvi

Schistosoma hematobium, S. mansoni, S. japonicum itd..

Sečil, jetra, portalna vena

Zaznavanje jajčec parazitov v urinu, blatu, rektalni biopsiji, jetrnem tkivu ali specifičnih protitelesih v krvi

Zaznavanje jajčec parazitov v blatu ali specifičnih protiteles v krvi

Clonorchis sinensis, Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini

Zaznavanje jajčec parazitov v blatu ali žolču

Trichostrongylus capricola, T. vitrinus

Zaznavanje jajčec parazitov v blatu

Tanko in debelo črevo

pri črevesni biopsiji

Tanko in debelo črevo

Zaznavanje jajčec ali zaužitih zajedavcev v blatu

V blatu lahko prepoznamo 20 vrst protozojev (8 patogenih in oportunističnih ter 12 komenzalnih). Črevesni protozoi živijo v tankem ali debelem črevesu v fazi trofozoita in / ali ciste. Spadajo v eno od 4 skupin: amebe, flagelate, ciliate in kokcidije.

Dizenterijska ameba v blatu

Entamoeba histolytica (dizenterijska ameba) pri ljudeh povzroča amebizo. Lokaliziran je v debelem črevesju, izloča se v obliki trofozoita (s tekočim iztrebkom) in / ali ciste (v okrašenem blatu). Ker večina vrst amej (črevesna, Hartmann, Bütschli) za ljudi ni patogena, je treba pri ocenjevanju rezultatov študij fekalnega sistema skrbno paziti. Samo odkrivanje trofozoitov-hematofagov (tkivna oblika E. histolytica forma magna) je lahko zanesljiv znak prisotnosti amoebične dizenterije in / ali amoebičnega ulceroznega kolitisa pri pacientu. Prisotnost eritrocitov v protoplazmi ameb je zelo pomemben diagnostični znak, saj jih nepatogene oblike ameb nikoli ne vsebujejo. V vseh drugih primerih odkrivanje E. histolytica podobnih oblik trofozoitov, ki ne vsebujejo eritrocitov, ni podlaga za diagnozo amebias kot bolezni. Podobno so rezultati odkrivanja samo cist E. histolytica (luminalna oblika), ki jih je mogoče zaznati pri osebah, ki okrevajo po akutni amebiasi, pri tistih, ki trpijo za kronično obliko amebijaze in pri prenašalcih.

Giardia v blatu

Lamblia intestinalis (lamblia) spada v razred flagelatov. Giardia parazitira v tankem črevesju, predvsem v dvanajstniku, pa tudi v žolčniku. Obstoj trofozoitov (vegetativna oblika lamblije) zahteva tekoč medij, zato se, ko pridejo v debelo črevo, lamblije encizirajo, v blatu pa najdemo le ciste. Le z bogato drisko ali po delovanju odvajalnih snovi v blatu je mogoče odkriti vegetativne oblike.

Balantidija v blatu

Balantidij (Balantidium coli) je edini ciliated ciliate, ki parazitira v človeškem črevesju in povzroča bolezni različnih resnosti - od blagega kolitisa do hudih ulcerativnih lezij. Patogen najdemo v blatu v obliki trofozoitov ali cist. Prevoz pri zdravih ljudeh je možen.

Cryptosporidium v blatu

Predstavniki rodu Cryptosporidium trenutno veljajo za najpomembnejše povzročitelje driske. Cryptosporidia (iz grške "skrite spore") so obligati zajedavci, ki vplivajo na mikrovilje sluznice prebavil in dihalnih poti ljudi in živali. O gastrointestinalnih okužbah, ki jih povzroča kriptosporidium, so poročali v vseh državah sveta. Tako razširjen pojav kriptosporidioze je povezan z velikim številom naravnih rezervoarjev okužbe, nizkim infekcijskim odmerkom in visoko odpornostjo patogena na dezinfekcijska in protiparazitska zdravila..

Med vrstami Cryptosporidium, ki so potencialno patogene za ljudi, so Cryptosporidium parvum in Cryptosporidium felis (ki jih najdemo pri bolnikih, okuženih z virusom HIV). Najbolj značilna lokalizacija okužbe pri ljudeh je distalno tanko črevo. Pri bolnikih s hudo imunsko pomanjkljivostjo se lahko okuži celoten prebavni trakt - od orofarinksa do rektalne sluznice.

Diagnoza kriptosporidioze v večini primerov temelji na odkrivanju kriptotosporidiovih oocist v blatu in / ali (veliko manj pogosto) na biopsijskem vzorcu sluznice tankega črevesa v primeru sindroma vodne driske. Uporabite mikroskopijo pripravljenih preparatov, obarvanih z gram. V večini primerov ta metoda obarvanja ne omogoča odkrivanja oocist zaradi njihove šibke sposobnosti zadrževanja barvila in nezmožnosti razlikovanja od kvasovk, podobnih glivam. Zato uporabite barvo za odpornost proti kislini. S to metodo obarvanja kriptosporidij oociste obarvamo rdeče ali roza barve in so jasno vidne na modro-vijoličnem ozadju, ki obarva druge mikroorganizme in črevesno vsebino.

Pri akutni kriptosporidiozi je število oocist v blatu veliko, kar jih olajša zaznavanje z mikroskopijo obarvanih pripravkov. Kadar pa je število oocist v blatu majhno kronično kriptosporidiozo, je treba uporabiti tehnike obogatitve, da povečamo verjetnost njihovega odkritja. V zadnjih letih se pogosto uporabljajo serološke metode za diagnosticiranje kriptosporidioze..

Kriptosporidioza žolčnih poti se lahko kaže kot holecistitis, veliko manj pogosto hepatitis (s povečanjem koncentracije bilirubina, aktivnost AST, ALT, alkalna fosfataza v krvi) in sklerozirajoči holangitis. Za diagnozo biliarne kriptosporidioze preučimo biopsijo jeter in žolča, kjer kriptosporidijo najdemo v različnih stopnjah razvoja.

Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja protozoalnih črevesnih lezij se iztrebki pregledajo glede na ugotovljeno bolezen: z amebijazo, balantidijazo - takoj po zdravljenju, z giardiazo - po 1 tednu. Po zdravljenju invazij v žolčni trakt se lahko nadzor učinkovitosti izvaja tako v študiji zalege kot žolča.

Strganje iz perianalnih gub za enterobijozo

Strganje iz perianalnih gub za enterobiasis - ciljna študija za odkrivanje jajčec pinworm (Enterobius vermicularis). Ker zrele samice pinworms plazijo ven, da jajčeca zložijo okrog anusa, jajčeca pinworm redko najdemo v blatu, jih lažje najdemo v ostankih iz gube okoli anusa ali v rektalni sluzi.