Ultrazvok vranice - pregled najbolj neraziskanega organa
Skoraj nemogoče je diagnosticirati nekatere bolezni brez ultrazvočnih podatkov. Ta kategorija vključuje patologije vranice. Ultrazvok vranice je neinvazivna in cenovno dostopna diagnostična metoda.
S pomočjo ultrazvočne diagnostike z visoko stopnjo zanesljivosti je mogoče določiti velikost organa, lokalne in difuzne strukture, pa tudi potrditi ali zanikati prisotnost novotvorb v njem. Ta diagnostična metoda je varna in se uporablja tako za odrasle kot otroke..
Indikacije za ultrazvočno diagnostiko
Vranica (vranica) je največji limfni parenhimski organ. Ima svojevrstno obliko ravne poloble. Vranica se nahaja v zgornjem levem delu trebuha, za želodcem.
Kljub temu, da organ ne velja za vitalnega, opravlja najpomembnejše funkcije, ki jih mimogrede še vedno ne razumemo v celoti:
Limfopoeza - tvorba protiteles in limfocitov v obtoku krvi - nekakšen filter za bakterije, tuje delce in protozoje.
Uničevanje poškodovanih eritrocitov in trombocitov. Vranica preko uničenja krvnih elementov sodeluje pri tvorbi žolča in pri izmenjavi železa.
Kopičenje trombocitov. Tretjina vseh trombocitov je shranjenih v organu.
Proizvodnja limfocitov in monocitov.
Hormonska regulacija delovanja kostnega mozga.
Postopek se izvaja tako glede na posamezne indikacije, v tem primeru zdravnik pregleda ta določen organ in v standardni diagnozi trebušne votline. Obtočni sistem vranice je med seboj povezan s posodami drugih organov, njegova tkiva pa reagirajo na kakršno koli trebušno patologijo, zato je treba organ med ultrazvokom trebušne votline pregledati.
Ultrazvok vranice je predpisan za naslednje motnje:
Vse skupine krvnih bolezni.
Povečana vranica.
Onkološke bolezni ali sum na njihovo prisotnost. Določitev kraja in stopnje lokalizacije metastaz.
Nepravilen razvoj organov. Prirojene nepravilnosti (odsotnost organa, "vijugajoča" vranica, več vranic itd.).
Poškodbe trebuha.
Številne nalezljive bolezni, vključno z genitalnimi okužbami (sifilis, malarija, sepsa, tifus itd.).
Bolezni jeter (ciroza, hepatitis itd.). Določitev žarišč gnojnih procesov.
Spremljanje rezultatov predpisanega zdravljenja.
Poškodbe trebuha, padci z višine in prometne nesreče so še posebej pomembne indikacije za pregled vranice, saj je ruptura organa, ki jo spremlja izguba krvi, lahko smrtna.
Katere bolezni vranice odkrije ultrazvok?
Ultrazvočni pregled vranice je sposoben odkriti številne bolezni v začetni fazi razvoja patologije. To pojasnjuje vrednost te raziskave..
Takšne patološke spremembe vključujejo:
Ciste.
Maligni, benigni tumor.
Absces (gnojno vnetje, smrtno nevarno)
Nekroza (smrt) tkiv.
Mehanske poškodbe, ki lahko privedejo do rupture organa ali hematoma (krvavitve, modrice).
Vnetje.
Sepsa (zastrupitev krvi).
Mononukleoza.
Kljub dokaj kratek seznam patologij lahko večina njih, če jih ne zdravimo, vodi v smrt..
Usposabljanje
Ultrazvok vranice se izvaja zjutraj, na prazen želodec. Natančnejši rezultat raziskav je mogoč v skladu s kakovostno pripravo na postopek:
Zadnji obrok naj bo najmanj 7-8 ur pred pregledom. Izjema so bolniki z diabetesom mellitusom: zjutraj jim je dovoljeno prigrizek (v idealnem primeru čaj s krekerji).
2 dni pred postopkom je treba prilagoditi prehrano - izključiti živila, ki prispevajo k tvorbi plinov (fižol, surova zelenjava, črni kruh, gazirane pijače, mlečni izdelki itd.). To je potrebno za preprečitev fermentacije v črevesju: zrak moti pregled vranice in izkrivlja rezultat.
Priporočljivo je jemanje sorbentov in encimskih pripravkov, ki spodbujajo prebavo (smecta, festal, mezim itd.).
Če ima oseba povečano proizvodnjo plina, se mu na predvečer postopka dodatno prikaže aktivno jemanje oglja. Odmerjanje se izračuna posamično s hitrostjo 1 tablete na 10 kg telesne teže.
Kajenje in pitje alkohola je prepovedano vsaj dan pred postopkom, saj lahko to povzroči želodčne krče, kar posledično povzroči izkrivljene rezultate.
Priprava na ultrazvočni pregled otroka je nekoliko zapletena, saj ga je treba pripraviti ne samo fizično, ampak psihološko. Čeprav je ta postopek popolnoma neboleč in varen, lahko otrok doživi pretirano navdušenje in strah. Izpitni postopek je mogoče zmanjšati na nekakšno igro.
Težave so tudi pri prehrani. Otroci ne prenašajo lakote lako, še posebej pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 3 let. Premor pri hranjenju otroka je treba narediti 3 ure pred ultrazvočnim pregledom, pri otrocih, starih 2-3 let - 4 ure, nad 3 leti - najmanj 6 ur. Ne morete piti 1 uro.
Kako poteka postopek
Trajanje ultrazvočnega pregleda vranice ne presega 15 minut. Pacient lahko rezultate pregleda prejme takoj po posegu. Raziskava se izvede na naslednji način:
Pacient leži s kavčem s hrbtom in izpostavlja trebuh.
Zdravnik na trebuh nanese poseben gel, ki izboljša drsnost pretvornika in prodiranje ultrazvočnih valov globoko v tkiva.
Specialist opravi pregled. Senzor je nameščen vzdolž srednje črte trebuha, premaknjen v levo za 10 cm, nato pa naredimo vzporedne odseke. Po tem, ko zdravnik spremeni smer gibanja od kostnega loka do spodnjega pola vranice.
Prejeti podatki se dešifrirajo.
S prirojenimi nepravilnostmi vranice, tudi če je to pogojna norma razvoja, lahko nastanejo težave pri izvajanju postopka. Rešitev težave je ultrazvočni pregled vranice skozi medrebrni prostor. Če želite to narediti, mora bolnik zavzeti določen položaj: ležati na desni strani, dvigniti levo roko za glavo, nato globoko vdihniti in zadržati sapo - v tem stanju zdravnik pregleda stanje organa.
Če ni bilo ugotovljenih sumljivih patologij, se ultrazvok nadaljuje z bolnikom v nagnjenem položaju.
Dekodiranje ultrazvoka vranice: stopnja kazalcev
Običajni rezultati ultrazvoka vranice so naslednji:
Ehogenost: srednja.
Velikost vranice - največ 0,5 cm (v premeru).
Možna prisotnost žilne mreže na območju vrat organa.
Oblika: srp.
Lega: v trebuhu, v levem zgornjem kvadrantu (med diafragmo in želodcem).
Lokalizacija želodca: v središču vranice (ali nekoliko nižje).
Lokacija repa trebušne slinavke: na sredini vrat organa.
Lokalizacija leve ledvice: tik pod vranico v sredini.
Velikost: s poševnim rezom - znotraj 12 cm, prečno - do 8 cm, debelina - približno 4 cm.
Teža: 150-250 g.
Struktura parenhima je enakomerna, kontura je neprekinjena.
Pri otrocih normalna velikost vranice ni odvisna samo od starosti, temveč tudi od višine, zato so dovoljena posamezna nihanja kazalcev pri otrocih v območju 10% starostne norme. V tabeli so predstavljene velikosti organov za otroke različnih starosti.
Slepična vena: norma in patologija pri odraslih in otrocih
Vranica je limforetikularni organ, ki je del obtočil. Nahaja se v levem hipohondriju. V tem članku bomo odgovorili na vprašanje o normi vranice v odraslih in otrocih, upoštevali pa bomo tudi glavne bolezni organa.
Splošne informacije
Vranica ima pomožne funkcije. Med intrauterinim razvojem sodeluje pri hematopoezi. Ko se rodi otrok, ta funkcija preneha..
Glavne funkcije vranice vključujejo:
raztapljanje eritrocitov;
absorpcija bakterij in drugih tujih snovi, ki so vstopile v krvni obtok;
proizvodnja antibakterijskih teles, ki povečajo odpornost telesa na okužbe.
Dimenzije vranice
Podatki o velikosti vranice so na plošči.
Tabela 1. Meje vranice so normalne.
Starost
L (mm)
D (mm)
40
38
68
50
80
60
90
60
sto
60
120
60
Premer vranice je normalen - 5-8 mm, arterij - 1-2 mm. Velikost vranice po Kurlovem je normalna - 4/8 cm, vranica ni otipljiva.
Večje patologije vranice
Glavne patologije vranice vključujejo:
kalcifikacija;
povečanje vranice;
tromboza vranice.
Kalcifikacija povzroča
Kalcifikacije so opredeljene kot območja z kopičenjem kalcija. Njihova velikost se razlikuje.
Včasih osrednji del kalcifikacije postane mehkejši in tanjši. Posledica tega je nastanek ciste..
Opomba! Glede na nastanek več področij kalcifikacije obstaja nevarnost nekroze vranice.
Glavni razlog za kopičenje kalcija znotraj vranice je vnetje. Odstotek drugih vzrokov je naveden v tabeli.
Tabela 2. Glavni vzroki kalcifikacije.
Vzrok
% pojavnosti
Razlogi za povečanje vranice
Razlogi za difuzne spremembe v parenhimi vranice so predstavljeni na plošči.
Tabela 3. Razlogi za povečano vranico.
Vzrok
Opis
Bolezen se diagnosticira takoj po rojstvu.
Povečana vranica nastane zaradi zmanjšanja pretoka krvi iz drugih organov..
Vranica se zgosti, v krvi pride do sprememb.
Povečanje velikosti organov v 73% primerov je posledica onkologije.
Glavni provokator sprememb velikosti je nizek hemoglobin.
Pojavi se na ozadju anemije.
Osnovni vzrok je kronični hepatitis.
V rizično skupino so otroci in mladi, mlajši od 20 let.
Vzroki za trombozo vranice
Ta patologija je nalezljive narave. Drug razlog za razvoj tromboze vranice je intoksikacija telesa..
Tabela 4. Pojav drugih vzrokov.
Vzrok
% pojavnosti
Kdaj k zdravniku
Na plošči so navedeni simptomi, ki signalizirajo razvoj resne bolezni.
Tabela 5. Opozorilni znaki.
Simptom
Opis
Pojavijo se ne glede na vnos hrane, zračite na levo rebro.
Človek postane bled. Včasih koža postane modrikasto ali zelenkasta.
Vodi k bruhanju. Ta simptom lahko zamenjamo z rotavirusnim simptomom..
Poveča se na 37-38 stopinj.
Oseba lahko bruha kri..
Ima različno intenzivnost. Najpogosteje pride do dolgočasne bolečine vlečenja.
Simptom lahko kombiniramo s stalno utrujenostjo in znaki zastrupitve..
Pojavi se s kalcifikacijo. Narava bolečine sega od dolgočasne do ostre.
Kdo zdravi vranico?
Podrobnosti o zdravnikih, ki zdravijo vranico, so navedeni v tableti.
Tabela 6. Komu se obrniti?
Vzrok
Kateri zdravnik zdravi?
Terapevt. Zdravnik glede na posebnosti klinične slike napoti k specialistom ozkega profila.
Kirurg.
Vzpostavitev diagnoze
Pomaga prepoznati bolezen v zgodnji fazi. Študija vključuje intravensko aplikacijo radioaktivne snovi. Skupaj s krvjo se preseli v jetra in vranico..
Po lokaciji izotopov v jetrih in vranici je mogoče ugotoviti prisotnost abscesov in cist.
Opomba! Oba organa se skenirata hkrati.
Kako si lahko pomagate?
Terapevtske taktike so odvisne od diagnoze. V manj težkih primerih je predpisana terapija z zdravili. Resnejše diagnoze zahtevajo hospitalizacijo in operativni poseg.
Prognoza je odvisna od svetlosti klinične slike, stadija bolezni, pravočasnosti diagnoze in pravilnosti zdravljenja.
Zdravljenje vranicnih kalcifikacij
Če ni zapletov in pritožb bolnikov na slabo počutje, se zdravljenje ne izvaja. Če so kalcifikacije majhne, je dovoljeno uporabiti pomoč alternativne terapije.
Tabela 7. Uporaba ljudskih receptov.
Pomeni
Kako kuhati?
Kako se prijaviti (24 h)?
25 gramov izdelka vlijemo v 180 ml sveže kuhane tekočine in infundiramo 40 minut. Nato se izdelek ohladi in dobro filtrira..
3, 40 ml vsaka.
15 gramov izdelka kuhamo v 170 ml najhladnejše vrele vode in pol ure hranimo pod pokrovom. Nato izdelek filtriramo in kombiniramo z 200 ml kuhane hladne vode.
3.
Iztisnite sok iz ½ granatnega jabolka, ogretega na sobno temperaturo. Osebe, ki imajo patologije prebavil, svetujejo, da sok najprej razredčijo z vodo.
3, pol ure pred obroki.
Sveže stisnjen sok segrejte na sobno temperaturo.
3, 20-30 minut pred obroki.
Zdravljenje povečanja vranice
Navodila izgledajo takole:
Če je bil izzivalec okužbe povečane vranice, bolniku predpišejo antibiotična zdravila. Hkrati se jemljejo splošna krepilna zdravila.
Ko odkrijemo parazite, so predpisana anthelmintska zdravila.
Ne glede na provokatorja se bolniku svetuje, da se odpove telesni aktivnosti. Izvaja se splošna krepilna terapija.
Če bolnikovo stanje ne povzroča skrbi, se zdravi doma. V primeru resnih kršitev je oseba nujno hospitalizirana.
Tabela 8. Uporaba domačih pravnih sredstev.
Pomeni
Kako kuhati?
Kako se prijaviti (24 h)?
20 gramov izdelka kombiniramo z 200 ml kuhane tekočine, ovijemo, ohladimo.
Po pol ure v juho dodamo enako količino vode. Nato juho ponovno ohladimo, dobro filtriramo. Pred uporabo je dovoljeno dodati ½ žličke. srček.
3, 1/3 skodelice vsaka.
30 gramov drobno sesekljanega sadja združimo s 170 ml najhladnejše vrele vode in infundiramo 45 minut. Nato je izdelek dobro filtriran.
3-4.
40 gramov sesekljanih hrenovih korenin damo na sredino redkvice, prelijemo z medom. Nato je redkev postavljena v pečico za 20-25 minut. Pojesti morate celo drogo.
3-4, 2 žlici.
Osušite semena prezrelih kumar, dobro sesekljajte. Nastali prašek (barva mora biti rumena) je treba sprati z vodo.
3, 10 gramov vsak.
Zdravljenje tromboze slepične vene
Glavne naloge terapije vključujejo:
ustavljanje tveganja za posledice;
obnova krvnega pretoka;
preprečevanje nadaljnje okvare žil.
Opomba! Najprej je predpisano intravensko dajanje antikoagulantov heparina. Nato so predpisana posredna zdravila. Odmerjanje se postopoma zmanjšuje.
Heparinski antikoagulanti
Informacije o priporočenih zdravilih so predstavljene na plošči.
Tabela 9. Heparinski antikoagulanti.
Zdravilo
Opis
Cena
Neposreden antikoagulant. Vpliva na oprijem trombocitov. Vpliva na vaskularno steno in na sistem fibrinolize. Predpisana je za akutno trombozo.
Od 323 rubljev.
Zdravilo ima močan antitrombotični in šibak antikoagulantni učinek. Splošni testi strjevanja krvi se ne spremenijo.
Od 187 rubljev.
To je heparinski pripravek z nizko molekulsko maso. Ima močan antitrombotični učinek. Trajanje izpostavljenosti - do 12 ur.
258 rubljev.
Heparin z nizko molekulsko maso z antitrombotičnimi in antikoagulantnimi učinki. Spodbuja zmanjšanje viskoznosti krvi, povečuje prepustnost granulocitnih in trombocitnih membran.
Od 198 rubljev.
Neposredni antikoagulanti
Delovanje zdravil v tej skupini je nasprotno učinku vitamina K. Pomagajo zmanjšati tvorbo beljakovin, zaustavijo koagulacijske dejavnike.
Tabela 10. Priporočeni posredni antikoagulanti.
Zdravilo
Opis
Cena
Zavira sintezo faktorjev strjevanja krvi, odvisnih od vitamina K. Zmanjša tveganje za nastanek novih krvnih strdkov. Ne vpliva na tvorjene krvne strdke, vendar preprečuje postopek njihovega povečanja.
101 rubljev.
Blokira sintezo dejavnikov strjevanja krvi, odvisnih od vitamina K, v jetrih, ima antikoagulantni učinek. Rezultat se pojavi 2-7 dni po jemanju zdravila.
98 rubljev.
Zmogljiv antikoagulant. Učinek se pojavi 3-5 dni od trenutka, ko začnete jemati zdravilo.
77 rubljev.
Zdravilo prispeva k motenju sinteze protrombina in prokonvertina.
Največji učinek se pojavi v 12-24 urah.
626 rubljev.
Opomba! Samoizbira zdravil in odmerjanje je preplavljeno s tveganjem močne krvavitve. Le zdravnik lahko predpiše in prekliče zdravila.
Splenektomija
Na plošči so navedeni glavni razlogi, zakaj je pacientu predpisana operacija.
Tabela 11. Kdaj je predpisana odstranitev vranice?
Vzrok
Opis
Vranica se odstrani ob ozadju njene rupture. Običajno se operacija zateče zaradi padca na levi strani, močnega udarca v želodec, prometne nesreče.
V skupino tveganj so ljudje, ki trpijo zaradi malarije in nekaterih oblik ciroze jeter.
Indikacija za operacijo je krvavitev iz organov. Po odstranitvi vranice se bolnik počuti veliko bolje..
Vranica se odstrani šele, ko se poveča velikost novotvorb..
Če operacija poteka dobro, v režimu ni omejitev, posebna prehrana ni predpisana.
Invalidnost po odstranitvi
Radikalni kirurški poseg ne povzroča motenj v telesu. Funkcije vranice izravnajo bezgavke.
Opomba! Invalidnost ni določena s točno določeno diagnozo, ampak le, če obstajata dva pogoja za priznanje državljana kot invalida.
Ti pogoji vključujejo:
zdravstvena motnja, ki jo spremlja trdovratna motnja telesnih funkcij;
popolna ali delna izguba sposobnosti samooskrbe;
potrebe po ukrepih socialne zaščite, vključno z rehabilitacijo.
Če odstranitev vranice ni povzročila odpovedi ledvic, potem invalidnost običajno ni dana. Končna odločitev pa ostaja pri strokovno-medicinski komisiji za medicinsko delo..
Zaključek
Da bi preprečili pojav patologij vranice, je treba upoštevati pravila zdravega načina življenja, voditi zmerno aktiven življenjski slog in redno preiskovati.
Ljudje, ki so registrirani pri zdravniku, se morajo držati posebne terapevtske prehrane. Ogrožene osebe je treba pregledati enkrat na četrtletje.
Več informacij o boleznih vranice lahko dobite iz videoposnetka v tem članku..
Vranica: velikost, norma pri odraslih
Vranica: velikost, norma pri odraslih
Kje je organ?
Vranica se nahaja na levi strani zgornjega dela trebuha. Natančneje, vranica se nahaja za želodcem in v bližini trebušne slinavke, pa tudi ledvica na levi strani.. Obstajajo primeri netipične fiziološke lokacije organa, to je, da obstaja dodatna lobula. Značilno je, da reženj dodatne opreme ni vedno nameščen v bližini glavnega organa. V medicini so opisani primeri, ko se omenjeni reženj nahaja v skrotumu. Na podlagi tega ultrazvočni kazalci ne potrjujejo vedno dodatnih delov vranice. Izredno redko se pri odrasli osebi diagnosticira asplenija. Pojav pomeni popolno odsotnost organa. Omeniti velja, da se niti dodatni reženj niti asplenija nikakor ne manifestirajo in za njih niso značilni netipični simptomi..
Kaj je vranica
Statistika! Skoraj 20% ljudi ima dodatno lobulo tega organa.
Kljub pomembni hematopoetski funkciji, dodeljeni vranici, še vedno ne spada med vitalne organe, zato jo po potrebi lahko odstranimo. Po operaciji se telo hitro okreva in se je sposobno takoj prilagoditi odsotnosti organa. Ko ima oseba dodaten reženj organa, se nanj prenese vsa funkcionalnost vranice. Čez nekaj časa se dodatna lobula znatno poveča.
Kako se organ razvije v embrionalni fazi?
Že v petem tednu intrauterinega zarodka se položi vranica in do enajstega tedna organ popolnoma pridobi videz polnopravnega organa. Ta organ v plodu prevzema enake pravice z jetri, funkcijo hematopoeze. Vranica že pri novorojenem otroku deluje kot organ, ki proizvaja krvne celice.
Pozor! Če po odstranitvi vranice odrasla oseba še naprej vodi aktiven življenjski slog, potem je za otroke njeno odstranjevanje prežeto s stalnimi prehladi.
Kako neodvisno pregledati vranico
Značilno je, da se bo funkcionalnost in struktura organa spreminjala do adolescence (do približno šestnajst let), šele na koncu adolescence se bo organ dokončno oblikoval.
Velikost organa je normalna za odraslo osebo
Masa že oblikovanega organa pri odrasli se določi v povprečju 150 gramov. V odsotnosti patologij fizičnega razvoja so vranice rebra na levi strani. Pri palpaciji se organ palpira samo, če je povečan, če ne dva, pa trikrat. Nato bo organ tehtal skoraj 400 gramov. Za določitev rahlega povečanja organa je potrebno izvesti posebno študijo, na primer ultrazvok ali rentgen. Pri pregledu z ultrazvokom je zgornja meja normalne velikosti organa v povprečju določena kot 11 * 5 cm. Poleg tega so velikostne norme povezane s starostjo in spolom, kar je razvidno iz tabele.
Velikost vranice je odvisna od višine osebe
Značilnosti vranice z ultrazvokom
Pri pregledu organa je zelo pomembno upoštevati ne samo kazalnike velikosti, ampak tudi ehostrukturne kazalnike, ti morajo biti homogeni. Na končni fotografiji ne sme biti nobenih madežev. Slika prikazuje normalno obliko vranice v obliki polmeseca.
Ko na sliki diagnosticiramo heterogeno strukturo organov, lahko domnevamo, da nastane benigna neoplazma. Kadar je povečana stopnja ehogenosti ali povečana velikost, obstaja velika verjetnost, da se razvije resna bolezen. V primerih splenomegalije se potrdi onkološka bolezen krvi. Zato mora kakršna koli odstopanja od kazalcev norme analizirati specialist, nato pa predpisati potrebno terapijo.. V videoposnetku lahko jasno vidite ultrazvočni pregled organa.
Video - ultrazvok vranice
Anatomske značilnosti organa in njegova funkcionalnost
Na splošno je organ sestavljen iz bele (tvori parenhima vranice) in rdeče celuloze (tvorijo jo venski sinusi, eritrociti (kar pojasnjuje njegovo značilno barvo), limfociti in drugi celični elementi). V vranici se uničijo rdeče krvne celice, ki so zaključile življenjski cikel. Poleg tega se v njem izvaja diferenciacija B in T limfocitov..
Struktura vranice (anatomski atlas)
Kdaj je potrebna splenektomija??
Ker se velikost organa povečuje, je mogoče diagnosticirati patološke spremembe. Kot veste, so indikatorji normalne velikosti pri odrasli opredeljeni kot 15 * 9 cm. Ta organ se ne odstrani z manjšo boleznijo, včasih pa je potrebno kirurško zdravljenje. Postopek odstranjevanja vranice je v medicini opredeljen kot splenektomija. Tak kirurški poseg je indiciran, ko življenje osebe začne ogrožati aktivnost vranice..
Vzrok povečane vranice
Ena glavnih funkcij vranice je odstranjevanje nevarnih snovi iz krvi. Ko organ, ki se nahaja poleg vranice, prizadene tumor podobno neoplazmo, ko vranica odstrani ali zdravi, kopiči veliko število tumorskih celic, potem jo bo treba tudi izrezati. Če splenektomija ne opravi, bodo destruktivne celice po poškodbi tkiv vranice začele vplivati na druge organe in sisteme.. Drugi razlog, ki zahteva odstranitev organov, je travma. Takšne indikacije za kirurško zdravljenje pojasnjujejo težaven postopek obnove vranice. Zato je v nekaterih primerih edina rešitev le splenektomija..
Pozor! Vranico je treba po morebitni poškodbi nujno pregledati.
Pregled vranice
Kaj je treba storiti, da ostane velikost organa normalna?
Organ poskušajte zaščititi pred poškodbami, saj lahko vsaka celo manjša poškodba ali zakol povzroči notranjo krvavitev. Kadar s takšno poškodbo ni zagotovljena pravočasna pravilna pomoč, verjetnost smrtonosnega izida ni izključena.
Priporočljivi so športi, ki so skladni z aktivnostjo vranice. Čas največje funkcionalnosti organa pade zjutraj z 10 na 12. Prav v tem obdobju je treba posvetiti pozornost telesni dejavnosti. Vranica je mirna od 22. ure do polnoči, zato je najbolje, da se v tem času odpravite v posteljo..
Še ne tako dolgo nazaj so zdravniki ta organ ocenili kot nepotrebno rudiment, brez katerega lahko vsak človek nadaljuje polno življenje. Do danes je bilo ugotovljeno, da vranica zadostno vpliva na telo. Zato je zelo pomembno spremljati velikost organa in v primeru povečanja sprejeti potrebne ukrepe, ki jih je predpisal zdravnik. Vendar je treba opozoriti, da rahlo povečanje vranice ni odstopanje od norme.. Pomen vranice kot organa in njegova funkcionalnost najdete v videoposnetku.
Video - Vranica
Vranica: velikost, norma pri odraslih - nasveti in triki na News4Health.ru
Gastroenterologija je posebna disciplina, ki se ukvarja s preučevanjem strukture, fiziologije in patologije prebavnega sistema ter preprečevanjem, diagnozo in zdravljenjem bolezni prebavnega sistema. Znotraj gastroenterologije obstajajo ožji odseki: na primer bolezni jeter in žolčnika proučujejo hepatologija, patologija debelega črevesa in pararektalnega prostora - proktologija. Stanje endokrinega sistema, ustne votline, prisotnost infekcijskih povzročiteljev v telesu ima velik vpliv na normalno delovanje organov prebavil.
Prebavni sistem vključuje množico številnih organov in žlez, ki zagotavljajo hranila, ki jih telo potrebuje za razvoj in življenje. Prežema skoraj celotno telo, začenši z ustno votlino in konča z rektumom. Zato patologija celo enega od prebavnih organov pomeni motnjo v delovanju prebavnega sistema kot celote. Sodobna ekologija, stres, nova hrana in aditivi ter zdravila povzročajo nastanek ali poslabšanje bolezni prebavil.
Bolezni prebavnega sistema so tako pogoste, da se vsak človek vsaj enkrat v življenju sreča s svojimi manifestacijami. Med boleznimi prebavnega trakta so nesporni voditelji vnetni procesi njegovih različnih oddelkov, ki imajo akutni ali kronični potek potek: vnetje požiralnika (ezofagitis), želodca (gastritis), dvanajstnika (dvanajstnik), jeter (hepatitis), trebušne slinavke (pankreatitis), žolčnika in kanali (holecistitis in holangitis), tanko in debelo črevesje (enteritis in kolitis), rektum (proktitis). Ti pa povzročajo spremembe na sluznici organov, njihove motorične funkcije in vodijo do pojava razjed želodca in dvanajstnika, žolčne kamne, ulceroznega kolitisa. Resna težava sodobne družbe je črevesna disbioza, ki se pojavi pri veliki večini ljudi, vključno z novorojenčki.
Bolezni želodca, trebušne slinavke in črevesja so pogosto vzrok za številne bolezni kože in presnove. Simptomatologija bolezni prebavnega sistema je zelo raznolika in odvisna od prizadetega organa. Pogosti manifestacije so oslabljen apetit, bolečine v trebuhu, belching, zgaga, slabost, bruhanje, nadutost, moteni blatu, oslabelost, izguba teže.
Sodobna gastroenterologija ima velike diagnostične zmožnosti, ki omogočajo prepoznavanje bolezni prebavnega sistema že v zgodnjih fazah njihovega nastanka. Laboratorijski testi vključujejo krvne preiskave, želodčni in dvanajstnik sok, iztrebke, črevesno mikrofloro, vzorce tkiv, odvzete med biopsijo. Za pregled votlih organov prebavil se uporabljajo rentgenske in endoskopske metode (ezofagoskopija, kolonoskopija, gastroduodenoskopija itd.), Za parenhimsko - ultrazvočno diagnostiko. Mnoge kronične bolezni prebavnega sistema, ki pozneje zahtevajo kirurško posredovanje, so posledica zanemarjanja ali nepopolnega zdravljenja akutnega stanja. Zato naj bi pojav kakršne koli patološke manifestacije v prebavnem sistemu služil kot signal za takojšnjo napotitev k specialistu gastroenterologu. Pri zdravljenju bolezni prebavnega sistema bo pacient moral dosledno upoštevati terapevtski režim in dieto..
Dimenzije vranice: normalno pri odraslih, površina, mere v mm
Vranica je organ, ki se nahaja na območju levega hipohondrija. Vranica je sestavljena iz kaše, ki jo drži gosta kapsula vezivnega tkiva, iz katere se trabekule (vrvice) segajo globoko v kašo, krepijo mehki parenhim.
Vranica ima glede na histološko strukturo dve plasti: belo in rdečo. V središču rdeče celuloze so podporne celice, ki se prepletajo, celice, ki jih tvorijo, pa vsebujejo celice, ki absorbirajo poškodovane eritrocite in tuje delce. Ta plast je gosto prodirana z mrežo drobnih kapilar, skozi katere kri teče v celice celuloze.
Bela celuloza je zbirka posebnih krvnih celic (bele celice - levkociti) in izgleda kot beli otočki na ozadju rdečih kapilar. Poleg tega so v beli kali številni majhni limfni vozliči..
Za diagnosticiranje različnih patologij organa je treba vedeti njegove natančne dimenzije, ki jih določimo s tolkalom ali z uporabo ultrazvoka. Velikost vranice v normalnih razmerah in pri boleznih je opisana v tem članku..
Značilnosti strukture vranice pri odraslih
Vranica je funkcionalni organ, ki je prisoten v telesu vsake osebe od rojstva. Dejavno sodeluje v procesih boja proti patogenim patogenom, ki lahko motijo delo notranjih sistemov. Vranica sodeluje pri oblikovanju imunosti, presnovi lipidov, beljakovin in ogljikovih hidratov, pa tudi pri reševanju težav, povezanih z delom hematopoetskega sistema..
Vsako odstopanje pri delu notranjega organa lahko človeku povzroči resne težave na delu funkcij sistemov, ki so z njim povezani..
Anatomija in fiziologija
Vranica se nahaja pod diafragmo, v zgornji levi trebušni votlini, ki jo običajno imenujemo levi hipohondrij
Notranji organ je neparna tvorba limfoidov, ki se nahaja v trebušni votlini. Najdemo ga pod diafragmo. Stene vranice so običajno v stiku z drugimi organi. Vpliva na debelo črevo, želodec, ledvice in trebušno slinavko.
Vranica ima obliko podolgovate poloble, ki je rahlo sploščena. Notranji organ je prekrit s kapsulo vezivnega tkiva, za katero je značilna visoka raven gostote. Trabekule se od nje oddaljijo neposredno v parenhim.
Obstajata prečni prerez in vzdolžni prerez vranice. Zdravnik jih občuti v času palpacije notranjega organa. Sam je prežet s posodami, ki so odgovorne za odlaganje krvi.
Običajne velikosti
Ljudje, ki jih skrbi lastno zdravje, morda zanima velikostna norma zdrave in obolele vranice. Da bi ugotovili, ali ima oseba težave s tem organom, je treba opraviti primerjalno značilnost normalnih in trenutnih kazalnikov, ki so jih ugotovili med diagnostičnimi postopki..
Normalne velikosti vranice pri otrocih in odraslih so predstavljene v tabeli.
Standardi za odrasle
Pri postopku ultrazvočnega pregleda specialist upošteva več linearnih dimenzij. Za velikost vranice, predstavljeno kot norma pri odraslih, so značilni naslednji kazalci:
Dolžina - 8-14 mm;
Širina - 5-7 mm;
Debelina - 3-5 mm.
Kar se tiče mase notranjega organa, pri ženskah je v razponu od 150-155 g. Pri moških normativa teže ustreza 192-200 g..
Zgoraj so norme za otroka, ki je dopolnil eno leto. Organ ima pri petnajstletnem najstniku naslednje parametre:
Dolžina - 90-120 mm;
Širina - 34-49 mm.
Medicinski referenčni priročniki vsebujejo natančnejše norme za otroke in mladostnike različnih starostnih skupin..
Vsako odstopanje od norme kaže, da vranica zaradi poraza patološkega procesa ne more obvladati svojih glavnih funkcij. Tudi z blagim slabo počutjem in nelagodjem na območju organa močno priporočamo, da poiščete zdravniško pomoč za zaustavitev napredovanja bolezni.
Nekaj anatomije
Vranica je neparna in največja limfoidna tvorba v trebušni votlini. Nahaja se pod diafragmo in je v stiku s takšnimi anatomskimi strukturami, kot so želodec, trebušna slinavka, ledvice, debelo črevo. Po obliki spominja na sploščeno in podolgovato poloblo. Organ je prekrit z gosto kapsulo vezivnega tkiva, iz katere se mostički (trabekule) razširijo v parenhim.
Če prodirajo z velikimi posodami, opravljajo funkcijo odlaganja krvi. Oskrba s krvjo poteka predvsem po vranici, ki se oddaljuje od trebušne aorte. Na območju vrat vranice se plovilo razcepi na manjše arterije. Odtok iz organa zagotavlja vranica, ki se nato izliva v portal.
Razlog za obisk zdravnika
Navzea in bruhanje, resen simptom, ki kaže na možno splenomegalijo vranice
Velikost vranice ne sme biti več centimetrov. Njeni parametri se merijo v milimetrih (mm). Preseganje običajnega kazalnika je osnova za nujni obisk specialista.
Celotna klinična slika poteka bolezni vranice je dvoumna. Število simptomov in njihova resnost je neposredno odvisna od dejavnika, ki je privedel do patologije.
Nujno se je dogovoriti s specialistom, če je oseba opazila pojav naslednjih opozorilnih znakov:
Sindrom bolečine v levi strani trebušne votline;
Občutek polnosti v želodcu;
Zvišanje splošne telesne temperature;
Prekomerno potenje ponoči;
Modrice pod očmi;
Splošna zastrupitev telesa;
Drastična izguba teže;
Slabost z bruhanjem;
Bleda koža.
Skupaj s temi simptomi se povečata velikost in volumen vranice. Teh sprememb ni mogoče imenovati naravne, saj do njih vodijo poškodbe organov. Tako odrasli kot otroci se srečujejo s podobnimi težavami..
Povišanje temperature
Če je velikost vranice zunaj običajnega obsega, bodo ljudje občutili bolečino. Bolečina v trebuhu pri odrasli ali otroku je zaskrbljujoč simptom. Z lahkoto ga zamenjamo z bolečinami v želodcu ali trebušni slinavki..
Splenomegalija (povečanje vranice) in druga patološka stanja najpogosteje kažejo na sindrom bolečine, lokaliziran v trebuhu. Čeprav je simptom sam po sebi nespecifičen, saj v organu ni receptorjev za bolečino.
Bolečina običajno kaže na raztezanje tkiv notranjega organa. Glavni dejavniki slabosti so tudi naslednji dejavniki:
Mehanske poškodbe, ki jih je utrpel med udarcem, punkcijo z zlomljenim rebrom, nesrečo ali poškodbo trebuha.
Infektivne lezije notranjih organov, ki so lahko posledica sifilisa, malarije in drugih patologij.
Poškodba telesa zaradi parazitov. V organu se lahko naseli enokomorni ehinokok, kar vodi v nastanek ciste.
Infarkt vranice. Patologija se pojavi pri bolnikih, ki trpijo zaradi tromboze, vaskularne ateroskleroze ali patoloških sprememb v strukturi notranjega organa.
Gnojno vnetje, ki se je začelo v bližnjem organu.
Benigne ali maligne novotvorbe. V zgodnji fazi razvoja jih je zaradi majhnosti težko diagnosticirati.
Povečana bolečina kaže na napredovanje patologije. V tem primeru je strogo prepovedano odlašati z zdravnikom..
Celovit pregled
Ultrazvočni pregled vam omogoča oceno strukture organov, njihovih funkcionalnih značilnosti.
Imenovanje ultrazvoka vranice je potrebno, če:
skrbi bolečina v trebuhu;
v ustih je grenak okus;
obstaja občutek "napihnjenega" želodca;
zaskrbljeni zaradi pogostih kolcanj;
hujšanje nepričakovano;
pojavi se hipertenzija;
bolnik trpi za hepatitisom;
pod rebri je občutek težnosti;
dežurni zdravnik sumi na onkologijo.
Diagnostika
CT vranice bo dal splošno sliko stanja trebušne votline, zato bodo na končni sliki vidne absolutno vse spremembe in patološki procesi, ki se pojavljajo v organu
Zdravniki lahko vztrajajo pri zdravljenju, kot je splenektomija, če moški ali ženske, ki postanejo njihovi pacienti, razvijejo nepravilnosti vranice. Pred njegovo odstranitvijo je popolna diagnoza bolnikovega telesa obvezna.
Naslednje raziskovalne metode pomagajo diagnosticirati patologijo vranice pri pacientu:
Računalniška tomografija (CT);
Rentgenska diagnostika;
Ultrazvočni pregled (ultrazvok);
Palpacija prizadetega območja.
Po potrebi se opravijo laboratorijski testi, ki razkrijejo prisotnost vnetnih procesov v telesu.
Na katerega zdravnika se obrnite?
Če sumite na razvoj bolezni vranice, se morate najprej obrniti na terapevta. Izvede začetni pregled pacienta in ga napoti na posvet s specialistom ozkega profila. Glede na vzrok patologije pacienta pregleda kirurg, onkolog, hematolog, travmatolog ali specialist za nalezljive bolezni.
Med nosečnostjo
Za nosečnice je pogosto predpisan ultrazvok organov, ki se nahajajo v trebušni votlini, vključno z vranico. Dejstvo je, da je glavna indikacija za takšen pregled bolečine v trebuhu in da bi izključili vse možne patologije, nosečnice skrbno pregledajo.
Postopek ultrazvočnega pregleda notranjih organov vam omogoča, da pravočasno ugotovite in odpravite vsa odstopanja od norme v jetrih, prebavilih, vranici in drugih notranjih organih. In tudi razlikovati težave notranjih organov trebušne votline od patologij nosečnosti.
Vranica: normalna velikost in ultrazvok
Vranica je dokaj velik organ, ki sicer ni ključnega pomena, vendar še vedno opravlja številne funkcije. Ta organ je nepar, lokaliziran v trebušni votlini levo in za želodcem. Po svoji obliki je videti kot rahlo podolgovata podolgovata polobla.
Vranica ima številne funkcije:
Sodelovanje pri limfopoezi. Organ proizvaja številne levkocitne celice (limfociti), je sposoben zajeti bakterijske celice, protozoje, tujke. Vranica sodeluje tudi pri sintezi protiteles, ki očistijo telo tujih patoloških povzročiteljev.
Odlaganje krvnih celic. Tu se nabira tretjina vseh trombocitov (celic, odgovornih za strjevanje krvi).
Funkcija filtracije. Organ uniči stare krvne celice (trombociti in eritrociti), kar pomeni, da sodeluje v presnovnih procesih železa.
V prvih dveh mesecih plodovega življenja je železo glavni organ, odgovoren za hematopoezo. Od tretjega meseca se to delo prestavi v kostni mozeg.
Značilnosti strukture
Organ se nahaja v levem hipohondriju in se razteza od 9 do 11 reber. Vranica je pokrita s serozno membrano, ki obloži stene trebušne votline, z vseh strani, razen majhnega območja na območju njenih vrat.
Orgle imajo naslednje površine:
zunanja - v bližini serozne membrane, ima konveksno obliko;
notranja - površina ima konkavno obliko in je predstavljena s tremi deli, od katerih je vsak v stiku z bližnjimi organi (ledvica, želodec, trebušna slinavka).
Žlez ima poleg seroznega pokrova svojo kapsulo, ki je tvorjena iz elementov vezivnega tkiva, poleg tega pa ima tudi dele nestabilnih mišičnih vlaken.
Ta kapsula vstopi v votlino vranice in tvori njeno deblo. Obstaja burgundna kaša, v kateri se nahajajo delci limfoidnega tkiva. Imajo zaobljeno obliko, ki meji na stene vej arterij. Celuloza je predstavljena z retikularnim tkivom, napolnjenim s propadajočimi krvnimi celicami.
Organske dimenzije
Ultrazvok vranice vam omogoča, da določite ne le lokacijo in strukturo žleze, temveč tudi njeno velikost, kar je pomembna diagnostična točka. Da bi pravilno izvedli ultrazvočni postopek vranice in dobili natančen rezultat, se mora subjekt pripraviti na opravljeno manipulacijo:
zavrniti jesti 7-8 ur pred diagnozo;
v 48 urah odreči hrani, ki spodbuja nadutost (stročnice, zelje, sladkarije, izdelki iz moke, pijače s plinom);
po potrebi vzemite sorbent noč prej.
Dekodiranje ultrazvoka vranice (normalno):
dolžina - 120 mm (± 10 mm);
širina - 80 mm (± 15 mm);
debelina - 40 mm (± 10 mm).
Velikost vranice se lahko razlikuje pri več zdravih odraslih. Odvisno je od telesne konstitucije subjekta, njegove teže, posamezne lokacije notranjih organov, spola.
Dešifriranje dodatnih indikatorjev ultrazvoka vranice pri odraslih:
vranice (premer) - 2 mm ± 1 mm;
vranica (premer) - 6 mm ± 1 mm;
stanje ehogenosti je povprečno;
oblika - v obliki polmeseca;
površina največjega poševnega reza je 155-235 mm 2;
teža - 200 g ± 50 g.
Volumen vranice se izračuna po posebni formuli: V = 7,5S (območje poševnega prereza) -77,56.
Specialist za ultrazvok mora navesti strukturo vranice, njeno lokalizacijo glede na trebušno slinavko, ledvice, nadledvično žlezo, želodec.
Kaj še lahko zdravnik ugotovi na ultrazvoku vranice?
Normalni rezultat diagnostične študije poudarja homogeno strukturo organa, odsotnost dodatnih vključkov in normalno ehogenost..
Dešifriranje rezultatov lahko kaže na zmanjšanje ehogenosti vranice. To je lahko znak patologije kršitve proizvodnje limfocitnih celic. Če govorimo o povečani ehogenosti, bo specialist izvedel dodatne teste, da izključi prisotnost metastaz.
"Anehoična žariščna napaka" lahko pomeni prisotnost cističnih tvorb in "perisplenična napaka nespecifične narave" # 8212; hematom.
Kalcifikacija vranice je še ena napaka, ki jo je mogoče odkriti z dekodiranjem rezultatov študije. Razvrščene so ena po ena ali v skupinah. Zdravnik ultrazvoka jih označi v obliki tvorb z visoko ehogenostjo. Videz kalcifikacij lahko kaže na prisotnost naslednjih patoloških stanj v anamnezi:
tifus;
malarija;
lezije ehinokoka;
absces;
infarkt vranice.
Razlogi za povečanje vranice
Če je žleza povečana, se to stanje imenuje splenomegalija. Najpogostejši razlog za spremembo velikosti navzgor se šteje za stagniranje. Pojavijo se lahko, ko se tlak v velikih posodah poveča zaradi tromboze ali srčnega popuščanja..
Drugi vzroki za povečano vranico so:
nalezljivi procesi bakterijske in virusne narave;
helminthiasis ali parazitizem protozoe;
tumorski procesi maligne in benigne narave;
patologija jeter, trebušne slinavke;
krvne bolezni;
hemolitična anemija;
cistične tvorbe.
Spremembe velikosti vranice so povezane tudi z avtoimunskimi boleznimi v obliki revmatizma, eritematoznega lupusa, revmatoidnega artritisa, periarteritisa nodoze.
Če je vranica povečana, se bolnik praviloma ne pritoži ali pa je zelo majhen. V večini primerov je patološki proces določen že v času diagnoze. Simptomi se pojavijo s pomembno velikostjo žleze, ko pritiska na okoliška tkiva in organe.
Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v levem hipohondriju, slabosti, zgage, napihnjenosti, zaprtja, ki mu sledi driska. Ob vdihavanju se občutki bolečine lahko intenzivirajo, sevajo v ramo. Če vranica pritiska na želodec, se pojavi občutek polnosti, pomanjkanje apetita.
Pri pregledu bolnika lahko zdravnik diagnosticira naslednje stopnje povečanja organov:
I - spodnji del je otipljiv pod rebri, štrli ne več kot en prst;
II - spodnji rob žleze je na sredini med popkom in spodnjim rebrom;
III - spodnji rob vranice na ravni popka;
IV - organ doseže medenično votlino ali štrli na desni strani trebušne votline.
Zmanjšanje velikosti organa
Zmanjšanje žleze se šteje tudi za patologijo. Za ta postopek je značilno več možnosti. Če pride do sorazmernega zmanjšanja vseh velikosti, vendar so funkcije organa in njegova struktura ohranjene, govorimo o hipoplaziji. V tem primeru so dimenzije približno naslednje:
Druga možnost za zmanjšanje velikosti je rudimentarna vranica. Njegova dolžina ni večja od 30 mm, njegova širina pa približno 20 mm. Vranica se zmanjša v premeru. Specifičnost strukture organa je odsotna, delovanje je močno oslabljeno.
V starosti se pojavi atrofija vranice. Diagnoza se potrdi na podlagi zmanjšanja velikosti žleze in zmanjšanja njene mase za polovico. Organ je mehak in elastičen, kapsula pa postane nagubana. Atrofija je lahko povezana ne le s starostnimi spremembami, ampak se razvije tudi ob ozadju prejšnjih infarktov vranice, srpastecelične anemije.
Čeprav večina ljudi meni, da je vranica nepomemben organ zaradi dejstva, da telo po odstranitvi še naprej deluje s polno zmogljivostjo, to ne drži. Po eksciziji njegovo funkcijo prevzamejo drugi organi, ki začnejo delovati v intenzivnem načinu. Pomembno je spremljati svoje zdravje, opraviti letni zdravniški pregled in pravočasno zdraviti patološka stanja, vključno z vranico, tako da telo deluje v popolni harmoniji.
Deli s prijatelji:
Funkcije
Vranica ima številne funkcije:
Sodelovanje pri limfopoezi. Organ proizvaja številne levkocitne celice (limfociti), je sposoben zajeti bakterijske celice, protozoje, tujke. Vranica sodeluje tudi pri sintezi protiteles, ki očistijo telo tujih patoloških povzročiteljev.
Odlaganje krvnih celic. Tu se nabira tretjina vseh trombocitov (celic, odgovornih za strjevanje krvi).
Funkcija filtracije. Organ uniči stare krvne celice (trombociti in eritrociti), kar pomeni, da sodeluje v presnovnih procesih železa.
V prvih dveh mesecih plodovega življenja je železo glavni organ, odgovoren za hematopoezo. Od tretjega meseca se to delo prestavi v kostni mozeg.
Vranica: normalna velikost pri odraslih, vzroki za povečanje, zdravljenje organskih bolezni
Zdravje 03. septembra.
Kršitve hematopoetskega sistema vodijo do resnih zdravstvenih težav. Najpomembnejši hematopoetski organ je vranica. Če njegova velikost pri odraslih ne ustreza normi, to pomeni, da se je v telesu začel patološki proces, ki ga je treba takoj odpraviti s kontaktiranjem usposobljenih strokovnjakov.
Vranica je majhen notranji organ, ki se nahaja v levem hipohondriju. Sodeluje pri uravnavanju procesa hematopoeze in čisti kri iz nevarnih mikroorganizmov (zlasti virusne narave), mrtvih eritrocitov. Povečana vranica kaže na razvoj resnih bolezni in povečano tveganje za notranjo krvavitev. Zato bolnike z alarmantnimi simptomi napotijo na ultrazvočni pregled, med katerim se organ pregleda in izmeri..
Ultrazvok razkriva telesne skrivnosti
Če v rezultatih ultrazvoka ni patologij, je treba zabeležiti normalne kazalnike velikosti vranice pri odraslih:
dolžina 110-120 mm;
širina 60-80 mm;
debelina 40-50 mm.
Velikost vranice se lahko nekoliko razlikuje, odvisno od vrste telesa in spola osebe. Odstopanje od vseh treh parametrov velja za znak negativnih sprememb organa. Da bi se izognili napakam pri postavljanju diagnoze, se je treba ustrezno pripraviti na študijo:
3 dni zavračati izdelke, ki povečujejo nastajanje plinov: sladkarije, stročnice, zelje, beli kruh, surova zelenjava, mleko itd.;
med dieto jemati sorbente in zdravila za izboljšanje prebave.
Zakaj in kako je vranica poredna?
Če je vranica povečana, so vzroki lahko zelo raznoliki. Preseganje običajne velikosti tega organa, imenovano splenomegalija, se pogosto pojavi, kadar:
bolezni krvnega in limfnega sistema;
onkološke bolezni kakršne koli vrste in benigne novotvorbe;
bakterijske in virusne okužbe;
motnje krvnega obtoka;
ciroza in druge akutne in kronične patologije jeter;
bolezni, ki vodijo do kopičenja strupenih snovi: amiloidoza, Gaucherjeva bolezen, histiocitoza, tirotoksikoza;
parazitske lezije;
imunske disfunkcije.
Ob palpaciji bo zdravnik opozoril, da ima bolnik splenomegalijo, in mu priporočil, da opravi diagnostične postopke. Toda še preden obiščete strokovnjaka, lahko sumite, da je velikost vranice pri odraslih nenormalna. To dokazujejo naslednji simptomi:
občutek polnosti v želodcu po zaužitju celo minimalne količine hrane;
poslabšanje ali popolno izginotje apetita;
zgaga;
ostre, rezalne ali boleče občasne bolečine v levi strani od trebuha in hrbta, v nekaterih primerih sevajo v levo ramo;
hitra utrujenost, potenje, vročina (stopnja zvišanja telesne temperature je odvisna od stopnje bolezni, ki je izzvala spremembe v vranici).
Neprijetni občutki iz prebavil so povezani z dejstvom, da se razširjeni organ nahaja v bližini želodca.
Očitno simptomi povečane vranice kažejo na določeno bolezen, zato je treba zdravljenje splenomegalije začeti z prepoznavanjem in premagovanjem osnovne bolezni. Terapija mora vključevati tudi zdravila, ki podpirajo funkcionalnost hematopoetskega sistema. Bolnik morda potrebuje ta zdravila:
antibakterijska ali protivirusna sredstva;
antibiotiki;
vitaminsko-mineralni kompleks.
Interpretacija rezultatov
Odstopanja v velikosti (povečanje dolžine in širine) organa kažejo na splenomegalijo, ki je posledica različnih okužb (sepsa, ponavljajoči se tifus, tifusna vročina, bruceloza, malarija), krvnih patologij (trombocitopenična purpura, levkemija, limfogranulomatoza, jetrna anemija) (ciroza, hepatoza), presnovne motnje (amiloidoza, diabetes mellitus), motnje krvnega obtoka (tromboza portalnih ali vranicnih žil), patologije vranice (travma, tumor, vnetje, ehinokokoza).
Z nalezljivimi akutnimi patologijami vranica pridobi precej mehko konsistenco (pogosteje s sepso). V primeru kroničnih okužb, krvnih bolezni, portalne hipertenzije, novotvorb in amiloidoze organ postane gostejši. V prisotnosti ehinokokoze, cist, sifilitskih gumic, infarkta vranice površina telesa postane neenakomerna.
Boleča vranica se pojavi s srčnimi napadi, vnetjem ali trombozo vranice.
Kje je organ?
Vranica se nahaja na levi strani zgornjega dela trebuha. Natančneje, vranica se nahaja za želodcem in v bližini trebušne slinavke, pa tudi ledvica na levi strani..
Obstajajo primeri netipične fiziološke lokacije organa, to je, da obstaja dodatna lobula. Značilno je, da reženj dodatne opreme ni vedno nameščen v bližini glavnega organa. V medicini so opisani primeri, ko se omenjeni reženj nahaja v skrotumu. Na podlagi tega ultrazvočni kazalci ne potrjujejo vedno dodatnih delov vranice. Izredno redko se pri odrasli osebi diagnosticira asplenija. Pojav pomeni popolno odsotnost organa. Omeniti velja, da se niti dodatni reženj niti asplenija nikakor ne manifestirajo in za njih niso značilni netipični simptomi..
Kaj je vranica
Statistika! Skoraj 20% ljudi ima dodatno lobulo tega organa.
Kljub pomembni hematopoetski funkciji, dodeljeni vranici, še vedno ne spada med vitalne organe, zato jo po potrebi lahko odstranimo. Po operaciji se telo hitro okreva in se je sposobno takoj prilagoditi odsotnosti organa. Ko ima oseba dodaten reženj organa, se nanj prenese vsa funkcionalnost vranice. Čez nekaj časa se dodatna lobula znatno poveča.
Usposabljanje
Kako se pravilno pripraviti na postopek in ali lahko jeste pred ultrazvočnim pregledom? Vsa priprava na ultrazvočni pregled vranice ali vseh organov trebušne votline se zmanjša na zmanjšanje količine plina.
Pravilna priprava na ultrazvočni pregled se začne tri dni pred postopkom in je sestavljena iz prehoda na prehransko mizo. Iz prehrane je treba izključiti vsa živila, ki povzročajo nadutost (surovo sadje in zelenjava, živila, ki vsebujejo kvas, pa tudi mastna, prekajena in ocvrta hrana). Bolje je dati prednost žitom, juham in beljakovinskim jedem brez mleka.
Če je postopek predviden za popoldne, je dovoljeno zaužiti lahek zajtrk pred 11. uro. Zvečer, pred študijo, je priporočljivo piti sorbent ali simetikon, ki vsebuje zdravilo, da se olajša napihnjenost in zmanjša nastajanje plinov.
Kako se organ razvije v embrionalni fazi?
Že v petem tednu intrauterinega zarodka se položi vranica in do enajstega tedna organ popolnoma pridobi videz polnopravnega organa. Ta organ v plodu prevzema enake pravice z jetri, funkcijo hematopoeze. Vranica že pri novorojenem otroku deluje kot organ, ki proizvaja krvne celice.
Pozor! Če po odstranitvi vranice odrasla oseba še naprej vodi aktiven življenjski slog, potem je za otroke njeno odstranjevanje prežeto s stalnimi prehladi.
Kako neodvisno pregledati vranico
Značilno je, da se bo funkcionalnost in struktura organa spreminjala do adolescence (do približno šestnajst let), šele na koncu adolescence se bo organ dokončno oblikoval.
Invalidnost po odstranitvi
Končno odločitev o invalidnosti sprejmejo člani strokovne komisije za medicinsko delo
Radikalni kirurški poseg ne povzroča motenj v telesu. Funkcije vranice izravnajo bezgavke.
Opomba! Invalidnost ni določena s točno določeno diagnozo, ampak le, če obstajata dva pogoja za priznanje državljana kot invalida.
Ti pogoji vključujejo:
zdravstvena motnja, ki jo spremlja trdovratna motnja telesnih funkcij;
popolna ali delna izguba sposobnosti samooskrbe;
potrebe po ukrepih socialne zaščite, vključno z rehabilitacijo.
Če odstranitev vranice ni povzročila odpovedi ledvic, potem invalidnost običajno ni dana. Končna odločitev pa ostaja pri strokovno-medicinski komisiji za medicinsko delo..
Velikost organa je normalna za odraslo osebo
Masa že oblikovanega organa pri odrasli se določi v povprečju 150 gramov. V odsotnosti patologij fizičnega razvoja so vranice rebra na levi strani. Pri palpaciji se organ palpira samo, če je povečan, če ne dva, pa trikrat. Nato bo organ tehtal skoraj 400 gramov. Za določitev rahlega povečanja organa je potrebno izvesti posebno študijo, na primer ultrazvok ali rentgen.
Pri pregledu z ultrazvokom je zgornja meja normalne velikosti organa v povprečju določena kot 11 * 5 cm. Poleg tega so velikostne norme povezane s starostjo in spolom, kar je razvidno iz tabele.
Velikost vranice je odvisna od višine osebe
Priprava in postopek za postopek
Študija je neinvazivna, torej med diagnozo koža ni poškodovana, zato ne potrebuje resnih pripravljalnih ukrepov. Dan pred ultrazvokom vranice bolnikom svetujemo, da iz prehrane izključijo živila, ki prispevajo k pojavu nadutosti:
stročnice;
sveža pekarna;
surova zelenjava, ki ni bila podvržena toplotni obdelavi;
mlečni izdelki.
Postopek se izvaja na prazen želodec. Med ultrazvočno diagnostiko je bolnik nameščen na desni strani, leva roka pa za glavo. Takšni pogoji so potrebni za povečanje medrebrnih prostorov, vzdolž katerih vodi senzor (kost slabo prenaša zvočne valove). Tudi za izboljšanje pogleda bolnika pogosto prosijo, naj globoko vdihne. Da bi zdravnik z ultrazvokom lahko določil natančno velikost vranice, je treba čim manj premikati.
Značilnosti vranice z ultrazvokom
Pri pregledu organa je zelo pomembno upoštevati ne samo kazalnike velikosti, ampak tudi ehostrukturne kazalnike, ti morajo biti homogeni. Na končni fotografiji ne sme biti nobenih madežev. Slika prikazuje normalno obliko vranice v obliki polmeseca.
Ko na sliki diagnosticiramo heterogeno strukturo organov, lahko domnevamo, da nastane benigna neoplazma. Kadar je povečana stopnja ehogenosti ali povečana velikost, obstaja velika verjetnost, da se razvije resna bolezen. V primerih splenomegalije se potrdi onkološka bolezen krvi. Zato mora kakršna koli odstopanja od kazalcev norme analizirati specialist, nato pa predpisati potrebno terapijo..
V videoposnetku lahko jasno vidite ultrazvočni pregled organa.
Video - ultrazvok vranice
Pripravljalni ukrepi
Če bolniku predpišemo ultrazvok vranice, je priprava naslednja:
Bolje je, da se na ultrazvočni pregled prijavite zjutraj. Zadnji obrok je lahko najmanj 9 ur pred pregledom. Bolniki z diabetesom mellitus lahko pijejo čaj in pojedo nekaj posušenega kruha, saj je dolgotrajno na tešče kontraindicirano zanje.
Zmanjšana dieta se vzpostavi 2 dni pred ultrazvočnim pregledom. Izključuje surovo zelenjavo, mlečne izdelke, kruh in stročnice. Takšne omejitve niso zdravnikova muha, omogočajo vam, da se izognete vrenju v črevesju, kar z ultrazvočnim pregledom vranice blokira organ in prepreči pregled.
Ob povečani tvorbi plina osebi dodatno predpišejo vnos aktivnega oglja. Odmerjanje se izračuna individualno. Za vsakih 10 kg telesne teže se vzame 1 tableta.
Nekoliko težje je opraviti kvalitativni pregled pri otrocih. Otroci ne prenašajo lakote, zlasti dojeni dojenčki in malčki, mlajši od treh let. V pripravi na študijo naj bo premor pri hranjenju otroka vsaj tri ure. Otrok, star 2-3 leta, mora zdržati 4 ure, otroci, starejši od treh let, pa najmanj 6 ur. Preostala priporočila se ravnajo enako kot pri odraslih.. Kadar vam predpišete ultrazvok vranice, bo priprava na pregled bolj kakovostna, če boste 2 dni pred postopkom jedli delno. Količine hrane je treba zmanjšati na minimum, jesti je treba bolje vsake 4 ure.
Priprava na ultrazvok jeter se ne razlikuje zelo od zgornjih korakov. Dodatne ukrepe sprejmejo le ljudje z visoko stopnjo debelosti. Svetujejo jim, da izvajajo čistilne klisti zjutraj in zvečer pred posegom..
Kdaj je potrebna splenektomija??
Ker se velikost organa povečuje, je mogoče diagnosticirati patološke spremembe. Kot veste, so indikatorji normalne velikosti pri odrasli opredeljeni kot 15 * 9 cm. Ta organ se ne odstrani z manjšo boleznijo, včasih pa je potrebno kirurško zdravljenje.
Postopek odstranjevanja vranice je v medicini opredeljen kot splenektomija. Tak kirurški poseg je indiciran, ko življenje osebe začne ogrožati aktivnost vranice..
Vzrok povečane vranice
Ena glavnih funkcij vranice je odstranjevanje nevarnih snovi iz krvi. Ko organ, ki se nahaja poleg vranice, prizadene tumor podobno neoplazmo, ko vranica odstrani ali zdravi, kopiči veliko število tumorskih celic, potem jo bo treba tudi izrezati. Če splenektomija ne opravi, bodo destruktivne celice po poškodbi tkiv vranice začele vplivati na druge organe in sisteme..
Drugi razlog, ki zahteva odstranitev organov, je travma. Takšne indikacije za kirurško zdravljenje pojasnjujejo težaven postopek obnove vranice. Zato je v nekaterih primerih edina rešitev le splenektomija..
Pozor! Vranico je treba po morebitni poškodbi nujno pregledati.
Pregled vranice
Patologija
Če želite določiti normalno velikost vranice, jo primerjajte z levo ledvico - mora biti približno enake velikosti. Velikost vzdolž dolge osi ne sme presegati 15 cm. Patološko povečana vranica lahko povzroči premik leve ledvice in spremembo njene velikosti.
Dešifriranje patologij, ki jih odkrije ultrazvok:
Tropska splenomegalija (ki vključuje celo vrsto simptomov), anemija, hipertenzija in presnovne bolezni, levkemija, limfom, rdečka, mononukleoza - na ultrazvoku se pojavijo kot povečanje s homogeno strukturo eha.
Dedno sferocitozo, hemolitično in kronično anemijo, pielofirozo, preobremenjenost, akutno levkemijo lahko predstavljamo kot kršitev ehostrukture organa brez širitve.
Policistične ali parazitske ciste, pa tudi hematomi bodo vidne kot cistične tvorbe z jasnimi mejami.
Organski absces - na ultrazvoku bo videti kot tvorba z mehko in enakomerno konturo.
Možen je razvoj portalne hipertenzije z razširitvijo vranice na ultrazvoku.
Limfom je najpogostejši in maligni tumorji na tem območju so redki. Vizualizirajo se kot formacije v vranici s povečanjem ali brez..
Splenitis je vnetje vranice, ki ga določimo z difuznim povečanjem organa in zaokrožitvijo njegovih polov. Slika akutnega napada splenitisa je podobna klinični sliki slepiča.
Vrzel. Na ultrazvoku bo v trebuhu ali prostoru pod diafragmo brez tekočine, organ pa bo imel neenakomeren obris.
Spodnja slika je limfom vranice.
Kaj je treba storiti, da ostane velikost organa normalna?
Organ poskušajte zaščititi pred poškodbami, saj lahko vsaka celo manjša poškodba ali zakol povzroči notranjo krvavitev. Kadar s takšno poškodbo ni zagotovljena pravočasna pravilna pomoč, verjetnost smrtonosnega izida ni izključena.
Priporočljivi so športi, ki so skladni z aktivnostjo vranice. Čas največje funkcionalnosti organa pade zjutraj z 10 na 12. Prav v tem obdobju je treba posvetiti pozornost telesni dejavnosti. Vranica je mirna od 22. ure do polnoči, zato je najbolje, da se v tem času odpravite v posteljo..
Še ne tako dolgo nazaj so zdravniki ta organ ocenili kot nepotrebno rudiment, brez katerega lahko vsak človek nadaljuje polno življenje. Do danes je bilo ugotovljeno, da vranica zadostno vpliva na telo. Zato je zelo pomembno spremljati velikost organa in v primeru povečanja sprejeti potrebne ukrepe, ki jih je predpisal zdravnik. Vendar je treba opozoriti, da rahlo povečanje vranice ni odstopanje od norme..
Pomen vranice kot organa in njegova funkcionalnost najdete v videoposnetku.
Preprečevanje
Bolezni drugih organov lahko izzovejo to vnetje. Če med prehladom boli pod rebrom na levi strani, je to signal stiske iz vranice. Se pravi, da je izčrpan in se ne spopada s svojimi funkcijami v telesu..
Bolezni jeter, virusne bolezni, tuberkuloza so lahko krivci obolele vranice. V tem primeru se morate boriti proti glavni težavi, ki oslabi ta organ. V nekaterih primerih je vzrok bolečine v vranici lahko prisotnost zajedavcev v njej - ehinokoka. Če se pravočasno zdravljenje ne začne, se lahko v organu tvori cista, v hudih primerih pa lahko pride do rupture tkiva..
V primeru, da pride do rupture tkiva vranice, je mogoče organ rešiti v redkih primerih, v 1% od 100. Da bi se izognili takim situacijam, preprečite rupturo:
težka telesna aktivnost je kontraindicirana;
potrebno je uskladiti posteljni počitek z akutnimi okužbami dihal, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami;
izogibati se morate stresnim in izrednim razmeram na cestah;
ne dvigujte težkih;
nosečnicam svetujemo, da nosijo povoj, da se izognejo poškodbam vranice.
Tudi če vranica ne skrbi, redni pregledi trebuha enkrat letno ne bodo odveč. Tako se lahko zaščitite pred pozno diagnozo morebitnih težav..
Udarec vranice
Da bi razumel velikost vranice pri pregledu bolnika, zdravnik izvede tolkala. Tolkala naj bodo tiha..
Zgornja meja: prst se nahaja na sredini aksilarne črte v območju medrebrnega prostora 6-7 in se premika navzdol, dokler se pljučni zvok ne spremeni v bolj gluh.
Spodnja meja: prst je nameščen vzdolž srednje aksilarne črte, pod lokom rebra in se premika, dokler se ne pojavi dolgočasen zvok.
V tem primeru je pacient nameščen navpično (roke iztegnjene naprej) ali vodoravno (na desni strani, z upognjeno roko v komolcu ali levo roko, ki prosto leži na prsih), desna pa se nahaja nad glavo. Leva noga mora biti upognjena v kolčnem in kolenskem sklepu, desna noga pa mora biti iztegnjena naprej.
Endokrino funkcijo v trebušni slinavki opravljajo grozdi celic epitelijskega izvora, imenovane otočki Langerhansa in predstavljajo le 1-2% mase trebušne slinavke, eksokrin organ, ki tvori prebavni sok trebušne slinavke.
Beljenje z zrakom (izbruh) je refleksni izgon plinov iz prebavil (GIT). V zmerni manifestaciji po jedi se postopek šteje za naraven in ne povzroča nelagodja..Če erukcijo nenehno mučijo, spremljajo grozni vonj in neprijeten pookus, to pomeni kršitev funkcij predelave hrane.
