Pinworms pri odraslih: simptomi in zdravljenje, zdravila
Pinworms so majhni beli helminths, ki, ko pridejo v črevesje skozi usta, povzročajo srbenje na območju blizu anusa, črevesne motnje, alergizacijo telesa, pri ženskah - vnetje spolovil.
Bolezen, ki jo povzročajo te okrogle gliste, se imenuje enterobiasis. Najpogosteje so otroci bolni, vendar se lahko okužijo tudi odrasli. To se običajno zgodi, ko je v družini bolan otrok..
Zdravljenje bolezni ni posebej težko; okrevanje je nemogoče brez skrbnega upoštevanja nekaterih higienskih pravil.
Kako se lahko okužite?
Edini gostitelj tega parazita je oseba, ki se okuži z zaužitjem zrelega jajčeca pinworma (običajno jih je naenkrat veliko). V tankem črevesju takšne osebe iz jajčeca nastanejo heteroseksualne ličinke, tam živijo nekaj časa, prehranjevanje z vsebino tankega črevesa pa lahko povzroči črevesno vnetje in celo apendicitis (glej prve simptome apendicitisa).
Nato mora plaziti skozi zadnjik in v gube odložiti jajca, po katerih samica umre. Živahna so samo tista jajčeca, ki niso vstopila v človeški izmet, ampak so bila odstranjena na koži območja v bližini človeškega anusa: tam se ohranjata optimalna temperatura (36-37 ° C) in vlažnost (približno 70%). V takih pogojih jajca dozorijo v 4-6 urah. Ujeti na perilo, igrače, lončke, gospodinjske predmete živijo približno 3 tedne. Jajca se ne morejo samostojno premikati.
Okužite se lahko:
- 1) pri česanju območja okoli anusa (ženska pinworm, ki se plazi ven, izzove razvoj izrazitega srbenja na tem območju, po katerem oseba, ne da bi si umila roke, vzame hrano ali se dotakne sluznice ustnic ali ust;
- 2) pri požiranju jajc, ki so se med stresanjem posteljnine dvignila v zrak;
- 3) Skozi stisk roke;
- 4) skozi kljuke na vratih, oblačila;
- 5) če hrane ali gospodinjskih predmetov, povezanih s hrano, nismo oprali, preden so jih pojedli ali pojedli;
- 6) pri negi otroka z enterobiozo, po katerem odrasla oseba poje ali se dotakne obraza, ne da bi si umila roke;
- 7) jajca se lahko onesnažijo s hrano, če jo nosijo muhe ali ščurki;
- 8) Prah lahko povzroči, da jajčeca na dlako hišnih živali.
Dolgi nohti, pomanjkanje navade umivanja rok po interakciji s hišnimi ljubljenčki, po uporabi stranišča, prehranjevanju za računalnikom ali delovno mizo in v postelji prispevajo k okužbi.Preberite si tudi simptome giardiaze pri odraslih.
Simptomi pinworm pri odraslih
Pri odraslih se lahko prvi znaki pinwormov pojavijo že 10-15 dni po okužbi..
Lahko imajo različno resnost simptomov, odvisno od števila zajedavcev, ki so vstopili v črevesje, posamezne reakcije telesa, obstoječih kroničnih bolezni (zlasti bolezni prebavil ali alergij) in stopnje njihove resnosti.
Običajno se pinwormi pri odraslih manifestirajo z naslednjimi simptomi:
- 1) srbenje območja okoli anusa, ki se pojavi ponoči (ravno v tem času samica plazi iz anusa), vendar s hudo okužbo moti podnevi in ponoči;
- 2) z velikim številom zajedavcev, ki so vstopili v črevesje, srbenje opazimo ne samo na analnem območju, temveč se širi tudi na perineum, pri ženskah - na genitalno območje;
- 3) lahko pride do močnega umivanja;
- 4) ponavljajoče se bolečine v trebuhu;
- 5) Lahko pride do zrahljanja blata do kašaste konsistence, včasih s sluzi;
- 6) nespečnost zaradi srbenja, razdražljivosti;
- 7) pri ženskah - izcedek iz genitalnega trakta, bolečina pri spolnem odnosu, srbenje spolovil, rane na njih zaradi pinwormov, ki plazijo v vulvi in nožnici;
- 8) Alergijske reakcije.
Če odrasla oseba ne okuži družinskih članov, vsakodnevno izvaja intimne higienske ukrepe in spremeni spodnje perilo, analni srbenje morda ne bo izraženo, izgini sam od sebe v 1-2 dneh. Če so se po takšni epizodi simptomi nadaljevali po 2-3 tednih, to pomeni, da se je oseba znova okužila in mu je v črevesju zrasla nova generacija pinwormov..Če je v črevesje vstopilo veliko število pinwormov ali jih je oseba večkrat pogoltnila (sami umrejo v mesecu dni), se lahko to poleg srbenja manifestira tudi z naslednjimi simptomi:
- glavobol;
- bolečina v desni strani trebuha, ki je lahko tako huda, da se oseba odpelje na kirurški oddelek in operira zaradi akutnega apendicitisa;
- lažni nagon za izpraznitev črevesja;
- napihnjenost;
- omotica;
- motnja pozornosti, spomina;
- driska ali zaprtje;
- dermatitis v perianalni regiji;
- zelo redko lahko pinworms izzove razvoj omedlevice.
Če je srbenje okoli anusa zelo izrazito, potem bakterijska flora pride do mest praskanja, kar se lahko zaplete z razvojem gnojnega vnetja samo kože, kože in podkožja (flegmona), lahko v spodnjih tkivih nastane gnojna fuzija, kar povzroči razvoj paraproktitisa.V vseh teh primerih se splošno stanje človeka poslabša, njegova telesna temperatura narašča, bolečina v rektumu in / ali zadnjici postane neznosna.
Analize in diagnostika za jajčeca pinworm
Za diagnozo "Enterobiasis" takšna analiza kot analiza zalega za jajca helminta ni informativna. Diagnoza se postavi le s pregledom strganja ali odtisa iz perianalne regije pod mikroskopom.
V prvem primeru se z vatirano palčko odstrani vsebina, ki je v gubah okoli anusa.
V drugem delu je na to območje prilepljen odsek prozornega lepilnega traku, ki ga nato olupimo, zlepimo na stekleno stekelce in pod mikroskopom. Takšno analizo morate izročiti zjutraj, preden oseba opravi higienske ukrepe. V nekaterih primerih je potreben trikratni pregled strganja ali tiska.
Pod mikroskopom lahko preučite tudi pranje spodnjega perila, bombažne volne, ki ste jo ponoči nanesli na anus. Takšne študije so dovoljene za močno srbenje..
Zdravljenje pinworm
Zdravljenje pinwormov pri odraslih je sestavljeno iz treh "kitov":
- 1) Medicinsko uničenje črvov. Uporabljena zdravila so Piperazin adipate, Pirantel, Vormil, Vermox. Hkrati en dan pred jemanjem zdravil svetujemo, da ne jemljete hrane, ki povzroča zaprtje. V 1,5-2 urah po zaužitju teh sredstev pijte sorbente (Smecta, beli premog, Enterosgel), zvečer po zaužitju pa pijte odvajalo (Picolax, Senade ali drugi). Priporočljivo je, da po dveh tednih ponovno jemljete antihelmintska zdravila, saj le ta delujejo na zrele gliste.
- 2) Upoštevanje higienskih ukrepov za preprečitev ponovnega vstopa pinwormov v človeško črevo:
- 3) vsakodnevna menjava perila - spodnje perilo in posteljnina;
- 4) likanje spodnjega perila, preden ga oblečete z obeh strani;
- 5) previdno, večkrat na dan, da stranišče v bližini anusa, tako da voda ali milo ne pride na genitalije;
- 6) Vsakodnevno vlažno čiščenje.
- 7) V primeru močnega srbenja ali pojava urtikarije / dermatitisa so predpisani antihistaminiki: "Erius", "Fenistil", "Zodak". Ko se na mestu praskanja pojavijo majhne pustule, se uporabljajo lokalna antibakterijska mazila: Oflokain, Levomekol.
Če je bakterijski postopek obsežnejši, je potrebno zdravljenje z antibiotiki v obliki tablet ali injekcij. Celulitis ali paraproktitis predlagata tudi kirurško zdravljenje.Preprečevanje
Katerega zdravnika kontaktirati za zdravljenje?
Če po branju članka domnevate, da imate simptome, značilne za to bolezen, potem poiščite nasvet terapevta.
Pinworms: kaj je to, vzroki, znaki, kako in kaj zdraviti pri odraslih in otrocih
Oseba od prvega trenutka življenja v velikem in daleč od prijaznega sveta čaka na tisoče nevarnosti in na stotine sovražnikov.
Nekateri so povsem nevidni s prostim očesom (na primer mikrobi in virusi), nekateri so ogromni, kot plenilske živali, nekateri pa ne predstavljajo nobene nevarnosti, a nič manj nevarni kot zobna tambovska volkulja - to so zajedavci in črvi. In njihova glavna nevarnost je, da v telesu škodijo.
Kot ste verjetno že razumeli, se bo pogovor osredotočil na parazite, zlasti na parazitske črve (helminte), ki okužijo človeka in telesu povzročijo ogromno škodo. Eden od predstavnikov te vrste zajedavcev je pinworms.
Kaj so pinworms
Kot smo že omenili, je pinworm (gostriki) črv. Po zoološki klasifikaciji spada v rod ogorčic (okrogle črve. Od vse vrste ogorčic niso vsi paraziti, obstajajo tudi popolnoma neškodljive vrste, ki naseljujejo tako kopno kot vodo).
Pinworm (gostriki) je predstavnik črvov, ki vodijo parazitski življenjski slog. Zaradi tega ne trpijo samo ljudje, ampak tudi veliki opici. Povzročajo bolezen, imenovano enterobiasis. Pinworms najdemo tako pri otrocih (tudi dojenčkih) kot pri odraslih (ženskah in moških).
Navzven so podolgovato cilindrično telo z dolžino od 0,2 do 1,5 cm sivo-bele barve, premer se zmanjšuje bližje koncem telesa. To vrsto predstavljajo posamezniki različnih spolov. Živijo v tankem črevesju in slepo črevo. Gnojenje poteka v ileumu, po katerem samci umrejo, samica, napolnjena z jajci, pa skozi anus, prodre na površino telesa, kjer odloži jajčeca in tudi umre. Življenjski cikel ne presega enega meseca.
Glavno škodo povzročajo strupeni odpadni proizvodi parazitov, ki povzročajo motnje v črevesju, povečano utrujenost. Tudi med razmnoževanjem pinwormi močno dražijo učinek na koži v območju analnih gub in na področju dimelj. V naprednih fazah lahko povzroči hude bolezni notranjih (tudi genitalnih) organov.
Vzroki za pinworms v telesu
Glavna grožnja drugim je oseba, okužena s to vrsto parazita. Že po 4-6 urah po polaganju postanejo jajčeca pinworma nalezljiva. Če naletijo na okoliške predmete, oblačila, vodo, hrano, s stikom z nosilcem postanejo nevarni za druge ljudi. Nemogoče jih je opaziti brez posebne opreme..
Najpogostejši dejavniki okužbe vključujejo:
- pomanjkanje osnovne higiene (neoprane roke, nepredelano sadje in zelenjava, surova voda);
- prisotnost parazitov žuželk (muh), ki nosijo jajca;
- pomanjkanje sanitarij prostorov, kjer so bili okuženi ljudje;
- ponavljajoča se samoinfekcija pri praskanju srbeče kože.
Pri pregledu vzorcev, odvzetih v javnih straniščih, je bilo v njih najdenih ogromno jajčec pinwormov..
Zaradi teh razlogov so otroci v glavnem izpostavljeni enterobiasi.
Ko se skozi ustja odprejo v črevesno okolje, ki je ugodno za zorenje, začnejo iz jajčec izvirati novi črvi v obdobju od 3 do 6 tednov. Obdobje zorenja jajc se imenuje inkubacijska doba. Po doseganju pubertete se zajedavci začnejo pariti in se aktivno razmnoževati.
Simptomi pinworm pri ljudeh
Sum na okužbo ljudi s pinwormi je mogoče določiti z zunanjimi simptomi (glej fotografijo zgoraj):
- nenehno ali ponavljajoče se srbenje v analnem območju zvečer in ponoči;
- nemirni spanec, zlasti pri otrocih (vključno z brušenjem zob);
- motnje črevesja;
- bolečine v trebuhu in slinjenje;
- povečana utrujenost.
Zunanji simptomi okužbe z pinwormi so pri otrocih in odraslih lahko zelo različni. Pri otrocih so manifestacije svetlejše in bolj opazne, medtem ko pinwormi pri odraslih lahko povzročijo malo opaznega neugodja, ki ga pogosto spregledamo.
Pomembno si je zapomniti, da zunanji znaki, ki niso podobni simptomom pinworm, ne kažejo vedno na okužbo, ko pa se pojavijo, je treba nujno opraviti vse potrebne teste, da se pravočasno začne zdravljenje.
Diagnostika
Skoraj nemogoče je ugotoviti, ali je oseba v zgodnji fazi okužena ali ne, brez posebnega pregleda. Toda s simptomi in pritožbami v zdravstvenih ustanovah bolniku odvzamejo razmaz ali strganje s perianalnih gub s posebnim lepilnim trakom ali vato, namočeno v glicerin..
Z napredovalo fazo okužbe se pinwormi lahko vidno vidijo v blatu in celo na posteljnini.
Ko so znaki potrjeni z medicinsko analizo, je treba začeti zdravljenje pinwormov. Zlasti je pomembno, da bolezni ne začnemo, ampak začnemo zdraviti prvi dan..
Zdravljenje in preprečevanje pinwormov pri odraslih
Če se pinwormi diagnosticirajo pri odraslih, je potem domače zdravljenje z zdravili morda učinkovito. Takih zdravil v lekarnah zdaj ne primanjkuje. Tukaj je nekaj tabletk za pinworm za odrasle:
- Levamisol-decaris;
- Vermox;
- Mebex;
- Helmintox;
- Telmox;
- Nemozol je eno najmočnejših anthelmintičnih zdravil s kompleksnimi učinki, uporablja se v naprednih fazah okužbe, pomaga hitro znebiti pinworms.
Katera zdravila so najboljša za uporabo, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom. Za povečanje učinkovitosti med jemanjem teh zdravil bodite pozorni na prehrano v obdobju zdravljenja in poskušajte pred spanjem ne jesti hrane, ki popravlja blatu, ne preobremenite želodca z obilno hrano, priporočljivo je, da vzamete odvajala zjutraj..
Drug pomemben dejavnik uspešnega zdravljenja bo večkratno dajanje izbranih zdravil v približno nekaj tednih, da se uničijo preostali zajedavci v telesu, saj vsa zdravila ne delujejo proti ličinkam in jajčecem pinworma..
S hudim srbenjem je treba jemati antialergenska zdravila (Tsetrin, Suprastin, Zlodak). To bo tudi pomagalo preprečiti praskanje in preprečilo, da bi se jajca zajedavcev nalepila na oblačila in okolje..
Poleg zdravljenja z zdravili v tem obdobju je treba upoštevati določena higienska pravila:
- pred jedjo, po uporabi stranišča temeljito umijte roke;
- odrezajte kratke nohte (tako da se pod njimi ne morejo nabirati helminth jajca);
- menjajte spodnje perilo večkrat na dan;
- razkužiti posteljnino (pranje in likanje z vročim likalnikom);
- redna dezinfekcija prostorov, predvsem stranišča.
Upoštevanje teh pravil bo pomagalo čim prej odstraniti pinworms pri odraslih in zmanjšati na nič možnosti ponovne okužbe..
Na splošno z najpreprostejšo higieno odrasli teh bolezni niso izpostavljeni tako pogosto kot otroci..
Zdravljenje in preprečevanje pinwormov pri otrocih
Kot kažejo številne statistične študije, je lahko dovzetnost za okužbo z pinwormi pri otrocih pod določenimi pogoji 100%. Včasih ta postopek dobi značaj epidemije (predvsem v vrtcih). Toda tudi pri otrocih se simptomi okužbe z pinwormi ne kažejo vedno ostro, zlasti na začetku.
Ob najmanjši pritožbi zaradi srbenja v anusu, praskanja na tem območju, motenj spanja in drugih zgoraj omenjenih simptomov se morate nemudoma obrniti na zdravstveno ustanovo za diagnozo in poznejše zdravljenje (če je bolezen potrjena).
Če zdravljenja ne začnete pravočasno, lahko bolezen napreduje, zastrupitev otrokovega telesa s toksini helminta pa lahko privede do močnih bolečin v želodcu, vpliva na duševno zdravje in splošno stanje otrokovega telesa.
Opomba! Pri deklicah je lahko dodaten simptom urinska inkontinenca (enureza) zaradi draženja sečnice.
Na prvem mestu je seveda preprečevanje bolezni. Jasno je, da še zdaleč ni mogoče navaditi otroka na redno spoštovanje pravil osebne higiene, vendar bodo vložena izobraževalna prizadevanja pomagala, da se v prihodnosti ne bodo težave s pinwormi..
Pomembno! Pri diagnozi so zaželeni in precej obvezni ponovljeni testi, saj pinwormi ne odlagajo jajc vsak večer in ni dejstvo, da bodo v zbranem materialu za analizo..
Če se kljub temu pojavi okužba in jo odkrijemo, je treba takoj začeti zdravljenje. Izbira potrebnih zdravil, odmerjanja in režim dajanja izvaja izključno zdravnik! Izogibati se je treba samozdravljenju, da ne bi poslabšali bolezni in se izognili ponovni okužbi.
Za zdravljenje otroške enterobias se najpogosteje uporabljajo naslednja zdravila:
- Levamisol;
- Piperazin;
- Albendazol-nemosol (edinstveno zdravilo proti pinwormsom, ki se je izkazalo za najmočnejše zdravilo za okužbo s paraziti, predpiše ga le zdravnik!);
- Pirantel;
- Mebendazol.
Pred jemanjem zdravil je potrebno pravilno pripraviti otrokovo telo. Izogibajte se suhem, težkemu mesu, popravljanju hrane, odločite se za kisle mlečne možnosti, juhe in sadje. Večerja naj bo zelo lahka.
Po zdravnikovem priporočilu za odmerjanje - zjutraj vzemite zdravila, zvečer pa otroku dajte odvajalo za odstranjevanje mrtvih zajedavcev iz telesa. V obdobju zdravljenja morajo vsi družinski člani upoštevati stroga higienska pravila:
- temeljito umijte roke po uporabi stranišča, pred jedjo;
- odrežite nohte kratke;
- pozorno pazite, da bolan otrok ne grize nohtov;
- otrokovo spodnje perilo menjajte čim pogosteje;
- posteljnino temeljito umijte in likajte z vročim likalnikom;
Temeljito razkužite, še posebej umivalnico z uporabo razkužil.
Poleg neposredno anthelmintičnih zdravil za lajšanje srbenja morate za otroke vzeti antihistaminske sirupe in kapljice (na primer cetrin, loratodin), zdraviti območja vnetja s sodo raztopino. Pri močnem srbenju je indicirana uporaba klistirja iz sode raztopine (pol čajne žličke sode v kozarcu tople vode).
Za lajšanje simptomov toksikoze po smrti parazitov je čez dan priporočljivo otroku dati nekaj enterosorbenta (aktivno oglje, enterosgel, polifepan in drugi). Toda točno vsak drugi dan, da ne bi zmanjšali učinkovitosti glavnega zdravila.
Pomembno! Potek zdravljenja je treba ponoviti po dveh tednih, saj ne morejo vsi paraziti umreti zaradi selektivnega učinka zdravil samo na odrasle. Pomembno je obvestiti upravo izobraževalnih in vzgojnih zavodov o okužbi, da bi sprejeli preventivne in dezinfekcijske ukrepe!
Obstaja več znanih ljudskih zdravil za zdravljenje enterobias (pri običajnih ljudeh - črvi). Razmislite o najbolj znanih.
Zdravljenje pinwormov z ljudskimi zdravili doma
Najbolj znan naravni pripravek, ki ga izvajajo od antičnih časov, so bučna semena. Vsebujejo snovi, ki škodljivo vplivajo na parazite.
Vendar je treba zapomniti, da so za zdravljenje in preprečevanje učinkovita le neolupljena semena! Jemljete jih lahko samostojno ali v kombinaciji z drugimi živili. Na primer, zdrobljeno sadje z olivnim oljem jemljemo na prazen želodec 3 ure pred obroki tri dni. Po nekaj dneh tečaj ponovite.
Pripravite si lahko decokcije in semena ter jeste na prazen želodec, ki mu sledi odvajalo za odstranjevanje mrtvih zajedavcev.
Drugo ljudsko zdravilo je česen, vendar je pri njegovi uporabi treba biti previden in ga ne uporabljati, če ima bolnik bolezni prebavil (gastritis, čir na želodcu itd.). Pred spanjem uporabite nekaj sesekljanih strokov česna, pomešanih z vodo, obilno speremo. Zdravljenje izvajajte 3 večere, ponovite tečaj čez teden dni.
Dokaj učinkovita je tudi mešanica čebule s sončničnim oljem in soljo, ki jo je treba vzeti po žlici pred spanjem en teden. Seveda s ponovitvijo tečaja po 10 dneh.
Uporabljate lahko različne klistire (na primer z raztopino kuhanega česna in mleka), za lajšanje srbenja je primeren klistir z majhno (do 300 grami) hladne vode.
Zapleti, ki jih pinwormi povzročajo pri ljudeh
Večina ljudi ne doživi večjih zapletov zaradi okužbe z pinwormi. Redko, če zajedavce ne zdravimo, lahko pri ženskah povzročijo okužbe sečil. Pinworms se lahko premikajo tudi od anusa do nožnice in prizadenejo maternico, jajcevod in druge medenične organe. Pinworms lahko pri ženskah povzroči tudi vaginitis, endometritis (vnetje maternice) ali druge okužbe..
Veliko število pinwormov lahko povzroči bolečine v trebuhu.
Prekomerno zaraščanje teh zajedavcev lahko vašemu telesu odvzame bistvena hranila, kar vodi do izgube teže..
Splošne informacije o preprečevanju
Glavni dejavnik pri preprečevanju bolezni (zlasti pri otrocih), povezanih s paraziti, je predvsem preventiva! Ne vključuje samo upoštevanja pravil osebne higiene, temveč tudi obveščanje staršev, otrok in drugih državljanov o načinih preprečevanja okužbe, načinih prenosa patogenov, posledicah bolezni in načinih zdravljenja. Če želite to narediti, uporabite vsa možna sredstva obveščanja, od osebnih pogovorov in predavanj do programov na televiziji, radiu, interaktivnih programih in internetu. Upoštevati morate tudi naslednja priporočila:
- Po uporabi stranišča si umijte roke s toplo vodo in milom. Bodite še posebej previdni, ko izpraznite črevesje in zamenjate plenice. Naredite enako pred pripravo hrane in obrokov. To je NAJBOLJI preventivni ukrep.
- Naj bodo nohti suhi in čisti.
- Prepustite se navadam, grizite noge ali odprite stare rane ali praske, jajčeca pinworma se lahko širijo po njih.
- Vsakdanje jutranje prho za odstranjevanje jajčec pinwormov, ki so jih morda položili čez noč.
- Vsakodnevno menjajte spodnje perilo in oblačila.
- Predmete strojno perite v vroči vodi za čiščenje posteljnine, oblačil in brisač, ki vsebujejo jajca pinworm.
- Prostor bi moral biti ves dan dobro osvetljen, ker so jajca občutljiva na sončno svetlobo..
Trenutno se je število bolezni, povezanih z okužbami s pinwormi (in drugimi paraziti), močno zmanjšalo, vendar se kljub temu pojavljajo občasni izbruhi. Povezane so predvsem z neupoštevanjem osnovnih higienskih standardov. Odpravljanje teh pomanjkljivosti in izvajanje sistematičnega preventivnega dela, zlasti v otroških izobraževalnih ustanovah, bo še bolj zmanjšalo pojavnost zajedavcev..
Enterobiasis (pinworms). Vzroki, simptomi, sodobna diagnostika, učinkovito zdravljenje in preprečevanje bolezni.
Enterobiasis je dobro znana in razširjena okužba človeškega telesa s posebno vrsto črvov (črvi ali helminti), ki parazitirajo črevesje. Vpliva predvsem na začetne odseke debelega črevesa.
Beseda parazit pomeni - organizem, ki živi na račun drugega organizma (gostitelja). V tem primeru:
- Okrogli črvi - pinworms so paraziti
- Gostitelj je človeško telo
Bolezni, ki jih povzročajo helminti, imenujemo helminthiases. Pogostejši pri majhnih otrocih.Pinworms parazitira le v človeškem črevesju. Široko razširjeno prepričanje, da se pinwormi prenašajo prek domačih živali, po temeljitih študijah, ki so preučevale strukturo in življenjski cikel teh parazitov, ni bilo potrjeno..
Precej mlade matere, ki se soočajo s to težavo pri svojih majhnih otrocih, ne znajo razlikovati med obstoječimi vrstami parazitov in jim dati splošno ime "črvi". Medtem takšna opredelitev ne odraža povsem bistva problema, ki se je pojavil, saj so parazitski organizmi različni, včasih pa potrebujejo povsem različne pristope pri diagnozi in zdravljenju bolezni..
Kako izgledajo in paraziti pinworms?
Življenjski cikel Pinworm
Simptomi enterobiasis
V klinični sliki bolezni ločimo lokalne in splošne simptome..
Srbeč občutek okoli anusa
Pojavi se kot posledica draženja kože na teh mestih, med polaganjem jajčec samice pinworm. Za srbenje je značilna želja po praskanju na mestih draženja. Pojavi se v veliki večini primerov med spanjem in zjutraj.
Česanje
V primerih kopičenja velikega števila helmintov v črevesju se na notranji površini zadnjice, na območju zunanjih spolnih organov, pogosto pojavi občutek nevzdržljivega srbenja. Pojavi se nevzdržna želja, znebite se tega neprijetnega občutka in otrok nenehno praska po ustreznih mestih, dokler se ne poruši celovitost kože in pojavi praske..
Ko se okužba pridruži na teh mestih, se pojavijo znaki vnetne narave:
- Rdečica
- Rahlo otekanje
- Bolečina do lahkotnega dotika
Bolezni živčnega sistema
Pojavijo se lahko v primeru daljše prisotnosti velike količine helminthov v prebavilih. Za splošne simptome so značilne motnje centralnega živčnega sistema (CNS) in prebavil.
Pri tej patologiji je treba opozoriti na naslednje:
- Motenje spanja
- Možni so glavoboli
- Periodični napadi
Prebavne težave in moteni stolčki
So redki, v najtežjih primerih.
So značilni s
- Zaprtje ali driska
- Prisotnost sluzi, nečistoč krvi v blatu
- Napihnjenost ali bolečina
- Včasih slabost ali bruhanje
Pojav splošnih simptomov je povezan s procesom življenja pinwormov. Če se prehranjujejo s krvjo iz črevesne stene, paraziti izločajo sluz in strupene odpadne snovi v črevesje, ki se nato absorbirajo v krvni obtok in se razširijo po telesu. Osrednji živčni sistem je še posebej občutljiv na toksine..Na črevesni ravni škodljivi presnovni odpadki parazitov motijo procese prebave in absorpcijo hranil.
Zapleti enterobiasis
V nekaterih primerih je s povečanim številom pinwormov v prebavilih možno, da slednji vstopijo in parazitirajo na sosednjih območjih.
Tej vključujejo:
Spolni organi - pogosteje pri dekletih
V tem primeru paraziti povzročijo vnetje vaginalne sluznice (vaginitis). Opisani so redki primeri pinwormov, ki živijo v maternični votlini s poznejšimi vnetji (endometritis).
Dodatek je majhen proces, ki se nahaja na stičišču tankega črevesa v debelem črevesju. Notranjo strukturo sestavlja limfoidno tkivo, ki opravlja zaščitno funkcijo in preprečuje vstop tujih mikroorganizmov iz črevesja v kri.
Vendar pa ni nobenih podpornih dokazov, da je prodor pinwormov v dodatek glavni dejavnik njegovega vnetja (apendicitis).
Žolčnik je votel organ, ki se nahaja v trebušni votlini na desni strani pod jetri. Akumulira žolč, ki nato vstopi v tanko črevo in sodeluje v procesu prebave.
Če so aktivni in se lahko dobro gibljejo, se lahko pinwormi premaknejo ne proti anusu, ampak nasprotno, na začetne odseke prebavil. Hkrati lahko skozi tanko črevo skozi žolčne kanale prodrejo v žolčnik, kar povzroči draženje in posledično vnetje notranje sluznice žolčnika (holecistitis).
Diagnoza enterobijaze
Ne predstavlja posebnih težav in je sestavljen iz več stopenj.
Prva je splošna raziskava pacientov, ki vključuje:
- Pojasnitev glavnih očitkov
- Kdaj so se pojavili prvi znaki
- Ima še kdo v družini podobne simptome?
- Ali se upoštevajo osnovna higienska pravila (umivanje rok: po uporabi stranišča, pred jedjo itd.)
Druga točka je mikroskopski pregled iztrebkov, ostankov iz območja, ki se nahaja okoli anusa. Strganje ali preprosto odstranjevanje vsebine na površini kože na navedenih mestih se opravi s polietilenskim oljem, ki ga nanesemo na kožo. Na površini plastičnega filma mikroskopski pregled razkrije helminth jajca značilne oblike in velikosti.Za podrobne informacije o analizi zalega za jajca črvov - o tem, kako zbirati material, kako se pripraviti na analizo, preberite članek: Analiza zalega za jajca črvov.
Tretja točka je laboratorijski krvni test. Kri se odvzame s prsta in opravi se splošni krvni test, razkrije se prisotnost sprememb, značilnih za prisotnost helmintov v telesu.
Eozinofilija je povečanje števila določenih krvnih celic (eozinofilov). Stopnja 0-5%.
Eozinofilija je značilen znak prisotnosti helmintov v telesu. Eozinofili so odgovorni za nevtralizacijo več biološko aktivnih snovi, vključno s histaminom, ki nastanejo kot posledica prodiranja in vpliva parazitov na telo.
Anemija - zmanjšanje koncentracije hemoglobina in rdečih krvnih celic.
- Norma hemoglobina 120-140 g / l
- Norma za eritrocite je 3,5-5,5 milijona / ml
Anemija se praviloma pojavi v najtežjih primerih z velikim nabiranjem helmintov, pa tudi s hkratnim nalezljivim in vnetnim procesom.
Zdravljenje enterobioze
Ne predstavlja velikih težav, razen v primerih, ko se ne upoštevajo sanitarnih in higienskih pravil za preprečevanje nenehnega vnosa zajedavcev v telo.
Na podlagi teh pomislekov je treba skupaj z zdravljenjem izvesti preventivne ukrepe za preprečevanje ponovne okužbe ne le pri bolniku, temveč tudi za preprečevanje pojava novih primerov parazitizma pinworm pri drugih družinskih članih.
Osnova zdravljenja helminthiasis je tako imenovani deworming, to je odstranitev helminth iz telesa. Učinkovitost deworminga se poveča, če upoštevate preprosta higienska pravila. Na primer:
- Oblačenje za noč v tesne hlačke s tesno elastiko na robovih
- Vsakodnevno umivanje v anusu
- Dnevna menjava spodnjega perila
- Kuhanje in likanje itd..
Za zdravljenje se uporabljajo anthelmintična zdravila z različnimi mehanizmi delovanja. Najpogostejše so:
Vermox (mebendazol) - na voljo v obliki 0,1g tabletAnthelmintsko zdravilo s paralizirajočim učinkom na helminte. Kot rezultat tega učinka pinworms izgubijo sposobnost gibanja v črevesju, umrejo in se hitro izločijo skupaj s zalede..
Uporabljeno enkrat:
- Za otroke od 2 do 10 let pol tablete enkrat na dan
- Odrasli 1 tableta 2-krat na dan
Priporočljivo za vso družino hkrati.
Ustrezno zdravljenje zajedavskih bolezni je možno le pod nadzorom splošnega zdravnika, pediatra ali parazitologa.Medamin (karbendazim) - tablete 0,1g
Anthelmintsko zdravilo prodre skozi parazita in paralizira njegove mišice. Posledično helminti ne morejo ostati v črevesnem lumnu in se izločajo..
Uporablja se tudi kot Vermox enkrat.
Dokazano je, da odrasli in otroci jemljejo odmerek 10 mg / kg telesne teže 3-krat na dan.
Ustrezno zdravljenje zajedavskih bolezni je možno le pod nadzorom splošnega zdravnika, pediatra ali parazitologa.
Piperazin - tablete 0,2-0,5g
Depresivno vpliva na prenos živčnih impulzov do mišic, zato se helminti ne morejo zadržati v črevesju.
Zdravljenje se nadaljuje 5 dni. Odmerek se določi individualno, odvisno od starosti bolnika:
Otroci so predpisani na dan
Do leta - 0,4
2 do 3 leta - 0,6g
4-6 let - 1,0g
7-9 let - 1,5g
10-14 let 2,0g
Otrokom, starejšim od 15 let, in odraslim se predpisujejo 3 grami na dan
Zdravilo se jemlje 3-krat na dan 30 minut pred obroki..
Po koncu jemanja zdravila je priporočljivo opraviti čistilni klistir za hitro odstranjevanje zajedavcev iz črevesne votline.
- Odrasli - vnesite do 1 liter vode
- Otroci - do 600 ml vode
Ustrezno zdravljenje zajedavskih bolezni je možno le pod nadzorom splošnega zdravnika, pediatra ali parazitologa.Pirantel (kombatrin helmintox) - tablete od 125 do 250 mg
Anthelmintsko zdravilo deluje na posameznike obeh spolov in je aktivno ne glede na stopnjo razvoja helminthov.
Sestanek z obroki:
Otroci od 125 mg do 250 mg, odvisno od starosti
Otroci, stari 15 let, in odrasli so predpisani 500 mg
Zdravilo se daje enkrat ali dvakrat na dan. Glavni odmerek do 500 mg
Ustrezno zdravljenje zajedavskih bolezni je možno le pod nadzorom splošnega zdravnika, pediatra ali parazitologa.
Pyrvinium pamoat (vankin) - se proizvaja v obliki suspenzije. 1 ml suspenzije vsebuje 10 mg aktivne snovi.
Anthelminthic zdravilo z visoko učinkovitostjo proti pinworms. Mehanizem delovanja je povezan z blokiranjem dela encimov, potrebnih za vzdrževanje vitalne aktivnosti parazitov.
Uporablja se tudi v enkratnem odmerku 5 mg / kg telesne teže 2 uri po obroku.
Kljub visoki učinkovitosti antihelmintskih zdravil je v nekaterih primerih priporočljivo ponoviti potek deworminga 2-3 tedne po zdravljenju..
Ustrezno zdravljenje zajedavskih bolezni je možno le pod nadzorom splošnega zdravnika, pediatra ali parazitologa.
Preprečevanje enterobijaze
Preventivni ukrepi vključujejo:
1. Obvezno zdravljenje oseb, ki jim je bila diagnosticirana enterobijaza. To je potrebno za preprečitev okužbe drugih.
2. Od zgodnjega otroštva izvajamo redni pouk z otroki na temo sanitarne in higienske vzgoje. Otroci se učijo:
- Pred jedjo in po uporabi stranišča si vedno umijte roke z milom
- Dnevna menjava spodnjega perila
- Pred uživanjem surove zelenjave in sadja jih temeljito obdelajte z vročo vodo
- Ne bojte se, da bi staršem povedali o možnih pritožbah, zlasti o srbenju v anusu
- Pravočasno odrezane nohte in nohte
3. Hkratna obravnava oseb, ki:
- živijo poleg nekoga, ki ima helminthiasis
- vzdrževalno osebje vrtcev, šol (ob množičnih primerih helminthiaze v teh ustanovah)
4. po treh dneh po opravljenem zdravljenju se sprejmejo naslednji ukrepi za uničenje možnih žarišč parazitov:
- vsakodnevno čiščenje tal z različnimi razkužili (1% raztopina kloramina, šibka raztopina belila)
- dezinfekcija zraka in okoliških predmetov z baktericidnim sevanjem
- vsak dan stresite prah z blazin, odej, vzmetnic
- vsakodnevno menjajte spodnje perilo, umijte z vrenjem in nato likanje z vročim likalnikom
5. V žariščih, kjer so odkrili izbruhe enterobijaze, se kot profilaksa jemljejo antihelmintska zdravila, osebe, ki so prišle v stik z bolniki s helminthiazo.Zdravljenje pinworm: simptomi in zdravila
Zdravljenje pinwormov je dokaj enostaven postopek, ki se v veliki večini primerov konča dobro. Tu je pomembno, da se pravočasno obrnete na pristojnega specialista, ki je sposoben kompetentno opraviti preglede in izbrati pravo terapijo z zdravili..
Enterobiasis - posledica aktivnosti pinwormov
Takšna helmintična invazija je značilna izključno za ljudi, živali so samo prenašalci jajčec pinworm ali tako imenovani vmesni gostitelji. Oseba v kateri koli starosti lahko zboli za enterobiozo, vendar najpogosteje za njo trpijo otroci, stari od 2 do 10 let. Če torej otrok v družini zboli, obstaja možnost, da se okužijo tudi odrasli. To je posledica dejstva, da otroci ne upoštevajo pravil osebne higiene dovolj kakovostno, zaradi česar se črvi v telesu nemoteno razvijajo. Zato zdravljenje pinwormov pri odraslih ni nič manj pereče vprašanje kot postopek, kako se jih znebiti otrok..
Ti črvi se bojijo sončne svetlobe, vendar kljub temu lahko ohranijo vitalno aktivnost nekaj ur po tem, ko zapustijo gostiteljsko telo. Zaradi tega je v regijah, kjer prevladuje vroče podnebje, enterobijaza veliko manj pogosta..
Na splošno je življenjska aktivnost pinworma naslednja:
- jajca helminta prodrejo v tanko črevo skozi neoprane roke ali ob stiku s predmetom, okuženim z njimi;
- po njegovem zorenju se pojavi ličinka, ki začne uničevati črevesno sluznico, se oprijeti in se prehranjuje z vsebino črevesa;
- po nekaj tednih se ličinka spremeni v odraslo in spolno zrelo pinworm, ki se lahko oplodi;
- po tem postopku se samica začne spuščati po črevesju, dokler ne doseže rektuma. Nato odloži jajca v količini od 5 do 15 tisoč in takoj umre. To se zgodi v kožnih gubah okoli anusa;
- iz jajčec se izležejo nove ličinke, ki s svojo prisotnostjo dražijo občutljivo kožo. Oseba začne intenzivno praskati območje s helminti, zaradi česar ostanejo pod nohti in na rokah. To prispeva k dejstvu, da ličinke še naprej vstopajo v gostiteljsko telo, nato pa se bo krog njihovega razvoja na novo začel..
Kako se lahko okužite
Izvor invazije je bolna oseba. V stiku z njim jajca in ličinke helmintov na njegovih rokah ali predmeti, ki se jih je dotaknil, padejo na roke zdrave osebe. Po tem pride do avtoinvazije - samoinfekcije, ko pacient sam naključno pogoltne ličinke. Obstaja tudi možnost, da jajčeca pinworma vstopijo v telo skupaj s prahom - v tem primeru vstopijo v nazofarinks in jih nato pogoltnejo. Po tem je enterobiasis pri otrocih ali celo odraslih neizogibna..
Izbira zdravila za zdravljenje
Kako se znebiti pinworms? Obstaja ogromno možnosti, kako se znebiti helminthic infestacije, ki jo ponuja tradicionalna medicina - to je lahko uporaba čebule, česna, predelanih bučnih semen, decoctions tansy ali pelina. Vendar pa bodo imela zdravila največji učinek pri zdravljenju, saj njihove aktivne snovi neposredno vplivajo na pinworms in prispevajo k njihovemu uničenju, nato pa neovirano odstranjevanje tako samih helminttov kot njihovih presnovnih produktov iz telesa..
Da bi zdravili enterobiozo s pravimi zdravili, se morate obrniti na strokovnjaka za nalezljive bolezni ali helmintologa. Ti ozki strokovnjaki bodo predpisali ustrezne preglede in potek zdravljenja. Nekatera zdravila poskrbijo za zdravljenje samo z eno tableto, kar ima škodljiv učinek na gliste že od prve uporabe, vendar je treba s takšnimi zdravili ravnati previdno. To še posebej velja za majhne otroke, starejše in nosečnice. Samo zdravnik lahko izbere pravo zdravilo, izbere določen odmerek (odvisno od situacije) in upošteva vse kontraindikacije. Zato podatkov v članku ne moremo obravnavati kot vodilo za ukrepanje, vendar se za natančnejša sestanka obrnite na strokovnjaka. To še posebej velja, če se odločite izvedeti, kako se znebiti pinworms doma..
Kljub temu obstajajo tablete pinworm, od katerih jih lahko veliko predpišemo dojenčkom, osnovnošolcem ter nosečnicam in doječim ženskam. Ta in druga zdravila:
V povprečju je življenjski cikel pinwormov približno dva tedna, zato je po poteku zdravljenja pomembno ponovno testiranje na enterobias, ki bo potrdilo ali zanikalo prisotnost spolno zrelih posameznikov ali jajčec teh črvov v telesu.
Pomembno: katero izmed zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, morda ne deluje na pinworms, saj je odvisno od faze njihovega razvoja - najprej jajčeca, nato ličinke in nato odrasli. To bo pripeljalo do dejstva, da bo treba potek zdravljenja ponoviti..
Prav tako se morate spomniti, da če pinworms prizadene eno osebo v družini, potem je treba tudi vse njegove sorodnike testirati na strganje (vsaj) in po potrebi opraviti postopek zdravljenja, saj je v tem primeru enterobiasis pri odraslih več kot verjeten.
Več o drogah
Piperazin
Piperazin je znan tudi kot Piperazin Adipate. Proizvaja se v obliki tablet in je na voljo za zdravljenje že dolgo. Orodje je precej učinkovito, zahvaljujoč temu mu je uspelo pridobiti veliko priljubljenost in ga uporabljati do danes..
Piperazin prispeva k dejstvu, da pinwormi povzročajo skoraj popolno paralizo vseh mišic. Presenetljivo je, da se to stanje pojavlja pri helmintih na vseh stopnjah razvoja. Tečaj je v povprečju zasnovan 5 dni, po potrebi lahko terapijo izvedemo 2-3 krat z manjšimi prekinitvami. Kontraindikacije vključujejo:
- nosečnost in dojenje;
- individualna nestrpnost za komponente zdravila (lahko se pojavijo alergijske reakcije);
- okvara jeter ali ledvic;
- epilepsija;
- bolezni centralnega živčnega sistema.
V primeru prevelikega odmerjanja z zdravilom za pinworms, oseba začne čutiti bolečine v trebuhu in krče, okončine začnejo trepetati in motena je koordinacija gibov. Če je specialist predpisal drugi tečaj, potem morate med prvim in drugim narediti čistilne klime s posebnimi raztopinami.
Pirantel
Pyrantel je na voljo v obliki suspenzije, tablet ali žvečilnih tablet. Na pinworms deluje enako kot Piperazin - zavira delovanje živčno-mišičnega sistema helminths, po katerem se ne morejo razmnoževati in se zadrževati na črevesnih stenah, zaradi česar kot posledica defekacije prosto zapustijo telo.
To zdravilo za pinworms močno vpliva na črve, ne glede na to, v kateri fazi razvoja so..
Nasvet: Pirantel lahko jemljete ne le za boj proti pinwormsom, temveč tudi mnogim drugim vrstam črvov. Več o tem se lahko naučite na sestanku pri specialistu..
Pirantel ima številne kontraindikacije. Lahko se predpiše nosečnicam in dojenčkom, vendar je to treba storiti zelo previdno in le pod nadzorom specialista. Na splošno se lahko preveliko odmerjanje manifestira na naslednji način:
- slabost in bruhanje;
- motnja blata - driska in zaprtje;
- toplota;
- alergijske reakcije;
- glavobol;
- motnje spanja in pojav halucinacij.
Mebendazol
To zdravilo deluje na helminte na naslednji način: destruktivno vpliva na sintezo ATP. To pomeni, da popolnoma zavira proces krčenja telesnih celic pinwormov in jajčec, zaradi česar jim ne omogočajo popolnega delovanja. Posledično se črvi ne morejo držati črevesnih sten in preprosto zapustijo telo skupaj z iztrebki, ne da bi se razmnožili..
Sestavine, ki sestavljajo zdravilo, se ne absorbirajo v črevesno tkivo in se v celoti izločijo iz telesa v samo enem dnevu. Če je specialist opozoril na možnost ponavljajoče se samo-okužbe, potem je treba drugi tečaj vzeti 2 tedna po začetku prvega.
Značilnost zdravila je, da v kombinaciji z njim odvajala niso predpisana. Če jih lahko v kombinaciji z drugimi sredstvi predpišemo, potem je učinkovina Mebendazola sposobna neodvisno izzvati akt defekacije in pospešiti odvzem pinwormov iz telesa. Zdravljenje enterobijaze s tem zdravilom je kontraindicirano pri ženskah v položaju in pri otrocih, mlajših od 2 let..
Pomembno: Mebendazola nikakor ne smete kombinirati z uživanjem alkohola, saj so možne izjemno negativne posledice za jetra!
V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
- močni glavoboli in omotica;
- anemija;
- bolečine v trebuhu v obliki kolik in krčev;
- slabost in bruhanje.
Priporočljivo je stalno spremljati učinkovitost jemanja tega zdravila. Približno 6-9 dni po začetku recepcije je treba opraviti analizo za enterobijozo.
Zentel
Zdravilo Zentel je potrebno, da se moti transport glukoze v pinworms. Pomanjkanje te snovi v njihovih mikroorganizmih bo vodilo v njihovo smrt, po kateri se bodo med gibanjem črevesja izločile iz telesa.
Zdravilo je na voljo v obliki tablet in suspenzije. Ni priporočljivo za nosečnice in doječe ženske, prav tako jih ni mogoče zdraviti z pinwormi pri otrocih, mlajših od enega leta. Strogo je prepovedana za uporabo pri ljudeh, ki imajo posamezno intoleranco za sestavine zdravila.
Če je dovoljeno preveliko odmerjanje, lahko bolnik začne motiti naslednje simptome:
- bolečine v trebuhu v obliki kolik in krčev;
- alergijske reakcije;
- slabost in bruhanje;
- omotica;
- hipertermija.
Dekaris
Zdravilo Dekaris je znano tudi pod drugim imenom - Levomizole. Velja za odličen imunomodulator, kot zdravilo proti helminthic invaziji je zdravilo predpisano precej redko, čeprav je precej učinkovito.
Dekaris iz pinwormov ima uničevalni učinek na telo teh črvov, popolnoma blokira delo njihovega živčnega sistema. To vodi v dejstvo, da helminti umrejo, nimajo časa, da bi se začeli razmnoževati, po tem pa se izločijo iz telesa po naravni poti. Lahko jo jemljejo nosečnice, vendar je treba to storiti previdno. Upoštevati je treba, da je možno tveganje veliko večje od možne pomoči, zato je treba ob najmanjšem sumu poslabšanja stanja nemudoma prenehati..
Preveliko odmerjanje je veliko naslednjih simptomov:
- slabost in bruhanje;
- pojav zmede v zavesti;
- omotica;
- krči v okončinah.
Če se pojavi katero od teh stanj, je treba čim prej izprati želodec z klistirjem in prenehati jemati katero koli zdravilo za pinworms. V veliki večini primerov to pomaga hitro zaustaviti skoraj vse simptome zastrupitve..
Negovana
Vormil je zdravilo s širokim spektrom delovanja. Z njegovo pomočjo se uspešno zdravi helmintska invazija, ki jo povzroči več kot 15 vrst helmintov. Odmerna oblika - žvečljive tablete.
Želeni učinek je mogoče doseči v 3-4 dneh, ob upoštevanju predpisanega odmerjanja. Srbenje in gorenje v anusu se bosta zmanjšala, ko se pinwormi prenehajo razmnoževati.
Jemanje zdravila je prepovedano ženskam v položaju in majhnim otrokom, mlajšim od 2 let. Seznam kontraindikacij za to zdravilo je bolj impresiven:
- govorne motnje;
- slabost in bruhanje;
- glavoboli in omotica;
- izguba orientacije v prostoru;
- pojav halucinacij;
- povečana jetra;
- obarvanje vseh tekočin v telesu oranžno - sline, znoj, urin, solze, iztrebki. Tudi koža lahko prevzame takšno senco;
- izguba zavesti.
Iz tega sledi, da je treba zdravljenje enterobijaze pri odraslih in otrocih z zdravilom Vormil izvajati zelo previdno, ob prvih znakih zastrupitve pa ga je treba prenehati uporabljati. Skupaj s tem je potrebno izvesti čistilne klime z enterosorbenti.
Zdravnik vam bo povedal, katera zdravila so najboljša za zdravljenje pinwormov, pravilno bo izračunal odmerek in po potrebi predpisal drugi tečaj. Samo v tem primeru se lahko popolnoma znebite črvov v telesu..
Pinworms pri odraslih - simptomi in zdravljenje enterobiasis, preprečevanje okužbe
Enterobiasis je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo pinworm črvi, pri kateri je oseba zaskrbljena zaradi različnih alergijskih reakcij in srbenja okoli anusa. Črv spada v razred okroglih črvov. V latinščini se pinworm sliši kot Enterobius vermicularis. Po dešifriranju imena helminta v ruščino lahko takoj uganite, kje ta parazit živi in kaj vpliva. Enteros iz latinščine prevaja kot "črevesje", bios pomeni "življenje", vermicularis pa pomeni "mali črv". Se pravi, glavni habitat pinworm je črevo. Oglejmo si podrobneje, zakaj se pojavljajo pinwormi pri odraslih, simptomi in zdravljenje okužbe, pa tudi preventiva.
Enterobijaza je ena najpogostejših helminthiases na svetu. Pinworm živi v vseh podnebnih pasovih, ki lahko okužijo kateri koli del prebivalstva. Ta okužba se najpogosteje pojavi pri majhnih otrocih, starih od 5 do 10 let. Okužba ni izključena in odrasli, še posebej, če so v stiku s takimi otroki.
Pinworm je majhnih velikosti v primerjavi s številnimi drugimi helminths. A še vedno ga je mogoče videti s prostim očesom. Samec je dolg 3-4 mm, samica pa 9-12 mm. Telo parazita je belo, prekrito s kutikulo. Pinworm je dobil ime zaradi posebne strukture ženskega telesa. Rep ženskega helminta ni upognjen spiralno na ventralno stran, kot pri samcih, temveč je poudarjen. V predelu glave ima parazit poseben sesalnik ali ustnice, ki jih sestavljajo trije izrastki, prekriti s pozobnicami. Te ustnice pomagajo parazitu, da se pritrdi na sluznico debelega črevesa..
Helminths se razmnožujejo v istem debelem črevesju in so stalno pritrjeni na njegovo steno. Poleg tega samci po oploditvi zapustijo človeško telo s svojim iztrebkom, samice pa še naprej parazitirajo. Ženska pinworm je sposobna naenkrat do 10.000 jajčec v telesu. In odloži jajca v perianalne gube, kjer so dobri pogoji za njihovo zorenje (temperatura + 36-37, relativna vlažnost 70%).
Jajca pinworm so ovalne, vendar niso simetrične. En pol jajčeca je izbočen, drugi pa sploščen. Zunaj je prekrita z brezbarvno in večplastno lupino. Takšna zaščita zagotavlja dobro odpornost jajc na škodljive okoljske dejavnike. Na gospodinjskih predmetih (pohištvo, otroške igrače, preproge, perilo) lahko preživijo do 3 tedne. Niso pa zelo odporne na sušenje, sončno sevanje, delovanje visokih koncentracij razkužil, kot so raztopina lizola, 5% raztopina karbolne kisline. Prav tako lupina jajc ne zdrži delovanja vsebine dvanajstnika na njih.
Načini okužbe z enterobiozo
Vir okužbe je lahko le oseba z enterobiaso. Redki so primeri, ko se oseba lahko okuži s pinwormi hišnih ljubljenčkov. Mehanizem prenosa je fekalno-oralni. Prevladujoča pot prenosa so umazane neoprane roke in neobrezani nohti. Ni čudno, da se enterobiasis imenuje tudi "bolezen neopranih rok." Zaradi močnega srbenja človek opraska perinealno območje, odloži jajca na prste in pod nohte. S takimi rokami se lahko dotakne marsičesa, na primer otroških igrač, hrane, pohištva, brisač itd..
Če se ne upoštevajo pravila osebne higiene, lahko oseba spet pogoltne jajčeca pinworma in okužba se bo ponovila. Tudi helminth ostane na posteljnini in spodnjem perilu. Ker so jajčeca pinworms mikroskopska in zato lahka, jih je mogoče nositi s prahom in pogoltniti z vdihavanjem zraka skozi usta. Pri odraslih se prenos parazita lahko zgodi z elementarnim stiskanjem rok.
Ko oseba pogoltne jajčeca pinworm, preidejo skozi želodec in vstopijo v dvanajstnik. Tam se pod delovanjem žolča in različnih encimov lupina jajčeca uniči in iz nje se plazi zrela ličinka. Medtem ko te ličinke dosežejo stopnjo spolno zrelih posameznikov, postopoma prehajajo skozi celotno tanko črevo in vstopijo v slepo črevo in zgornji del debelega črevesa. Tam so paraziti že predstavljeni kot zreli pinwormi, zato se začnejo množiti. Po postopku oploditve samci samostojno zapustijo človeško telo, samice pa se pritrdijo na črevesno sluznico.
Za normalno zorenje jajčec pinworm prejema vsa hranila iz vsebine v črevesju, delno iz kapilar črevesne sluznice. Samica lahko prodre v sluznico precej globoko, jo poškoduje in povzroči lokalno vnetno reakcijo. Produkti presnove helminta vstopijo v bolnikov krvni obtok in povzročijo toksično-alergične učinke. Ko jajčeca dozorijo, se maternica pri samicah poveča in raztegne, zaradi česar se sesalnik izpodrine, helminth pa se odlepi od črevesne stene.
Nadalje se pinworm z grudicami hrane in zaradi peristaltike spusti v rektum. Običajno ponoči, ko je človeška zadnja sfinkterska mišica sproščena, oplojena samica izstopi iz anusa in odloži jajčeca v perianalnih gubah. Kadar oseba ne skrbi za perinealno območje, imajo pinwormi daljši čas odlaganja jajčec. Hkrati se lahko aktivno premakne iz anusa proti genitourinarnim organom. Včasih lahko parazit vstopi v nožnico in se premakne še višje - v maternico in jajcevod. Ko samica položi jajca, umre. Ciklus se znova ponovi, ko si bolnik, če si srbi srbeča področja, ne umiva rok in spet pogoltne jajčeca.
Simptomi enterobiasis pri odraslih
Inkubacijska doba je običajno do 2-6 tednov. Klinična slika enterobias je raznolika in je odvisna od števila pinwormov, ki so v telesu, od pogostosti avtoinfekcij, individualnega odziva človeškega telesa in prisotnosti sočasne patologije. Najbolj presenetljiv očitek, ki skrbi vse bolnike z enterobiozo, je srbenje v perianalnem predelu. Njegova intenzivnost je odvisna od množičnosti invazije. Če je stopnja okužbe blaga, je srbež ponavadi nizkointenziven in periodičen (predvsem ponoči). Če je veliko pinworms, je srbenje konstantno, izrazito, neznosno. Tak srbenje pogosto negativno vpliva na splošno stanje bolnika: oseba razvije nespečnost, razdražljivost, glavobole, šibkost in zmanjšano sposobnost za delo. Pri dolgotrajni okužbi opazimo takšne spremembe na delu prebavnega kanala, kot so:
- izguba apetita;
- rahla izguba telesne teže;
- občasna slabost, bruhanje;
- napihnjenost in ropotanje;
- krče v trebuhu;
- driska.
Prisotnost pinwormov v telesu lahko privede do številnih zapletov. Najnevarnejši zaplet je razvoj akutnega apendicitisa, ko zajedavec vstopi v dodatek. Z množično okužbo lahko helminti perforirajo črevesno steno in povzročijo razvoj peritonitisa. Prav tako pinworm prispeva k nastanku disbioze in zatiranju imunosti. Pri ženskah so možni zapleti, kot so vaginitis, vulvovaginitis, endometritis.
Diagnoza enterobijaze
Diagnoza enterobiasis pri odraslih ni težka in specifična. Čeprav obstaja okužba z pinwormi, obstaja tako glavni klinični znak kot perianalni srbenje, vendar ga ni mogoče natančno diagnosticirati. Ta težava se lahko pojavi pri okužbah genitourinarnega sistema, hemoroidih, diabetes mellitusu, nevrodermatozi. Zato je za postavitev diagnoze nujno opraviti laboratorijski test. Spremembe krvi praktično ni. Le s dolgotrajno in množično invazijo se lahko poveča število eozinofilcev v krvi. Skatološki pregled z enterobiasom ni informativen, saj so jajčeca pinworma blizu anusa in ne vstopajo v blato.
Najpomembnejša metoda za odkrivanje helmintnih jajc in odraslih je mikroskopski pregled ostankov, odvzetih s perianalnimi gubami. Analiza se običajno opravi zjutraj. Ne morete se umivati in tuširati, pa tudi pred odstranjevanjem oditi na stranišče. Obstaja več možnosti za odvzem gradiva za analizo:
➡ 1. Z uporabo lepljivega traku ali traku (Grahamova metoda) - kos traku se nanese na anus, nato pa se ta kos odtisne na stekleno stekelce in pregleda pod mikroskopom.
➡ 2. Nanos vatirane palčke, navlažene s fiziološko raztopino, glicerinom in vodo - takšno palico nanesemo okoli anusa, nato pa jo damo v majhno sterilno posodo in pošljemo na raziskovanje.
➡ 3. Odstranjevanje brisov s perianalnih gub s sterilno stekleno lopatico in prenos materiala na steklo.
Prvi dve metodi je mogoče storiti tudi doma. Vendar pa je treba gradivo dostaviti v raziskavo najpozneje dve uri pozneje. Če so pri odvzemu strgala našli odrasle pinworms, jih zdravimo z etilnim alkoholom in jih tudi pošljemo v laboratorij. Po znanstvenih raziskavah je strganje za enterobiado priporočljivo opraviti vsaj 3-krat v 5-7 dneh, saj jajčec pinworm pri prvem pregledu ni vedno odkritih.
Zdravljenje bolezni
Zdravljenje enterobijaze pri odraslih se zmanjša na izločanje zajedavcev iz telesa in upoštevanje preprostih higienskih pravil. Da se človek ne okuži ponovno in okužbe ne širi na druge, je potrebna vsakodnevna higiena telesa, predvsem pa perineuma. Pred jedjo si morate nujno umiti roke, vzdrževati nohte negovane in se odvaditi od navade, da grizite nohte. Priporočljivo je, da posteljnino menjate 2-krat na teden, spodnje perilo - 2-krat na dan.
Če želite uničiti jajca in črve, perilo posušite po vsakem pranju. Če je srbenje na analnem območju zelo zaskrbljeno pred spanjem, potem lahko naredite klistir z raztopino sode. Če želite to narediti, vzemite pol čajne žličke sode bikarbone in jo raztopite v kozarcu tople kuhane vode. Takšen klistir ni sposoben odstraniti vseh črvov iz telesa, odstrani le tiste pinworms, ki so v lumnu rektuma in v bližini anusa. V primeru množične okužbe lahko ponoči v perianalne gube nataknemo tampon, namočen v vazelinu. Preprečuje širjenje helmintov na organe genitourinarnega sistema.
Za odpravo razvoja zapletov in avtoinfekcije uporabljamo protiparazitska sredstva:
➡ 1. Albendazol - zdravilo vpliva na mišični sistem glista, moti presnovo energije, absorpcijo hranilnih snovi v telesu pinworma. Učinkovit proti odraslim in ličinkam. Odraslim je predpisana 1 tableta (400 mg) enkrat, po 3 tednih, tableto morate vzeti ponovno v istem odmerku. Ta cikel ponavljajte, dokler ne dobite negativnih rezultatov mikroskopskega pregleda strganja. Zdravila se ne sme dajati nosečnicam in osebam s cirozo jeter.
➡ 2. Vermox - moti absorpcijo glukoze in izčrpa njene rezerve v telesu parazita, blokira nastanek energije. Enkrat morate vzeti 1 tableto (100 mg), nato pa po dveh tednih odmerek ponoviti v istem odmerku.
➡ 3. Pirantel - blokira živčne končiče v mišicah helmintov, kar ima za posledico imobilizacijo. Zdravilo se jemlje peroralno enkrat s hitrostjo 10 mg / kg po zajtrku 3 dni.
➡ 4. Medamin - zdravilo blokira prenos živčnih impulzov v mišicah glista, zaradi česar se parazit ne more pritrditi na črevesno steno. Dodelite jih peroralno v odmerku 10 mg / kg / dan enkrat (razdeljeno na 3 odmerke v enem dnevu) po obroku. Priporočamo, da se tečaj z istim odmerkom ponovno zaključi po 2 tednih..
➡ 5. Piperazin adipat - paralizira mišični sistem helminta, kar vodi v njegovo imobilizacijo in smrt. Vzemite 1,5-2,0 g 2-krat na dan 5 dni. Potem potrebujete 7 dni premora. Potem jemljite še enkrat v enakih odmerkih.
➡ 6. Levamisol je imunostimulant, ki krepi celično imunost zaradi povečane tvorbe T-limfocitov. Začetni odmerek je 150 mg na dan. Zdravilo se jemlje dlje časa, saj se učinek razvija postopoma.
S hudim srbenjem okoli anusa in s pojavom alergijskih reakcij lahko predpišemo antialergična zdravila:
- loratadin - 1 tableta (0,01 g) enkrat na dan;
- erius - 1 tableta (0,005 g) enkrat na dan.
Pri zdravljenju nespečnosti, razdražljivosti se uporabljajo sedativi. Če pa med in popolnoma odstranite vse črve iz telesa, potem bodo vsi nevropsihiatrični simptomi odšli sami.
Zdravljenje enterobijaze z ljudskimi zdravili
Enterobijaza je ena najbolj neškodljivih helminthiases. Le če dolgo ne poiščete pomoči in ne zdravite, lahko pride do zapletov. Zato se v tem primeru, da ne obremenite telesa z ne povsem neškodljivimi zdravili, lahko obrnete na ljudska pravna sredstva:
- Sok iz kisle zelje ni samo nasičen z vitaminom C, ampak je sposoben tudi odstraniti pinworms iz človeškega telesa. Zaužiti morate samo 1 kozarec 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) po obroku.
- Bučna semena so dobro delovala. Vzemite 100 g olupljenih semen in prelijte z 100 ml oljčnega olja. To mešanico jemo zjutraj pred obroki. Vzemite v 3 dneh.
- Lahko naredite infuzijo timijana. Če želite to narediti, vzemite 2 žlici mletega timijana in jih prelijte z 200 ml vrele vode. Vremo nekaj ur, nato naenkrat odcedimo in popijemo. To infuzijo naredite vseh 5 dni.
- Učinkovit proti pinworms in česnu. Vzeti morate nekaj svežih strokov česna, jih sesekljati in naliti kuhano vodo pri normalni temperaturi. Tinkturo pijte pred spanjem. To počnite 3 dni zapored. Priporočljivo je, da to infuzijo po 1 tednu ponovno jemljete..
- Sok pese ima anthelmintične lastnosti. Za to bo potrebna ena sesekljana pesa, iz katere se nato iztisne sok. Vzemite 100-200 ml soka zjutraj pred obroki.
- Obstajajo celi zeliščni pripravki za helminths:
Vsebuje šentjanževko, žajbelj, kamilico, rumen, hmeljeve stožce, dvojne porcije pelina, kuminovo seme in liste borovnic. Vsa zelišča so mleta. Vzemite 1 žlico zbirke in prelijte 500 ml vode. Nato zavremo in pustimo kuhati 15-20 minut. Pijte 1 kozarec dvakrat na dan.
Sestoji iz 10 g pelina, 50 g listov poprove mete, 25 g orehovih listov, timijana, elekampane in korenin kalama. Za pripravo infuzije 2 žlici sesekljane zbirke vržemo v 2 kozarca vroče vode. Ko je infundirano, pijte pol kozarca 3-krat na dan. Tečaj je sestavljen iz 7 dni.
Njena sestava vključuje 10 g cvetov kamilice, 25 g cvetov tansy, 40 g pelina, 25 g lubje orehe. Vzemite 1 žlico sestavin in nad njo nalijte kozarec vrele vode. Infuzirati približno 10 minut. Kozarec pijte 3-krat na dan pred obroki. Ta zbirka zelišč je kontraindicirana za nosečnice..
Preprečevanje enterobijaze
Preprečevanje enterobijaze vključuje pravočasno odkrivanje bolnikov in kontaktnih oseb ter preprečevanje prenosa helminthiaze. Še posebej pomembno je prepoznati potencialne prenašalce pinwormov - otrok, v predšolskih in šolskih ustanovah. Vsako leto morajo pediatri in terapevti pri otrocih odvzeti ostanke perianalnih gub za prisotnost jajčec helminta. Če med študijo ugotovimo več kot 15% okuženih otrok, se pregled ustavi in vsi otroci se zdravijo. Vzgojitelji in učitelji so dolžni otrokom vzbuditi veščine samooskrbe, spremljati izvajanje vseh higienskih zahtev. Če otroka, okuženega s pinwormi, najdemo v učilnici, potem se vsem članom njegove družine priporoča tudi pregled, saj je verjetnost njihove invazije velika.
Ljudje, ki delajo na področju prehrane, so pod skrbnim nadzorom zaradi jajčec pinworms in helminths. Če se ugotovi, da ima taka oseba parazite, potem mu ni dovoljeno kuhati hrane, dokler se popolnoma ne znebi črvov.
Da bi preprečili širjenje pinworms v okolju med zdravljenjem bolnikov, se je treba zateči k naslednjim preventivnim ukrepom:
- vsak dan izvajajte suho in mokro čiščenje z milno vodo;
- dvakrat dnevno menjajte spodnje perilo;
- menjajte posteljno perilo enkrat na teden in se prepričajte, da ga pospravite z likalnikom;
- oblazinjeno pohištvo, otroške igrače, preproge, sesalnik in likalnik skozi vlažno krpo.
Izjemno pomembno je upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov za enterobias. Po hoji si je treba temeljito umiti roke, pred jedjo ne jemljite hrane z umazanimi rokami, ne grizite nohtov. Z upoštevanjem tako preprostih pravil se lahko izognete okužbi z pinwormi in bodite mirni do sebe in svojih najbližjih..
Oddelek: Okrogli črvi (Nematode) Oznake: Pinworms (enterobiasis) Prosimo ocenite, koliko vam je bil ta članek všeč:
