Pomembno: navodila za uporabo pri zaprtju pri odraslih
Exportal je odvajalni prašek s hipoammonemičnim učinkom za peroralno dajanje. Zdravilo deluje le na ravni debelega črevesa in se praktično ne absorbira v kri (0,5–2% odmerjenega odmerka), kar določa njegovo visoko varnost. Med nosečnostjo in dojenjem Exportal navodila za uporabo ne priporočajo uporabe brez posvetovanja z zdravnikom.
Sestava in farmakološko delovanje
Zdravilna učinkovina zdravila Exportal je laktol. Spojina nastaja s sintezo laktoze, znane kot mlečni sladkor.
Zdravilo ne vsebuje dodatnih komponent, vključno z dišavami.
Laktitol ni prebavljiv v želodcu. Komponenta se presnavlja le v debelem črevesju, zaradi česar je načeloma podobna prehranskim vlakninam. Spada v kategorijo osmotskih odvajal.
Zdravilna učinkovina zadržuje vodo v lumnu debelega črevesa in s tem mehča in poveča volumen zalege. Zaradi tega pride do povečanja pritiska na spodnji prebavni trakt in povečane motorike.
Poleg odvajalnega učinka se Exportal manifestira kot prebiotik. Laktitol je hranilno gojišče za črevesno mikrofloro in spodbuja hitro povečanje populacije acidofilnih bakterij.
Poleg tega zdravilo ščiti telo pred prodiranjem strupenih snovi v kri zaradi tvorbe pregradnega filma na črevesnih stenah in odstranjuje amoniak iz telesa.
Kot odvajalo Exportal deluje v 24 urah po prvem odmerku. Na začetku terapije se lahko učinek zavleče in se pojavi le 2-3 dni. S sprejemom na tečaj se stol popolnoma normalizira in se pojavlja vsak dan.
Zdravilo pomaga vzpostaviti naravni proces delovanja črevesja, ni zasvojenost, kot mnoge druge vrste odvajal. Izdelek zagotavlja redne in mehke blato, kar je še posebej pomembno pri hemoroidih, analnih razpokah in drugih proktoloških boleznih.
Poleg tega laktitol povrne ravnovesje črevesne mikroflore in zdravi disbiozo, kar pogosto opazimo pri bolnikih, ki trpijo zaradi zaprtja.
Indikacije
Odvajalo Exportal s hipoammonskim učinkom ima naslednje indikacije za uporabo pri odraslih in otrocih:
- zaprtje, vključno s kroničnim;
- dysbiosis;
- regulacija blata v primeru proktoloških bolezni (hemoroidi, proktitis itd.);
- rehabilitacijsko obdobje po operaciji v anorektalni regiji;
- jetrna encefalopatija;
- jetrna komo in prekoma;
- hiperammonemija.
Uporaba zdravila v zadnjih treh primerih je posledica sposobnosti laktiola, da odstrani amoniak in druge strupene snovi iz telesa.
Kontraindikacije
Zdravila ne smejo uporabljati osebe z diagnozo:
- črevesna obstrukcija;
- galaktozemije;
- intoleranca za laktol;
- rektalna krvavitev, ki ni povezana s hemoroidi.
Odvajalo je prepovedano uporabljati pri bolečinah v trebuhu neznanega izvora in za otroke, mlajše od 1 leta. Za dojenčke proizvajalec proizvaja Exportal za otroke v nižjih odmerkih.
Prijavna shema
Pri zaprtju se zdravilo jemlje enkrat na dan skupaj z obroki. Prašek je treba najprej razredčiti v kozarcu vode. Lahko se meša s pijačami in tekočo hrano.
Za odrasle in osebe, starejše od 16 let, je navedena uporaba 20 g na odmerek (4 tsp ali 2 vrečki po 10 g vrečk). Za mladostnike od 12 do 16 let se odmerjanje prepolovi.
Otroci v starostni kategoriji od 6 do 12 let dobijo 5-10 g praška. Predšolski otroci lahko vzamejo 2,5-5 g (pol čajne žličke) zdravila, razredčenega v soku ali mleku.
Exportal med nosečnostjo in dojenjem se pije po shemi, ki jo predpiše lečeči zdravnik. V zgodnjih fazah gestacije (1 trimesečje) ne uporabljajte.
Pri normalizaciji blata se odmerjanje prepolovi. Uporaba za kronično zaprtje je od 1 do 3-4 mesece. Po 4 tednih sprejema je priporočljivo vzeti 7 dni premora, po katerem lahko nadaljujete s tečajem.
Dolgotrajno zdravljenje z zdravili mora biti pod zdravniškim nadzorom..
Shemo zdravljenja drugih indikacij, ki niso povezane z zaprtjem, določi lečeči zdravnik individualno.
Neželeni učinki in posebna navodila
V prvih dneh jemanja zdravila Exportal bolniki včasih občutijo povečano napihnjenost in nelagodje v trebuhu. Simptomi izginejo po nekaj dneh sami.
Uporaba zdravila dolgo časa v velikih odmerkih včasih privede do razvoja driske in kršitve vodno-elektrolitne ravnovesja. V redkih primerih lahko preveliko odmerjanje povzroči bruhanje. Odpravljanje takšnih stranskih učinkov poteka z zmanjšanjem odmerka zdravila..
Interval med jemanjem drugih zdravil in zdravila Exportal mora biti najmanj 2 uri.
Laktitol znižuje kislost črevesnega okolja - to je treba upoštevati pri uporabi enteričnih zdravil.
Da bi preprečili dehidracijo in zagotovili terapevtski učinek v obdobju uporabe zdravila Exportal, mora bolnik piti 1,5 litra vode na dan.
Odvajalo je odobreno za diabetike, saj ne vpliva na krvni sladkor.
Pomembno: analogi, cena
Stroški zdravila so odvisni od odmerjanja, števila vrečk v škatli in regije. V povprečju je cena paketa Exportal z 10 vrečkami po 10 g vsaka 370 rubljev.
Odvajalo ima popoln analogni sestavek - Importal N, proizveden na Švedskem. Težje jo je najti v prodaji. Poleg tega je Exportal cenejše domače zdravilo.
Analogi po načelu delovanja vključujejo sirup Duphalac, Normase, Portalak itd. Glavna učinkovina teh odvajal je laktuloza. Sestavni del ima podoben učinek z laktitolom, podobnimi indikacijami in kontraindikacijami. Toda po farmakoloških študijah slednje deluje bolj nežno in učinkovito na črevesje. Tako lahko sklepamo, da je Exportal boljši od nadomestkov na osnovi laktuloze..
Zdravila na osnovi makrogola imajo tudi osmotski učinek. Za zdravljenje akutnega zaprtja zdravniki najpogosteje predpišejo zdravilo Forlax. Odvajalni učinek se razvije v prvih 1-2 dneh. V povprečju se potreba po defekaciji pojavi 10 ur po zaužitju zdravila.
Za razliko od zdravila Exportal, Forlax nima prebiotičnega učinka, vendar ima več kontraindikacij za uporabo. To omogoča, da se prvo zdravilo šteje za boljše od drugega. Toda učinkovitost enega in drugega odvajala določa posamezne značilnosti organizma..
Za nosečnice obstajajo varnejši rastlinski analogi zdravila Exportal - Fibralax v prahu in zrnca Mucofalk. Vsebujejo psyllium lupine, ki imajo podoben učinek kot lactiol, vendar so popolnoma varni. Komponenta ima tudi prebiotični učinek. Dovoljeno za uporabo pri dojenju.
Mnenja o zdravilu Exportal
»Težave s črevesjem sem začel že med nosečnostjo. Nisem jemal odvajal, skušal sem se soočiti s pravilno prehrano. Toda po porodu se je na ozadju zaprtja razvil hemoroid. Tu brez laksativov ni enostavno. Zdravnik je predpisal prašek Exportal. Pred uporabo ga je treba razredčiti v vodi ali kateri koli drugi tekočini. Dovolj je, da drogo pijete enkrat na dan, kar je zelo priročno, naslednjega sestanka zagotovo ne boste zamudili. Ko prvič zdravilo ni pomagalo, je delovalo šele drugi dan. Odpisali so mi odvajalo za do 4 tedne. Po nekaj dneh se je vse vrnilo v normalno stanje, vendar sem še naprej jemal zdravilo v nižjem odmerku v predpisanem obdobju. Nobeni neželeni učinki blata, kot je ura in hemoroidi, niso več tako motili. ".
"Že 10 let trpim zaradi zaprtja, poskusil sem veliko odvajalnih tablet in supozitorijev. Moja motnja blata se je začela med jemanjem hormonskih zdravil, kot je pojasnil zdravnik, in Exportal je svetoval. V prvih dneh je bilo nelagodje v trebuhu, povečana proizvodnja plina. Toda po 2 dneh je vse minilo in ni bilo potrebno ukiniti droge. Prvi dan sprejema se je stol vrnil v normalno stanje. Nekaj dni kasneje sem odmerek zmanjšal na polovico, saj je zdravilo drago in traja mi veliko časa. Učinek tega se ni zmanjšal. ".
»Po antibiotikih sem začel grozno zaprtje. Lekarna je svetovala Exportal. Farmacevt je dejal, da poleg vsega tudi zdravi disbiozo. Zdravilo je pomagalo hitro rešiti težavo, vendar sem po nekaj dneh začel drisko. Ne bom več jemal, očitno to odvajalo ni primerno za moje črevesje ".
Exportal je inovativno odvajalo
* Faktor vpliva za leto 2018 po podatkih RSCI
Časopis je vključen na seznam strokovno recenziranih znanstvenih publikacij Višje atestne komisije.
Preberite v novi številki
Kronično zaprtje. Danes ta nesreča toliko poslabša stanje milijonov ljudi po vsem svetu, da je družbeno pomemben problem. Poleg tega je zaprtje zaradi visoke pogostosti pojavnosti povišano v raven neodvisne bolezni..
Po sodobnih konceptih je mogoče kronično zaprtje opredeliti kot kronično zamudo pri gibanju črevesja, za katero je značilna pogostost blata manj kot 3-krat na teden in ga spremlja vsaj eden od naslednjih simptomov: občutek nepopolnega praznjenja, majhna količina in gosta konsistenca zalege in napenjanje vsaj četrtino časa gibanja črevesja. Po zdravstveni statistiki je kronična zaprtost najpogostejša pri majhnih otrocih in je ena najpogostejših pritožb pri starejših bolnikih..
Pri zdravljenju zaprtja uporabljamo obe nezdravilni metodi zdravljenja (povečana telesna aktivnost, normalizacijo vodne bilance in prehrane, športa itd.) Ter zdravljenje z odvajali. Vendar je izbira odvajala pogosto težavna pri zdravljenju otrok, nosečnic, bolnikov s sladkorno boleznijo in srčno-žilnimi boleznimi, starejših in starejših bolnikov.
Pomemben preboj v razvoju odvajal je rusko farmacevtsko podjetje FPK PharmVILAR, ki deluje že več kot 10 let (podjetje je bilo ustanovljeno na podlagi Vseslovenskega inštituta za zdravilne in aromatične rastline leta 1998). Spomladi leta 2009 je podjetje na ruski trg uvedlo novo odvajalo - zdravilo Exportal®, katerega aktivna sestavina je laktitol, ki je kristalni, nehigroskopski prašek, ki je v vodi zelo topen s sladkastim, podobnim sladkorjem.
Laksati na osnovi laktitola se že več let uporabljajo v tujini in sodijo med najbolj priljubljena zdravila za zdravljenje zaprtja. V Rusiji zdravilo Exportal® proizvaja samo CJSC FPK PharmVILAR.
Exportal® spada v skupino osmotskih odvajal. Glede mehanizma delovanja se od drugih podobnih zdravil (z izjemo pripravkov na osnovi laktuloze) razlikuje po tem, da osmotske lastnosti niso same aktivne snovi, temveč produkti njegove presnove v debelem črevesu, ki nastajajo pod vplivom nekaterih vrst bakterij, ki razgrajujejo sladkor. V tankem črevesju Exportal® ne pride do pomembne encimske razgradnje in se ne absorbira. Po vstopu v debelo črevo lokalna bakterija razgradi Exportal® in tvori maščobne kisline s kratkimi verigami, ogljikov dioksid in vodo. Ker se te snovi ne absorbirajo, z zadrževanjem vode povečajo osmotski tlak in naredijo črevesno vsebino bolj viskozno. Ker je Exportal® vir energije za bakterije v debelem črevesju, ki razgrajujejo sladkor, njegova uporaba poveča maso bakterij in s tem tudi maso črevesne vsebine, kar pozitivno vpliva na njegovo praznjenje (slika 1).
Dolgoletne izkušnje uporabe in številni testi laktitola (učinkovine Exportal®) kažejo na njegovo učinkovitost, visoko raven varnosti in odsotnost pomembnih negativnih reakcij.
Exportal® ima pomembne prednosti pred drugimi odvajali, kar omogoča njegovo uporabo v najrazličnejših skupinah bolnikov.
1. Exportal® ima blag odvajalni učinek. Učinek zdravila je stabilen. Podatki kliničnih študij potrjujejo, da pri dolgotrajni uporabi in večkratnem ponovljenem zdravljenju zdravilo ne zasvoji, zato prilagoditev odmerka navzgor ni potrebna..
2. Ker se učinkovina ne razgradi ali absorbira v tankem črevesju, ima Exportal® zelo nizko kalorično vsebnost (2 Kcal / g) in ne vpliva na raven glukoze v krvi. V zvezi s tem je zdravilo Exportal® za razliko od zdravil na osnovi laktuloze mogoče uporabiti brez omejitev pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
3. Brez omejitev se zdravilo Exportal® lahko uporablja pri nosečnicah, pa tudi pri otrocih, starih 1 leto in več..
4. Exportal® nima uničevalnega učinka na sklenino zob, saj za razliko od drugih snovi ne znižuje ravni pH v ustni votlini in ne povzroča kariesa, kar je še posebej pomembno pri dolgotrajni uporabi odvajal.
5. Exportal® ne vpliva na izločanje kalcija z urinom in kostno presnovo glede na koncentracijo obščitničnega hormona, osteokalcina in alkalne fosfataze. V uporabljenem odmerku prav tako ne vpliva na koncentracijo anorganskega fosfata in kalcija v krvni plazmi..
6. Dozirna oblika zdravila Exportal® v vrečkah (zdravilo se proizvaja v embalaži št. 20) vsebuje samo farmacevtsko snov, ne vsebuje pomožnih ali drugih pomožnih snovi. Exportal® v vrečkah med odmerjanjem ne zahteva nobenih meritev, odlično se shranjuje dlje časa in je enostaven za uporabo (lahko vzamete s seboj ločeno vrečo za odvzem v službi itd.) Za raztapljanje zdravila lahko bolnik sam izbere najbolj sprejemljivo pijačo zanj, kar ni majhnega pomena, če je potrebno jemati zdravilo dlje časa. Za bolnišnice so razvili posebno obliko sproščanja zdravila v 200 g posodah, kar omogoča učinkovito uporabo Exportal® na gastroenteroloških, kirurških, terapevtskih in drugih oddelkih bolnišnic..
7. Okusnost laktitola je boljša od okusnosti laktuloze, kar so preverili v kliničnih študijah pri 172 bolnikih z zaprtjem. Po prvem odmerku je več kot 70% bolnikov izbralo lakitol po okusu..
Exportal® je učinkovit pri kroničnem zaprtju različnih etiologij, funkcionalnem zaprtju, saj pomaga pospešiti ponovno vzpostavitev funkcije defekacije in olajša defekacijo po operaciji na analnem sfinkterju, pa tudi zdravilo, potrebno za mehčanje blata v medicinske namene (vključno s hemoroidi, pripravo do operacij in po operacijah na danki itd.).
Kot kažejo rezultati primerjalne klinične študije odvajalnega učinka snovi, kot sta laktitol (učinkovina zdravila Exportal®) in laktuloza, je bil učinek laktitola bolj stabilen. Glede na kontingent bolnikov ni bil slabši od laktuloze ali pa je bil bolj učinkovit.
Izvedena je bila primerjalna študija vpliva laktitola v prahu in laktuloze v prahu v dnevnem odmerku 10 g ter laktuloznega sirupa (10 ml / dan) in placeba na delovanje črevesnega transporta pri hospitaliziranih bolnikih. Ugotovljeno je bilo, da vsa preučena odvajala približno enako pospešijo gibanje kapsule v črevesju in v največji meri povečajo hitrost njegovega gibanja v proksimalnem delu debelega črevesa..
Med številnimi kliničnimi študijami so pri različnih kategorijah bolnikov z zaprtjem določili optimalne odmerke laktitola. Pri bolnikih je bil optimalni dnevni odmerek zdravila, ki zagotavlja učinkovitost in dobro prenašanje zdravljenja, 300 mg na 1 kg telesne teže, kar ustreza povprečnemu odmerku 20 g / dan. Po doseganju želenega učinka je mogoče odmerek zdravila zmanjšati na 10 g / dan.
V preskušanjih zdravilne učinkovine laktitola smo veliko pozornosti posvetili zdravljenju zaprtja pri starejših bolnikih, pri katerih se zaprtje pojavlja v povprečju 1,8-krat pogosteje kot pri mlajših bolnikih in pri starejših - 2,4-krat pogosteje. Pri nekaterih starejših ljudeh je črevesna peristaltika motena, mišice trebušnih mišic so oslabljene in pride do pomembnih sprememb v sestavi črevesnih mikroorganizmov, povezanih s pomembnim zmanjšanjem mlečnokislinskih bakterij. Takšnim bolnikom so prikazana odvajala, ki med napenjanjem ne povzročajo zvišanja intraabdominalnega tlaka (kar je nevarno za miokardni infarkt, hudo arterijsko hipertenzijo, anevrizmo, vensko trombozo, retinopatijo, kilo, rektalno fisuro, hemoroide itd.) In tudi normalizirajo črevesno mikrofloro. Študije so pokazale, da je bila uporaba laktitola pri starejših bolnikih učinkovita in je zdravilo bolnike dobro prenašalo. Pri starejših je bil najučinkovitejši odmerek 20 mg / dan. Pokazalo se je tudi, da se enodelni odmerek 20 mg bolje prenaša kot 2 odmerka 10 mg. Ti rezultati so bili potrjeni v študiji, v kateri so bolniki leto dni prejemali zdravljenje in laktitol je ostal učinkovit pri konstantnem odmerku..
V pediatrični praksi so izvedli 5 kliničnih raziskav in preučevali učinek laktitola pri otrocih. Začetni odmerek smo prilagodili posamično, da smo vsaj enkrat na dan dosegli mehko blato. Učinkovit odmerek je bil od 150 do 350 mg na kg telesne teže, učinek pa je bil dosežen pri 71% otrok. Kot rezultat tega so bili določeni priporočeni odmerki za otroke:
• 1–6 let: 2,5–5 g (1 / 2–1 čajna žlička praška na dan);
• 6–12 let: 5–10 g (1-2 žličke praška na dan);
• 12-16 let: 10-20 g (1-2 vrečke ali 2-4 žličke praška na dan).
V študiji odvajalnega učinka laktitola pri nosečnicah so pokazali, da je 80% žensk imelo odmerek 20 g / dan. je bilo dovolj, da sem si zjutraj zagotovila stol 1 krat na dan. V vseh primerih se je nosečnost končala normalno.
Neželeni učinki laktitola so skladni s tistimi, ki jih lahko pričakujemo po jemanju disaharida, ki neprekinjeno vstopi v tanko črevo in posledično encimsko razgradi bakterijsko mikrofloro. Med opravljenimi študijami so ugotovili, da so pri uporabi laktola takšni neželeni učinki kot napihnjenost manj izraziti kot pri drugih odvajalih, ki temeljijo na laktulozi. Stranski učinki ponavadi oslabijo z dolgotrajnim zdravljenjem, kar je povezano s spremembo sestave mikroflore debelega črevesa. Priporočljivo je jemati dnevni odmerek zdravila Exportal® naenkrat; zmanjšuje pogostost in resnost stranskih učinkov iz črevesja.
Poleg odvajalnega zdravila ima Exportal® tudi prebiotične lastnosti: selektivno spodbuja rast bakterij, ki razgrajujejo sladkor, ki ugodno vplivajo na zdravje ljudi - Lactobacillus spp., Lactobacillus bifidus, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacteria, zavira rast proteolitičnih bakterij iz rodu Enterobakterije in zaviralne bakterije E. ) do epitelijskih celic. Delovanje zdravila vodi v premik sestave mikroflore debelega črevesa proti razširjenosti bakterij, ki razgrajujejo sladkor. Te bakterije veljajo za koristne, zlasti bifidobakterije in laktobacili, povečanje njihovega števila pa izboljša splošno počutje bolnikov. V odmerku 20 g / dan. laktitol (učinkovina Exportal®) je znatno povečal količino lakto- in bifidobakterij ter znatno zmanjšal vsebnost aromatičnih snovi in potencialno rakotvornih encimov v debelem črevesu. V primerjalni študiji vpliva laktitola in laktuloze na probiotične in oportunistične patogene in patogene bakterije so ugotovili, da je delovanje laktitola bolj selektivno. Zlasti za razliko od laktuloze ga ne cepi Escherichia coli (E. coli) in ga cepi bistveno manj sevov Staphylococcus (St. aureus) in Clostridium (Cl. Perfringens).
Drug učinek zdravila Exportal® je povezan s selektivnim učinkom na črevesno mikrofloro - učinek proti amoniaku. V zvezi s tem se Exportal® uporablja kot zdravilo za zdravljenje jetrne encefalopatije, ki nastane zaradi oslabljene funkcije razstrupljanja jeter in neposrednega odvajanja strupenih snovi med razvojem portalne hipertenzije. Exportal® deluje v skladu z več mehanizmi. Predvsem je vir energije za bakterije v debelem črevesju, ki razgrajujejo sladkor. Zaradi tega se število takšnih bakterij poveča in zavirajo rast bakterij, ki razgrajujejo beljakovine, katerih delovanje vodi v nastanek amoniaka in endotoksinov. Ko se Exportal® razgradi, nastanejo kratkoverižne maščobne kisline, ki znižajo pH v debelem črevesu. V teh pogojih se amonijak pretvori v amonijev ion NH4 +, ki se manj hitro absorbira in se zaradi tega simptomi zmanjšajo (slika 2). Za zdravljenje jetrne encefalopatije je zdravilo Exportal® predpisano v 1,5–3-krat višjih dnevnih odmerkih kot za zdravljenje zaprtja.
Tako podatki kliničnih preskušanj in praksa široke medicinske uporabe kažejo, da je Exportal® varno odvajalo z blagim učinkom, učinkovito za kronično in funkcionalno zaprtje različnih etiologij, pa tudi zdravilo, ki pospeši obnovo funkcije defekacije, izboljša in / ali obnavljanje črevesne mikroflore. Poleg tega se lahko Exportal® uporablja za zdravljenje jetrne encefalopatije, jetrne kome in prekoma v najrazličnejših skupinah bolnikov. V medicinski praksi priporočamo predpisovanje zdravila Exportal® otrokom in odraslim, nosečnicam in bolnikom z diabetesom mellitusom.
Priljubljena odvajala. Funkcije, "čipi", priporočila
Dragi prijatelji, zdravo!
Zadnjič smo govorili o skupinah odvajal in algoritmu izbire odvajala.
Po tem članku je bilo nekaj zanimivih vprašanj..
Zlasti eden od njih je zadeval dojenčke, ki dojijo: ali drži, da lahko stolčijo tako 10-krat na dan kot 1-krat v 10 dneh??
Mislim, da morate vsi vedeti odgovor na to vprašanje, saj se lahko mlade matere obrnejo na vas, zaskrbljene, da že drugi ali tretji dan niso videle rezultatov črevesja svojega otroka na plenici. Kot kam gre vse?
Za kaj jemo?
Najprej morate razumeti, da jemo ne zato, da čez nekaj časa sprostimo kup črevesne vsebine, ampak zato, da bi dobili hranila, ki jih telo potrebuje..
Nekatera hrana, ki jo jemo, se popolnoma absorbira, nekaj pa ne. Kar se ne prebavi in se ne absorbira v kri, se izloči kot nepotrebno.
In zdaj si predstavljajte otroka, ki se hrani na materinih prsih. Materino mleko je najbolj idealno živilo za prebavni trakt dojenčka.
Je aktiven in vesel, ima odličen apetit, dobro pridobiva na teži. Želodec mu ni otekel, mehak, neboleč, ko ga čutimo. Stol se zgodi 1-krat v 3-4 dneh, neodvisen, brez klistirja in babičinega recepta (mimogrede, fašističnega) "kos mila v riti".
Kaj pravi?
Le da se hrana, ki jo otrok prejme, popolnoma absorbira in plenice preprosto nima ničesar, kar bi vsak dan umazalo plenico.
Če dojeni dojenček ob vsakem hranjenju odda porcijo črevesne vsebine, je to tudi normalno, saj encimska funkcija dojenčevega prebavil šele nastaja.
Ne pozabite tudi, da je otroški stolček v veliki meri odvisen od prehrane matere..
Pomanjkanje blata več dni pri dojenem otroku ni zaprtje, razen če se slabo počuti.
Znaki zaprtja pri otroku:
- Otrok pred defekacijo pritiska, stiska, zarumeni, joka.
- Trebuh je otekel.
- Blatu (če je prisoten), zelo trd, suh.
Če to ni nič, odvajalo ni potrebno.!
Spomin...
Zdaj se bom zelo na kratko spomnil skupin odvajal.
Razsirjena odvajala so prehranska vlakna, ki jih je treba zaužiti z veliko vode. Pod vplivom tekočine nabreknejo, poveča se količina črevesne vsebine, poveča se peristaltika in... dobite, podpišite.
Druga skupina - osmotska odvajala.
Kaj je osmoza? To je postopek, pri katerem se voda premika proti bolj koncentrirani raztopini, dokler ne dosežemo ravnotežja.
Na primer, zakaj se raztopina morske vode HYPERton uporablja za nosno kongestijo? Ker je voda iz edeme sluznice usmerjena v višjo koncentracijo soli. Posledično se bo oteklina zmanjšala in nos bo začel dihati.
Enako se dogaja z osmotskimi odvajali. Na primer, oseba je pila laktolozo. To je disaharid, ki se v črevesju popolnoma ne absorbira. Voda priteče vanjo iz tkiv in krvi, da jo "razredči". In potem vse, kot z volumetričnim odvajalom: poveča se količina zalege, pritisnejo na črevesne stene in začnejo trdo delati, da bi iztisnili črevesno vsebino.
Dražilna odvajala so najbolj ostra. Ne čutijo slovesnosti s črevesjem in ga obravnavajo izključno z bič metodo: če ne želite delati, vas bomo prisilili. Dražijo črevesne receptorje in povečuje se peristaltika. Sčasoma se receptorji izčrpajo in ta odvajala postanejo neučinkovita..
Emollientna odvajala zmehčajo črevesno vsebino in olajšajo njihovo izločanje. Iz te skupine se vazelin uporablja izredno redko, supozitorije z glicerinom pa v primeru trdega izmeta delujejo le na ravni zadnjega dela rektuma..
Microlax deluje podobno, čeprav je njegova sestava kombinirana.
Zdaj bomo analizirali več odvajal, njihove lastnosti in prednosti..
Vsi so kontraindicirani v primeru suma na črevesno obstrukcijo, ki se kaže z bolečinami v trebuhu, napihnjenostjo, bruhanjem.
Priljubljena odvajala
Skupna odvajalna skupina
Zdravila najprej.
Mukofalk
Oblika sproščanja: zrnca za pripravo suspenzije.
Kaj vsebuje: prašek luske iz semen psyllium.
Kdaj pričakovati učinek?
V 12-24 urah. Učinek je lahko čez 2-3 dni.
Otroci, nosečnice, doječi
Otroci - od 12. leta dalje.
Nosečnice in doječe ženske lahko.
2-3 vrečke po 1 vrečko ali 1 merico 2-3 krat na dan.
Obstajata dve možni vlogi:
- Vsebino vrečke ali 1 merico nalijemo v kozarec hladne vode, sadnega soka ali kefirja, premešamo in popijemo. Vzemite še en kozarec vode.
- Vsebino vrečke nalijte v kozarec tople vode, vztrajajte, da se žele oblikuje in jejte. Suspenzija ima okus pomaranče.
- Napihnjenost.
- Občutek polnosti v želodcu.
- Različne alergijske reakcije na semena plantaže do anafilaktičnega šoka.
- Preden ponudite to zdravilo, vprašajte, ali lahko oseba spije do 2 litra tekočine na dan?
- Ali stranka jemlje kakšna druga sredstva (zdravila, prehranska dopolnila)?
- Ali obstaja diabetes?
Pomembno:
- Medtem ko jemljete to zdravilo, morate na dan spiti vsaj 1,5 litra tekočine.
- Če oseba jemlje druga zdravila ali prehranske dodatke, mora biti interval med jemanjem zdravila Mucofalk in temi sredstvi 30-60 minut.
- Pri sladkornih bolnikih Mucofalk znižuje krvni sladkor, zato bo morda potrebna korekcija antidiabetikov.
V tej skupini odvajal so tudi prehranska dopolnila:
Fitomucil Norma
Način izdelave: prašek v pločevinki ali vrečkah.
V sestavi lupine semen plante in celuloze slivovih plodov.
Razumem, da je napačno primerjati zdravilo in prehranska dopolnila, vendar možgani še vedno analizirajo:
Prednosti nad Mukofalkom:
- Sestava je bolj razširjena, po navedbah proizvajalca pa je vsebnost semen plantaže še višja.
- Ne vsebuje sladkorjev, arom in barvil, kar pomeni, da obstaja manjše tveganje za neželene učinke. V Mucofalk - aromatiziranje pomaranče.
- Nosečnice in doječe ženske lahko. Za nosečnice moj nasvet ostaja veljaven..
- Otroci od 3. leta starosti.
- Ne povzroča nadutosti.
3-11 let, 1 paket. 1 na dan,
11-14 let 1 paket. 2-krat na dan,
Od 14. leta 1 paket. 2-4 krat na dan.
Standardni odmerek je 1 vrečka zjutraj 30 minut. pred zajtrkom in zvečer eno uro po večerji, in če vzamete kozarec, potem 2 čajni žlički brez diapozitiva 2-krat na dan.
Če učinek ni dovolj, se vnos poveča do 4-krat na dan..
Prašek raztopite v kozarcu vode, soka, kefirja ali jogurta. Pijte, sperite z drugim kozarcem vode.
Pijte 1,5-2 litra tekočine na dan.
Pri kroničnem zaprtju je najmanjši tečaj 1 mesec, po normalizaciji blata je priporočljivo jemati 1 paket. na dan nenehno.
O stranskih učinkih ne pišejo ničesar, verjamem pa, da so možne alergične reakcije na semena plantaže.
Kdaj pričakovati učinek?
V povprečju na dan.
Fitoucil Norma upočasni absorpcijo glukoze v črevesju in njen vstop v kri, zato bo morda treba prilagoditi odmerjanje antidiabetikov.
Pojasnitvena vprašanja in priporočila kupcu so enaka kot pri prodaji Mucofalk.
Osmotsko odvajalna skupina
Forlax
Sestava - makrogol ali polietilen glikol. Ima visoko molekulsko težo, zato se ne absorbira v črevesju.
Obrazec za sprostitev: prašek za pripravo raztopine:
Od 6 mesecev do 8 let - praški 4 grame, od 8 let pa 10 gramov.
- Otroci od 6 mesecev.
- Če jemljete kot tečaj, vam omogoča, da obnovite normalno črevesno motoriko.
- Ni zasvojenost.
- Ne draži sluznice.
- Lahko se jemlje dlje časa.
- Možno je med nosečnostjo in dojenjem.
- Možno je pri sladkorni bolezni.
- Bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska.
- Alergijske reakcije.
Standardni odmerek za odrasle je 1 paket. zjutraj in zvečer.
Otroci v starostnem odmerjanju. Vsebino vrečke raztopimo v kozarcu vode in popijemo. Majhni otroci seveda ne bodo pili kozarca vode. 50 ml vode jim zadostuje.
Kdaj pričakovati učinek?
Po 24-48 urah.
Priporočen tečaj za kronično zaprtje: 3 mesece.
Kaj je treba pojasniti pri prodaji?
Ali stranka jemlje druga zdravila?
Pomembno:
Interval med jemanjem zdravila Forlax in drugih zdravil mora biti vsaj 2 uri, ker upočasni njihovo absorpcijo.
Duphalac
Zdravilna učinkovina je laktuloza. To je disaharid, ki se za razliko od mlečne sladkorne laktoze v črevesju praktično ne absorbira, ker nimamo encimov, ki bi jih lahko razgradili.
Obrazec za sprostitev: plastenke po 200, 500, 1000 ml in vrečke po 15 ml.
- Otroci - od rojstva.
- Dovoljeno za noseče in doječe.
- Poleg odvajalnega učinka spodbuja rast in razvoj koristne črevesne mikroflore.
- Več oblik sproščanja: za otroke - majhna steklenica, za odrasle - velika, za cesto - vrečka.
- Napihnjenost.
- Če ga jemljemo v večjih odmerkih: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska.
Zakaj jemanje laktuloze povzroča nadutost?
Ker v črevesju bakterije iz laktuloze ne proizvajajo samo mlečne kisline in maščobnih kislin, temveč tudi ogljikov dioksid in vodik, ki povzročajo napihnjenost.
Enkratni odmerek lahko nalijete v žlico ali merilno skodelico in ga popijete ali pa ga razredčite v vodi. Kdo mu je bolj všeč.
Zdravilo se jemlje enkrat na dan ali pa je dnevni odmerek razdeljen na več odmerkov.
Kdaj pričakovati učinek?
Po 24-48 urah.
Nasveti za prodajo
- Kupca opozorite, da je v prvih dneh jemanja zdravila Duphalac možno napihnjenost črevesja..
- Da bi zmanjšali verjetnost napihnjenosti, svetujemo, da začnete jemati z manjšim odmerkom in ga postopoma povečujete: za odrasle - od 0,5-1 tsp, za otroke - od 1 ml. Izbrati morate svoj odmerek, pri katerem se stolček normalizira, vendar hkrati ne presega najvišjega, določenega v navodilih.
- Pri diabetes mellitusu je bolje, da ne priporočamo zdravil na osnovi laktuloze, ker če stranka preseže priporočeni odmerek, lahko krvni sladkor naraste.
- Če je stranka pogosto na službenih potovanjih, jim ponudite vrečke z enim odmerkom.
Pomembno:
V navodilih za zdravila na osnovi laktuloze lahko vidite priporočilo, da pijete do 6-8 kozarcev tekočine na dan. To ne velja posebej za laktolozo. Samo pitje veliko vode je zagotovilo hitrejšega olajšanja zaprtja, ker tekočina mehča črevesno vsebino in olajša njeno izločanje.
In s podaljšano uporabo osmotskih odvajal, pitje veliko tekočine preprečuje neravnovesje vode in elektrolitov.
Dinolak
To zdravilo je zanimivo s tem, da rešuje problem napihnjenosti ob jemanju laktuloze, ker vsebuje laktulozo in simeticon. Škoda, da iz lekarn izgine.
Ostalo je enako:
- Otroci od rojstva,
- Nosečnice in doječe ženske lahko,
- Pri sladkorni bolezni je bolje, da je ne priporočamo,
- Jemlje se enkrat na dan.
Exportal
Sestava. Pripravek Exportal ne vsebuje laktoloze, ampak drug disaharid LACTIOL, ki ga dobimo iz mlečnega sladkorja laktoze.
Mehanizem delovanja je podoben laktulozi: ima odvajalni učinek, spodbuja rast in razvoj koristne mikroflore.
Obrazec za sprostitev: prašek za oralno uporabo v vrečkah ali plastičnih posodah.
Otroci od 1. leta starosti. Primerneje je ponuditi vrečko Exportal za otroke, mlajše od 6 let.
Nosečnost in dojenje: tehtanje tveganja / koristi. Mislim, da se je proizvajalec odločil, da ga igra na varnem.
Jemlje se enkrat na dan skupaj z obroki. Vsebino vrečke razredčimo z vodo, sokom, drugimi pijačami ali tekočo hrano.
Kdaj pričakovati učinek?
Po 24 urah. Morda pa za 2-3 dni.
Prednosti laktiola pred laktulozo:
- Ne vpliva na koncentracijo glukoze v krvi, lahko svetujejo diabetikom.
- Bolniki ga bolje prenašajo.
- Bolj jim je všeč okus.
- Zagotavlja stabilnejši odvajalni učinek.
Skupina dražilnih odvajal
Priprave Senna
Na kratko o njih, le spomnite jih na stran.
Glede na to, da delujejo tako, da stimulirajo receptorje črevesne sluznice, so med njihovo uporabo možne kolike v trebuhu..
- Napihnjenost,
- Navzea, bruhanje,
- Driska,
- Kožni izpuščaj,
- Konvulzije,
- Zmeda zavesti,
- Kri, beljakovine v urinu,
- Izguba kalija.
Pomembno:
Okrepijo učinek srčnih glikozidov, antiaritmičnih zdravil, tiazidnih diuretikov (indapamid, hidroklorotiazid itd.), Glukokortikosteroidov, in ker jih še posebej radi pijejo starejši s šopkom srčnih težav, ugotovite, ali jemljejo ta zdravila. Če je odgovor pritrdilen, jih opozorite, da teh odvajal ne smejo jemati, ker motijo delo srca.
Ob dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih lahko preparati senna povzročijo vaskularni kolaps, ko tlak močno pade, se zavest poslabša.
Začetni odmerek - 1 tableta enkrat zvečer, če učinka ni, se odmerek poveča za 1-2 tableti.
Jemljete jih lahko največ dva tedna, sicer se receptorji izčrpajo, črevesni ton se zmanjša in zaprtje se poslabša.
Bolje je, da med nosečnostjo in dojenjem ne uporabljate.
Kdaj pričakovati učinek?
Po 8-10 urah.
Biksakodil
Enako delovanje, isti stranski učinki, trajajo največ 10 dni.
Učinek sveč Bisacodyl - v eni uri.
Natrijev pikosulfat
(Guttalaks, Slabilen, kapljice Regulax itd.)
Način sproščanja: na voljo v obliki kapljic in tablet - komu je kaj všeč.
Otroci. V zvezi s starostnimi omejitvami - zmeda in nihanje. Regulax, Slabilen - od 4. leta starosti, Guttalax - tablete od 4. leta starosti, kapljice so lahko do 4 leta s hitrostjo 1 kapljica na 2 kg teže.
Nosečnice - kontraindicirana v 1. trimesečju, nato - po tehtanju tveganja / koristi.
Vzeti enkrat pred spanjem.
Od strani - bolečine v trebuhu, driska, ki lahko vodijo do izgube soli, šibkosti, krčev, zniža krvni tlak.
Začetni odmerek za odrasle je 10-13 kapljic. ali 1 zavihek, za otroke - 5 kapljic. ali ½ zavihek.
Diuretiki, kortikosteroidi povečajo tveganje za neravnovesje v ravnovesju vode in elektrolitov.
Pomembno:
Ne posvetujte se več kot 10 dni brez posvetovanja z zdravnikom.
Kombinirana odvajala
Mikroklizatorji Microlax
- Natrijev acetat - razbije gosto fekalno grudo na majhne grudice.
- Lauril sulfoacetat obda majhne grudice in jim prepreči, da bi se spet zlepile.
- Sorbitol privlači vodo, mehča črevesno vsebino.
- Deluje v 5-15 minutah. deluje lokalno, medtem ko morajo druga odvajala skozi črevesje delovati po celotni dolžini, zato učinek traja dolgo.
- Pripravljeno za uporabo.
- Ni zasvojenost.
- Otroci od rojstva.
- Lahko je noseča in doječa.
Globalno problem zaprtja ne bo rešil. To je "rešilna služba" za fekalne zastoje.
Značilnosti uporabe Mikrolaxa
Otroci, mlajši od 3 let - Microlax za otroke (s skrajšanim nosom).
Po uvedbi zadnjice otroka stisnite in držite nekaj minut, da izdelek ne izteka.
Za lažje vstavljanje lahko konico namažete z otroško kremo.
- Izgorevanje v rektumu. Nekateri ga opisujejo kot neznosnega.
- Redko bolečine v trebuhu.
- Driska.
Kaj vprašati pri prodaji Mikrolaxa?
Brez hemoroidov, rektalnih razpok?
Če obstaja, je bolje, da ne priporočam. In čeprav v navodilih ne vidimo takšnih kontraindikacij, lahko pri zdravljenju z ozadjem vnetja ali razpok pride do močnih bolečin.
Na kaj morate opozoriti ?
Opozorite, da pred uporabo prekinete tesnilo na konici, sicer ga bodo vnesli takšnega, kot je, ker navodila pogosto ne berejo. Pocrkljaj se...
Gel mazivo Proctum
Iz nekega razloga so zdravilo Proctum imenovali mazivni gel, čeprav je po sestavi in načinu uporabe podoben Microlaxu.
Vsebuje enak natrijev citrat in sorbitol ter eperulin in inulin.
Eperulin je rastlinska snov, izolirana iz drevesa iz družine stročnic. Vključena je v nekatere kozmetike, zlasti v linijo Vichy - ima protivnetne in pomirjujoče učinke.
Inulin je prebiotik, ki spodbuja rast lakto- in bifidobakterij. Toda zakaj je dodan mazalnemu gelu, ki deluje izključno v rektumu, je zame skrivnost.
Sestava ne vsebuje lavril sulfoacetata - krivca gorenja v danki pri uporabi zdravila Microlax, zato Proctum ne povzroča nelagodja.
Embalaža ima obliko mehke harmonike - priročno je vstaviti.
V celoti bi izpostavil dve njegovi prednosti pred Mikrolaxom:
- Ne povzroča pekočega občutka v danki.
- Ima protivnetne in pomirjujoče učinke. To ni slabo, ker z zaprtjem je rektalna sluznica bolj ali manj poškodovana zaradi suhega izmeta.
Kombinirana prehranska dopolnila
Fitolaks
Pregled želim zaključiti s priljubljenim prehranskim dopolnilom Fitolax.
Vsebuje:
- Marelični prah,
- Izvleček plantain,
- Izvleček sene,
- MCC,
- Ekstrakt kopra.
Tukaj je "vinaigrette".
Tu boste našli prehranske vlaknine (marelice, plantain, MCC) in dražijo črevesne receptorje (sena) ter karminativno (koper). Logika proizvajalca mi je jasna: dati naravnost, vključiti komponente, ki so potrošniku znane.
Sprejeto od 14. leta za 2 tone zvečer z obroki. Očitno je zjutraj, pravočasno za zajtrk, prišlo do rezultata.
Kdaj pričakovati učinek?
Po 8-12 urah.
Nosečnice in doječe ženske ne bi smele.
Vsa vprašanja, dodatke, komentarje napišite, kot običajno, v spodnje polje za komentarje.
Se spet vidimo na blogu "Lekarna za človeka"!
Z ljubeznijo do vas, Marina Kuznetsova
Dragi moji bralci!
Če vam je bil članek všeč, če želite nekaj vprašati, dodati nekaj, deliti svoje izkušnje, lahko to storite v posebnem obrazcu spodaj.
Samo prosim, ne bodi tiho! Tvoji komentarji so moja glavna motivacija za nove kreacije za TEBE.
Zelo bi vam bil hvaležen, če bi povezavo do tega članka delili s prijatelji in sodelavci na družbenih omrežjih..
Preprosto kliknite na socialne gumbe. omrežja, ki jim pripadate.
S klikom na socialne gumbe omrežja povečajo povprečni pregled, prihodek, plače, znižujejo sladkor, krvni tlak, holesterol, lajšajo osteohondrozo, ploska stopala, hemoroide!
Duphalac ali Normase: kar je bolje?
Težave s blagom je treba vedno obravnavati celovito. Poleg spremembe prehrane, prilagoditve prehrane, povečanja telesne aktivnosti in drugih ukrepov mora režim zdravljenja zaprtja vključevati jemanje odvajal. Najvarnejša med njimi sta Duphalac in Normase: ne dajeta trenutnega učinka, ampak na telo delujeta nežno.
Težave s blagom lahko rešimo z zdravilom Duphalac in Normase.
Kompozicijske podobnosti
Zadevna zdravila so na voljo v obliki prozorne goste tekočine - brezbarvna ali svetlo rumena, sladka, kot sirup. Zdravila so analogna učinkovini - laktuloza. Ta sintetični disaharid je bel prah, ki je zelo topen v vodi, sestavljen iz ostankov molekul fruktoze, laktoze in saharoze..
Človeško telo ne proizvaja encimov, ki lahko razgradijo disaharidne molekule, zato laktuloza v črevesje vstopi nespremenjena, kjer ima hiperosmotski odvajalni učinek:
- veže vodo v črevesju;
- utekočinja izmet in povečuje njegovo prostornino;
- zavira procese propadanja;
- zmanjšuje koncentracijo strupenih produktov razpadanja beljakovin;
- zavira rast in razmnoževanje patogene črevesne mikroflore;
- spodbuja črevesno peristaltiko;
- obnovi fiziološki ritem praznjenja in normalizira blato.
Koncentracija aktivne sestavine zdravila Duphalac in Normase je enaka in znaša 66,7 g na 100 ml. V obeh primerih smo kot topilo uporabili prečiščeno vodo..
Laksativi na osnovi laktuloze so predpisani za težave s blagom pri odraslih in otrocih različnih starosti. Navodila za uporabo italijanskih in nizozemskih pripravkov vsebujejo enak seznam indikacij:
- zaprtje;
- mehčanje in povečanje prostornine zalege za medicinske namene (s hemoroidi, po operacijah v debelem črevesju in v anusu);
- zdravljenje in preprečevanje jetrne (pre) kome.
Zaprtje lahko pozdravi Duflac.
Laktuloza ne adsorbira črevesne stene, ne vstopi v krvni obtok, nima sistemskih stranskih učinkov, ob upoštevanju priporočenih odmerkov ne povzroča zasvojenosti.
Kakšna je razlika
Med pripravki Duphalac in Normase obstaja več razlik. Zaradi jasnosti so predstavljeni v tabeli.
| Kriterij | Normaza | Duphalac |
| Proizvajalec | L. Molteni in C. dei FrateIli Alitti Societa di Esercizio (Avstrija / Italija) | Abbott Healthcare or Solvay Pharmaceuticals / Veropharm JSC (Nizozemska / Rusija) |
| Pakiranje | 200 ml | 15 ml, 200 ml, 500 ml, 1000 ml |
| Pakiranje | Rjava steklena steklenica | Viala iz gostega belega polietilena, zaprta z vijačnim pokrovom iz polipropilena s prvo kontrolo odpiranja |
| Pomožne snovi | - Očiščena voda.
- Citronska kislina.
- Kremast okus.
- Propilen glikol.
- Dihidrokumarin.
- Vanillin.
| Očiščena voda |
Prisotnost arom in drugih pomožnih snovi v Normase lahko negativno vpliva na zdravje pacienta. Katera koli od teh komponent lahko povzroči alergijsko reakcijo pri ljudeh s preobčutljivostjo, vendar so primeri takšne nestrpnosti izjemno redki. Nizozemski proizvajalec v odvajalo ni dodal aromatičnih in aromatičnih dodatkov, zato Duphalac velja za varnejšega.
Kar je bolje - Normase ali Duphalac
Po mnenju zdravnikov so zadevna zdravila enako učinkovita v enakih pogojih, povezanih s kršitvijo ritma praznjenja. Pri predpisovanju zdravil zdravniki vodijo osebne premisleke, stopnjo zaupanja do enega ali drugega proizvajalca. Nekateri strokovnjaki priporočajo le Normase, drugi raje Duphalac.
Nemogoče je nedvoumno reči, katera od zdravil je boljša: to je mogoče določiti le empirično. Duphalac in Normase sta enakovredni zdravili, zato vsaka oseba neodvisno določi, katero zdravilo jemati za zdravljenje zaprtja.
Lahko vzamem hkrati
Zdravniki ne priporočajo jemanja različnih odvajal hkrati: ko se pojavijo neželeni učinki, bo težko oceniti, katero od zdravil je imelo negativni učinek. Če pa pacient dobro prenaša tako normazo kot Duphalac, potem lahko po potrebi ta odvajala kombiniramo. Glavna stvar je, da ne prekoračite največjega dovoljenega dnevnega odmerjanja. Če je na primer zdravnik priporočil jemanje 30 ml laktuloznega sirupa dnevno, lahko to količino sestavljajo 15 ml Duphalac-a in 15 ml Normase.
Kontraindikacije pri uporabi zdravila Normase in Duphalac
Odstranjevanje laksativov na osnovi laktuloze je prepovedano z naslednjimi patologijami:
- intoleranca na laktozo, galaktozo, fruktozo;
- pomanjkanje laktaze;
- malabsorpcijski sindrom (malabsorpcija) glukoze-galaktoze;
- presnovne motnje na poti pretvorbe galaktoze v glukozo (galaktozemija);
- črevesna obstrukcija;
- nevarnost perforacije gastrointestinalnega trakta;
- ulcerozne lezije, kršitev celovitosti prebavnega sistema;
- poslabšanje kroničnega apendicitisa;
- individualna intoleranca na laktolozo ali pomožne snovi, ki sestavljajo zdravilo.
Ni priporočljivo jemati odvajal, ne da bi se predhodno posvetovali s proktologom ali kirurgom za paciente:
- z nediagnosticirano rektalno krvavitvijo;
- z ileostomijo ali kolostomijo.
Ljudje z diabetesom mellitusom in jetrno (pre) komo zdravilo Normase morajo jemati previdno. V navodilih za zdravilo Duphalac takšnih navodil ni..
Odvajala na osnovi laktuloze so varna za otroke, dojenčke, mladostnike, delovne ljudi in starejše. Če ni kontraindikacij, lahko zdravila dajemo otrokom od trenutka rojstva, ženskam med nosečnostjo in dojenjem.
Ljudje z diabetesom mellitusom in jetrno (pre) komo zdravilo Normase morajo jemati previdno.
Neželeni učinki zdravila Normase in Duphalac
Odvajala z laktulozo imajo enak učinek na telo, zato je seznam možnih neželenih učinkov zdravila Duphalac in Normase enak. V prvih dneh sprejema bolnike lahko motijo nadloga, napihnjenost (povečana proizvodnja plina). V redkejših primerih obstajajo:
- slabost;
- bruhanje;
- bolečine, kolike v trebuhu.
Podobne simptome povzročajo laktoza in fruktoza, ki sta vključeni v zdravila. Če želite odpraviti nelagodje, vam ni treba preklicati Normase ali Duphalac: neprijetni simptomi izginejo sami od sebe v 1-3 dneh brez zdravljenja.
Dolgotrajna uporaba odvajala ali prekoračitev priporočenega odmerka lahko povzroči drisko in neravnovesje med vodno-solno bilanco, v hudih primerih pa dehidracijo in hipokalemijo. Zdravljenje takšnih stanj vključuje popolni odvzem ali zmanjšanje odmerka odvajala in popravljanje neravnovesja elektrolitov..
Kako uporabiti
Način uporabe odvajal je enak - sirupe lahko jemljemo tako nerazredčene kot razredčene z vodo. Dnevni in posamezni odmerki so izbrani posamično, ob upoštevanju starosti pacienta, diagnoze in odziva telesa na terapijo.
| Kategorija bolnikov | Starost | Začetni dnevni odmerek, ml | Dnevni odmerek vzdrževanja, ml |
| Otroci | Do 1 leta | ≤ 5 | ≤ 5 |
| 1-6 let | 5–10 | 5–10 |
| 7-14 let | ≤ 15 | 10-15 |
| 14-18 let | 15–45 | 15–30 |
| Odrasli | Več kot 18 let | 15–45 | 15–30 |
Informacije o dnevnih normah Normaza in Duphalaca so na voljo samo v informativne namene, ker natančen odmerek mora določiti lečeči zdravnik. Učinek odvajanja se morda ne pojavi takoj, vendar 2-3 dni. Po gibanju črevesja se začetni odmerek prilagodi navzdol. Zdravila je dovoljeno jemati v dolgih tečajih (do 3 mesece).
Zdravilo je treba pogoltniti, ne da bi ga držali v ustih. Dnevno hitrost lahko razdelimo na več odmerkov ali pa jo jemljemo enkrat v istem času dneva. Med tečajem zdravljenja je potrebno povečati vnos tekočine: vsak dan popijte vsaj 6-8 kozarcev mirne vode (razen čaja, kave, sokov in drugih pijač).
Pogoji izdaje iz lekarn
Za nakup zdravila Normase in Duphalac vam ni treba predložiti recepta, vendar je priporočljivo, da se pred odhodom v lekarno posvetujete z zdravnikom..
Laktulozna odvajala so v istem cenovnem razredu.
| Ime | Prostornina embalaže | Cena, rub. |
| Duphalac | 1000 ml | 921 |
| 500 ml | 512 |
| 200 ml | 297 |
| 150 ml (10 vrečk po 15 ml) | 282 |
| Normaza | 200 ml | 268 |
Ocene
Marija, 36 let, Krasnodar: „Priprave na osnovi laktuloze so mi med nosečnostjo velikokrat pomagale, ko sem trpela zaradi zaprtja. Zdravnik mi je rekel, naj kupim Duphalac ali Normase - zdravila so enako varna za zdravje nerojenega otroka, imajo enako sestavo in učinek. Učinek odvajanja je vedno prišel naslednji dan. Všeč mi je bilo, da je bilo praznjenje neboleče in brez neprijetnih občutkov. ".
Margarita, 49 let, Astrahan: "V primeru zaprtja, ki me je začelo menopavza začeti pogosteje motiti, se rešim s odvajalom na Normaze. Zase sem določil učinkovit odmerek - 25-30 ml. Potreba po defekaciji se pojavi v 10-12 urah po jemanju zdravila. Poskusila sem piti Duphalac - učinek je enak, a okus je bolj sladek. ".
Ekaterina, 27 let, Kemerovo: »Ko moja 6-letna hči več dni zapored ni mogla na stranišče, sem se obrnila k lokalnemu pediatru. Priporočil je laktulozni sirup. Dejal je, da v Duphalacu ni barvil in arom, ki bi lahko postali potencialni alergeni za otroka. Zato sem poslušala nasvet zdravnika in zdravila hčerko z nizozemsko drogo. Učinek ni bil dolg: po nekaj dneh jemanja je bila funkcija črevesja obnovljena. ".
