Pankreatitis

Akutni pankreatitis je vnetje tkiv trebušne slinavke. Bolezen predstavlja resno nevarnost za življenje, vendar žal vsi bolniki ne razumejo pomena predpisovanja zdravljenja in se ne posvetujejo z zdravnikom pravočasno. Klinična slika je lahko raznolika: od lokalizirane bolečine blage intenzitete do kome. Potrebno je pravočasno prepoznati vse simptome patologije, da se predpiše ustrezna terapija.

Razlogi

Obstaja veliko etioloških dejavnikov, ki vodijo do razvoja akutnega pankreatitisa, najpogostejši so:

Patologija žolčevoda (60% vseh primerov). Izločilni trakt žolčnika in trebušne slinavke imata skupni kanal. Posledično lahko vsaka patologija na delu žolčevoda (kalkulični holecistitis, papillitis itd.) Povzroči kršitev odtoka pankreasnega soka. Skrivnost s številnimi encimi se začne zadrževati in povzročati razpad žleznega tkiva.
Travmatične lezije trebušne slinavke.
Patologija dvanajstnika. V primeru peptične razjede lahko pride do prodora (preboj v tkivo drugega organa) čir.
Zloraba alkohola in pogosto uživanje maščobne ali začinjene hrane. Takšni izdelki ustvarjajo povečano obremenitev organa, med katerim lahko pride do akutnega vnetnega procesa..
Penetracija bakterij in virusov (na primer Coxsackie) v tkivo organov po hematogeni, limfogeni ali naraščajoči poti.
Jemanje zdravil (tiazidni diuretiki, azatioprin, prednizolon itd.), Ki imajo izrazit pankreatotoksični učinek. Ob ozadju masivne nekroze organskih celic se razvije vnetje.
Prirojene napake v razvoju. Vsaka nepravilnost lahko moti ustrezno delovanje organa in vodi do stagnacije encimov.
Gensko določena nagnjenost.

Klinična slika

Pankreatitis se vedno začne akutno na ozadju odličnega zdravja. Praviloma razvoju patologije sledi vnos velikih odmerkov alkohola ali maščobne hrane. Simptomi vključujejo:

Bolečina. Boleče občutke so lokalizirane v epigastriju (z razvojem vnetja v telesu in repu žleze), levem hipohondriju (v primeru poškodbe glave organa), v 40% primerov so skodle v naravi. Intenzivnost je lahko karkoli: od šibke do neznosne, zaradi česar si prisiljen (na levi strani z upognjenimi nogami in rokami). Bolečina lahko seva v levo roko, levi trebuh in retrosternalni prostor, klinično spominja na miokardni infarkt.
Dispeptične motnje. Pri 80% bolnikov se pojavi refleksno bruhanje, ki je lahko nepopustljivo (do 10 litrov ali več na dan). To stanje hitro privede do dehidracije. Po 2-3 dneh se zaradi pomanjkanja encimov in razvoja črevesne obstrukcije pojavi napihnjenost, blata ni.
Peritonealni sindrom. V žarišču lezije sodeluje parietalni in visceralni peritoneum, kar povzroči pojav ostre bolečine v celotnem trebuhu, popolno odsotnost črevesnega delovanja.

Splošno stanje se močno poslabša, pojavijo se šibkost, telesna neaktivnost, razdražljivost. Telesna temperatura hitro naraste na visoke številke (39-40 stopinj).

S strani srčno-žilnega sistema se razvije tahikardija (povečanje srčnega utripa do 120 utripov na minuto), hipotenzija. Bleda koža, akrocijanoza.

Hitro povečanje intoksikacije in hipotenzije vodi do odpovedi ledvic (količina izločenega urina se zmanjša do popolne odsotnosti).

Ko je osrednji živčni sistem poškodovan, se pojavijo duševne motnje: vznemirjenost, tesnoba, delirij, halucinacije. Nadaljnje napredovanje vodi do razvoja kome.

Zapleti

Pankreatitis je življenjsko nevarna patologija. Če pravočasnega in ustreznega zdravljenja ni, se razvijejo naslednji pogoji:

Sepsa (zastrupitev krvi), septični šok.
Odpoved več organov. Vsi drugi organi postopoma zmanjšujejo svojo delovanje zaradi zastrupitve, bakteremije in nizkega krvnega tlaka.
Nekroza trebušne slinavke. V prihodnosti lahko povzroči diabetes.
Tvorba abscesa ali infiltracije. Vsako kopičenje gnoja v trebušni votlini sili kirurške metode zdravljenja.
Razvoj krvavitev (v trebušno votlino ali prebavila).
Oblikovanje fistuloznih prehodov v druge organe ali na sprednjo trebušno steno.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo, prepoznavanje možnih zapletov pankreatitisa in imenovanje ustreznega zdravljenja je prikazano celotno jetra laboratorijskih in instrumentalnih raziskovalnih metod. Glavne so:

Splošna analiza krvi. Z bakterijskim vnetjem, ESR, se raven levkocitov poveča, premik formule levkocitov v levo pa se vizualizira. Z virusno etiologijo - levkopenijo, limfocitozo.
Kemija krvi. Ko se tkivo uniči, se povečajo žleze: amilaza in lipaza v krvi, raven sladkorja in markerji nekroze - ALT in AST.
Določitev amilaze v urinu. Koncentracija nad normalno za uničenje organov.
Ultrazvok je glavna diagnostična metoda. Omogoča prepoznavanje žarišč infiltrativnih sprememb, abscesov, kalcifikacij, fistuloznih prehodov itd..
CT in MRI sta najbolj informativni, a dragi metodi pregleda.
Laparoskopija - označena, kadar so vse prejšnje metode neučinkovite. S pomočjo sonde se v trebušno votlino vstavi kamera in pregledajo vsi organi.

Metode zdravljenja

Vsi bolniki z akutnim pankreatitisom se zdravijo v bolnišnici. Za blage oblike pankreatitisa je hospitalizacija indicirana na kirurškem oddelku, za hude oblike - na oddelku za intenzivno nego. Zdravljenje je lahko:

Konzervativno. Uporablja se v zgodnjih fazah in z blagimi oblikami v popolni odsotnosti znakov poškodbe drugih organov in zapletov.
Kirurško. Navedeno za neučinkovitost konzervativnega zdravljenja ali razvoj življenjsko nevarnih stanj.

Konzervativno zdravljenje

Bistvo zagotavljanja pomoči je omejeno na zmanjšanje funkcionalne obremenitve organa in pospešitev obnove strukture. So uporabljeni:

Lakota. Bolniki so na polni parenteralni prehrani 3-5 dni.
Lokalna hipotermija. Prehlad se nanese na predel trebušne slinavke (grelna blazinica ali paket ledu).
Sondiranje želodca s stalnim sesanjem vsebine in izpiranje z raztopino sode.
Analgetiki. Odvisno od resnosti sindroma bolečine, narkotični (na primer Trimeperidin 3% 1 ml 4-krat na dan, subkutano) ali netoksični analgetiki (Baralgin 0,1, 5-krat na dan).
Antiencimska zdravila. Gordox se je dobro pokazal. Dnevni odmerek je približno 300.000 ie.
Sekretorni zaviralci trebušne slinavke. Zdravila hormona somatostatin ali njegovi analogi (sandostatin) se uporabljajo v odmerku 0,2 3-krat na dan.
Zaviralci kitokineze (petoksifilinski 2% 5 ml intravensko 2-krat na dan)
Zaviralci protonske črpalke - Priporočljivo za zmanjšanje sekretorne aktivnosti želodca. Lahko se predpiše omeprazol, 2 tableti na dan.
Protipazmodiki (platifillin 0,2% 2 ml - enkrat dnevno).
Antihipoksanti - s hudo zastrupitvijo. V kirurških bolnišnicah so predpisani meksibel ali emoksipin.
Antihistaminiki - za povečanje vaskularne prepustnosti in pospešitev regeneracije tkiva. Najbolj priljubljeni so difenhidramin, suprastin, pipolfen. Odmerjanje za vse: 50 mg 3-krat na dan.
Obnavljanje volumna krvi v obtoku. V primeru hemodinamičnih motenj (padec krvnega tlaka, tahikardije) infuzijske raztopine injiciramo intravensko s hitrostjo 40 ml na kilogram telesne teže.
Prisotnost šoka ali izrazit vnetni proces določa imenovanje hormonskih zdravil (prednizolon, dekometazon).
Antibiotiki Potreben za preprečevanje nalezljivih zapletov ali zdravljenje obstoječih (Ciprofloksacin 0,5 2-krat na dan).

Kirurške metode sevanja

Glavni cilj je odstraniti nekrotična območja in zagotoviti odtok gnojne tekočine. Vključeni so lahko naslednji:

Endoskopske metode. Dovoljeno skozi najmanjši kirurški dostop (luknja, premer 1 cm). Prikazana za obnovo prepustnosti žolča in odtok pankreasnega soka.
Prebijanje in namestitev drenaže. Uporablja se v prisotnosti votlinskih formacij z kopičenjem gnojne, eksudata.
Laparotomija. V sredini trebuha se naredi zarez, s pomočjo katerega se odstranijo tkiva žlez, ki niso sposobna preživeti, ter vizualni pregled sosednjih organov, da bi našli morebitne kršitve. Nato je polje zašito in nameščeno drenažno cev.

Kirurški poseg je lahko zgodnji (od 0 do 14 dni) in pozen (od 15 dni bolezni). Indikacije za zgodnjo kirurško korekcijo so:

edematozna oblika pankreatitisa;
sterilna nekroza trebušne slinavke;
perforacija sosednjih organov;
razvoj peritonitisa;
krvavitev.

Zakasnjene operacije se izvajajo po izboljšanju splošnega stanja v ozadju konzervativne terapije v pogojih, kot so:

masivna nekroza;
prisotnost abscesov ali gnojnih infiltratov.

Bistvena zdravila za zdravljenje

Na farmacevtskem trgu je veliko zdravil za zdravljenje akutnega pankreatitisa, najbolj priljubljena so:

Ime zdravila	Farmakološka skupina	Zakon	Cena
Trimeperidin	Narkotični analgetik	Hitro lajša hude bolečine.	Približno 300 rubljev
Tramadol

Non-narkotični analgetikZa lajšanje bolečine nizke do zmerne intenzivnosti.280-30 rubljevGordox

Antiencimsko zdraviloZavira sintezo in delovanje encimov, kar zagotavlja hitro obnovo poškodovanih struktur trebušne slinavke.4 800-5 200 rubljevSandostatin

Sekretorni blokatorZmanjša izločanje pankreasnega soka1 700-2 100 rubljevOmeprazol

Zaviralec protonske črpalkeZmanjša izločanje klorovodikove kisline v želodcu. Kemorceptorjev ne vzbuja, posledično se sinteza pankreasnega soka ustavi.140-150 rubljevPlatifilin

AntispazmodičnoSprošča gladke mišice pankreasnih kanalov, kar zagotavlja evakuacijo vsebine.80-100 rubljevEmoksibel

AntihipoksantPoveča oksigenacijo vseh telesnih tkiv.70 rubljevSuprastin

AntihistaminPoveča prepustnost žilnih ovir in pospeši dovajanje bistvenih strukturnih hranil do lezij.120-150 rubljevPrednizolon

Hormonsko sredstvo (glukokortikosteroid)Zmanjša vnetje in ga pomaga razmejiti.250-280 rubljevCiprolet

Antibakterijsko sredstvo širokega spektraUniči vse mikroorganizme (bakterije) v žarišču lezije.200-230 rubljev

Seznam prepovedanih in dovoljenih izdelkov

Od 3-5 dni, ko se parenteralna prehrana bolnika ustavi, se začne postopna obnova prehrane. Prehrana ima posebne lastnosti.

Ime izdelka	Lahko	To je nemogoče
Kruh

Pšenica, do 50 g na dan.Rž in svež.Juhe

Od žitaric in kuhanega mesa na vodiDecokcije iz mesa, rib ali gob. Juhe z grahom in zelenjavo.Meso

Pustni piščanec ali govedina.Kakršne koli maščobne in maščobne sorteRiba

Sorte z nizko vsebnostjo maščob v obliki juheMaščobne, sušene, prekajene, soljene ribe.Mlečni izdelki

Svež nekislin sir.Polnomastno mleko, sir, kisla smetana.Jajca

Mehko kuhano.Trdo kuhana.Zelenjava

Krompir, bučke, cvetača - v obliki sesekljanih mešanic.Zelje, česen, čebula, kumara, redkevSadje

Pečena jabolka.DrugoPijačeMineralna voda, šibek čajMočni čaji, kava

Obroki morajo biti delni - 5-6 krat na dan, vsa hrana pa naj bo topla.

Idealno razmerje snovi je naslednje:

Beljakovine	80 gramov
Maščobe	50 gramov
Ogljikovi hidrati	200 gramov
Energetska vrednost	Približno 1.500 - 1.600 kcal

Primer prehrane za akutni pacreatitis

Kljub številnim prepovedam je lahko prehrana za pankreatitis raznolika, a hkrati koristna! Na primer:

zajtrk: 2 mehko kuhana jajca, krompirjev sok;
drugi zajtrk: pečena jabolčna in ovsena kaša;
kosilo: zelenjavni pire, riževa juha, kozarec soka pese;
popoldanski prigrizek: jabolčni žele, šipkov žele;
večerja: piščančji suffle z nizko vsebnostjo maščob, zelenjavni pire, šibek čaj.

Kako pravilno zdraviti kronični pankreatitis?

Če ima oseba zaradi pregleda kronični pankreatitis, mora najprej spremeniti svoj življenjski slog in biti pripravljen na dolgotrajno zdravljenje. Izkušeni zdravnik bo odgovoril na vsa bolnikova vprašanja, kako zdraviti kronični pankreatitis.

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, zaradi česar se encimi, ki jih proizvaja ta organ, ne izločajo v dvanajstnik, temveč se zadržijo v žlezi, kar vodi v samouničenje organskih tkiv.

Kot rezultat razvoja patologije nastajajo strupene snovi, ki vstopajo v krvni obtok in škodljivo vplivajo na delovanje drugih organov. Kronični pankreatitis je bolezen, pri kateri opazimo konstantno ali občasno bolečino, poleg tega je za bolezen značilen pojav endokrinih motenj in sprememb v strukturi tkiv trebušne slinavke..

Razlika med zdravo in obolelo trebušno slinavko

Pri CP znaki razvoja bolezni niso tako izraziti kot pri akutni obliki bolezni. Šibka resnost znakov bolezni zahteva temeljit pregled telesa za natančno diagnozo in razloge, ki so izzvali začetek bolezni. To je potrebno, da vemo, kako pravilno zdraviti kronični pankreatitis trebušne slinavke..

CP se lahko razvije kot samostojna bolezen, vendar se zgodi, da je razvoj bolezni posledica pojava drugih bolezni v človeškem telesu. V primeru, da je bolezen posledica drugih tegob, potem kronični pankreatitis imenujemo sekundarni ali reaktivni.

Vzroki in simptomi razvoja bolezni

Glavni razlogi, ki vodijo do razvoja bolezni, so naslednji:

kronični alkoholizem: pogosto uživanje alkoholnih pijač v velikih količinah prispeva k razvoju velikega števila različnih patologij v telesu, vključno s kroničnim pankreatitisom;
bolezni jeter in kanalov, ki zagotavljajo izločanje žolča, v kronični obliki;
bolezni prebavnega trakta;
kronična kršitev prehrane;
dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, ki izzovejo razvoj vnetnega procesa v trebušni slinavki;
dedna nagnjenost;
razjede dvanajstnika.

Razlogi za pankreatitis

Glavni simptomi CP so naslednji:

bolečine v trebuhu, ki se po jedi intenzivirajo;
pojav občutka slabosti po uživanju hrane, bogate z maščobami, en sam nagon za bruhanje;
rumenost kože, sklere zrkel in sluznice ustne votline;
razvoj diabetesa mellitusa v poznih fazah razvoja bolezni.

Pomembno! Z napredovanjem CP pri osebi so simptomi, značilni za bolezen, nestabilni, lahko za nekaj časa izginejo, praviloma se pojavijo v trenutkih poslabšanja bolezni in med remisijo izginejo..

Razvoj kroničnega pankreatitisa poteka precej počasi - več let. Zaradi tega se človek, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, nanje najpogosteje ne posveča in brez pregleda telesa ne razmišlja o vprašanju, kako zdraviti kronični pankreatitis in katera zdravila je bolje uporabiti za to.

Pomembno! Najpogosteje se človeku diagnosticira hkratni razvoj kroničnega pankreatitisa in holecistitisa v telesu, kar zahteva celostni pristop k zdravljenju motenj.

Če se hkrati odkrijeta dve patologiji, se je treba zateči k njihovemu kompleksnemu zdravljenju. Terapija mora biti pod nadzorom zdravnika in v skladu z njegovimi priporočili, kako zdraviti kronični pankreatitis in holecistitis.

Osnovna načela zdravljenja kroničnega pankreatitisa

V primeru poslabšanja bolezni se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da pravilno zdravite poslabšanje kroničnega pankreatitisa. Če se bolnik obrne na zdravnika, lahko podrobno spozna, katera zdravila so najboljša za zdravljenje kroničnega pankreatitisa, pomembni so tudi posamezni odmerki priporočenih zdravil..

V procesu zdravljenja kronične oblike bolezni se uporablja več različnih metod medicinskega vpliva na telo. Kompleks metod zdravljenja vključuje:

prehrana;
odprava nastalih simptomov bolečine;
obnovitev normalnega stanja in delovanja organov, vključenih v prebavni sistem;
odprava pomanjkanja encimov trebušne slinavke;
lajšanje procesov, ki so vnetne narave v tkivih organa;
obnova normalnega delovanja organskih tkiv;
preprečevanje zapletov.

Ta seznam metod predstavlja določen standarden pristop k zdravljenju bolezni, sledi mu večina prisotnih zdravnikov. Med zdravljenjem zdravnik upošteva posamezne značilnosti pacienta in se odloči, kako najbolje zdraviti poslabšanje kroničnega pankreatitisa v vsakem konkretnem primeru..

Načela zdravljenja bolezni z zdravili

Pogosto se bolniki s pankreatitisom sprašujejo, kje se zdravi kronični pankreatitis v akutni fazi. Najpogosteje zdravniki priporočajo zdravljenje kroničnega pankreatitisa v akutni fazi v bolnišničnem okolju. To vam omogoča hitrejše odzivanje na spremembe v telesnem stanju in pravočasno prilagajanje postopka medicinskih postopkov in jemanju zdravil.

Glavne naloge pri zdravljenju pankreatitisa med poslabšanjem so:

lajšanje bolečine;
korekcija telesa.

Če želite zmanjšati bolečino med poslabšanjem, morate upoštevati posebno strogo dieto, ki jo priporoči zdravnik..

Ob pojavu močnih bolečin se lahko predpišejo nes narkotična sredstva proti bolečinam, kot sta Aspirin ali Diklofenak. Ta zdravila pomagajo zmanjšati intenzivnost vnetnega procesa, kar samo po sebi pomaga zmanjšati bolečino..

Sredstva proti bolečinam za pankreatitis

Za zelo hude bolečine lahko zdravniki predpišejo zdravilo Octreotide. To zdravilo zavira sintezo hormonov, ki spodbujajo delovanje trebušne slinavke. Zdravilo se uporablja le, če se bolnik zdravi v bolnišnici.

S podaljšanim razvojem bolezni normalno tkivo organa nadomesti vezivno tkivo, kar izzove nastanek resnih motenj v delovanju in izgube funkcij, značilnih za trebušno slinavko.

Da bi popravili aktivnost organa, je predpisan potek posebnih pripravkov, ki vsebujejo encime trebušne slinavke. Ta zdravila vključujejo Mezim, pankreatin, Festal in nekatere druge. Sprejem encimov trebušne slinavke pomaga normalizirati proces prebave, pomaga zmanjšati bolečinske simptome. Takšne lastnosti zdravil omogočajo, da do neke mere razbremenijo trebušno slinavko, zmanjšajo obremenitev na njej..

Mezim spada tudi med zdravila trebušne slinavke.

Dolgotrajno napredovanje kroničnega pankreatitisa vodi do motenj v proizvodnji inzulina s pomočjo žleze, ki je hormon, ki nadzoruje presnovo glukoze v človeškem telesu. Premajhna količina tega hormona izzove razvoj sladkorne bolezni.

Zdravljenje bolezni z ljudskimi pravnimi sredstvi

Ko se po poslabšanju pojavi obdobje remisije, paciente zanima, kako lahko kronični pankreatitis zdravimo doma. Praviloma zdravniki ob odpustu iz bolnišnice dajo bolniku celoten seznam priporočil, kako izvajati medicinske postopke in jemati zdravila doma v obdobju remisije..

Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa doma lahko uporabite različna zdravila, ki spadajo v kategorijo ljudskih. Kaj uporabiti in kako zdraviti kronični pankreatitis z ljudskimi zdravili, vam lahko pove zdravnik. Uporaba takšnega zdravljenja ni priporočljiva brez posvetovanja z zdravnikom..

Eno izmed ljudskih zdravil za zdravljenje pankreatitisa je zobnik

Najbolj priljubljeni alternativni načini zdravljenja kroničnega pankreatitisa so recepti:

na osnovi barberryjevega lubja;
klinčki na travi;
na osnovi krompirjevega soka.

Ko barberry uporabljate za zdravljenje, vzemite njegovo zdrobljeno lubje in kuhajte 15 minut. Za pripravo juhe boste morali vzeti 1 žlico. l. lubje v kozarcu vode. Ko pripravite juho, jo ohladite in vzemite 1 žlico. l. 3-krat na dan.

Zdravljenje krompirjevega soka

Za pripravo infuzije nageljnovih žbic potrebujete čajno žličko zelišča. Žlico zelišč prelijte z vrelo vodo, vztrajajte in ohladite. Nato se napeto sredstvo vzame v 1 žlici. l. 3-krat na dan 30 minut pred obroki.

Krompirjev sok, ki ga dobimo iz 1-2 srednje velikih krompirjev, vzamemo surov 30 minut pred obrokom. Zdravljenje s krompirjevim sokom traja 7 dni.

Pankreatitis - simptomi, vzroki in zdravljenje vnetja trebušne slinavke

Pankreasa sodeluje pri proizvodnji pankreasnega soka, ki vsebuje veliko število prebavnih encimov. Slednje prispevajo k razgradnji beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob, ki s telesom vstopijo v telo.

Kaj je pankreatitis

Med negativne posledice sodi tveganje za vpletenost drugih notranjih organov (možgani, pljuča, srce, ledvice, jetra) v patološki proces v ozadju širjenja encimov in toksinov skozi krvni obtok.

Če delovanje trebušne slinavke ni oslabljeno, se encimi, ki jih proizvaja, premaknejo po kanalih v dvanajstnik, kjer se aktivirajo in začnejo opravljati svoje funkcije. Včasih se zgodi, da snovi začnejo "delovati", preden prodrejo v črevesje, in sicer v trebušno slinavko.

Kot rezultat, pride do poškodbe tkiv organa, kar povzroči vnetni proces - pankreatitis. Če ne začnete zdravljenja bolezni v začetni fazi, patologija napreduje, kar poveča tveganje za razvoj panreonekroze - nekroze celične sestave površine žleze.

V telesu ni organa, ki bi lahko prevzel funkcionalne naloge trebušne slinavke. Zato je celična nekroza velik udarec za zdravje, v naprednih primerih pa povečuje tveganje za življenjsko nevarnost..

Obstajata 2 obliki bolezni:

Če se v žlezi sproža aktivacija encimov, govorijo o kronični obliki bolezni. Ta vrsta patologije se diagnosticira pogosteje. V nevarnosti so ljudje v srednji in stari starosti, zlasti ženske.

Kronični pankreatitis ima tudi več vrst. Za primarno obliko vnetnega procesa je značilen začetek bolezni v trebušni slinavki. Sekundarna oblika se pojavi ob ozadju druge primarne bolezni, na primer holecistitisa, razjed, gastritisa itd..

Razlogi za nastanek pankreatitisa

V 70% primerov so vzroki za vnetje:

prisotnost kamnitih kalkulov v žolčniku;
zloraba alkohola.

Etiologija, povezana s tvorbo kaluljev, se pojavi v 40% primerov. Neoplazme so trden material, ki se nabira v votlini žolčnika. Lahko se širijo v skupni žolčni kanal (ki povezuje žolčnik in trebušno slinavko) in ga blokirajo.

Če delo organa ni moteno, tekočina trebušne slinavke, ki jo izloča trebušna slinavka, običajno prehaja skozi skupni kanal, ki prodira v dvanajstnik. Vsebuje prebavne encime, ki sodelujejo pri prebavi hrane.

Ko sfinkter Oddija blokira žolčni kamen, se tekočina preneha širiti v črevesje, kar povzroči kopičenje encimov v žlezi. Posledično se lastne celice trebušne slinavke prebavijo in razvije se vnetje..

V 30% primerov se diagnosticira alkoholna etiologija bolezni. Če oseba zlorablja alkohol (več kot 4-7 obrokov na dan za moške in več kot 3 obroke za ženske), bo to neizogibno privedlo do razvoja vnetnega procesa v trebušni slinavki zaradi negativnega učinka sestavin alkohola na njegove celice.

Snovi, iz katerih se izdelujejo alkoholne pijače, ki vstopijo v organ, se pretvorijo v strupene spojine. Poleg tega se pod vplivom alkohola poveča tveganje za zamašitev majhnih kanalov žleze in posledično razvoj akutnega pankreatitisa..

V nekaterih primerih ima bolezen dedno etiologijo. Možne so genske mutacije, ki povečajo tveganje za razvoj akutne patologije pri potomcih. Če so prisotni geni za cistično fibrozo ali cistično fibrozo, so to predisponirajoči dejavniki za pojav vnetnega procesa v organu..

Določena zdravila dražijo celice trebušne slinavke. Vključujejo predvsem sredstva iz skupine nesteroidnih protivnetnih in antibakterijskih učinkovin. Ponavadi se vnetni proces ustavi sam po prenehanju zdravil..

Drugi vzroki za razvoj akutnih simptomov pankreatitisa:

jemanje estrogenov ženskam ob ozadju visokih lipidov v krvi;
s kalcijem povezana hipervitaminoza;
izpostavljenost virusom, zlasti mumpsom, citomegalovirusom, virusom Coxsackie B;
povečana količina trigliceridov v krvi;
anamneza v žlezi, endoskopija, ki je povzročila mehanske poškodbe celic organa;
zgodovina tuje ali prodorne poškodbe;
prisotnost tumorja podobne tvorbe ali kopičenja v obliki kamna v skupnem kanalu žleze;
anamneza presaditve ledvic;
zloraba kajenja.

Redko se vnetni proces razvije med nosečnostjo na podlagi sprememb v hormonskem sistemu.

Stopnje bolezni in njihovi simptomi

Akutni pankreatitis se pojavi v več stopnjah:

Zgodnja ali encimska. Trajanje te stopnje vnetnega procesa je 1-5 dni. Obstajajo hudi simptomi pankreatitisa: bolečina v jetrih, slabost in bruhanje, šibkost. Razvija se nadloga (napihnjenost), koža porumeni.
V reaktivnem. Trajanje faze patologije je 7-10 dni. V tem obdobju se pojavi febrilni in ikterični sindrom.
Gnojno. Bolezen doseže stopnjo 3, če v začetni fazi ni potrebno zdravljenje. V žlezi se razvije gnojni proces, okužba se pridruži žariščem z nekrotičnimi spremembami, ki se širijo preko krvnega obtoka v sosednje organe. Povečano tveganje za notranjo krvavitev.

Če zdravljenje na zadnji stopnji ni, se razvijejo zapleti, vključno z:

ostro pomembno znižanje krvnega tlaka, kar povzroči šok;
motnje dela bližnjih organov;
nastanek lažne cistične neoplazme v trebušni slinavki.

Znižanje krvnega tlaka in odpoved delovanja sosednjih organov (pljuč, ledvic itd.) Sta posledica širjenja encimov in strupenih snovi (citokinov) iz žleze v splošni krvni obtok. Včasih se razvijejo ledvično, pljučno, srčno popuščanje, kar poveča tveganje za smrt.

Med negativnimi posledicami je edem zgornje trebušne votline zaradi razvoja akutne bolezni. Do zapletov pride zaradi prenehanja črevesne gibljivosti, kar povzroča oteklino in črevesno obstrukcijo.

Hud akutni pankreatitis spremlja smrt tkiva trebušne slinavke, odtok tekočin v trebušno regijo, kar povzroči zmanjšanje volumna krvi in znatno znižanje krvnega tlaka. Posledično se razvijeta trebušna insuficienca in šok..

Ko se okuži organ, ki se pogosto pojavi v napredni fazi bolezni, se splošno stanje poslabša, nastopi akutni vročinski sindrom z vsemi posledičnimi posledicami (dehidracija telesa itd.).

Lažna cistična tvorba v organu je območje z nabiranjem žleznih encimov, tekočin in produktov razgradnje tkiv. Obstajajo primeri, ko se cista razreši sama, ne da bi ji bilo potrebno dodatno zdravljenje, vendar pogosteje postane okužena in potrebuje terapijo.

Simptomi pankreatitisa

Klinične manifestacije bolezni so odvisne od oblike, v kateri poteka. Simptomi akutnega pankreatitisa so bolj izraziti. Kronična patologija se pojavi z manj intenzivnimi simptomi.

V poslabšani obliki

Že v začetni fazi bolezni človeka motijo izrazite klinične manifestacije. Najprej gre za hud sindrom bolečine v zgornjem epigastričnem predelu..

Natančna lokacija nelagodja je odvisna od območja lezije žleze:

če je glava vpletena v lezijo, se sindrom bolečine nahaja na območju desnega hipohondrija in zgornjega dela trebuha;
če se bolezen pojavi v repu in telesu, je bolečina prisotna v levem hipohondriju, ki seva v dorzalno (ledveno) cono;
kadar organ sodeluje pri vnetju, obstaja stalno nelagodje v skodlah.

Če je vzrok vnetnega procesa netočnosti v prehrani, je oseba zaskrbljena zaradi močnega bruhanja z nečistočami žolča. Simptom bolezni je slabost, ki se lahko pojavi tudi po zaužitju majhne količine vode..

Drugi simptomi pankreatitisa:

nadutost ali napihnjenost;
poslabšanje splošnega stanja, šibkost, invalidnost;
blanširanje kože (povrhnjica postane siva);
povečano znojenje;
povečan srčni utrip;
močan padec krvnega tlaka;
strjevanje krvi, zmanjšanje volumna;
kršitev mikrocirkulacije, pojav cianotičnih pik na koži obraza;
nastanek majhnih podkožnih krvavitev okoli oboda popka.

Povečanje intenzivnosti bolečinskih simptomov se pojavi pri palpaciji območja nad žlezo.

Kronično

Značilen znak kroničnega vnetnega procesa je stalno nelagodje v zgornjem epigastričnem območju, ki seva v ledveni predel. Olajšanje se zgodi, ko oseba zavzame sedeč položaj in upogne telo naprej. Prisoten je sindrom bruhanja. Bolečina je odvisna od vnosa hrane in se pojavi po 15-30 minutah (simptom se manifestira le v 20% primerov bolezni).

Ob prisotnosti kronične patologije pride do kršitve procesa prebave maščobne hrane. V tem primeru se po njegovi uporabi pojavi intenzivna driska..

Pomembno! V hudih primerih se izgubi sposobnost trebušne slinavke, da proizvede dovolj inzulina, kar poveča tveganje za nastanek sladkorne bolezni.

Takojšnje zdravljenje pankreatitisa

Če se pojavijo simptomi pankreatitisa, priporočamo, da nemudoma pokličete rešilca ali osebo sami odpeljete v bolnišnico. Bolezen nima specifičnih simptomov. Klinične manifestacije so podobne znakom apendicitisa, miokardnega infarkta, ki ga lahko izključi le zdravnik.

Pred prihodom reševalnega vozila je treba upoštevati naslednje korake:

ne jejte in ne pijte, kar dodatno draži že vneta tkiva organov;
zavzemite se za ležeči položaj, sprostite se, kar pomaga zmanjšati intenzivnost sindroma bolečine;
če želite zmanjšati nelagodje, lahko na predel trebuha (za preprečitev ozebline kože) nanesete plastenko s hladno vodo ali katerikoli predmet iz hladilnika, zavit v krpo;
prepovedano je jemati zdravila, kar izkrivlja klinično sliko bolezni in postane razlog za napačno diagnozo.

V prvih dveh dneh po napadu je treba upoštevati postenje, vključno v prehrani samo negazirano mineralno vodo, šibek šibek čaj ali odtenek šipka. Upoštevanje posteljnega počitka je pomembno.

Za zaustavitev akutnega napada vnetja predpišite zdravila iz skupine zdravil proti bolečinam, antispazmodike, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka. Če obstajajo sumi in po potrditvi gnojnega procesa začnejo jemati antibakterijska sredstva.

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja, prisotnostjo abscesa, obsežne nekroze trebušne slinavke, se izvede kirurška operacija. Trebušno votlino operemo z drenažno metodo. V hudih primerih je predpisana resekcija trebušne slinavke.

Terapija kroničnega vnetja se razlikuje od akutne oblike bolezni. V tem primeru se sprejmejo ukrepi za vzdrževanje normalne prebave hrane. Če želite to narediti, morate vzeti encime, vendar šele po prenehanju akutne stopnje patologije. Z poslabšanjem kroničnega procesa se bolnik premesti na posebno prehrano.

Pomembno je izključiti stresne situacije, opazovati aktivno telesno aktivnost.

Tradicionalne metode pri zdravljenju bolezni

Glavno zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, lahko dopolnite s tradicionalno medicino. Vendar je treba upoštevati, da takšne metode ne izključujejo potrebe po terapiji z zdravili..

Doma pripravljajo decokcije in infuzije iz naravnih sestavin:

Iz semen kopra. Vzemite 1 tsp. semen, prelijemo 250 ml vroče vode, pustimo, da se infuzira 1 uro. Pripravljeno infuzijo vzamemo peroralno, potem ko tečemo več požirkov čez dan..
Od ovsa. Dolgo časa je ovsena kaša veljala za najboljšo jed, ki vam omogoča, da obnovite aktivnost trebušne slinavke. Ne priporočamo uživanja instant kaše. Ovsek, ki ga naredite sami, pripravite v vodi brez dodajanja olja in soli. Kašo uživamo 2-krat na dan na majhnem krožniku, na primer zjutraj in zvečer. Iz ovsa se lahko pripravi infuzija: 0,5 kg žitaric se vlije v 1 liter vroče vode, infuzirano 1 uro. Končni izdelek se filtrira in pije 3-krat čez dan.
Od limone, peteršilja, česna. Za pripravo zdravilne sestave morate vzeti 1 kg limone, 300 g česna, enako količino peteršilja. Sestavine so zvite, potem ko limone olupimo iz semen, vendar brez odstranitve lupine. Končana mešanica je shranjena v hladilniku v stekleni posodi. Zaužijte 1 tsp. 3-krat na dan pred obroki.
Od borovnic, lingonnic, jagod. Listi rastline (zbirka) v prostornini 0,5 skodelice prelijemo z litrom vrele vode, pustimo, da se 1 uro vroči. Po naprezanju infuzijo pijemo po 100 ml trikrat na dan..
Ajda in kefir. Morate vzeti 0,5 litra fermentiranega mlečnega izdelka, dodati 200 g žitaric, premešati, pustiti, da se infundira 12 ur. Nato zmes razdelimo na 2 dela, od katerih enega zaužijemo zjutraj po prebujanju, drugega - pred spanjem.

Tradicionalna medicina je raznolika, poleg zaužite posebej pripravljenih formulacij pa so se dobro izkazale tudi dihalne vaje, ki krepijo zdravje ne samo trebušne slinavke, ampak tudi telesa kot celote..

globoko vdihnite, počasi izdihnite zrak, zadržite sapo nekaj sekund;
na globokem vdihu rahlo privijte trebuh in ga držite 3 sekunde, nato pa sprostite napetost trebušne regije.

Vsaka vaja se izvaja 10-krat na dan..

Preprečevanje in prehrana pri vnetju trebušne slinavke

Ključ do zdrave trebušne slinavke je pravilna prehrana. Najprej se morate držati delne prehrane: bolje je v majhnih porcijah, vendar pogosto čez dan. Hrano je treba kuhati nežno, torej ne ocvrti. Takšna hrana draži sluznico prebavil, pospešuje proizvodnjo encimov. Bolje jesti kuhano ali pečeno hrano.

Priporočljivo je, da v prehrano vključite obroke v zdrobljeni ali očiščeni obliki (zlasti z diagnosticiranim pankreatitisom). Vendar pa ni vredno zlorabljati takšnih, saj je mogoče zatreti apetit, kar bo sčasoma privedlo do izgube teže..

Omejitev velja tudi za sladkor, pa tudi za izdelke, ki ga vključujejo. Dnevna stopnja je 30-40 g. Dovoljena je zamenjava sladkorja s ksilitolom ali drugim sladilom. Količina ogljikovih hidratov na dan - do 350 g. Ne zlorabljajte hrane, ki poveča tvorbo plinov. Prav tako je treba zmanjšati količino soli - do 3-5 g na dan.

V primeru pankreatitisa je prikazana skladnost s tabelo zdravljenja št. 5. Dovoljena hrana in jedi:

zdrob, ovsena kaša, ajda, riž v obliki kaše, kuhana v vodi;
mlečni izdelki: skuta z nizko vsebnostjo maščob, jogurt, kefir, sir;
žitna, zelenjavna, nemastna mesna juha, pa tudi pire juha;
pusto meso: piščančja prsa, govedina, puran, zajec;
ribe z nizko vsebnostjo maščob: oslič, pollok, ščuka, jarek, ščuka;
zelenjava: krompir, bučke, zelje, korenje, paradižnik, kumare, buča;
sadje: hruške in jabolka s sladkim okusom, suho sadje;
blaga bela, zelenjavna, sadna, jagodna omaka;
sadni in jagodni žele, mousse, marshmallow, žele, med, ne masleni piškoti;
rahlo posušen kruh;
zelenjava in maslo, ki se uporabljata pri kuhanju;
buča, marelica, šipkov, korenčkov sok, mineralne vode.

Prepovedana živila v obdobju zdravljenja pankreatitisa vključujejo:

ječmen, koruza, kaša iz graha;
fižol in gobe;
maščobno mleko, kisla smetana, smetana, sir, skuta;
mastno mesno in ribje juhe;
preliv juhe na osnovi zelenjave;
mastne ribe: losos, losos, postrvi;
mastno meso: svinjina, govedina;
konzervirane ribe in meso, zelenjava, sadje;
klobase, prekajeno meso;
čebula, redkev, belo zelje, paprika, jajčevci;
kečap, adjika, gorčica, vroča omaka;
sladoled, čokolada, piškoti iz pečice, peciva;
muffini, rženi kruh;
sok iz pomaranč, grozdja, češenj, paradižnika, sode, alkoholnih pijač, močnega čaja in kave.

Poleg prehrane je za zmanjšanje tveganja za nastanek vnetnega procesa v trebušni slinavki priporočljivo slediti pravilnemu življenjskemu slogu, razen kajenja in pitja alkohola. Obe sestavini alkohola in tobačnega dima negativno vplivata na vse notranje organe, v kombinaciji takšnih škodljivih dejavnikov pa se škoda samo še stopnjeva.

Čeprav pankreatitis ne spada v skupino življenjsko nevarnih bolezni, lahko povzroči znatno škodo zdravju, če ga ne zdravimo. Zato je pomembno, da se ob prvih alarmantnih simptomih pankreatitisa posvetujete z zdravnikom, ker čim prej se začne zdravljenje, ugodnejša je napoved.