logo
  1. Glavni
  2. Gastritis

TOP 20 vzrokov za bolečino v desni strani pri odraslih

Ko govorijo o bolečini v desni strani, pogosto pomenijo različna stanja in bolezni, povezane z eno ali drugo lokalizacijo in vzrokom.

Težavo lahko povzročijo travme, akutno vnetje, poslabšanje kronične bolezni in nekateri drugi razlogi. V vsakem primeru, ko bolnika skrbi boleča bolečina v desni strani, bo zdravnik zagotovo sprejel diagnostične ukrepe za izključitev patologij, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč..

Obstajajo številni znaki, ki omogočajo razumevanje narave sprememb v telesu, ki so privedle do stanja, ko ima bolnik na desni strani cviljenje.

Narava bolečine

Bolečina na desni strani ima več znakov, ki pomagajo ugotoviti njen vzrok. Glede na intenzivnost in značaj razlikujemo naslednje vrste:

  • akutna bolečina, za katero je značilen nenaden začetek, intenzivnost - simptom jetrnih kolik z boleznijo žolčnih kamnov;
  • dolgočasna bolečina se pojavi postopoma, vztraja dlje časa - zgodi se s kroničnimi boleznimi peritonealnih organov;
  • boleča nizka intenzivnost se pojavi s kroničnim vnetjem sluznice debelega črevesa (kolitis) in žolčnika (kronični holecistitis);
  • krčne bolečine, za katere so značilna obdobja visoke in nizke intenzivnosti - izvirajo iz krča v črevesju.

Glede na lokalizacijo sindroma bolečine obstajajo:

  • bolečina v hipohondriju - jetra in žolčnik se nahajajo na desni strani, zato bolezni teh organov povzročajo bolečine v zgornjem delu trebuha in pod kostnim lokom;
  • bolečina v srednjem trebuhu - manifestacija patologije v naraščajočem debelem črevesu debelega črevesa (kolitis);
  • bolečine v spodnjem delu trebuha se kažejo z boleznimi organov: apendiks (apendicitis), jajčnikov in njihovih prilog pri ženskah (adneksitis, ooforitis), vnetje črevesa, pri moških, bolečina v spodnjem delu trebuha na desni se pojavi tudi zaradi zaprtja dimeljske kile;
  • bolečina na ravni popka spremlja vnetje tankega črevesa (enteritis);
  • bolečina v desni strani hrbta je lahko manifestacija plevritisa spodnjega dela prsnega koša (vnetje pleure, ki usmerja pljuča in prsni koš) ali jetrnega abscesa (gnojni fokus).

Na nastanek bolečine lahko vplivajo provocirajoči dejavniki:

  • vnos hrane: ocvrta in mastna hrana izzove napade bolečine z boleznijo žolčnika in hepatitisa (vnetje jeter);
  • travma: močan udarec, pretres možganov v jetrih in žolčniku spremljajo akutne bolečine, ki lahko kažejo na zlomljen organ;
  • telesna aktivnost: vbodna bolečina med hojo, tekom, skakanjem govori o možnem peritonitisu (vnetje tkiva, ki obloži organe peritoneuma).

Vzroki za bolečino v desni strani: možne bolezni

Bolečina v boku je lahko akutna ali boleča, konstantna ali se pojavlja občasno, kljub sprejetim ukrepom traja sama po sebi ali traja dlje časa. Bolečina lahko spremeni svoj značaj: dolgočasna se poslabša in postane ostra in močna, nasprotno pa se akutna bolečina spremeni v bolečino nizke intenzivnosti. O vsem tem morate povedati zdravniku..

Ker je situacija, ko boli desna stran, kritična, je nemogoče odložiti obiska v bolnišnici in v primeru močnih bolečin, zlasti v primeru zvišanja telesne temperature, splošne oslabelosti, znižanja krvnega tlaka, zvišanja srčnega utripa, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč.

Bolezni jeter in žolčnih poti

  1. Žolčna kamnita bolezen je značilna tvorba kamnov v žolčniku in kanalih. Bolečina z boleznijo žolčne kamne je pogosto dolgočasna, boleča, seva v desno lopatico in ramo. Obstaja povečanje bolečine med stresom, kršitev prehrane, tresenje in ostra sprememba vremena. Z napredovanjem bolezni pride do intenzivne, rezalne, vbodne bolečine v desni strani od zgoraj, ki seva v območje desne lopute, rame. tak boleč napad imenujemo biliarna kolika. Med napadom so bolniki nemirni, metajo, kričijo ali stokajo. Lahko se pojavi bruhanje, slabost.
  2. Hepatitis je akutno ali kronično vnetje jeter, ki ga povzročajo virusi, zloraba alkohola, avtoimunske bolezni in toksini. Za vsak hepatitis je značilna bledica, šibkost, rahlo zvišanje telesne temperature, izguba teže, slab apetit, porumenelost kože, srbenje, bolečine v desni strani pod rebri.
  3. Holecistitis (akalkulozen) je vnetje žolčnika. Glavni simptom holecistitisa je bolečina v desnem hipohondriju. Povečuje se z uživanjem obilne začinjene, mastne hrane, alkohola, gazirane vode. Lahko da na desno ramo, ramo. Pri večini bolnikov ga spremlja bruhanje, slabost, izliv, grenka, srbeča koža.
  4. Biliarna diskinezija (BAD) je kršitev prevodnosti žolča v črevesje. S hipotenzijo žolčnika je bolečina v desni strani ponavadi boleča, konstantna, včasih se kaže samo z občutkom teže pod rebri na desni. Pojavi se eno uro po jedi. Bolniki se lahko hkrati počutijo slabost in šibkost. S hipertenzijo žolčnika opazimo bolečine v desni strani pod rebri in v bližini popka, močne narave, paroksizmalne, rezalne, podobne žolčnim kolikam. Pojavi se pol ure po jedi. Najpogosteje DVP spremlja potek holecistitisa.

Bolezni želodca in dvanajstnika

  1. Razjeda dvanajstnika. Glavni simptom je bolečina v zgornji desni strani trebuha. Lahko je bolan, krč, rez, včasih šibek, dolgočasen. Za razjedo je značilna periodična bolečina, katere videz nadomesti obdobje relativnega počitka. Pridruženi simptomi: zgaga, izpuščaji, slabost in bruhanje, zaprtje.
  2. Duodenitis spremljajo hude bolečine v desni strani pod rebri dve uri po jedi. Bolečina lahko seva (daje) na desno ramensko rezilo, hrbet, lahko je obdajajoča. Prav tako lahko bolnike moti bruhanje, zgaga, trpinčenje, slabost, potenje, driska.
  3. Gastritis. Zanj je značilna dolgočasna blaga periodična bolečina v desni strani pod rebri in prsnico, pojavljajo se pogosteje dve uri po jedi ali zjutraj na prazen želodec. Bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšanega apetita, luščenja s kislim zrakom, zaprtja ali driske.
  4. Diafragmatična kila je premik dela požiralnika, zgornjega dela želodca in včasih črevesja skozi luknjo v diafragmi v prsni votlini. S to boleznijo lahko pride do dolgočasne bolečine v pasu, ki se pojavi po težkem obroku, s kašljem, medtem ko ležite. Zmanjšajte bolečino pri izpiranju, globokem vdihu, bruhanju.

Bolezni ledvic in mehurja

  1. Glomerulonefritis je vnetje ledvic imunskega izvora. Otroci in mladi zbolijo pogosteje. Z glomerulonefritisom se bolečina čuti na desni in levi strani, v spodnjem delu hrbta, kar spremlja povečanje telesne temperature, sproščanje rdečega urina. Bolniki se zjutraj pritožujejo zaradi pomanjkanja sape, zvišanega krvnega tlaka, edema na obrazu. Če ni edema, se lahko telesna teža poveča zaradi zastajanja tekočine v telesu.
  2. Pilonelonefritis je nalezljivo vnetje ledvic. Bolečine s pielonefritisom se pogosteje pojavljajo na eni strani. Če je prizadeta desna ledvica, je v desnem delu hrbta opažena boleča huda bolečina, v spodnjem delu hrbta, lahko boli na desni strani trebuha od spodaj. Glavne manifestacije pielonefritisa: zvečer vročina, boleče uriniranje, stalna žeja, bledica s temnimi kolobarji pod očmi, jutranja oteklina na obrazu, glavobol, bruhanje. Urin se odvaja z neprijetnim vonjem, moten.
  3. Urolitiaza se kaže z bolečino, dolgočasno bolečino v ledvenem predelu, pogosto uriniranje, kri v urinu, še posebej po vadbi. Prehod ledvičnega kamna skozi sečevod spremlja močna akutna bolečina, ki seva v spodnji del hrbta - bolnik je nemiren, hiti okoli. Tako nastane ledvična kolika.

Bolezni črevesja in trebušne slinavke

  1. Enteritis je vnetje sluznice tankega črevesa. Bolečina v spodnjem desnem boku (v desnem iliakalnem predelu) se pojavi, ko je prizadeta ileuma. Pri enteritisu je lahko narava bolečine konstantna ali paroksizmalna. Spremljajo ropotanje v želodcu, napihnjenost, driska.
  2. Apendicitis se začne s pojavom akutne bolečine, pogosto na desni strani pod rebri. Postopoma se bolečina spusti do popka, nato pa navzdol do iakalnega območja. Hkrati se temperatura dvigne, lahko pride do slabosti in bruhanja, šibkosti in zmanjšanega apetita.
  3. Gnojno kilo na desni spremlja prehodna akutna bolečina v desni strani in dimljah, ki se pojavi po fizičnem naporu in dvigovanju uteži ter seva v nogo. Poleg tega se med napadom bolečine v desni strani od spodaj pojavi izboklina, ki izgine v ležečem položaju..
  4. Pankreatitis je akutno ali kronično vnetje trebušne slinavke. Zanj je značilen pojav napadov intenzivne bolečine v pasu, ki jo spremlja bruhanje, ki ne prinese olajšanja. S porazom glave trebušne slinavke bolečina moti v desni strani. Opažamo tudi temnenje urina, zlatenico, svetel (skoraj bel) blato, srbenje.

Ginekološke bolezni

  1. Zunajmaternična nosečnost povzroči nastanek občasnih bolečin v spodnjem delu trebuha, na ozadju katerih se lahko pojavi krvavi izcedek iz genitalnega trakta. Dlje kot se razvije nosečnost, močnejše postanejo bolečine, ki se začnejo dajati v lopatico in rektum. Če se poruši cev, jo spremljajo zelo ostre bolečine in notranje krvavitve, kar pogosto vodi do izgube zavesti.
  2. Adnexitis je vnetje jajčnikov in jajcevodov. S to boleznijo se pojavi napad akutne bolečine v spodnjem delu trebuha na desni ali levi strani, lahko daje v spodnji del hrbta. Napad je zelo podoben ledvični koliki. Kronični adneksitis lahko med seksom povzroči bolečino v desni strani.
  3. Apopleksija (ruptura) jajčnika vodi v močne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih lahko spremljata slabost in bruhanje, izguba zavesti. Jajčna apopleksija se zelo pogosto pojavi sredi menstrualnega cikla (med ovulacijo). Spolni odnos ali telesna aktivnost lahko izzovejo zlom.
  4. Cista na jajčnikih (endometroid) se manifestira s pojavljanjem bolečih stalnih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki se med menstruacijo intenzivirajo. Ko se cista poruši, zasuka ali suppurati, bolniki čutijo ostro bolečino bodala.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi se začnejo s fizičnim pregledom in intervjujem s pacientom.

Pri postavitvi diagnoze se upošteva:

  • narava in intenzivnost, potek sindroma bolečine;
  • njegova lokalizacija;
  • splošna anamneza bolnika;
  • bolnikovo vedenje med aktiviranjem neprijetnih občutkov;
  • dodatni simptomi in njihove manifestacije;
  • je bolnik, ki jemlje katerokoli zdravilo.

Kot orodje za diferencialno diagnozo se uporabljajo strojne metode slikanja:

  • rentgen;
  • Ultrazvok - pregledajo se ginekologija, urologija, črevesje;
  • MRI - za izključitev divertikulitisa, diagnosticiranje novotvorb različne narave, kile in tumorjev hrbtenice, sprememb v zgibnih glavah kolka
  • laparoskopski in splošni diagnostični kirurški posegi.

Kako zdraviti bolečino na desni strani in kaj storiti?

Ker je bolečina v desni strani simptom, potem je ni potrebno zdraviti, ampak bolezen, ki jo je izzvala. Kako pogosto v vsaki situaciji jemljemo analgetike ali antispazmodike. In kako pogosto potem kirurgi ali ginekologi bolnike ogovarjajo, ker niso takoj poiskali pomoči. Toda vsako bolezen je lažje zdraviti na samem začetku in ne na stopnji razvoja resnih zapletov.

Pri zdravljenju opisanih bolezni se uporabljajo vse metode, ki so na voljo v sodobni medicini:

  • zavrnitev maščobnega, ocvrtega, začinjenega - z boleznimi žolčnika;
  • izključitev grobih vlaken, začimb - za bolezni črevesja;
  • popolna lakota več dni - z akutnim pankreatitisom;
  • za vnetje na katerem koli območju - antibiotiki;
  • za onkološke bolezni - obsevanje, kemoterapija in radioterapija;
  • s herpes zoster - protivirusna zdravila, ki so edina učinkovita pri tej patologiji;
  • antispazmodiki in analgetiki - prav kot element kompleksnega zdravljenja;

Kirurški poseg je skrajni in včasih edini učinkovit ukrep za boj proti patologiji:

  • apendicitis;
  • torzija nog tumorja jajčnikov;
  • njegova apopleksija;
  • zunajmaternična nosečnost;
  • žolčnih kamnov;
  • nekatere oblike Crohnove bolezni;
  • tumorji bradavice Vater.

Na vprašanje, zakaj boli desna stran, ni dokončnega odgovora. Razlogov za ta pojav je veliko - od motenj žolčnika, črevesja in jeter do vnetja spolovil. Celovit pregled in diagnoza bo pomagal postaviti diagnozo..

Bolečina v desni strani. Bolezni, ki jih spremlja bolečina v desni strani različne narave

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!

Eden od pogostih vzrokov za zaskrbljenost in zdravniško pomoč pri bolnikih je bolečina v desni strani ali hrbtu. Ta simptom spremlja razvoj številnih bolezni različnih organov. Nekateri od njih so zelo nevarni in lahko vodijo v smrt. Zato se v primeru, da se bolečina pojavi v boku na desni strani, nujno posvetuje z zdravnikom, da ugotovi vzroke.

Bolečina, lokalizirana na desni strani z različnimi boleznimi, se razlikuje po naravi in ​​lokalizaciji.

Narava bolečine v desni strani

V nekaterih primerih lokacija bolečine ustreza lokaciji prizadetega organa. Bolečine so različne narave: dolgočasne in boleče, akutne in ostre, stalne ali periodične. Ta bolečina se pojavi, ko je prizadeta trebušna slinavka (pankreatitis).

Včasih se pojavi bolečina, če je v vnetni proces vključen peritoneum. Hkrati je njegova lokacija dobro določena. Pogosteje ga opisujejo kot zbadajoče, ostro ali vbodno. Intenzivnost se poveča s spreminjanjem položaja, teka, hoje, dvigovanja roke.

Če čutite takšno bolečino v desni strani, potem je treba izključiti kirurške bolezni:

  • apendicitis;
  • perforacija razjede želodca ali dvanajstnika;
  • intususception in volvulus.

Če se bolečina pojavi, ko je diafragma poškodovana (vzrok je lahko kila), se stopnjuje z dihanjem in kašljanjem ter jo daje v roko (v predel ramen).

Ena od manifestacij bolečine v desni strani je lahko popkovna kolika. Manifestira se z ostrimi, periodičnimi, krčnimi bolečinami, ki jih povzroča povečana peristaltika ali črevesna distenzija. Pogosteje se pojavlja med obroki ali po njih. Čuti se v predelu blizu popka, opažajo pa se slabost, bledica, bruhanje. Kolitis in enterokolitis spremlja pojav popkovnične kolike. Dolgotrajne in hude bolečine kolik v desnem hipohondriju signalizirajo bolezni jeter in žolčnih poti (hepatitis, holecistitis, žolčna diskinezija).

"Odsevano" bolečino je treba ločiti v ločeno kategorijo. To je bolečina notranjih organov, ki se izvaja na določenih predelih kože. Pri boleznih jeter in žolčnika lahko daje v lopatico, pri boleznih trebušne slinavke in dvanajstnika pa daje v hrbet in spodnji del hrbta, občutimo pa ga tudi pod rebri na desni in levi strani.

Lokalizacija bolečine v desni strani

Kadar se v desni strani spodnjega dela trebuha pojavi boleča bolečina?

Če imate bolečino v desni strani v spodnjem delu trebuha, medtem ko bolečina boleče, dolgočasna, potem sumite na nekatere bolezni.
Pri ženskah so lahko naslednje patologije:

  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • apendicitis;
  • desnostranski adneksitis;
  • cista na jajčnikih;
  • diskinezija biliarnega trakta hipotoničnega tipa;
  • holelitiaza.

Tudi bolečina v desni strani spodaj se lahko manifestira trenutek ovulacije jajčeca iz jajčnika.

Pri moških se bolečina pogosto pojavi v spodnjem delu trebuha na desni strani z naslednjimi boleznimi:

  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • apendicitis;
  • holelitiaza;
  • bolezni urolitiaze;
  • hipotonična žolčna diskinezija.

Toda precej pogosto pri moških lahko dimeljska kila služi tudi kot vzrok za takšno bolečino..

Bolezni, ki jih spremlja bolečina v desni strani

Bolezni želodca in dvanajstnika

Gastritis. Zanj je značilna dolgočasna blaga periodična bolečina v desni strani pod rebri in prsnico, pojavljajo se pogosteje dve uri po jedi ali zjutraj na prazen želodec. Bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšanega apetita, luščenja s kislim zrakom, zaprtja ali driske.

Duodenitis spremljajo hude bolečine v desni strani pod rebri dve uri po jedi. Bolečina lahko seva (daje) na desno ramensko rezilo, hrbet, lahko je obdajajoča. Prav tako lahko bolnike moti bruhanje, zgaga, trpinčenje, slabost, potenje, driska.

Razjeda dvanajstnika. Glavni simptom je bolečina v zgornji desni strani trebuha. Lahko je bolan, krč, rez, včasih šibek, dolgočasen. Za razjedo je značilna periodična bolečina, katere videz nadomesti obdobje relativnega počitka. Pridruženi simptomi: zgaga, izpuščaji, slabost in bruhanje, zaprtje.

Hernija ezofagealnega odpiranja diafragme

Bolezni jeter in žolčnih poti

Hepatitis je akutno ali kronično vnetje jeter, ki ga povzročajo virusi, zloraba alkohola, avtoimunske bolezni in toksini. Za vsak hepatitis je značilna bledica, šibkost, rahlo zvišanje telesne temperature, izguba teže, slab apetit, porumenelost kože, srbenje, bolečine v desni strani pod rebri.

Žolčna kamnita bolezen je značilna tvorba kamnov v žolčniku in kanalih. Bolečina z boleznijo žolčne kamne je pogosto dolgočasna, boleča, seva v desno lopatico in ramo. Obstaja povečanje bolečine med stresom, kršitev prehrane, tresenje in ostra sprememba vremena. Z napredovanjem bolezni pride do intenzivne, rezalne, vbodne bolečine v desni strani od zgoraj, ki seva v območje desne lopute, rame. tak boleč napad imenujemo biliarna kolika. Med napadom so bolniki nemirni, metajo, kričijo ali stokajo. Lahko se pojavi bruhanje, slabost.

Holecistitis (akalkulozen) je vnetje žolčnika. Glavni simptom holecistitisa je bolečina v desnem hipohondriju. Povečuje se z uživanjem obilne začinjene, mastne hrane, alkohola, gazirane vode. Lahko da na desno ramo, ramo. Pri večini bolnikov ga spremlja bruhanje, slabost, izliv, grenka, srbeča koža.

Biliarna diskinezija (BAD) je kršitev prevodnosti žolča v črevesje. S hipotenzijo žolčnika je bolečina v desni strani ponavadi boleča, konstantna, včasih se kaže samo z občutkom teže pod rebri na desni. Pojavi se eno uro po jedi. Bolniki se lahko hkrati počutijo slabost in šibkost. S hipertenzijo žolčnika opazimo bolečine v desni strani pod rebri in v bližini popka, močne narave, paroksizmalne, rezalne, podobne žolčnim kolikam. Pojavi se pol ure po jedi. Najpogosteje DVP spremlja potek holecistitisa.

Bolezni trebušne slinavke

Bolezen črevesja

Apendicitis se začne s pojavom akutne bolečine, pogosto na desni strani pod rebri. Postopoma se bolečina spusti do popka, nato pa navzdol do iakalnega območja. Hkrati se temperatura dvigne, lahko pride do slabosti in bruhanja, šibkosti in zmanjšanega apetita.

Enteritis je vnetje sluznice tankega črevesa. Bolečina v spodnjem desnem boku (v desnem iliakalnem predelu) se pojavi, ko je prizadeta ileuma. Pri enteritisu je lahko narava bolečine konstantna ali paroksizmalna. Spremljajo ropotanje v želodcu, napihnjenost, driska.

Gnojno kilo na desni spremlja prehodna akutna bolečina v desni strani in dimljah, ki se pojavi po fizičnem naporu in dvigovanju uteži ter seva v nogo. Poleg tega se med napadom bolečine v desni strani od spodaj pojavi izboklina, ki izgine v ležečem položaju..

Bolezni ledvic in mehurja

Pilonelonefritis je nalezljivo vnetje ledvic. Bolečine s pielonefritisom se pogosteje pojavljajo na eni strani. Če je prizadeta desna ledvica, je v desnem delu hrbta opažena boleča huda bolečina, v spodnjem delu hrbta, lahko boli na desni strani trebuha od spodaj. Glavne manifestacije pielonefritisa: zvečer vročina, boleče uriniranje, stalna žeja, bledica s temnimi kolobarji pod očmi, jutranja oteklina na obrazu, glavobol, bruhanje. Urin se odvaja z neprijetnim vonjem, moten.

Glomerulonefritis je vnetje ledvic imunskega izvora. Otroci in mladi zbolijo pogosteje. Z glomerulonefritisom se bolečina čuti na desni in levi strani, v spodnjem delu hrbta, kar spremlja povečanje telesne temperature, sproščanje rdečega urina. Bolniki se zjutraj pritožujejo zaradi pomanjkanja sape, zvišanega krvnega tlaka, edema na obrazu. Če ni edema, se lahko telesna teža poveča zaradi zastajanja tekočine v telesu.

Vesikovreteralni refluks se razvije skupaj s pielonefritisom. Za vesicoureteralni refluks je značilen pojav bolečine v desni strani od spodaj ali v spodnjem delu hrbta med uriniranjem, kot posledica refluksa urina iz sečnice nazaj v ledvico.

Urolitiaza se kaže z bolečino, dolgočasno bolečino v ledvenem predelu, pogosto uriniranje, kri v urinu, še posebej po vadbi. Prehod ledvičnega kamna skozi sečevod spremlja močna akutna bolečina, ki seva v spodnji del hrbta - bolnik je nemiren, hiti okoli. Tako nastane ledvična kolika.

Bolezni dihal

Pljučnica je vnetje pljuč. S porazom spodnjega režnja je značilna bolečina v desnem boku, tako od zgoraj kot po vsem. Obstaja akutni napad z visoko vročino in kašljem, zasoplost, šibkost, potenje. Pogostejši pri otrocih.

Plevritis je vnetje plevralnih listov, ki obdajajo pljuča. Bolečina z diafragmatičnim plevritisom seva na desno stran, spremlja jo bolečina pri požiranju in boleče kolcanje. Značilen je prisilni položaj bolnika - sedenje z naklonom naprej.

Ginekološke bolezni

Adnexitis je vnetje jajčnikov in jajcevodov. S to boleznijo se pojavi napad akutne bolečine v spodnjem delu trebuha na desni ali levi strani, lahko daje v spodnji del hrbta. Napad je zelo podoben ledvični koliki. Kronični adneksitis lahko med seksom povzroči bolečino v desni strani.

Cista na jajčnikih (endometroid) se manifestira s pojavljanjem bolečih stalnih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki se med menstruacijo intenzivirajo. Ko se cista poruši, zasuka ali suppurati, bolniki čutijo ostro bolečino bodala.

Apopleksija (ruptura) jajčnika vodi v močne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih lahko spremljata slabost in bruhanje, izguba zavesti. Jajčna apopleksija se zelo pogosto pojavi sredi menstrualnega cikla (med ovulacijo). Spolni odnos ali telesna aktivnost lahko izzovejo zlom.

Zunajmaternična nosečnost povzroči nastanek občasnih bolečin v spodnjem delu trebuha, na ozadju katerih se lahko pojavi krvavi izcedek iz genitalnega trakta. Dlje kot se razvije nosečnost, močnejše postanejo bolečine, ki se začnejo dajati v lopatico in rektum. Če se poruši cev, jo spremljajo zelo ostre bolečine in notranje krvavitve, kar pogosto vodi do izgube zavesti.

Trebušni miokardni infarkt

Raztezanje mišic trebušne stene

Raztezanje mišic trebušne stene na desni, kar je posledica stresa na stisnjenih mišicah, privede do naknadne pojave bolečine v desni strani med gibanjem.

Miozitis ali vnetni proces v mišičnem tkivu je vzrok za vse večje bolečine v predelu prizadete mišice. Ta bolečina se poveča s pritiskom in gibanjem..

Skodle

Bolečina v otrokovi desni strani

Pri majhnih otrocih je precej težko določiti, "kje" boli in "kako" boli. Na bolečino lahko posumite, če je otrok nemiren, noče dojiti, kriči. Značilna je drža z upognjenimi nogami v trebuhu. Otrok pritiska, skupaj s tem lahko pride do regurgitacije, napenjanja trebušnih mišic. Če so izključene akutne kirurške bolezni, potem se to stanje imenuje dojenčka kolika..

Majhni otroci pogosteje z bolečinami v trebuhu katere koli lokalizacije kažejo na območje blizu popka. Starejši otroci lahko jasno prepoznajo, kje je njihova bolečina.

Pogost in nevaren vzrok bolečine na desni strani otroka je lahko vnetje slepiča. V tem primeru se bolečina najprej počuti nad popkom ali blizu nje, nato se spusti. Obstajajo lahko slabost in bruhanje, rahlo zvišanje telesne temperature, driska. Otroci najpogosteje nočejo jesti. Z apendicitisom otrok ne more ležati na levi strani.

Biliarna diskinezija pri otrocih je dokaj pogost vzrok bolečine v desni strani. Ne pozabite na pielonefritis in glomerulonefritis, pa tudi na gastritis in razjede želodca, ki so v otroštvu postali precej pogoste bolezni in jih spremljajo bolečine v desni strani..

Ena od težav v otroštvu (in ne samo) je helminthiasis. Opozoriti je treba, da takšne dobro znane bolezni, kot so askariaza (ascaris) in enterobiasis (pinworms) na določenih stopnjah razvoja, spremljajo tudi bolečine v trebuhu, zlasti na desni strani.

Bolečina v desni strani med nosečnostjo

Ločeno je treba omeniti tudi nosečnice. Vsaka bolečina v tem obdobju zahteva posebno pozornost tako same ženske kot zdravnika. Med nosečnostjo je žensko telo nagnjeno k nastanku novih bolezni in poslabšanju kroničnih. Bolečina na desni strani v tem obdobju lahko kaže na razvoj hepatitisa, biliarne diskinezije, pielonefritisa, apendicitisa in drugih bolezni, ki so lahko nevarne za življenje ženske in ploda. Urolitiaza pri nosečnicah se kaže s še pogostejšim pozivom po uriniranju in napadi akutne bolečine. V zgodnji nosečnosti lahko bolečina v desni strani od spodaj kaže na razvoj zunajmaternične nosečnosti.

Vsekakor vsa ta stanja zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč..

Na katerega zdravnika se moram obrniti zaradi bolečin v desnem boku?

Ker je bolečina v desni strani lahko simptom različnih bolezni, se je treba za njeno prisotnost obrniti na zdravnike različnih specialnosti, odvisno od domnevne bolezni. Skladno s tem je opredelitev zdravnika specialista, ki bi ga morali kontaktirati zaradi bolečine v desni strani, odvisna od narave sindroma bolečine in spremljajočih simptomov.

Spodaj ponujamo seznam zdravnikov, s katerimi se je treba posvetovati glede bolečin v desni strani, odvisno od njegove narave in spremljajočih simptomov:

  • Če se bolečina v desni strani kombinira z vročino, močnim poslabšanjem zdravja sčasoma, potem je to razlog za takojšen klic v rešilca, saj kaže na resno bolezen, ki zahteva nujno zdravljenje.
  • Ob jasni lokalizaciji bolečine na določeni točki na desni strani, njenem stopnjevanju pri spreminjanju drže, hoji, teku ali dvigovanju rok, pa tudi pri pekoči, ostri, vbodni-rezalni naravi, se je treba obrniti na kirurga (prijaviti se), v nujnih primerih pa tako kako so lahko takšne bolečine znak hude patologije (akutni apendicitis, perforacija razjede na želodcu ali dvanajstniku, volvulus, pankreatitis itd.), ki zahtevajo takojšnje zdravljenje in v skladu s tem pokličejo rešilca..
  • Bolečina v zgornjem delu desne strani, ki ima dolgočasen značaj, ki se poslabša s kašljem, dihanjem, po težkem obroku, v položaju za hrbet, zmanjšuje po izdihu, globokem vdihu in bruhanju ter seva v desno roko, zahteva tudi stik s kirurgom (vendar v načrtovano), saj je najpogosteje simptom kile, ki se zdravi z operacijo.
  • Trpeče, boleče, ne preveč močne bolečine v desni strani pod rebri in prsnico, ki se pojavijo 1 do 2 uri po jedi ali na prazen želodec v kombinaciji z bruhanjem, zgago, kislim ali grenkim belkanjem, izgubo apetita, drisko ali zaprtjem, zahtevajo obisk gastroenterologa (prijavite se) ali terapevta (prijavite se), saj takšni simptomi kažejo na prisotnost gastritisa ali duodenitisa.
  • Občasno pojavljanje večkrat na dan bolečine v desni strani katere koli narave (bolečine, krči, vbodi, rezanje, dolgočasno itd.), Neodvisno umirja in kombinira z zgago, belkanjem, slabostjo, bruhanjem, zaprtjem, zahteva napotitev k terapevtu ali gastroenterologu, saj takšne simptome običajno spremlja želodčna razjeda ali dvanajstnik.
  • Če so bolečine v desni strani ostre, krče, se pojavljajo občasno, pogosteje po obrokih ali med njimi, izvirajo do popka in jih lahko kombiniramo s slabostjo, bruhanjem, ropotanjem v trebuhu, napihnjenostjo in bledo kožo, potem se morate posvetovati z gastroenterologom oz. terapevta, saj takšne simptome ponavadi sprožijo kolitis in enterokolitis.
  • Bolečina v desni strani pod rebri, prisotna nenehno ali občasno, v kombinaciji s srbenjem kože, zmanjšanim apetitom, šibkostjo in rahlim zvišanjem telesne temperature, zahteva sestanek z zdravnikom infekcijske bolezni (prijava) ali hepatologom (prijava), saj takšni simptomi kažejo na prisotnost hepatitis A.
  • Za dolgočasno, bolečo bolečino v zgornjem delu desne strani, ki se širi v lopatico in ramo, se intenzivira ali celo postane zabodeno in rezanje s stresom, spremembe vremena ali tresenje, v kombinaciji s slabostjo ali bruhanjem, se je treba obrniti na kirurga, terapevta ali gastroenterologa, saj podobni simptomi kažejo na bolezen žolčnika. Hkrati morate vedeti, da če oseba želi na konzervativno zdravljenje, potem se mora obrniti na terapevta ali gastroenterologa, in če želi bolnik z operacijo odstraniti žolčnik ali kamne, potem mora k kirurgu.
  • Dolgočasna, boleča bolečina v desnem hipohondriju, ki sčasoma ne mine, poslabšana z uživanjem maščobne in obilne hrane, alkohola, gaziranih pijač, sevanja na desno ramo in lopute, v kombinaciji z občutkom težnosti v hipohondriju, z bruhanjem, slabostjo in grenkim izpuščajem, zahteva obisk splošnega zdravnika ali gastroenterologa, saj takšni simptomi kažejo na holecistitis ali žolčno diskinezijo.
  • V primeru intenzivnih akutnih, rezalnih, bodalavih bolečin v desni strani v kombinaciji s temnenjem urina, srbenjem kože in svetlobnim iztrebkom se morate posvetovati s kirurgom ali gastroenterologom, saj takšni simptomi kažejo na pankreatitis.
  • Občasno nastala akutna bolečina v desni strani, ki seva v dimljah in nogi, ki jo izzove fizični napor, zahteva stik s kirurgom, saj takšni simptomi kažejo na dimeljsko kilo.
  • Bolečine v desni strani s hrbta, ki jih lahko kombiniramo z bolečino v spodnjem delu hrbta, bolečino pri uriniranju, edemom na obrazu, glavobolom, zvišano telesno temperaturo, krvjo v urinu, se obrnite na nefrologa (prijavite se) ali urologa (prijavite se), saj takšni simptomi kažejo na bolezen ledvic. Če iz nekega razloga ni mogoče priti do nefrologa ali urologa, se lahko obrnete na terapevta ali kirurga.
  • Če je bolečina lokalizirana v zgornjem delu desne strani ali se izžareva na desno stran in se hkrati kombinira z visoko vročino, kašljem, pomanjkanjem sape, obilno potenje, bolečim kolcanjem ali bolečinami v prsih, se morate obrniti na zdravnika ali pulmologa (prijavite se), saj takšni simptomi kažejo na bolezen pljuč.
  • Če se bolečina v desni strani med seksom pojavi pri ženski, zunaj intimnega odnosa pa obstajajo različne bolečine v spodnjem delu trebuha, povezane s krvavim ali vnetnim izcedekom iz nožnice, ki se poslabša med menstruacijo, fizičnim naporom ali spolnim odnosom, potem se morate posvetovati z ginekologom ( se prijavite), saj takšni simptomi kažejo na bolezni genitalnih organov.
  • Bolečina v desni strani, sčasoma narašča, poslabšuje se s pritiskom in gibanjem, ni v kombinaciji z drugimi vidnimi simptomi, zato se je treba obrniti na terapevta ali ortopedskega travmatologa (prijavi se), saj kaže na razvoj miozitisa.
  • Zelo hude bolečine v desni strani, ki ne minejo s časom, so nenehno prisotne in združene z mehurjastimi izpuščaji na območju rebra, zahtevajo stik s splošnim zdravnikom, infektologom ali dermatologom (prijavi se). Poleg tega lahko terapevt, infektolog ali dermatolog predpiše posvet z alergologom-imunologom (prijavi se).
  • Občasno pojavljajoča se bolečina v desni strani je lahko tudi znak helminthiaze (askariaza ali enterobijaza), v takih primerih pa se morate obrniti na zdravnika nalezljive bolezni, parazitologa (vpisati se) ali helmintologa.
Nosečnice v primerih bolečine v desni strani morajo videti iste zdravnike kot nosečnice. In otroke je treba sprejeti k istim zdravnikom kot odrasli, le za otroke (na primer pediatrični gastroenterolog, pediater kirurg, pediater infektolog, pediater (prijavi se) itd.).

Katere študije lahko zdravnik predpiše za bolečino v desni strani?

Ker lahko bolečino na desni strani povzročajo različne bolezni, je seznam pregledov za ta simptom zelo raznolik in je v vsaki specifični situaciji odvisen od narave bolečine in spremljajočih simptomov, ki kažejo na poraz enega ali drugega organa. Spodaj je seznam pregledov in testov, ki jih zdravnik lahko predpiše za različne vrste bolečine v desni strani in s tem povezane simptome..

Torej, ob hudi pekoči, ostri, vbodni bolečini, ki jo čutite na določeni točki na desni strani, poslabšana s spreminjanjem drže, hoje, teka ali dvigovanja rok, bo zdravnik brez zadržkov predpisal splošni krvni test, biokemični krvni test (amilaza, aktivnost alkalne fosfataze, AST, ALAT, lipaze, sečnina, kreatinin, bilirubin v krvi), splošna analiza urina, pa tudi ultrazvok trebušnih organov (prijava), EKG (prijava) in včasih rentgenski žarki trebušnih organov (prijava) s kontrastom.

Z dolgočasno bolečino v zgornjem delu desne strani, ki jo poslabšajo kašelj, dihanje, po težkem obroku, v položaju za sup, umiri po izpiranju, globokem vdihu in bruhanju in podajanju v desno roko, lahko zdravnik predpiše splošni test krvi in ​​urina, ultrazvok organov trebušna votlina in rentgen s kontrastom trebušnih organov. Če je tehnično izvedljivo, se lahko predpiše računalniško ali magnetno resonančno slikanje (prijava).

Z dolgočasno bolečo bolečino v desni strani pod rebri in prsnico, ki se lahko pojavi 1 do 2 uri po jedi ali na prazen želodec v kombinaciji z bruhanjem, zgago, kislim ali grenkim belkanjem, izgubo apetita, drisko ali zaprtjem, zdravnik predpiše naslednje preglede:

  • Splošna analiza krvi;
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) (prijava);
  • Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco;
  • Odkrivanje Helicobacter Pylori v materialu, zbranem med EGD;
  • Prisotnost protiteles proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
  • Serumske ravni pepsinogena in gastrina;
  • Prisotnost protiteles proti parietalnim celicam želodca (skupni IgG, IgA, IgM) v krvi.
Iste zgoraj opisane študije in analize so predpisane, kadar bolečina v desni strani, ki se pojavi večkrat na dan, izzveni sama po sebi in ima kakršen koli značaj (bolečina, krči, vbod, rezanje, dušenje itd.), Ki se lahko kombinira z zgago, belkanjem oz. slabost, bruhanje, zaprtje.

V praksi v večini primerov zdravnik predpiše splošni krvni test, krvni test na prisotnost protiteles proti Helicobacter Pylori in fibrogastroduodenoskopijo, saj ti pregledi omogočajo visoko diagnozo gastritisa in duodenitisa z visoko natančnostjo. Namesto fibrogastroduodenoskopije se lahko predpiše računalniško ali magnetnoresonančno slikanje, če je to tehnično izvedljivo, če oseba ne more opraviti EGD. Analiza ravni pepsinogenov in gastrina v krvi je običajno predpisana kot alternativa EGD, če jo je mogoče izvesti, vendar se v praksi ta študija ne uporablja zelo pogosto, saj jo je treba skoraj vedno opraviti v zasebnem laboratoriju za plačilo. Toda analiza protiteles na parietalne celice želodca je predpisana le, če obstaja sum na atrofični gastritis, in pogosto namesto EGD, ko ga oseba ne more prenesti.

Z ostrimi krčnimi bolečinami v desni strani, ki se pojavljajo z bolečinami v predelu popka, ki se pojavljajo občasno po obrokih ali med njimi, v kombinaciji s slabostjo, bruhanjem, ropotanjem v trebuhu, napihnjenostjo in bledico kože, zdravnik predpiše naslednje teste in preglede:

  • Splošna analiza krvi;
  • Analiza blata za jajca črvov;
  • Analiza zalega na skatologijo in disbiozo;
  • Setev blata na Clostridia;
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti Clostridia;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • Kolonoskopija (prijava) ali sigmoidoskopija (prijava);
  • Irrigoskopija (rentgen črevesa s kontrastnim sredstvom) (prijava);
  • Krvni test na prisotnost antineutrofilnih citoplazemskih protiteles in protiteles na saharomicete.
Najprej zdravnik predpiše splošni krvni test, preiskave fekalnih črvov in satologijo, ultrazvok trebušnih organov in kolonoskopijo. Te študije običajno omogočajo diagnozo in zdravljenje. V dvomljivih primerih pa se lahko dodatno predpiše irigoskopija. Če sumite, da je bolečina v desni strani povezana z jemanjem antibiotikov, je predpisana kultura zalega za Clostridia in krvni test za prisotnost protiteles proti Clostridia. Če irrigoskopije, kolonoskopije ali sigmoidoskopije iz kakršnega koli razloga ni mogoče storiti in bolnik sumi na ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen, je predpisana krvna preiskava na prisotnost antineutrofilnih citoplazemskih protiteles in protiteles na saharomiccete.

V primeru bolečine v desni strani, v kombinaciji s srbenjem in porumenelostjo kože, zmanjšanim apetitom, šibkostjo in rahlim zvišanjem telesne temperature, se je treba posvetovati z zdravnikom infekcijske bolezni ali hepatologom, saj takšni simptomi kažejo na veliko tveganje za hepatitis. Zdravnik najprej predpiše krvne preiskave za odkrivanje hepatitisa, kot so:

  • Krvni test za prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa B (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) s pomočjo ELISA;
  • Krvni test na prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa C (Anti-HAV-IgM) z ELISA;
  • Krvni test na prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa D (Anti-HAD) z ELISA;
  • Krvni test na prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) z ELISA.
Poleg tega sta potrebna biokemični krvni test (bilirubin, AST, ALAT, alkalna fosfataza, skupni protein, albumin) in koagulogram (APTT, TV, PTI, fibrinogen).

Če so v krvi našli protitelesa proti virusom hepatitisa C ali B, potem zdravnik predpiše krvni test, s katerim lahko s PCR ugotovi prisotnost virusa, kar bo omogočilo oceno aktivnosti postopka in izbiro zdravljenja.

Z dolgočasno bolečo bolečino v zgornjem delu desne strani seva v ramo in lopatico, ki se intenzivira s stresom, spremembami vremena, ko jemo maščobno in obilno hrano, alkohol, gazirane pijače ali tresenje, postanemo zabadajo in režejo ter se kombinirajo z slabostjo, bruhanjem ali belching grenko, zdravnik predpiše splošni krvni test, splošni test urina, ultrazvok trebušnih organov, retrogradno holangiopancreatografijo, pa tudi biokemični krvni test (bilirubin, alkalna fosfataza, elastaza, lipaza, AST, ALAT). Če je tehnično mogoče, se predpiše tudi računalniško ali magnetnoresonančno slikanje..

V primeru intenzivnih ostrih, rezalnih, bodalavih bolečin v desni strani, ki jih kombiniramo s temnenjem urina, srbenjem kože in svetlobno obarvanimi blatom, mora zdravnik predpisati splošni test krvi in ​​urina, biokemično analizo zalede (amilaza v krvi in ​​urinu, trebušna slinavka, lipaza, trigliceridi in dr. kalcij), skatologija, ultrazvok trebušnih organov in, če je tehnično izvedljivo, MRI. Te študije lahko diagnosticirajo pankreatitis.

Ob občasni bolečini v desni strani in hkrati v dimljah, ki se širi v nogo, ki jo izzove fizični napor, zdravnik predpiše splošni krvni test, ultrazvok trebušnih organov, opravi tudi zunanji pregled in v nekaterih primerih izdela rentgen črevesja in sečil z kontrastnim.

Kadar je bolečina v desni strani lokalizirana v križu, v kombinaciji z bolečinami v hrbtu, bolečino pri uriniranju, otekanjem na obrazu, glavobolom, zvišano telesno temperaturo, krvjo v urinu, mora zdravnik predpisati ultrazvok ledvic (prijava), splošno analizo urina, določitev splošne koncentracija beljakovin in albumina v dnevnem urinu, analiza urina po Nechiporenku (prijava), Zimnickov test (prijava), pa tudi biokemični krvni test (sečnina, kreatinin). Poleg tega lahko zdravnik predpiše bakteriološko kulturo urina ali strganje iz sečnice, da ugotovi patogeni povzročitelj vnetnega procesa, pa tudi določitev mikroorganizmov s strganjem iz sečnice s PCR ali ELISA. Če obstaja sum glomerulonefritisa, lahko zdravnik dodatno predpiše naslednje teste:

  • Protitelesa na bazalni membrani glomerulov ledvic IgA, IgM, IgG (anti-BMC);
  • Antinevtrofilna citoplazemska protitelesa, ANCA Ig G (pANCA in cANCA);
  • Antinuklearni faktor (ANF);
  • Protitelesa proti A2 receptorju za fosfolipazo (PLA2R), skupni IgG, IgA, IgM;
  • Protitelesa proti faktorju komplementa C1q;
  • Protitelesa proti endoteliju na HUVEC celicah, skupni IgG, IgA, IgM;
  • Protitelesa proteinaze 3 (PR3);
  • Protitelesa proti mieloperoksidazi (MPO).
Kadar se bolečina lokalizira na vrhu desne strani v kombinaciji z visoko vročino, kašljem, pomanjkanjem sape, obilnim potenjem, bolečim kolcanjem ali bolečinami v prsih pri požiranju, bo zdravnik najprej predpisal splošni krvni test, splošni test urina, rentgen prsnega koša (prijava) in mikroskopijo izkašljevanje sputuma. Če se bolezen na zdravljenje ne odziva dobro, potem lahko zdravnik predpiše krvne preiskave, izpljunke in bronhialno izpiranje na prisotnost glivic klamidije, streptokokov, mikoplazme in Candide, da bi natančno razumel, kateri mikroorganizem je izzval infekcijski in vnetni proces.

Za bolečine v desni strani med seksom pri ženski bo zdravnik predpisal naslednje teste in preglede:

  • Ultrazvok medeničnih organov (prijava);
  • Splošna analiza urina;
  • Splošna analiza krvi;
  • Vaginalni razmaz za rastlinstvo (prijavi se);
  • Testi za genitalne okužbe (prijava) (gonoreja (prijava), sifilis (prijava), ureaplazmoza (prijava), mikoplazmoza (prijava), kandidiaza, trihomonijaza, klamidija (prijava), gardnereloza, fekalni bakteroidi itd.), Za prepoznavanje ki dajejo izcedek iz nožnice, strganje iz sečnice ali krvi;
  • Kolposkopija (prijava).
Z zelo hudimi bolečinami v desni strani, ki jih kombiniramo z pretisnimi omoti v rebrih, lahko zdravnik predpiše krvni test za protitelesa proti herpes virusom. Vendar s to patologijo (skodle) testi običajno niso predpisani, saj sta vidna slika in pritožbe bolnikov dovolj za postavitev diagnoze.

Poleg tega lahko zdravnik ob redni pojavljajoči se samostojni izginjajoči bolečini v desni strani, ne glede na spremljajoče simptome, predpiše izmet ali krvni test za prepoznavanje helminth (ascaris ali pinworms).

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.

Bolečina v desnem hipohondriju, vzroki in možne bolezni

Pogosto ponavljajoče se bolečine v desnem hipohondriju signalizirajo različne bolezni. Vitalni organi se nahajajo na tem območju - ne odložite diagnoze, kar bo pomagalo ugotoviti, kaj boli pod desnim spodnjim rebrom. Šele po opravljenih pregledih in ugotavljanju sočasnih simptomov z bolečino v desnem hipohondriju lahko zagotovo rečemo, da je lahko.

Območje desnega hipohondrija

Ta pogojna cona človeškega telesa ima jasne meje. Njeno središče je navpična črta, ki poteka skozi spodnji rob rebra. Zgoraj je hipohondrij omejen z desno kupolo diafragme na ravni V rebra, od spodaj pa - na notranjem robu koralnega loka. Na desni strani se hipohondrij zaključi bližje stičišču rebra XII in desnem iliakalnem grebenu medenične kosti. Na območju desnega hipohondrija se nahajajo več organov hkrati. Tukaj je tisto, kar ima človek pod desnim rebrom:

  • jetra;
  • žolčnik;
  • del črevesja;
  • desna ledvica (delno).

Vzroki za bolečino

Bolečina v notranjih organih, ki se nahajajo na območju desnega hipohondrija, lahko pomeni kratkotrajno kršitev njihove funkcije (spazem), kronično bolezen (hepatitis, holecistitis, kolitis itd.) Ali hitro razvijajočo se patologijo (apendicitis). Receptorji bolečine reagirajo na draženje sluznice, otekanje in raztezanje tkiv, kršitev njihove celovitosti. Včasih se bolečina v hipohondriju na desni pojavi pri zdravih ljudeh kot posledica telesne aktivnosti, pred menstruacijo pri ženskah. Če s fizičnim naporom med vdihom ali pri kašljanju boli na desni strani pod rebri, je zelo verjetno, da gre za žolčni kamen ali ledvične kamne. Obremenitev povzroči premikanje kamnov, kar postane možen vzrok bolečih občutkov v desnem zgornjem kvadrantu spredaj.

Narava bolečine

Bolečina pod desnim rebrom je glede na vzrok lahko ostra ali dolgočasna, stalno je prisotna (večino dneva) ali se ob pritisku manifestira paroksizem. Po naravi bolečine na desni pod rebrom lahko sklepamo, da bi lahko bila. Toda, da postavite natančno diagnozo, morate narediti dodatne teste in preglede..

Ostre bolečine pod desnim rebrom

Ne glede na to, kaj je lahko vzrok za hude rezalne bolečine v desnem zgornjem kvadrantu spredaj, je to nevarno stanje. Če se napad začne nenadoma in traja dlje časa, morate v ležečem položaju in poklicati zdravnika. Pred nudenjem zdravstvene oskrbe ne smete jesti, piti, se premikati, jemati zdravil, poskušati lajšati bolečine. Zdravljenje na domu je lahko smrtno nevarno.

Ostra krčevna bolečina v hipohondriju na desni strani pri odrasli je lahko posledica:

  • apendicitis;
  • perforacija črevesnih razjed - perforacija;
  • izhod kamna iz žolčevodov ali ledvic;
  • blokada žolčnih kanalov;
  • ruptura ali poškodba žolčnika;
  • črevesna obstrukcija s kilo, tumorjem, zadrževanje zalege;
  • travma jajčnika, jajcevod z vnetjem, cista, zunajmaternična nosečnost;
  • tromboza vene kave;
  • zlom desnega rebra.

Poleg tega akutna bolečina na desni pod rebri spredaj pogosto pomeni poslabšanje kroničnih bolezni - holecistitis, enterokolitis, pielonefritis, krč z diskinezijo žolčnika. S pritiskom se natančno nelagodje stopnjuje..

Dolgočasna ponavljajoča se bolečina

Sindrom porušitve, bolečine in vlečenja v trebuhu postane vznemirljiv, če se ponavljajo večkrat in so lokalizirani na istem območju. Najpogostejši vzrok za dolgočasno in bolečo bolečino v zgornjem desnem zgornjem kvadrantu so bolezni jeter in žolčnika:

  • hepatitis;
  • ehinokokoza (poškodba helminta);
  • maščobna hepatoza jeter;
  • holecistitis;
  • diskinezija žolčnika;
  • holelitiaza;
  • ciroza jeter;
  • onkološke bolezni.

Ob teh patologijah se občasno pojavljajo šibke ali utripajoče bolečine na desni pod rebri in v zgornjem delu trebuha. Po pritisku na boleče območje se pogosto pojavijo po jedi ali s podaljšanim postom. Razlog, zakaj desna stran boli pod rebri, so črevesne in ledvične bolezni, ginekološke bolezni pri ženskah, kardiovaskularne patologije, ki jih spremlja stagnacija krvi. Vzrok bolečine pod desnim rebrom spredaj je nekoliko odmaknjen od območja desnega hipohondrija, vendar lahko občutki izžarevajo. Bolje je, da ne odložite diagnoze, če se pojavijo bolečine katere koli narave - bolezen je v zgodnjih fazah veliko lažje zdraviti.

Bolezen jeter

Pri boleznih jeter bolečina v desnem hipohondriju s strani običajno ni ostra, ampak šibka in boleča. Manifestira se paroksizem, ki se poslabša z upogibanjem in stiskanjem. Poleg bolečine je pogosto občutek težnosti, porumenelost kože, slabost. Če pijete preveč, lahko zaradi zastrupitve z alkoholom pride do kratkotrajne disfunkcije jeter. V tem primeru pride do okrevanja postopoma, v 1-2 dneh. Ob palpaciji je povečanje jeter in povečanje stiskanja.

Hepatitis

To je vnetje jeter, ki ga povzroči virus (vrste A, B, C), izpostavljenost strupenim tabletkam ali mehanskim poškodbam notranjega organa. S hepatitisom pri odrasli občasno boli v desni strani pod rebri in se pojavijo drugi značilni simptomi:

  • temen urin in svetlo blato;
  • zvišana telesna temperatura;
  • rumena barva sklere in kože;
  • slabost, bruhanje, grenkoba v ustih.

Ciroza in rak jeter

V obeh primerih pride do uničenja zdravih jetrnih celic in njihove nadomestitve s patološkimi, ki ne opravljajo svoje funkcije. Razlika je v tem, da maligni tumor lahko raste in metastazira v oddaljenih delih telesa. Pri cirozi je uničenje celic lokalno in ne vpliva na druge organe. Vzroki za cirozo so najpogosteje sočasne bolezni jeter, pa tudi zloraba alkohola in težke hrane..

Toda v začetnih fazah se lahko najbolj nevarne bolezni manifestirajo z zamegljenimi simptomi. Mnogi niso pozorni na dejstvo, da se ob pritisku občasno počutijo boleče in boleče v desnem zgornjem kvadrantu zgornje sprednje strani. Z razvojem procesa in povečanjem velikosti tumorja se pojavijo neprijetni občutki v trebuhu, stiskajoče bolečine, napihnjenost, prebavne motnje in bruhanje. Sklere oči in kože postanejo rumene, opazne so spremembe v blatu - vsebnost delcev neprebavljene hrane, žolča. Drug značilen simptom malignega procesa je majhno, a stalno zvišanje telesne temperature..

Giardia

Včasih jetra postanejo mesto lokalizacije zajedavcev. V telo lahko vstopijo na več načinov:

  • od slabo predelane hrane (meso in ribe, neoprana zelenjava);
  • pri pitju nezgrete vode;
  • zaradi pomanjkanja navade umivanja rok.

Ena izmed teh neprijetnih bolezni, ki jo povzročajo zajedavci, je ehinokokoza. Povzroča ga ehinokok - trakulja, ki se raje naseli v jetrih in pljučih ljudi in velikih živali. Jajca parazita postanejo prekrita s cista s tekočino v notranjosti. Zaradi aktivnosti parazitov se jetra razširijo, pojavijo se boleči občutki. Karakterizirana z nenehno bolečo bolečino v desnem hipohondriju s strani, poslabšano z upogibom. Ko ciste pokvarijo, paraziti vstopijo v krvni obtok in povzročijo intoksikacijo, se razvije jetrni absces.

Maščobna hepatoza

Normalne jetrne celice se zaradi prekomernega kopičenja maščobe prerodijo in svoje funkcije ne opravljajo v celoti. Preoblikovanje zdravih celic v maščobno tkivo povzroči povečanje količine jeter. Lahko pritiska na druge organe, zato desna stran boli pod rebri na boku. Kot pri drugih boleznih so slabost, napihnjenost in prebavne motnje pogoste..

Bolezen žolčnika

Ko desna stran boli pod rebri spredaj s patologijami žolčnika, so občutki lahko ostri, paroksizmalni ali šibki, boleči. Z vnetjem organa se telesna temperatura dvigne, pride do razpočenja. Kršitev odtoka žolča spremlja sprememba barve kože, bolnik je bolan. Če se razpokajoča bolečina v desnem hipohondriju poveča s palpacijo, upogibanjem, po jedi, uživanjem težke hrane in alkohola - z veliko verjetnostjo govorimo o patologiji žolčnika.

Holecistitis

Vnetje žolčnika (akutni in kronični holecistitis) se pojavi kot posledica okužbe ali zajedavcev, ki vstopijo v organ, poškodbe zaradi kamnov znotraj organa. Bolj pogost je kalkulični kronični holecistitis - rezultat velikega števila kamnov v žolčniku. Poškodujejo sluznico, povzročajo vnetje organov in vbode. Žolč zdrave osebe ni ugodno okolje za mikrobe in parazite - infekcijski in giardiazni holecistitis se lahko pojavi s kršitvami v njegovi sestavi. Pri vnetnem procesu v žolčniku so značilne občasne razpočne akutne bolečine v sprednjem desnem hipohondriju. Lahko pride do napadov ostre bolečine in neprijetnih bolečih ali vlečnih občutkov. Poleg bolečine v desnem hipohondriju se temperatura dvigne.

Kolelitiaza

Z majhnim številom kamnov oseba morda niti ne ve za njih. S povečanjem števila kamnov je moten odtok žolča, pojavi se vnetje, desna stran pod rebrom boli. Toda včasih je lahko tudi en majhen kamen, zataknjen v biliarnem traktu, vzrok za ostro vbodno bolečino v desnem hipohondriju. Bolečina je hujša med gibanjem in oslabi, kadar je mirna, ponoči. V hudih primerih kamni vodijo do nekroze in popolne disfunkcije notranjega organa, kar preprečuje vstop in izstop žolča. V takih primerih, da se znebite nenehne bolečine in nevarnosti peritonitisa v primeru poškodbe, se organ odstrani. Po odstranitvi organa lahko ostanejo "fantomske" bolečine. Toda sčasoma se stanje povrne v normalno stanje, nelagodje izgine..

Giardiasis

Paraziti, ki vstopijo v telo iz hrane in vode, pogosteje napadajo jetra in črevesje. Toda včasih obstaja giardiasis žolčnika - "gosti" so pritrjeni na stene organa, ki motijo ​​njegovo delo. Njihova prisotnost v velikih količinah povzroči zastrupitev telesa, zaradi draženja sten mehurja pa hipohondrij na desni boli.

Diskinezija

Najbolj "neškodljiva" od vseh motenj, ki vodijo do bolečine v zgornjem desnem zgornjem kvadrantu. Diskinezija žolčevoda in žolčnika je kršitev normalnega odtoka žolča zaradi stresa, nepravilne in nepravilne prehrane, pomanjkanja ali presežka telesne aktivnosti. Obstaja diskinezija hiper- in hipokinetičnega tipa. V prvi obliki je odtok žolča otežen zaradi povečanega mišičnega tonusa, kar vodi do krča; v drugem primeru zaradi nezadostne motorične aktivnosti mehurja. Lajšanje občutkov lahko ublažite s pomočjo antispazmodika, pa tudi z normalizacijo prehrane, spanja in telesne aktivnosti. Toda če jih ne zdravimo, lahko manjše kršitve privedejo do resnih posledic - stagnacije žolča in preoblikovanja njegovih strdkov v kamne.

Tumorji žolčnika

So precej redki, najpogosteje na stenah mehurja najdete "lažne" polipe holesterola. Včasih se lahko novotvorbe razvijejo iz nekaterih celic lastnega sluzničnega tkiva - v tem primeru obstaja tveganje za njihovo nadaljnjo degeneracijo v maligne. Nelagodje ponavadi ne povzroča sam tumor, temveč kršitev odtoka žolča.

Bolezen črevesja

Črevesne bolezni lahko povzročijo tudi natančne bolečine na desni strani pod rebri. Tipični simptomi težav s črevesjem so poleg paroksizmalnih bolečin v trebuhu:

  • motnje blata - driska ali zaprtje;
  • primesi gnoja, krvi v blatu;
  • napihnjenost;
  • poslabšanje kože;
  • izguba teže, izguba las.

Apendicitis

Če se na desni strani pod rebri spredaj pojavi nenadna ostra bolečina, se takoj pojavi misel na apendicitis. Dejansko ima ta bolezen najpogosteje izrazit sindrom bolečine. Poleg bolečine lahko opazimo slabost in bruhanje, motnje blata in vročino. Če sumite na apendicitis, morate nemudoma poklicati rešilca. Ne moreš piti in jesti. Odlog kirurškega posega v takšnih razmerah je prepreden s peritonitisom - vnetjem peritoneuma, ki je posledica perforacije slepiča in uhajanja njegove vsebine. Bolnik postaja vse slabši in slabši, če ga ne zdravimo, nastopi smrt.

Infektivni kolitis

Vnetje črevesja (kolitis) povzroča okužba. Kronično, dolgotrajno vnetje vodi v razjede. Bolečina pod desnim spodnjim rebrom z vnetnim procesom v črevesju je najpogosteje dolgočasna, povečuje se po jedi in pri gibanju. Motena je prebava, izmenično se pojavljajo zaprtje in driska. Zaradi slabe absorpcije hrane oseba izgubi težo, nenehno se počuti šibko in utrujeno. Rezultat vnetja je včasih razjeda, katere videz na desni strani lahko povzroči ostre bolečine v desnem hipohondriju. V tem primeru govorijo o ulceroznem kolitisu..

Sindrom razdražljivega črevesa

Simptomi lahko spominjajo na vnetje, toda živčni napor je vzrok bolezni. Prenajedanje, zloraba maščobne hrane poslabša težavo. Stanje se poslabša, če pijete kavo ali alkohol. Opazimo tudi avtonomne motnje - tesnoba, bolečine v glavi, znojenje okončin.

Divertikulum

To je izboklina odseka črevesne stene. Obstajajo prirojene in vseživljenjske divertikule. Sama izboklina morda ne boli. Simptome povzročajo predvsem stagnacija vsebine v divertikulumu, tvorba fekalnih kamnov in vnetje okoli izbokline.

Kila

Za razliko od divertikuluma, pri kili pride do izboklin organov (najpogosteje del črevesa) skozi trebušno steno, se bolnik lahko počuti slabo, prebava in blato se moti. Na mestu izrastka je opazna značilna izboklina, bolečina se ponoči poveča. Z popkovnično ali dimeljsko kilo izstopajo prolapsana področja. Ostra boleča bolečina v desnem hipohondriju pri odrasli ali otroku je mogoče opaziti s kršitvijo kile in črevesne obstrukcije - to pomeni, da je tam potreben takojšen kirurški poseg. Poskusi popraviti kilo doma je nevarno.

Crohnova bolezen

Huda bolezen, katere vzrok še ni natančno določen. Manifestira se s tvorbo granulomov, razjed in brazgotin po celotnem prebavnem traktu, predvsem v ileumu in dvanajstniku. Začetek bolezni se običajno pojavi v mladosti. Razjedo črevesja spremljajo krčni boleči občutki, včasih akutni, kot pri apendicitisu, krvavitve. Pojavijo se tudi prebavne motnje - slaba absorpcija hrane (kar povzroči izgubo teže), napihnjenost, driska, slabost.

Bolezni ledvic

Ledvice so parni organ, zato se težave na desni strani lahko kažejo kot sindrom bolečine na tej strani. Sumiti, da gre morda za bolezen ledvic z bolečinami v desnem hipohondriju, bo pomagalo koncentrirati nelagodje bližje hrbtu.

Pielonefritis

Nalezljivo vnetje se običajno razvije v obeh ledvicah, lahko pa tudi na eni strani. V akutnem stanju so zelo ostre srbeče bolečine, zvišanje telesne temperature, edemi, bolečine pri uriniranju. Kronični pielonefritis se kaže s stalnimi vlečnimi bolečinami v ledvenem predelu, ki lahko izžarevajo v desni in levi hipohondrij (odvisno od lokacije okužbe).

S kroničnim vnetjem in poškodbo ledvic se tam pojavijo ciste - kapsule, napolnjene s tekočino. Stisnejo zdravo tkivo, ovirajo filtracijo krvi in ​​otežujejo odtekanje urina..

Akutni zgornji paranefritis

Pogoj nastane zaradi vnetja maščobnega tkiva v zgornjem delu ledvic. Pacient ima bolečino na desni strani pod rebri, temperatura se dvigne. Bolečina se povečuje z gibanjem in hojo.

Bolezen urolitiaze

Ko nastanejo kamni v desni ledvici, je tam ostra pekoča bolečina. Lahko daje v dimljah in spodnjem delu hrbta, obstajajo težave z uriniranjem, kri v urinu. Ponavljajoče se ledvične kolike pojavijo, ko se kamni in pesek premikajo in izstopajo v sečnico.

Onkološke bolezni

Rak ledvic je nevaren, ker lahko dolgo časa teče brez bolečin. Včasih se metastaze na organih pojavijo kot posledica prenosa malignih celic iz drugih delov telesa. Bolečina se pojavi šele, ko pride do kršitve odtoka urina in govori o stiskanju sečnic. V urinu najdemo kri, vendar se to zgodi tudi v kasnejših fazah bolezni. Znaki nadledvičnih tumorjev so bolj značilni. Povzročajo motnje v hormonski sestavi, bolnik pa te simptome običajno naslovi na endokrinologa.

Bolečine v desni strani pri ženskah

Vzrok za srbečo bolečino, ki seva na stransko desno stran, so lahko ginekološke bolezni ali zunajmaternična nosečnost. Če se zarodek razvije ne v maternici, temveč blizu nje, v jajcevodu, se to raztegne in razbije, spremlja pa jo ostra krčevna bolečina. Pogoj zahteva takojšen operativni poseg.

Vnetje in cista

Z vnetjem jajčnikov (andexitis) se bolečina pojavi v ledvenem predelu in spodnjem delu trebuha, lahko pa seva tudi v desni hipohondrij. Obstaja obilno izcedek iz nožnice, pogosto mešan s gnojom in krvjo. Isto periodično nelagodje lahko pomeni nastanek ciste na jajčnikih - kapsula, napolnjena s tekočino.

Bolečine med nosečnostjo

Pri ženskah, ki pričakujejo otroka, je možno več razlogov za bolečino v desnem hipohondriju. Velik plod stisne trebušne organe - jetra, ledvice, uretere, kar včasih povzroči boleče občutke. Pod vplivom hormonov med nosečnostjo pogosto opazimo spazem žolčevodov, kar ovira odtok žolča. Enako se zgodi, če ženska že dlje časa jemlje peroralne kontraceptive. Zaradi hormonskih sprememb pride tudi do mravljinčenja v jajčnikih - čuti se v ledvenem predelu, lahko pa seva od zgoraj na desni hipohondrij.

Bolezni hrbtenice

Bolečina pod desnim rebrom lahko kaže tudi na osteohondrozo prsne ali ledvene hrbtenice. Na prizadetem območju je majhna omejitev gibljivosti, bolečina v pasu se poveča z gibanjem in fizičnim naporom. Neprijetne občutke lahko dajejo desni roki ali sredini hrbta.

Kardiovaskularna patologija

Kot veste, je srce osebe na zgornji levi strani. Toda v nekaterih patoloških pogojih (srčno popuščanje, poslabšanje krvnega obtoka, miokardni infarkt) se pod veno votline pojavi stagnacija krvi, ki se lahko manifestira kot bolečina na desni strani telesa, pod rebri. Dodatni simptomi te patologije so kopičenje tekočine (krvne plazme) v trebušni votlini, otekanje rok in nog ter hitro dihanje. S srčnim infarktom se pojavijo zelo močne bolečine v prsnici, ki lahko sevajo pod rebri.

Rastoča paroksizmalna bolečina se kaže s trombozo vene kave. S trombozo lahko pride do ostre in zelo hude bolečine v desnem hipohondriju. Trombus prihaja iz iakalnih žil in zamaši votlino, kar ima za posledico včasih trombozo jetrnega segmenta. Oseba ima bolečino v desnem hipohondriju in jo daje pod desno ramensko lopatico.

Drugi razlogi

Bolečina v desnem hipohondriju se včasih pojavi pri zdravih ljudeh, ki ne trpijo za kroničnimi boleznimi. Povzročajo jih lahko:

  • krč diafragme po fizičnem naporu;
  • vnetje mišic (miozitis);
  • odrgnino ali zlomljeno rebro;
  • interkostalna nevralgija - ščepec ali vnet živec.

Bolezni želodca in trebušne slinavke (gastritis, pankreatitis) se lahko včasih manifestirajo tudi kot rezanje ali dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju. Želodec je bližje sredini in levi strani telesa, vendar z akutnim napadom bolečina izžareva tudi v desno.

Če poleg bolečine pride do pordelosti desnega hipohondrija, izpuščaja v obliki mehurčkov, je to lahko skodla. Za bolezen so značilne vbodne bolečine v desnem hipohondriju, srbenje. Virus herpesa povzroča skodle.

Diagnoza trebušnih bolezni

Z bolečinami v desni strani pod rebri ima oseba vprašanje, kaj storiti in s katerim specialistom se je najbolje obrniti. Ugotovili smo, da če boli pod rebri na desni, vzrok ni le bolezen prebavnega sistema. Zato je za anamnezo in začetno diagnozo najbolje obiskati terapevta. Zdravnik bo opravil vizualni pregled in palpacijo, pritisk na hipohondrij, določil naravo bolečine, v nujnih primerih (apendicitis, perforacija razjede, zunajmaternična nosečnost itd.) Napotil kirurgu. Šele po vseh pregledih postane jasno, zakaj boli v desnem hipohondriju in kako zdraviti patologijo.

Če najmočnejša rezalna bolečina v desnem hipohondriju spredaj ne mine več kot 30-40 minut in se poveča s pritiskom, je treba nemudoma poklicati zdravnika, tudi če se je napad zgodil ponoči. Pred prihodom reševalnega vozila je bolje, da ne storite ničesar - da se ne premikate in ne pritiskate na trebuh, da zavzamete položeni položaj. Včasih, sodeč po komentarjih pacientov, grelna blazinica pomaga, včasih pa je lahko vročina nevarna. Če torej ni znano, kaj lahko boli pod desnim rebrom spredaj, ni smiselno vplivati ​​na območje desnega hipohondrija s pomočjo vročine ali mraza.

Ne glede na možni vzrok bolezni vas bo zdravnik prosil, da opravite splošne preiskave - kri, urin, iztrebke. Za večjo diagnostično natančnost je predpisan ultrazvok trebušnih organov. Če z bolečinami v desnem hipohondriju zdravnik sumi, da gre morda za onkološko bolezen, bo priporočil jemanje tumorskih markerjev, ki mu bodo opravili CT diagnostiko. Izvede se tudi rentgenska diagnostika posameznih organov z ali brez kontrastnega sredstva.

Lajšanje bolečin

Prva misel mnogih ljudi, ko boli pod desnim rebrom, je, da vzamejo kakršno koli sredstvo proti bolečinam ali antispazmodično sredstvo. Vendar pa to lahko zamegli klinično sliko - ustvari kratkotrajno iluzijo okrevanja, čeprav dejansko bolezen še naprej napreduje. Zato je bolje najprej opraviti popolno diagnozo - vzroki bolečih občutkov v desnem hipohondriju pod rebri so lahko zelo različni. V večini primerov ni dovolj, da le lajšate bolečino, morate zdraviti osnovno bolezen. Analgetik se lahko pije samo z intenzivnimi bolečinami pod nadzorom zdravnika..

Če vas boli desno pod rebri zaradi kršitve odtoka žolča, lahko grelna blazinica na desnem hipohondriju (če ni kamnov v mehurju) pomaga ublažiti bolečino doma. Cholagogue in antispazmodiki lajšajo napad. Z boleznijo žolčnih kamnov v naprednih primerih se izvede operacija za odstranitev mehurja.

Bolezni jeter običajno zahtevajo dolgotrajno in stalno zdravljenje. Za lajšanje nelagodja se uporabljajo antispazmodične tablete in zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo žolča. Pri boleznih jeter in črevesja, želodčnih boleznih je pomembno upoštevati prehrano, ki jo je predpisal zdravnik. Protiparazitska zdravila je treba jemati le, ko odkrijemo lamblijo - za preprečevanje tega ne bi smeli, ker so vse take tablete zelo strupene.

Publikacije O Holecistitis

Naši strokovnjaki

Gastritis

Revija je nastala zato, da bi vam pomagala v težkih časih, ko se vi ali vaši ljubljeni srečujete s kakšno zdravstveno težavo!
Allegology.ru lahko postane vaš glavni pomočnik na poti do zdravja in dobrega razpoloženja!

Ali lahko pride do zaprtja zaradi bifiform

Gastritis

Bifiform velja v svoji kategoriji za eno najučinkovitejših zdravil, ki v najkrajšem možnem času odpravijo zaprtje. Zdravilo ugodno vpliva na človeško telo.Bifiform za zaprtje se uporablja takoj po pojavu prvih simptomov.