logo

Bruhanje krvi

Krvavo bruhanje je nespecifičen simptom, ki kaže na notranjo izgubo krvi. Krvavitveno žarišče se lahko odpre na katerem koli delu telesa po mehanskih poškodbah, poškodbah sluznice, nalezljivih, vnetnih ali onkoloških boleznih. Žrtvi je treba nuditi prvo pomoč in jo čim prej poslati v zdravstveno ustanovo, sicer je izid lahko usoden. Kaj morate vedeti o krvavem bruhanju in ali ga je mogoče preprečiti?

Mehanizem in narava bruhanja

Bruhanje je refleksno erupcija vsebine želodca (redkeje dvanajstnika) skozi usta. Včasih je količina bruhanja tako velika, da odidejo skozi nazofarinks. Mehanizem bruhanja je precej preprost. Nastane zaradi krčenja trebušnih mišic in hkratnega zapiranja dela želodca. Najprej se telo organa sprosti, nato se odpre vhod v želodec. Celoten prebavila se odzovejo na spremembe pri delu in se pripravijo na sprostitev bruhanja. Takoj, ko center za bruhanje, ki se nahaja v podolgovati medulli, prejme potreben signal, se požiralnik in ustna votlina razširata, čemur sledi izbruh hrane / bioloških tekočin.

Področje medicine, ki preučuje bruhanje in slabost, se imenuje emetologija..

Kako prepoznati bruhanje? Nekaj ​​ur ali minut pred izbruhom bruhanja človek občuti slabost, hitro dihanje, neprostovoljno požiranje, povečano proizvodnjo solz in sline. Bruhanje ne obsega samo ostankov hrane, ki jih telo ni popolnoma absorbiralo, temveč tudi želodčni sok, sluz, žolč, redkeje gnoj in kri.

Možni vzroki za razvoj

Najpogostejši vzrok bruhanja je zastrupitev s hrano / alkoholom / drogami / drogami. Mehanizem erupcije želodčne vsebine lahko deluje tudi pri številnih okužbah, draženju trebušne votline, vnetnih boleznih prebavil. Včasih telo nevarne snovi sprosti sam ali preneha normalno delovati pod vplivom hudega psihičnega stresa / motenj živčnega sistema.

Če v bruhanju najdemo kri, se je na enem od delov telesa razvila krvavitev. Tudi če opazite en majhen krvni strdek, morate takoj obiskati zdravnika. Količina izločene krvi morda ne ustreza dejanskemu stanju. Edino, na kar se moramo voditi, je senca in struktura biološke tekočine. Svetlo grimizna kri kaže na bogato "svežo" krvavitev, strdki temne grimizne krvi pa kažejo na majhen, vendar dolgotrajen obseg izgube krvi. Ob stiku z želodčnim sokom se kri strdi in prevzame temen odtenek.

Bruhanje krvi je resna grožnja za zdravje ljudi. Takoj, ko opazite simptom - pokličite rešilca.

Katere bolezni razvije bruhanje s krvjo?

Bruhanje, pomešano s krvjo, lahko kaže na:

  • mehanske poškodbe sluznice požiralnika, želodca, žrela, drugih notranjih organov ali votlin;
  • krčne žile požiralnika;
  • razjeda, ciroza, akutni gastritis;
  • onkološke bolezni, ne glede na naravo;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • uporaba zdravil, ki škodljivo vplivajo na sluznico notranjih organov;
  • nosečnost (krvavo bruhanje je nevarno tako za mamo kot dojenčka).

Kako zagotoviti prvo pomoč?

Prepričajte se, da bruhanje vsebuje kri in ne obarvano hrano. Pogosto lahko bolnik napačno čokolado, ki jo je pojedel dan prej, zmoti zaradi rjavih krvnih strdkov in naredi veliko prezgodnjih diagnoz. Drug lažni razlog za skrb je kri iz nosu ali ust, ki vstopa v bruhanje. Morda se je v nosnih prehodih počilo posoda ali je bil pred kratkim odstranjen zob, ki je na svojem mestu pustil krvavo rano.

Sami lahko zaustavite krvavitev iz nosu / ust. Če niste prepričani, kaj storiti, ali je količina sproščene krvi videti zastrašujoča, poiščite zdravnika.

Glavna stvar je delovati hitro in preudarno. Pokličite rešilca, bolnika pomirite in ga položite na ravno površino. Noge rahlo dvignite ali obrnite osebo na njihovo stran. Osredotočite se na njegovo stanje in udobje, če je mogoče - sami pojdite v bolnišnico. Občasno spremljajte svoj pulz / krvni tlak in beležite rezultate, da jih boste kasneje lahko posredovali zdravniku. Žrtvi omogočite neomejen dostop do pitne vode. Pomagajte mu narediti nekaj požirkov, da ostane hidriran..

Žrtev v nobenem primeru ne puščajte brez nadzora. Če vas napad bruha najde sam, prosite sorodnike ali sosede, da so v bližini, dokler ne pride reševalna vozila. Bruhanje se lahko kadar koli nadaljuje, kar je polno oslabitve, izgube zavesti, med katero se lahko pacient preprosto zaduši. Če ste priča napadu, ne poskušajte dati zdravila žrtvi brez zdravnikovega recepta. Osebe ne silite, naj jedo, ali umetno sproži drug napad bruhanja, da popolnoma očisti telo. Najboljše, kar lahko storite, je, da žrtev čim prej odpeljete v bolnišnico.

Ne zanašajte se na priložnost ali samozdravljenje. Nepravočasen dostop do zdravnika lahko stane življenje, zato ne tvegajte svojega zdravja in dosledno upoštevajte navodila specialista.

Zdravljenje in preprečevanje

Bruhanje krvi je simptom in ne polnopravna bolezen. Zdravnik mora ugotoviti osnovni vzrok simptoma in nato nadaljevati z nevtralizacijo. Preden začnete diagnozo, morate normalizirati stanje žrtve. Zdravniki nadomestijo izgubo tekočine, normalizirajo krvni tlak in izvedejo potrebne manipulacije. Med njimi - transfuzija krvi, oskrba s kisikom, nadzor nad splošnim stanjem, prepoznavanje žarišča in nevtralizacija krvavitev, kirurški poseg itd..

Skoraj nemogoče je preprečiti bruhanje krvi. Če ste v nevarnosti ali veste za nagnjenost k nekaterim patologijam, se z zdravnikom pogovorite o načrtu ukrepanja in ga med napadom strogo upoštevajte. V drugih primerih pokličite rešilca ​​in počakajte na kvalificirano zdravniško pomoč. Glavna stvar - ne poskušajte sami odpraviti bruhanja, ne paničite in o svojih počutjih obvestite ljubljene..

  1. Gastroenterologija (referenčna knjiga). Ed. V.T. Ivashkina, S.I. Rapoport - Moskva: Založba ruskega zdravnika, 1998.

Več svežih in ustreznih zdravstvenih informacij na našem kanalu Telegram. Naročite se: https://t.me/foodandhealthru

Posebnost: infektolog, gastroenterolog, pulmolog.

Skupne izkušnje: 35 let.

Izobrazba: 1975-1982, 1MMI, san-gig, višja kvalifikacija, zdravnik nalezljive bolezni.

Znanstvena diploma: doktor najvišje kategorije, kandidat medicinskih znanosti.

Usposabljanje:

  1. Nalezljive bolezni.
  2. Parazitske bolezni.
  3. Nujne primere.
  4. HIV.

Bruhanje krvi

Bruhanje s krvjo je znak patološkega procesa in ne same bolezni, pri razvoju katere pride do notranje krvavitve. Zanemarjanje simptoma, samozdravljenje je nesprejemljivo. Simptom opazimo s krvavitvami iz nosu, ne predstavlja močne grožnje za človeka. Bruhanje je normalen refleks telesa, ko je potrebno odstraniti vsebino želodca.

Krvavo slabost lahko povzroči kašelj, izcedek iz nosu in kolcanje. Če ga pomešamo s krvjo - nevaren signal iz telesa, je simptom lahko usoden. Ko opazite, da sproščanje bruhanja s krvjo prekriva, morate poskrbeti, da ga ne boste zamenjali s kavo, rdečimi sokovi, peso, mesom, posledicami uživanja čokolade.

Vzroke za bruhanje lahko skrivajo različni dejavniki. Če se ni zgodilo zaradi krvavitve iz nosu, nujno pokličite zdravnika, je pomembno, da bruhanje ugotovi bolezen, ki jo je povzročila njegova pojava. Krvni strdki, sluz, delci hrane, slina se mešajo in so lahko neprofesionalcem nevidni.

Simptomi

Znaki krvavega bruhanja so odvisni od vzroka, ki ga običajno čuti oseba: pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, slinjenje, dezorientacija, slabost, glavobol, omotica, vročina, razdražljivost; driska; zaspanost, huda oslabelost.

Vzroki za slabost s krvjo pri odrasli so posledice prekomernega pitja, dodani so simptomi: ne maranje zvokov, razdražljivost, fotofobija, suha usta, nestabilni blatu.

Človek ne bi smel ostati sam, verjetnost, da se bo zadušil bruhanje, je previsoka, poklicati morate zdravniško pomoč.

S krvavitvijo iz želodca se število trombocitov dvigne, raven hemoglobina se zmanjša - odkrije se s krvnim testom.

Pri bruhanju redko ločimo krvne strdke v bruhanju, pomešane s slino, delci hrane. Krvne strdke je mogoče prepoznati po okusu kovine; slabost oddaja vonj po železu.

Če je pogoj težave krvavitev iz nosu in je bruhanje s krvnimi strdki resno, obstaja velika verjetnost, da bo oseba izgubila zavest..

Razlogi za otroka

Če je otrok bolan, je nujno poklicana rešilca, morate ugotoviti razlog, ki je povzročil bruhanje krvi.

Kapljica krvi v bruhanju dojenega otroka se lahko pojavi po jedi, hranjenju, zaradi razpokanih bradavic in izločene krvi.

Če je otrok brez temperature nad normalnim in bruhanje vsebuje izcedek z rjavimi, bordo madeži - spomnite se na prehrano, morda je prehrana vsebovala rdeče jagode, čokolado, modre jagode. Poglejte si natančneje, verjetno pride hrana do bruhanja. Otrok bi lahko jedel to hrano, kar povzroča slabost.

Navzea s krvnimi strdki se pojavi, če pride do pljučnih, nosnih krvavitev. Ko kri vstopi v požiralnik, lahko želodec pri požiranju sledi sline.

Če ima otrok med slabostjo kri, se diagnosticira kila požiralnika.

Pojav krvi po bruhanju je izjemno resen simptom, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo otroka, nemudoma darovanje krvi, blata na teste.

Če se krvni strdki pojavijo z bruhanjem, to pomeni, da zaradi požiranja ostrih predmetov govorimo o poškodbi sluznice želodca, krvnih žil prebavnega trakta..

Navzea z jeklo, nečistoče krvnih strdkov lahko povzroči močan, solzen kašelj, ki je poškodoval požiralnik in želodec. Bolezni jeter povzročajo poškodbe požiralnika, posledica je pojav bruhanja s primesjo krvi.

Če je otrok videti napet, razburjen, se morate vprašati, ali bi ga lahko vsaka situacija razjezila, bruhanje in opazki se pojavijo zaradi čustvenega zloma, histerije.

Navzea s krvnimi strdki je v nekaterih primerih posledica pretepa, pri trčenju otrok se pogosto pojavi poškodba notranjih organov.

Razlogi za odrasle

Opišimo vzroke za bruhanje s krvnimi črtami pri odrasli osebi.

Kri iz strdkov se lahko pojavijo iz želodca, požiralnika pri slabosti zaradi notranjih poškodb, razpok, prask.

Pri akutnem gastritisu lahko v bruhanju opazimo tudi krvne proge, vendar gastritis ni sposoben povzročiti akutne krvavitve in slabost ne bo trajala dolgo, tako da bo šla skozi nos in usta.

Med slabostjo lahko videz svetlo rdeče krvi kaže na to, da gre za notranje krčne žile želodčne stene, požiralnika, z želodčnimi razjedami, razjedami dvanajstnika napredne stopnje.

Navzea se zgodi z žolčem, kar kaže na okvaro dvanajstnika, metanje žolča v želodec ali kršitev prepustnosti dvanajstnika.

Vzrok za bruhanje z majhno primesjo krvi je zastrupitev s slabo kakovostno hrano, če še naprej bruha, nato pa izprazni želodec, pride do bruhanja z zelenim žolčem.

Drugi pokazatelj krvavitve v požiralniku je slabost s škrlatno primesjo, znak neustavljive krvavitve. 15% primerov krvnega bruhanja pri bolnikih je pričalo o raku želodca ali drugih onkoloških boleznih. Vredno je biti strah pred opažanjem iz anusa.

Po pogostem uživanju alkohola se lahko pojavijo hude krvavitve, zaradi visokega tlaka razpočijo stene žil prebavnega trakta. Krvavitev je glavni simptom ciroze jeter. Če se to zgodi, morate nemudoma poklicati rešilca. Naj bruha postane pregledna - vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom, alkohol telesu povzroči nepopravljivo škodo.

Slab dodan simptom je urin, ki je postal temen.

Vzrok je lahko visok pritisk v želodcu, strupena zastrupitev.

Pri nosečnicah je bruhanje s krvnimi strdki simptom preeklampsije. Glavni simptomi pozne toksikoze so pogosta slabost, lahko se pojavi bela bruhanje, zvišan krvni tlak, otekanje nog in rok, močan občutek šibkosti, možno neupoštevanje norm, spremembe, povezane s telesno temperaturo. Tudi če je kri malo odtekla, pokličite zdravnika, je nujno potrebno rešilca. Obstaja možnost pomanjkanja kisika v plodu.

Diagnostika

Za predpisovanje pravilnega zdravljenja je potrebno postaviti diagnozo, ugotoviti vzrok za razvoj bruhanja.

Najprej zdravnik, če je mogoče, pregleda bolnika, da ugotovi splošno sliko patologije. Po tem se izvajajo različne študije. Diagnostični program je sestavljen iz obveznega ultrazvoka, rentgenskega slikanja trebuha, elektrokardiograma, biokemičnega, podrobnega krvnega testa, analize urina, fekalne analize.

Dodatna diagnostika ali zdravljenje bo odvisno od rezultatov..

Zdravljenje pri odraslih

Samo zdravnik ima pravico predvidevati, diagnosticirati in predpisati zdravljenje. Brez njegovega priporočila ne smete jemati zdravil..

Med čakanjem na rešilca ​​pacientu pomagajo:

  • bolnika psihološko podpirati v celotnem obdobju bolezni;
  • po bruhanju je pomembno, da bolnik opazuje posteljni počitek, glava je dvignjena; pravilneje, polaganje na svoji strani, pokrijte s toplo odejo;
  • poskusite spraviti čim več vode;
  • se prepričajte, da povprašate o njegovem zdravju, občutkih bolečine, da lahko zdravniku posredujete informacije;
  • izmerite bolnikov tlak, njegov pulz vsakih pet minut v primeru večje količine krvi;
  • če pride do omedlevice, ne pozabite položiti na bok.

Zdravljenje v bolnišnici je odvisno od vzroka bolezni, bolniku lahko damo izpiranje želodca (v primeru zastrupitve s hrano, alkoholom, strupi), katerizacijo razpok v želodcu ali rupturo krvnih žil v želodcu, uporabo antiemetičnih zdravil.

Obstajajo splošna priporočila za nego:

  • dajte več tekočine, da ne pride do dehidracije zaradi močnega bruhanja, tekočina bo navadna voda, decokcije, naravne pijače, sadne pijače;
  • pacientu je dovoljena dieta, želodec se po takem stresu in obremenitvi ne sme preobremeniti, z dovoljenjem zdravnika je dovoljeno uporabljati piščančje juhe, lahke vrste žit, kuhane v vodi.

Ne morete zdraviti bolnika doma, to bo poslabšalo situacijo.

Zdravljenje otrok

Zdravljenje otrok je odvisno od vzroka za pojav takega procesa..

Poleg zdravljenja pri odraslih ni drugih priporočil. Vredno je zapomniti, da je moralni mir otroka, njegova podpora v težkih razmerah glavna stvar, ki jo bodo storili starši.

Preden pride rešilca, otroka prepričajte, naj pije vodo, lahko to poskusite na igriv način, pripovedujte o čarobni vodi, pitju katere, lahko se ozdravite. Dojenčka je treba položiti na posteljo, obrniti na bok, glava naj bo nad telesom. Poskusite očarati otroka s svojo najljubšo igračo, razložite, da bodo kmalu prišli dobri ljudje, zagotovo bodo pomagali, ozdravili in otrok bo še naprej hodil s prijatelji, hodil v vrtec (šolo), v krožke.

Pri otrocih je bolje, da z zdravilnimi zdravili znižamo temperaturo 38-39.

Preprečevanje

Ni ukrepov za preprečevanje bruhanja, je sestavni del bolezni. Pravočasni popolni pregled telesa, trebušnih organov, ohranjanje zdravega načina življenja, ne zloraba alkohola.

Občutek slabosti je bolje ostati v postelji in piti več tekočine. Zloraba alkohola ne vodi le do ciroze jeter, ne pozabite na to.

Pazite na svojo prehrano, bodite pozorni na kakovost, svežino, rok uporabe izdelkov. Ob prvem znaku bolezni je obisk zdravnika ključ za preprečevanje resnih bolezni..

Razlika od hemoptize

Če med bruhanjem izteka kri v krvi, to ne pomeni prisotnosti grozne bolezni, notranje krvavitve, potrebe po paniki in strahu. Vendar obstaja velika verjetnost, da gre za hemoptizo, tukaj je nekaj razlik:

  • kri se ne izloča, ampak kašlja;
  • izhaja v obliki pene, bruhanje s strdki je praktično odsotno;
  • simptomi krvavitve - črni izmet, ki ga simptomi hemoptize niso prisotni;
  • pljuvanje traja dolgo.

Za zaključek si želimo, da ne bi naleteli na takšne patologije, da bi bili zdravi. S prvimi znaki bolezni se nemudoma posvetujte z zdravnikom, vsako leto opravite pregled, po možnosti enkrat na šest mesecev.

Bruhanje krvi

Bruhanje s krvjo je nespecifičen simptom določenega patološkega procesa, v patogenezi katerega je notranja krvavitev. Treba je opozoriti, da lahko v nekaterih primerih bruhanje krvi opazimo s krvavitvami iz nosu, kar ne predstavlja posebne nevarnosti za življenje. V vseh drugih primerih je kri med bruhanjem zaskrbljujoč signal telesa, da potekajo patološki procesi, ki lahko vodijo v smrt. Samozdravljenje ali ignoriranje takšnega simptoma je nesprejemljivo.

Etiologija

Bruhanje krvi ima lahko naslednje vzroke:

  • mehanske poškodbe sluznice požiralnika ali želodca. To je lahko z močnim bruhanjem, dolgo solznim kašljem;
  • visok pritisk v želodcu ali požiralniku;
  • krčne žile požiralnika - v tem primeru se bo bruhanje pomešalo s svetlo rdečo tekočino;
  • ulcerozna lezija dvanajstnika ali želodca;
  • napredovala ciroza jeter;
  • akutni gastritis;
  • bolezni notranjega ušesa;
  • onkološke patologije;
  • strupena zastrupitev;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • notranje poškodbe trebuha.

Ločeno je treba izpostaviti etiologijo tega simptoma pri otroku. Bruhanje s krvjo pri otroku lahko opazimo ob prisotnosti takih patoloških dejavnikov:

  • pljučne ali nosne krvavitve;
  • vnetni procesi v želodcu ali požiralniku;
  • jetrna patologija.

To stanje otroka zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj ne govorimo o navadni zastrupitvi s hrano..

Bruhanje krvi med nosečnostjo se lahko pojavi v hudih oblikah toksikoze in praviloma v pozni nosečnosti. V tem primeru je potrebna takojšnja zdravniška pomoč, saj dolgotrajno bruhanje vodi v dehidracijo, kar ogroža življenje ne samo matere, temveč tudi otroka..

Simptomi

Celotna klinična slika bo odvisna od osnovnega dejavnika. Na splošno lahko krvavo bruhanje dopolnijo naslednji simptomi:

Bruhanje krvi po alkoholu ima lahko dodatne simptome:

Prisotnost takšne klinične slike zahteva prvo pomoč in takojšen dostop do medicinske ustanove. Nemogoče je človeka pustiti pri miru v takem stanju, saj se lahko zaduši od bruhanja.

Diagnostika

Za predpisovanje pravilnega zdravljenja je potrebno diagnosticirati in ugotoviti etiologijo razvoja takega simptoma..

Najprej se opravi fizični pregled pacienta z razjasnitvijo splošne anamneze, če njegovo stanje to omogoča. Standardni diagnostični program lahko vključuje naslednje:

  • splošni in biokemični krvni test;
  • splošna analiza urina;
  • koprogram;
  • EKG;
  • Rentgenski in ultrazvočni pregled trebušnih organov.

Dodatne diagnostične metode bodo odvisne od celotne klinične slike in pričakovane etiologije bolezni..

Zdravljenje

Zdravljenje predpiše le zdravnik, potem ko je postavljena natančna diagnoza in ugotovljena etiologija te bolezni. Če je bil vzrok za razvoj takega patološkega procesa alkoholni dejavnik, potem lahko zdravljenje vključuje naslednje:

  • razstrupljevalna terapija;
  • dietna hrana.

Splošna priporočila za nego osebe v tem stanju so naslednja:

  • bolnika je treba postaviti na posteljo na njegovo stran in ga prekriti s toplo odejo;
  • pacienta ne morete pustiti brez nadzora;
  • dajati je treba čim več tekočine, saj lahko pri hudem bruhanju pride do dehidracije;
  • uživanje hrane je treba prvi dan zavreči.

Sledi dobra tekočina za pitje:

  • še vedno mineralna voda;
  • topel zeleni čaj;
  • juha iz šipkovih šipkov;
  • decokcija kamilice ali mete;
  • brusnični sok;
  • limonino vodo.

Kaj storiti pri bruhanju krvi po alkoholu, lahko pove le zdravnik, zato je močno nezaupljiv, da jemljete kakršna koli zdravila po lastni presoji.

Na splošno lahko program splošnega zdravljenja vključuje naslednje medicinske ukrepe:

  • izpiranje želodca (če je bil razlog odhod);
  • preventivni ukrepi za preprečevanje dehidracije;
  • antiemetična zdravila - le zdravnik predpiše odmerjanje in režim;
  • zeliščni pripravki za lajšanje vnetnega procesa;
  • vodno-solne raztopine.

Predpisana je tudi dietna hrana - izključeno je uživanje začinjene, maščobne, alkoholne in slane hrane.

Preprečevanje

Ni posebnih ukrepov za preprečevanje bruhanja s primesjo krvi, saj ne gre za ločeno bolezen, ampak za sestavino klinične slike določenega patološkega procesa. Če se slabo počutite, morate upoštevati pravila zdravega načina življenja in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Krvavitve iz prebavil. Vzroki, simptomi in znaki (bruhanje, iztrebki s krvjo,) diagnoza, prva pomoč pri krvavitvah.

Krvavitve iz prebavil so zaplet različnih bolezni, katerih skupna značilnost je krvavitev v votlino prebavnega trakta, ki ji sledi primanjkljaj volumna krvi v obtoku. Krvavitve iz prebavil (GIT) so izjemen simptom, ki zahteva nujno diagnozo in zdravljenje.

  • Moški, stari od 45 do 60 let, najpogosteje trpijo zaradi te vrste krvavitev.
  • 9% pacientov, ki so bili sprejeti zaradi nujnih stanj na kirurški oddelek, so bolniki s krvavitvami iz prebavil.
  • V ZDA vsako leto v bolnišnice sprejmejo več kot 300 tisoč bolnikov s podobno krvavitvijo..
  • V Evropi povprečno 100 ljudi na 100 tisoč prebivalcev poišče kirurga za krvavitve iz prebavil.
  • Obstaja približno 200 možnih vzrokov krvavitev iz prebavil. Vendar pa več kot polovico vseh krvavitev povzroči peptični ulkus..
Viri krvavitve:
  • Želodec več kot 50% vseh krvavitev iz prebavil
  • 12 razjeda dvanajstnika do 30% krvavitve
  • Debelo črevo in rektum približno 10%
  • Požiralnik do 5%
  • Tanko črevo do 1%

Glavni mehanizmi krvavitve

  • Kršitev celovitosti posode v steni prebavnega kanala;
  • Penetracija krvi skozi steno krvnih žil s povečanjem njihove prepustnosti;
  • Motnje strjevanja krvi.

Vrste krvavitev iz prebavil

  1. Akutni in kronični
  • Akutna krvavitev je lahko obilna (voluminozna) in majhna. Akutni imunski se hitro manifestirajo z značilnim vzorcem simptomov in v nekaj urah ali deset minutah povzročijo resno stanje. Manjše krvavitve, postopoma kažejo simptome naraščajoče anemije pomanjkanja železa.
  • Kronična krvavitev se pogosteje kaže s simptomi anemije, ki se ponavlja in dolgotrajno podaljša.
  1. Zgornje krvavitve iz prebavil in spodnje krvavitve iz prebavil
  • Krvavitev iz zgornjega dela (požiralnik, želodec, dvanajstnik 12)
  • Krvavitev iz spodnjega dela (majhna, velika, rektum).
Ločnica med zgornjim in spodnjim odsekom je Trinity ligament (ligament, ki podpira dvanajstnik).

Vzroki za krvavitev (najpogostejši)

I. Bolezni prebavnega trakta:

A. Ulcerozne lezije prebavnega trakta (55-87%)
1. Bolezni požiralnika:

  • Kronični ezofagitis
  • Gastroezofagealna refluksna bolezen
2. Peptični ulkus in / ali dvanajstnik
3. Akutne razjede prebavnega trakta:
  • Zdravila (po dolgotrajni uporabi zdravil: glukokortikoidni hormoni, salicilati, nesteroidna protivnetna zdravila, rezerpin itd.)
  • Stresni (povzročajo ga različne resne poškodbe, kot so: mehanska poškodba, opeklinski šok, miokardni infarkt, sepsa itd. Ali čustveni stres, po travmatični poškodbi možganov, nevrokirurški operaciji itd.).
  • Endokrini (Zollinger-Ellison-ov sindrom, zmanjšano delovanje obščitničnih žlez)
  • Glede na bolezni notranjih organov (jeter, trebušne slinavke)

4. Razjede sklepov prebavil po predhodnih operacijah
5. Erozivni hemoragični gastritis
6. Lezije debelega črevesa:

  • Nespecifični ulcerozni kolitis
  • Crohnova bolezen
B. Ne ulcerozne lezije prebavil (15-44%):
1. Krčne žile požiralnika in želodca (običajno na ozadju ciroze jeter in povečanega tlaka v portalnem sistemu).
2. Tumorji prebavil:
  • Benigne (lipomi, polipi, leiomiomi, nevromi itd.);
  • Maligni (rak, karcinoid, sarkom);
3. Mallory-Weissov sindrom
4. Diverticula prebavil
5. razpokan rektum
6. Hemoroidi

II. Bolezni različnih organov in sistemov

  1. Bolezni krvi:
    • Hemofilija
    • Ideopatska trombocitopenična purpura
    • Bolezen Von Willebrand in sod.
  2. Žilne bolezni:
  • Rondu-Oslerjeva bolezen
  • Schönlein-Genochova bolezen
  • Periarteritis nodosa
  1. Bolezni srca in ožilja:
  • Bolezni srca z razvojem srčnega popuščanja
  • Hipertonična bolezen
  • Splošna ateroskleroza
  1. Holelitiaza, travma, tumorji jeter, žolčnika.

Simptomi in diagnoza krvavitve

Pogosti simptomi:

  • Nerazumna šibkost, slabo počutje
  • Omotičnost
  • Možno je omedlevanje
  • Spremembe v zavesti (zmedenost, letargija, vznemirjenost itd.)
  • Hladen pot
  • Nerazumna žeja
  • Bledica kože in sluznic
  • Modre ustnice, konice prstov
  • Hiter, šibek utrip
  • Zniževanje krvnega tlaka
Vsi zgoraj navedeni simptomi so odvisni od hitrosti in obsega izgube krvi. S počasno, neintenzivno izgubo krvi čez dan so simptomi lahko zelo redki - rahla bledica. Rahlo povečanje srčnega utripa v ozadju običajnega krvnega tlaka. Ta pojav je razložen z dejstvom, da telo zaradi aktiviranja specifičnih mehanizmov uspe nadoknaditi izgubo krvi..

Poleg tega odsotnost splošnih simptomov izgube krvi ne izključuje možnosti krvavitve iz prebavil..

Zunanji manifestacije krvavitve iz prebavil, glavni simptomi:

  1. Bruhanje, pomešano s spremenjeno ali nespremenjeno krvjo, "kavna moka". Barva kavne osnove je posledica reakcije krvi z želodčnim sokom. Bruhanje "kavne moke" kaže na povprečno intenzivnost krvavitve, hkrati pa se je v želodcu nabralo vsaj 150 ml krvi. Če bruhanje vsebuje nespremenjeno kri, lahko to kaže na obilno krvavitev v želodcu ali krvavitev iz požiralnika. Če se bruhanje krvi po 1-2 urah ponovi, velja, da krvavitev še vedno traja. In če se ponovi 4-5 ur ali več, pove več o ponovni krvavitvi.

  1. Spremembe v barvi blata, od rjave, goste konsistence do črne, tarnaste tekočine, tako imenovane melene. Če pa do 100 ml krvi čez dan vstopi v prebavila, opaznih sprememb v blatu ne opazimo. Če želite to narediti, uporabite posebno laboratorijsko diagnostiko (Gregdersenov test za okultno kri). Pozitivno je, če izguba krvi presega 15 ml / dan.

Značilnosti simptomov krvavitve glede na bolezen:

1. Peptični ulkus in 12 razjeda dvanajstnika je najpogostejši vzrok krvavitev iz prebavil. To je predvsem posledica dejstva, da so te bolezni najpogostejše med prebivalstvom (do 5% pri odraslih).
Simptomi bolezni so razjeda na želodcu in dvanajstniku.

Značilnosti krvavitve:

  • Za krvavitev je značilno predvsem bruhanje zaradi "kavne osnove" (bolj značilno za razjede dvanajstnika) ali bruhanje v kombinaciji z nespremenjeno krvjo (bolj specifično za poškodbe želodca).
  • V času krvavitve je značilno zmanjšanje intenzitete ali izginotje bolečine pri čiru (Bergmanov simptom).
  • Ob lahki krvavitvi so značilni temni ali črni blatu (melena). Z intenzivnimi krvavitvami se motorična aktivnost črevesja poveča, blatu postane tekoča barva.
Podobne manifestacije krvavitve najdemo tudi pri drugih boleznih prebavil (erozivni hemoragični gastritis, Zollinger-Ellisonov sindrom: tumor iz otočnih celic trebušne slinavke, ki v presežku proizvaja specifičen hormon (gastrin), ki poveča kislost želodca in vodi v nastanek težko ozdravljivih razjed).

2. Pogost vzrok za krvavitev je rak želodca (10-15%). Krvavitve so pogosto prvi znak bolezni. Ker je pojav raka na želodcu precej redek (neustavna šibkost, sprememba apetita, povečana utrujenost, sprememba okusnih preferenc, neustavno izčrpavanje, dolgotrajne dolgočasne bolečine v želodcu, slabost itd.).
Značilnosti krvavitve:

  • Krvavitve pogosteje niso intenzivne, manjše, dolgotrajne, ponavljajoče se;
  • Lahko se kaže kot bruhanje s primesjo "kavne moke";
  • Najpogosteje se krvavitev manifestira s spremembo barve izmeta (temne do obarvane barve).
3. Sindrom Mallory Weiss - rupture sluznice in submukozne plasti želodca. Vzdolžne solze se nahajajo v zgornjem delu želodca (srčno) in v spodnji tretjini požiralnika. Najpogosteje se ta sindrom pojavi pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol, po prenajedanju, po dvigovanju uteži, pa tudi pri močnem kašlju ali kolcanju.

Značilnosti krvavitve:

  • Veliko bruhanje, pomešano s škrlatno nespremenjeno krvjo.
4. Krvavitve iz razširjenih žil požiralnika
(5-7% bolnikov). Najpogosteje se to pojavi ob ozadju ciroze jeter, ki jo spremlja tako imenovana portalna hipertenzija. Se pravi povečanje tlaka v venah portalnega sistema (portalna vena, jetrne vene, leva žila želodca, vranica in podobno). Vsa ta plovila so tako ali drugače povezana s pretokom krvi v jetrih, in če pride do oviranja ali stagnacije, se to takoj odraža s povečanjem tlaka v teh žilah. Povečan pritisk v posodah se prenaša v vene požiralnika, iz katerih prihaja do krvavitve. Glavni znaki povečanega tlaka v portalnem sistemu: razširjene žile požiralnika, razširjena vranica, nabiranje tekočine v trebušni votlini (ascites).

Značilnosti krvavitve:

  • Krvavitve se razvijejo akutno, običajno po prekomerni prekomerni prehrani, motnjah hranjenja itd.;
  • Splošno zdravje je na kratko moteno (slabo počutje, šibkost, omotica itd.);
  • V ozadju slabega zdravja se pojavi bruhanje z malo spremenjeno temno krvjo, nato se pojavijo tarnati fekali (melena).
  • Krvavitve so praviloma intenzivne in jih spremljajo splošni manifestacije izgube krvi (huda oslabelost, bledica kože, šibek hiter utrip, znižanje krvnega tlaka, možna izguba zavesti).
5. Hemoroidi in rektalne razpoke. Na prvem mestu glede na pogostost krvavitev iz spodnjih prebavil so bolezni, kot so hemoroidi in rektralne razpoke.
Značilnosti krvavitve s hemoroidi:
  • Dodelitev škrlatne krvi (kapljajoča ali curka) v času detekcije ali takoj po njej, včasih se pojavi po fizični preobremenitvi.
  • Kri se ne meša z iztrebki. Kri prekriva iztrebke.
  • Krvavitev spremlja tudi analni srbenje, pekoč občutek, bolečina, če se je pridružilo vnetje.
  • Pri krčnih žilah rektuma ob ozadju povečanega tlaka v portalnem sistemu je značilen obilen izcedek temne krvi.

Značilnosti krvavitve z analno razpoko:

  • Krvavitve niso redke, po naravi spominjajo na hemoroide (ne mešajo se z iztrebki, "leži na površini");
  • Krvavitev spremlja močna bolečina v anusu med aktom defekacije in tudi krč analnega sfinktra.
6. Rak danke in debelega črevesa je drugi najpogostejši vzrok za krvavitve iz spodnjih prebavil.
Značilnosti krvavitve:
  • Krvavitve običajno niso intenzivne, dolgotrajne, vodijo v razvoj kronične anemije.
  • Pogosto se pri raku levega črevesa pojavijo sluz in temna kri, pomešana z iztrebki.
  • Kronična krvavitev je pogosto prvi znak raka debelega črevesa..
7. Nespecifični ulcerozni kolitis.
Značilnosti krvavitve:
  • Glavni simptom bolezni je vodna blata z primesjo krvi, sluzi in gnoj v kombinaciji z lažnim nagonom za defekacijo.
  • Krvavitve niso intenzivne, imajo dolgo ponavljajoč se potek. Povzroča kronično anemijo.
8. Crohnova bolezen
Značilnosti krvavitve:
  • Za kolonično obliko je značilna prisotnost primesi krvi in ​​gnojne sluzi v blatu.
  • Krvavitve so redko intenzivne, pogosto vodijo le do kronične anemije.
  • Tveganje za močne krvavitve pa ostaja zelo veliko..
Pri diagnosticiranju krvavitve je treba upoštevati tudi naslednja dejstva:
  • Pogosteje so zunanji znaki krvavitve zelo demonstrativni in neposredno kažejo na prisotnost krvavitve. Upoštevati pa je treba dejstvo, da so na začetku krvavitve zunanji znaki odsotni..
  • Ne pozabite na možnost obarvanja iztrebkov z zdravili (železovi preparati: sorbifer, ferumlek itd., Bizmutovi pripravki: de-nol itd., Aktivno oglje) in nekaterimi prehranskimi izdelki (krvna klobasa, črni ribez, slive, borovnice, šipek, chokeberry).
  • Prisotnost krvi v prebavilih je lahko povezana z zaužitjem krvi pri pljučni krvavitvi, miokardnem infarktu, krvavitvi iz nosu in ustni votlini. Toda med bruhanjem lahko kri vstopi tudi v dihala, kar se kasneje manifestira s hemoptizo.
Razlike med hemoptizo in krvavim bruhanjem

Krvavo bruhanjeHemoptiza
  1. Med bruhanjem se kri izloča
Kri izkašlja
  1. Kri je alkalna, škrlatna
Kri je kisle, pogosto temno rdeče ali rjave barve
  1. Brez penaste krvi
Del dodeljene krvi je penast
  1. Bruhanje je običajno kratkotrajno in obilno
Hemoptiza se običajno nadaljuje več ur, včasih tudi dni.
  1. Blatu po bruhanju, pogosto temen (melena).
Melena, se pojavlja zelo redko

Pri diagnozi krvavitve je odločilnega pomena endoskopski pregled (fibrogastroduodenoskopija ali rektoskopija), ki v 92-98% primerov omogoča prepoznavanje vira krvavitve. Poleg tega se s to raziskovalno metodo pogosto izvaja lokalni nadzor krvavitve..

Prva pomoč pri krvavitvah iz prebavil

Ali moram poklicati rešilca?

Vodnik po korakih

Korak za pomoč, kaj storiti?Kako narediti?Kaj za?
Kaj lahko naredimo doma?
  1. Strog počitek v postelji, pravilen položaj, lakota.

Tudi če obstaja sum na krvavitve iz prebavil, je bolnik nosilec.
Bolnika je treba položiti in dvigniti noge.
Vsak fizični stres (hoja, stoji, pobiranje stvari itd.) Je nesprejemljiv..
Izogibajte se vnosu hrane in vode. Upoštevati morate popoln počitek.
Bolnika je treba premikati samo na nosilih..Vsaka telesna aktivnost poveča tlak v krvnih žilah, to poveča krvavitev.

Dvig nog povečuje pretok krvi v možgane, kar preprečuje izgubo zavesti in poškodbe centralnega živčnega sistema.

Vnos hrane ali vode spodbuja motorično aktivnost prebavnega trakta, kar lahko samo poveča krvavitev.

  1. Hladnost na želodcu
Nad območjem suma krvavitve je treba postaviti vrečko z ledom. Led s površine telesa je treba občasno odstraniti, da preprečimo ozebline kože. Držite 15-20 minut, nato 2-3 minute premora, nato spet hladno.Mraz odlično zoži krvne žile in s tem upočasni krvavitev in včasih vodi do njegovega zaustavitve.
  1. Zaužitje zdravil
- Pri močni krvavitvi vzemite ledeno hladno aminokaprojsko kislino (30-50 ml).
-Kalcijev klor 10% 1-2 tsp.
- Dicinon 2-3 tablete (bolje zdrobiti)
- Požiranje ledenih kock.
Zdravila jemljite ustno samo v nujnih primerih!Aminokaprojska kislina - zdravilo zmanjšuje procese uničenja krvnega strdka, s tem pa ima hemostatski učinek.

Nekateri viri omenjajo možnost požiranja kosov ledu z želodčno krvavitvijo. Ta metoda je dvomljiva, saj samo dejanje samega požiranja lahko poveča krvavitev in tu se pogoltnejo trdi koščki ledu.

Ja, seveda bo imel mraz vazokonstriktorski učinek in lahko zmanjša krvavitev, vendar je tveganje veliko..Ustavitev krvavitve v bolnišnici

  1. Uvajanje hemostatičnih zdravil
- Aminokaprojska kislina, intravenska 1-5% raztopina, 100 mg / kg telesne teže, vsake 4 ure. Ne več kot 15,0 g na dan;
- Dicinon (etamsilat), i.m., i.v. 2,0 3-krat na dan;
- Kalcijev klorid, i.v. 10-15 ml;
- Vitamin K (vikasol), i.m. 1,0 ml, 2-krat na dan;
- Sveže zamrznjena plazma, intravensko kapljanje 200-1200 ml;
-Krioprecipitat, intravenski 3-4 odmerki za fizikalno. raztopina, 1 odmerek = 15ml;
Dodatna sredstva, ki spodbujajo nastajanje krvnih strdkov:
- Zaviralci protonske črpalke (omeprozol, controllak, omez itd.), IV bolus, nato 8 mg / uro 3 dni;
- Sandostatin, intravenski bolus 100 mcg, nato fizično 25-30 mcg / uro. raztopina v 3 urah.Aminokaprojska kislina - zmanjšuje procese resorpcije krvnih strdkov in s tem poveča aktivnost strjevanja krvi.

Dicinon - aktivira tvorbo ene glavnih komponent koagulacijskega sistema (tromboplastina), poveča aktivnost in število trombocitov. Ima hiter hemostatični učinek.

Kalcijev klorid - sodeluje pri tvorbi krvnega strdka (pretvorba protrombina v trombin) zmanjšuje prepustnost žilne stene, izboljša njeno kontraktilnost.

Vitamin K - spodbuja tvorbo komponent koagulacijskega sistema (protrombin, prokonvertin). V zvezi s tem ima učinek z zamudo. Začetek delovanja 18-24 ur po uporabi.

Sveže zamrznjena plazma je kompleksen uravnotežen pripravek, ki vsebuje celoten niz dejavnikov koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema.

Krioprecipitat je kompleksen uravnotežen pripravek, ki je koncentrat celotnega niza vseh komponent koagulacijskega sistema.

Zaviralci protonske črpalke - zmanjšajo kislost želodca (dejavnik, ki prispeva k krvavitvam), zmanjšajo procese resorpcije krvnih strdkov, izboljšajo delovanje trombocitov.

Zakaj se kri pojavi med bruhanjem - možni vzroki in povezava z boleznimi

Krvavo bruhanje je simptom krvavitve v ustih in drugih težav na ravni prebavil. Kateri so vzroki za krvavitev? Kateri simptomi spremljajo to težavo??

Analizirali bomo metode terapije, ki zagotavljajo stabilizacijo bolnikove vitalne aktivnosti in preprečujejo usodne posledice.

Bruhanje krvi - značilnosti in vrste

Izraz hematemeza se nanaša na vse primere bruhanja s krvjo, ki prihaja iz prebavil, na primer iz požiralnika, želodca ali dvanajstnika. Ne pozabite na krvavo bruhanje - to je simptom, ne bolezni, pogostost je 100-150 primerov na 100.000 ljudi, umrljivost 6-12%.

Vrste: odvisno od barve krvi

Krvavo bruhanje se lahko pojavi v dveh različnih oblikah, odvisno od vzroka.

Zlasti imamo:

  • Bruhanje s svetlo rdečo krvjo: to kaže, da se je krvavitev šele začela in je najmočnejša, saj je odvajanje krvi običajno zelo množično.
  • Krvavo bruhanje s temno krvjo: to pomeni, da se kri ne pojavi takoj po nastanku krvavitve, se prebavlja nekaj časa in dobi zelo temno črno-rdečo barvo, pogosto jo imenujemo "kavna bruhanje", ker ima barvo, podobno kavi. Takšno bruhanje kaže na počasno krvavitev in s tem manjšo izgubo krvi..

Krvavega bruhanja ne smemo zamenjati s hemoptizo, saj je slednje povezano s patologijo bronhijev ali pljuč.

Možni vzroki krvavega bruhanja

Večina vzrokov za bruhanje s krvjo sega v patologije prebavil, kar lahko privede do krvavitve..

Med njimi imamo:

  • Razjeda: čir na želodcu in dvanajstniku je eden glavnih vzrokov krvavega bruhanja, domnevamo, da se pojav pojavlja pri 50% ljudi, ki trpijo zaradi razjed. Razjeda je lezija sluznice, ki jo lahko povzročijo različni dejavniki, eden najpogostejših je erozivni gastritis, ki ga povzročajo zdravila, kot so protivnetna nesteroidna zdravila.
  • Krčne žile požiralnika: Krčne žile v požiralniku običajno nastanejo kot posledica portalne hipertenzije, torej povišanega krvnega tlaka v portalni veni. Portalna hipertenzija z razvojem krčnih žil požiralnika je značilen simptom ciroze jeter, patologije, pri kateri je prizadeto delovanje jeter in ki jo praviloma povzroča prekomerno uživanje alkohola (krčne žile požiralnika pogosto najdemo pri alkoholikih) ali zaradi virusnih okužbe (npr. hepatitis C).
  • Hemoragična bolezen novorojenčka: pri otrocih, zlasti novorojenčkih, lahko pride do krvavega bruhanja. Praviloma je ta pojav povezan s patologijami, ki vodijo v pomanjkanje vitamina K, ta vitamin je pomemben za proizvodnjo dejavnikov strjevanja krvi. S to patologijo se krvavo bruhanje pojavi nekaj dni po rojstvu..
  • Mallory-Weissov sindrom: gre za patologijo, katere razlogi so še vedno nejasni, najverjetneje pa povezani z zlorabo alkohola, rupturo požiralnika sfinktra.
  • Fizične poškodbe: travmatični dogodki, kot je nesreča ali šok med športnimi treningi, lahko porušijo nekatera plovila na ravni prebavil in vodijo do bruhanja krvi.
  • Tumorji: maligne novotvorbe želodca, zgornjega črevesa, trebušne slinavke, jeter ali požiralnika lahko privedejo do krvavega bruhanja.
  • Angiodysplasia želodca: gre za patologijo, za katero je značilna nepravilnost krvnih žil prebavil, kar vodi do pogostih "okvar" in s tem do uhajanja krvi iz želodca, kar vodi do krvavega bruhanja.

Simptomi, povezani s krvavim bruhanjem

Kot smo že omenili, krvavo bruhanje ni bolezen, temveč je le simptom, ki se mu lahko pridružijo še drugi simptomi, na primer:

  • Melena: Označuje prisotnost krvi v blatu, ki postane zelo temne barve. Čeprav se lahko pojavi krvavo bruhanje z meleno ali brez nje, se pogosto pojavlja skupaj s tem simptomom, zlasti v primeru razjede dvanajstnika ali erozivnega gastritisa.
  • Anemija se pojavi zaradi izgube krvi. Z anemijo se pojavijo standardni simptomi pomanjkanja kisika v tkivu, kot so utrujenost, kratka sapa (kratko sapo po telesnem naporu), astenija, tahikardija, bledica kože in sluznic.
  • Hipovolemični šok se pojavi z obsežnimi krvavitvami, kar povzroči hitro zmanjšanje volumna krvi, kar privede telo v stanje šoka, znižanje krvnega tlaka, tahikardijo in komo. Če ga ne zdravimo pravočasno, bi lahko bil zadeva usodna..

Drugi možni simptomi so slabost in hladen znoj kot posledica zmanjšanega volumna krvi ali slabokrvnosti ter prisotnost bolečine v trebuhu.

Prva pomoč pri bruhanju krvi

Najprej bi morali ugotoviti vzrok pojava krvi v bruhanju. Prav tako je treba stabilizirati vitalne parametre pacienta, da se izognemo usodnim posledicam, kot je hud hipovolemični šok..

Ukrepi primarne nege

Ustrezen "zgodnji" poseg za stabilizacijo vitalnih znakov bolnika s krvavim bruhanjem je ključnega pomena za preživetje..

Zlasti zdravljenje vključuje zlasti:

  • Merjenje krvnega tlaka in ocena bolnikovega stanja zavesti.
  • Intravenske tekočine (kristaloidne raztopine natrijevega klorida) za obnovitev volumna krvi.
  • Izvajanje laboratorijskih testov za oceno količine izgubljene krvi. Poleg štetja eritrocitov, merjenja koncentracije hemoglobina, ocene azometrije in elektrolitov.
  • Če je potrebno, dajanje krvi darovalke (transfuzija), da se obnovi celotni volumen krvi.

Diagnoza vzrokov

Ko je bolnik stabiliziran in so tveganja za življenje čim manjša, lahko zdravnik izvede vrsto študij, da razume naravo problema, ki povzroča krvavo bruhanje..

Diagnostika vključuje naslednje korake:

  • Temeljita anamneza, med katero se bolnik ali družina pogovarja o zdravilih, lezijah, prejšnjih epizodah krvavitev iz prebavil, rektalni krvavitvi ali meleni.
  • Pregled, med katerim lahko zdravnik s pomočjo opazovanja bolnika ugotovi nekatere parametre, ki lahko kažejo na prisotnost patologije v trebušni votlini, prisotnost ascitesa ali zlatenice (znak ciroze jeter), pa tudi meritev krvnega tlaka in srčnega utripa.
  • Instrumentalni pregledi, vključno z gastroskopijo, za travme, kot sta razjeda na želodcu ali dvanajstniku.
  • Drugi testi, kot sta CT ali MRI, za odkrivanje tumorjev.

Zdravljenje v primeru bruhanja krvi

Ko se je pacient stabiliziral in ugotovil vzrok za krvavo bruhanje, se lahko začne zdravljenje za zaustavitev krvavitve in preprečevanje drugih krvavitev..

Uporabiti je mogoče naslednje metode:

  • V primeru zloma požiralnika požiralnika se vstavi nazogastrična cev (imenovana Blackmorejeva cev), opremljena z balonom, ki napihne in stisne poškodbo, s čimer ustavi krvavitev.
  • Izvajanje ezofagogastroduodenoskopije s cevjo, opremljeno z video kamero za vizualni pregled prebavil, zelo koristna študija v primeru kirurškega zdravljenja travme.
  • Zaužitje zdravil za povečanje strjevanja krvi, na primer traneksamske kisline, zdravil, ki zmanjšujejo želodčno kislost, v primeru razjed, zaviralcev protonske črpalke (kot je omeoprazol) in gastroprotektivnih zdravil (kot magnezijev in aluminijev hidroksid).
  • Izvajanje toplotne terapije, ki uporablja toploto za kavteriranje poškodovanih krvnih žil.
  • Izvedba mehanske terapije s kovinskimi sponkami, ki poškodujejo žile.

V primeru, da endoskopska in farmakološka terapija ne daje pričakovanih rezultatov, se zateče k kirurškemu posegu..

Obstajajo različne vrste kirurških posegov: od hemostaze razjedenega območja sluznice, embolizacije krčnih žil požiralnika in devaskularizacije krvnih žil, do hujših primerov razjed, resekcije dela želodca.

Poleg tega bolnikom v prvih dneh po krvavem bruhanju priporočamo postenje, da se izogne ​​dodatnim krvavitvam, nato pa mu sledi nekajdnevna tekoča dieta, ki temelji na smoothiejih, juhah, juhah, juhah in sokovih..

Publikacije O Holecistitis

Kaj lahko jeste po zastrupitvi s hrano?

Lipomatoza

Po zastrupitvi s hrano ne mislite razmišljati o hrani. Vendar se je težko spoprijeti z naravnimi potrebami. S hrano je treba ravnati previdno - vedeti morate, kaj lahko jeste po zastrupitvi s hrano.

Vsi vzroki za slabost (slabost). Simptomi, zdravljenje.

Lipomatoza

Vsi vzroki za slabost (slabost). Simptomi, zdravljenje.Verjetno je nemogoče najti osebo, ki ne pozna takšnega stanja, kot je slabost. Poleg tega vzroki za slabost na prvi pogled niso vedno očitni.