logo

Otok Langerhansove trebušne slinavke. Otočki Langerhansa: vrste celic, značilnosti in zgradba

Pankreasa velja za enega vitalnih organov. Ne le aktivno sodeluje v procesu prebave hrane, ampak ima tudi endokrine funkcije. Notranje izločanje se izvede zahvaljujoč posebnim celicam, ki se nahajajo v repu te anatomske tvorbe. Kraj, kjer nastajajo hormoni trebušne slinavke, se imenuje otoček Langerhans. Ta anatomska tvorba je zelo funkcionalnega pomena. Zahvaljujoč njemu je zagotovljena presnova ogljikovih hidratov.

Kaj je otoček Langerhans: namen

Endokrine celice najdemo po telesu. Eno od krajev njihovega kopičenja je trebušna slinavka. Otočki Langerhansa se nahajajo v repu organa. So celični grozdi, ki proizvajajo biološko aktivne snovi - hormone. Zelo pomembni so otočki Langerhans. Sestavljen je v proizvodnji normalne količine hormonov, potrebnih za presnovne procese. Otočki Langerhansov trebušne slinavke imajo naslednje funkcije:

  1. Glikemični nadzor.
  2. Uravnavanje aktivnosti encimov.
  3. Sodelovanje v presnovi maščob.

Zaradi normalnega delovanja otoškega aparata se stanje, kot sta diabetes mellitus in hipoglikemija, ne razvije. Poškodba celic se pojavi pri akutnem in kroničnem vnetju - pankreatitisu.

Histološka zgradba otočkov

Otok Langerhans je bil odkrit v 19. stoletju. Gre za koncentracijo endokrinih elementov. Pri otrocih te tvorbe zavzemajo približno 6% celotne površine organa. V odrasli dobi se endokrini del zmanjša in znaša le 2%. V repu parenhima je približno milijon otočkov Langerhanov. Imajo svojo obilno preskrbo s krvjo in inervacijo. Vsak otoček je sestavljen iz lobulov, ki jih prekrije vezivno tkivo. Poleg tega se nahaja zunaj endokrinih tvorb. Celice znotraj otočkov so razporejene v mozaičnem vzorcu. Dejavnost endokrinih grozdov zagotavljajo vagusni in simpatični živci. Izolske celice so nameščene na sredini lobule. Znižajo raven glukoze v krvi. V obrobnem delu lobulov so celice alfa in delta. Prve proizvajajo protiregularni hormon - glukagon. Slednje so potrebne za uravnavanje endokrine in eksokrine dejavnosti..

Katere so celice otočkov Langerhans?

Na otočkih Langerhans se proizvaja več vrst celic. Vsi ti sodelujejo pri sproščanju biološko aktivnih snovi - peptidov in hormonov. Večina otočkov Langerhansov je beta celic. Nahajajo se v središču vsake lobule. Te celice so zelo pomembne, saj proizvajajo inzulin..

Alfa celice trebušne slinavke veljajo za drugo najpomembnejšo. Zasedajo četrtino otoka. Alfa celice so ključne za proizvodnjo glukagona. Ta hormon je antagonist inzulina.

V obrobnem delu otočkov Langerhans nastajajo PP in delta celice. Število prvih je približno 1/20 dela. Funkcija teh tvorb je proizvodnja polipeptida trebušne slinavke. Delta celice so potrebne za proizvodnjo somatostatina. Ta snov sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov..

Otočne celice je težko obnoviti. Če so te strukture poškodovane, pogosto ni mogoče obnoviti njihove funkcije..

Hormonska aktivnost otočkov Langerhans

Kljub temu, da je otoček Langerhans majhen in zaseda le majhen del trebušne slinavke, je pomen tega drobca velik. Proizvaja najpomembnejše hormone, ki sodelujejo v presnovnih procesih. Otočki Langerhansov proizvajajo inzulin, glukagon, somatostatin in polipeptid trebušne slinavke.

Prva dva hormona sta bistvenega pomena za življenje. Inzulin sproži razpad glukoze na manjše molekularne spojine. Posledično pade raven krvnega sladkorja. Poleg tega je inzulin vključen v presnovo maščob. Zahvaljujoč delovanju tega hormona se glikogen kopiči v jetrih in mišičnem tkivu. Inzulin ima anabolični učinek na splošni metabolizem, torej pospeši vse procese.

Glukagon ima nasprotni učinek. Ta hormon nastaja v manjši količini kot inzulin. Vključen je v glukoneogenezo. Sladkor je v telesu nujen, saj je vir energije.

Somatostatin uravnava proizvodnjo prebavnih encimov in hormonov. Pod vplivom te snovi se proizvodnja glukagona in inzulina zmanjšuje. Na otočkih Langerhansa je zelo malo PP celic, vendar je za telo potreben polipeptid trebušne slinavke. Sodeluje pri uravnavanju izločanja prebavnih žlez (jeter, želodca). S pomanjkanjem hormonske aktivnosti se razvijejo hude bolezni.

Poškodba endokrinega trebušne slinavke

Disfunkcija otočnih celic se lahko pojavi iz različnih razlogov. Pogosto se neuspeh teh struktur nanaša na prirojene anomalije (genetske patologije). Pridobljena lezija otočkov Langerhans se razvije kot posledica virusnih in bakterijskih okužb, kronične alkoholne opijenosti, nevroloških bolezni.

Premalo insulina vodi do sladkorne bolezni tipa 1. Ta bolezen se pojavi v otroštvu in mladosti. Povišanje glukoze v krvi vodi do poškodbe krvnih žil in živcev. Ob pomanjkanju drugih otoških celic se razvije hipoglikemično stanje, povečana proizvodnja prebavnih sokov. Povečana proizvodnja hormonov se pojavi pri benignih tumorjih repa trebušne slinavke.

Presaditev otočkov Langerhans

Nadomestno zdravljenje z insulinom je metoda zdravljenja diabetesa mellitusa. V zadnjih letih se razvijajo alternativne metode. Ti vključujejo uvedbo umetne presadke trebušne slinavke in otočkov. V praksi se je izkazalo, da strukture, ki proizvajajo hormone, koreninijo v novem organizmu. V tem primeru lahko presnovo ogljikovih hidratov v celoti obnovimo. Presaditev otočkov Langerhans v praksi še ni dobila široke uporabe..

CELICE JEZIKOVSKIH OTOKOV

Slika ob besedilu predstavlja splošen opis endokrinih celic otočka Langerhans, ne da bi nakazal njihov dejanski položaj znotraj njega. Slika prikazuje tudi strukturo fenestriranih kapilar in avtonomnih živčnih vlaken (HB) ter živčnih končičev (HO), ki so prisotni v pericapilarnem prostoru..

A-celice (A) so argirofilni poligonalni elementi z globoko invagiranim jedrom, opaznim nukleolusom in na splošno dobro razvitimi organeli. V citoplazmi je lahko tudi več lizosomov in pigmentnih zrnc. Značilna značilnost celic A je prisotnost sekretornih zrnc (ASG), obkroženih z eno samo membrano, ki dosežejo približno 300 nm v premeru. Granule nastanejo iz kompleksa Golgi (G), njihova vsebina se z egzocitozo izloči iz celičnega telesa. Med tem postopkom se granulasta membrana združi z A-celično plazmolemmo, ki je usmerjena proti kapilari (Cap). Granulo se sprosti med bazno membrano (BME) endokrine celice in samo endokrino celico. Le v tem ozkem prostoru je vsebnost zrnc v obliki vidnih majhnih mehurčkov. Ta vsebina se ne razlikuje v pericapilarnem prostoru (OP), to je v prostoru med bazno membrano endokrine celice in kapilarno bazalno membrano (BMC). Celice proizvajajo glukagon.

C-celice (B) so poligonalne celice z ovalnim in pogosto invagiranim jedrom in masivnim jedrom. Citoplazma vsebuje dobro razvit Golgijev kompleks (G), veliko številnih mitohondrij, več kratkih cistern zrnatega endoplazemskega retikuluma in ribosom. Številne sekretorne granule (BSG) s premerom približno 200 nm, omejene z enojnimi membranami, izvirajo iz kompleksa Golgi. Zrnca vsebujejo osmiofilno "jedro", v katerem lahko najdemo enega ali več politonalnih kristalov. Najprej zrnca dosežejo peri-kapilarni prostor z eksocitozo, kot je opisano za A-celice, nato pa kapilare. B celice sintetizirajo inzulin.

D-celice (D) - ovalne ali poligonalne celice z zaobljenim jedrom in dobro razvitimi mitohondriji ter kompleksom Golgi (D). Tudi druge organele so jasno vidne. Iz kompleksa Golgi se posamezna membrana, ki je obdana s sekretornimi granulami (DSG) s premerom 220-350 nm, napolnjena z zrnatim, zmerno osmiofilnim materialom, izloči iz celic telesa z eksocitozo, kot je opisano za A-celice. D celice proizvajajo somatostatin in gastrin. So vrsta celic APUD.

PP celice (PP) ali F celice so endokrine celice otočkov Langerhans, ki jih ne najdemo le v jukstaduodenalnih otočkih trebušne slinavke, ampak so povezane tudi z akinarnimi celicami trebušne slinavke in celicami, ki obložijo majhne do srednje velike izločke. PP celice imajo zaobljeno ali eliptično jedro, mitohondrije, zmerno razvit Golgijev kompleks, kratke cisterne zrnatega endoplazemskega retikuluma in veliko število majhnih sekretornih zrnc, obdanih z eno samo membrano (PSG) s premerom 140-120 nm s homogeno vsebino. PP celice sintetizirajo polipeptide trebušne slinavke.

Glukagon je hormon, ki spodbuja jetrno glukoneogenezo. Inzulin je hormon, ki spodbuja proizvodnjo glukoze v celicah (hepatociti, skeletna mišična vlakna). Somatostatin je hormon, ki zavira (zavira) sproščanje glukagona in rastnega hormona, pa tudi izločanje trebušne slinavke. Polipeptid trebušne slinavke je hormon, ki zavira zunanje izločanje trebušne slinavke in nastajanje žolča.

Otočki Langerhansa: majhna območja trebušne slinavke velikega pomena

Otočki Langerhansa so eden od strukturnih elementov trebušne slinavke, ki predstavlja približno 2% njegove mase pri odrasli osebi. Pri otrocih ta številka doseže 6%. Skupno število otočkov je od 900 tisoč do milijon. Razpršeni so po celotni žlezi, največje kopičenje obravnavanih elementov pa je opaziti v repnem delu organa. S starostjo se število otočkov nenehno zmanjšuje, kar privede do razvoja sladkorne bolezni pri starejših ljudeh.

Vizualizacija otočka Langerhans

Struktura

Endokrini otočki trebušne slinavke sestavljajo 7 vrst celic: pet glavnih in dve pomožni. Glavna masa vključuje alfa, beta, delta, epsilon in PP celice, dodatne pa D1 in njihove enterokromaffine sorte. Slednje so značilne za žlezni aparat črevesja in jih vedno ne najdemo na otočkih..

Sami celični otočki imajo segmentno strukturo in so sestavljeni iz lobulov, ločenih s kapilarami. Beta celice so večinoma lokalizirane v osrednjih lobulah, alfa in delta v perifernih. Druge vrste celičnih tvorb so na kaotičen način raztresene okoli otočka. Ko se območje Langerhansa povečuje, se število beta celic zmanjšuje in populacija njihovih vrst alfa raste. Povprečni premer cone mladih Langerhansov je 100 mikronov, zrel - 150-200 mikronov.

Opomba: Območja in Langerhansovih celic ne zamenjujte. Slednji so epidermalni makrofagi, zajemajo in prenašajo antigene, ki posredno sodelujejo pri razvoju imunskega odziva.

Funkcije

Struktura molekule insulina - glavnega hormona, ki ga sintetizira območje Langerhansa

Langerhansove cone v kompleksu predstavljajo del trebušne slinavke, ki proizvaja hormon. Poleg tega vsaka vrsta celic proizvaja svoj hormon:

  1. Alfa celice sintetizirajo glukagon, peptidni hormon, ki z vezavo na specifične receptorje sproži uničenje glikogena, nakopičenega v jetrih. Hkrati se dvigne raven sladkorja v krvi..
  2. Beta celice ustvarjajo inzulin, kar vpliva na absorpcijo sladkorja, ki vstopa v krvni obtok iz hrane, poveča prepustnost celic za molekule ogljikovih hidratov, pospešuje tvorbo in kopičenje glikogena v tkivih, ima anti katabolične in anabolične učinke (stimulacija sinteze maščob in beljakovin).
  3. Delta celice so odgovorne za proizvodnjo somatostatina - hormona, ki zavira izločanje ščitničnega stimulirajočega hormona, pa tudi del izdelkov same trebušne slinavke.
  4. PP celice proizvajajo polipeptid trebušne slinavke, snov, katere delovanje je usmerjeno v spodbujanje proizvodnje želodčnega soka in delno zatiranje funkcij otočkov.
  5. Celice epsilona tvorijo grelin, hormon, zaradi katerega se počutite lačni. Poleg struktur žleze se ta snov proizvaja v črevesju, posteljici, pljučih, ledvicah..

Vsi ti hormoni tako ali drugače vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov, kar pomaga zmanjšati ali povečati raven glukoze v krvi. Zato je glavna funkcija otočkov vzdrževanje ustrezne koncentracije prostih in odloženih ogljikovih hidratov v telesu..

Poleg tega snovi, ki jih izloča trebušna slinavka, vplivajo na tvorbo mišične in maščobne mase, delo nekaterih možganskih struktur (zatiranje izločanja hipofize, hipotalamus).

Bolezni trebušne slinavke z lezijami Langerhansovih con

Lokalizacija trebušne slinavke - "rastlina" za proizvodnjo inzulina in predmet presaditve sladkorne bolezni

Celice otočka Langerhansa v trebušni slinavki lahko uničijo naslednji patološki vplivi in ​​bolezni:

  • Akutna eksotoksikoza;
  • Endotoksikoza, povezana z nekrotičnimi, nalezljivimi ali gnojnimi procesi;
  • Sistemske bolezni (sistemski eritematozni lupus, revmatizem);
  • Nekroza trebušne slinavke;
  • Avtoimunske reakcije;
  • Starejša starost.
  • Onkološki procesi.

Patologija otoških tkiv se lahko nadaljuje z njihovim uničenjem ali širjenjem. Proliferacija celic se pojavi med tumorskimi procesi. Še več, sami tumorji proizvajajo hormone in so imenovani glede na to, kateri hormon nastaja (rastni hormon, insulinoma). Postopek spremlja klinika hiperfunkcije žleze.

Z uničenjem žleze se izguba več kot 80% otočkov šteje za kritično. Hkrati inzulin, ki ga proizvajajo preostale strukture, ni dovolj za popolno predelavo sladkorjev. Razvija se sladkorna bolezen tipa 1.

Opomba: diabetes tipa 1 in 2 sta različni bolezni. Pri drugi vrsti patologije je povečanje ravni sladkorja povezano z inzulinsko odpornostjo celic. Langerhanske cone same po sebi delujejo brez okvar..

Za uničenje hormonsko tvorjenih struktur trebušne slinavke in razvoj sladkorne bolezni sta značilna pojavljanje pri bolniku simptomov, kot so stalna žeja, suha usta, poliurija, slabost, živčna razdražljivost, slab spanec, izguba teže v ozadju zadovoljive ali povečane prehrane. Ob znatnem povečanju ravni sladkorja (30 ali več mmol / liter s hitrostjo 3,3-5,5 mmol / liter) se pojavi vonj po acetonu iz ust, oslabljena je zavest in razvije se hiperglikemična koma.

Do nedavnega so bile vse življenje vsakodnevne injekcije inzulina edino zdravljenje sladkorne bolezni. Danes se hormon dostavi v bolnikovo telo s pomočjo inzulinskih črpalk in drugih naprav, ki ne potrebujejo nenehnega invazivnega posredovanja. Poleg tega se aktivno razvijajo metode, povezane s presaditvijo pacientove trebušne slinavke v celoti ali posameznih območij, ki proizvajajo hormone..

Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, otočki Langerhans proizvedejo več vitalnih hormonov, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov in anabolične procese. Uničenje teh con povzroči razvoj hude patologije, povezane s potrebo po vseživljenjski hormonski terapiji. Da bi se izognili takšnemu razvoju dogodkov, se je treba izogibati čezmernemu uživanju alkohola, pravočasno zdraviti okužbe in avtoimunske bolezni in ob prvih simptomih poškodbe trebušne slinavke obiskati zdravnika..

Otočki trebušne slinavke Langerhans

Skupine takih celic je leta 1869 odkril znanstvenik Paul Langerhans, po katerem so poimenovani. Otočne celice so zgoščene predvsem v repu trebušne slinavke in predstavljajo 2% teže organa. Skupaj je v parenhimu približno milijon otočkov..

Iz katerih celic so otočki?

Otočki Langerhans so sestavljeni iz različnih, morfološko in funkcionalno celic.

Endokrini segment trebušne slinavke vključuje:

  • Alfa celice - proizvajajo glukagon, ki je antagonist inzulina in povečuje raven glukoze v plazmi. Zasedajo 20% mase drugih celic.
  • Beta celice - sintetizirajo inzulin in amelin. Sestavljajo 80% mase otoka..
  • Delta celice - zagotavljajo proizvodnjo somatostatina, ki lahko zavira izločanje drugih žlez. Te celice so od 3 do 10% celotne mase.
  • PP celice - proizvajajo polipeptid trebušne slinavke. Odgovoren je za povečanje želodčne sekrecije in zatiranje delovanja trebušne slinavke.
  • Celice epsilona - izločajo grelin, ki je odgovoren za nastanek lakote.

Zakaj so otočki potrebni in kako so urejeni?

Otočki Langerhansa so odgovorni za vzdrževanje ravnovesja ogljikovih hidratov v telesu in delovanje drugih endokrinih organov. Imajo obilno prekrvavitev, innervirajo jo vagusni in simpatični živci. Med otočki obstajajo nevroinsularni kompleksi. Ontogenetsko se otoške celice tvorijo iz epitelijskega tkiva.

Otoček ima zapleteno strukturo in vsak od njih je popolna funkcionalno aktivna formacija. Njegova struktura omogoča izmenjavo biološko aktivnih snovi med drugimi žlezami za sočasno izločanje insulina. Celice otočkov so razporejene v mozaičnem vzorcu, torej so mešane. Eksokrina struktura trebušne slinavke je lahko predstavljena z grozdi več celic in velikimi otočki.

Znano je, da ima zrel otoček v parenhimu urejeno organizacijo. Obdan je z vezivnim tkivom, ima lobule, v njem pa prehajajo krvne kapilare. Središče lobule je napolnjeno z beta celicami, na obodu pa so nameščene alfa in delta celice. Lahko rečemo, da je struktura otoka neposredno povezana z njegovo velikostjo.

Kakšna je endokrina funkcija otočkov in zakaj proti njima nastajajo protitelesa?
Ko medsebojne celice medsebojno delujejo, se oblikuje mehanizem povratnih informacij. Celice vplivajo v bližini:

  • Insulin ima aktivacijski učinek na beta celice in zavira alfa celice.
  • Glukagon aktivira alfa celice, ki pa delujejo na delta celice.
  • Somatostatin zavira alfa in beta celice.

Ko so imunski mehanizmi moteni, nastanejo protitelesa proti beta celicam, ki jih uničijo in vodijo v nastanek diabetes mellitusa.

Zakaj so presajeni otoki??

Presaditev otočkov je vredna alternativa presaditvi trebušne slinavke ali namestitvi umetnega organa. Takšen poseg daje bolnikom s sladkorno boleznijo možnost, da obnovijo strukturo beta celic. Opravljene so bile klinične študije, v katerih so otoške celice darovalcev presadili bolnikom z diabetesom mellitusom tipa 1. Kot rezultat testov je bilo ugotovljeno, da tak poseg vodi v ponovno vzpostavitev regulacije ravni ogljikovih hidratov. Bolniki z diabetesom mellitusom izvajajo močno imunosupresivno terapijo, da preprečijo zavrnitev darovalskih tkiv.

Ksenotransplantacija - možnost presaditve trebušne slinavke iz prašiča. Pred odkritjem inzulina so za zdravljenje sladkorne bolezni uporabljali izvlečke prašičnice. Znano je, da se humani in prašičji inzulin razlikuje le v eni aminokislini.
Študija strukture in delovanja otočkov Langerhans ima veliko možnosti, saj se diabetes mellitus razvije zaradi poškodbe njihove strukture.

Avtor: Nikulina Natalia Viktorovna,
posebej za spletno stran Moizhivot.ru

Koristen video o trebušni slinavki

Mladi znanstvenik iz Nemčije je v 19. stoletju odkril heterogenost tkiv trebušne slinavke. Celice, ki so se razlikovale od glavne mase, so bile v majhnih grozdih, otokih. Skupine celic so pozneje dobile ime po patologu - otočki Langerhans (OL).

Njihov delež v celotni prostornini tkiv ni večji od 1-2%, vendar ta majhen del žleze opravlja svojo funkcijo, ki je drugačna od prebavne.

Namen otočkov Langerhans

Večina celic trebušne slinavke (PZh) proizvaja encime, ki pomagajo prebavi. Funkcija otočnih grozdov je različna - sintetizirajo hormone, zato jih napotijo ​​v endokrini sistem.

Tako je trebušna slinavka del dveh glavnih telesnih sistemov - prebavnega in endokrinega sistema. Otočki so mikroorganizmi, ki proizvajajo 5 vrst hormonov.

Večina skupin trebušne slinavke se nahaja v repu trebušne slinavke, čeprav kaotični mozaični vključki zajemajo vse eksokrino tkivo.

OB so odgovorni za uravnavanje presnove ogljikovih hidratov in podpirajo delo drugih endokrinih organov.

Histološka zgradba

Vsak otoček je neodvisno delujoč element. Skupaj tvorita kompleksen arhipelag, ki ga sestavljajo posamezne celice in večje tvorbe. Njihove velikosti se močno razlikujejo - od ene endokrine celice do zrelega velikega otočka (> 100 μm).

V skupinah trebušne slinavke je zgrajena hierarhija celic, obstaja jih 5 vrst, vse opravljajo svojo vlogo. Vsak otoček je obdan z vezivnim tkivom, ima lobule, kjer se nahajajo kapilare.

V središču so skupine beta celic, ob robovih tvorb - alfa in delta celice. Večji kot je otoček, več perifernih celic vsebuje..

Otočki nimajo kanalov, proizvedeni hormoni se izločajo skozi kapilarni sistem.

Vrste celic

Različne skupine celic proizvajajo svojo vrsto hormona, ki uravnava prebavo, presnovo lipidov in ogljikovih hidratov.

  1. Alfa celice. Ta skupina OB se nahaja ob robu otočkov, njihova prostornina je 15-20% celotne velikosti. Sintetizirajo glukagon, hormon, ki uravnava količino glukoze v krvi..
  2. Beta celice. Združeni so v središču otočkov in predstavljajo večino njihovega obsega, 60-80%. Sintetizirajo inzulin, približno 2 mg na dan.
  3. Delta celice. Odgovorni za proizvodnjo somatostatina so od 3 do 10%.
  4. Epsilonske celice. Količina celotne mase ne presega 1%. Njihov izdelek je ghrelin.
  5. PP celice. Ta del OB-ja proizvaja proizvedeni polipeptidni hormon trebušne slinavke. Naredite do 5% otočkov.

Hormonska aktivnost

Hormonska vloga trebušne slinavke je odlična.

Zdravilne učinkovine, sintetizirane na majhnih otočkih, se v organe dovajajo s krvnim tokom in uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov:

  1. Glavni cilj insulina je zmanjšati raven sladkorja v krvi. Poveča absorpcijo glukoze v celičnih membranah, pospeši njeno oksidacijo in pomaga, da se shrani kot glikogen. Kršitev sinteze hormonov vodi v razvoj sladkorne bolezni tipa 1. V tem primeru krvni testi kažejo prisotnost protiteles na beta celice. Sladkorna bolezen tipa 2 se razvije, če se občutljivost tkiva na inzulin zmanjša.
  2. Glukagon ima nasprotno funkcijo - povečuje raven sladkorja, uravnava nastajanje glukoze v jetrih in pospešuje razgradnjo lipidov. Dva hormona, ki se medsebojno dopolnjujeta, usklajujeta vsebnost glukoze - snovi, ki zagotavlja vitalno aktivnost telesa na celični ravni.
  3. Somatostatin upočasni delovanje številnih hormonov. Obenem pride do zmanjšanja hitrosti absorpcije sladkorja iz hrane, zmanjšanja sinteze prebavnih encimov, zmanjšanja količine glukagona.
  4. Polipeptid trebušne slinavke zmanjša količino encimov, upočasni sproščanje žolča in bilirubina. Verjame se, da ustavi uživanje prebavnih encimov in jih zadrži do naslednjega obroka..
  5. Ghrelin velja za hormon lakote ali sitosti. Njegova proizvodnja daje telesu signal o občutku lakote..

Količina proizvedenih hormonov je odvisna od prejete glukoze iz hrane in hitrosti njene oksidacije. S povečanjem njegove količine se poveča proizvodnja inzulina. Sinteza se začne pri plazemski koncentraciji 5,5 mmol / L.

Ne samo hrana lahko sproži proizvodnjo inzulina. Pri zdravi osebi največjo koncentracijo opazimo v obdobju močnega fizičnega stresa, stresa.

Endokrini del trebušne slinavke proizvaja hormone, ki odločilno vplivajo na celotno telo. Patološke spremembe OB lahko motijo ​​delo vseh organov.

Video o nalogah inzulina v človeškem telesu:

Poškodba endokrinega trebušne slinavke in njeno zdravljenje

Vzrok lezije OB je lahko genetska nagnjenost, okužbe in zastrupitve, vnetne bolezni, imunske težave.

Posledično pride do prenehanja ali občutnega zmanjšanja proizvodnje hormonov s strani različnih otoških celic..

Kot rezultat tega se lahko razvije naslednje:

  1. DM tipa 1. Karakterizirano s pomanjkanjem ali pomanjkanjem insulina.
  2. SD tip 2. Določa ga nezmožnost telesa, da uporabi proizvedeni hormon.
  3. Gestacijski diabetes se razvije v nosečnosti.
  4. Druge vrste diabetes mellitus (MODY).
  5. Nevroendokrini tumorji.

Osnovna načela zdravljenja diabetesa mellitusa tipa 1 so vnos inzulina v telo, katerega proizvodnja je oslabljena ali zmanjšana. Uporabljamo dve vrsti insulina - hiter in dolgo delujoč. Slednji tip posnema proizvodnjo hormona trebušne slinavke.

Sladkorna bolezen tipa 2 zahteva strogo upoštevanje prehrane, zmerne vadbe in zdravil za pekoč sladkor.

Po vsem svetu narašča pojavnost sladkorne bolezni, ki jo že imenujejo kuga 21. stoletja. Zato medicinski raziskovalni centri iščejo načine za boj proti boleznim otočkov Langerhans..

Procesi v trebušni slinavki se hitro razvijejo in vodijo v smrt otočkov, ki bi morali sintetizirati hormone.

V zadnjih letih je postalo znano:

  • matične celice, presajene v tkivo trebušne slinavke, se dobro ukoreninijo in lahko še naprej proizvajajo hormon, saj začnejo delovati kot beta celice;
  • OB tvorijo več hormonov, če odstranimo del žleznega tkiva trebušne slinavke.

To pacientom omogoča, da opustijo stalen vnos drog, strogo dieto in se vrnejo k običajnemu življenjskemu slogu. Težava ostaja imunski sistem, ki lahko zavrne zasajene celice.

Izvedene so bile uspešne operacije, po katerih potreba po dajanju insulina pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 ni bila več potrebna. Organ je obnovil populacijo beta celic, sinteza lastnega insulina pa se je nadaljevala. Imunosupresivno terapijo so prejeli po operaciji, da se prepreči zavrnitev.

Video o funkciji glukoze in diabetesu:

Medicinski inštituti delajo, da preučujejo možnost presaditve trebušne slinavke iz prašiča. Prva zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni so pravkar uporabljali dele trebušne slinavke prašičev.

Znanstveniki se strinjajo, da so potrebne študije o strukturnih in funkcionalnih značilnostih otočkov Langerhans zaradi velikega števila pomembnih funkcij, ki jih v njih izvajajo hormoni, sintetizirani..

Stalni vnos umetnih hormonov ne pomaga premagati bolezni in poslabša bolnikovo kakovost življenja. Poraz tega majhnega dela trebušne slinavke povzroči globoke motnje v delu celotnega organizma, zato se raziskave nadaljujejo..

Pankreasa velja za enega vitalnih organov. Ne le aktivno sodeluje v procesu prebave hrane, ampak ima tudi endokrine funkcije. Notranje izločanje se izvede zahvaljujoč posebnim celicam, ki se nahajajo v repu te anatomske tvorbe. Kraj, kjer nastajajo hormoni trebušne slinavke, se imenuje otoček Langerhans. Ta anatomska tvorba je zelo funkcionalnega pomena. Zahvaljujoč njemu je zagotovljena presnova ogljikovih hidratov.

Kaj je otoček Langerhans: namen

Endokrine celice najdemo po telesu. Eno od krajev njihovega kopičenja je trebušna slinavka. Otočki Langerhansa se nahajajo v repu organa. So celični grozdi, ki proizvajajo biološko aktivne snovi - hormone. Zelo pomembni so otočki Langerhans. Sestavljen je v proizvodnji normalne količine hormonov, potrebnih za presnovne procese. Otočki Langerhansov trebušne slinavke imajo naslednje funkcije:

  1. Glikemični nadzor.
  2. Uravnavanje aktivnosti encimov.
  3. Sodelovanje v presnovi maščob.

Zaradi normalnega delovanja otoškega aparata se stanje, kot sta diabetes mellitus in hipoglikemija, ne razvije. Poškodba celic se pojavi pri akutnem in kroničnem vnetju - pankreatitisu.

Histološka zgradba otočkov

Otok Langerhans je bil odkrit v 19. stoletju. Gre za koncentracijo endokrinih elementov. Pri otrocih te tvorbe zavzemajo približno 6% celotne površine organa. V odrasli dobi se endokrini del zmanjša in znaša le 2%. V repu parenhima je približno milijon otočkov Langerhanov. Imajo svojo obilno preskrbo s krvjo in inervacijo. Vsak otoček je sestavljen iz lobulov, ki jih prekrije vezivno tkivo. Poleg tega se nahaja zunaj endokrinih tvorb. Celice znotraj otočkov so razporejene v mozaičnem vzorcu. Dejavnost endokrinih grozdov zagotavljajo vagusni in simpatični živci. Izolske celice so nameščene na sredini lobule. Znižajo raven glukoze v krvi. V obrobnem delu lobulov so celice alfa in delta. Prve proizvajajo protiregularni hormon - glukagon. Slednje so potrebne za uravnavanje endokrine in eksokrine dejavnosti..

Katere so celice otočkov Langerhans?

Na otočkih Langerhans se proizvaja več vrst celic. Vsi ti sodelujejo pri sproščanju biološko aktivnih snovi - peptidov in hormonov. Večina otočkov Langerhansov je beta celic. Nahajajo se v središču vsake lobule. Te celice so zelo pomembne, saj proizvajajo inzulin..

Alfa celice trebušne slinavke veljajo za drugo najpomembnejšo. Zasedajo četrtino otoka. Alfa celice so ključne za proizvodnjo glukagona. Ta hormon je antagonist inzulina.

V obrobnem delu otočkov Langerhans nastajajo PP in delta celice. Število prvih je približno 1/20 dela. Funkcija teh tvorb je proizvodnja polipeptida trebušne slinavke. Delta celice so potrebne za proizvodnjo somatostatina. Ta snov sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov..

Otočne celice je težko obnoviti. Če so te strukture poškodovane, pogosto ni mogoče obnoviti njihove funkcije..

Hormonska aktivnost otočkov Langerhans

Kljub temu, da je otoček Langerhans majhen in zaseda le majhen del trebušne slinavke, je pomen tega drobca velik. Proizvaja najpomembnejše hormone, ki sodelujejo v presnovnih procesih. Otočki Langerhansov proizvajajo inzulin, glukagon, somatostatin in polipeptid trebušne slinavke.

Prva dva hormona sta bistvenega pomena za življenje. Inzulin sproži razpad glukoze na manjše molekularne spojine. Posledično pade raven krvnega sladkorja. Poleg tega je inzulin vključen v presnovo maščob. Zahvaljujoč delovanju tega hormona se glikogen kopiči v jetrih in mišičnem tkivu. Inzulin ima anabolični učinek na splošni metabolizem, torej pospeši vse procese.

Glukagon ima nasprotni učinek. Ta hormon nastaja v manjši količini kot inzulin. Vključen je v glukoneogenezo. Sladkor je v telesu nujen, saj je vir energije.

Somatostatin uravnava proizvodnjo prebavnih encimov in hormonov. Pod vplivom te snovi se proizvodnja glukagona in inzulina zmanjšuje. Na otočkih Langerhansa je zelo malo PP celic, vendar je za telo potreben polipeptid trebušne slinavke. Sodeluje pri uravnavanju izločanja prebavnih žlez (jeter, želodca). S pomanjkanjem hormonske aktivnosti se razvijejo hude bolezni.

Poškodba endokrinega trebušne slinavke

Disfunkcija otočnih celic se lahko pojavi iz različnih razlogov. Pogosto se neuspeh teh struktur nanaša na prirojene anomalije (genetske patologije). Pridobljena lezija otočkov Langerhans se razvije kot posledica virusnih in bakterijskih okužb, kronične alkoholne opijenosti, nevroloških bolezni.

Premalo insulina vodi do sladkorne bolezni tipa 1. Ta bolezen se pojavi v otroštvu in mladosti. Povišanje glukoze v krvi vodi do poškodbe krvnih žil in živcev. Ob pomanjkanju drugih otoških celic se razvije hipoglikemično stanje, povečana proizvodnja prebavnih sokov. Povečana proizvodnja hormonov se pojavi pri benignih tumorjih repa trebušne slinavke.

Presaditev otočkov Langerhans

Nadomestno zdravljenje z insulinom je metoda zdravljenja diabetesa mellitusa. V zadnjih letih se razvijajo alternativne metode. Ti vključujejo uvedbo umetne presadke trebušne slinavke in otočkov. V praksi se je izkazalo, da strukture, ki proizvajajo hormone, koreninijo v novem organizmu. V tem primeru lahko presnovo ogljikovih hidratov v celoti obnovimo. Presaditev otočkov Langerhans v praksi še ni dobila široke uporabe..

V tem članku vam bomo povedali, katere celice so vključene v otočke trebušne slinavke? Kakšna je njihova funkcija in katere hormone sproščajo?

Nekaj ​​anatomije

Tkivo trebušne slinavke ne vsebuje samo acinija, temveč tudi otočke Langerhans. Celice teh tvorb ne proizvajajo encimov. Njihova glavna funkcija je proizvajanje hormonov.

Te endokrine celice so bile prvič odkrite v 19. stoletju. Znanstvenik, po katerem so te tvorbe poimenovane, je bil takrat še študent.

V sami žlezi ni toliko otokov. Med celotno maso organov je območje Langerhansa 1-2%. Vendar je njihova vloga velika. Celice endokrine žleze proizvajajo 5 vrst hormonov, ki uravnavajo prebavo, presnovo ogljikovih hidratov in odziv na stresne reakcije. S patologijo teh aktivnih con se razvije ena najpogostejših bolezni 21. stoletja - diabetes mellitus. Poleg tega patologija teh celic povzroča Zollinger-Ellisonov sindrom, insulinomo, glukogenom in druge redke bolezni..

Zdaj je znano, da imajo otočki trebušne slinavke 5 vrst celic. Poglejmo več o njihovi funkciji spodaj..

Alfa celice

Te celice tvorijo 15-20% vseh otoških celic. Znano je, da imajo ljudje več alfa celic kot živali. Te cone izločajo hormone, ki so odgovorni za boj in odziv na letu. Glukagon, ki se tvori tukaj, močno poveča raven glukoze, okrepi delo skeletnih mišic in pospeši delo srca. Prav tako glukagon spodbuja proizvodnjo adrenalina.

Glukagon je zasnovan za kratkotrajno izpostavljenost. Hitro se zgrudi v krvi. Druga pomembna funkcija te snovi je insulinski antagonizem. Glukagon se sprošča z močnim znižanjem glukoze v krvi. Takšne hormone dajemo v bolnišnicah bolnikom s hipoglikemičnimi stanji in komo..

Beta celice

Ta področja parenhimskega tkiva izločajo inzulin. Najštevilčnejše so (približno 80% celic). Najdemo jih ne samo na otočkih, v akinijih in kanalih obstajajo izolirana območja izločanja insulina..

Funkcija insulina pri zniževanju koncentracije glukoze. Hormoni naredijo celične membrane prepustne. Zahvaljujoč temu molekula sladkorja hitro pride v notranjost. Nadalje aktivirajo verigo reakcij za proizvodnjo energije iz glukoze (glikoliza) in njeno shranjevanje v rezervi (v obliki glikogena), tvorbo maščob in beljakovin iz nje. Če celice inzulina ne izločajo, se razvije diabetes mellitus tipa 1. Če hormon ne deluje na tkivo, nastane sladkorna bolezen tipa 2..

Proizvodnja inzulina je zapleten postopek. Njegova raven se lahko poveča z ogljikovimi hidrati iz hrane, aminokislinami (zlasti levcinom in argininom). Inzulin narašča s povečanjem kalcija, kalija in nekaterih hormonsko aktivnih snovi (ACTH, estrogen in druge).

C-peptid nastaja tudi v beta conah. Kaj je to? Ta beseda se nanaša na enega od presnovkov, ki nastane med sintezo inzulina. V zadnjem času je ta molekula pridobila pomemben klinični pomen. Ko se tvori molekula insulina, nastane ena molekula C-peptida. Toda slednji ima v telesu daljši čas propadanja (inzulin živi ne več kot 4 minute, C-peptid pa približno 20). C-peptid se zmanjša pri sladkorni bolezni tipa 1 (sprva nastaja malo insulina) in se poveča pri tipu 2 (inzulina je veliko, toda tkiva se nanj ne odzovejo), insulinoma.

Delta celice

To so področja trebušne slinavke Langerhansovih celic, ki izločajo somatostatin. Hormon zavira delovanje izločanja encimov. Prav tako snov upočasni druge organe endokrinega sistema (hipotalamus in hipofizo). V ambulanti se uporabljajo sintetični analog Octreotide ali Sandostatin. Zdravilo se aktivno daje za napade pankreatitisa, operacije na trebušni slinavki.

Delta celice proizvajajo majhno količino vazoaktivnega črevesnega polipeptida. Ta snov zmanjšuje nastajanje klorovodikove kisline v želodcu in povečuje vsebnost pepsinogena v želodčnem soku.

Ta območja Langerhansovih con tvorijo polipeptid trebušne slinavke. Ta snov zavira delovanje trebušne slinavke in stimulira želodec. PP celic je zelo malo - največ 5%.

Epsilonske celice

Zadnji odseki cone Langerhans so izjemno redki - manj kot 1% celotnega bazena. Sintetizirajo grelin. Ta hormon spodbuja apetit. Poleg trebušne slinavke proizvajajo pljuča, ledvice, črevesje in genitalije.

Otočki trebušne slinavke Langerhans

Otočki Langerhans

Gradivo iz medicinske Wikipedije

Otočki Langerhansa so grozdi celic, ki proizvajajo hormone (endokrine), večinoma v repu trebušne slinavke. Odkril ga je leta 1869 nemški patolog Paul Langerhans (1849-1888).

Otočki predstavljajo približno 1... 2% mase trebušne slinavke.

Trebušna slinavka odrasle zdrave osebe ima približno milijon otočkov (s skupno maso od enega do enega grama in pol), ki jih združuje koncept organa endokrinega sistema.

Zgodovinska referenca

Paul Langerhans je kot študent medicine, ki je sodeloval z Rudolfom Virchowom, leta 1869 opisal nabiranje celic v trebušni slinavki, ki se razlikujejo od okoliškega tkiva, kasneje imenovanega po njem. Leta 1881 je K. P. Ulezko-Stroganova prvič opozorila na endokrino vlogo teh celic.

Inreatorna funkcija trebušne slinavke je bila dokazana v Strasbourgu (Nemčija) na kliniki največjega diabetologa Naunin Mering in Minkowski leta 1889 - odkrita je bila sladkorna bolezen trebušne slinavke in prvič je bila dokazana vloga pankreasa v njeni patogenezi. Ruski znanstvenik L. V.

Sobolev (1876-1919) je v svoji disertaciji "O morfologiji trebušne slinavke med ligacijo njenega kanala pri sladkorni bolezni in nekaterih drugih stanjih" pokazal, da ligacija izločevalnega kanala trebušne slinavke vodi v akinusni (eksokrinski) oddelek do popolne atrofije, medtem ko otočki trebušne slinavke ostanejo nedotaknjeni. Na podlagi poskusov L.V..

Sobolev je prišel do zaključka: „funkcija otočkov trebušne slinavke je uravnavanje presnove ogljikovih hidratov v telesu. Smrt otokov trebušne slinavke in izguba te funkcije povzroča boleče stanje - sladkorno diabetes ".

V nadaljevanju, zahvaljujoč številnim raziskavam fiziologov in patofiziologov v različnih državah (izvajajo pankreatktomijo, pridobijo selektivno nekrozo beta celic trebušne slinavke s kemično spojino aloksan), so bile pridobljene nove informacije o inreatorni funkciji trebušne slinavke.

Leta 1907 sta Lane & Bersley (University of Chicago) ločila dve vrsti otoških celic, ki sta jih poimenovala tip A (alfa celice) in tip B (beta celice).

Leta 1909 je belgijski raziskovalec Jan de Meyer predlagal, da bi imenovali produkt izločanja beta celic otočkov Langerhansovega insulina (iz latinskega insula - otočka). Vendar ni mogoče najti neposrednih dokazov o proizvodnji hormona, ki vpliva na presnovo ogljikovih hidratov..

Leta 1921 sta v fiziološkem laboratoriju profesorja J. Macleoda na univerzi v Torontu mlademu kanadskemu kirurgu Fredericku Buntingu in njegovemu asistentu študentu medicine Charlesu Best Best uspela izolirati inzulin.

Leta 1955 je Sanger in sod. (Cambridge) uspelo določiti zaporedje aminokislin in strukturo molekule inzulina..

Leta 1962 sta Marlin in sod. Odkrila, da lahko vodni izvlečki trebušne slinavke povečajo glikemijo. Snov, ki povzroča hiperglikemijo, se imenuje "hiperglikemični-glikogenolitični dejavnik". Bil je glukagon - eden glavnih fizioloških antagonistov insulina.

Leta 1967 so Donathan Steiner in sodelujoči (University of Chicago) odkrili protein predhodnika insulina, proinsulin. Pokazali so, da se sinteza inzulina v beta celicah začne s tvorbo molekule proinsulina, iz katere se nato C-peptid in molekula insulina po potrebi cepijo.

Leta 1973 so John Ensik (Univerza v Washingtonu) ter številni ameriški in evropski znanstveniki opravili delo na področju čiščenja in sinteze glukagona in somatostatina.

Leta 1976 sta Gudworth in Bottaggo odkrila genetsko napako v molekuli inzulina, pri čemer sta ugotovila dve vrsti hormona: normalni in nenormalni. slednji je antagonist normalnega insulina.

Leta 1979 je po zaslugi raziskav družbe Lacy & Kemp in soavtorjev postalo možno presaditi posamezne otočke in beta celice, možno je bilo, da se otočki ločijo od eksocrinega dela trebušne slinavke in preskusno izvedejo presaditev. V letih 1979-1980. med presaditvijo beta-celic je bila premagana vrstna ovira (celice zdravih laboratorijskih živali so bile vsadene bolnim živalim druge vrste).

Leta 1990 so opravili prvo presaditev otočkov celic trebušne slinavke pri bolniku z diabetesom mellitusom.

Alfa celice

Glavni članek: Alfa celica

  • Alfa celice tvorijo 15... 20% celic otočkov - izločajo glukagon (naravni antagonist inzulina).

Glavni članek: Beta celica

  • Beta celice tvorijo 65... 80% bazena otoških celic - izločajo inzulin (s pomočjo receptorskih beljakovin prevaja glukozo v celice telesa, aktivira sintezo glikogena v jetrih in mišicah, zavira glukoneogenezo).

Glavni članek: Delta kletka

  • Delta celice tvorijo 3... 10% celic otočkov - izločajo somatostatin (zavira izločanje številnih žlez);

Glavni članek: PP celica

Glavni članek: Kletka Epsilon

Otočki Langerhansa: Celice trebušne slinavke

Otočki Langerhansa, ki se nahajajo v trebušni slinavki, so zbirka endokrinih celic, odgovornih za proizvodnjo hormonov. Sredi 19. stoletja je znanstvenik Paul Langerhansk odkril cele skupine teh celic, zato so grozdi dobili ime po njem..

Otočki čez dan proizvedejo 2 mg inzulina..

Otočne celice so skoncentrirane predvsem v kaudalni regiji trebušne slinavke. Njihova masa je 2% celotne teže žleze. Skupno število otočkov v parenhimu je približno 1.000.000.

Zanimiv podatek je, da je pri novorojenčkih masa otočkov 6% teže trebušne slinavke..

Z leti se zmanjšuje delež telesnih struktur z endokrino aktivnostjo trebušne slinavke. Do 50. leta starosti ostane le še 1-2% otočkov

Katere celice so grozdi

V svoji sestavi imajo otočki Langerhans celice različnih funkcionalnosti in morfologije..

Endokrino trebušno slinavko sestavljajo:

  • alfa celice, ki proizvajajo glukagon. Hormon je antagonist inzulina in zvišuje raven sladkorja v krvi. Alfa celice predstavljajo 20% teže preostalih celic;
  • beta celice so odgovorne za sintezo ameline in insulina; zavzemajo 80% teže otočkov;
  • proizvodnja somatostatina, ki lahko zavira izločanje drugih organov, zagotavljajo delta celice. Njihova masa se giblje od 3 do 10%;
  • PP celice so potrebne za proizvodnjo polipeptida trebušne slinavke. Hormon krepi sekretorno funkcijo želodca in zavira izločanje parenhima;
  • grelin, ki je odgovoren za občutek lakote pri ljudeh, proizvajajo celice epsilona.

Kako so urejeni otoki in za kaj so namenjeni?

Glavna funkcija, ki jo opravijo otočki Langerhansa, je vzdrževanje pravilne ravni ogljikovih hidratov v telesu in nadzor nad drugimi endokrinimi organi. Otočki se prenavljajo s simpatičnimi in vagusnimi živci in so obilno preskrbljeni s krvjo..

Otočki Langerhans v trebušni slinavki imajo zapleteno strukturo. Pravzaprav je vsak izmed njih aktivna celostna funkcionalna vzgoja. Struktura otočka zagotavlja izmenjavo med biološko aktivnimi snovmi parenhima in drugih žlez. Potreben je za nemoteno izločanje insulina..

Celice otočkov so mešane, torej so razporejene v mozaiku. Zrel otoček v trebušni slinavki ima pravilno organizacijo. Otoček je sestavljen iz lobulov, ki so obdani z vezivnim tkivom; v celicah prehajajo krvne kapilare.

Beta celice so nameščene v središču lobul, medtem ko se alfa in delta celice nahajajo na obrobnem delu. Zato je struktura otočkov Langerhans v celoti odvisna od njihove velikosti..

Zakaj tvorijo protitelesa proti otočkom? Kakšna je njihova endokrina funkcija? Izkaže se, da se med interakcijo otoških celic razvije mehanizem povratnih informacij in potem te celice vplivajo na druge celice v bližini.

  1. Inzulin aktivira delovanje beta celic in ima moten učinek na alfa celice.
  2. Alfa celice aktivirajo glukagon in delujejo na delta celice.
  3. Delo alfa in beta celic zavira somatostatin.

Pomembno! Ko imunski mehanizmi ne uspejo, nastanejo imunska telesa, usmerjena proti beta celicam. Celice se uničijo in vodijo v grozno bolezen, imenovano "diabetes".

Kaj je presaditev in zakaj je potrebna

Vredna alternativa presaditvi parenhima žleze je presaditev otočnega aparata. V tem primeru namestitev umetnega organa ni potrebna. Presaditev daje diabetikom možnost, da obnovijo strukturo beta celic in presadka trebušne slinavke ni potrebna v celoti..

Na podlagi kliničnih raziskav je bilo dokazano, da se pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1, ki so jim presadili celice donorskih otočkov, uravnava raven ogljikovih hidratov v celoti. Da bi preprečili zavrnitev darovalskih tkiv, so ti bolniki prejeli močno imunosupresivno terapijo..

Obstaja še en material za obnovo otočkov - matične celice. Ker rezerve darovalskih celic niso neomejene, je ta alternativa zelo pomembna..

Za telo je zelo pomembno, da obnovi dovzetnost imunskega sistema, sicer bodo novo presajene celice čez čas zavržene ali uničene..

Regenerativna terapija se danes hitro razvija, ponuja nove metode na vseh področjih. Obetavna je tudi ksenotransplantacija - presaditev svinjske trebušne slinavke na človeka.

Izvlečki prašičjega parenhima so bili uporabljeni za zdravljenje diabetesa mellitusa še pred odkritjem insulina. Izkazalo se je, da se človeška in svinjska žleza razlikujeta le v eni aminokislini..

Ker se diabetes mellitus razvije kot posledica poškodbe otočkov Langerhans, ima njihova študija velike možnosti za učinkovito zdravljenje bolezni..

Mikrografija otočka Langerhansa trebušne slinavke

Endokrini del trebušne slinavke znaša le 0,9... 3,6% mase celotnega organa in ima obliko majhnih grozdov celic - tako imenovanih otočkov trebušne slinavke, ki se nahajajo v lobulah meddupankreasnih akinijev. Otočke je P. Langerhans prvič opisal leta 1869, zato nosijo njegovo ime.

V repu je več otokov trebušne slinavke in manj v glavi žleze (pri odraslih - štirikrat, pri otrocih - šestkrat). Skupno število otočkov v celotnem železu se lahko giblje od 200 tisoč do 2 milijona.Obrodni obrazci so na splošno zaobljeni ali ovalni, vendar se lahko pojavijo otoki stellate iley oblike..

Povprečni premer črte je 100... 300 µm. Otoček je prekrit s tanko membrano vezivnega tkiva, ki morda ni neprekinjena. Otočki so sestavljeni iz endokrinih izolocitnih celic, med katerimi so lokalizirane fenestrirane hemokapilare, obkrožene s pericapilarnimi prostori.

Insularni hormoni najprej vstopijo v ta prostor, nato pa skozi steno kapilar v kri. Inzulciti so za razliko od akinastih celic manjši. Citoplazma je zelo šibko obarvana z navadnimi barvili, zato so otočki na takih pripravkih videti na fonetičnem eksokrinem parenhimu.

V citoplazmi izolocitov je zrnat endoplazemski retikulum zmerno razvit, dobro-Golgijev kompleks, mitohondriji.

Najbolj značilna značilnost teh celic je prisotnost sekretornih zrnc, po lastnostih katerih izolocite delimo na pet osnovnih vrst: B celice (bazofilne), A celice (acidofilne), D celice (dendritične), D1 celice (argirofilne) in PP celice. B celice predstavljajo največ otočkov (70... 75%). Nahajajo se predvsem v središču otočkov.

Granule teh celic s premerom približno 275 nm so netopne v vodi, vendar se dobro raztopijo v alkoholu, bazofilne so: posebej obarvane z aldehidom-fuksinom v vijolični barvi. zrnca so ločena s širokim svetlobnim obodom od njegove membrane. Ta zrnca vsebujejo hormon inzulin, ki ga sintetizira celica B.

Glavni učinek inzulina je, da celična membrana hepatocitov, adipocitov, gladkih miocitov, progastih mišičnih vlaken postane prepustna za glukozo v krvi, zaradi česar jih glukoza lahko absorbira. Zato je eden najbolj presenetljivih učinkov inzulina njegov hipoglikemični učinek..

Celice s pomanjkanjem inzulina ne morejo zaužiti glukoze, njegova raven v krvi se močno poveča in glukoza vstopi v urin. To se zgodi s sladkorno boleznijo.

B in izolociti na otočku

A-celice tvorijo 20... 25% mase otočka, zasedajo predvsem obrobni položaj. Njihova velikost je večja od B-celic, jedra so v heterokromatinu revnejša, granule A-celic so netopne v alkoholu, vendar topne v vodi. So oksifilne barve, obarvane s kislim fuksinom v rdeči barvi.

Velikost zrnc je 230 nm, njihova gosta vsebnost je ločena od membrane z ozkim svetlobnim obodom. A-celične granule vsebujejo hormon glukagon, ki je antagonist inzulina. Pod vplivom glukagona glikogen v tkivih, zlasti v jetrih, razgradi doglukozo in raven slednjega v krvi naraste.

B celice tvorijo do 70% otoških endokrinih celic, nahajajo se predvsem v njegovih osrednjih delih, vsebujejo veliko okroglo jedro in inzulinske zrnce. Inzulin je dimer, sestavljen iz dveh verig, povezanih z disulfidnimi skupinami. INS gen kodira prevedeni proinsulin, ki se pretvori v inzulin in C-peptid.

Kalijev kanal KCNA1 uravnava izločanje insulina v b-celicah kot odgovor na povečanje glukoze v krvi, v krvi pa se insulin v 5 minutah skoraj popolnoma razgradi. Glavne tarče inzulina so jetra, skeletne mišice, adipociti. Inzulinski receptor - receptor tirozin kinaza - tetramer, njegove podenote kodira en gen (INSR gen).

Inzulin je glavni regulator homeostaze glukoze (spodbuja membranski transport glukoze). Inzulin poveča vnos glukoze v celice, kar povzroči hitro gibanje transmembranskih transporterjev glukoze (GLUT4) iz citoplazme celice do plazemske membrane.

Hormon uravnava presnovo ogljikovih hidratov (stimulacija glikolize in zatiranje glukoneogeneze), lipidov (stimulacija lipogeneze), beljakovin (stimulacija sinteze), spodbuja razmnoževanje in rast celic.

Stimulacija izločanja: povečanje vsebnosti K + v notranjem okolju telesa; povečana glukoza v krvi; acetilkolin igastrin, ki sprošča hormon, ki se izloča iz vagusnega živca, holecistokinin, glukagonu podoben peptid 1 (GLP-1), derivati ​​sulfonilsečnine (npr. tolbutamid).

a) Zaviranje izločanja Adrenalin in norepinefrin (prek α-adrenergičnih receptorjev) zavirata izločanje inzulina. Preko b-adrenergičnih receptorjev adrenalin in norepinefrin spodbujata izločanje inzulina, vendar na otokih trebušne slinavke prevladujejo a-adrenergični receptorji; skupni učinek je zaviranje izločanja insulina ob aktiviranju simpatičnega živčnega sistema.

b) Mutacije Znanih je do 10 mutacij gena insulina, ki vodijo do prenosa okvarjenih insulinov (hiperproinsulinemija in hiperinzulinemija), in vsaj 30 mutacij gena za inzulinski receptor, kar vodi v razvoj popolne ali delne tarčne neobčutljivosti na učinke mininsulina (diabetes mellitus II).

Diabetes mellitus (diabetes mellitus) je heterogena skupina pogojev, sindrom, ki se razvije zaradi presnovnih motenj (hiperglikemija, dislipidemija, motnje energetskega metabolizma), poškodb majhnih žil (retinopatija, nefropatija), poškodb velikih žil (ateroskleroza) in periferne nevropatije. Hiperglikemija (povišana glukoza v krvi) in druge presnovne motnje pri sladkorni bolezni imajo en razlog - neustrezno delovanje inzulina na tarčo hormona zaradi zmanjšanja izločanja inzulina ali ciljne odpornosti na njegovo delovanje.

Inzulinsko odvisna diabetes mellitus (tip I, mladostniški diabetes).

Huda diabetes mellitus, avtoimunska bolezen, hiter razvoj pred 20. letom starosti (1 od 250 trpi za to obliko sladkorne bolezni); prihaja do smrti T-limfocitov zaradi odmerjanja b-celic otokov trebušne slinavke (opazimo izražanje b-celic, tako imenovani superantigen - retrovirus?); klinično: potrebni so žeja, poliurija, povečan apetit, izguba telesne mase, nizka koncentracija insulina v krvi, zdravljenje z insulinom in dieta. Ko se uniči 90% b-celic, postane zmanjšanje izločanja inzulina klinično pomembno. Brez inzulina se presnovni procesi premaknejo v smeri katabolizma (zmanjšana poraba glukoze in povečana proizvodnja glukoze z glukoneogenezo in glikogenolizo), kar vodi v hiperglikemijo. Če vsebnost glukoze v krvni plazmi presega prag ledvične reabsorpcije (več kot 180 mg% ali 10,2 mmol / l), se razvije glukozurija, kar vodi v osmotsko diurezo, povečuje izločanje urina in porabo tekočine. Z izrazitim pomanjkanjem inzulina se ketoni tvorijo v velikih količinah. Brez insulinske terapije se razvije diabetična ketoacidoza (metabolični sindrom, za katerega je značilna hiperglikemija, metabolična acidoza, dehidracija in zaspanost). Ketocitoza lahko privede do kome in smrti.

a) Genetski dejavniki. Opažamo povečano pogostnost izražanja nekaterih MHC Ag (HLADR3 in DR4). Ob hkratnem dedovanju DR3 in DR4 se tveganje za nastanek sladkorne bolezni podvoji, med bolnikovimi ožjimi družinami se poveča tveganje za nastanek bolezni; Trpi 2-5% bratov in sester in njihovih potomcev. Skladnost za identična dvojčka - 50%.

b) Avtoimunski dejavniki. Avtoimunsko naravo bolezni potrjujejo prisotnost krožnih b-celic ATK v serumu 85% bolnikov z nedavno sladkorno boleznijo tipa I in povečana pogostost povezanosti z avtoimunskimi boleznimi.

c) Okoljski dejavniki. Pomen okoljskih dejavnikov je manj jasen. O vlogi virusov pri razvoju diabetesa mellitusa, odvisnega od insulina, se že dolgo razpravlja. Ni verjetno, da je za vse različice bolezni odgovoren isti virus..

d) diabetes, ki ni odvisen od insulina, diabetes mellitus (tip II, sladkorna bolezen pri odraslih).

Zmerna diabetes mellitus s postopnim pojavom, navadno v starosti nad 35 let pri osebah s polnim stanjem (eden od dvajset trpi za to obliko sladkorne bolezni); absolutna vsebnost inzulina v krvi - od normalnih do visokih vrednosti, v primerjavi s krvnim sladkorjem je povišanje vsebnosti inzulina nepomembno; podvrženi terapiji s prehrano in / ali hipoglikemičnimi zdravili peros; lahko razvijejo degenerativne poškodbe organov.

e) Genetski dejavniki so pri sladkorni bolezni tipa II še pomembnejši. Raven usklajenosti med identičnimi dvojčki doseže 100%. Mutacija točke GLUT2 je eden od vzrokov za diabetes tipa II.

f) Debelost: pri 80% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa II teža presega idealno za 15% ali več. Debelost se kombinira z inzulinsko rezistenco tako pri sladkornih bolnikih kot pri zdravih ljudeh; to odpornost lahko povzroči zmanjšanje števila inzulinskih receptorjev, njihovih napak in dogodkov, ki se pojavijo po interakciji insulina in njegovega receptorja.

D-celice, od katerih je 5... 10% v otočkih, so zvezdaste oblike, zrnca s premerom 325 nm brez obroča. Izlučuje hormone somatostatin. Zavira izločanje inzulina in glukagona s pomočjo A- in B-celic, prav tako pa zavira sintezo encimskih celic trebušne slinavke.

D1 celice so v majhnem številu nameščene na otočkih in vsebujejo majhne (160 nm) argirofilne granule z ozkim svetlobnim obodom. Te celice proizvajajo vazoaktivni črevesni polipeptid (VIP), ki znižuje arterijski tlak in spodbuja sproščanje trebušnega soka in hormonov trebušne slinavke..

PP celice so poligonalne oblike, zrna v njih so zelo majhna (140 nm). Število teh celic na otočkih je 2... 5%. Proizvajajo polipeptid trebušne slinavke, ki spodbuja izločanje želodčnih in trebušnih sokov.

Poleg eksokrinih (acinous) in endokrinih (izolarnih) celic je bila v lobulah trebušne slinavke opisana še ena vrsta sekretornih celic - tako imenovane vmesne ali acinous-insularne celice. Nahajajo se v skupinah okoli otočkov med zunanjimi parenhimi..

Značilna značilnost teh celic je prisotnost dveh vrst granulomov v citoplazmi - velikih zimogenih, inherentnih acinous celic in majhnih, značilnih za A-, B- ali D-izolocite.

Obstaja mnenje, da te celice v kri izločajo encimom, ki so podobni tripsinu, ki zagotavljajo sproščanje inzulina iz proinzulina, pa tudi številnih hormonov.

Razvoj.Steklina se razvije konec tretjega tedna embriogeneze izentoderme v obliki dorzalnih in ventralnih izrastkov črevesne stene debla. V tretjem mesecu se endodermalni primordij diferencira v eksokrine in endokrine oddelke. Slednje sprva izgledajo kot ledvice na izločevalnih kanalih, od katerih jih nato ločimo kot otočke.

Vaskularizacija: trebušna slinavka se oskrbuje s krvjo, ki se prenaša skozi veje trebušnih in nadrejenih mezenteričnih arterij. Razvejevanje teh arterij v interlobularnem vezivnem tkivu in znotraj lobulov tvori gosto kapilarno mrežo, ki preplete akine in prodre v otočke.

Obstaja mnenje, da te kapilarne mreže medsebojno ne delujejo..

Po drugi domnevi je portalni žilni sistem v lobulah žleze, ko se kapilare otočkov razgradijo, nato pa se zberejo v odtočnih arteriolah, iz katerih se začne nova mreža kapilar, prepletena z akini zunanjih delov žleze.

Venska kri teče iz trebušne slinavke v portalno veno Limfni sistem se začne s kapilarami okoli akinijev in otočkov. Limfni kapilari se pretakajo v limfne žile, ki prehajajo v bližini krvnih žil..

Innervacija Učinkovito innerviranje trebušne slinavke izvajajo vagusni in simpatični živci. Simpatična vlakna spremljajo krvne žile, saj so v svojem pomenu motorična. V trebušni slinavki obstajajo intramuralne vegetativne ganglije. Večji del njihovih živčnih celic so holinergični nevroni.

Hkrati ganglije vsebujejo peptidoholinergične nevrone, ki izločajo polipeptidne hormone.Nervna vlakna peptidoholinergičnih in peptidoadrenergičnih nevronov se končajo na celicah trebušne slinavke in preidejo po kapilarah v otočke, ki uravnavajo sekrecijsko funkcijo žleze.

Senzorična živčna vlakna tvorijo različne receptorje v medlobularnem vezivnem tkivu, vključno z lamelarnimi telesi.

Spremembe, povezane s starostjo V trebušni slinavki se kažejo predvsem v spremembi razmerja med njenim zunanjim in endokrinim delom. Otočki so v prvih letih življenja najmočneje razviti v žlezi. S starostjo se njihovo število postopoma zmanjšuje.

Regeneracija Proliferativna (mitotična) aktivnost celic trebušne slinavke je izredno nizka, zato se v fizioloških pogojih podvrže obnavljanju celic z medcelično regeneracijo..

POSTOPEK IZVAJANJA PRAKTIČNEGA DELA

Pankreasni hormoni. Otočki Langerhans. Somatostatin. Amilin. Regulacijske funkcije hormonov trebušne slinavke

Vsebina teme "Hormon obščitničnih žlez. Hormoni pinealne žleze. Pankreasni hormoni. Spolni hormoni. Timonski hormoni. ":
1. Paratiroidne žleze. Paratirin. Paratiroidni hormon. Kalcitriol. Regulacijske funkcije paratiroidnega hormona.
2. Epifiza. Melatonin. Hormoni pinealne žleze. Regulacijske funkcije hormonov pinealne žleze.
3. Hormoni trebušne slinavke.

Otočki Langerhans. Somatostatin. Amilin. Regulacijske funkcije hormonov trebušne slinavke.
4. Inzulin. Fiziološki učinki insulina. Shema prenosa glukoze po celičnih membranah. Glavni učinki insulina.
5. Glukagon. Fiziološki učinki glukagona. Glavni učinki glukagona.
6. Spolne žleze. Spolni hormoni. Regulacijske funkcije hormonov spolnih žlez.

7. Androgeni. Inhibin. Estrogeni. Testosteron Lutropin. Follitropin. Testinski hormoni in njihovi učinki v telesu.
8. Ženski spolni hormoni. Ovarski hormoni in njihovi učinki v telesu. Estrogeni. Estradiol. Estron. Estriol. Progesteron.
9. Hormoni posteljice. Estriol. Progesteron. Korionski gonadotropin.
10. Timonski hormoni. Timozin. Timopoetin. Timulin.

Regulacijske funkcije hormonov timusa.

Endokrino funkcijo v trebušni slinavki opravljajo grozdi celic epitelijskega izvora, ki jih imenujemo otočki Langerhansa in tvorijo le 1-2% mase trebušne slinavke - eksokrin organ, ki tvori prebavni sok trebušne slinavke.

Število otočkov v žlezi odrasle osebe je zelo veliko in se giblje od 200 tisoč do enega in pol milijona.

Na otočkih ločimo več vrst celic, ki proizvajajo hormone: alfa celice tvorijo glukagon, beta celice tvorijo insulin, delta celice tvorijo somatostatin, G celice tvorijo gastrin, PP ali F celice pa tvorijo polipeptid trebušne slinavke.

Poleg inzulina beta celice sintetizirajo hormon amilin, ki ima nasprotne učinke inzulina. Otočna oskrba s krvjo je intenzivnejša od glavnega parenhima žleze.

Innervacijo izvajajo postganlionski simpatični in parasimpatični živci, med celicami otočkov pa so živčne celice, ki tvorijo nevroinsularne komplekse.

Sl. 6.21. Funkcionalna organizacija otočkov Langerhans kot "mini organ". Trdne puščice - stimulacija, pikčasta - zatiranje hormonskih izločkov. Vodilni regulator, glukoza, s sodelovanjem kalcija spodbuja izločanje insulina z β-celicami in nasprotno, zavira izločanje glukagona s strani alfa celic. Aminokisline, ki se absorbirajo v želodcu in črevesju, spodbujajo delovanje vseh celičnih elementov "mini organa". Vodilni "intraorganski" zaviralec izločanja insulina in glukagona je somatostatin, njegovo izločanje pa se aktivira pod vplivom aminokislin in prebavilnih hormonov, ki se absorbirajo v črevesju s sodelovanjem ionov Ca2 +. Glukagon spodbuja izločanje somatostatina in inzulina.

Inzulin se sintetizira v endoplazmatskem retikulumu beta celic, najprej v obliki predinzulina, nato se iz njega cepi veriga 23 aminokislin, preostala molekula pa se imenuje proinsulin.

V kompleksu Golgi je proinsulin pakiran v granule, v katerih se proinsulin cepi v inzulin in povezovalni peptid (C-peptid). V zrncih se inzulin odlaga v obliki polimera in delno v kompleksu s cinkom.

Količina inzulina, deponiranega v granulah, je skoraj 10-krat večja od dnevne potrebe po hormonu. Izločanje insulina nastane z eksocitozo zrnc, medtem ko ekvimolarna količina inzulina in C-peptida vstopi v kri.

Določanje vsebnosti slednjih v krvi je pomemben diagnostični test za oceno sekretorne sposobnosti (3 celice.

Izločanje insulina je postopek, odvisen od kalcija. Pod vplivom dražljaja - povečane ravni glukoze v krvi - se membrana beta celic depolarizira, kalcijevi ioni vstopijo v celice, kar začne postopek krčenja znotrajceličnega mikrotubularnega sistema in premika zrnc na plazemsko membrano, čemur sledi njihova eksocitoza.

Sekretorna funkcija različnih otoških celic je medsebojno povezana, odvisna je od učinkov hormonov, ki jih tvorijo, zato otočki veljajo za nekakšen "mini organ" (slika 6.21). Obstajata dve vrsti izločanja insulina: bazalni in stimulirani. Izločanje bazalnega insulina poteka nenehno, tudi pri tešče in ravni glukoze v krvi pod 4 mmol / l.

Stimulirano izločanje insulina je odziv celic beta otočkov na povečano raven D-glukoze v krvi, ki priteče do beta celic.

Pod vplivom glukoze se aktivira energijski receptor beta celic, ki poveča transport kalcijevih ionov v celico, aktivira adenilat ciklazo in bazen (sklad) cAMP. Preko teh mediatorjev glukoza iz določenih sekretornih granul spodbuja sproščanje inzulina v kri..

Okrepi odziv beta celic na delovanje glukoze, hormona dvanajstnika - želodčnega zaviralnega peptida (GIP). Tudi avtonomni živčni sistem igra vlogo pri uravnavanju izločanja insulina..

Vagusni živec in acetilholin spodbujata izločanje inzulina, simpatični živci in norepinefrin pa prek alfa-adrenergičnih receptorjev zavirajo izločanje inzulina in spodbujajo sproščanje glukagona.

Specifičen zaviralec proizvodnje inzulina je celica otočka delta celic, somatostatin. Ta hormon se proizvaja tudi v črevesju, kjer zavira absorpcijo glukoze in s tem zmanjša odziv beta celic na glukozni dražljaj..

Tvorba peptidov v trebušni slinavki in črevesju, ki so podobna moškovim, na primer somato-statin, potrjuje obstoj enega samega sistema APUD v telesu. Izločanje glukagona se spodbuja z znižanjem ravni glukoze v krvi, s hormoni prebavil (GIP gastrin, tajin, holecistinokin-pankreozimin) in z zmanjšanjem v krvi ionov Ca2+.

Izločanje glukagona zavirajo inzulin, somatostatin, glukoza v krvi in ​​Ca2 +. V endokrinih celicah črevesa se tvori glukagonu podoben peptid-1, ki spodbuja absorpcijo glukoze in izločanje inzulina po obroku.

Celice prebavil, ki proizvajajo hormone, so nekakšna "naprava za zgodnje opozarjanje" celic otokov trebušne slinavke o vnosu hranil v telo, za njihovo uporabo in distribucijo pa je potrebno sodelovanje hormonov trebušne slinavke. Ta funkcionalni odnos se odraža v izrazu "gastro-entero-pankreasni sistem".

- Priporočamo tudi "Insulin. Fiziološki učinki insulina. Shema prenosa glukoze po celičnih membranah. Glavni učinki insulina. "

Otočki langerhanske histologije

Endokrine celice najdemo po telesu. Eno od krajev njihovega kopičenja je trebušna slinavka. Otočki Langerhansa se nahajajo v repu organa. So celični grozdi, ki proizvajajo biološko aktivne snovi - hormone. Pomen otočkov Langerhans je ogromen.

  1. Glikemični nadzor.
  2. Uravnavanje aktivnosti encimov.
  3. Sodelovanje v presnovi maščob.

Zaradi normalnega delovanja otoškega aparata se stanje, kot sta diabetes mellitus in hipoglikemija, ne razvije. Poškodba celic se pojavi pri akutnem in kroničnem vnetju - pankreatitisu.

Večina celic trebušne slinavke (PZh) proizvaja encime, ki pomagajo prebavi. Funkcija otočnih grozdov je različna - sintetizirajo hormone, zato jih napotijo ​​v endokrini sistem.

Tako je trebušna slinavka del dveh glavnih telesnih sistemov - prebavnega in endokrinega sistema. Otočki so mikroorganizmi, ki proizvajajo 5 vrst hormonov.

Večina skupin trebušne slinavke se nahaja v repu trebušne slinavke, čeprav kaotični mozaični vključki zajemajo vse eksokrino tkivo.

OB so odgovorni za uravnavanje presnove ogljikovih hidratov in podpirajo delo drugih endokrinih organov.

Histološka zgradba

Otok Langerhans je bil odkrit v 19. stoletju. Gre za koncentracijo endokrinih elementov. Pri otrocih te tvorbe zavzemajo približno 6% celotne površine organa. V odrasli dobi se endokrini del zmanjša in znaša le 2%. V repu parenhima je približno milijon otočkov Langerhanov.

Imajo svojo obilno preskrbo s krvjo in inervacijo. Vsak otoček je sestavljen iz lobulov, ki jih prekrije vezivno tkivo. Poleg tega se nahaja zunaj endokrinih tvorb. Celice znotraj otočkov so razporejene v mozaičnem vzorcu. Dejavnost endokrinih akumulacij zagotavljajo vagusni in simpatični živci.

Vsak otoček je neodvisno delujoč element. Skupaj tvorita kompleksen arhipelag, ki ga sestavljajo posamezne celice in večje tvorbe. Njihove velikosti se močno razlikujejo - od ene endokrine celice do zrelega velikega otočka (gt; 100 μm).

V skupinah trebušne slinavke je zgrajena hierarhija celic, obstaja jih 5 vrst, vse opravljajo svojo vlogo. Vsak otoček je obdan z vezivnim tkivom, ima lobule, kjer se nahajajo kapilare.

V središču so skupine beta celic, ob robovih tvorb - alfa in delta celice. Večji kot je otoček, več perifernih celic vsebuje..

Otočki nimajo kanalov, proizvedeni hormoni se izločajo skozi kapilarni sistem.

Katere so celice otočkov Langerhans?

Na otočkih Langerhans se proizvaja več vrst celic. Vsi ti sodelujejo pri sproščanju biološko aktivnih snovi - peptidov in hormonov. Večina otočkov Langerhansov je beta celic. Nahajajo se v središču vsake lobule. Te celice so zelo pomembne, saj proizvajajo inzulin..

Alfa celice trebušne slinavke veljajo za drugo najpomembnejšo. Zasedajo četrtino otoka. Alfa celice so ključne za proizvodnjo glukagona. Ta hormon je antagonist inzulina.

V obrobnem delu otočkov Langerhans nastajajo PP in delta celice. Število prvih je približno 1/20 dela. Funkcija teh tvorb je proizvodnja polipeptida trebušne slinavke. Delta celice so potrebne za proizvodnjo somatostatina. Ta snov sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov..

Otočne celice je težko obnoviti. Če so te strukture poškodovane, pogosto ni mogoče obnoviti njihove funkcije..

Različne skupine celic proizvajajo svojo vrsto hormona, ki uravnava prebavo, presnovo lipidov in ogljikovih hidratov.

  1. Alfa celice. Ta skupina OB se nahaja ob robu otočkov, njihova prostornina je 15-20% celotne velikosti. Sintetizirajo glukagon, hormon, ki uravnava količino glukoze v krvi..
  2. Beta celice. Združeni so v središču otočkov in predstavljajo večino njihovega obsega, 60-80%. Sintetizirajo inzulin, približno 2 mg na dan.
  3. Delta celice. Odgovorni za proizvodnjo somatostatina so od 3 do 10%.
  4. Epsilonske celice. Količina celotne mase ne presega 1%. Njihov izdelek je ghrelin.
  5. PP celice. Ta del OB-ja proizvaja proizvedeni polipeptidni hormon trebušne slinavke. Naredite do 5% otočkov.

Tekom življenja se delež endokrine sestavine trebušne slinavke zmanjša - s 6% v prvih mesecih življenja na 1-2% do 50. leta starosti.

Hormonska aktivnost otočkov Langerhans

Hormonska vloga trebušne slinavke je odlična.

Zdravilne učinkovine, sintetizirane na majhnih otočkih, se v organe dovajajo s krvnim tokom in uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov:

  1. Glavni cilj insulina je zmanjšati raven sladkorja v krvi. Poveča absorpcijo glukoze v celičnih membranah, pospeši njeno oksidacijo in pomaga, da se shrani kot glikogen. Kršitev sinteze hormonov vodi v razvoj sladkorne bolezni tipa 1. V tem primeru krvni testi kažejo prisotnost protiteles na beta celice. Sladkorna bolezen tipa 2 se razvije, če se občutljivost tkiva na inzulin zmanjša.
  2. Glukagon ima nasprotno funkcijo - povečuje raven sladkorja, uravnava nastajanje glukoze v jetrih in pospešuje razgradnjo lipidov. Dva hormona, ki se medsebojno dopolnjujeta, usklajujeta vsebnost glukoze - snovi, ki zagotavlja vitalno aktivnost telesa na celični ravni.
  3. Somatostatin upočasni delovanje številnih hormonov. Obenem pride do zmanjšanja hitrosti absorpcije sladkorja iz hrane, zmanjšanja sinteze prebavnih encimov, zmanjšanja količine glukagona.
  4. Polipeptid trebušne slinavke zmanjša količino encimov, upočasni sproščanje žolča in bilirubina. Verjame se, da ustavi uživanje prebavnih encimov in jih zadrži do naslednjega obroka..
  5. Ghrelin velja za hormon lakote ali sitosti. Njegova proizvodnja daje telesu signal o občutku lakote..

Količina proizvedenih hormonov je odvisna od prejete glukoze iz hrane in hitrosti njene oksidacije. S povečanjem njegove količine se poveča proizvodnja inzulina. Sinteza se začne pri plazemski koncentraciji 5,5 mmol / L.

Ne samo hrana lahko sproži proizvodnjo inzulina. Pri zdravi osebi največjo koncentracijo opazimo v obdobju močnega fizičnega stresa, stresa.

Endokrini del trebušne slinavke proizvaja hormone, ki odločilno vplivajo na celotno telo. Patološke spremembe OB lahko motijo ​​delo vseh organov.

Kljub temu, da je otoček Langerhans majhen in zaseda le majhen del trebušne slinavke, je pomen tega drobca velik. Proizvaja najpomembnejše hormone, ki sodelujejo v presnovnih procesih. Otočki Langerhansov proizvajajo inzulin, glukagon, somatostatin in polipeptid trebušne slinavke.

Prva dva hormona sta bistvenega pomena za življenje. Inzulin sproži razpad glukoze na manjše molekularne spojine. Posledično se raven sladkorja v krvi zniža.

Poleg tega je inzulin vključen v presnovo maščob. Zahvaljujoč delovanju tega hormona se glikogen kopiči v jetrih in mišičnem tkivu.

Inzulin ima anabolični učinek na splošni metabolizem, torej pospeši vse procese.

Glukagon ima nasprotni učinek. Ta hormon nastaja v manjši količini kot inzulin. Vključen je v glukoneogenezo. Sladkor je v telesu nujen, saj je vir energije.

Somatostatin uravnava proizvodnjo prebavnih encimov in hormonov. Pod vplivom te snovi se proizvodnja glukagona in inzulina zmanjšuje..

Na otočkih Langerhansa je zelo malo PP celic, vendar je za telo potreben polipeptid trebušne slinavke. Sodeluje pri uravnavanju izločanja prebavnih žlez (jeter, želodca).

S pomanjkanjem hormonske aktivnosti se razvijejo hude bolezni.

Poškodba endokrinega trebušne slinavke

Vzrok lezije OB je lahko genetska nagnjenost, okužbe in zastrupitve, vnetne bolezni, imunske težave.

Posledično pride do prenehanja ali občutnega zmanjšanja proizvodnje hormonov s strani različnih otoških celic..

Kot rezultat tega se lahko razvije naslednje:

  1. DM tipa 1. Karakterizirano s pomanjkanjem ali pomanjkanjem insulina.
  2. SD tip 2. Določa ga nezmožnost telesa, da uporabi proizvedeni hormon.
  3. Gestacijski diabetes se razvije v nosečnosti.
  4. Druge vrste diabetes mellitus (MODY).
  5. Nevroendokrini tumorji.

Osnovna načela zdravljenja diabetesa mellitusa tipa 1 so vnos inzulina v telo, katerega proizvodnja je oslabljena ali zmanjšana. Uporabljamo dve vrsti insulina - hiter in dolgo delujoč. Slednji tip posnema proizvodnjo hormona trebušne slinavke.

Sladkorna bolezen tipa 2 zahteva strogo upoštevanje prehrane, zmerne vadbe in zdravil za pekoč sladkor.

Po vsem svetu narašča pojavnost sladkorne bolezni, ki jo že imenujejo kuga 21. stoletja. Zato medicinski raziskovalni centri iščejo načine za boj proti boleznim otočkov Langerhans..

Procesi v trebušni slinavki se hitro razvijejo in vodijo v smrt otočkov, ki bi morali sintetizirati hormone.

V zadnjih letih je postalo znano:

  • matične celice, presajene v tkivo trebušne slinavke, se dobro ukoreninijo in lahko še naprej proizvajajo hormon, saj začnejo delovati kot beta celice;
  • OB tvorijo več hormonov, če odstranimo del žleznega tkiva trebušne slinavke.

To pacientom omogoča, da opustijo stalen vnos drog, strogo dieto in se vrnejo k običajnemu življenjskemu slogu. Težava ostaja imunski sistem, ki lahko zavrne zasajene celice.

Drugo možno zdravljenje je presaditev dela otočnega tkiva od dajalca. Ta metoda nadomešča namestitev umetne trebušne slinavke ali njeno popolno presaditev od darovalca. Hkrati je mogoče ustaviti napredovanje bolezni in normalizirati glukozo v krvi..

Izvedene so bile uspešne operacije, po katerih potreba po dajanju insulina pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 ni bila več potrebna. Organ je obnovil populacijo beta celic, sinteza lastnega insulina pa se je nadaljevala. Imunosupresivno terapijo so prejeli po operaciji, da se prepreči zavrnitev.

Medicinski inštituti delajo, da preučujejo možnost presaditve trebušne slinavke iz prašiča. Prva zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni so pravkar uporabljali dele trebušne slinavke prašičev.

Znanstveniki se strinjajo, da so potrebne študije o strukturnih in funkcionalnih značilnostih otočkov Langerhans zaradi velikega števila pomembnih funkcij, ki jih v njih izvajajo hormoni, sintetizirani..

Stalni vnos umetnih hormonov ne pomaga premagati bolezni in poslabša bolnikovo kakovost življenja. Poraz tega majhnega dela trebušne slinavke povzroči globoke motnje v delu celotnega organizma, zato se raziskave nadaljujejo..

Disfunkcija otočnih celic se lahko pojavi iz različnih razlogov. Pogosto se neuspeh teh struktur nanaša na prirojene anomalije (genetske patologije). Pridobljena lezija otočkov Langerhans se razvije kot posledica virusnih in bakterijskih okužb, kronične alkoholne opijenosti, nevroloških bolezni.

Premalo insulina vodi do sladkorne bolezni tipa 1. Ta bolezen se pojavi v otroštvu in mladosti. Povišanje glukoze v krvi vodi do poškodbe krvnih žil in živcev.

Ob pomanjkanju drugih otoških celic se razvije hipoglikemično stanje, povečana proizvodnja prebavnih sokov.

Povečana proizvodnja hormonov se pojavi pri benignih tumorjih repa trebušne slinavke.

Publikacije O Holecistitis

Omlet lahko zaprete z zaprtjem

Gastritis

Meni prehrane pri zaprtju za teden dni lahko enostavno sestavite sami. Osnova takšne prehrane so vlakna in rastlinska olja. Zahvaljujoč tej prehrani bo črevesje delovalo brez prekinitve, pravočasno se bo izpraznilo..

Lokacija organov pri ljudeh (fotografija). Notranji človeški organi: lokacijski diagram

Gastritis

Izredno pomembno je poznati strukturo in lokacijo notranjih organov. Tudi če tega vprašanja sploh ne proučite temeljito, vam bo vsaj površinsko razumevanje, kje in kako se nahaja ta ali tisti organ, pomagalo hitro krmariti, ko se pojavijo bolečine in hkrati pravilno odzvati.