Trenutno število gastroenteroloških patologij, ki jih spremlja stalna ali ponavljajoča se bolečina v trebuhu, nenehno raste. Če želodec boli nad popkom, potem to lahko najprej kaže na patologijo želodca, dvanajstnika in trebušne slinavke, ki so anatomsko locirane v epigastriju.
Zanimivo dejstvo je, da se prvi znaki bolezni prebavnega sistema pojavijo v mladosti zaradi vpliva številnih škodljivih dejavnikov, ki bodo opisani v nadaljevanju. Pogosto mladi niso pozorni na začetne simptome in bolezen prevzame kronični ponavljajoči se potek. Najpogostejša manifestacija takšne patologije bo bolečina v trebuhu, in sicer nad popkom. Ima lahko raznolik značaj (dolgočasen, boleč, rezanje, bodalo, stiskanje itd.), Razlikuje se po intenzivnosti in natančni lokalizaciji.
Razlogov za pojav je veliko, od neškodljivih funkcionalnih motenj do hude organske patologije. Omeniti velja, da ima vsaka bolezen poleg sindroma bolečine še dodatne simptome, ki jih je treba razumeti. V vsakem primeru se morate za pravočasno diagnozo nemudoma obrniti na zdravnika..
Ločeno bi morali poznati tako imenovane "rdeče zastave". To so znaki akutno nastale grozljive težave, ki ogroža bolnikovo življenje, zahteva nujno hospitalizacijo in pogosto kirurško posredovanje. Praviloma se pojavijo na ozadju bolečine v trebuhu tik nad popkom..
V gastroenterologijo ti vključujejo:
Vsi ti znaki kažejo na organski proces, ki zahteva nujno odločilno ukrepanje, da bi rešili bolnikovo življenje. Če imate vsaj eno od naštetih možnosti, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom ali pokličete številko reševalnega vozila.
Bolečina nad popkom je pogost simptom za težave z zgornjim prebavnim traktom. V mladosti, z začetnimi manifestacijami v 80% primerov, jo povzročajo funkcionalne motnje prebavnega sistema: funkcionalna dispepsija, biliarna diskinezija ali sindrom razdražljivega črevesja. Le pri 20% takih bolnikov se prvotno odkrije organska patologija (akutni ali kronični gastritis ali gastroduodenitis, čir na želodcu in dvanajstniku, dvanajstnik, holecistitis, pankreatitis, tumorji ipd.). Pri starejših pa prevladuje organska patologija.
Obstajata dve obliki: sindrom postprandijalne stiske in sindrom epigastrične bolečine. V drugem primeru bodo močne bolečine nad popkom zmerne intenzivnosti, zgaga, belkanje, občutek težnosti v želodcu, napihnjenost in zgodnja sitost. Včasih pride do bruhanja. Treba je opozoriti, da je funkcionalna dispepsija, tako kot vsaka funkcionalna odpoved v telesu, diagnoza izjeme..
Opažamo ga pri hipokinetičnih in hiperkinetičnih različicah. Prva oblika je vzrok za dolgočasno bolečo zmerno intenzivnost bolečine v desnem hipohondriju. Boleče občutke s hipomotorno obliko so precej dolge (več ur). Za hiperkinetično varianto so značilni kratkotrajni napadi bolečine (do 1 ure). Bolniki se pritožujejo zaradi ostre bolečine pod desnim rebrom, motnje blata (zaprtje ali razburjenje), grenkega okusa v ustih, šibkosti.
Zanj je značilna bolečina nad in na ravni popka (mezogastrična, desna in leva bočna regija), pod popkom (desni in levi iliakalni predel). Poleg tega pacienti skrbijo napihnjenost, na videz nepopolno praznjenje črevesja, nujni nagon za izločanje, motnje blata (zaprtje, driska, njihova izmena). Značilnost sindroma razdražljivega črevesja je, da manifestacije izginejo po gibanju črevesja..
Simptomi so precej podobni simptomom funkcionalne dispepsije, so le izrazitejši. To je še posebej opazno pri gastritisu tipa B (povezan z Helicobacter pylori). V tem primeru je bolečina lokalizirana v epigastrični (epigastrični) regiji, je zelo izrazita, je paroksizmalna in difuzna, daje pacientu močno nelagodje, ki ga spremlja zgaga. Za gastritis z nizko kislostjo (tip A) je značilna počasna, stiskalna in precej dolgotrajna bolečina.
Z razjedo na želodcu so manifestacije podobne gastritisu, vendar so boleči občutki povezani z vnosom hrane in so bolj lokalizirani. Z razjedo dvanajstnika boli v predelu desne meje epigastriuma. Bolniki se pritožujejo nad lačnimi, nočnimi napadi. Njihova intenzivnost se zmanjša 1-1,5 ure po jedi.
Neoplastični proces se redko manifestira v zgodnjih fazah, simptomi se pojavijo v precej poznih fazah njegovega razvoja. Bolečina in druge manifestacije so v tem primeru zelo raznolike in imajo lahko različno lokalizacijo.
Spremljajo ga napadi akutne bolečine v desnem hipohondriju z bruhanjem, motnjami blata, vročino, poslabšanjem splošnega stanja. Kronična oblika bolezni daje občasne napade bolečine z lokalizacijo pod desnim rebrom.
S pankreatitisom boli pod levim rebrom, bolečina pa je v pasu. Bolnika skrbi tudi napihnjenost, motnje blata (driska, zaprtje), bruhanje, občutek polnosti, zgaga.
Želodec boli nad popkom, glavni razlogi za to so bili obravnavani zgoraj, vendar obstajajo primeri drugačne etiologije (apendicitis, solaritis, trebušni miokardni infarkt, nevropatija, kolitis, enteritis itd.).
"Zlati standard" za diagnosticiranje bolezni želodca in dvanajstnika je Fibrogastroduodenoskopija (FGDS). Če sumite na N.R. pridružene bolezni, opraviti je treba ureazni test in biopsijo.
Ultrazvočni pregled trebušnih organov (ultrazvočni OBP) je informativna in poceni raziskovalna metoda, ki bo omogočila diagnosticiranje bolezni drugih notranjih organov, volumetričnih tvorb trebušne votline. Idealen tudi za letni preventivni nadzor pri osebah, starejših od 40 let.
Za pojasnitev diagnoze se uporabljata računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI).
Če se odkrijejo začetni simptomi bolezni, je treba takoj poiskati zdravnika za pomoč. To vam bo omogočilo, da hitro in pravočasno postavite diagnozo, opravite zdravljenje, odpravite bolezen v zgodnji fazi, hkrati pa ohranite kakovost življenja..
Bolečina v trebuhu nad popkom postane signal različnih tegob, ki segajo od manjših težav, ki se odpravijo same, do resnih bolezni, ki zahtevajo zdravniško posredovanje. Če želite ugotoviti, katera patologija skrbi, morate natančno preučiti spremljajoče dejavnike: kateri organi so dovzetni za bolezen, določiti posebne občutke.
Območje blizu popka se imenuje epigastrično območje trebuha, ki se začne od prsnice. Na straneh je omejen s skalnimi loki. Če vas boli želodec, je to:
Da bi razumeli, zakaj želodec boli nad popkom, je treba razjasniti, kateri notranji organi se nahajajo na tem območju in zgoraj (takšno mesto ima druga imena - zgornji del trebuha, epigastrium, epigastrium) ali blizu njega. Seznam je precej velik:
Človeška anatomija kaže, da je bolečina nad popkom lahko posledica številnih resnih motenj katerega koli od organov, ki se nahajajo na imenovanem območju telesa ali nekoliko nad njim. Zato takega signala iz telesa ni mogoče prezreti. Potrebno je natančno ugotoviti vzroke bolečine nad popkom, natančno upoštevati vse recepte zdravnika v obdobju zdravljenja.
Bolečina nad popkom je eden od spremljevalcev gastritisa. Označena je kot akutna, paroksizmalna, bolnika pogosto spremlja dlje časa in ne mine sama od sebe. Želodec boli nad popkom z gastritisom takoj po jedi in v primerih dolgega premora med vsakim. Sliko bolezni dopolnjujejo ponavljajoča se zgaga, bruhanje (opazimo ga neposredno v procesu prehranjevanja), belkanje, kisel okus v ustih, povečano slinjenje in motnje v črevesju. Bolečino nad popkom v takšnih situacijah spremlja občutek šibkosti, povečano potenje, sprememba srčnega utripa, rahlo zvišanje pacientove temperature, pomanjkanje želje po jedi.
Bolečina nad popkom, ki spremlja gastritis, postane manj izrazita ali izgine po poteku terapije. Bolniku priporočamo prehod na prehransko prehrano, predpisano mu je kompleksno zdravljenje - antibiotiki, zdravila za zmanjšanje izločanja želodčnega soka, ovojnice, anestetiki, encimi in citoprotektorji.
Oseba ima bolečine nad popkom v trebuhu z razjedami na želodcu in dvanajstniku. Lahko opiše manifestacije bolečine na naslednji način:
Navzea, bruhanje, popolna nepripravljenost jesti, boleč videz, tankost so dodatni znaki, ki kažejo na razvoj ulceroznega procesa v prebavnem sistemu. Izbira zdravljenja bolezni je odvisna od razvoja patologije, lahko je z zdravili ali kirurško.
Da se trebušna votlina ne moti, nelagodje se ne pojavi, treba je upoštevati splošna pravila in spremljati zdravje. Za kakršne koli vrste bolezni jih je treba pravočasno določiti in potek zdravljenja privesti do konca.
Vsako leto morate opraviti preventivni pregled v bolnišnici, da pravočasno odkrijete odstopanja in patologije, ki se šele pojavljajo. Tako bo zdravljenje hitrejše in večkrat lažje..
Z zanemaritvijo običajnega pregleda notranjih organov lahko oseba začne določeno bolezen, ki ni na voljo za zdravljenje z zdravili. V tem primeru boste morali izvesti operacije.
Za želodec so pomembne pravilna in uravnotežena prehrana, lahka telesna aktivnost, odrekanje slabim navadam, pa tudi počitek..
Izogibati se je treba tesnobi in stresnim situacijam. Vsi ti nasveti bodo pomagali večkrat zmanjšati pojav bolečine v notranjosti..
Razlog, da želodec nad popkom boli, je lahko rak želodca. Sprva je težava nekoliko opazna, nato pa v kratkem času (nekaj tednov) postane izrazita, stabilna..
Bolniki v popku med razvojem onkološkega procesa določijo več lastnosti. V posameznem primeru se lahko bistveno razlikujejo in imajo posamezne značilnosti:
Vsem bolnikom, ko z rakom želodca boli trebuh nad popkom, zdravnik predpiše zdravila za lajšanje in lajšanje simptoma. Zdravilo je treba uporabljati redno, in ne le v času, ko se manifestacije stopnjujejo. Za nadziranje bolečine v trebuhu nad popkom zdravnik predpiše več sredstev za lajšanje bolečin hkrati..
Da bi ugotovili vzrok pekočega občutka v spodnjem delu trebuha na levi strani ali katero koli drugo lokalizacijo, zlasti pri nosečnicah, je potreben celostni pristop.
Če se pojavi glavni simptom, je vredno poiskati pomoč pri gastroenterologu, saj je najpogosteje posledica poteka prebavil. Najprej mora zdravnik:
Laboratorijska in instrumentalna diagnostika vključuje:
Test dihanja na prisotnost Helicobacter pylori
Če je razlog za pojav pekočega občutka v trebuhu, tudi med nosečnostjo, povezan s patologijami drugih notranjih organov in sistemov, potem lahko bolnika po začetnem pregledu napotimo na dodaten pregled na:
Vnetje sluznice dvanajstnika se imenuje duodenitis. Če je postopek hkrati vplival na želodec, se bolniku potrdi diagnoza gastroduodenitisa. Bolezni so v marsičem značilne po podobnih manifestacijah. Simptom ni izjema - bolečina tik nad popkom. Bolniki opisujejo njegove značilnosti:
Bolečina nad popkom se pri bolnikih pojavi z razvojem kronične oblike bolezni, je nočne in "lačna" narave. Če se pri otroku razvije duodenitis in gastroduodenitis, postopek ni vedno povezan z bolečino.
Manifestacije bolečine se zmanjšajo v posebnih položajih človeškega telesa - če se preusmeri na levo stran, počepne ali leži, pri čemer se kolena in komolci čim bolj približajo. Možno je zmanjšati pojav simptoma s prehodom na dieto in zagonom zdravil. Kot je predpisal zdravnik, je treba uporabiti antispazmodike in zdravila proti bolečinam, antacide, sorbente.
Po želji je dovoljeno samostojno narediti posebne decokcije doma. Stabilizirajo delo prizadetih organov, ugodno bodo vplivali na rezultat in intenzivnost zdravljenja:
Sindrom bolečine se lahko pojavi z vnetjem trebušne slinavke, v tem primeru se pri osebi potrdi akutni ali kronični pankreatitis. Prav posebnosti razvoja in lokalizacije žarišč vnetja določajo lokacijo bolečine - nad in pod popkom, v desnem ali levem hipohondriju, hrbtu, spodnjem delu hrbta, pod prsnico.
Bolniki opazijo značilnosti simptoma:
Če je bila bolečina s pankreatitisom izrazita in nato izginila, lahko ta pojav povzroči nekrotični proces, ki se je razvil v trebušni slinavki.
Farmacevtska zdravila pomagajo ublažiti simptom - nesteroidni analgetiki, antipsihotiki, pomirjevala. Zdravljenje predpisuje in spremlja zdravnik.
Bolečina v hipogastriju lahko kaže na patologijo genitourinarnega sistema. To je odsevna bolečina, ki se pojavi ob ozadju drugih neprijetnih občutkov. Hkrati moški čuti bolečine v perineumu, skrotumu, rektumu. Dokaj redko je nelagodje v spodnjem delu trebuha edini simptom, zato v tem primeru dodatnih diagnoz ne moremo opustiti, da bi postavili diagnozo.
Bolečina pod popkom v kombinaciji z disuricnimi pojavi je lahko znak takšne patologije:
Pri vseh boleznih urinskega sistema se nelagodje pod popkom pojavi ob ozadju disuricnih simptomov:
Če opazite te simptome, se morate čim prej obrniti na urologa..
V hipogastriju - območju pod popkom - je spodnji segment tankega črevesa (ileuma), pa tudi debelega črevesa. Vse spremembe v teh organih lahko privedejo do bolečin v spodnjem delu trebuha..
Želodec vsebuje veliko pomembnih organov prebavil: želodec, jetra, trebušno slinavko, črevesje, maternico pri ženskah. Zato so bolezni, povezane s tem področjem, lahko zelo različne. Pogovorimo se o tistih boleznih, ki so najpogostejše.
Običajno so vse naše težave povezane z boleznijo tankega črevesa. Prav on se počuti z akutnimi bolečimi izbruhi. Včasih bolezen postane kronična in takrat bodo bolečine boleče, vendar redne. Med obroki in po njem se bodo stopnjevali.
Povezan je z vnetjem sluznice tankega črevesa, ki ga lahko povzročijo bakterije, virusi, protozoji, helminti. Vnetje je možno zaradi zaužitja agresivnih, dražilnih snovi v črevesje. Bolezen preide v kronično obliko, če zdravljenje ni končano ali ga sploh ne zdravimo.
Zanj je značilna dolgočasna in boleča bolečina. Občutek težnosti se pojavi po jedi in ga običajno spremlja nadutost. Postopoma hrana preneha biti prijetna in oseba izgubi apetit. Ker lahko opazimo stranske simptome:
Pojavi se nenadoma in je akutna. Kraj lokalizacije je območje popka na desni. Resna bolezen, povezana z zamašitvijo prehoda v tankem črevesju, ki jo lahko povzročijo mehanski vzroki (na primer oteklina) ali zunanji pritisk (kot adhezije).
Poteka s hudimi kliničnimi manifestacijami:
Če jih ne zdravimo, lahko ti napadi vodijo do raka črevesja. Patologija ni pogosta in je pogostejša pri moških po 30 letih. Najpogostejša simptoma sta razmazovanje temnega blata in progresivna anemija. S to diagnozo je kirurško posredovanje neizogibno..
Spremlja ga nenadna in ostra bolečina, ki poteka po celotnem trebuhu, nato pa se lokalizira v popku na levi strani. Apendicitisa je enostavno zamenjati z zastrupitvijo, kolikami, želodčnimi motnjami. O drugih znakih te življenjsko nevarne bolezni preberite v tem članku..
Vnetje slepiča slepiča lahko spremlja močan srčni utrip, suha usta in zvišanje temperature. Pravočasna diagnoza in kirurški poseg bosta rešila bolnikovo življenje. Zato je pomembno, da takoj poiščete pomoč v ambulanti..
Kilo spremlja ne le rezanje bolečine, ampak tudi izboklina v popkovničnem predelu. Čutimo prisotnost gostega grudica, katerega oblika je okrogla ali podolgovata. Pojav kile je resen problem, ki se ga ne morete lotiti sami. To je prolaps tankega črevesa iz votline, ki bi ga moral zasedati.
Simptomi, ki spremljajo kilo, so tradicionalni in podobni drugim boleznim. Pacient je slaboten in bruha, ima težave s blatu, napihnjenost zaradi tvorbe plina. Če ne boste pravočasno poiskali pomoči, lahko pride do nekroze črevesnega območja..
Opažamo ga pri otrocih in mladostnikih in je lokaliziran v trebuhu. Pogosto je njeno menjava z glavobolom. Bolezen spremlja bruhanje, slabost, driska. Mogoče otrplost rok in nog, bleda površina kože, potenje.
Boleči krči trajajo več ur, vendar lahko otroka preganjajo več dni. To je naporno in nadležno. Bolezen se manifestira v obliki periodičnih napadov. Bolezen ne zahteva vedno zdravil.
Če je krvni obtok moten, opazimo boleče občutke v trebuhu. Ko črevesne žile blokirajo krvni strdki ali njihov stisnjen položaj, se pojavijo krčni napadi. Delno se razširijo v klečeče in komolčne položaje. Bolečine je skoraj nemogoče ustaviti tudi s potentnimi zdravili. Obstaja tahikardija, povišan krvni tlak, oseba postane prekrita z lepljivim znojem, čuti občutek groze.
Postopoma bolečina izgine, saj živčni receptorji odmrejo, z bruhanjem in drisko pa se pojavi krvav izcedek. Razvija se peritonitis (vnetje peritoneuma) in na tej stopnji je potreben operativni poseg.
Patologija je povezana s pomanjkanjem proizvodnje številnih encimov, ki sodelujejo v procesu prebave. Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. S tem sindromom je normalna prebava hrane v črevesju nemogoča, kar je razlog za bolečino..
Bolezen spremljajo vsi simptomi, značilni za bolezni prebavil. Pozorni bodite na penaste blato z delci prebavljene hrane. Kot sekundarni simptomi obstajajo
Vnetje sten žolčnika je holecistitis. Narava bolečih manifestacij omogoča diagnosticiranje patologije, njene oblike. Intenzivnost simptoma je odvisna od stopnje poškodbe žolčnika z vnetnim procesom.
Pritožbe pacientov se lahko izrazijo v več "povprečnih" definicijah:
Bolnik razvije dodatne simptome - srbenje, bledica, porumenelost kože, sklera, motnje blata, slabost, grenkoba v ustih, omotica.
Da se znebite bolečine, je predpisano zdravljenje, ki je odvisno od vzroka holecistitisa. Če vnetje povzročajo kamni ali pesek v žolčnih kanalih, se za raztapljanje uporabljajo posebna zdravila ali kirurška metoda za odstranjevanje trdih oblog. Vsem bolnikom so na voljo tablete za lajšanje bolečin (analgetiki, antispazmodiki), choleretic zdravila, antibiotiki, encimi.
Od konzervativnih metod se uporabljajo antibakterijska zdravila, ki uničujejo patogeno mikrofloro. Hkrati so predpisane kapljice s fiziološko raztopino, da bi hitro odstranili strupene snovi iz krvi. Pri blažjih motnjah je mogoče opustiti enterosgel ali aktivno oglje.
Počitek in redni antibiotiki so indicirani za ženske z medeničnimi vnetnimi boleznimi.
Kirurški poseg se izvaja laparoskopsko ali odprto, odvisno od bolnikovega stanja in tehnične opreme bolnišnice.
Akutno vnetje trebušne slinavke se ustavi s postom 3-4 dni. V tem času je bolniku dovoljeno piti vodo v majhnih količinah. Po 4 dneh je predpisana varčna dieta, sestavljena iz žit na vodi. Pomembno je odstraniti strupene snovi iz telesa in ublažiti vnetje v žleznem kanalu, da lahko prebavni sokovi prosto vstopijo v želodec.
Narodna zdravila je priporočljivo uporabljati vzporedno z zdravili. Priporočljivo je, da se z zdravnikom dogovorite, da lahko zelišča redno jemljete doma. Homeopatska zdravila pomagajo pri delovanju organov. Za to je potrebno tudi posvetovanje s homeopatskim zdravnikom..
Najpogosteje priporočajo:
Če se oseba zaveda svoje diagnoze, lahko poskusi ublažiti simptome doma, pod pogojem, da bolečina ni huda.
Stanja, ko želodec boli v središču (na popku in zgoraj), občutki, opaženi v epigastrični coni, lahko kažejo na prisotnost drugih bolezni in stanj:
Pojav simptoma je lahko povezan s pomanjkanjem prehranske kulture ali "škodljive" prehrane, prisotnostjo stresa, povečano telesno aktivnostjo, nosečnostjo.
Simptom se pojavi, ko pride do hormonskih sprememb pri bodoči materi, zato se telo prilagodi rodnosti ploda. Poleg tega se funkcionalnost nekaterih organov spremeni, zlasti se zmanjša črevesna peristaltika, kar povzroča bolečino in pekočino. V pozni nosečnosti plod močno pritiska na notranje organe, kar povzroča tudi nelagodje, disbiozo in zaprtje. Da bi odpravili neprijetne simptome, mora ženska iz prehrane izključiti težko hrano in ocvrto hrano ter vzpostaviti režim pitja. Raztezanje kože trebuha, ko se maternica med rastjo ploda poveča, povzroča srbenje kože in pekoč občutek v trebuhu.
Če se pekočemu občutku dodajo rezalne bolečine in rožnato pikanje, potem to lahko kaže na začetek spontanega splava..
Če vas boli zgornji del trebuha, morate skrbno spremljati vse simptome, ki se pojavijo. Nevarne nevarnosti, za katere je potrebna zdravniška pomoč:
Tudi glavni simptom, ki se mu pridruži huda šibkost, vročina, omotica in potenje, je prepovedano prezreti.
Če je bolečina zelo huda, se človek težko premika in spreminja položaj telesa, pokliče reševalno vozilo. Drugi simptomi:
Jemanje zdravil proti bolečinam lahko zaplete diagnozo, zato pred postavitvijo diagnoze ni priporočljivo piti analgetikov.
Obstajajo različni vzroki za bolečine v trebuhu, zlasti bolečine nad popkom. Bolečine v trebuhu nad popkom so najpogostejši očitek. Obstaja veliko okoliščin, ki lahko povzročijo bolečino nad popkom - vsako od njih je treba upoštevati, preden lahko zdravnik postavi natančno diagnozo..
Bolečina nad popkom je lahko epigastrična bolečina. Ta bolečina je lahko povezana z prebavo. Stalne bolečine na tem področju so lahko znak težav z zgornjim delom tankega črevesa, žolčnika ali celo trebušne slinavke..
Veliko število možnih vzrokov za bolečino nad trebuhom pomeni, da je včasih bolečine v trebuhu težko diagnosticirati. Diagnoza običajno poteka s krvnimi preiskavami, endoskopijo, rentgenskimi žarki, MRI (slikanje z magnetno resonanco) in CT (računalniška tomografija).
Bolečine v trebuhu se lahko gibljejo od blage bolečine v trebuhu do hude akutne bolečine. Bolečina je pogosto nespecifična in jo lahko povzročijo različna stanja, saj se veliko organov nahaja v trebuhu, v popku.
Včasih je bolečina neposredno povezana z določenim organom, na primer mehurjem ali jajčniki. Bolečina se praviloma pojavlja v organih prebavnega sistema. Na primer, bolečino nad popkom lahko povzročijo apendicitis, krči v prebavilih ali zastrupitev s hrano..
Skrbeti morate dve stvari, če imate bolečine v želodcu zaradi slepiča ali čir. Vnetje v trebušni votlini se običajno začne z bolečinami v središču trebuha, okoli popka, nad popkom, čemur sledi izguba apetita, slabost in vročina. Ko napreduje apendicitis, se bolečina običajno premakne v desni spodnji del trebuha. Vneti organ lahko zruši in takrat je potrebna nujna zdravniška pomoč.
Apendicitis je najpogostejša trebušna bolezen, zlasti med otroki in mladimi. Ena od petnajstih ljudi trpi zaradi bolečine zaradi slepiča. Incidenca slepiča je največja pri dečkih, starih od deset do štirinajst let, in pri dekletih, starih od petnajst do devetnajst let.
To stanje je redko pri starejših in otrocih, mlajših od dveh let. Vzroki za bolečino nad popkom pri apendicitisu se lahko pojavijo iz več razlogov, vključno z okužbo, vnetjem, razjedo, perforacijo ali rupturo organov, mišic, ki se ne ujemajo, in blokado pretoka krvi v organe.
Značilen simptom apendicitisa je bolečina, ki se začne blizu popka ali nad njim. Bolečina je lahko huda ali relativno blaga. To se sčasoma razvije v bolečino v spodnjem desnem kotu trebuha..
Tam postane bolj stabilen in težji. Vsako gibanje ali kašljanje bo bolečino še poslabšalo. Trebuh postane trden na dotik. Povečanje teh simptomov kaže na povečano verjetnost peritonitisa..
Kako zdraviti simptome bolečine v trebuhu nad popkom?
Simptome bolečine nad popkom lahko zdravimo z več zdravili. Včasih v tem primeru kapsule z aktivnim ogljem delujejo najbolje. Če pa jemljete antacide, boste kmalu začutili nekaj olajšanja, še posebej, če vaše bolečine povzročajo zgaga in prebavne motnje..
Kronične in ponavljajoče se trebušne bolečine več kot 3 ure so zelo resen razlog za obisk zdravnika. Ta bolečina pri otroku je lahko posledica tesnobe ali drugih psiholoških motenj, lahko pa je tudi telesna motnja. Funkcionalne bolečine v trebuhu so najpogosteje nejasne in so lokalizirane okoli popka ali nad njim. Diagnoza temelji na simptomih in fizičnem pregledu.
Bolezen nad popkom pri otrocih, mlajših od 5 let, ki hujšajo, imajo krvavitve ali močno bruhanje ali drisko, so verjetno posledica telesne motnje.
Kronična in ponavljajoča se bolečina v trebuhu prizadene 10 do 15% otrok, starih od 5 do 16 let, najpogosteje od 8 do 12 let. Takšne bolečine so redke med otroki, mlajšimi od 5 let. Pogostejše so pri dekletih..
Obstaja več kot 100 različnih vzrokov kronične bolečine v trebuhu pri otrocih, najpogostejši pa so funkcionalna bolečina, laktozna intoleranca, zaprtje, gastroezofagealni refluks.
Funkcionalna bolečina je posledica stresa ali tesnobe (ki jo povzročajo težave v šoli, doma ali s prijatelji), ne pa iz osnovne telesne motnje. Je kot napetostni glavobol. Napetostni glavobol je resnična bolečina, vendar ni osnovne fizične težave, kot je možganski tumor ali kap. Glavobol je merilo, kako dobro se telo odziva na stres. In zdaj otroci, namesto da bi izkusili napetostni glavobol, občutijo napetost v želodcu..
Bolečina nad popkom je lahko zelo huda in se otroku običajno spremeni. Na primer, otroci s takimi bolečinami pogosto pogrešajo šolo. Natančen mehanizem funkcionalne bolečine v trebuhu ni znan, vendar mnogi zdravniki verjamejo, da se bolečina pojavi, ko živci v prebavilih postanejo preveč občutljivi na dražljaje (na primer zaradi črevesne dilatacije ali krčenja), kar se večini otrok zdi zelo neprijetno. Zakaj ti živci postanejo preobčutljivi, ni jasno, vendar je bolečina lahko povezana z okužbo ali alergijo, ki je bila že izkušena..
Ni očitnih dejavnikov, povezanih z bolečino kot otrokovim odzivom na stres ali tesnobo. Če je šola resna težava, so bolečine ponavadi hujše ob delavnikih in manj ob vikendih in praznikih. Otroci s funkcionalno bolečino lahko trpijo zaradi nezrelosti, starševske odvisnosti, tesnobe ali depresije, strahu, napetosti in perfekcionizma.
Pogosto starši otroka postavijo v poseben položaj v družini (na primer edini otrok, najmlajši otrok ali so si želeli le fanta ali samo deklico ali otrok odrašča med veliko skupino sorojencev) ali zaradi zdravstvene težave.
Genetski dejavniki, stres, konflikti z drugimi otroki, družbeni status in vse večje duševne motnje (na primer depresija ali tesnoba) lahko vsi pomagajo povzročiti funkcionalno bolečino nad popkom.
Laktozo najdemo v mleku in drugih mlečnih izdelkih. Laktaza je encim, potreben za razgradnjo laktoze. Otroci s pomanjkanjem laktaze ne morejo prebaviti in absorbirati laktoze, kar vodi v drisko in krče v trebuhu nad popkom.
Otroci, ki ne pijejo dovolj tekočine, pogosto občutijo zaprtje. Pomanjkanje tekočine in vlaknin v prehrani izzove trde blato, ki težko zapusti telo. Povzroči lahko nelagodje v trebuhu, bolečino med gibanjem črevesja ali povzroči gastroezofagealni refluks.
Gastroezofagealni refluks pri otrocih
Ta bolezen povzroči, da se hrana in kislina vrneta iz želodca v požiralnik in včasih v usta. Refluks lahko povzroči bolečine v želodcu, zgago in slabost. Nekateri vzroki postanejo kronični in dajejo bolečino v trebuhu nad popkom.
Dlje kot je bolečina od popka, manj verjetno je, da jo povzročajo funkcionalne motnje. Intenzivnost bolečine se giblje od blage do hude. Bolečina običajno traja od nekaj minut do nekaj ur, vendar približno 10% otrok občuti bolečino, ki traja ves dan.
Otroci s simptomi, značilnimi za funkcionalno bolečino, ne potrebujejo posebnega testiranja. Nekateri simptomi preprečujejo natančno diagnozo funkcionalne bolečine. Ti simptomi vključujejo izgubo teže, krvavitve, močno bruhanje ali drisko in mlajše od 5 let. Če so ti dejavniki prisotni ali je vzrok nejasen, zdravniki otroku običajno opravijo osnovne preiskave krvi in urina..
Številni zdravniki delajo tudi teste na intoleranco in posebne preiskave krvi. Po potrebi posebni testi vključujejo rentgenske žarke, endoskopijo, računalniško tomografijo (CT) in kolonoskopijo..
Če fizičnih vzrokov otrokovih simptomov bolečine nad popkom ni mogoče določiti, lahko zdravnik sumi psihološke vzroke. Kadar je vzrok funkcionalna bolečina, starše pogosto skrbi, da bolečino povzroča nekaj zelo resnega. Zdravnik mora zagotoviti, da te bolečine, čeprav so resnične, niso resne..
Otrokovo bolečino morajo priznati starši in zdravniki, ki bodo pomagali graditi otrokovo zaupanje. Simptome takšne bolečine nad popkom lahko zdravimo z blagimi analgetiki..
Tudi prehrana z veliko vlakninami lahko pomaga. Številna zdravila so bila uporabljena z različnim uspehom, vključno z antispazmodiki, poprovim metinim oljem, ciproheptadinom.
Otroke spodbujamo, da kljub bolečinam opravljajo svoje običajne naloge, kot je obisk šole. Če so bolečine v trebuhu povezane s tesnobo zaradi šole, potem odsotnost iz šole lahko otrokovo anksioznost le še poveča in poslabša težavo. Vse morebitne druge vire stresa ali tesnobe pri otroku prav tako upoštevamo..
Če vzrokov za tesnobo in bolečino v trebuhu ni mogoče odpraviti, vam lahko zdravnik predpiše antidepresive. Če je otrok močno depresiven ali ima pomembne psihične ali duševne težave, bodo potrebna posvetovanja s področjem psihiatrije. In ko izginejo psihološke težave, bodo bolečine nad popkom prenehale tudi motiti.
Mnogi ljudje ignorirajo prve znake patološkega stanja. Najpogosteje se to zgodi, kadar obstajajo implicitni manifestacije bolezni, na primer togost gibov ali srbenje. Mnogo težje je, da ne opazite bolečine na vrhu popka ali na drugem delu trebuha. V večini primerov ta simptom bolezni prisili človeka, da poišče pomoč pri strokovnjakih zdravstvene ustanove. In to je pravi, pogosto potreben korak..
Bolečina nad popkom od zgoraj lahko kaže tako na banalno zastrupitev kot na videz, razvoj resne bolezni (do raka črevesja ali dvanajstnika). Zato ne smete odlašati z obiskom klinike, pogosto pravočasna diagnoza in imenovanje ustreznega zdravljenja rešijo pacientovo življenje.
Najpogostejši vzroki za bolečine v trebuhu nad popkom so:
Ena izmed groznih diagnoz, ki jih je mogoče dobiti med celotnim pregledom, je rak želodca. Običajno pacient zmede znake onkologije s kronično obliko gastritisa.
Pomembno je zagotoviti, da bolečina na vrhu trebuha ne kaže na apendicitis. Neprijetni občutki se pojavijo zaradi dolgotrajne preobremenitve mišic in se okrepijo z ostro spremembo položaja telesa.
Seveda nelagodje ni vedno povezano z boleznimi prebavnega sistema. Pogosto se simptomi pojavijo kot posledica prekomerne prekomerne porabe, uživanja ustaljene hrane, banalnega prenajedanja.
Ločeno je treba omeniti vire patološkega stanja pri pravičnejšem spolu. Značilnosti strukture reproduktivnega sistema žensk kažejo na izključitev nekaterih bolezni.
Pogosto pacienti začnejo jemati različna zdravila, ki lajšajo simptome bolezni (na primer "No-Shpu"), kar otežuje delo zdravnikov.
Pomembno je razumeti vzroke patološkega stanja. Če ste prepričani, da se je bolečina nad popkom pojavila iz očitnih razlogov (prenajedanje, vadba), potem je za lajšanje nelagodja dovolj, da počivate (posteljni počitek), sprostite mišice, vzemite anestetik. Pod pogojem, da nelagodje ne mine ali se ne okrepi, je treba poiskati pomoč pri specializiranih strokovnjakih najbližje klinike (po potrebi pokličite zdravnika doma).
Pred prihodom reševalnega vozila je pomembno, da ne delate pogostih napak. Strogo je prepovedano postaviti klistir, izvajati ogrevanje ali ostro hlajenje problematičnega območja. Takšne manipulacije pogosto vodijo do hitrega razvoja nalezljive lezije ali bolečih vaskularnih krčev. Ne jemljite preveč sredstev proti bolečinam. Tablete bodo "mazale" simptome in lahko povzročijo napačno diagnozo.
Dokaj nevarno je, da sami zdravite bolečino na vrhu popka. Morate razumeti, da vnetni procesi zahtevajo jemanje posebnih zdravil, brez antibiotikov pa se ne bo mogoče spoprijeti z bakterijsko okužbo. Najboljša rešitev za neprijetne občutke je obisk bolnišnice in kvaliteten pregled..
Neprijetni občutki v trebuhu so ena najpogostejših pritožb, s katerimi pacienti prihajajo v zdravstvene ustanove. Za prepoznavanje vzroka takšnega neugodja je treba določiti ne le njegovo intenzivnost in naravo, temveč tudi njegovo lokalizacijo. O čem lahko govori bolečina nad popkom in kako se znebiti težave?
Želodec boli nad popkom
Srednja cona v zgornjem delu (nadstropju) trebuha se imenuje epigastrium (epigastrium). Začne se od prsnice in sega do pogojne črte nad popkom, ki povezuje spodnja rebra. Na levi in desni strani je omejena z obodnimi loki. Zunanji rob mišic rektusa, zgornji del je razdeljen na osrednji pas in hipohondrij.
Topografska anatomija kaže, da epigastrična cona vključuje:
Zgoraj so epigastrium in celotna trebušna votlina ločeni od prsnega koša močne diafragmske mišice. Požiralnik gre skozi njo skozi posebno odprtino do želodca. Zanke črevesja se tesno prilegajo na dnu.
Desno območje hipohondrija vključuje projekcijo: jetra z delom žolčnika, upogib debelega črevesa, desna ledvica z nadledvično žlezo. Levi hipohondrij vključuje: dno, srčni del želodca in del telesa, vranico, delno levi reženj jeter, zadnji konec trebušne slinavke, levo ledvico.
Bolečine v trebuhu nad popkom pokrivajo osrednjo in bočno cono zgornjega nadstropja. Upoštevali bomo značilnosti akutne in kronične okvare organov, ki povzročajo ta simptom..
Bolečina nad popkom je pogost simptom za težave z zgornjim prebavnim traktom. V mladosti, z začetnimi manifestacijami v 80% primerov, ga povzročajo funkcionalne motnje prebavnega sistema: funkcionalna dispepsija, biliarna diskinezija ali sindrom razdražljivega črevesja.
Obstajata dve obliki: sindrom postprandijalne stiske in sindrom epigastrične bolečine. V drugem primeru bodo močne bolečine nad popkom zmerne intenzivnosti, zgaga, belkanje, občutek težnosti v želodcu, napihnjenost in zgodnja sitost. Včasih pride do bruhanja. Treba je opozoriti, da je funkcionalna dispepsija, tako kot vsaka funkcionalna odpoved v telesu, diagnoza izjeme..
Opažamo ga pri hipokinetičnih in hiperkinetičnih različicah. Prva oblika je vzrok za dolgočasno bolečo zmerno intenzivnost bolečine v desnem hipohondriju. Boleče občutke s hipomotorno obliko so precej dolge (več ur). Za hiperkinetično varianto so značilni kratkotrajni napadi bolečine (do 1 ure). Bolniki se pritožujejo zaradi ostre bolečine pod desnim rebrom, motnje blata (zaprtje ali razburjenje), grenkega okusa v ustih, šibkosti.
Zanj je značilna bolečina nad in na ravni popka (mezogastrična, desna in leva bočna regija), pod popkom (desni in levi iliakalni predel). Poleg tega pacienti skrbijo napihnjenost, na videz nepopolno praznjenje črevesja, nujni nagon za izločanje, motnje blata (zaprtje, driska, njihova izmena). Značilnost sindroma razdražljivega črevesja je, da manifestacije izginejo po gibanju črevesja..
Simptomi so precej podobni simptomom funkcionalne dispepsije, so le izrazitejši. To je še posebej opazno pri gastritisu tipa B (povezan z Helicobacter pylori). V tem primeru je bolečina lokalizirana v epigastrični (epigastrični) regiji, je zelo izrazita, je paroksizmalna in difuzna, daje pacientu močno nelagodje, ki ga spremlja zgaga. Za gastritis z nizko kislostjo (tip A) je značilna počasna, stiskalna in precej dolgotrajna bolečina.
Z razjedo na želodcu so manifestacije podobne gastritisu, vendar so boleči občutki povezani z vnosom hrane in so bolj lokalizirani. Z razjedo dvanajstnika boli v predelu desne meje epigastriuma. Bolniki se pritožujejo nad lačnimi, nočnimi napadi. Njihova intenzivnost se zmanjša 1-1,5 ure po jedi.
Neoplastični proces se redko manifestira v zgodnjih fazah, simptomi se pojavijo v precej poznih fazah njegovega razvoja. Bolečina in druge manifestacije so v tem primeru zelo raznolike in imajo lahko različno lokalizacijo.
Spremljajo ga napadi akutne bolečine v desnem hipohondriju z bruhanjem, motnjami blata, vročino, poslabšanjem splošnega stanja. Kronična oblika bolezni daje občasne napade bolečine z lokalizacijo pod desnim rebrom.
S pankreatitisom boli pod levim rebrom, bolečina pa je v pasu. Bolnika skrbi tudi napihnjenost, motnje blata (driska, zaprtje), bruhanje, občutek polnosti, zgaga.
Želodec boli nad popkom, glavni razlogi za to so bili obravnavani zgoraj, vendar obstajajo primeri drugačne etiologije (apendicitis, solaritis, trebušni miokardni infarkt, nevropatija, kolitis, enteritis itd.).
Glede na stran razvoja bolečine je treba opozoriti:
Takšne bolečine so značilne za ljudi z živci. Zvite bolečine se pojavijo nad popkom, vzroki za bolečino niso povezani z notranjimi organi. Za psihogene bolečine je značilno, da se širijo po trebušni votlini, postanejo trajne. Ob nenehnem vznemirjenju, ki ga človek doživi, če želodec boli nad popkom, se razvije slabost.
Ker je bolezen izključno psihološke narave, se mora bolnik posvetovati z nevrologom. Psihiatrinja bo pomagala v napredni fazi.
Nenadna paroksizmalna bolečina v zgornjem delu trebuha na sredini se pojavi z akutnim gastritisom, zastrupitvijo s hrano, perforirano razjedo. Intenzivnost želodčne bolečine je šibkejša kot pri razjedi. Sledijo vnosu hrane, alkohola, strupenih snovi in hrane.
Nastane zaradi krčenja mišičnih vlaken, krča. Spremlja izpuščaje, zgago, bruhanje kisle vsebine. Lahko seva do popka, v hipohondriju.
Ostra bolečina "bodala" pri peptični ulkusni bolezni kaže na perforacijo stene in izstop v trebušno votlino
Med penetracijo so bolniki pogosto v stanju bolečega šoka: postanejo bledi, prekriti z lepljivim hladnim znojem, zniža se krvni tlak in določi se pogost šibek utrip. Značilen je prisilni položaj z rokami, pritisnjenimi na trebuh. Zaradi razvoja peritonitisa se ob pritisku na trebuh mišice počutijo trde, napete.
Perforacija se pogosto pojavi med poslabšanjem peptične ulkusne bolezni. Obstajajo pa "nemi" razjede, ki so bolnika predhodno neopazno potekale in jih odkrijejo le s hudimi zapleti. Pri moških se perforacija razjede beleži 8-krat pogosteje kot pri ženskah. Prizadeta sta mlada in srednja starost.
Pri kroničnem poteku gastritisa in peptične ulkusne bolezni se poslabšanja pojavijo spomladi in jeseni, s kršitvijo prehrane, stresnih situacij. Bolečina na sredini zgornjega dela trebuha je čutiti kot konstantna, boleča, dolgočasna.
Z vnetjem v želodcu se pojavijo po pol ure ali uri po jedi, z duodenitisom pa razjeda dvanajstnika - ne prej kot 1,5 ure ali ponoči, zjutraj na prazen želodec. Uživanje hrane "pomirja" želodec s povečano kislostjo. Bolniki lajšajo nočne bolečine s pitjem toplega mleka.
V hipoacidnem stanju je bolečina manj huda, vendar bolj trdovratna. Črevesna funkcija je oslabljena. Zaskrbljen je zaradi pogoste driske, napihnjenosti, težnosti. Bolniki so nagnjeni k okužbam in razvoju gastroenteritisa.
Peptična razjeda povzroča oslabljeno gibljivost želodca in črevesja, zato bolniki pogosteje občutijo zaprtje. Dolg potek želodčnih razjed spremlja izguba apetita, slabost, izguba teže, razvoj anemije pomanjkanja železa, hipovitaminoza.
Za vsako patologijo je poleg bolečine v popkovinskem predelu značilna določena simptomatologija.
Pomanjkanje prepustnosti jejunuma se nanaša na najtežja stanja. Če zdravstvena oskrba ni zagotovljena, lahko to vodi v smrt. Kamen, tumor, gnojni črvi ali njegovo stiskanje od zunaj, na primer z adhezijami, lahko izzovejo zamašitev črevesnega lumena.
Obstrukcija jejunuma se razvije najpogosteje kot posledica intususcepcije
Pri otroku lahko intususcepcija izzove patologijo - prodor črevesne zanke v sosednje črevo. Rastoče krčne bolečine na sredini trebuha postanejo simptom patologije. Neuničljivo bruhanje, ki vključuje tudi črevesno vsebino, olajša le kratek čas. Opažamo tudi zadrževanje blata in nadutost..
Potem bolečina mine, a bolnikovo splošno počutje se hitro poslabša. Obstaja padec krvnega tlaka in kršitev srčnega ritma - razvije se tahikardija. Pomanjkanje zdravstvene oskrbe vodi v smrt.
Kronični jejunitis je dolgotrajno vnetje jejunuma. Patologijo spremljajo naslednji simptomi:
Za bolezen je značilna huda driska, ki se pojavi po jedi. Če se stanje poslabša, je tveganje za razvoj gangliolitisa veliko. S podobnim izidom se spremeni narava bolečine: preoblikujejo se iz spastične v pekočo.
Sindrom razdražljivega črevesja je eden od razlogov za razvoj bolečine v spodnjem delu trebuha na sredini. Patologija se nanaša na funkcionalne bolezni prebavil in je precej pogosta, diagnosticirana je pri moških in ženskah. Poleg tega se pri ženskah predstavlja dvakrat pogosteje.
Sindrom razdražljivega črevesja je veliko pogostejši pri ženskah kot pri moških
Simptomi sindroma razdražljivega črevesja so:
Patološki simptomi so za bolnika še posebej moteči v prvi polovici dneva. Bolečine pri rezanju, lokalizirane tik pod popkom, se oblikujejo takoj po zajtrku in končajo z drisko. Hkrati se oseba razbremeni. Čez dan se pojavijo zgaga, belkanje. Bolečina vztraja, a zvečer in čez noč vsi težki občutki umirijo.
Zdravljenje poteka pod zdravniškim nadzorom in zahteva, da pacient upošteva vsa priporočila.
Vzrok za stanje je zamašitev posod mezenterija s krvnimi strdki. Najpogosteje se oblikuje pri ljudeh z diagnosticiranimi boleznimi srca in ožilja. Za patologijo so značilne močne bolečine krče narave, lokalizirane v popku. Do zmanjšanja bolečine pride, ko oseba zavzame položaj kolena in komolca.
Bolečina praktično ne prinese olajšanja niti ob uvedbi derivatov morfija. Med napadom ima bolnik hladen lepljiv znoj, povišan krvni tlak in hudo tahikardijo. Kasneje se simptomi pridružijo bruhanju in driski..
Šest do dvanajst ur kasneje bolečina popusti, kar se razloži s smrtjo živčnih receptorjev v črevesju. V bruhanju in blatu se pojavi kri. Če se ne zdravi, pacient razvije peritonitis, v najslabšem primeru pa nastopi smrt.
Pomanjkanje encima (encimska enteropatija) se razvije kot posledica nezadostne proizvodnje nekaterih vrst encimov. Pogoj je lahko tako prirojen kot pridobljen, kar vodi v motnje procesov parietalne prebave.
Ena od vrst pomanjkanja encimov je intoleranca na gluten
Klinično patologijo spremlja nestrpnost do nekaterih vrst izdelkov. Najpogosteje se diagnosticira intoleranca na gluten. Znaki stanja so: bolečina v bližini popka, tvorba plinov, driska s svetlim iztrebkom, ki vsebuje koščke prebavljene hrane.
Če želite izključiti razvoj patoloških simptomov, je treba iz prehrane popolnoma izključiti vso hrano, na katero ima oseba nestrpnost. Pacientu se predpiše, da jemlje encimske pripravke.
Hepatitis - vnetje jetrnega parenhima - ne povzroča močnih bolečin, bolniki se pritožujejo zaradi občutka teže, distenzije v epigastriju in desnem hipohondriju. Bolezen povzroči izgubo vseh funkcij organov.
Zato se manifestira huda zastrupitev: visoka vročina, slabost, omotica. Driska je posledica kršitve sinteze prebavnih encimov. Motnje hormonskega ravnovesja pri dolgotrajnem poteku hepatitisa pri odraslih moških in ženskah vodi v neplodnost.
Za poškodbe jeter poleg bolečine so značilni naslednji simptomi. Rumenost kože, sklere, sluznice - zaradi motenega odtoka žolča in uničenja hepatocitov. Feces postane lahek, urin pa potemni zaradi spremenjene presnove pigmenta bilirubina.
Manifestacije portalne hipertenzije - zvišanje tlaka v posodah portalne vene (s cirozo):
Jetrna encefalopatija - utrujenost, apatija, zaspanost in oslabljena zavest do kome so povezani z prenehanjem razstrupljanja in učinkom strupenih strupov na možgane. Jetrna kolika se nanaša na napade bolečine, ki jih povzročajo spazem ali oviranje žolčnika in kanalov. Nastanejo zaradi napredovanja kalkula ali motenja živčne regulacije gladkih mišic (diskinezija).
Kolelitiaza se manifestira s krčnimi bolečinami pod rebri na desni z obsevanjem v epigastrium, v prsni koš do nivoja ključnice, v ramo, lopatico. Hkrati se pojavi slabost, bruhanje grenkobe, ki pacientu ne prinese olajšanja. Napad lahko traja več ur, spremljajo pa ga vročina, mrzlica, šibkost, glavobol.
Mehansko oviro v žolčnih poteh lahko sodimo po rumenosti kože in sklere, srbečici.
Motena centralna regulacija povzroči premočno spastično krčenje žolčnih kanalov ali sprostitev
Diskinezije hiper- ali hipokinetičnega tipa so značilne za ljudi, ki so živčni, čustveni, nagnjeni k izkušnjam. Bolnik čuti bodisi krče kratkotrajne ali dušne bolečine, ki nastanejo zaradi raztezanja in preliva žolča. Za simptom velja, da je prednik holecistitisa..
Akutni holecistitis je vnetje stene žolčnika, pogosto kombinirano s prisotnostjo kamnov, potem se imenuje kalkulozno. Napad je ponoči nenaden. Debele ženske so najbolj dovzetne za bolezen. Pri kroničnem poteku napadi izzovejo kršitev prehrane (maščobna in ocvrta hrana), telesna aktivnost, stres, tresenje v prometu.
Vsako poslabšanje povzroči bolečine v zgornjem delu trebuha na desni. V interictalnem obdobju bolniki občutijo dolgočasne bolečine v trebuhu, hrbtu, slabost, zgago, nestabilno blato, nadutost, srbenje kože. Pridružijo se glavoboli, nespečnost, šibkost, izguba spomina.
Posebna pozornost je namenjena možnosti poškodbe jeter. Zdravniki morajo nujno ugotoviti, zakaj želodec boli v nesrečah, padcih telesa, prometnih nesrečah. Organ je poškodovan z zlomom reber, kapsula poči iz mehanskega šoka.
Bolečina je lokalizirana pri žrtvi v zgornjem delu trebuha, seva na desno klavikulo, lopatico. Intenzivnost je odvisna od resnosti poškodbe. Značilen simptom "Vanka-Vstanka" je povečanje bolečine v vodoravnem položaju in oslabitev v sedečem položaju, zato žrtev vedno noče ležati.
Poškodba jeter je nevarna zaradi razvoja obsežne notranje krvavitve. Ne more se spontano ustaviti, kri se pomeša z žolčem in izgubi sposobnost strjevanja. Človekova bledica se poveča, pritisk se zmanjša in na koži se pojavi lepljiv znoj. Stanje je smrtno nevarno. Potrebno je nujno ukrepati.
Ne glede na to, ali obstaja pekoč občutek v levem trebuhu ali v desnem, bo glavni simptom pogosto prvi, v klinični sliki pa ne edini..
Bolniki se morajo zavedati, da so zgoraj navedeni samo glavni klinični znaki, ki se pojavijo pri moških, ženskah in otrocih na ozadju glavnega simptoma. V vsakem primeru bo simptomatska slika individualna.
Ločeno bi morali poznati tako imenovane "rdeče zastave". To so znaki akutno nastale grozljive težave, ki ogroža bolnikovo življenje, zahteva nujno hospitalizacijo in pogosto kirurško posredovanje. Praviloma se pojavijo na ozadju bolečine v trebuhu tik nad popkom..
V gastroenterologijo ti vključujejo:
Vsi ti znaki kažejo na organski proces, ki zahteva nujno odločilno ukrepanje, da bi rešili bolnikovo življenje. Če imate vsaj eno od naštetih možnosti, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom ali pokličete številko reševalnega vozila.
Nad popkom je huda bolečina, ki se sčasoma poslabša. Bolečina seva v spodnji desni kotiček trebuha: istočasno ni mogoče ublažiti takšnih bolečin z anestetičnimi tabletami. Nelagodje se povečuje z gibanjem ali kašljanjem. Trd trebuh kaže na nastanek peritonitisa. Hkrati pacient postane apatičen, izgubi apetit, razvije vročino..
Ko se bolečina širi v spodnji desni kot in trebuh otrdi, to kaže na začetek razvoja peritonitisa.
Ti simptomi so nevarni in vodijo v smrt brez takojšnje zdravniške pomoči. Zdravljenje slepiča je mogoče le s kirurškim posegom.
Želodčni refluks se nanaša na proces v telesu, ki se pojavi, ko se vsebina želodca vrne v požiralnik. Prehod živilskih naplavin teče skozi spodnji sfinkter hrane. V 90% primerov refluks spremlja zgaga, ki je najbolj presenetljiv simptom bolezni..
Z zgago se na prazen želodec pojavijo bolečine v trebuhu nad popkom. Bolnik si bo lajšal bolečino le, če bo jemal zdravila (antacide), ki jih je predpisal gastroenterolog, ali če zaužije majhno količino hrane. Nelagodje izgine v 20-30 minutah po izvedenih manipulacijah.
Bolezni trebušne slinavke povzročajo bolečine v trebuhu nad popkom. Lahko sevajo v desni in levi hipohondrij, na hrbet, ramena, hrbtenico, na popkovino. Bolniki jih pogosto opisujejo kot "skodle".
Pri akutnem vnetju (pankreatitisu) se pojavijo nenadoma. Pred njim je vnos alkohola, maščobne in ocvrte hrane, prekomerno prenajedanje. Bolečina je zelo intenzivna, spremlja jo slabost in ponavljajoče bruhanje brez olajšanja.
Zakaj vas hkrati boli trebuh in hrbet??
Encimi, ki vstopajo v kri, povzročajo močno zastrupitev. Na pregled, cianoza obraza in okončin, točne krvavitve na trebuhu, zadnjici, ostra bolečina v trebuhu.
Kronični pankreatitis se manifestira glede na stopnjo poškodbe organov:
Poslabšanje povzroči "rezanje, dolgočasno" občutke bolečine, poslabšane z ležanjem zvečer. Lakota pomaga lajšati bolečino. Upoštevati je treba druge znake:
Znaki disfunkcije žolčnika, želodca, črevesja se lahko pridružijo pankreatitisu
Maligni tumor trebušne slinavke je pogosto lokaliziran v glavi. Rast izobraževanja služi kot mehanska ovira za odtok žolča, encimov same žleze. Zato klinične simptome odkrijemo zgodaj z napadi jetrne kolike, dolgotrajne zlatenice z bronastim odtenkom.
Lokacija raka v telesu ali predelu repa žleze omogoča, da zbolimo veliko kasneje. Včasih bolnik pred razvojem hudega sindroma bolečine opazi zmanjšanje apetita, občutek teže v epigastriju in tik nad popkom, slabost, izpuščaje, napihnjenost.
Velik tumor trebušne slinavke lahko preraste v solarni pleksus in ga nato spremlja zelo intenzivna bolečina v hrbtu, hrbtenici, ki se ponoči intenzivira.
Ob sprejemu v bolnišnico se stanje osebe oceni po njegovem videzu in sposobnosti gibanja, odgovarja na vprašanja. V drugih primerih se opravi ultrazvočni pregled in opravi nujna operacija, še posebej, če se je začelo bruhanje - to kaže na zastrupitev telesa.
Če se človek ne počuti dobro, vendar lahko sede ali leži ravno, ne da bi pri tem stiskal kolena, se analizira kri, urin in iztrebki, organi pa se pregledajo z ultrazvokom ali s CT. Če najdemo črevesno okužbo ali prebavne motnje, bo zdravljenje konzervativno - antibiotiki in protivnetna zdravila.
Moški dobijo rektalni test, da ugotovijo stanje prostate in se odločijo za zdravljenje. Če oseba ne ve za svojo težavo in se vnetje manifestira prvič, bo zdravnik razložil, kako se zdraviti, da prostatitis ne postane kroničen in ne povzroči mageneracijske degeneracije tkiva..
Če je bolečina v popku edini simptom, ni mogoče tako enostavno ugotoviti njegovega vzroka. Ljudje, ki se bodo obrnili na zdravnika s to pritožbo, bodo morali opraviti celovito diagnozo telesa, ki vključuje:
Ultrazvok trebuha
Na podlagi rezultatov raziskav je bolniku predpisano konzervativno zdravljenje ali operativni poseg.
Bolečina nastane zaradi raztezanja kapsule vranice. Zanj je značilna masivna inervacija, reagira na otekanje in povečanje organa. Tudi infarkt abscesa in vranice lahko povzroči bolečino. Intenzivnost je primernejša za občutek težnosti v levem hipohondriju in epigastriju.
Pojavi se povečana vranica:
Poleg bolečine se manifestira sindrom hipersplenizma: znižanje vseh krvnih celic (pancitopenija), huda anemija (bledica, zasoplost, šibkost, omotica), nagnjenost k okužbam in krvavitvi.
Vranica odloži nekaj krvi, da razbremeni mrežo jeter
Bela črta je preplet tetiva snopov širokih trebušnih mišic. Razteza se od prsnice navpično do sramnega sklepa. Šibke točke so luknje, kamor prehajajo krvne žile in živci.
Bolečina v zgornjem delu središča trebuha prikriva katero koli od teh bolezni. Pomembna razlika v diagnozi je pomanjkanje povezave s časom vnosa in naravo hrane, krepitev po obremenitvi trebušnih mišic, kašljanje, napenjanje, smeh.
Najprej maščoba vstopi v napako. Skupaj z njo lahko v hernialna vrata vstopijo živčni končiči iz sončnega pleksusa. Tako nastane vzrok bolečine. Nadaljnji razvoj spremlja izboklina peritonealnega lista in tvorba hernialne vrečke.
Epigastrične kile ne dosegajo velikih velikosti. Odkrijejo jih v primeru kršitve, ko se po zmanjšanju intraabdominalnega tlaka del hernialne vrečke nima časa prilagoditi v dovod. Stena želodca, črevesja, omentuma, žolčnika lahko pade v "past". Lokalna boleča tvorba se palpira. Kršitev je treba odpraviti pred nastankom nekroze.
Na stopnji gastritisa, ko se sluznica šele začne razpadati, bolnik čuti nelagodje in pekoč občutek. Potem se poslabša. Obstaja ostra, utripajoča, pekoča bolečina. Notranje krvavitve, možne z razvojem peptične ulkusne bolezni, so zelo zahrbtne. Bolniki se zabavajo z iluzijo, da jih lahko kadar koli odkrijejo krvni strdki v blatu. Toda od želodca do anusa je zelo dolga pot. In krvne celice imajo čas, da se razgradijo pod vplivom prebavnih encimov.
Posledično imamo črne iztrebke tekoče konsistence, ki jih zdravniki imenujejo melena. Njegov videz je za pacienta signal, da mora hiteti v bolnišnico. V nasprotnem primeru, če je poškodovano veliko plovilo, bo patolog že potrdil diagnozo..
Miokardni infarkt je bolezen srčne mišice, prikrajšana za oskrbo s krvjo in kisikom. V miokardu se oblikuje mesto z območji nekroze in ishemije. Ena od različic atipičnega tečaja je gastralgična oblika. Najbolj značilno je za lezije zadnje stene levega prekata..
Po naravi bolečine je nemogoče razlikovati od epigastričnih bolezni. Dodatni simptomi pomagajo pri diagnozi:
Končni odgovor je dodan z EKG pregledom pacienta..
Če se človek po 50 letih pritožuje zaradi epigastrične bolečine, se lahko domneva, da ima pomembno aterosklerotično škodo v obliki odlaganja holesteroloških plošč v steni trebušne aorte.
Drugi vzrok anevrizme je kronični sifilis
Izguba elastičnosti odseka velike posode, ki prehaja v epigastrično cono, prispeva k postopnemu nastanku dilatacije z stanjšanimi stenami. Tkiva okoli anevrizme se vnamejo. Ko je velik, lahko stisne želodec, spodnjo veno kavo, črevesje, jetra.
S pritiskom na hrbtenico so možne motnje občutljivosti in ohromelost v nogah. Bolečine motijo več ur. Pojavijo se pozno zvečer ali ponoči. Pri palpaciji trebuha se odkrije anevrizma kot velik pulzirajoč tumor.
Vzroki za bolečine v trebuhu pod popkom se skrivajo v težavah črevesja in genitourinarnega sistema. Na primer, akutna bolečina na tem področju je značilna za kršitev kile črevesa. Koža na problematičnem področju dobi modri odtenek. S peritonitisom oseba doživi oster boleč občutek.
Za divertikulozo debelega črevesa (vejo njegove stene v obliki vrečke) ni posebnega znaka sindroma bolečine. Pri pielonefritisu je njegova intenzivnost odvisna od stopnje poškodbe ledvic. Prav tako je posebna narava bolečine pod popkom lastna vnetju slepiča. V tem primeru daje na desno stran trebuha.
K celotni raznolikosti organov, ki lahko izzovejo bolečino v trebuhu, če govorimo o njihovi levi lokalizaciji, dodamo tudi vranico. Obstajajo tudi črevesne zanke. In eden od vzrokov za bolečino v trebuhu na levi strani popka je lahko
Anevrizma trebušne aorte je zelo nevarna. To je razširitev in izboklina oslabljenega mesta v steni aorte. Lokalizacijo bolečine opazimo le v glavnem levo od popka. Včasih brca v hrbet.
Raztrgana anevrizma je smrtna zaradi kasnejših notranjih krvavitev. Poleg tega lahko bolečine na levi strani povzročijo okvare želodca, jeter, trebušne slinavke, pljuč, jajčnikov, ledvic.
V osnovi je ponavljajoča bolečina v popku lahko posledica kroničnega enteritisa (vnetja rektuma). Nelagodje se kaže po jedi. V tem primeru želodec nabrekne, ropoti, popka boli in štrli. Vse to je posledica vpliva na črevesno sluznico patogene mikroflore ali črvov.
Pupin oddaja bolečino z vnetjem dodatka. Bolnik je bolan, bruha in vse to na ozadju zvišanja temperature in povečanja pulza.
Nič manj nevarnega kot vnetja slepiča je kršitev popkovne kile. Spremljajo ga zaprtje in napihnjenost. Ta bolezen zahteva tudi nujno kirurško oskrbo..
Osteohondroza nastane z degenerativnimi spremembami diskov med vretenci. V tem primeru oseba razvije kronično bolečino v zgornjem delu trebuha, ki spominja na gastritis. Intenzivirajo se ne s prehranjevanjem, ampak z obračanjem telesa, fizičnim delom in po počitku opazno umirjajo. Zdravnik prepozna najbolj boleče točke na palpaciji paravertebralne cone.
Deformacija v spodnjem delu prsnega koša prispeva k stiskanju živčnih korenin, ki izhajajo iz hrbteničnega kanala
Posebna pozornost je potrebna dolgo časa pri bolečinah v trebuhu in hrbtenici pri nosečnicah. Če ženska hrbtenice ni navajena na telesno aktivnost, potem resnost ploda zaznava s težavami. Bolečino povzročajo izpahi medvretenčnih sklepov. Prehodijo po porodu.
Sodobne vrste pregleda omogočajo ugotoviti vzrok in razjasniti naravo lezije organov zgornjega dela trebuha. Bolnikom ne svetujemo, da bi potrpeli in se poskušali ozdraviti. To lahko izzove zaplete in zaplete nadaljnje zdravljenje..
Diagnosticiranje občutka nelagodja v popku ni lahka naloga, tudi za zdravnika z bogatimi izkušnjami. To je posledica dejstva, da sta opis sindroma in njihova percepcija različna.
Ne more vsak bolnik opisati narave bolečine, zaradi katere zdravnik ne more ugotoviti vzrokov za njihov pojav.
Za natančno prepoznavanje bolezni pacient opravi diagnostični tečaj:
Seveda celoten seznam diagnostike morda ne bo potreben, vse je odvisno od konkretnega primera.
Med gastritisom je prizadeta sluznica v trebuhu, po kateri se pojavi bolečina. Po določenem času se občutki stopnjujejo, stanje osebe pa se poslabša.
V notranjosti vse gori in v težkih situacijah se lahko pojavi krvavitev, kar je zelo težko določiti.
Če med krvavitvijo kri ne doseže črevesja, potem težave ne bo mogoče takoj ugotoviti iz zalege. Izmet z notranjo tekočino za krvavitev, črn.
S takšno manifestacijo je nujno nujno poiskati zdravniško pomoč..