logo

Kolitis pri otrocih: od simptomov do zdravljenja

Črevesne okužbe v otroštvu so pogostejše kot pri vseh drugih. In če pri nekaterih otrocih črevesna gripa prehaja relativno enostavno, brez zapletov, potem se pri drugih razvije vnetje v črevesju, začne se kolitis. Toda okužba ni edini vzrok..

O bolezni

Kolitis je akutni ali kronični vnetni proces, lokaliziran v debelem črevesu. Spremlja ga bolečina, vnetne membrane debelega črevesa ne morejo v celoti obvladati vseh svojih funkcionalnih nalog. Tako se razvije črevesna disfunkcija..

Omeniti velja, da se je med mladimi in odraslimi z diagnozo kroničnega kolitisa v otroštvu začelo približno ena deseta patološka sprememba stanja debelega črevesa. In to je glavna naloga zdravnikov - pravočasno odkriti patologijo in predpisati pravilno zdravljenje..

Prebavni organi imajo v zgodnjem otroštvu svoje anatomske in funkcionalne značilnosti. Zato v svoji čisti obliki kolitis ni tako pogost. Običajno se debelo črevo vname hkrati s tankim črevesjem, nato pa se bolezen imenuje enterokolitis. Toda že v šolski dobi se ta dva vnetna procesa vse pogosteje izolirata drug od drugega - obstaja le enteritis (vnetje sluznice tankega črevesa) in izključno kolitis (vnetne spremembe na sluznici debelega črevesa).

Pogosti vzroki

Glede na to, da so črevesne okužbe pri otrocih bolj razširjene, je najpogostejši vzrok bolezni okužba - tako se razvije infekcijski akutni kolitis in včasih postinfekcijski kolitis (ki se je razvil kot zaplet po predhodni črevesni okužbi). Vnetni proces v debelem črevesju se lahko pojavi med boleznijo salmoneloze, dizenterije, ešerihioze, rotavirusa in enterovirusa..

Najpogosteje kolitis spremlja akutni gastritis ob ozadju nalezljive bolezni, enteritisa ali gastroenteritisa. Komunicirani so vsi deli prebavnega trakta, so med seboj povezani, zato se vnetni proces, ki je nastal na enem oddelku, hitro razširi in doseže debelo črevo.

Kršitev priporočene terapevtske prehrane, nestrpnost do določene hrane lahko izzove napad akutnega kolitisa pri alergičnem otroku ali dojenčku z boleznimi prebavil.

Nevarnost akutnega kolitisa je, da lahko bolezen postane kronična, to se najpogosteje pojavi pri kolitisu, sočasni dizenteriji. Kronični proces z vnetji in degenerativnimi spremembami v debelem črevesju se pogosto razvije na ozadju dolgotrajne helminthic invazije, parazitov, v ozadju hude kemične zastrupitve.

Starši sami lahko izzovejo kolitis in otroku po nepotrebnem dajejo zdravila, ki jih zdravnik ni predpisal. Najbolj nevarne za zdravje črevesja so nesteroidna protivnetna zdravila, odvajala, antibiotiki.

Strokovnjaki že dolgo opažajo, da razvoj kolitisa olajšajo psihogeni sprožilci, na primer povečana občutljivost, dolgotrajni kronični stres pri dojenčku. Prav tako kolitis najpogosteje prizadene otroke, rojene prezgodaj, s prirojenimi prebavnimi patologijami, pa tudi otroke s patologijami iz osrednjega živčnega sistema, na primer z diagnozo infantilne cerebralne paralize.

S srednjo šolo in mladostnostjo se začne kolitis pri otrocih, ki vodijo sedeči življenjski slog, veliko časa preživijo za računalnikom, pred televizorjem, ob ozadju mladostnikovih slabih navad. Z nekaterimi hormonskimi motnjami je možen razvoj sekundarne oblike bolezni - otroci s funkcionalno insuficienco ščitnice trpijo za takim kolitisom pogosteje kot drugi.

Vrste te bolezni

Vnetni proces v debelem črevesju je majhen in obsežen. Če je prizadeto le nekaj segmentov, potem kolitis velja za izoliran, če lezija pokriva celotno debelo črevo, potem govorijo o razširjenem kolitisu.

Odvisno od tega, kateri odseki črevesa so prizadeti, je izolirana vrsta otroškega kolitisa:

  • tiflitis - vnetni proces v cekumu;
  • tiflokolitis - vnetni in degenerativni proces slepega in naraščajočega črevesa;
  • prečna - vnetni proces v prečnem debelem črevesu;
  • angulitis - proces vnetja v prestolnici med prečnim debelim črevesjem in padajočim črevesjem;
  • sigmoiditis - vnetne spremembe sigmoidnega črevesa;
  • proktosigmoiditis je sinhroni vnetni proces v sigmoidu in danki;
  • proktitis - vnetni proces v danki;
  • pancolitis - posplošena oblika.

Po ugotovitvi povzročitelja, ki je povzročil vnetne spremembe, so podane tudi dodatne značilnosti bolezni - lahko je nalezljiva (bakterijska), prehrambena, alergična, strupena, povzročajo jo paraziti, farmakološka, ​​nevrotična (psihosomatska, psihogena).

Glede na to, kako močno je vnetje in ali obstajajo znaki degeneracije membrane, obstajajo:

  • kataralna oblika;
  • atrofična;
  • erozivne in ulcerativne.

V nežni starosti so zelo pogosti akutni kataralni kronični kolitis, ulcerozni kolitis in spastični kolitis. Obstajajo tudi psevdomembranski kolitis (razvija se z dolgotrajnim zdravljenjem z antibiotiki), hemoragični kolitis (predvsem bakterijski s krvavitvami). Najtežji je nekrotizirajoči kolitis, pri katerem sluznica debelega črevesa odmre. Na srečo v otroštvu ta oblika bolezni ni tako pogosta..

Kako prepoznati?

Dojenčka z akutnim kolitisom, ki ga povzročajo okužbe, običajno spremljajo znaki zastrupitve - otrok ima visoko vročino, je šibek, bolan je. Z vnetjem črevesne sluznice se začnejo krči, zaradi česar se otrok pritožuje na bolečine v trebuhu, potrebo po defekaciji, kar je lahko napačno.

Driska se lahko ponovi za 5 do 15 epizod na dan. Feces z vnetjem v debelem črevesu ima vodeno strukturo, je penast, ima neprijeten vonj, pogosto je zelenkast, umazano rjav, jasno kaže nečistoče sluzi, v primeru hemoragične oblike - pike.

Potreba po defekaciji je lahko tako pogosta in močna, da zapletov, kot je prolapsa rektuma, ni mogoče izključiti..

Toda glavna nevarnost kolitisa v njegovi akutni obliki ni v tem, ampak v možnosti dehidracije. Prav od njega s črevesnimi okužbami najpogosteje pride do smrtnega izida. Mlajši kot je otrok, hitrejša je dehidracija. Otroške obrazne poteze se bodo zaostrile, dojenček je žejen, zelo je šibek, koža izgubi elastičnost, ustnice, jezik in sluznica so suhi. Ob hudi izgubi tekočine opazimo delirij, izgubo zavesti, krče. Akutni hud kolitis je še posebej nevaren za dojenčke in novorojenčke.

Na kronični kolitis pri otroku lahko posumite po značilni izmeni obdobij in poslabšanja. Vnetje debelega črevesa se bo manifestiralo predvsem z bolečinami v trebuhu in razburjenimi blatami.

Boli predvsem na predelu v bližini popka, boleče bolečine, neizraženo, najpogosteje se pojavijo kmalu po jedi. Zaprtje se lahko spreminja z drisko. Hkrati ima zalege zgoraj opisan značilen videz, vonj, barvo in konsistenco. Pri otrocih, nagnjenih k zaprtju, se lahko v anusu pojavijo razpoke.

Otroci s kroničnim kolitisom pridobivajo težo počasi in pogosto ne dosegajo starostne meje. Pogosto se pritožujejo nad glavoboli, šibkostjo, hitro se utrudijo in ponoči ne spijo dobro..

Kaj storiti?

Kolitis je resno stanje in samozdravljenje je tukaj nesprejemljivo. Če so opisani znaki odkriti, morajo starši otroka pokazati zdravniku. Če opazite simptome pri otroku, mlajšem od 1 leta, morate poklicati rešilca. Diagnoza se postavi po laboratorijskem mikroskopskem pregledu bruhanja, blata, krvnih preiskav in endoskopskem pregledu.

Skoraj vedno se raven hemoglobina v krvi dojenčka s kolitisom zmanjša, biokemični krvni test pa pokaže neravnovesje v elektrolitih.

Dokler reševalna vozila ne pridejo, otrokom ne dajejo nobenega zdravila. Izjema je visoka temperatura (nad 38,0 stopinj). V tem primeru lahko daste en starostni odmerek antipiretičnih zdravil..

Kako zdraviti?

Zdravljenje bolezni zahteva odpravo vzroka vnetnega procesa in ponovno vzpostavitev normalnega delovanja debelega črevesa. Ne glede na to, kaj povzroča bolezen, se za otroka priporoča posebna prehrana, ki ne bo ustvarila povečane obremenitve prebavnih organov - to so šibki "sekundarni" brozgi, žita, "razmazi", omlete, žele.

Če je kolitis nalezljiv ali parazitski, so predpisana ustrezna zdravila. Z bakterijsko obliko bolezni se jemljejo antibiotiki. Če odkrijejo helmintične infestacije, jih zdravimo z zdravili proti zajedavcem.

Če želite obnoviti izgubljeno ravnovesje med vodo in soljo, je priporočljivo, da otroka obilno zalivate z "Regidron", "Smekta". Če je otrokovo stanje resno ali ga zaradi starosti ni mogoče zalivati, dojenčka hospitaliziramo in intravensko dajemo raztopine elektrolitov.

Otrokom s kronično obliko bolezni priporočamo strogo prehrano, ne le v času poslabšanja, temveč tudi v preostalem času. Če želite obnoviti delovanje črevesja in preprečiti ponavljajoče se napade, priporočamo encimske pripravke, probiotike, enterosorbente. Smernice klinične prakse vključujejo predpisovanje fizikalne terapije po prenehanju napada.

Če zdravljenje izvajamo pravočasno in pravilno, je prognoza za akutni kolitis vedno ugodna. Kronična oblika, ob upoštevanju prehrane in zdravniških receptov, ima vse možnosti za dolgotrajno remisijo.

Po akutni bolezni je priporočljivo, da otroka nekaj časa opazuje pediatrični gastroenterolog. Običajno, če se napadi ne ponovijo 2 leti ali več, se otrok odstrani iz registra.

zdravstvena pregledovalka, specialistka psihosomatike, mati 4 otrok

Zdravljenje kolitisa pri otrocih

Kolitis pri otrocih je bolezen debelega črevesa, za katero so značilne vnetno-distrofične motnje v njegovih tkivih. Glede na anatomske značilnosti kolitis pri otrocih, mlajših od enega leta, hkrati vodi v vnetje tako tankega kot tudi debelega črevesa - enterokolitis. Pri starejših otrocih je kolitis lokaliziran izolirano in prizadene samo stene debelega črevesa. Kakšno je to stanje in kaj storiti, če ima otrok kolitis? Patologija poteka s hudim sindromom bolečine, dispeptičnimi motnjami, stalnimi spremembami blata in splošnim počutjem. Zdravljenje kolitisa pri otrocih je odvisno od patogeneze bolezni in vključuje cel terapevtski kompleks: simptomatsko in antibakterijsko zdravljenje, dietno terapijo, zeliščarstvo in normalizacijo črevesne mikroflore.

Vnetno-distrofične spremembe v debelem črevesju so lahko omejene, to so, da so lokalizirane znotraj enega ali več segmentov in so pogoste. V zvezi s tem obstajajo:

  • tiflitis - izolirano vnetje cekuma;
  • tiflokolitis - vnetje naraščajočega in cekuma;
  • prečno - vnetje prečnega črevesa;
  • angulitis - vnetje prečnega črevesa in padajočega črevesa;
  • sigmoiditis - vnetje sigmoidnega črevesa;
  • proktosigmoiditis - vnetje sigmoida in rektuma;
  • proktitis - vnetje rektuma.

Kolitis je odvisno od vzroka bolezni:

  • nalezljiv;
  • alergični;
  • strupeno;
  • parazitski;
  • zdravilni;
  • nevrotična;
  • sekundarni;
  • nepojasnjena etiologija.

Po naravi bolezni je kolitis lahko progresiven, ponavljajoč se in latenten. Glede na resnost bolezni lahko ločimo blag, zmeren in hud kolitis. Glede na klinično stanje je bolezen akutna in kronična..

Vzrok kolitisa pri otrocih

Kolitis pri otrocih se pojavi iz naslednjih razlogov:

  • bakterijske in virusne okužbe: Escherichia coli, salmonela, klostridija itd.;
  • prirojene patologije prebavnega sistema;
  • helminthic invazije;
  • dednost;
  • avtoimunske bolezni;
  • nagnjenost k alergijskim reakcijam;
  • zastrupitev s hrano;
  • hude prehranske motnje: zgodnje uvajanje dopolnilnih živil, nadomeščanje materinega mleka in dojenčkov mlečnih formul s polnomastnim mlekom itd.;
  • pogosto ponavljajoča se antibiotična terapija;
  • neugodno stanje ekologije;
  • dejavniki stresa.

Simptomi kolitisa pri otrocih v akutni obliki se manifestirajo v obliki slabosti, šibkosti in vročine. Otrok se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu. Praznjenje črevesja se pojavi do 15-krat na dan. Izmet je voden, zelenkast, krvav. Simptomi kolitisa pri dojenčkih se lahko zapletejo z rektalnim prolapsom in dehidracijo. Simptomi kolitisa pri otrocih v kronični obliki se lahko poslabšajo in umrejo, odvisno od faze bolezni in okrevanja. Prevladujoči simptomi kolitisa pri otroku so bolečine v trebuhu, driske, podobne motnjam blata in zaprtje. V nekaterih primerih pride do poslabšanja splošnega počutja otroka, izčrpanosti živčnega sistema, glavoboli in kronična utrujenost. Prav tako lahko kolitis povzroči pomanjkanje telesne teže, slabokrvnost in pomanjkanje vitaminov..

Če želite izvedeti, kako zdraviti kolitis pri otroku, morate opraviti naslednje laboratorijske in instrumentalne študije:

  1. Kemija krvi. Prisotnost kolitisa lahko kaže na znižanje hemoglobina in eritrocitov v krvi, povečanje ESR.
  2. Analiza zalege na prisotnost levkocitov in patogene flore (stafilokok, kandida itd.).
  3. Črevesna endoskopija. Omogoča vam, da prepoznate obliko bolezni.
  4. Rentgen črevesja. Izvaja se za razjasnitev klinične slike bolezni in resnosti vnetnega procesa.

Značilnosti poteka bolezni v otroštvu

Klinična slika in vzroki te bolezni pri otrocih se bistveno razlikujejo od odraslih, zato bodo simptomi in zdravljenje črevesnega kolitisa pri otrocih različni. Akutni črevesni kolitis pri otroku, katerega simptomi trajajo več kot dva tedna, v primeru neučinkovitega zdravljenja preide v stopnjo kroničnega kolitisa. To stanje je nevarno zaradi zapletov, na primer peritonitisa, razvoja adhezij, kronične driske in še veliko več. Zato je treba zdravljenje simptomov kolitisa pri otrocih začeti od prvih dni bolezni. Akutni kolitis je najbolj nevaren za otroke, mlajše od enega leta. Alergijski kolitis je pogostejši pri dojenčkih, ki se razvije kot odziv na določeno vrsto alergena - laktozo, zdravila, ločen sev bakterij itd. Pomembno je, da alergen prepoznamo in ga v celoti izločimo. V nasprotnem primeru kolitis pri dojenčkih pogosto vodi do dehidracije telesa na ozadju večkratnega bruhanja in driske, čemur sledi razvoj napadov in celo smrt otroka..

Zdravljenje simptomov kolitisa pri otrocih je namenjeno uničenju patogene flore črevesa in obnovitvi njegovega dela. Medicinsko zdravljenje simptomov kolitisa pri otroku se izvaja z uporabo naslednjih zdravil:

  • antibiotiki - Enteroseptol, Eritromicin, Mexaform: potek zdravljenja je 7-10 dni;
  • encimska sredstva - Mezim, Pancreatin, Panzinorm: potek zdravljenja od 2 do 4 tedne;
  • analgetiki in antikolinergiki - Atropin, Novokain, Platifilin;
  • probiotiki - Bifidumbacterin, Colibacterin;
  • adstrigentni in ovojni pripravki, adsorbenti - bizmut, škrob, kamilica;
  • antialergijska zdravila - Suprastin, Fenistil;
  • vitamini A, B, PP.

Med remisijo je predpisano fizioterapijsko zdravljenje simptomov kolitisa pri otrocih. To je lahko zdravljenje s parafinom, ozokeritom in diatermijo. V primeru poslabšanja simptomov črevesnega kolitisa pri otroku lahko zdravnik svetuje suho toploto epigastričnemu območju. Kirurško zdravljenje se izvaja v skrajnih primerih. Bistvo operacije: subtotalna odstranitev prizadetega dela debelega črevesa, čemur sledi tvorba stičišča ileuma in rektuma.

Rehabilitacija po zdravljenju

V obdobju remisije so prikazani naslednji terapevtski in preventivni ukrepi:

  1. Dihalna gimnastika, fizioterapevtske vaje, masaža trebuha.
  2. Zdraviliško zdravljenje.
  3. Predpisovanje preventivnih tečajev probiotikov in encimov.
  4. Izvzetje iz fizične vzgoje in izpitov.

Ob pravočasnem in uspešnem zdravljenju simptomov kolitisa pri otrocih, pa tudi po popolni rehabilitaciji se akutna oblika bolezni konča z okrevanjem. Pri kroničnem kolitisu strogo upoštevanje režima, ki ga priporoči zdravnik, zagotavlja dolgoročno remisijo. Če ima otrok po zdravljenju kolitisa stabilno remisijo, ga po dveh letih odstrani iz ambulantne registracije gastroenterologa.

Nezdravljen kolitis lahko povzroči notranje krvavitve, ki lahko ogrozijo otrokovo življenje. Prav tako lahko privede do perforacije črevesne stene s poznejšim razvojem peritonitisa, apendicitisa, črevesne obstrukcije na ozadju adhezij v vnetih tkivih itd. Zato simptomov kolitisa pri otroku ni mogoče prezreti, ob prvih znakih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje kolitisa pri otroku je usmerjeno predvsem v normalizacijo prehrane od prvih dni življenja. To napako najpogosteje povzročajo napake v prehrani. Drugič, preprečiti morate kakršna koli sredstva za okužbo črevesnih okužb. Pomembno je biti pozoren na upoštevanje pravil osebne higiene, pa tudi na izbiro in predelavo hrane. Tretjič, preventivno cepljenje ima enako pomembno vlogo pri preprečevanju kolitisa pri dojenčkih in starejših otrocih. Če se kljub vloženim prizadevanjem bolezni ni bilo mogoče izogniti, potem je treba po zdravljenju kolitisa pri otrocih izvesti sekundarno preventivo, katere namen je preprečiti ponovitev patologije.

Simptomi črevesnega kolitisa pri otroku ne zahtevajo le zdravljenja z zdravili, temveč tudi imenovanje dietne terapije. Terapevtska prehrana pri tej bolezni izključuje vse vrste hrane, ki lahko kemično ali mehansko poškodujejo in dražijo vneto črevesno sluznico. Vso hrano zaužijemo v pire, vsaj 5-krat na dan. Dieta za zdravljenje simptomov črevesnega kolitisa pri otrocih ne priporoča uporabe mleka in mlečnih izdelkov, stročnic in zelja. Dovoljeno je meso, parjene ribe in včerajšnji pšenični kruh. V obdobju remisije se prehrana širi, v prihodnosti pa je treba izključiti ohlajene obroke, fermentirane mlečne izdelke, kislo hrano in omejiti vnos soli. Pomembno je vedeti, da je vsaka oblika kolitisa nevarna zaradi razvoja kroničnega procesa s poznejšim vnetjem trebušne votline in perforacijo črevesne stene. Vse to je prepredeno s še večjimi zapleti, kot so izčrpanost telesa, slabokrvnost, motnje v delovanju endokrinega sistema. Pravočasna diagnoza in zdravljenje kolitisa je za otroka zelo pomembna, saj bolezen, ki je v otroštvu ne ozdravi, lahko povzroči njegovo trpljenje in težave z delovanjem prebavnega sistema do konca življenja. Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnica,
posebej za Moizhivot.ru

Koristni video o črevesnem kolitisu

Gastroenterologi v vašem mestu

Izberite mesto:


Za kolitis pri otroku so značilne vnetne in distrofične spremembe v debelem črevesju. Zaradi fizioloških strukturnih značilnosti prebavnega sistema pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta, vnetni proces hkrati zajame debelo in tanko črevesje (enterokolitis).

Pri starejših otrocih so različni deli črevesja prizadeti izolirano (otroški enteritis in kolitis).

Zakaj otroci dobijo kolitis??

Glavni vzroki za nastanek bolezni pri otrocih so:

  1. virusne in bakterijske okužbe (najpogosteje kolitis povzročajo klostridije, šigele, salmonela, E. coli, kampilobakter);
  2. stres;
  3. dedna nagnjenost;
  4. avtoimunske bolezni;
  5. zastrupitev s hrano, motnje hranjenja;
  6. neugodne ekološke razmere;
  7. pogosta uporaba antibakterijskih zdravil;
  8. črevesna disfunkcija nepojasnjene etiologije pri dojenčkih;
  9. helminthic invazije;
  10. poslabšana alergijska anamneza;
  11. anomalije v razvoju prebavnih organov.

Kako se kolitis manifestira pri otroku?

Simptomi se razlikujejo glede na vrsto bolezni. Glavni znaki katere koli vrste kolitisa so bolečine v trebuhu in driska. Drugi simptomi lahko vključujejo:

  • napihnjenost in bolečina, ki se pojavljajo občasno ali vztrajno;
  • mrzlica, hipertermija;
  • simptomi dehidracije: šibkost, suha koža in sluznica, omotica, oligurija;
  • pogost nagon za defekacijo, driska;
  • krvavi stolčki.

Vrste in oblike kolitisa

Z lokalizacijo vnetnega procesa:

  • tiflitis (cekum)
  • tiflokolitis (naraščajoč in slepičasti)
  • transversitis (prečno debelo črevo)
  • angulitis (prehod prečnega črevesa v padajoče črevo)
  • sigmoiditis (sigmoidno debelo črevo)
  • proktosigmoiditis (sigmoid in rektum)
  • proktitis (rektum)
  • pankolitis (generaliziran vnetni proces v črevesju)

Po etiološkem dejavniku:

  • prehransko
  • nalezljiv
  • parazitski
  • strupeno
  • žarek
  • nevrotična
  • sekundarno
  • nepojasnjena etiologija

Strukturne spremembe:

  • kataralni
  • erozivno-ulcerativni
  • atrofična

Po vrsti toka:

  • monotono
  • ponavljajoče se
  • progresivno
  • latentno

Glede na klinično sliko:

Glavne klinične oblike bolezni, ki so pogoste pri otrocih, so spastični, nespecifični ulcerozni, akutni in kronični kolitis. Pogosto je bolezen alergična pri dojenčkih.

Posledice in zapleti bolezni

Akutna oblika kolitisa z nepravilnim ali nepravočasnim zdravljenjem se lahko poleg kroničnosti postopka zaplete tudi z napihnjenostjo in perforacijo črevesja, pa tudi s peritonitisom.

Kronični kolitis je pogosto zapleten s hipovitaminozo, anemijo, endokrinimi motnjami.

Nespecifični ulcerozni kolitis je nevaren zaradi razvoja paraproktitisa, analnih razpok, črevesnih fistul in abscesov.

Diagnoza bolezni pri otrocih

Kolitis lahko diagnosticiramo na podlagi pregleda pri pediatričnem gastroenterologu in rezultatih dodatnih diagnostičnih pregledov..

Glavne diagnostične metode so:

  • klinični test krvi (odkrijemo lahko levkocitozo z nevtrofilijo, znižanje ravni eritrocitov, skupnih beljakovin, hemoglobina, povečanje C-reaktivnega proteina in ESR);
  • sigmoidoskopija, kolonoskopija, sigmoidoskopija;
  • irrigografija;
  • kontrastna radiografija;
  • biopsija, ki ji sledi histološki pregled.

Diferencialna diagnoza se izvede z otroškim gastritisom, gastroduodenitisom, celiakijo, tumorji in polipi debelega črevesa, Crohnovo boleznijo, divertikulumom, črevesno tuberkulozo.

Kaj storiti, če je diagnoza kolitisa potrjena?

Zdravljenje kolitisa je kompleksno in dolgoročno. Prehrana je še posebej pomembna. Otrokom je dodeljena tabela številka 4 po Pevznerjevi, ki vključuje popolno izključitev mlečnih izdelkov in obogatitev prehrane z beljakovinami (ribe, meso, jajca).

  • antibiotiki: Mexaform, Enteroseptol, Sulfasalazin, Eritromicin (1 tableta 3-krat na dan v enem tednu);
  • encimski pripravki: Abomin, Panzinorm, Digestal, Pancreatin, Mexaza, Polizim v 2-4 tednih;
  • analgetiki, antiholinergiki, zaviralci ganglijev: Novokain, Atropin, Metacin, Platifilin;
  • probiotiki: Bifidumbacterin, Bifikol, Kolibacterin, Intestopan;
  • ovojna in adstrigentna sredstva, adsorbenti: škrob, bizmut, kamilica in šentjanževka;
  • antihistaminiki: Diazolin, Suprastin, Loratadin, Fenistil;
  • vitamini skupine B, PP, A.
  • med remisijo kroničnega kolitisa - ozokerit, diatermija, parafinsko zdravljenje;
  • s poslabšanjem - topla grelna blazinica, suha toplota na epigastričnem območju.

Kirurško zdravljenje se izvaja, če kolitisa ni bilo mogoče zdraviti konzervativno, pa tudi pri Crohnovi bolezni, ulceroznem in ishemičnem kolitisu. Operacija je sestavljena iz subtotalne resekcije črevesja z nastankom stičišča med ilemijem in rektumom.

  • decokcija jelševih stožcev znotraj 4 mesece;
  • mikroklizatorji z decokcijo šentjanževke ali kamilice 20 - 30 dni;
  • mikroklizatorji z ogrdo ali šipkovim oljem ponoči (za mladostnike je en odmerek 60 g, za majhne otroke - 25 - 30 g);
  • infuzija lanenih semen;
  • klisti z mumijo (otroci od 3 mesecev do leta - 1,01-0,02 g, mladostniki 0,05-0,1 g)

Pred zdravljenjem bolezni z netradicionalnimi metodami se posvetujte z zdravnikom. To še posebej velja za zdravljenje dojenčkov.

S pravilno terapijo je napoved za okrevanje ugodna..

Rehabilitacija po zdravljenju

  1. v obdobju remisije - vadbena terapija, masaža trebuha, dihalne vaje;
  2. izboljšanje zdravilišč;
  3. preventivni tečaji encimskih pripravkov in probiotikov;
  4. otroci so oproščeni telesne dejavnosti in izpitov.

Kako zaščititi svojega otroka pred kolitisom?

Primarna preventiva temelji na:

  1. pravilna uravnotežena prehrana;
  2. pravočasno zdravljenje akutnih črevesnih okužb, dysbiosis in črvov;
  3. preventivna cepljenja.

Sekundarna preventiva je namenjena preprečevanju ponovitve:

  1. dispanzerski nadzor pediatra in pediatričnega gastroenterologa;
  2. preventivni tečaji zdravljenja z zdravili 3 - 4 krat na leto.

Zaradi raznolikosti kliničnih oblik kolitisa in podobnosti njegovih simptomov z drugimi črevesnimi boleznimi ni mogoče diagnosticirati bolezni doma. Če otrok odkrije znake prebavne motnje ali druga patološka stanja, se za podroben pregled obrne na specializirano kliniko. Zdravnik je pozoren

Imenovanje katerega koli zdravila mora opraviti zdravnik. Nerazumni vnos zdravil v otroštvu, še posebej to velja za dojenčke, je prepreden s pojavom črevesnih bolezni.

Poskrbite za mirno vzdušje v družini, obdajte otroka z ljubeznijo in skrbjo, saj stres in čustveni stres igrata pomembno vlogo pri razvoju kolitisa.

Nisi še všeč?

Kolitis se lahko pojavi pri dojenčkih katere koli starosti. V obdobju novorojenčka in pri dojenčkih v prvih letih življenja ta patologija hkrati vpliva na velika in tanka črevesja zaradi strukturnih značilnosti otrokovega telesa. Vnetje je distrofično. Bolezen se v mnogih primerih razvije v ozadju zastrupitve z virusi in bakterijami, ki vstopajo v otrokovo telo od zunaj. To je posledica neupoštevanja prehrane in osebnih higienskih pravil. Patologija se lahko razvije s pogostim stresom. Pri dojenčkih se bolezen pojavi pri prehodu na "odraslo" hrano. V večini primerov je kolitis posledica nenadzorovane uporabe antibiotikov. Pomembno vlogo pri razvoju bolezni igrajo genetski dejavnik, neugodne okoljske razmere.

Patologija poteka s hudim sindromom bolečine, dispeptičnimi motnjami, stalnimi spremembami blata in splošnim počutjem. Zdravljenje kolitisa pri otrocih je odvisno od patogeneze bolezni in vključuje cel terapevtski kompleks: simptomatsko in antibakterijsko zdravljenje, dietno terapijo, zeliščarstvo in normalizacijo črevesne mikroflore.

Vnetno-distrofične spremembe v debelem črevesju so lahko omejene, to so, da so lokalizirane znotraj enega ali več segmentov in so pogoste. V zvezi s tem obstajajo:

  • tiflitis - izolirano vnetje cekuma;
  • tiflokolitis - vnetje naraščajočega in cekuma;
  • prečno - vnetje prečnega črevesa;
  • angulitis - vnetje prečnega črevesa in padajočega črevesa;
  • sigmoiditis - vnetje sigmoidnega črevesa;
  • proktosigmoiditis - vnetje sigmoida in rektuma;
  • proktitis - vnetje rektuma.

Kolitis je odvisno od vzroka bolezni:

  • nalezljiv;
  • alergični;
  • strupeno;
  • parazitski;
  • zdravilni;
  • nevrotična;
  • sekundarni;
  • nepojasnjena etiologija.

Po naravi bolezni je kolitis lahko progresiven, ponavljajoč se in latenten. Glede na resnost bolezni lahko ločimo blag, zmeren in hud kolitis. Glede na klinično stanje je bolezen akutna in kronična..

Vzrok kolitisa pri otrocih

Kolitis pri otrocih se pojavi iz naslednjih razlogov:

  • bakterijske in virusne okužbe: Escherichia coli, salmonela, klostridija itd.;
  • prirojene patologije prebavnega sistema;
  • helminthic invazije;
  • dednost;
  • avtoimunske bolezni;
  • nagnjenost k alergijskim reakcijam;
  • zastrupitev s hrano;
  • hude prehranske motnje: zgodnje uvajanje dopolnilnih živil, nadomeščanje materinega mleka in dojenčkov mlečnih formul s polnomastnim mlekom itd.;
  • pogosto ponavljajoča se antibiotična terapija;
  • neugodno stanje ekologije;
  • dejavniki stresa.

Simptomi kolitisa pri otrocih v akutni obliki se manifestirajo v obliki slabosti, šibkosti in vročine. Otrok se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu. Praznjenje črevesja se pojavi do 15-krat na dan. Izmet je voden, zelenkast, krvav. Simptomi kolitisa pri dojenčkih se lahko zapletejo z rektalnim prolapsom in dehidracijo. Simptomi kolitisa pri otrocih v kronični obliki se lahko poslabšajo in umrejo, odvisno od faze bolezni in okrevanja. Prevladujoči simptomi kolitisa pri otroku so bolečine v trebuhu, driske, podobne motnjam blata in zaprtje. V nekaterih primerih pride do poslabšanja splošnega počutja otroka, izčrpanosti živčnega sistema, glavoboli in kronična utrujenost. Prav tako lahko kolitis povzroči pomanjkanje telesne teže, slabokrvnost in pomanjkanje vitaminov..

Če želite izvedeti, kako zdraviti kolitis pri otroku, morate opraviti naslednje laboratorijske in instrumentalne študije:

  1. Kemija krvi. Prisotnost kolitisa lahko kaže na znižanje hemoglobina in eritrocitov v krvi, povečanje ESR.
  2. Analiza zalege na prisotnost levkocitov in patogene flore (stafilokok, kandida itd.).
  3. Črevesna endoskopija. Omogoča vam, da prepoznate obliko bolezni.
  4. Rentgen črevesja. Izvaja se za razjasnitev klinične slike bolezni in resnosti vnetnega procesa.

Značilnosti poteka bolezni v otroštvu

Klinična slika in vzroki te bolezni pri otrocih se bistveno razlikujejo od odraslih, zato bodo simptomi in zdravljenje črevesnega kolitisa pri otrocih različni. Akutni črevesni kolitis pri otroku, katerega simptomi trajajo več kot dva tedna, v primeru neučinkovitega zdravljenja preide v stopnjo kroničnega kolitisa. To stanje je nevarno zaradi zapletov, na primer peritonitisa, razvoja adhezij, kronične driske in še veliko več. Zato je treba zdravljenje simptomov kolitisa pri otrocih začeti od prvih dni bolezni. Akutni kolitis je najbolj nevaren za otroke, mlajše od enega leta. Alergijski kolitis je pogostejši pri dojenčkih, ki se razvije kot odziv na določeno vrsto alergena - laktozo, zdravila, ločen sev bakterij itd. Pomembno je, da alergen prepoznamo in ga v celoti izločimo. V nasprotnem primeru kolitis pri dojenčkih pogosto vodi do dehidracije telesa na ozadju večkratnega bruhanja in driske, čemur sledi razvoj napadov in celo smrt otroka..

Zdravljenje simptomov kolitisa pri otrocih je namenjeno uničenju patogene flore črevesa in obnovitvi njegovega dela. Medicinsko zdravljenje simptomov kolitisa pri otroku se izvaja z uporabo naslednjih zdravil:

  • antibiotiki - Enteroseptol, Eritromicin, Mexaform: potek zdravljenja je 7-10 dni;
  • encimska sredstva - Mezim, Pancreatin, Panzinorm: potek zdravljenja od 2 do 4 tedne;
  • analgetiki in antikolinergiki - Atropin, Novokain, Platifilin;
  • probiotiki - Bifidumbacterin, Colibacterin;
  • adstrigentni in ovojni pripravki, adsorbenti - bizmut, škrob, kamilica;
  • antialergijska zdravila - Suprastin, Fenistil;
  • vitamini A, B, PP.

Med remisijo je predpisano fizioterapijsko zdravljenje simptomov kolitisa pri otrocih. To je lahko zdravljenje s parafinom, ozokeritom in diatermijo. V primeru poslabšanja simptomov črevesnega kolitisa pri otroku lahko zdravnik svetuje suho toploto epigastričnemu območju. Kirurško zdravljenje se izvaja v skrajnih primerih. Bistvo operacije: subtotalna odstranitev prizadetega dela debelega črevesa, čemur sledi tvorba stičišča ileuma in rektuma.

Rehabilitacija po zdravljenju

V obdobju remisije so prikazani naslednji terapevtski in preventivni ukrepi:

  1. Dihalna gimnastika, fizioterapevtske vaje, masaža trebuha.
  2. Zdraviliško zdravljenje.
  3. Predpisovanje preventivnih tečajev probiotikov in encimov.
  4. Izvzetje iz fizične vzgoje in izpitov.

Ob pravočasnem in uspešnem zdravljenju simptomov kolitisa pri otrocih, pa tudi po popolni rehabilitaciji se akutna oblika bolezni konča z okrevanjem. Pri kroničnem kolitisu strogo upoštevanje režima, ki ga priporoči zdravnik, zagotavlja dolgoročno remisijo. Če ima otrok po zdravljenju kolitisa stabilno remisijo, ga po dveh letih odstrani iz ambulantne registracije gastroenterologa.

Nezdravljen kolitis lahko povzroči notranje krvavitve, ki lahko ogrozijo otrokovo življenje. Prav tako lahko privede do perforacije črevesne stene s poznejšim razvojem peritonitisa, apendicitisa, črevesne obstrukcije na ozadju adhezij v vnetih tkivih itd. Zato simptomov kolitisa pri otroku ni mogoče prezreti, ob prvih znakih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje kolitisa pri otroku je usmerjeno predvsem v normalizacijo prehrane od prvih dni življenja. To napako najpogosteje povzročajo napake v prehrani. Drugič, preprečiti morate kakršna koli sredstva za okužbo črevesnih okužb. Pomembno je biti pozoren na upoštevanje pravil osebne higiene, pa tudi na izbiro in predelavo hrane. Tretjič, preventivno cepljenje ima enako pomembno vlogo pri preprečevanju kolitisa pri dojenčkih in starejših otrocih. Če se kljub vloženim prizadevanjem bolezni ni bilo mogoče izogniti, potem je treba po zdravljenju kolitisa pri otrocih izvesti sekundarno preventivo, katere namen je preprečiti ponovitev patologije.

Simptomi črevesnega kolitisa pri otroku ne zahtevajo le zdravljenja z zdravili, temveč tudi imenovanje dietne terapije. Terapevtska prehrana pri tej bolezni izključuje vse vrste hrane, ki lahko kemično ali mehansko poškodujejo in dražijo vneto črevesno sluznico. Vso hrano zaužijemo v pire, vsaj 5-krat na dan. Dieta za zdravljenje simptomov črevesnega kolitisa pri otrocih ne priporoča uporabe mleka in mlečnih izdelkov, stročnic in zelja. Dovoljeno je meso, parjene ribe in včerajšnji pšenični kruh. V obdobju remisije se prehrana širi, v prihodnosti pa je treba izključiti ohlajene obroke, fermentirane mlečne izdelke, kislo hrano in omejiti vnos soli. Pomembno je vedeti, da je vsaka oblika kolitisa nevarna zaradi razvoja kroničnega procesa s poznejšim vnetjem trebušne votline in perforacijo črevesne stene. Vse to je prepredeno s še večjimi zapleti, kot so izčrpanost telesa, slabokrvnost, motnje v delovanju endokrinega sistema. Pravočasna diagnoza in zdravljenje kolitisa je za otroka zelo pomembna, saj bolezen, ki je v otroštvu ne ozdravi, lahko povzroči njegovo trpljenje in težave z delovanjem prebavnega sistema do konca življenja. Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnica,
posebej za Moizhivot.ru

Koristni video o črevesnem kolitisu

Gastroenterologi v vašem mestu

Izberite mesto:


Za kolitis pri otroku so značilne vnetne in distrofične spremembe v debelem črevesju. Zaradi fizioloških strukturnih značilnosti prebavnega sistema pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta, vnetni proces hkrati zajame debelo in tanko črevesje (enterokolitis).

Pri starejših otrocih so različni deli črevesja prizadeti izolirano (otroški enteritis in kolitis).

Zakaj otroci dobijo kolitis??

Glavni vzroki za nastanek bolezni pri otrocih so:

  1. virusne in bakterijske okužbe (najpogosteje kolitis povzročajo klostridije, šigele, salmonela, E. coli, kampilobakter);
  2. stres;
  3. dedna nagnjenost;
  4. avtoimunske bolezni;
  5. zastrupitev s hrano, motnje hranjenja;
  6. neugodne ekološke razmere;
  7. pogosta uporaba antibakterijskih zdravil;
  8. črevesna disfunkcija nepojasnjene etiologije pri dojenčkih;
  9. helminthic invazije;
  10. poslabšana alergijska anamneza;
  11. anomalije v razvoju prebavnih organov.

Kako se kolitis manifestira pri otroku?

Simptomi se razlikujejo glede na vrsto bolezni. Glavni znaki katere koli vrste kolitisa so bolečine v trebuhu in driska. Drugi simptomi lahko vključujejo:

  • napihnjenost in bolečina, ki se pojavljajo občasno ali vztrajno;
  • mrzlica, hipertermija;
  • simptomi dehidracije: šibkost, suha koža in sluznica, omotica, oligurija;
  • pogost nagon za defekacijo, driska;
  • krvavi stolčki.

Vrste in oblike kolitisa

Z lokalizacijo vnetnega procesa:

  • tiflitis (cekum)
  • tiflokolitis (naraščajoč in slepičasti)
  • transversitis (prečno debelo črevo)
  • angulitis (prehod prečnega črevesa v padajoče črevo)
  • sigmoiditis (sigmoidno debelo črevo)
  • proktosigmoiditis (sigmoid in rektum)
  • proktitis (rektum)
  • pankolitis (generaliziran vnetni proces v črevesju)

Po etiološkem dejavniku:

  • prehransko
  • nalezljiv
  • parazitski
  • strupeno
  • žarek
  • nevrotična
  • sekundarno
  • nepojasnjena etiologija

Strukturne spremembe:

  • kataralni
  • erozivno-ulcerativni
  • atrofična

Po vrsti toka:

  • monotono
  • ponavljajoče se
  • progresivno
  • latentno

Glede na klinično sliko:

Glavne klinične oblike bolezni, ki so pogoste pri otrocih, so spastični, nespecifični ulcerozni, akutni in kronični kolitis. Pogosto je bolezen alergična pri dojenčkih.

Posledice in zapleti bolezni

Akutna oblika kolitisa z nepravilnim ali nepravočasnim zdravljenjem se lahko poleg kroničnosti postopka zaplete tudi z napihnjenostjo in perforacijo črevesja, pa tudi s peritonitisom.

Kronični kolitis je pogosto zapleten s hipovitaminozo, anemijo, endokrinimi motnjami.

Nespecifični ulcerozni kolitis je nevaren zaradi razvoja paraproktitisa, analnih razpok, črevesnih fistul in abscesov.

Diagnoza bolezni pri otrocih

Kolitis lahko diagnosticiramo na podlagi pregleda pri pediatričnem gastroenterologu in rezultatih dodatnih diagnostičnih pregledov..

Glavne diagnostične metode so:

  • klinični test krvi (odkrijemo lahko levkocitozo z nevtrofilijo, znižanje ravni eritrocitov, skupnih beljakovin, hemoglobina, povečanje C-reaktivnega proteina in ESR);
  • sigmoidoskopija, kolonoskopija, sigmoidoskopija;
  • irrigografija;
  • kontrastna radiografija;
  • biopsija, ki ji sledi histološki pregled.

Diferencialna diagnoza se izvede z otroškim gastritisom, gastroduodenitisom, celiakijo, tumorji in polipi debelega črevesa, Crohnovo boleznijo, divertikulumom, črevesno tuberkulozo.

Kaj storiti, če je diagnoza kolitisa potrjena?

Zdravljenje kolitisa je kompleksno in dolgoročno. Prehrana je še posebej pomembna. Otrokom je dodeljena tabela številka 4 po Pevznerjevi, ki vključuje popolno izključitev mlečnih izdelkov in obogatitev prehrane z beljakovinami (ribe, meso, jajca).

  • antibiotiki: Mexaform, Enteroseptol, Sulfasalazin, Eritromicin (1 tableta 3-krat na dan v enem tednu);
  • encimski pripravki: Abomin, Panzinorm, Digestal, Pancreatin, Mexaza, Polizim v 2-4 tednih;
  • analgetiki, antiholinergiki, zaviralci ganglijev: Novokain, Atropin, Metacin, Platifilin;
  • probiotiki: Bifidumbacterin, Bifikol, Kolibacterin, Intestopan;
  • ovojna in adstrigentna sredstva, adsorbenti: škrob, bizmut, kamilica in šentjanževka;
  • antihistaminiki: Diazolin, Suprastin, Loratadin, Fenistil;
  • vitamini skupine B, PP, A.
  • med remisijo kroničnega kolitisa - ozokerit, diatermija, parafinsko zdravljenje;
  • s poslabšanjem - topla grelna blazinica, suha toplota na epigastričnem območju.

Kirurško zdravljenje se izvaja, če kolitisa ni bilo mogoče zdraviti konzervativno, pa tudi pri Crohnovi bolezni, ulceroznem in ishemičnem kolitisu. Operacija je sestavljena iz subtotalne resekcije črevesja z nastankom stičišča med ilemijem in rektumom.

  • decokcija jelševih stožcev znotraj 4 mesece;
  • mikroklizatorji z decokcijo šentjanževke ali kamilice 20 - 30 dni;
  • mikroklizatorji z ogrdo ali šipkovim oljem ponoči (za mladostnike je en odmerek 60 g, za majhne otroke - 25 - 30 g);
  • infuzija lanenih semen;
  • klisti z mumijo (otroci od 3 mesecev do leta - 1,01-0,02 g, mladostniki 0,05-0,1 g)

Pred zdravljenjem bolezni z netradicionalnimi metodami se posvetujte z zdravnikom. To še posebej velja za zdravljenje dojenčkov.

S pravilno terapijo je napoved za okrevanje ugodna..

Rehabilitacija po zdravljenju

  1. v obdobju remisije - vadbena terapija, masaža trebuha, dihalne vaje;
  2. izboljšanje zdravilišč;
  3. preventivni tečaji encimskih pripravkov in probiotikov;
  4. otroci so oproščeni telesne dejavnosti in izpitov.

Kako zaščititi svojega otroka pred kolitisom?

Primarna preventiva temelji na:

  1. pravilna uravnotežena prehrana;
  2. pravočasno zdravljenje akutnih črevesnih okužb, dysbiosis in črvov;
  3. preventivna cepljenja.

Sekundarna preventiva je namenjena preprečevanju ponovitve:

  1. dispanzerski nadzor pediatra in pediatričnega gastroenterologa;
  2. preventivni tečaji zdravljenja z zdravili 3 - 4 krat na leto.

Zaradi raznolikosti kliničnih oblik kolitisa in podobnosti njegovih simptomov z drugimi črevesnimi boleznimi ni mogoče diagnosticirati bolezni doma. Če otrok odkrije znake prebavne motnje ali druga patološka stanja, se za podroben pregled obrne na specializirano kliniko. Zdravnik je pozoren

Imenovanje katerega koli zdravila mora opraviti zdravnik. Nerazumni vnos zdravil v otroštvu, še posebej to velja za dojenčke, je prepreden s pojavom črevesnih bolezni.

Poskrbite za mirno vzdušje v družini, obdajte otroka z ljubeznijo in skrbjo, saj stres in čustveni stres igrata pomembno vlogo pri razvoju kolitisa.

Nisi še všeč?

Kolitis se lahko pojavi pri dojenčkih katere koli starosti. V obdobju novorojenčka in pri dojenčkih v prvih letih življenja ta patologija hkrati vpliva na velika in tanka črevesja zaradi strukturnih značilnosti otrokovega telesa. Vnetje je distrofično. Bolezen se v mnogih primerih razvije v ozadju zastrupitve z virusi in bakterijami, ki vstopajo v otrokovo telo od zunaj. To je posledica neupoštevanja prehrane in osebnih higienskih pravil. Patologija se lahko razvije s pogostim stresom. Pri dojenčkih se bolezen pojavi pri prehodu na "odraslo" hrano. V večini primerov je kolitis posledica nenadzorovane uporabe antibiotikov. Pomembno vlogo pri razvoju bolezni igrajo genetski dejavnik, neugodne okoljske razmere.

V 10% primerov se črevesni kolitis začne razvijati že od otroštva.

Opis bolezni

Otroški kolitis je vnetje velikega oddelka, ki ga spremljajo intenzivne rezalne bolečine s funkcionalnimi motnjami črevesja. Več kot 10% primerov kolitisa se razvije v povojih. Zato je glavna težava otroške gastroenterologije diagnoza in zdravljenje vnetja debelega črevesa..

Ker ima pri dojenčkih v prvih letih življenja prebavni sistem nekatere strukturne značilnosti, vnetje zajame dva oddelka v črevesju. Ta bolezen se imenuje enterokolitis. V adolescenci so pogostejše izolirane lezije različnih delov črevesa, ki jih uvrščamo med enteritis in kolitis. Zato je vnetni proces omejen in razširjen, torej pokriva več področij.

S porazom distalnega črevesa se razvije proktitis, z vnetjem rektuma in črevesja v obliki črke S pa proktosigmonditis. Bolezen se zgodi:

  • akutna in kronična;
  • nalezljivo in neinfektivno;
  • ulcerativni in spastični.

Infektivni kolitis je disenterična motnja. Pogosta poslabšanja dolgotrajne oblike vodijo do zakasnitve telesnega razvoja in psihosocialne prilagoditve.

Vzroki za nastanek kolitisa pri otroku

Akutna oblika bolezni se razvije, ko otrokovo telo prizadenejo patogene bakterije in virusi, kot so salmonela, ešerihioza, retrovirus, šigelloza. Skupaj s kolitisom se razvijeta gastritis in gastroenteritis. Bolezen se lahko pojavi na ozadju nestrpnosti v telesu živilskega izdelka, kršitve prehrane, zastrupitve s škodljivimi snovmi.

Kronični kolitis se razvije na ozadju dizenterije. Bolezen se pojavi, ko parazitska okužba telesa, na primer ascaris in lamblia. Običajno se težava pojavi, ko je imunski sistem oslabljen zaradi nepravilne uporabe močnih zdravil, delovanja toksinov in disfunkcije trebušne slinavke.

Bolezen je lahko prirojena in dedna. V tem primeru je vzrok vnetja v genetskih značilnostih. Pri starejših otrocih se kolitis razvije z vegetativno-vaskularno distonijo zaradi nerazvitosti črevesja, slabih navad in sedečega načina življenja. Pogosto so vzroki za nastanek kolitisa hipovitaminoza in endokrine motnje..

Simptomi

Za trajno obliko je značilna izmenjava akutne faze in remisije. S tem kolitisom se klinična slika manifestira med poslabšanjem. V tem obdobju lahko dojenček občuti rezanje bolečine v levem trebuhu. Zaradi ozadja izgube apetita se telesna teža zmanjšuje. Glavne manifestacije te oblike: pogosti (do 5-krat) blata z sluzi in krvjo.

Preostali čas se lahko pojavijo vmesne bolečine med črevesjem, gibanjem in po jedi. Blatu se pogosto spreminja - od zaprtja do driske z različno konsistenco in barvo blata. Blatu lahko vsebuje neprebavljena hrana ali penasta sluz.

Če so manifestacije kroničnega kolitisa hude in pogoste zaprtje, se na foramenu sfinktra pojavijo razpoke, kar pomeni videz krvi v blatu. Otrok čuti razpočenost in pogoste lažne klice na stranišče. Prekomerno delo, izguba apetita in nespečnost razvijejo slabokrvnost in hipovitaminozo.

Akutni kolitis se pojavi v treh oblikah, odvisno od stopnje manifestacije:

Glede na razširjenost simptomov obstajata dve vrsti vnetja.
- segmentno in skupno. Glavne značilnosti:

  • huda slabost;
  • toplota;
  • splošna šibkost in utrujenost;
  • bolečine v spodnjem trebuhu;
  • zelo pogosta driska.

Blato je vodeno, zeleno obarvano s krvavimi nečistočami. Pri dojenčkih in novorojenčkih je možen rektalni prolaps. Dehidracija se razvije na ozadju driske. Hkrati koža izgubi čvrstost in elastičnost ter postane prekomerno suha. Obrazne poteze se izostrijo.

Simptomi kolitisa se razlikujejo od podobnih njim v manifestacijah cistične fibroze, diskinezije žolčnih kanalov, divertikulitisa, akutnega apendicitisa.

Diagnostični ukrepi

Več metod bo pomagalo diagnosticirati bolezen in določiti obliko kolitisa pri otroku:

  1. Biokemija krvi, pri kateri se s kolitisom, hemoglobinskim indeksom število eritrocitov zmanjša, poveča se ESR.
  2. Koprogram, ki prikazuje presežek levkocitov, prisotnost patogenih mikroorganizmov. Običajno se driska manifestira kot odziv na zastrupitev s kandidiazo, stafilokoki, proteami.
  3. Endoskopski pregled črevesa, ki vam omogoča, da s sondo pregledate celotno črevo od znotraj. Z razvojem kataralnega kolitisa bodo črevesne stene edematne z veliko sluzi in krvavimi madeži, kar spremlja hiperemija.
  4. Biopsija za izključitev možnosti malignega tumorja in natančno določitev oblike kolitisa.
  5. Rentgen z uporabo kontrasta, injiciranega skozi anus.

Taktike za zaustavitev bolezni

Pogosta zdravljenja otroškega kolitisa:

  1. Protivnetna terapija z izpostavljenostjo visokofrekvenčnim elektromagnetnim poljem, metode zdravljenja z elektromagnetnimi valovi decimeternega območja, terapevtsko blato različnega izvora.
  2. Anestezijska terapija s predpisovanjem elektroforeze z novokainom.
  3. Napis antispazmodikov, sprejetih med sejami visokofrekvenčne magnetoterapije, elektroforeze, aplikacije s toplotnimi nosilci, sitz kopeli.
  4. Specifične metode, vključno z endonasalno elektroforezo z vitamini skupine B, izpostavljenost črevesju z neposrednim električnim tokom pri nizki napetosti (do 80 V), obsevanje s frekvenco 50-100 Hz, pitje mineralne vode, predpisovanje mikroklizatorjev, hidroterapija debelega črevesa.
  5. Zdravljenje s pomirjevali, vključno z vplivi trenutnih impulzov na možgane, elektroforeza z bromom na vratu in ovratnici, borove kopeli.

Obnova črevesnih funkcij po poslabšanju kolitisa se razlikuje po trajanju z uporabo kompleksnih tehnik.

Dietna terapija je ena glavnih tehnik za zaustavitev bolezni. Malim bolnikom je dodeljen meni tabele številka 4, v katerem so izključeni mlečni izdelki, jedi pa so obogatene z beljakovinami iz rib, mesa, jajc.

Hkrati so predpisani antibiotiki: "Sulfasalazin", "Mexaform", "Eritromicin", "Enteroseptol". Seznam zdravil vključuje analgetike, antiholinergična zdravila, zaviralce receptorjev gangliona, kot so Novocain, Atropin, itd. Za vzdrževanje normalne črevesne mikroflore upoštevamo naslednje:

  • encimi;
  • antihistaminiki;
  • probiotiki;
  • sredstva za zavijanje, vpojna in adstrigentna sredstva;
  • vitamini skupine B, PP, A.

Kirurške metode zdravljenja se uporabljajo v skrajnih primerih, ko bolezni ni mogoče zdraviti s tradicionalno medicino. Operacije so indicirane za posebne oblike bolezni: Crohnovo bolezen, nespecifično manifestacijo ulceroznega in ishemičnega črevesnega vnetja. Večji del črevesja se med operacijo delno odstrani. Tako nastane povezava na ileumu in rektumu..

Ulcerozni kolitis se zdravi z izrezom debelega črevesa in notranje strani rektuma, pri čemer se ohrani rektalna mišica.

Tradicionalne metode zdravljenja so predstavljene s številnimi recepti:

  • decokcija jelševih stožcev, ki se jemlje oralno 4 mesece;
  • čiščenje z mikroklizatorji s kamilico ali šentjanževko 1 mesec;
  • mikroklizatorji ponoči z oljem ogrdovega olja v količini 60 g - za mladostnike, 30 g - v prvih letih življenja;
  • tinkture lanenih semen;
  • čiščenje z klisti na mumiji z razredčitvijo 0,05-0,1 g snovi - za mladostnike, 0,02 g - od 3 mesecev do 1 leta.

Pred uporabo katere koli od zgornjih metod se posvetujte s svojim zdravnikom.

Napoved

S pravočasnim odkrivanjem z imenovanjem potrebnega poteka postopkov je možna popolna rehabilitacija akutnega otroškega kolitisa. Stalna oblika bolezni v tem primeru preide v dolgo fazo remisije.

Sodobne terapevtske metode kažejo učinkovitost v 85% primerov ozdravitve bolnikov z blagim in zmernim ulceroznim kolitisom do popolne remisije.

Kolitis pri otroku je črevesna bolezen, ki jo spremljajo vnetno-distrofične spremembe organa. Pri novorojenčkih in malčkih do enega leta starosti se diagnosticira kot enterokolitis, saj vnetni proces hkrati prizadene debelo in tanko črevesje. Pri šolarjih patologija prizadene organ osamljeno, zaradi česar trpijo njegovi različni segmenti, zdravniki pa postavijo dve diagnozi - kolitis in enteritis.

Zakaj otroci dobijo kolitis??

Bolezen črevesnega trakta pri otrocih se razvije iz različnih razlogov. Najpogostejši provocirajoči dejavniki so:

  • stres;
  • črevesne okužbe;
  • učinek sevanja;
  • dednost;
  • helminthic invazije;
  • kršitev pravil o hrani;
  • avtoimunske motnje;
  • poslabšan potek alergij;
  • nestrpnost do določenih živil;
  • nerazvitost prebavnih organov;
  • pogosto zdravljenje z antibakterijskimi zdravili;
  • živi v neugodnem ekološkem okolju.

Pri dojenčkih je kolitis povezan s črevesno disfunkcijo nejasne narave..

Klinične značilnosti kolitisa

Patološki proces v debelem črevesju pri otrocih je razširjen in omejen na en / več segmentov. Na podlagi teh značilnosti je kolitis razdeljen na sorte, kot so:

  1. proktitis (rektum);
  2. tiflitis (lezija cekuma);
  3. tiflokolitis (slepi in naraščajoči deli);
  4. prečna (prečni segment platišča);
  5. sigmoiditis (sigmoidno debelo črevo);
  6. proktosigmoiditis (ravni in sigmoidni oddelki);
  7. pancolitis (generalizirano vnetje);
  8. angulitis (stičišče prečnega črevesa s padajočim debelim črevesjem).

Po naravi tečaja so kolitisi akutni in kronični, po resnosti - blagi, zmerni in hudi. Na podlagi morfoloških in endoskopskih podatkov je vrsta bolezni opredeljena kot kataralna, ulcerativna, atrofična. Glede na vrsto tečaja je patologija razvrščena med monotoni, ponavljajoči se, latentni in progresivni kolitis. Ob upoštevanju etiologije je kolitis razdeljen na sekundarni, prehranski, sevalni, nalezljivi, nevrotični, parazitski. Obstajajo tudi zdravilne in strupene oblike ter vrsta "kolitisa neznane narave".

Glavne klinične oblike, diagnosticirane pri mladih bolnikih, so akutni in kronični kolitis, spastični kolitis, ulcerozni nespecifični kolitis..

Kako prepoznati kolitis

Akutni kolitis, ki ga povzročajo okužbe, se pojavi z vsemi znaki toksikoze:

  • bruhanje;
  • šibkost;
  • dramatično hujšanje;
  • zvišanje temperature.

Bolečina zaradi črevesnega spazma se daje v iakalno regijo. Retalni prolaps se včasih pojavi med gibanjem črevesja.

Simptome patologije je enostavno prepoznati po blatu - izhajajo vodnati in penasti, imajo zelenkasto barvo, krvave proge ali sluzaste vključke. Pogostost potrebe po defekaciji se poveča od 4 do 5 krat na 15 potovanj na stranišče v enem dnevu.

Drugi simptomi nalezljivega kolitisa so suha sluznica, zmanjšan turgor kože in poudarjene obrazne poteze. S podaljšanim potekom se kolitis manifestira z motnjo blata: tako zaprtjem ali drisko kot izmeničnimi odkloni. Defekacija postane pogostejša do 7 rubljev. na dan. Feces izstopa drugačne narave in konsistence:

  • tekoče mase;
  • "Ovčje kroglice";
  • debele mase v obliki traku;
  • proizvodi za defekacijo z sluznicami ali ostanki neprebavljene hrane.

V primeru zaprtja s poznejšim sproščanjem trdnega blata simptome dopolni škrlatna kri v blatu, ki je potekla zaradi razpoke v anusu. Kronični kolitis povzroča ropotanje v črevesju, napihnjenost in pline. Od psihovegetativnih motenj imajo dojenčki glavobol, šibkost, razdražljivost in težave s spanjem. Kolitis vpliva na zdravje otroka z anemijo, upočasnitvijo rasti in povečanjem telesne mase, hipovitaminozo. S spastično obliko kolitisa bodo simptomi bolezni naslednji:

  1. šibkost;
  2. bolečine v trebuhu in napihnjenost;
  3. zvišanje temperature;
  4. kršitev blata s sproščanjem sluzi, krvi, pene;
  5. prekomerna suha koža in izsušitev sluznice.

Diagnostični ukrepi za kolitis

Natančna diagnoza se postavi na podlagi zunanjega pregleda bolnega otroka s strani gastroenterologa in podatkov iz opravljenih pregledov. Dragocene podatke o stanju črevesja s kolitisom lahko dobimo s takšnimi vrstami študij, kot so:

  1. sigmoidoskopija;
  2. irrigografija;
  3. kolonoskopija;
  4. rektoskopija;
  5. endoskopska biopsija;
  6. radiografija prehoda barija;
  7. krvni test, ki kaže znižanje ravni elektrolitov in rdečih celic, hipoalbuminemija;
  8. skatologija iztrebkov za odkrivanje levkocitov, amilorreje, steatorreje, kreatorreje;
  9. analiza produktov defekacije na disbiozo in njen bakteriološki pregled.

Dolgotrajni kolitis zahteva razlikovanje od črevesne diskinezije, divertikulitisa, cistične fibroze, Crohnove bolezni, celiakije, enteritisa, latentnega apendicitisa.

Kako spodbuditi delovanje črevesja

Za zdravljenje kolitisa je potreben celostni pristop. Otroci se preusmerijo na prehrano Pevzner (tabela številka 4), katere načela zagotavljajo popolno zavrnitev mlečne hrane in prevlado beljakovinskih izdelkov v prehrani. Da bi okrepili imuniteto novorojenčkov, pijejo juhe iz šipka. Umetniki se hranijo s prečiščeno hrano, na pari ali kuhani. Jedi niso soljene. Bučke ne dajemo otrokom bogatim, ribe in skuta niso maščobni. Za starejše otroke je koristno jesti jagodni žele, narejen iz češenj in borovnic (sladica ima adstrigentne lastnosti). Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz več skupin skladov:

  • antihistaminiki - Suprastin, Fenistil, Diazolin;
  • encimi - Digestal, Mexaza, Abomin;
  • antibiotiki - Sulfasalazin, Mexaform, Eritromicin;
  • probiotiki - Bifikol, Intestopan, Bifidumbacterin, Colibacterin;
  • analgetiki, zaviralci ganglijev, antiholinergiki - Metacin, Novocain, Platyphyllin;
  • vitaminski kompleksi s snovmi skupine B, A, PP.

Fizioterapija je indicirana za poslabšanje kolitisa. Na otrokovo epigastrično cono se naneseta suha toplota in grelna blazinica. V fazi remisije zdravljenje podpira diatermija, parafinsko zdravljenje, ozokerit.

Pogosto so te dejavnosti dovolj za prilagoditev črevesnih funkcij. Če pa konzervativni pristop ni dal trajnih rezultatov, dr. Komarovsky predlaga, da otroka operirajo naprej. Njegovo bistvo je v izrezu problemskega segmenta in zlitju iakalnih in ravnih odsekov.

Pripombe našega strokovnjaka

  1. Ne pozabite, da je vsaka oblika kolitisa nevarna zaradi kroničnosti procesa, vnetja peritoneuma in črevesne perforacije. Po drugi strani te patologije povzročajo anemijo, izčrpanost telesa in endokrine motnje..
  2. Od ljudskih zdravil otrokom s kolitisom priporočamo, da dajo decokcijo jelševih stožcev dlje časa (samo 4 mesece).
  3. Mikroklizatorje z oljem iz bohovega olja za dojenčke, stare 2 leti, dajemo v količini 25 g, mladostnikom injiciramo 60 g olja enkrat.

Zdravnik pojasni, zakaj ima otrok želodec in kaj je treba storiti

Kolitis pri otroku je povezan z vnetnim procesom v debelem črevesju in daje malo bolniku boleče občutke. To je resno stanje, vendar se dobro odziva na zgodnje zdravljenje. Z naprednim črevesnim vnetjem bo potrebno dolgotrajno zdravljenje, stroga dieta, možni so resni zapleti. Ob najmanjšem sumu kolitisa pri otroku se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Razlogi

Trenutno medicina preučuje vzroke kolitisa pri dojenčkih do enega leta in več. Prepoznani vzroki in simptomi bolezni omogočajo oblikovanje klinične slike, vendar nekateri dejavniki, ki izzovejo kolitis, še niso bili ugotovljeni. Glavni razlogi, ki izzovejo razvoj bolezni:

  • Okužbe;
  • Alergijska reakcija na nekatere vrste hrane;
  • Oslabljeno delovanje imunskega sistema;
  • Nepravilna ali dolgotrajna uporaba zdravil;
  • Motnje hranjenja;
  • Mehanske poškodbe črevesja zaradi zaprtja ali driske;
  • Akutna zastrupitev s hrano;
  • Prirojene nepravilnosti ali disfunkcije prebavnega sistema;
  • Črevesni polipi ali novotvorbe.

Ulcerozni kolitis pri otrocih povzroča imunska in genetska nagnjenost. Pogosto se pojavlja pri otrocih, katerih sorodniki so dovzetni tudi za bolezen. Psevdomemransko vrsto bolezni povzročajo mikrobi, ki tvorijo spore, in se razvijejo v ozadju nepravilne ali dolgotrajne uporabe antibiotikov in antibakterijskih zdravil. Prekomerno razmnoževanje mikroorganizmov vodi v nepravilno delovanje črevesja in se diagnosticira kot psevdomemranski kolitis.

Simptomi

  • Nespecifično ulcerozno vnetje črevesja, odvisno od lokacije, lahko povzroči krvavitev, drisko in bolečine v trebuhu med gibanjem črevesja. Pri 20% bolnikov znake ulceroznih lezij spremljajo kožni izpuščaji, vnetje sklepov in oči. Pravočasno zdravljenje in pravilna prehrana odpravita neprijetne posledice bolezni;
  • Psevdomembranski kolitis povzroča zaskrbljujoče simptome pri otrocih in odraslih. Med pogostimi manifestacijami so slabost, bruhanje, driska s krvnimi in sluznimi izločki. Znake spremljata bolečina in napihnjenost, morda manifestacija kršitev pri delu srca (tahikardija) in krvnih žil. Psevdomemransko vrsto bolezni običajno povzroči jemanje zdravil (Amoksicilin, Ceflaosporin itd.), Ki jih je treba takoj odpovedati in se takoj posvetovati z zdravnikom;
  • Akutni kolitis se pojavi zaradi zastrupitve s hrano, okužbami, posamezne nestrpnosti do hrane ali zdravil, stresa. Spremljajo ga bolečina, bruhanje, driska, vročina in splošna šibkost;
  • Simptomi kroničnega vnetja vključujejo izmenično zaprtje in drisko, bolečine v trebuhu, zlasti po jedi, nadutost in utrujenost;
  • Spastični sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je opredeljen z napihnjenostjo, nenormalnim delovanjem črevesja, glavobolom, povečano utrujenostjo in krvavim izcedkom.

Diagnostika

Če odkrijete prve znake bolezni, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Kolitis je treba diagnosticirati in zdraviti pravočasno..

Pregled opravi pediatrični gastroenterolog in vključuje sestavljanje klinične slike in določitev ustreznih testov in postopkov.

Diagnostiko je mogoče opraviti z naslednjimi laboratorijskimi preiskavami:

  • Krvni test. Zazna slabokrvnost, lahko kaže znižanje ravni elektrolitov;
  • Analiza blata. Skatološka analiza pomaga odkriti sluz, škrob, veliko vsebnost maščob ali dušika, kar je posledica okvare v telesu. Bakteriološki pregled pomaga izključiti ali potrditi nalezljiv kolitis;
  • Endoskopski pregled črevesja. Lahko se predpiše sigmoidoskopija, sigmoidoskopija ali kolonoskopija. Postopek vam omogoča, da ocenite stanje črevesne sluznice, prepoznate polipe;
  • Irriografija. Diagnoza se opravi z rentgenskim aparatom in barijevim kontrastnim sredstvom. Omogoča vam določitev funkcionalnega stanja otrokovega črevesa;
  • V nekaterih primerih je pri diagnosticiranju nespecifičnega kolitisa predpisana biopsija.

Temeljit in celovit pregled vam omogoča, da postavite pravilno diagnozo, določite vrsto bolezni in predpišete pravilno zdravljenje.

Zdravljenje

Psevdomembranski kolitis je treba zdraviti s takojšnjo ukinitvijo povzročitelja. Izvor bolezni odpravljamo z antimikrobnimi zdravili, kot je Metronidazol. Psevdomemranska oblika bolezni je še posebej nevarna za otroke, mlajše od 6 let. S pravočasnim odkrivanjem vnetja zdravljenje daje maksimalen učinek in bolniki si popolnoma opomorejo..

Zdravljenje nespecifičnih ulceroznih črevesnih lezij je usmerjeno v zmanjšanje vnetja in preprečevanje možnih zapletov. Uporabljajo se nesteroidna protivnetna zdravila, antibakterijska sredstva in imunomodulatorji. Otrokom mora biti predpisana terapevtska dieta Tabela številka 4 v skladu s Pevznerjem. V nekaterih primerih je z naprednim ali hitrim razvojem bolezni potreben kirurški poseg.

Treba je zdraviti manifestacijo akutne oblike bolezni, prav tako zastrupitve s hrano, z obilnimi toplimi napitki, počitkom, jemanjem aktivnega oglja, Festal, Almagel itd. Pomembno je upoštevati zdravnikova navodila in se ne zdraviti samo z aktivno oglaševanimi, a nekoristnimi zdravili.

Zdravniki priporočajo zdravljenje kroničnega kolitisa z adsorbenti (fosfalugel) in antispazmodiki (No-shpa). Doma doma zdravljenje temelji na delnem prehranskem sistemu. Predpisana je dieta, ki izključuje ocvrto, slano in konzervirano hrano, začimbe.

  • Glej tudi: bulimija pri otrocih

Za zdravljenje spastične vrste črevesnega vnetja morajo biti antispazmodiki (No-shpa, Buscopan) za odpravo bolečine. Trimedat pomaga izboljšati črevesno motoriko. Sredstva se uporabljajo za odpravo driske (Loperamidijev klorid) in normalizacijo dela telesa (Linex, Bactisubtil), priporočljiva je terapevtska dieta.

Preprečevanje

Psevdomembransko vrsto bolezni lahko preprečimo s pravilnim predpisovanjem antibiotikov, pomanjkanjem samozdravljenja in pravilno prehrano. Spastični kolitis se ne bo pojavil, če boste zaužili dovolj vlaknin in se izognili stresu, psihični in fizični preobremenitvi. Predpisana prehrana se lahko dopolni s homeopatskimi sedativi.

Nespecifični, akutni in kronični kolitis pri otrocih zahteva skladnost z vsemi zdravniškimi recepti. Pomemben vidik preventive je prehranska prehrana in odsotnost prekomernega stresa na telesu..

Bolezni debelega črevesa in črevesja pri otrocih se v zdraviliško-zdraviliškem okolju dobro izognejo preventivi. Zdravljenje dopolnjujejo fizioterapija, mineralne vode, kopeli in drugi postopki.

  • Zanimivo za branje: Hirschsprungova bolezen pri otrocih

Prvi simptomi kolitisa se lahko pojavijo pri otroku ali odraslem v kateri koli starosti. Takoj se morate obrniti na gastroenterologa in opraviti zdravniški pregled. Za popolno okrevanje morate strogo upoštevati navodila zdravnika. Kot način zdravljenja in preprečevanja vnetja mora biti predpisana terapevtska dieta, zmanjšanje fiziološkega stresa in stresa.

Publikacije O Holecistitis

Značilnosti jemanja zdravila Bifiform z antibiotiki

Dizenterija

Strokovna znanja: hidroterapija debelega črevesa, zdravljenje bolezni prebavilZa zdravljenje črevesnih okužb bolniki včasih bolnikom predpišejo antibakterijska zdravila.

Enterobiasis. Kaj storiti, če imate črve?

Dizenterija

Enterobiasis. Kaj storiti, če imate črve?
Helminths, parazitski črvi so zvesti spremljevalci človeštva skozi ves njegov obstoj. Simptome enterobijaze, o katerih bomo govorili v tem članku, je opisal Hipokrat in kako dolgo so obstajali neopisani...