logo

Rak trebuha

Rak trebuha je življenjsko nevarno patološko stanje nenadzorovane rasti netipičnih, prej zdravih celic (novotvorb), ki izhajajo iz celic trebušne votline. Koda ICD-10 (mednarodna klasifikacija bolezni v 10. reviziji) je dodeljena bolezni C48.

Trebušna votlina je prostor v človeškem telesu. Zgornji del trebušne votline je označen z diafragmo, od spodaj pa medeničnimi organi. Celoten peritonealni prostor je napolnjen s prebavnimi organi. Stene so obložene s serozno snovjo (serozno membrano), ki je sestavljena iz vlaknastega in epitelijskega tkiva in ločuje peritoneum od retroperitonealnega prostora, pri čemer se začne epiteliranje peritonealne stene od diafragme in spodaj. Ta tkiva so prisotna, da pokrivajo stene votline:

  • zgornja (membrana);
  • spodnja (medenična diafragma);
  • levo in desno (tri široke trebušne mišice);
  • spredaj in zadaj (sprednja trebušna stena in ledvena hrbtenica).

Organi, ki se nahajajo v trebušni votlini, vključujejo:

  • želodec;
  • deli velikega in tankega črevesja;
  • vranica;
  • žolčnik;
  • jetra.

Tudi v peritoneumu so ligamenti, krvne žile, bezgavke.

Zaradi velikega števila organov in vrst celic in tkiv v trebušni votlini se lahko razvije maligna onkologija. Bolezen se lahko pojavi iz različnih razlogov, pod vplivom številnih negativnih dejavnikov.

Razvrstitev raka trebuha

Rak običajno klasificiramo glede na način, kako ga oblikujemo. V primeru, ko se onkološki proces začne v trebušni votlini, obstajata dve vrsti:

  1. Mezoteliom trebušne votline (primarni rak - nastane v tkivih same votline). Ta vrsta maligne onkologije, pri kateri znanost ne pozna glavnih sprožilnih vzrokov za pojav novotvorb. Vendar so statistične študije razkrile glavno nagnjenost k tej vrsti raka pri ljudeh, ki se zaradi narave svojega dela nenehno spopadajo z azbestnim prahom. Na primer, med gradbenimi in industrijskimi deli, delovna aktivnost s kemikalijami povečane strupenosti za telo. V zvezi s tem je ta vrsta pogostejša pri moških, za ženske je ta vrsta redka.
  2. Epitelijski rak (karcinom). Statistično so ženske bolj nagnjene k temu. Primarna lokalizacija je jajčnik. Neoplazma ohrani svojo histološko nagnjenost in ne mutira do prepoznavnosti. Jajčni in peritonealni epitelij imata histološko podobnost in sta nameščena drug ob drugem. V jajčniku se začne razvijati patologija. Nato v procesu rasti ali metastaz začne vplivati ​​na zdrave celice epitelija peritoneuma. Do iste vrste raka pride, če obstaja zgodovina raka prebavil.

Vzroki za peritonejski rak

Razlog, ki sproži onkološki proces, danes znanosti ni znan. V primeru epitelijskega raka je glavni dejavnik prisotnost onkologije v jajčnikih. Glede na povečano tveganje se pri zdravljenju raka na jajčnikih uporablja preventiva raka trebuha. V primeru mezotelioma vpliv gradbenih materialov in kemije. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki vodijo v onkologijo. Glavni dejavniki, ki vplivajo na pojav novotvorb v peritoneumu, vključujejo naslednje:

  1. Genetska nagnjenost - vpliv dejavnika je opazen, ko so ljudje v najbližji sorodnosti trpeli za onkološkimi patologijami, zlasti onkologijo trebušne votline.
  2. Neupoštevanje prehrane in nepravilno izbran obrok hrane, kar vodi do pojava kroničnih patologij želodca, prebavil in drugih patologij prebavnega sistema kronične narave.
  3. Neravnovesje hormonske ravni v telesu.
  4. Endokrine patologije (na primer diabetes mellitus tipa 2, vnetje ščitnice).
  5. Zvišan indeks telesne mase (stopnja debelosti 2 in 3).
  6. Kronične patologije notranjih organov.
  7. Neomejena uporaba tobačnih izdelkov.
  8. Alkoholizem in odvisnost od bolnikov.
  9. Kršitev razvoja organov in kosti okostja v telesu.
  10. Prerojene benigne novotvorbe trebušne votline.
  11. Nenehno bivanje v stanju povečane živčnosti in stresa.

Drugi vzroki za pojav so verjetno.

Stadiji bolezni

Tako kot v večini primerov tudi trebušna onkologija v svojem razvoju poteka skozi 4 glavne faze:

Stage št.Odrske značilnosti
1. fazaNeoplazma nima več žarišč. Lokalizacija je jasno vidna. Brez metastaz.
2. stopnjaMastralno povečanje velikosti tumorja se manifestira. Obstajajo znaki invazije najbližjih organov in tkiv trebušne votline.
3. stopnjaTumor se začne širiti po celotnem peritonealnem območju.
4. fazaPoraz vitalnih organov se začne z metastazami. Tako najbližji kot oddaljeni. Lahko se razvije ascites (peritonejska kapljica). Ta izraz se nanaša na patološko kopičenje tekočine v trebušni votlini. Trebuh se poveča v volumnu. Bolnik začne hitro pridobivati ​​težo. Z naprednimi oblikami lahko prostornina tekočine doseže vrednosti več kot 25 litrov. Poleg onkologije peritoneuma postane ciroza jeter vzrok patologije..

Zgoraj omenjene značilnosti poteka patologije so značilne za mezoteliom, ko se onkologija v primarnem žarišču oblikuje v trebušni votlini. Za epitelijski rak v zgodnjih fazah se bolezen ne bo razlikovala od razvoja raka jajčnikov, kjer se nahaja prvotno žarišče.

Simptomi abdominalne onkologije

Onkološke patologije povzročajo povečano nevarnost, ko jih odkrijemo v kasnejših fazah. Pogosto je razlog za zapoznelo diagnozo asimptomatski začetek postopka. Prvi znaki se pojavijo, ko tumor postane velik (5 centimetrov ali več).

Glavni simptomi in klinična slika pri razvoju peritonealnega raka so naslednji:

  1. Povečanje obsega trebuha, zlasti z razvojem ascitesa. Zaradi tega pride do povečanja telesne teže..
  2. Bolečine z nenehno naraščajočo intenzivnostjo (simptom je povezan z draženjem bolečinskih receptorjev, ki se nahajajo v peritoneju).
  3. Otekanje spodnjih okončin, spolovil, trebuha.
  4. Črevesna obstrukcija je smrtonosni simptom, če ne pride do pravočasnega medicinskega posredovanja. Črevesje je notranji organ, ki opravlja številne funkcije prebave. Ko tumor raste, pride do blokade.
  5. S sarkomom retroperitonealnega prostora pride do hitre izgube telesne teže (povprečno v dveh do treh mesecih bolnik izgubi do 10 kilogramov teže).
  6. Sindrom kronične utrujenosti zaradi nenormalnega delovanja jeter. Organske patologije povzročajo motnje v delu centralnega živčnega aparata, zaradi česar se pojavi letargija. Oseba se po dolgem počitku ne počuti spočiti. Prisotne so diskoordinacija in psihosomatske motnje.
  7. Spremembe telesne temperature z možnostjo stanja subfebrilne vročine.
  8. Slabost.
  9. Bruhanje.
  10. Zmanjšan apetit.

Ko se pojavijo metastaze in sočasne patologije, se verjetno pojavijo dodatni simptomi, značilni za simptome določene patologije. Sem lahko spadajo:

  • otekanje desnega hipohondrija;
  • zlatenica (razbarvanje kože);
  • barva urina - temno rumena;
  • je barva blata razbarvana;
  • srbenje kože;
  • driska s krvnimi črtami;
  • nadutost.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze morajo zdravniki opraviti vrsto diagnostičnih postopkov za pacienta. Pri tej vrsti onkologije je najbolj informativen ultrazvočni pregled (ZDA) trebušne votline in medeničnih organov. Sposoben je prikazati velikost tumorja, njegovo natančno lokalizacijo v trebušni votlini.

Kot dodatne diagnostične postopke pacient izvaja:

  1. Splošni in biokemični krvni testi, biomateriali se preverjajo glede prisotnosti ustreznih tumorskih markerjev.
  2. Analiza trebušne tekočine (uporablja se pri ascitesu).
  3. Lahko se predpiše laparoskopija, zbiranje materiala za histološko preiskavo in ugotavljanje narave neoplazme.
  4. Kontrastna računalniška tomografija - za določitev strukture neoplazme.
  5. Transvaginalni ultrazvok za primarno lokalizacijo tumorja v jajčniku ženske.
  6. Slikanje z magnetno resonanco (analog računalniške tomografije v primeru, ko obstaja intoleranca za kontrastna sredstva ali druge kontraindikacije za uporabo CT za diagnozo).
  7. Elektrokardiogram - za določitev vpletenosti srca v onkološki proces.
  8. Splošne analize (urin, iztrebki).

Zdravljenje raka trebuha

Zdravljenje raka je odvisno od diagnostičnih podatkov, ki smo jih dobili med diagnozo. Za izbiro potrebnih metod zdravljenja zdravnik upošteva splošno zdravstveno stanje, starost pacienta, vrsto raka, stopnjo razvoja, prisotnost sočasnih patologij.

Najpogostejša zdravljenja vsakega raka so:

  • kirurški poseg;
  • kemoterapija;
  • radioterapija.

Če po indikacijah ni mogoče izvesti trebušne operacije za odstranjevanje onkologije, se lahko kemoterapija ali sevalna terapija uporablja kot neodvisne metode. Najbolj učinkovita je kombinacija vseh treh tretmajev. To je posledica dejstva, da so sprva te vrste raka namenjene utrjevanju uspeha kirurške operacije..

V primeru odločitve o imenovanju operacije med postopkom kirurg odstrani tako tumorje telo kot tudi poškodovano tkivo okoli njega. Poleg tega je treba odstraniti regionalne bezgavke. Preostali žarišči patologije bodo med uporabo radioterapije in izpostavljenosti farmakološkim zdravilom, ki se injicirajo v bolnikovo telo intravensko med kemoterapijo, uničijo. V primeru onkologije trebušne votline so razvili metodo termične kemoterapije, pri kateri se bolniku po temperaturni izpostavljenosti injicirajo zdravila z zdravili.

V zapletenem položaju tumorja se uporablja metoda radiokirurgije. Vsaka od teh metod lahko povzroči začasno poslabšanje bolnikovega zdravja in vodi do kroničnih patologij prebavil..

Če so med razvojem onkologije utrpeli drugi organi, se izvede njihova delna ali popolna amputacija, odvisno od narave škode. Pri ascitesu se vstavi odtok, da se odstrani odvečna tekočina iz trebušne votline.

Splošna terapija je sestavljena iz uporabe okrepljenih utrjenih zdravil, prehrane, vadbene terapije, privrženosti spanju in budnosti.

Življenjska napoved

Posamezna prognoza preživetja v peritonealni onkologiji se ustvari ob upoštevanju stopnje procesa, stopnje rasti tumorja, zdravstvenih kazalcev, pacientove starosti.

Statistične študije kažejo na pomen zgodnje diagnoze patologije. Če ga odkrijemo v zgodnjih fazah, je prognoza ugodna. V drugi fazi se ob pravilnem zdravljenju remisija pojavi pri 85% bolnikov s petletno stopnjo preživetja. V tem primeru bo pacient živel brez izgube kakovosti življenja in tveganja ponovitve. Na toplotni stopnji onkološkega procesa bolniki živijo največ dve leti.

Kaj pravi bolečina v levi strani trebuha, možne bolezni in njihovo zdravljenje

Prvi koraki, ko se pojavijo bolečine

Vsaka bolečina poslabša fizično in psiho-čustveno stanje človeka. Določene življenjsko nevarne bolezni, ki se kažejo kot bolečine v trebuhu. Kratkoročni pojav nelagodja ne kaže vedno na resno bolezen. Moral bi skrbeti, če:

  • bolečina je zelo huda in spontana;
  • na enem mestu dolgo časa čutimo rahlo nelagodje;
  • bolečina se manifestira občasno, z naraščajočo intenzivnostjo;
  • bolečino spremljajo drugi neprijetni simptomi.

Eden od načinov za ublažitev stanja je jemanje zdravil, v primeru trebušnih organov pa ne smete hiteti s tabletami. Sredstva proti bolečinam in antispazmodiki lahko izkrivijo klinično sliko in zapletejo diagnozo bolezni.

Pacient mora obiskati zdravnika (če je bolečina zmerna ali blaga) ali poklicati rešilca ​​(če je bolečina močna in huda).

Treba je natančno opisati svoje občutke. Za zdravnika je pomembno, da ve:

  • kdaj točno se je pojavila bolečina (pred uro, ponoči, ob katerem času);
  • kaj je bilo pred tem (prehranjevanje, pitje, vadba, stres, padanje);
  • kako se razvije sindrom bolečine (občutki so takoj postali intenzivni, bolečina popusti ali se okrepi);
  • kaj še čuti bolnik (slabost, glavobol, šibkost, mrzlica);
  • dodatni simptomi (ali je bilo bruhanje, spremembe blata, izcedek iz nožnice);
  • kakšna je narava bolečine (vbod, rezanje, vlečenje, bolečina, stiskanje).

Natančna lokalizacija bolečine je velike diagnostične vrednosti. Če ga želite določiti, morate miselno razdeliti trebuh v 4 kvadrante s pravokotnimi črtami. Bolečina v levi je lahko zgoraj (zgornji kvadrant), spodaj (spodnji kvadrant), v sredini, bližje hrbtu ali pod rebri, v iliakalni kosti.

Kaj pravi narava bolečine

Vsaka vrsta bolečine nosi posebne informacije za diagnozo. Levostranski del trebuha lahko motijo ​​blage bolečine (dolgočasno, boleče, vlečenje, stiskanje). Takšni občutki govorijo o počasnem vnetnem procesu znotraj trebušne votline ali v določenem organu. Vendar pa je zamuda močna s poslabšanjem patološkega procesa in razvojem nepopravljivih sprememb (kršitev organov, živcev, motnje krvnega obtoka). Kot rezultat, se bolečina poslabša. Boleče bolečine lahko kažejo na razvoj malignega tumorja, vlečenje - o poškodbi ligamentnega aparata.

Bolečine v trebuhu so lahko intenzivne. Zabodni značaj spremlja reaktivno vnetje, gnojno-nekrotična poškodba tkiva. Huda rezalna bolečina se pogosto pojavi po travmi in spremlja poškodbo organov. Zanj je značilen nenaden začetek in hitro strelo povišanje intenzitete.

Krči hude bolečine se pojavijo na ozadju krčev notranjih organov. Občasno oslabi, za nekaj časa lahko popolnoma izgine, vendar se nato nadaljuje.

Kaj je na levi strani?

Levostranska bolečina v zgornjem kvadrantu trebuha (predel pod rebri, do vrha iliuma, levi strani epigastriuma) se kaže z lezijami trebušne prepone, razjedo želodčne sluznice ali gastritisom, vnetjem trebušne slinavke, boleznimi dvanajstnika, patologijo vranice. Če želite ugotoviti izvor bolečine, lahko uporabite dodatne znake. Nelagodje v spodnjem delu povzročajo lezije urinarnega sistema, ženskih reproduktivnih organov in debelega črevesa.

Patologije želodca

Vnetje in razjede želodčne sluznice signalizirajo bolečino na levi strani, če se patološki proces nahaja natančno na levi steni organa. V trebuhu se pojavi boleča bolečina, katere intenzivnost se poveča. Nadalje se nelagodje razširi na celotno zgornjo trebušno votlino, na predel pod žlico. Pogosto postopek spremljajo slabost, bruhanje, šibkost. Z gastritisom nelagodje izgine po jedi, s peptično ulkusno boleznijo se poveča. Nečistoče krvi v bruhanju lahko kažejo na razjedo. Perforacija želodca bo povzročila ostre vbodne ali vbodne bolečine.

Bolezen črevesja

Vnetne ali ulcerativne lezije tankega črevesa lahko predstavljajo tudi bolečino. Ta simptom spremlja črevesna obstrukcija in volvulus. Spremembe izzovejo občutek teže v trebuhu, napihnjenost, občasne krče. Bolečina se kaže tudi pri boleznih debelega črevesa (padajoči del debelega črevesa): Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis. Hkrati opazimo spremembe v blatu: driska, zaprtje, gnojna, sluznica, nečistoče v krvi in ​​bolečina je zabeležena v spodnjem levem kvadrantu.

Bolezni vranice?

Vranica je parenhimski organ, zaprt v kapsularno membrano. Uporablja krvne celice, sodeluje pri imunskih odzivih. Bolečine na levi strani manifestirajo takšne bolezni vranice:

  • onkologija - značilna je dolgotrajna boleča bolečina, znojenje, vročina, splošna šibkost, apatija, izguba telesne teže;
  • srčni infarkt - se razvije, ko so krvne žile poškodovane ali zamašene s krvnimi strdki, spremlja nekroza tkiva vranice okoli mesta poškodbe, se kaže v ostri bolečini, zvišanju telesne temperature;
  • volvulus - pojavi se, ko se posode vranice zvijajo in je moten krvni obtok, za katerega so značilne intenzivne vbodne bolečine, ki sevajo v dimljah, slabost, bruhanje;
  • cista - tvorba kapsule z vsebnostjo tekočine na površini organa, ki se manifestira z bolečimi in vlečnimi bolečinami, ki se povečujejo s fizičnim naporom, ko cista raste, nelagodje narašča;
  • absces - gnojno-nekrotična poškodba vranice, ki jo spremljajo vbodne bolečine, ko se absces pretrga, se pojavi peritonitis z obsežno razpršeno bolečino;
  • ekspanzija - vranica se lahko poveča v velikosti, pogosteje v ozadju vnetja, manj pogosto - stagnacija krvi, raztezanje kapsule izzove vbodne občutke
  • ruptura - povečana vranica se nahaja skoraj takoj pod kožo, pritisk od zunaj (padec, poškodba, stiskanje) lahko privede do rupture kapsule žleze, to spremlja bolečina z bodalom in modra koža v popku.

Če je vranica poškodovana, pacient natančno kaže na izvor bolečine. Občutkov, ki sevajo v dimljah, ni mogoče zamenjati s pravim virom nelagodja..

Patologija trebušne slinavke

Pankreasa izloča encime za predelavo beljakovinske, ogljikove hidrate, maščobne hrane. Organ se lahko vname zaradi nepravilne prehrane, zaradi dražilnega učinka slabih navad (kajenje, pitje alkohola), pa tudi zaradi drugih patologij prebavil (zmanjšana aktivnost žolča, vnetje dvanajstnika). Pankreasa se manifestira z ostrimi bolečinami pri rezanju ali vbodu. Pojavijo se po uživanju maščobne ali težko prebavljive hrane. Primarna lokalizacija je v zgornjem levem delu trebuha, vendar se bolečina hitro razširi na desno stran in postane obdajajoča. Pacient ima občutek, da je nelagodje globoko v sebi, lahko se celo pojavijo strahovi, da srce boli. Stanje spremljajo slabost, bruhanje, mrzlica, v blatu so prisotni delci neprebavljene hrane, koža postane bleda.

Izvor bolečine lahko preverite tako, da pacienta položite na njegov hrbet. Če boli trebušna slinavka, bo občutek postal intenzivnejši, bolečina v srcu se nikakor ne bo spremenila.

Ginekološki viri bolečine

V spodnjem delu trebuha na levi strani lahko vneti jajčnik. Praviloma so to bolečine v vlečenju in šivanju, ki po hoji, teku in aktivnih domačih nalogah postanejo bolj intenzivne. Po počitku bolečina popusti, postane boleča. Z menstruacijo levi jajčnik bolj boli.

Blaga bolečina spremlja nastanek ciste levega jajčnika, je periodična, raste s povečanjem velikosti tumorja. Bolečina postane zabodljiva, ko so noge ciste zvite ali akutne, ko se cistična kapsula poruši. V tem primeru je verjetno izlivanje tekočine in krvi v trebušno votlino, pojav vaginalnega izcedka.

Drugi ginekološki provokator bolečine je lokalizacija oplojenega jajčeca (zigote) v levi jajcevodu - zunajmaternična nosečnost. Ko se jajce vnese v sluznico, se pojavi rahlo nelagodje. Ko se celica deli, raste, od bolečine se spremeni v vbodno (v fazi raztezanja lumena cevi). Če zunajmaternične nosečnosti ne odpravimo pravočasno, se bo cev pretrgala, to spremlja ostra bolečina in krvavitev.

Urološke težave

Izhod ledvičnega kamna v sečnico ali vnetje kanala lahko izzove ostre boleče vleke na levi strani, v spodnjem delu trebuha. Lokalizacija - bližje dimeljcu na iliumu. Od drugih patologij se razlikuje po pogostem uriniranju, primesi krvi, sluzi, gnoju v urinu, mrzlici in razvoju ledvičnih kolik. Če je kamen v ledvici, njegovi gibi izzovejo bolečino v spodnjem delu hrbta, ki lahko seva po trebuhu. Simptomi pri ženskah in moških so enaki.

Precej manj pogosto se pojavljajo bolečine na levi strani zaradi kršitve živcev, zamašitev krvnih žil s krvnimi strdki. Peritonitis se lahko manifestira z ostrimi in hudimi bolečinami, ko so votli organi poškodovani in njihova vsebina se vlije v trebušno votlino. S peritonitisom je bolečina razpršena - močnejša je na mestu akutnega vnetja, vendar jo čutimo skoraj povsod.

Pri starejših moških in ženskah lahko levostranska bolečina povzroči diafragmatično kilo. Razvija se s šibkostjo diafragme in izboklinjo zgornjega dela želodca v lumen, skozi katerega požiralnik požira.

Kako najti vir težav?

Na podlagi simptomov lahko pacient samo ugiba, kateri organ je vir bolečine. To ni razlog za začetek samozdravljenja. Morate se obrniti na strokovnjaka. Takoj po zbiranju anamneze zdravnik postavi več diferencialnih diagnoz. Če se osredotoči na njih, izbere diagnostične metode: MRI, CT, ultrazvok, radiografijo (vključno s tistimi s kontrastnimi snovmi), endoskopske preiskave. Takoj po pregledu bolnik da na analizo kri, urin in blato. Zdravnik na podlagi diagnostike strojne opreme sklepa, da so potrebni dodatni pregledi. Šele po oceni vseh zbranih informacij bo specialist postavil končno diagnozo in sestavil načrt zdravljenja.

Kako bodo ravnali?

Taktika terapije je odvisna od narave patologije, ki je povzročila bolečino. Vnetne bolezni zdravimo s protibolečinskimi in protivnetnimi zdravili, nalezljive pa z antibiotiki. Ko se trebušna slinavka vname, so predpisani encimi. Če na organih odkrijemo majhne cistične tvorbe, je predpisano konzervativno zdravljenje in redno spremljanje razvoja ciste. Pri velikih novotvorbah se izvajajo kirurške operacije. Če odkrijemo maligni tumor, bo bolnik opravil celoten pregled, ki bo določil stopnjo zanemarjanja bolezni. Nadalje se zdravniki odločijo za kirurško operacijo, imenovanje zdravil za kemoterapijo in terapijo z radio valovi.

Pacient mora skrbno upoštevati vsa priporočila zdravnika, da doseže popolno okrevanje. Nezdravljene kronične patologije povečajo tveganje za nastanek malignih bolezni.

Ob prvih znakih bolezni se morate posvetovati s specialistom. S skupnimi napori pacienta in zdravnikov se lahko znebite resnih patologij.

Oteklina na trebuhu na levi strani

Se na trebuhu pod kožo lahko pojavi kepica?

Vsakršnih tjulnjev, vključno z grudico pod kožo na trebuhu, ne smemo prezreti, saj je ta tvorba lahko simptom razvoja patologije. Večinoma gre za dermatološke bolezni, ki jih je mogoče zdraviti, vendar obstaja nekaj verjetnosti, da se razvijejo motnje drugačne narave..

Vrste grudic na želodcu

Tvorbe pod kožo se lahko razlikujejo po izvoru, možnih posledicah za telo, pa tudi po metodah zdravljenja. Tesnila se delijo tudi na benigne in maligne, ki se na trebuhu lahko redko, vendar še vedno tvorijo. Če upoštevamo glavne vrste stožcev, potem ločimo naslednje skupine:

  • Ateroma. Spada v benigni tip, ki nastane iz maščobnih celic zaradi blokade žlez. Počuti se gosto, dobro opredeljeno in neboleče. Samo v primeru vnetja suppuration povzroči nelagodje, se lahko odpre samostojno. Odstranjeno s kirurškimi metodami konzervativno zdravljenje ateroma ne daje pozitivne dinamike.
  • Ciste. Na začetni stopnji tvorba nima nobenih posebnih simptomov, sčasoma pa se opazi indukcija in ta kepica pod kožo na želodcu boli. Občutki so lahko vlečni, saj se poveča velikost ciste, poveča se sindrom bolečine. Izobraževanje redko degenerira v maligni tumor, je sestavljeno iz vezivnega, maščobnega tkiva, ima votlino, v kateri se nabira biološka tekočina. Da se izredno hitro zdravi.
  • Akne. Ena od neškodljivih vrst udarcev, ki se lahko oblikujejo na želodcu. Če se ne potrudite, da bi iztisnili, ampak izvedli pravilno zdravljenje, se znebite težave, da se osredotočite relativno hitro in brez brazgotin. Pus se navadno kopiči v mozoljih in, ko se odpira samostojno, obstaja možnost, da se okužba razširi na druga tkiva.
  • Lipoma. Pogosto ga imenujemo wen, tvori se v podkožnih plasteh, ima lahko različne velikosti in zraste v druga tkiva. Zbijanje na začetnih stopnjah je mehko, ko se razvije, se lahko zgosti, praktično ne degenerira v rakave mutacijske celice. Klopa ne vodi v bolečino, nelagodje se začne pojavljati, ko se stisnejo sosednja tkiva, še posebej, ko se stisnejo živčni končiči. Maščobo po potrebi priporočamo odstraniti v zdravstveni ustanovi, samo odpiranje lahko poslabša situacijo, na primer okužba pride na tkivo.

Poleg benignih novotvorb, ki so nekatere navedene zgoraj, obstaja verjetnost nastanka grudic, kar kaže na pojav mutirajočih rakavih celic. Obstaja razmeroma veliko vrst onkoloških bolezni in se lahko v želodcu manifestirajo na različne načine..

Kljub možnosti za razvoj raka so v večini primerov tumorji na trebuhu pod kožo benigni. Zdravijo se, vendar je najprej treba ugotoviti razloge, v povezavi s katerimi je nastala grudica.

Razlogi

Različni dejavniki lahko izzovejo nastanek tesnila, tudi na prvi pogled, ki niso povezani z dermatologijo. Najbolj značilni razlogi so:

  1. Spremembe v presnovnih procesih, vključno s tistimi, povezanimi z razvojem kroničnih bolezni.
  2. Hormonsko neravnovesje. Nenormalnosti lahko povzročijo disfunkcijo ščitnice, zdravila in druge okoliščine, ki vplivajo na endokrini sistem.
  3. Nalezljive, virusne patologije. Okužba se lahko pojavi neposredno skozi kožo, kjer se oblikuje problematično žarišče. Druga možnost - majhen izboklin pod kožo na trebuhu je bil posledica širjenja patogenih celic po telesu.
  4. Življenjski slog, slabe navade, podhranjenost.
  5. Genetska nagnjenost.
  6. Travma.
  7. Slaba higiena.

Možni so še drugi razlogi, ki lahko izzovejo nastanek podkožnih tesnil in zdravnik bo pomagal, da jih odkrije, pa tudi, da izbere ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje

Način zdravljenja je neposredno odvisen od vrste neoplazme in razlogov za njen videz. Če je možno odstraniti grudo s konzervativno metodo, na primer z aknami, alergijami, nezapletenimi nalezljivimi ali virusnimi patologijami, potem jemljemo zdravila ali uporabimo zunanja sredstva.

Če pod kožo na trebuhu najdemo trdo grudo, sestavljeno iz maščobnih, vezivnih ali drugih patogenih tkiv, potem je najverjetneje potrebna operacija. Odstranitev neoplazme bo morda potrebna tudi za druge indikacije, ki jih določi lečeči zdravnik.

Prej ko je pečat ugotovljen in njegov izvor, večja je možnost, da izvedete varčevalni poseg in izberete učinkovit terapevtski režim..

Levo od popka, napihnjenost: vzroki, zdravljenje

Napihnjenost je težava, s katero se vsak dan srečuje ogromno ljudi. Napihnjenost spremlja občutek polnosti v želodcu, črevesna distanca, pogosto - napadi slabosti in bruhanja. Bolečine v trebuhu z napihnjenostjo so najpogosteje lokalizirane v zgornjem, osrednjem ali spodnjem peritoneju. Stranske bolečine v primeru nadutosti so razmeroma redek pojav. Narava bolečine z napihnjenostjo vleče, krči ali razpoči, trebuh opazno nabrekne in postane boleč pri palpaciji.

Toda kaj povzroča napihnjenost in bolečino levo od popka? Katere bolezni lahko povzročijo oteklino in bolečino v levem hipohondriju? Katera zdravila bodo pomagala znebiti bolečine v trebuhu in napihnjenosti levo od popka? Ali lahko zdravila iz tradicionalne medicine v tem primeru pomagajo? Podrobne odgovore na vsa njihova vprašanja najdete v našem članku.

Vzroki za bolečino levo od popka

Glavni vzroki napihnjenosti in bolečine v levem hipohondriju so:

  • Divertikulitis je vnetni proces v tkivih debelega črevesa. Najpogosteje ta bolezen prizadene starejše od 60 let. Simptomi divertikulitisa vključujejo napihnjenost, bolečino levo od popka, izdatne pline, vročino in mrzlico;
  • Zaprtje in črevesna obstrukcija - črevesna obstrukcija je lahko pogost simptom ali posledica druge bolezni. Za dolgotrajno zaprtje je značilna dolgočasna boleča bolečina v levem hipohondriju in napihnjenost;
  • Zunajmaternična nosečnost - če bolečino levo od popka pri ženski spremljajo vaginalne krvavitve, krči in menstrualne nepravilnosti, obstaja sum zunajmaternične nosečnosti. To se zgodi, ko jajčece po oploditvi pritrdimo ne znotraj maternice, temveč v jajcevod. Spekter bolečine med zunajmaternično nosečnostjo sega od vlečnih do ostrih in nevzdržnih. Trebuh je ob palpaciji občutno povečan, otekel in boleč. V primeru zunajmaternične nosečnosti je treba jajčno celico odstraniti iz telesa ženske z operativnim posegom;
  • Crohnova bolezen je kronična črevesna bolezen, za katero so značilni napihnjenost, paroksizmalna bolečina, driska, vročina in majhne, ​​a zelo boleče razpoke okoli pacientovega anusa;
  • Policistični levi jajčnik - bolečina se pojavi levo od popka in se razširi na pacientovo stegno. Bolečina je lahko blaga ali neznosna, spremlja jo vročinsko stanje in zmanjšan apetit;
  • Sindrom razdražljivega črevesja je bolezen trenutno neznane etimologije. Simptomi tega so pereča bolečina, napihnjenost, driska, slabost, driska, krči;
  • Umbilikalna kila - v tem primeru se bolečina lahko lokalizira tako na levi kot na desni strani trebuha. Bolečina in oteklina se stopnjujeta, ko hernialni tumor raste;
  • Endometrioza je ginekološka bolezen, za katero je značilno širjenje endometrija zunaj maternice. Bolezen se najpogosteje manifestira nekaj dni pred začetkom menstrualne krvavitve, v nekaterih primerih pa so možni boleči občutki med seksom, med uriniranjem in nenadnimi krčnimi bolečinami, zlasti sredi noči;
  • Anevrizma trebušne aorte - raztezne, dolgočasne bolečine levo od popka so lahko predsodki te nevarne bolezni;
  • Onkološka bolezen - če se tumor nahaja v želodcu, trebušni slinavki ali črevesju, se bolečina čuti levo od popka in se intenzivira, prehaja pa v neznosne napade, ko rak napreduje;
  • Bolezni ledvic. Z nalezljivimi lezijami ledvic in sečil, pa tudi s tvorbo peska ali kamnov v obravnavanih organih se bolečina lahko lokalizira na levi strani trebuha;
  • Bolezni vranice. Glede na vrsto bolezni ima bolnik boleče vlečenje, zadrževanje ali vbod v levo od popka;
  • Bolezni srčno-žilnega sistema - bolečine na levi strani popka lahko kažejo na srčno popuščanje in celo na stanje pred infarktom. Podobni simptomi so značilni za ženske, saj so bolečine pri močnih srčnih disfunkcijah pri moških običajno lokalizirane znotraj prsnice.

Če pa se bolečina pojavi na levi strani trebuha, ne bi smeli obupati in iskati znakov ene ali druge bolezni. Razlogi za napihnjenost in bolečine v pacientovem trebuhu so lahko banalno prenajedanje in celo stres. Tudi ti neprijetni simptomi lahko kažejo na pomanjkanje vode v telesu kot posledica predhodne disbioze.
Če pa se bolečina in napihnjenost na levi strani nadaljujeta teden ali več in je ne olajšajo ne farmakološka zdravila ne tradicionalna medicina, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Kaj storiti?

Če pregled pri zdravniku ne odkrije resne patologije, bodo naslednja zdravila pomagala ustaviti napihnjenost in občutke bolečine na levi strani popka:

  • Belo ali aktivno oglje sta najpogosteje uporabljeni tableti za napihnjenost v Ruski federaciji. Kljub poceni teh zdravil so aktivirano in belo oglje nepogrešljivi adsorbenti, ki absorbirajo ne samo odvečne pline, ampak tudi toksine. Zdravila praktično nimajo kontraindikacij;
  • Mezim in Mezim-Forte - na osnovi encima trebušne slinavke (pankreatin) to zdravilo kompenzira patologijo produktivnosti tega organa. Mezim je nepogrešljivo zdravilo za trebušno slinavko in druge motnje trebušne slinavke. Dobro lajša bolečine in napihnjenost;
  • Papaverin, Spazmolgon in drugi antispazmodiki - lajšajo krče, normalizirajo delovanje črevesja;
  • Probifor in drugi prebiotiki - zdravila podobnega načrta temeljijo na vitalni aktivnosti laktobacilov in bifidobakterij. Ne smejo ga jemati bolniki s stabilno intoleranco za mlečni sladkor (laktozo);
  • Motillium, Profilax in druga prokinetika - izboljšajo črevesno-mišično gibljivost, odstranijo odvečni plin iz telesa na naraven način.

Pomembno je upoštevati! Vsa zgoraj navedena zdravila so farmakološka zdravila. Zaradi tega jemanje teh zdravil brez ustreznega zdravniškega recepta ni priporočljivo..

Tradicionalna medicina

Za lajšanje bolečin v levem hipohondriju in napihnjenosti so primerna naslednja sredstva iz arhivov tradicionalne medicine:

  • Kamilica brozga Pijača ima pomirjujoč in razkuževalni učinek. Primerno za stresne situacije, pa tudi za lajšanje simptomov napihnjenosti. Pripravljen je kot navaden čaj, shranjen v termosu;
  • Tinktura šentjanževke To zdravilo pomaga pri disbiozi, lajša bolečine, lajša napihnjenost. Način priprave: 2-3 žlice suhe šentjanževke namočite v ½ litra vrele vode. Pustimo kuhati 2 uri, filtriramo. Vsako jutro pijte žlico na prazen želodec;
  • Tinktura cvetov valerijane in cvetov kalendule. To zdravilo pomaga ne samo pri napihnjenosti, temveč tudi pri boleznih srca in ožilja. Surovine vlijemo v termos za 1 žlico, napolnjeno z vrelo vodo. Infugiramo ga čez dan, po želji ga filtriramo. Kozarec pijte 2-krat na dan;
  • Decokcija limoninega balzama in gloga. Zdravilo za preprečevanje napihnjenosti in bolečin v trebuhu ter za zdravljenje srčnih bolezni. Na pari v razmerju 2 žlici vsakega zelišča na 1 liter čiste vode. Juha ob temeljitem mešanju kuhamo 15 minut. Po odstranitvi iz vročine ga filtriramo skozi gazo. Pijte kot čaj 2-3 krat na dan;
  • Metin čaj. Sedativ in sredstvo proti bolečinam, ki normalizira delovanje črevesja. Ta aromatična in okusna pijača je kuhana kot navadni čaj in shranjena v termosu. Čaj iz mete lahko pijete 3-4 krat na dan..

Ker je vzrok bolečine in napihnjenosti levo od popka pogosto stres, bolniku svetujemo, naj se izogiba stresnim situacijam. Če se pojavijo takšni simptomi, je treba zavzeti pol vodoravni položaj, rahlo upogniti kolena. Prav tako bi morali piti več tekočine, da se izognete dehidraciji..

Podočnjaki in kepice pod kožo

Pregled

Različne formacije pod kožo: udarci, kroglice, grudice, tumorji - to je pogosta težava, s katero se spopadajo skoraj vsi. V večini primerov so te tvorbe neškodljive, vendar nekatere od njih zahtevajo nujno zdravljenje..

Pod kožo se lahko razvijejo grudice in tesnila na katerem koli delu telesa: obrazu, rokah in nogah, hrbtu, trebuhu itd. Včasih se te tvorbe skrijejo v pregibih kože, na lasišču ali rastejo tako počasi, da dolgo ostanejo nevidne in jih najdemo. doseganje velikih velikosti. To je običajno asimptomatski potek benignih novotvorb kože in mehkih tkiv..

Krvavice, kepice, ki povzročajo bolečino ali nelagodje, so pogosteje posledica okužbe. Spremlja jih lahko zvišanje splošne ali lokalne temperature. Koža nad njimi se običajno obarva rdeče. Pojavijo se sočasne motnje: splošno slabo počutje, glavobol, šibkost itd. S pravočasnim zdravljenjem takšne formacije običajno hitro izginejo.

Veliko manj pogoste so maligne novotvorbe kože in podložnih tkiv, ki jih lahko občutite ali opazite sami. Te bolezni je treba znati pravočasno prepoznati in se čim prej posvetovati z zdravnikom. Spodaj prikazujemo najpogostejše kožne poškodbe, ki lahko povzročijo tesnobo..

Lipoma (wen)

Izpuščaji pod kožo so najpogosteje lipomi. To so benigni, neškodljivi tumorji maščobnih celic. Lipoma se pod kožo čuti kot mehka tvorba z jasnimi mejami, včasih poskočna površina. Koža nad lipoma je normalne barve in gostote, zlahka se zloži.

Najpogosteje se lipomi pojavijo na lasišču, vratu, pazduhah, prsih, hrbtu in stegnih. Ko so velike, lahko povzročijo bolečino s stiskanjem sosednjih organov ali mišic. Preberite več o tem, kako se znebiti lipoma.

Ateroma

Ateromo pogosto zamenjujejo z lipomi, imenovanimi tudi wen. V resnici gre za ciste, torej raztegnjeno žlezo lojnice, v kateri je izločni kanal blokiran. Vsebina ateroma - sebuma, se postopoma kopiči, razteza kapsulo žleze.

Na otip je gosta, zaobljena tvorba, z jasnimi mejami. Kože nad ateromom ni mogoče zložiti, včasih površina kože dobi modrikasto barvo in na njej lahko vidite točko - zamašen kanal. Ateroma se lahko vname in gnoj. Po potrebi ga kirurg lahko odstrani.

Hygroma

To je gosta, neaktivna kroglica pod kožo, ki se najpogosteje pojavi na zapestju kot izboklina. Hygroma ne škodi in ne škodi, povzroča le kozmetično nelagodje, in če se nahaja na bolj redkih mestih, na primer na dlani, lahko moti vsakodnevno delo. V primeru nenamernega udarca lahko higroma izgine, saj gre za nabiranje tekočine med vlakni tetive in pod mehanskim stresom poči. Preberite več o higrogi in njenem zdravljenju.

Vozli na sklepih

Različne bolezni sklepov: artritis in artrozo pogosto spremlja pojav majhnih, trdih, nepokretnih vozličkov pod kožo. Takšne tvorbe na območju komolčnega sklepa se imenujejo revmatoidni vozliči in so značilne za revmatoidni artritis. Vozniki na ekstenzorski površini sklepov prstov - Heberdenovi in ​​Boucharddovi vozlički spremljajo osteoartritis deformans.

Protinasta vozlišča - tofuse, ki so nabiranje soli sečne kisline in rastejo na sklepih ljudi, ki že vrsto let trpijo zaradi protina.

Posebno pozornost je treba posvetiti podkožni kepici na nogi - trdi porast sklepa velikega nožnega prsta, ki ga spremlja hallux valgus - ukrivljenost nožnega prsta. Kost na stopalu postopoma raste, moti hojo in ustvarja težave pri izbiri čevljev. Preberite več o zdravljenju hallux valgus.

Kila

Pod kožo se počuti kot mehka izboklina, ki se lahko pojavi ob naporu in popolnoma izgine, ko ležite ali v mirovanju. V predelu popka, pooperativni brazgotini na trebuhu, v dimljah, na notranji površini stegna nastane kila. Pri palpaciji je kila lahko boleča. Včasih ga prsti lahko postavijo nazaj.

Kile tvorijo notranji organi trebuha, ki se med povečanjem intraabdominalnega tlaka iztisnejo skozi šibke točke trebušne stene: pri kašljanju, dvigovanju uteži itd. Ugotovite, ali je mogoče zdraviti kilo z ljudskimi metodami in zakaj je nevarna.

Povečane bezgavke (limfadenopatija)

Najpogosteje jih spremlja prehlad. Limfne vozle so majhne, ​​zaobljene tvorbe, ki jih lahko čutimo pod kožo v obliki mehkih elastičnih kroglic, ki segajo v velikost od graha do slive in niso spajkane na površino kože..

Limfne vozle se nahajajo v skupinah v vratu, pod spodnjo čeljustjo, nad in pod ključnicami, v pazduhah, v komolčnih in kolenskih gubah, v dimljah in na drugih delih telesa. To so sestavni deli imunskega sistema, ki kot filter prenašajo intersticijsko tekočino skozi sebe in jo očistijo pred okužbo, tujki in poškodovanimi, vključno s tumorskimi celicami.

Povečanje velikosti bezgavk (limfadenopatija), ki ob palpaciji postanejo boleče, običajno spremlja nalezljive bolezni: angino, otitisni medij, pretok, felon, pa tudi rane in opekline. Zdravljenje osnovne bolezni vodi do krčenja vozlišča.

Če koža nad bezgavko postane rdeča in sondiranje postane močno boleče, je verjetno možen razvoj limfadenitisa - gnojna lezija samega vozlišča. V tem primeru se morate obrniti na kirurga. Lahko zahteva manjši operativni poseg, zgodnje zdravljenje pa včasih odstrani okužbo z antibiotiki.

Če se pod kožo čuti gosta poskočna tvorba in kože nad njo ni mogoče zložiti, je verjetno, da je vozlišče poškodoval maligni tumor. V tem primeru se čim prej posvetujte z onkologom. Preberite več o drugih vzrokih oteklih bezgavk.

Bradavice, papilomi, kondilomi, mehki fibromi

Vsi ti izrazi označujejo majhne izrastke na koži različnih oblik: v obliki polipa, krtice na tanki nogi, izrastkov v obliki petelinega glavnika ali cvetače, trdega vozliča ali papile, ki štrli nad površino. Te lezije so lahko rumenkaste, bledo, rjave ali mesnate barve in imajo gladko ali luskasto površino. Preberite več in si oglejte fotografije bradavic in papiloma.

Njihovi razlogi so različni: pogosteje gre za virusno okužbo, mehanske poškodbe, hormonske motnje. Včasih bradavice in papilomi rastejo "iz modrega" brez očitnega razloga in se lahko nahajajo kjerkoli na telesu, vključno s sluznicami spolovil. Večina jih je neškodljivih izrastkov, ki povzročajo samo kozmetično nelagodje ali motijo ​​nošenje oblačil ali spodnjega perila. Vendar raznolikost njihovih oblik, barv in velikosti ne omogoča samostojnega razlikovanja benigne bradavice, kondiloma ali mehke fibrome od malignih kožnih bolezni. Kadar se na koži pojavi sumljiv izrastek, je priporočljivo, da ga pokažete dermatologu ali onkologu..

Gnoj v dojki (v mlečni žlezi)

Skoraj vsaka ženska se v različnih obdobjih svojega življenja spopada z grudicami v prsih. V drugi fazi cikla, zlasti na predvečer menstruacije, lahko v prsih čutimo majhne grudice. Običajno s pojavom menstruacije te tvorbe izginejo in so povezane z normalno spremembo mlečnih žlez pod vplivom hormonov.

Če čutite otrdelost ali grah v prsih in po menstruaciji, je priporočljivo, da se obrnete na ginekologa, ki bo pregledal mlečne žleze in po potrebi predpisal dodatne raziskave. V večini primerov so poškodbe dojk benigne, nekatere priporočamo, da jih odstranimo, druge pa se lahko prilagodijo konzervativnemu zdravljenju..

Razlogi za nujno medicinsko pomoč so:

  • hitro povečanje velikosti vozlišča;
  • bolečine v mlečnih žlezah, ne glede na fazo cikla;
  • izobraževanje nima jasnih meja ali neenakomernih obrisov;
  • čez vozlišče, uvlečena ali deformirana koža, razjeda;
  • obstaja izcedek iz bradavice;
  • povečane bezgavke čutimo v pazduhah.

Če se ti simptomi odkrijejo, je priporočljivo, da se takoj obrnete na mamologa ali, če takšnega specialista ni mogoče najti, k onkologu. Preberite več o vrstah grudic v prsih in njihovem zdravljenju.

Vnetje kože in razjed

Z okužbo je lahko povezana celotna skupina kožnih lezij. Najpogostejši vzrok vnetja in suppuration je bakterija stafilokok. Koža na prizadetem območju postane rdeča, obstaja oteklina in indukcija različnih velikosti. Površina kože postane vroča in boleča na dotik, skupna telesna temperatura pa se lahko dvigne.

Včasih se vnetje hitro razširi po koži in prizadene velike površine. Takšna difuzna lezija je značilna za erizipele (erysipelas). Resnejše stanje - flegmon - je gnojno vnetje podkožnega maščobnega tkiva. Fokalne vnetne bolezni so pogoste: karbunkel in furuncle, ki nastaneta ob poškodbi lasnih mešičkov in lojnih žlez.

Kirurgi se ukvarjajo z zdravljenjem gnojno-vnetnih bolezni kože in mehkih tkiv. Če se na koži pojavijo rdečica, bolečina in oteklina, ki jih spremlja zvišanje temperature, se morate čim prej obrniti na pomoč. V začetnih fazah je težavo mogoče rešiti s pomočjo antibiotikov, v bolj naprednih primerih se morate zateči k operaciji.

Maligni tumorji

V primerjavi z drugimi kožnimi lezijami so maligni tumorji zelo redki. Praviloma je na začetku žarišče zbijanja ali vozlič v debelini kože, ki postopoma raste. Običajno oteklina ne boli in ne srbi. Površina kože je lahko normalne, luskasta, rjave ali temne barve.

Znaki malignosti so:

  • neenakomerne in nejasne meje tumorja;
  • povečanje bližnjih bezgavk;
  • hitra rast izobraževanja;
  • oprijem na površino kože, nepokretnost pri sondiranju;
  • krvavitve in razjede na površini lezije.

Na mestu madeža se lahko razvije tumor, kot je melanom. Lahko se nahaja pod kožo, kot sarkom, ali na mestu bezgavke - limfom. Če sumite na maligno novotvorbo kože, se morate v bližnji prihodnosti obrniti na onkologa.

Katerega zdravnika morate kontaktirati s kožico ali kepico na koži??

Če vas skrbijo tvorbe na telesu, poiščite dobrega zdravnika s pomočjo storitve OnPort:

  • dermatolog - če je kepica videti kot bradavica ali papiloma;
  • kirurg - če je potrebno kirurško zdravljenje abscesa ali benignega tumorja;
  • onkolog - za izključitev tumorja.

Če menite, da potrebujete drugega strokovnjaka, uporabite razdelek Kdo zdravi to pomoč. Tam lahko na podlagi svojih simptomov natančneje določite izbiro zdravnika. Začnete lahko tudi z začetno diagnozo terapevta..

Morda vas bo zanimalo tudi branje

Lokalizacija in prevod pripravil Napopravku.ru. NHS Choices je originalno vsebino zagotovil brezplačno. Na voljo je na spletni strani www.nhs.uk. Izbira NHS ni pregledala in ne prevzema nobene odgovornosti za lokalizacijo ali prevod izvirne vsebine

Obvestilo o avtorski pravici: "Originalna vsebina Ministrstva za zdravje

Zdravniki so pregledali vse materiale na spletnem mestu. Vendar pa tudi najbolj zanesljiv članek ne dovoljuje upoštevanja vseh značilnosti bolezni pri določeni osebi. Zato informacije, objavljene na našem spletnem mestu, ne morejo nadomestiti obiska zdravnika, ampak ga le dopolnjujejo. Članki so pripravljeni v informativne namene in so priporočljive narave..

Želodec boli na levi - razlogi. Diagnoza patologij, ki povzročajo bolečino v levem trebuhu. Kaj storiti?

Pogosto zastavljena vprašanja

Bolečine v trebuhu na levi so dokaj pogosta pritožba v klinični praksi. Vzrok tega simptoma so lahko številne različne bolezni, vendar je treba med najpogostejšimi izpostaviti črevesne patologije (vnetja, okužbe, obstrukcije). Bolečina je opisana na povsem različne načine, od akutne do dolgočasne bolečine. Te manifestacije so najprej odvisne od vzroka patologije, njene resnosti, resnosti poteka in subjektivne percepcije pacienta..

Bolečina je v bistvu le signal, ki izhaja iz notranjega telesa telesa in je usmerjen v centralni živčni sistem, ki sporoča, da je v nekem organu ali tkivu poškodba. Hkrati je bolečina sama po sebi sposobna povzročiti precej hudo trpljenje, da ne omenjam začetne patologije, ki se lahko razvije tudi izjemno neugodno. Zaradi tega je izredno pomembno, da že od samega začetka ugotovite osnovni vzrok bolečine in sprejmete vse ukrepe za njegovo odpravo..

Treba je razumeti, da bolečina v levi strani trebuha ne kaže vedno na nepravilnosti v trebušni votlini. Včasih lahko ta simptom skriva precej grozljive in nevarne patologije prsnega koša, krvnih žil in urinarnega sistema. Zaradi tega v večini primerov bolniki s hudimi bolečinami na tem področju dobijo delovno diagnozo "akutnega trebuha", kar pomeni potrebo po zgodnjem pregledu. To se naredi, da se izključijo patologije, ki predstavljajo takojšnjo grožnjo življenju in zdravju pacienta..

Anatomija levega trebuha

Za boljše razumevanje patoloških procesov, ki lahko povzročijo bolečine v trebuhu na levi strani, morate podrobneje razmisliti o strukturi trebušne votline in funkcijah organov, ki se nahajajo v njej. Načeloma lahko z različnimi stopnjami verjetnosti vsak organ ali anatomska struktura povzroči bolečino.

Na levi strani trebuha z vidika anatomije lahko ločimo naslednje anatomske formacije in organe:

  • trebušna stena;
  • spodnja leva rebra;
  • vranica;
  • želodec;
  • dvanajstnika;
  • trebušna slinavka;
  • Tanko črevo;
  • debelo črevo;
  • peritoneum;
  • leva ledvica;
  • levi sečnik;
  • mehur;
  • posode trebušne votline;
  • trebušnih živcev.

Trebušna stena

Sprednjo trebušno steno razumemo kot skupek mehkih tkiv, ki ležijo zunaj glede na peritoneum. Pritožijo se na bolečino v trebuhu, bolniki ponavadi kažejo na del sprednje trebušne stene, kjer so predvideni določeni organi. Meje trebušne stene se upoštevajo nad ksifoidnim procesom (spodnji rob prsnice) in kostalnimi loki, spodaj pa - medeničnimi kostmi in dimeljskimi ligamenti. Bočne meje so običajno narisane na črto, ki povezuje iakalni greben s strani (medenice) z aksilarnim območjem. Trebušna stena je sestavljena iz več plasti. Tkiva, ki tvorijo te plasti, v nekaterih primerih tudi sama postanejo vzrok bolečine..

Sprednjo trebušno steno sestavljajo naslednje plasti:

  • Usnje. Koža na trebuhu ni preveč občutljiva. Različni patološki procesi lahko včasih prizadenejo lasne mešičke in lojnice, ki so tudi na tem področju slabo razviti..
  • Podkožje. Ta plast ima različno debelino za različne ljudi. Odvisno je od kakovosti prehrane, dedne nagnjenosti, življenjskega sloga in drugih dejavnikov..
  • Mišice. Sprednjo trebušno steno tvorita mišica rektus abdominis (trebušna stiskalnica), katere vlakna potekajo navpično, pa tudi notranje in zunanje poševne trebušne mišice. Prečna trebušna mišica je nameščena nekoliko globlje. Te mišice skupaj igrajo pomembno vlogo, ne le da ščitijo trebušno votlino, ampak tudi sodelujejo pri različnih gibih..
  • Fascia. Fasciae so gosti listi vezivnega tkiva, ki ločujejo mišice. Največji po površini sta intrinzična in prečna fascija.
  • Peritoneum. Peritoneum bo obravnavan še ločeno, saj se nahaja najbližje trebušnim organom in je pogosto vključen v različne patološke procese.

Bočne in zadnje trebušne stene deloma tvorijo hrbtenica in spodnja rebra. Na tej strani je stena veliko debelejša, saj so v njej močne hrbtne mišice..

Spodnja leva rebra

Spredaj leva rebra običajno v celoti pokrivajo vranico in delno pokrivajo zgornje dele želodca. V primeru povečanja vranice lahko "pokuka" izpod obhodnega loka in se čuti. Od znotraj so na spodnja rebra pritrjena mišična vlakna membrane, ravna mišica, ki ločuje prsno in trebušno votlino..

Vseh 12 parov reber lahko razdelimo v več skupin. Prava rebra (top 7 parov) pritrdijo na hrbtenico in prsnico. Spodaj rastejo trije pari reber, ki tvorijo sprednji lok. Imenujejo jih lažna rebra. Spodaj sta dva para "plavajočih" reber, ki nista pritrjena ne na prsnico, ne na kostalni lok. Segajo od hrbtenice in se končajo bočno v debelini mišic. Moški imajo običajno eno plavajoče rebro ob strani in hrbtu. Kot različica norme pa imajo lahko ljudje dodaten trinajsti par reber. Ne izvajajo pomembne funkcionalne obremenitve.

Medrebrne mišice so nameščene med rebri, nevrovaskularni snop pa pride po njihovem spodnjem robu od znotraj. Te žile dovajajo kri mišicam in koži ustreznega medrebrnega prostora, živci pa zagotavljajo občutljivost kože na določenem območju.

Vranica

Vranica je neparni organ, ki se nahaja v zgornjem levem delu trebušne votline, pod kostnim lokom. Organ opravlja kar nekaj različnih funkcij, od katerih mnoge še vedno niso povsem razumljive. Tu nastanejo številne krvne celice (limfociti), pride do filtracije in kopičenja krvi, uničijo se eritrociti. Notranje tkivo organa je predstavljeno z rdečo in belo kašo. To funkcionalno tkivo je zaprto v gosto kapsulo vezivnega tkiva. Kri vstopi v organ skozi vranico in jo zapusti skozi vranico. Plovila in živci vstopajo skozi tako imenovana "vrata". To je področje, ki za razliko od preostale površine organa ni pokrito s peritoneumom..

V trebušni votlini vranica meji na naslednje organe:

  • diafragma;
  • želodec;
  • trebušna slinavka;
  • leva ledvica in nadledvična žleza;
  • debelo črevo (debelo črevo).

Želodec

Želodec je požiralnik naslednji oddelek prebavil (GIT) po požiralniku. Je votel organ z dobro razvitimi gladkimi mišicami v stenah. Na vhodu in izstopu želodca so obročate mišice (sfinkterji), ki lahko uravnavajo polnjenje in praznjenje. Na splošno se organ nahaja približno na sredini trebušne votline, večina pa je še vedno levo od srednje črte.

Napolnjen želodec lahko meji na naslednje organe v trebušni votlini:

  • jetra (levi reženj);
  • vranica;
  • trebušna slinavka;
  • Tanko črevo;
  • debelo črevo (debelo črevo);
  • dvanajstnika.

Z vidika razvoja različnih patologij ima struktura želodčnih sten zelo pomembno vlogo. Steno sestavljajo serozne, mišične in sluznice. Serozna membrana se nahaja zunaj in v stiku s peritoneumom. Mišična plast je predstavljena s tremi plastmi mišičnega tkiva, ki se nahajajo v različnih smereh. Sluznica vsebuje veliko število žlez, ki izločajo klorovodikovo kislino in prispevajo k nastanku kislega pH v želodčni votlini. Relativno agresivno okolje na tej ravni prebavil ne omogoča razvoja okužb, vendar obstaja veliko tveganje za razjede in druge okvare sten.

Po strukturi se v želodcu ločijo naslednji deli:

  • srčna (okoli stika požiralnika v želodec);
  • dno želodca (na levem kostnem loku, levo od vhoda požiralnika);
  • pilorični del (ki se nahaja desno od srednje črte, pod preostalimi deli);
  • telo želodca (najbolj voluminozno območje, ki povezuje dno in pilorični del).

Dvanajstnika

Dvanajstnik je majhen odsek črevesa, ki povezuje želodec in tanko črevo. Večina dvanajstnika se nahaja v zgornjem desnem trebuhu. Tu naredi nekaj ovinkov, na splošno pa njena oblika spominja na podkev. V tem delu črevesa je izrazito alkalno okolje (in ne kislo, kot v želodcu). Tukaj je tudi tako imenovana Vater papila - odprtina v steni, skozi katero kanali trebušne slinavke in žolčnika vstopijo v črevo.

Na ravni dvanajstnika se izvajajo naslednji prebavni procesi:

  • delitev hrane v alkalnem okolju se deloma nadaljuje;
  • aktivirajo se encimi trebušne slinavke;
  • pride do emulgiranja (cepitve) maščob po žolču;
  • vse zgornje komponente se aktivno mešajo.

Trebušna slinavka

Pankreasa je ena glavnih telesnih prebavnih žlez. Nahaja se za želodcem, zunaj prostora, ki ga omejuje peritoneum. Ta organ leži retroperitonealno, to je, da so drugi organi, ki se nahajajo pred njim, pokriti s peritoneumom. Pankreasa ima podolgovato obliko, nahaja se približno na ravni ledvenih vretenc I-II. Večina organov leži na levi strani srednje črte trebuha, le majhen del (glava) pa na desni.

Z vidika anatomije trebušne slinavke so trije glavni deli:

  • glava je skrajni desni del;
  • telo - srednji del;
  • rep - leva stran.

Organ je v bližini sprednje zadnje stene želodca, rep je bližje vranici, glava pa dvanajstniku. Notranja struktura žleze spominja na lobule, ki so povezani z enim glavnim kanalom. Izhaja skozi glavo žleze, se veže na žolčni kanal (ne vedno) in skozi vater papilo teče v dvanajstnik..

Pankreasa proizvaja pomembne prebavne encime, potrebne za absorpcijo hrane v črevesju. Ima tudi endokrino funkcijo, saj proizvaja inzulin (hormon, ki uravnava glukozo v krvi). Ta organ je vitalnega pomena. Različne bolezni, ki prizadenejo trebušno slinavko, povzročajo hude bolečine, saj se bogato oskrbuje z živci in je zelo občutljiva.

Tanko črevo

Tanko črevo je najdaljši del človekovega prebavnega trakta. Tukaj pride do razpada hranil iz hrane in njihove absorpcije v krvni obtok. Črevesne zanke zasedajo spodnji del trebuha. Pritrdijo se na zadnjo steno (v predelu hrbtenice) s pomočjo posebnih pramenov - mezenterija. Vsaka zanka je prekrita s peritoneumom, list tega peritoneuma, ki se zloži na pol, tvori mezenterijo. Krvne žile in živci prehajajo skozi mezenterij v črevesne zanke.

V tankem črevesu lahko pogojno ločimo dvanajstnik, ki je bil omenjen zgoraj, jejunum in ileumu. Stena tankega črevesa vsebuje veliko število žlez na ravni sluznice. Tu je tudi dobro razvita gladka mišična plast. Strnejo se in potisnejo kupček hrane naprej proti debelem črevesu. Te gibe imenujemo peristaltična ali normalna gibljivost črevesja..

Debelo črevo

Debelo črevo je terminalni (končni) odsek prebavil. Njegov premer je veliko večji od premera tankega črevesa, njegova dolžina pa je veliko krajša. Glavna funkcija tega organa je tvorba iztrebkov iz neprebavljenih ostankov hrane. To dosežemo z nadzorovanim sesanjem vode. Debelo črevo poteka v širokem loku okoli celotne trebušne votline, od desnega spodnjega dela do levega.

Na levi strani so naslednji oddelki debelega črevesa:

  • prečno debelo črevo - poteka v zgornjem delu trebušne votline od desne proti levi;
  • vranice - mesto ovinka v zgornjem desnem delu trebuha, kjer se črevo upogne;
  • padajoče debelo črevo - gre na levo stran trebušne votline od vrha do dna;
  • sigmoidno debelo črevo - ki se nahaja v spodnjem levem trebuhu, tvori ovinek;
  • rektum - nahaja se približno centralno v mali medenici in se konča z anusom.

V debelem črevesju se mišična vlakna zbirajo v treh pramenih, ki potekajo v obliki trakov vzdolžno vzdolž večine organa. Zagotavljajo peristaltiko in normalno gibanje zalege. V precejšnjem obsegu je debelo črevo, tako kot tanko črevo, prekrito z listi parietalnega peritoneuma in je pritrjeno na zadnjo trebušno steno s pomočjo mezenterija. Preko nje poteka dotok krvi in ​​inervacija organa..

Peritoneum

Peritoneum je posebna plast seroznega tkiva, ki črta notranjost trebušne votline. Razmerje med peritoneumom in različnimi organi trebušne votline je zelo zapleteno. Tista območja, ki so neposredno ob stenah, se imenujejo parietalna ali parietalna. Listi, ki so ločeni od sten in prehajajo v organe, se imenujejo visceralni. V tem primeru lahko organ popolnoma pokrije peritoneum (vranica) ali le na eni strani.

Peritoneum je zelo občutljiv na različna draženja. Vsak patološki proces na površini organov hitro privede do vnetja. Izzove ga lahko tudi vdor okužbe, kri ali žolč. V tem primeru oseba doživi hude bolečine. Če je parietalni peritoneum razdražen, se bolečina čuti na mestu draženja, če je visceralna, pa bolečina običajno ni lokalizirana na enem mestu.

Pomembna značilnost peritoneuma je sposobnost tvorbe beljakovin fibrina kot odgovor na vnetni proces. Ta protein je ena izmed komponent vezivnega tkiva. Odporen je na poškodbe in je potreben za omejitev vnetja..

Leva ledvica

Ledvice so seznanjeni organ, katerega glavna funkcija je filtriranje krvi in ​​postopno koncentriranje urina za njegovo nadaljnje izločanje iz telesa. Leva ledvica se nahaja tik nad desno, približno na ravni XI ledvenega vretenca XI. Ta organ ima precej preprosto zunanjo strukturo. Po obliki spominja na fižolovo zrno, konkavni del pa je obrnjen proti sredini črte trebuha. Organ je prekrit z gosto kapsulo in leži v retroperitonealnem prostoru. Nadledvična žleza, debelo črevo, zanke tankega črevesa, vranica, rep trebušne slinavke se nahajajo poleg nje..

Notranja struktura ledvice je veliko bolj zapletena. Skozi vrata (na konkavni površini) v organ vstopi arterijska kri, ki se prenaša skozi manjše žile, ki tvorijo glomerule. Tu se na posebnih membranah filtrirajo snovi, ki jih vsebuje kri. Kot rezultat, se vsi presnovni produkti, toksini in druge nepotrebne snovi filtrirajo v posebno votlino - ledvično medenico. Od tod urin teče v sečnico. Tudi ureter zapusti organ skozi vrata. Ledvična medenica je obložena z občutljivim epitelijem, ki se med nastajanjem kamnov zlahka poškoduje. Ker se ledvica nahaja bližje zadnji steni trebušne votline, bolečine pri boleznih tega organa pogosto sevajo v spodnji del hrbta. Možno pa je tudi njegovo širjenje na stransko ali celo sprednjo steno trebuha..

V trebušni votlini je ledvica pritrjena s številnimi ligamenti in maščobnim tkivom. Takšna fiksacija v praksi ni zelo zanesljiva, zato je v nekaterih primerih možen tako imenovani prolaps ledvice..

Levi sečnik

Levi sečnik je tanka cev, dolga 25–30 cm, ki poteka od hiluma do mehurja. Koncentriran (sekundarni) urin prehaja skozi njega iz enega organa v drugega. Sečnice imajo gladke mišice, ki pomagajo urinu bolje teči. Prehaja vzdolž zadnjo-spodnje stene trebušne votline, prečka sprednji del skupne iliakalne arterije in vene. Pri ženskah lahko tudi ob maternici in nožnici..

Mehur

Mehur se nahaja za šivom sramnih kosti (symphysis pubis), približno vzdolž srednje črte trebuha. Večina organa se nahaja ne v sami trebušni votlini, temveč pod njim, v mali medenici. V razširjenem stanju, ko je mehur poln, se njegov zgornji del dvigne nad sramne kosti. Stene organa so zelo elastične, zaradi česar se lahko glasnost močno razlikuje. Hkrati imajo stene dobro razvito plast gladkih mišic, ki se lahko krčijo, kar omogoča, da urin teče. Glavna funkcija mehurja je shranjevanje urina in uravnavanje njegovega izločanja (uriniranje). Urin vanj vstopi skozi dva ureterja.

Z anatomskega vidika lahko v mehurju ločimo naslednje dele:

  • dno, ki se nahaja na vrhu;
  • telo, vmesni del;
  • vrat, spodnji zoženi del mehurja.

Maternični vrat gladko prehaja v sečnico. Njen lumen je zaprt s krožno mišico (sfinkterjem), ki se nahaja na izhodu iz votline mehurja.

Trebušne žile

Na splošno je dotok krvi v trebušne organe precej zapleten sistem. Glavna arterija v trebušni votlini je trebušna aorta, velika žila, ki je podaljšek prsne aorte. Teče od aortne odprtine diafragme do bifurkacije. Bifurkacija je delitev trebušne aorte na dnu na dve skupni iliakalni arteriji. Trebušna aorta daje veje v vse organe trebušne votline.

Glavne veje trebušne aorte so:

  • ledvene in spodnje phrenične arterije, ki hranijo mišice;
  • deblo celiakije, ki hrani želodec, jetra in vranico;
  • nadrejene in nižje mezenterične arterije, ki hranijo črevesje skozi mezenterijo;
  • nadledvične in ledvične arterije;
  • jajčnikih ali testisnih arterijah, ki vodijo do organov genitourinarnega sistema.

Žile trebušne votline so razdeljene v dve skupini. Prva je žila portalnega sistema. Iz želodca, črevesja in vranice se zberejo v eno veliko portalno (portalno) veno. Potuje do jeter, kjer se venska kri filtrira in nato vstopi v spodnjo veno kavo. Drugo skupino sestavljajo vene, ki se pretakajo neposredno v spodnjo veno kavo, mimo ob jetrih. Značilnosti venskega krvnega pretoka (prisotnost portalne vene) ustvarjajo predpogoje za stagnacijo krvi. Če jetra ne filtrirajo krvi dobro, potem v organih začne zastajati. Ta mehanizem pogosto pojasni na primer povečanje vranice zaradi preliva z vensko krvjo..

Trebušni živci

Innervacija sten trebušne votline in mišic na tem področju gre predvsem skozi hrbtenične korenine. Izhajajo iz vrzeli na sklepih vretenc. Z različnimi premiki vretenc ali vretenčnih diskov je možna kršitev teh živčnih korenin.

Gladke mišice trebušnih organov se innervirajo iz drugih virov. Zlasti gre za živčne pleksuse, povezane z avtonomnim živčnim sistemom. Uravnava procese, ki jih zavestno ne nadziramo (sproščanje hormonov in encimov, peristaltično gibanje črevesja itd.). Živci tečejo predvsem v bližini arterij.

Naslednji glavni živčni pleksusi se nahajajo v trebušni votlini:

  • trebušna aortna;
  • sončno;
  • diafragmatično;
  • jetrna;
  • zgornji in spodnji želodec;
  • nadledvična;
  • vranica.

Katere strukture se lahko vnamejo v levem trebuhu?

Vnetje je univerzalni obrambni odziv telesa. Pravzaprav so za vnetni proces odgovorna tkiva samega organizma in ne mikrobi ali zunanji dejavniki. Okužba, travma ali preprosto draženje tkiv povzroči celično smrt. Telo prepozna ta postopek kot potencialno nevarnost in sproži se vnetni odziv. Sestavljen je v migraciji zaščitnih krvnih celic (levkocitov) na prizadeto območje, povečanem pretoku krvi in ​​motenim odtokom (da se okužba ne širi).

Najnevarnejši vzroki bolečine v trebuhu na levi so ravno vnetni procesi. Če se razširijo po peritoneumu, lahko pokrijejo celotno trebušno votlino in so celo z intenzivnim strokovnim zdravljenjem smrtne. Različna tkiva se na vnetje odzivajo na različne načine. Sam patološki proces se praviloma imenuje glede na organ ali strukture, ki so se vneli..

Na levi strani trebuha se lahko vnamejo naslednji organi in anatomske strukture:

  • Vranica. Običajno se organ razširi in tkiva okoli njega se vnamejo..
  • Želodec. Vnetje sluznice želodca imenujemo gastritis. Med ulceroznim postopkom se lahko vnetne globlje plasti stene vnamejo.
  • Črevesje. Vnetje črevesja imenujemo kolitis. Lahko je nalezljive narave ali se razvije pod vplivom zunanjih dejavnikov (požiranje ostrega predmeta, raztezanje črevesnih zank itd.).
  • Trebušna slinavka. Vnetje trebušne slinavke imenujemo pankreatitis. Običajno ga ne povzroči okužba, ampak aktiviranje lastnih encimov žleze in njena notranja poškodba..
  • Peritoneum. Vnetje peritoneuma imenujemo peritonitis. Običajno se pojavi sekundarno, ko je poškodovana trebušna stena (in okužba od zunaj) ali kadar so vneti drugi organi trebušne votline.
  • Bud. Vnetje v ledvici je lahko tako nalezljivo kot avtoimunsko (ko tkivo poškodujejo lastna protitelesa). V redkih primerih so lahko vzrok tudi toksini, ki se izločajo z urinom..

Drugi organi in tkiva na levi strani trebuha se vnamejo veliko manj pogosto. Vnetje krvnih žil ali živcev je redek pojav, povezan z avtoimunskimi ali nalezljivimi procesi. V trebušni steni se lahko pojavi miozitis, vnetje mišic. Je pa pogosteje posledica raztezanja tkiva zaradi prekomerne obremenitve. Načeloma se vnetni proces lahko pojavi na skoraj katerem koli območju, kjer je inervacija in oskrba s krvjo..

Vzroki za bolečino v levem trebuhu

Bolečine v levi strani trebuha lahko povzročijo veliko število bolezni. Večina patologij je povezana s poškodbami organa prebavil, vendar so v ta postopek lahko vključeni tudi drugi organi in strukture..

Razlikujemo naslednje vrste bolečine:

  • Organske bolečine. Za organske bolečine je značilna poškodba enega ali več organov. V tem primeru je patologija lahko vnetna, nalezljiva, ishemična (stradanje s kisikom) ali kateri koli drug značaj. Bolečina je pogosteje "selitvena" in bolnik ne more natančno povedati, kje je njen epicenter.
  • Parietalna bolečina. S parietalno bolečino je primarna lezija lokalizirana na območju trebušne stene. Epicenter bolečine je precej enostavno opaziti.
  • Nevrogena bolečina. Nevrogena bolečina se pojavi s patologijo živčnih vlaken, ki prenašajo bolečinske impulze iz organov in tkiv v centralni živčni sistem. V tem primeru je škoda na samih organih lahko v celoti odsotna..
  • Odsevana bolečina. Odsevne bolečine so v medicinski praksi precej pogoste in so pojav, pri katerem se bolečina z enega področja telesa projicira na drugo, običajno v skladu s projekcijo živčnih vlaken.
Prizadeti organ ali sistemMožne bolezni organov in sistemov
Želodec
  • gastritis;
  • čir na želodcu;
  • perforirana razjeda;
  • oteklina želodca.
Dvanajstnika
  • razjede dvanajstnika s penetracijo (perforacija stene) v trebušno slinavko.
Trebušna slinavka
  • pankreatitis;
  • kamni v kanalu trebušne slinavke;
  • cista trebušne slinavke;
  • tumor trebušne slinavke;
  • sfinkter Oddijeve stenoze;
  • absces trebušne slinavke.
Vranica
  • splenomegalija;
  • perisplenitis;
  • infarkt vranice;
  • ruptura vranice;
  • vaskularna tromboza vranice.
Velika in tanka črevesja
  • divertikuloza;
  • kolitis;
  • Crohnova bolezen in levostranski ulcerozni kolitis;
  • črevesni tumorji;
  • spastično zaprtje;
  • sindrom razdražljivega črevesa;
  • črevesna obstrukcija;
  • proktitis, paraproktitis.
Peritoneum
  • akutni mezenterični adenitis;
  • peritonitis;
  • pelvioperitonitis;
  • adhezivna bolezen.
Trebušne žile
  • mezenterična tromboza;
  • anevrizma trebušne aorte;
  • ateroskleroza mezenteričnih arterij (trebušni tonzilitis);
  • tromboza arterij trebušnih organov.
sečil
  • nefroptoza;
  • bolezni urolitiaze;
  • hidronefroza;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • blokada levega sečnice;
  • cistitis.
Hrbtenica in hrbtenjača
  • spondiloartroza;
  • ščepanje hrbteničnih živcev;
  • radikulopatija;
  • spinalna tuberkuloza;
  • poškodba hrbtenice;
  • primarni ali metastatski kostni tumor;
  • meningomijelitis;
  • arahnoiditis;
  • epiduralni absces;
  • tabe.
Trebušna stena
  • kožne bolezni;
  • skodle;
  • popkovna kila;
  • dimeljska kila;
  • miozitis;
  • raztezanje ali trganje trebušnih mišic.
Nalezljive bolezni
  • tetanus;
  • botulizem;
  • salmoneloza;
  • yersiniosis;
  • šigelloza (dizenterija);
  • kolera;
  • ešerihioza;
  • parazitske bolezni (črvi).
Prsni organi
  • miokardni infarkt;
  • levostranska pljučnica;
  • infarkt pljuč;
  • plevralni izliv;
  • bolezni prsnice ali koralnega hrustanca.
Drugi razlogi
  • trebušna epilepsija;
  • trebušna migrena;
  • Munchausenov sindrom;
  • zastrupitve (svinec, talij, nikotin, barij, morfin, acetilholin);
  • Krik;
  • porfirija;
  • hipertiroidizem;
  • diabetična ketoacidoza;
  • Schönlein-Henochova trebušna purpura;
  • trebušna travma;
  • Bolezen Simmonds;
  • Addisonova bolezen.

Bolezni želodca

Bolezni želodca so v sodobni medicinski praksi precej pogoste. Razlog za to je povečana raven stresa, ki negativno vpliva na prebavila, z moteno prehrano in neuravnoteženo prehrano. Treba je razumeti, da je želodec votli organ z izjemno agresivnim notranjim okoljem (klorovodikova kislina), katerega škodljiv učinek nevtralizira ustrezen kompleks dejavnikov. S padcem obrambe ali povečano agresijo se razvije patološko stanje, katerega izid je odvisen od različnih okoliščin.

Najpogostejše bolezni želodca so naslednje patologije:

  • Gastritis. Gastritis je vnetje želodčne sluznice. Ta proces je lahko tako akuten (z okužbo ali zastrupitvijo) kot kroničen. V večini primerov je pojav kroničnega gastritisa, pa tudi želodčne razjede, povezan s prisotnostjo kislinsko hitrih bakterij H. pylori, ki ob interakciji s celicami sluznice sprožijo vnetno reakcijo. Posledično je oslabljena regeneracija celic, kar vodi v disfunkcijo želodčnih žlez z oslabljeno prebavo. Običajno kronični gastritis ne povzroča motečih simptomov in se pojavi le med poslabšanjem. V tem primeru se pogosto pojavijo dolgočasne, boleče bolečine s prevladujočo lokalizacijo v zgornjem delu trebuha. Pogosto se te bolečine razširijo na levo stran..
  • Razjede na želodcu Peptični ulkus je patologija, pri kateri se na želodčni sluznici pod vplivom različnih agresivnih dejavnikov tvori napaka (ulceracija), ki lahko prizadene vse plasti želodčne stene. Danes peptična bolezen velja za posledico okužbe s H. pylori, bakterijo, ki lahko oslabi obrambo želodca in njegovo sposobnost, da se upira vplivom agresivnih okoljskih dejavnikov. Poleg tega je razširjena zloraba nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen, diklofenak, aspirin itd.), Ki imajo analgetični učinek in se pogosto uporabljajo za lajšanje bolečin doma. Stranski učinek teh zdravil je poškodba želodčne sluznice. Ta patologija se kaže z akutnimi rezalnimi bolečinami, ki so običajno lokalizirane v zgornjem delu trebuha. Te bolečine se lahko glede na položaj razjede razširijo na desno ali levo..
  • Perforirana razjeda. Perforirana razjeda je izjemno nevarna bolezen, ki zahteva takojšnje kirurško zdravljenje. Ta bolezen se pojavi zaradi pojava luknje v steni želodca, z odlivom vsebine v trebušno votlino. V večini primerov se ta patologija razvije kot ena od evolucijskih možnosti za napredovalo razjedo želodca. Najpogosteje se pri starejših oblikuje perforirana razjeda, zlasti na podlagi zlorabe nesteroidnih protivnetnih zdravil. Bolečina pri tej patologiji je ostra, ostra, pogosto je opisana kot bolečina z bodalom. V prvih urah je bolečina lokalizirana v zgornjem delu trebuha ali pokriva celoten trebuh (zaradi draženja velikega števila živčnih končičev). V prihodnosti se bolečina širi na desno stran trebuha, kljub temu pa je v nekaterih primerih možno sindrom bolečine preseliti na levo stran..
  • Tumor želodca. Maligni tumorji želodca se najpogosteje razvijejo na podlagi dolgotrajnega stika s rakotvornimi snovmi, ki jih lahko vsebuje hrana (prekajeno meso, nekateri kemični dodatki itd.), V zunanjem okolju (dim, prah, voda) ali v tobačnem dimu (del katerega se raztopi v slini in ga pogoltnemo, če pride v stik s sluznico). Poleg tega so za tumorje značilne nekatere genetske nagnjenosti, saj je tveganje za njihov pojav večje pri krvnih sorodnikih. Ne glede na vzrok so maligni tumorji želodca izjemno resna patologija, ki zahteva skrben pregled in radikalno zdravljenje. Vendar je treba opozoriti, da v večini primerov želodčne neoplazme ne povzročajo izrazitih simptomov, ki bi prisilili človeka, da v zgodnjih fazah poišče zdravniško pomoč. Simptomi raka na želodcu so pogosto precej nejasni in blagi - prebavne težave, zmerna slabost in občasno bruhanje, občutek polnosti po jedi, izguba apetita, črni blatu (melena, ki je posledica krvavitve v zgornjem delu prebavil). Bolečine v tumorjih so redke in navadno kažejo na razvoj zapleta. Lokalizacija bolečine je značilna za vse patologije želodca - v zgornjem delu trebuha. Nadaljnje širjenje sindroma bolečine je odvisno od posebne lokacije tumorja in njegove evolucije. V nekaterih primerih lahko bolečina izžareva tudi na levo stran..
  • Polipi želodca Polipi želodca so benigne tumorske tvorbe, ki se razvijejo kot posledica prekomerne proliferacije območja sluznice na ozadju vnetne reakcije. Majhni polipi so ponavadi asimptomatski, večji polipi pa lahko povzročijo izgubo apetita, slabost in bruhanje..

Bolezni dvanajstnika

Za dvanajstnik je zaradi anatomskega položaja širjenje bolečine na levo stran trebuha precej redka manifestacija. Takšno obsevanje (širjenje) sindroma bolečine je možno bodisi s prirojenimi okvarami prebavne cevi, ko se med embrionalnim razvojem črevesje ne obrne popolnoma, ali s kombinirano lezijo dvanajstnika in enega od bližnjih organov. Najpogosteje je podobna klinična slika opažena s prodiranjem dvanajstničnega čira v trebušno slinavko.

Penetracija dvanajstnika v trebušno slinavko je klinična situacija, pri kateri se okvara črevesne stene postopoma poglablja in doseže zunanjo plast s poznejšim prodiranjem v organ, ki se nahaja v neposredni bližini (v tem primeru glava trebušne slinavke). Rezultat je disfunkcija trebušne slinavke s klinično sliko pankreatitisa. Sindrom bolečine se razvije s prevladujočo lokalizacijo v ledvenem predelu, ki je v naravi pogosto skodle. Lokalizacija bolečine izključno na levi je redka, vendar je v večini primerov opaziti vpletenost leve strani trebuha.

Bolezni trebušne slinavke

Pankreasa je še en organ prebavnega sistema, katerega patologija se lahko kaže kot bolečina v levem trebuhu (odvisno od prizadetega območja žleze). Ker je trebušna slinavka organ, ki sintetizira glavne prebavne encime, pa tudi številne hormone (na primer inzulin), bo njegov poraz neizogibno vplival na prebavni proces in številne druge telesne funkcije..

Treba je opozoriti, da zaradi tesne anatomske in fiziološke povezanosti trebušne slinavke z žolčnimi kanali jeter poraz enega organa precej pogosto izzove neravnovesje v drugem organu. Posledično se razvije sočasna patologija ene ali druge stopnje. Najpogosteje se to zgodi, ko se kamni premikajo iz žolčnika skozi žolčne kanale, kar vodi v njihovo blokado z motenim izločanjem vsebine. Posledica tega je stagnacija žolča v jetrih (z razvojem zlatenice in bolečine v desnem hipohondriju) in stagnacija pankreasnega soka (pogosto z razvojem pankreatitisa in akutne bolečine v pasu).

Bolečine v trebuhu lahko povzročijo naslednje patologije trebušne slinavke:

  • Pankreatitis Pankreatitis je vnetna lezija trebušne slinavke, ki je lahko akutna ali kronična (s periodičnimi poslabšanji). Pankreatitis se najpogosteje razvije na ozadju uživanja alkohola, kar vpliva na encime trebušne slinavke, prispeva k njihovi akumulaciji v celicah in zgodnji aktivaciji. Posledično se začne prebava lastnih tkiv organa. Običajno se alkoholni pankreatitis razvije pri ljudeh, ki že od 5 do 10 let pijejo alkoholne pijače, v nekaterih primerih pa se lahko patologija razvije ob ozadju enkratnega vnosa alkohola (pogosteje pri otrocih). Drug pomemben vzrok, ki je odgovoren za nastanek pankreatitisa, je žolčna kamnita bolezen, pri kateri zaradi blokade kamnov v žolčnih kanalih, ki so povezani s kanali trebušne slinavke, nastane stagnacija z razvojem vnetne reakcije. Manifestacije pankreatitisa so odvisne od oblike bolezni in njene resnosti. Za kronični potek je značilna oslabljena prebava številnih snovi (predvsem beljakovin), driska, nadutost (napihnjenost), včasih dolgočasne boleče bolečine v trebuhu, ki sevajo na eno stran trebuha. Za akutni potek je bolj značilna izrazita klinična slika s slabostjo, bruhanjem, akutnimi trebušnimi bolečinami (širjenje sindroma bolečine je odvisno od prizadetega območja žleze).
  • Kamni v pankreasnem kanalu. Prisotnost kamnov v kanalih trebušne slinavke je lahko neodvisna bolezen ali posledica holelitiaze (kot je opisano zgoraj). Zaradi delne ali popolne zamašitve kanalov se odvajanje vsebine moti, kar vodi v razvoj vnetne reakcije z aktiviranjem prebavnih encimov znotraj trebušne slinavke. Ta bolezen se kaže kot sindrom bolečine, slabost, bruhanje in pogosto zlatenica (ki jo povzroči zamašitev žolčnih kanalov z delno okvaro delovanja jeter).
  • Psevdocista trebušne slinavke. Psevdocista trebušne slinavke je določena patološka votlina v telesu žleze, v kateri se nabira tekočina, bogata s prebavnimi encimi. Običajno se ta tvorba oblikuje nekaj tednov po napadu akutnega pankreatitisa. Pogosto ima psevdocista precej blage simptomatologije. To je blag sindrom bolečine, zmanjšan apetit, motena prebava maščob in beljakovin..
  • Tumor trebušne slinavke. Tumorji trebušne slinavke so četrti vodilni vzrok smrti zaradi raka pri moških in ženskah. Najpogosteje se tumorji lokalizirajo v glavi in ​​vratu žleze, manj pogosto v telesu in še manj pogosto v repu.
  • Stenoza sfinktra Oddija. Sfinkter Oddija je majhna krožna mišica, ki se nahaja ob sotočju pankreasnega kanala in žolčevoda v dvanajstnik. Ta sfinkter uravnava odtok žolča in trebušne slinavke v črevesje. Kršitev njegove funkcije se lahko pojavi s pomembno stenozo (zožitvijo), z zamašitvijo s kamni ali s funkcionalnim spazmom, ki ga povzročajo številna zdravila ali druge motnje (stres, nevropatija). V tem primeru se s povečanjem tlaka v ustreznih kanalih moti odtok pankreasnega soka in žolča. To lahko povzroči obstruktivno zlatenico ali akutni pankreatitis. S to motnjo se običajno pojavijo močne bolečine s širjenjem bolečine v zgornjem delu trebuha in v desnem hipohondriju. Vendar pa lahko v nekaterih primerih ob pomembni prekinitvi trebušne slinavke bolečino projiciramo v levo stran trebuha. V večini primerov patologijo spremlja razvoj zlatenice (porumenelost očesne sklere, kože), pa tudi zvišana telesna temperatura.
  • Absces trebušne slinavke. Absces je situacija, v kateri se znotraj organa tvori patološka votlina, napolnjena s tekočo vsebino (ponavadi gnoj). Ta patologija se razvije v ozadju odmiranja območij trebušne slinavke med akutnim pankreatitisom. Običajno se absces oblikuje v 3 do 4 tednih, če pa je priložena bakterijska okužba, se lahko oblikuje v krajšem časovnem obdobju. Treba je opozoriti, da okužba znatno poslabša potek bolezni in poveča tveganje za neugoden izid. Bolniki poiščejo zdravniško pomoč zaradi močnega sindroma bolečine, prebavne težave, šibkosti. V hujših primerih se tem simptomom pridruži tudi zvišana telesna temperatura in tudi znižanje krvnega tlaka.

Bolezni vranice

Vranica se nahaja v zgornjem levem trebuhu in je organ, ki igra ključno vlogo pri tvorbi krvi in ​​vzdrževanju normalne imunosti. V povezavi s to funkcijo organov večino patologij poleg sindroma bolečine spremlja ena ali drugačna sprememba razmerja perifernih krvnih teles in njihove funkcije..

Treba je opozoriti, da za bolezni vranice, pa tudi za patologijo mnogih drugih organov, sindrom hude bolečine ni značilen. Bolečina se ponavadi kaže kot zmerno nelagodje do dokaj poznih faz bolezni.

Bolečine v trebuhu lahko povzročijo naslednje bolezni vranice:

  • Splenomegalija. Splenomegalija je situacija, v kateri se poveča velikost vranice ob prisotnosti številnih krvnih motenj ali kot posledica večje funkcionalne obremenitve (preliv krvi). V tem primeru se teža organa običajno poveča na 400 gramov ali več (z normalno vrednostjo do 150 gramov). Najpogosteje se splenomegalija razvije kot posledica povečane hematopoeze, povečanega razpada rdečih krvnih celic ali kot odziva na nalezljiv proces (s stimulacijo proizvodnje imunskih celic in beljakovin, pa tudi s pospešenim čiščenjem krvi iz stranskih produktov imunskih reakcij). Med drugimi patologijami, ki lahko izzovejo povečanje vranice, so neposredna nalezljiva lezija, nastanek ciste, tumorski proces, pa tudi povečan pritisk v sistemu portalne vene s poškodbami jeter. Simptomi splenomegalije se pojavijo z dovolj močno povečanjem organa in jih občutijo v obliki nelagodja v levem trebuhu, kar lahko bolniki v kasnejših fazah opišejo kot vlečne in boleče bolečine, ki sevajo (širijo) na levo ramo. Poleg tega se tej manifestaciji pridružijo tudi simptomi osnovne bolezni, ki so povzročili povečanje vranice. Pri bolnikih s tem se telesna temperatura lahko poveča, lahko opazimo nekaj izgube teže, včasih opazimo sočasne jetrne patologije.
  • Perisplenitis. Perisplenitis je bolezen, pri kateri se vnetna kapsula vname. Ta patologija se običajno razvije kot odgovor na poškodbe organov, ki mejijo na vranico (črevesje, trebušna slinavka, leva ledvica) ali neposredno na peritoneum. V nekaterih primerih pride do zgostitve in vnetja kapsule zaradi poškodbe same vranice. Klinično se ta bolezen manifestira z bolečinami v levem trebuhu. Resnost simptomov je odvisna od resnosti vnetnega odziva in drugih vpletenih organov..
  • Infarkt vranice. Srčni infarkt je proces uničenja tkiv organa (ali celotnega organa), ki je posledica ustavitve njegove oskrbe s krvjo. Pojavi se resna klinična situacija, ki ogroža bolnikovo življenje. Najpogostejši vzrok je poškodba ali zamašitev arterij, ki hranijo vranico. Posledično je moteno dovajanje kisika in hranil, potrebnih za njihovo normalno delovanje. To se kaže z akutno bolečino v levem trebuhu (v skoraj dveh tretjinah primerov), zvišano telesno temperaturo, slabostjo in bruhanjem. V nekaterih primerih je ta patologija lahko asimptomatska. Upoštevati je treba, da kadar del vranice umre, je njena celovitost kršena z možnostjo razvoja obsežne notranje krvavitve. Brez nujnega kirurškega posega lahko bolnik hitro umre zaradi izgube krvi (hemoragični šok).
  • Slep je zlomil. Do rupture vranice se najpogosteje pride zaradi neposrednih travmatičnih učinkov visoke in zmerne intenzivnosti. Poleg tega se v dokaj velikem številu primerov ruptura zgodi v dveh stopnjah. Na prvi stopnji se s krvavitvami v tkivu vranice krši celovitost notranjih struktur organa. Za to fazo patološkega procesa sta značilna vlečna bolečina v levi polovici trebuha in prisotnost udarca ali drugega učinka v projekciji organa. Vendar pa ponavadi bolniki niso kritično bolni in precej pogosto se njihovi simptomi lahko zmotijo ​​zaradi znakov manjše poškodbe. V drugi fazi se zaradi krvavitve in naraščajočega pritiska kapsula vranice z masivno krvavitvijo zruši v trebušno votlino. Ta stopnja se ponavadi kaže kot hemoragični šok. Bolniki pogosto izgubijo zavest ali postanejo dezorijentirani, prekinjena je oskrba s krvjo v obrobnih tkivih, koža postane hladna in prekrita z lepljivim znojem, krvni tlak močno pade (pod 90 milimetrov živega srebra). Prav tako se močno povečata srčni utrip (nad 120 utripov na minuto) in dihalni gibi (več kot 25 - 30 na minuto). V tem obdobju sta pravilna diagnoza in nujni kirurški posegi ključne točke, brez katerih so posledice lahko katastrofalne..
  • Vaskularna tromboza vranice: Krvni strdek je krvni strdek, ki se običajno tvori, da zapre žilno napako, da prepreči krvavitev. Vendar se v nekaterih patoloških situacijah lahko krvni strdki tvorijo v notranjosti posode brez krvavitve, kar lahko izzove blokado lumena vene ali arterije, da ustavi krvavitev. Kot rezultat se razvije infarkt organov. Tvorba trombov pogosto spodbuja aterosklerotična bolezen, pri kateri se v steni posode odlagajo holesterolni plaki, kar lahko sproži kaskado tvorbe trombov. Arterijski trombi se običajno tvorijo v atriju ob ozadju različnih aritmij (atrijska fibrilacija), kadar predpogoji za nastanek trombov nastanejo zaradi kršitve normalnega krvnega pretoka. Ta bolezen se običajno diagnosticira v trenutku, ko pride do popolne blokade plovila z razvojem infarkta vranice. Vendar pa je poleg prepoznavanja te lezije vedno treba ugotoviti tudi vir tromba (v nekaterih primerih lahko strdki migrirajo skozi krvni obtok na dovolj velikih razdaljah) in sprejeti vse možne ukrepe za preprečevanje ponavljajoče se epizode.

Velika in tanka črevesja

Zank velikega in tankega črevesja se nahaja v celotni trebušni votlini, njihov poraz pa lahko izzove bolečino v katerem koli delu trebuha. Vendar pa obstaja vrsta patologij, pri katerih se bolečina širi na levo stran bolj značilno..

Bolečine v levi strani trebuha lahko povzročijo naslednje črevesne bolezni:

  • Divertikuloza. Divertikuloza je bolezen, pri kateri se v črevesni steni zaradi različnih dejavnikov tvorijo patološke izrastke (divertikule). Z njihovim vnetjem ali okužbo se razvije divertikulitis, ki se kaže v precej izraziti klinični sliki, v marsičem podobni napadu slepiča. Pojavijo se akutne bolečine, opazi se slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, telesna temperatura se pogosto dvigne, pojavi se zastoj blata in plinov. Bolečina z divertikulitisom se pogosteje lokalizira v levem spodnjem delu trebuha, saj del črevesja, ki se nahaja v tem predelu, pogosteje prizadene divertikuloza.
  • Kolitis. Kolitis je vnetje debelega črevesa, ki ga lahko povzročijo številni različni dejavniki. Najpogostejši razlog za razvoj te patologije je okužba oziroma bolje rečeno disbioza, torej neravnovesje med normalno in patogeno (patogeno) mikrofloro debelega črevesa. Drugi dejavniki, ki lahko izzovejo vnetje, so avtoimunske reakcije, zastrupitev s težkimi kovinami in oslabljena oskrba s krvjo. Ne glede na vzrok se kolitis manifestira z bolečinami v levem trebuhu (včasih v desnem), krvavimi blati (včasih pomešanimi s gnojom), napihnjenostjo, vročino in izgubo apetita. Zdravljenje je vedno namenjeno predvsem popravljanju kršitev vodno-elektrolitnega ravnovesja (izguba vode in ionov zaradi driske) ter odpravljanju ali kompenzaciji primarne patologije. Neupravičena uporaba adstrigentnih (antidiaroičnih) zdravil lahko znatno poslabša splošno stanje pacienta in privede do neugodnega izida.
  • Crohnova bolezen in levostranski ulcerozni kolitis. Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis sta skupina avtoimunskih bolezni prebavil, katerih glavna razlika je stopnja razširjenosti v črevesju. Obe bolezni izzoveta kronično vnetno reakcijo z razvojem kolitisa. V tem primeru opazimo simptome, značilne za ta postopek (bolečina, driska, napihnjenost, izguba apetita). Najpogosteje bolezen poteka s periodičnimi poslabšanji..
  • Črevesni tumorji. Tumorji debelega črevesa spadajo med štiri najpogostejše vrste raka. Za to patologijo je značilen dolg asimptomatski potek, ki znatno oteži diagnozo in pogosto vodi do dejstva, da je primarni tumor odkrit že ob prisotnosti sekundarnih žarišč v drugih organih (metastaze). Običajno se rak črevesja manifestira s prisotnostjo nečistoč krvi v blatu, motenim pretokom blata in včasih bolečinami v trebuhu. Vendar pa najpogosteje tumorje najdemo bodisi po naključju bodisi med operacijo zaradi akutne črevesne obstrukcije (ki jo povzroči rakavi tumor).
  • Spasmodični zaprtje. Spastični zaprtje je stanje, pri katerem se znatno poveča čas tranzita prehrambenih izdelkov skozi prebavila. Do tega pride zaradi motenj debelega črevesa, kar vodi v nastanek pretirano trdega in suhega zalege. Kot rezultat, bolniki občutijo bolečino v levi polovici trebuha, povezano s težko prehodnostjo blata in plinov, pa tudi s krči črevesne stene. Ta patologija se običajno razvije v ozadju neuravnotežene prehrane zaradi uživanja številnih zdravil, hormonskih motenj, pa tudi zaradi psihoemocionalnega stresa (stresa).
  • Sindrom razdražljivega črevesa. Sindrom razdražljivega črevesja je bolezen prebavil psihogene narave, pri kateri je moteno normalno delovanje črevesa. Posledično se pojavi celo vrsto simptomov, med katerimi so najbolj moteče bolečine v trebuhu, pa tudi driska ali zaprtje (ki se lahko dolgo časa izmenjujejo). Ta bolezen običajno prizadene ljudi z anksioznimi motnjami, depresijo ali drugimi psihološkimi patologijami. Značilna značilnost je odsotnost kakršne koli strukturne okvare, ki bi lahko povzročila takšne klinične manifestacije. Kljub psihološki naravi bolezni pa zahteva enako natančno zdravniško pomoč in pravilno zdravljenje..
  • Obstrukcija črevesja. Črevesna obstrukcija je patologija, pri kateri se tranzit črevesne vsebine popolnoma ustavi. To je ponavadi posledica blokade črevesnega lumena s tumorjem, zvijanja črevesne zanke ali ščipanja črevesnega dela v hernialni vrečki. V redkih primerih je možna blokada tujega telesa ali bezoarja (kamna, ki je nastala iz trdih, nebavljenih ostankov hrane). Ta bolezen zahteva takojšen medicinski poseg, saj brez ustreznega zdravljenja lahko pride le do smrti poškodovanega dela črevesa, pa tudi do kritičnega stanja z izjemno neugodno prognozo (generalizirani peritonitis). Znaki akutne črevesne obstrukcije so akutne bolečine v trebuhu (navadno spastične narave) s periodičnim stopnjevanjem in oslabitvijo. Poleg tega pacienti običajno ne delujejo v predelu črevesa. Toda s tako imenovano visoko obstrukcijo (torej z zamašitvijo zgornjih črevesja) lahko prehod zalege skozi debelo črevo vztraja še 1 do 2 dni. Na mestu blokade se razvije napihnjenost, moten je prehod plinov. Postopno naraščajoča bolečina, slabost in bruhanje so precej pogosti znaki te patologije..
  • Proktitis in paraproktitis. Proktitis je patologija vnetne narave, ki pokriva sluznico rektuma. Paraproktitis je gnojno vnetje mehkih tkiv v rektumu in anusu. Te patologije običajno povzročajo hude bolečine v analnem območju, vplivajo pa tudi na črevesno gibljivost, kar pogosto povzroča bolečino v levem spodnjem delu trebuha. Drugi znaki so pogosta gibanja črevesja, driska, boleče črevesno gibanje.

Peritoneum

Peritoneum je tanka membrana, ki pokriva večino organov v trebuhu. Poraz peritoneuma bo neizogibno povzročil spremembo dela drugih notranjih organov. Poleg tega je ta organ zaradi dokaj dobre innervacije sposoben samostojno povzročiti močan sindrom bolečine.

Naslednje bolezni peritoneuma se lahko kažejo kot bolečina v levi strani trebuha:

  • Akutna mezenterija. Akutni mezenterični adenitis je patologija, pri kateri se razvije vnetje bezgavk, ki se nahajajo v peritoneumu. To se ponavadi pojavi kot posledica imunskega odziva telesa na okužbo. Ta patologija se običajno pojavi pri otrocih in je značilna zmerna bolečina v trebuhu. Poleg tega je običajno povišana telesna temperatura, včasih je slabost in bruhanje, ponekod je prisotna driska..
  • Peritonitis. Peritonitis je vnetje peritoneuma, ki je nastalo kot odgovor na prodiranje kakršnih koli infekcijskih povzročiteljev iz votline prebavil ali od zunaj ali zaradi vpliva drugih dražilnih dejavnikov na peritoneum (na primer žolča). V klinični praksi je običajno razlikovati lokalni (lokalni) in difuzni peritonitis, ki je določen s razširjenostjo vnetne reakcije. S to patologijo opazimo hudo bolečino, običajno dolgočasno, ki pa je lahko akutna (odvisno od narave primarne patologije). Te bolečine so lokalizirane na območju začetnega patološkega procesa, vendar se sčasoma lahko razširijo in pokrijejo celoten trebuh. V tem primeru se telesna temperatura običajno dvigne, pojavijo se slabost in bruhanje, pojavi se zaščitna napetost mišic trebušne stene (trebuhu podoben trebuhu). V veliki večini primerov je zdravljenje peritonitisa kirurško, saj je potrebno odpraviti primarno patologijo. Brez ustreznega zdravljenja je ta patologija lahko usodna..
  • Pelvioperitonitis. Pelvioperitonitis se pojavi z vnetjem peritoneuma v medenični votlini, ki se običajno pojavi kot posledica katere koli ginekološke patologije. V tem primeru se bolniki navadno pritožujejo zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha, povišane telesne temperature in slabosti. Za razliko od peritonitisa ta bolezen ne zahteva vedno kirurškega zdravljenja in jo s pravilnim pristopom in diagnozo v zgodnji fazi ozdravimo s pomočjo kompetentne terapije z zdravili (zahvaljujoč se uporabi antibiotikov, protivnetnih zdravil, intravenskih tekočin).
  • Lepilna bolezen. Lepilna bolezen se pojavi, ko se listi peritoneuma (običajno z vključitvijo črevesnih zank) zlepijo skupaj kot posledica vnetne reakcije. Ta bolezen je običajno povezana z obsežnimi kirurškimi posegi na trebušnih organih, peritonitisom ali pelvioperitonitisom in včasih drugimi patološkimi stanji. Zaradi lepljenja črevesnih zank je njihovo normalno delovanje moteno, kar včasih izzove bolečine v trebuhu. V primeru neugodnega poteka lahko pride do akutne obstrukcije z ustreznimi kliničnimi manifestacijami..

Trebušne žile

Za normalno delovanje vseh organov in tkiv potrebujejo primeren pretok arterijske krvi (bogate s kisikom in hranili) in ustrezen odtok venske krvi (odvajanje odvečnega ogljikovega dioksida in presnovnih produktov). Če je krvna oskrba organa motena, se razvije ishemija (stradanje kisika) in če težava ni bila odpravljena, pride do nepopravljive smrti tkiva.

Naslednje nepravilnosti trebušnega ožilja lahko povzročijo bolečino v levem trebuhu:

  • Mezenterična tromboza. Tromboza mezenteričnih posod je huda patologija, pri kateri se zaradi prisotnosti tromba (krvnega strdka) v lumu arterije ali vene, ki napaja črevesje, pojavi akutna ishemija s kisikovo stradanjem in kasnejšo smrtjo črevesja. Ta bolezen je izjemno resna in nevarna, saj lahko povzroči celotno kaskado patofizioloških sprememb, ki lahko poslabšajo potek patologije. Glavni simptomi so predstavljeni z akutnimi bolečinami v trebuhu, okvarjenim blato in izcedkom plina ter včasih zvišano telesno temperaturo. Vsi ti znaki niso specifični, končna diagnoza pa se postavi bodisi med vrsto diagnostičnih postopkov bodisi že med operacijo.
  • Anevrizma trebušne aorte. Anevrizma trebušne aorte je lahko smrtno stanje, ki lahko, če se ne zdravi pravilno, povzroči smrt v trenutku. Ta bolezen temelji na patološki ekspanziji ali disekciji trebušne aorte. Z manjšimi poškodbami ali zvišanjem krvnega tlaka lahko to povzroči rupturo žilne stene in obsežne krvavitve. Na žalost je bolezen v večini primerov asimptomatska in jo določimo po naključju. Toda v nekaterih primerih lahko anevrizma trebušne aorte povzroči nekaj trebušnega neugodja in celo blage bolečine. Če je bila diagnosticirana ta patologija, je edina pravilna možnost za njeno zdravljenje kirurška korekcija.
  • Ateroskleroza mezenteričnih arterij (trebušni tonzilitis). Ateroskleroza je kršitev presnove holesterola, ki se odlaga v obliki plakov na stenah krvnih žil in povzroči zoženje njihovega lumena. Glavna nevarnost pri tej bolezni je povečano tveganje za nastanek trombov, saj lahko holesterolni plaki vplivajo na krvni koagulacijski sistem, zaradi česar se ta aktivira s tvorbo krvnih strdkov. Vendar pa tudi v odsotnosti krvnih strdkov opazimo disfunkcijo z zmanjšanjem krvnega pretoka v patološko spremenjenih žilah. Zaradi tega organi začnejo trpeti zaradi relativno pomanjkanja krvi in ​​kisika, zlasti v pogojih povečane potrebe (na vrhuncu prebave). To se kaže z dolgočasnimi bolečimi bolečinami v trebuhu, ki se običajno pojavijo po jedi. V večini primerov ateroskleroza posod trebušne votline ni izolirana bolezen in jo spremlja ateroskleroza žil srca, kar se kaže z bolečinami v prsnem košu po vadbi ali stresu (angina pectoris ali angina pektoris).
  • Tromboza arterij trebušnih organov. Vaskularna tromboza drugih organov trebušne votline (vranica, trebušna slinavka, leva ledvica) lahko izzove tudi močan sindrom bolečine s prevladujočo lokalizacijo na levi strani.

sečil

Patologije sečnega sistema so dokaj pogost in pogost vzrok bolečine v levem trebuhu. To je posledica dejstva, da je urinski sistem izjemno občutljiv na različna nihanja v stanju notranjega telesa telesa, z majhnimi spremembami v njem pa pride tudi do strukturnih in funkcionalnih sprememb. Poleg tega so patologije, kot so urolitiaza, pielonefritis in prolaps ledvic, precej pogoste med odraslo populacijo..

Treba je opozoriti, da se, ko govorimo o bolečini v levem trebuhu, običajno osredotočajo na lezijo leve ledvice in sečnice. Patologije desne ledvice in sečnice le v nekaterih redkih primerih lahko povzročijo bolečino, ki se razširi na levo polovico trebuha.

Sindrom bolečine spremlja naslednje patologije sečnega sistema:

  • Nefroptoza (vagusna ledvica, prolaps ledvic). Ledvice so nameščene na straneh hrbtenice in so pritrjene na sosednje organe z ligamenti in mišicami. Prav tako je določena vrednost pri pritrditvi ledvice maščobna kapsula, ki jo obdaja, ki obdaja organ z vseh strani in zagotavlja njegovo nepokretnost. V normalnih pogojih se lahko ledvice med vdihom premikajo za 1 do 2 cm navzdol. Hkrati z različnimi boleznimi in patološkimi stanji (s travmo, s prekomernim raztezanjem sprednje trebušne stene po nosečnosti in porodu, z ostrim hujšanjem in stanjšanjem maščobne kapsule ledvice) lahko gre veliko nižje, včasih doseže tudi medenično votlino. Prva in glavna manifestacija prolapsa leve ledvice bo huda vbodna bolečina, ki se lahko lokalizira v levem hipohondriju, v spodnjem delu trebuha ali v ledvenem predelu. Pojav bolečine je posledica napetosti ledvične kapsule, ki je bogata z receptorji za bolečino. Bolečina se pojavi ali poslabša med stojinjem in lahko izgine med ležanjem, ko se ledvica vrne v normalen položaj.
  • Bolezen urolitiaze. V normalnih pogojih se urin, ki nastane v ledvicah, nabira v ledvični medenici, od koder vstopi v sečevod in nato v mehur. Z urolitiazo se v ledvicah oblikujejo kamni, ki lahko prodrejo v sečevod in blokirajo njihov lumen. Če kamen vstopi v levi sečnik, je moten pretok urina iz leve ledvice. Urin se kopiči v ledvični medenici in spodbuja raztezanje ledvične kapsule, kar je neposredni vzrok za bolečine v trebuhu in ledvenem predelu na levi strani. Nenadoma se lahko pojavi napad vbodnih bolečin, intenzivnost bolečine pa je tako močna, da človek ne najde prostora zase. Bolečina se lahko občasno intenzivira ali umre, vendar običajno ne mine popolnoma. Značilna manifestacija urolitiaze je tudi hematurija (pojav krvi v urinu), ki se pojavi zaradi poškodbe s kamnom majhnih krvnih žil sečnice ali ledvičnih tubulov.
  • Hidronefroza. Ta izraz označuje patološko stanje, ki se razvije kot posledica kronične (dolgotrajne) kršitve odtoka urina in je značilno za poškodbe in uničenje ledvične medenice in samega ledvičnega tkiva. Hidronefroza lahko povzroči poškodbe sečnice (kot posledica tumorja, urolitiaze), mehurja ali sečnice. Na mestu poškodbe se tvori patološko zoženje, ki ovira odtok urina, zaradi česar se začne kopičiti v zgornjih oddelkih sečnega sistema, kar poveča pritisk v njih. Sčasoma to vodi v širitev ledvične medenice, po kateri vplivajo ledvične tubule in nefroni (funkcionalne enote ledvic, v katerih nastane urin). Glavna manifestacija hidronefroze leve ledvice je vbodna ali boleča bolečina v levem trebuhu, ki lahko seva v levi ledveni ali dimeljski predel, redkeje na levo stegno. Z enostransko lezijo lahko druga (zdrava) ledvica dlje časa kompenzira oslabljeno funkcijo prizadete ledvice, zaradi česar bo pretok urina normalen. Hkrati se z dvostransko hidronefrozo simptomi ledvične odpovedi pojavijo precej hitro, kar lahko privede do smrti bolnika..
  • Pielonefritis. Pilonelonefritis je vnetni proces, ki se razvije v ledvičnih tubulih in v sistemu calyx-pelvis. Vzrok bolezni so različne bakterije, ki lahko vstopajo v ledvico po hematogenski poti (s krvnim tokom iz sosednjih žarišč okužbe) ali naraščajoče (iz spodnjih sečil, torej iz mehurja skozi sečevod). Pilonelonefritis je lahko enostranski ali dvostranski. S poškodbo leve ledvice se bolniki lahko pritožujejo zaradi dolgočasnih, bolečih bolečin v levem trebuhu in v levem ledvenem predelu. V primeru naraščajočega širjenja okužbe lahko pojavu bolečine pred simptomi cistitisa (vnetja mehurja) - pogost, včasih boleč nagon po uriniranju, ki ga spremlja sproščanje majhne količine urina. Z bakterijskim pielonefritisom se splošno stanje bolnika pogosto moti, kar se kaže s povišanjem telesne temperature na 38 - 39 stopinj, splošno šibkostjo, povečano utrujenostjo, mišičnimi in glavoboli, včasih slabostjo in bruhanjem.
  • Glomerulonefritis. Ta izraz se nanaša na vnetno ledvično bolezen, pri kateri so prizadeti ledvični glomeruli (običajno je v njih proces filtracije krvi in ​​nastajanja urina). Vzroki za pielonefritis so lahko bakterijske ali virusne okužbe, avtoimunske bolezni (ko imunski sistem začne poškodovati celice lastnega telesa) itd. Glavne manifestacije glomerulonefritisa so simptomi splošne zastrupitve (ki je še posebej značilen za bakterijski glomerulonefritis) - vročina, šibkost, glavobol, mrzlica... Opažene so tudi spremembe v analizi urina. Kot posledica kršitve filtracijske funkcije ledvic se lahko v urinu pojavijo krvne celice, beljakovine in druge snovi, ki jih običajno ne najdemo. S podaljšanim potekom bolezni se lahko zviša krvni tlak, kar se pojavi zaradi kršitve regulativnih funkcij ledvic. Dolga, boleča bolečina v levem trebuhu je včasih znak glomerulonefritisa v levi ledvici, vendar v nekaterih primerih ta simptom morda ni prisoten.
  • Blokada levega sečnice. Blokada v levem sečevodu lahko povzroči kamen v levi ledvici, ki je prodrl v ureter. Tudi blokada se lahko pojavi kot posledica razvoja tumorja sečnice (primarnega ali metastatskega, ki se razvije med migracijo celic s tumorja druge lokacije). Bolečina je akutna, vbodna, lokalizirana v levem trebuhu in hrbtu in nastane zaradi preliva urina in raztezanja ledvične medenice. Tudi pogost simptom, ki kaže na morebitno blokado sečnice, je hematurija (kri v urinu) zaradi poškodbe kamna na sluznici sečil ali razpada tumorja..
  • Cistitis. Cistitis je vnetje mehurja, ki ga običajno povzroči okužba (bakterije) iz spodnjih sečil in spolnih organov. Cistitis je pogostejši pri ženskah zaradi posebnosti sečil (ženska sečnica je krajša in širša, kar bakterijam olajša vstop v mehur). Urolitiaza, adenom prostate, tumorji in katere koli druge bolezni, ki motijo ​​proces odtoka in izločanja urina, lahko prispevajo k razvoju cistitisa. Klinično se cistitis manifestira z ostrimi, vlečnimi ali rezalnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, ki se med uriniranjem intenzivirajo. Značilna je tudi pogosta napačna potreba po uriniranju, ki jo spremlja sproščanje majhne količine (nekaj kapljic) urina. Bolečina na levi strani trebuha lahko kaže na širjenje okužbe na zgornje dele sečil in poškodbe leve ledvice.

Hrbtenica in hrbtenjača

Ko govorimo o sindromu bolečine, je treba razumeti, da je osnova vsakega občutka bolečine prenos bolečinskega impulza vzdolž živčnih vlaken do hrbtenjače in možganov. Poškodba teh živčnih vlaken ali njihova patologija lahko povzroči tudi sindrom hude bolečine, ki ga običajno ne spremljajo poškodbe drugih organov in tkiv..

Vendar se v okviru sindroma bolečine ne smemo osredotočati na posamezna živčna vlakna. V veliki večini primerov se bolečina pojavi bodisi zaradi poškodbe hrbtenjače ali hrbteničnih korenin bodisi zaradi kršitve strukture hrbtenice, ki je glavni nosilni in podporni okvir teh struktur..

Z naslednjimi patologijami hrbtenice in hrbtenjače se lahko pojavijo bolečine v levem trebuhu:

  • Spondiloartroza. To je kronična bolezen artikularnega hrustanca hrbtenice, pri kateri se zaradi presnovnih motenj v hrustančnem tkivu tanjšajo in deformirajo. Zaradi tanjšanja hrustanca se zmanjša razdalja med dvema sosednjima vretenčema, kar ima za posledico stiskanje hrbteničnih živcev (živčna vlakna, ki izstopijo iz hrbteničnega kanala in inervirajo različna tkiva in organe). S spondilozo ledvene hrbtenice lahko pride do stiskanja hrbtenjačnih živcev, ki so odgovorni za občutljivost kože in mehkih tkiv levega trebuha. To se bo pokazalo kot boleča, vlečna ali pekoča bolečina v spodnjem delu hrbta in v predelu innervacije teh živcev, ki se pojavijo ali poslabšajo po dolgem bivanju v sedečem položaju, pri upogibanju, upogibanju prtljažnika ali dvigovanju uteži.
  • Stiskanje hrbteničnih živcev. Ko se spinalni živci ščipajo (kar se lahko pojavi kot posledica protruzije medvretenčnega diska, rasti tumorja, stanjšanja medvretenčnih diskov in iz drugih razlogov), se živčna vlakna stisnejo in na mestu poškodbe se razvije vnetni proces. To vodi do pojava patoloških živčnih impulzov, ki vstopajo v možgane in jih človek zazna kot bolečino na območju, ki ga ta hrbtenjačni živec predela. Tako se lahko pojavijo boleče, pekoče ali strelske bolečine v levem trebuhu, ko se lepijo spinalni živci ledvenega dela, patološki proces v samem trebuhu pa je lahko odsoten.
  • Radikulopatija. Ta bolezen se razvije kot posledica poškodbe hrbteničnih živcev, kar opazimo pri različnih degenerativnih boleznih hrbtenice (z osteohondrozo, osteoartritisom), pa tudi s hipotermijo hrbta. Z radikulopatijo se na mestu izhoda hrbteničnega živca iz hrbtenice razvije vnetni proces, ki se kaže s hudimi bolečinami na prizadetem območju. V tkivih, ki jih živčijo ti živci, se lahko pojavi otrplost ali parestezija (občutek mravljinčenja ali plazenja), ki se sčasoma razvije v hudo bolečo ali pekočo bolečino. Takšna bolečina v levi strani trebuha, ki se med gibanjem povečuje, je lahko posledica vnetnih lezij hrbtenjačnih živcev ledvenega dela na levi strani..
  • Poškodba hrbtenice. Poškodbe hrbtenice lahko spremljajo poškodbe hrbteničnih korenin, kar lahko po predhodno opisanih mehanizmih povzroči bolečine v levem trebuhu. Poleg tega lahko v primeru poškodbe prizadene sama hrbtenjača. Zaradi tega lahko bolnik doživi tudi boleče občutke v trebuhu, ki jih pogosto spremlja oslabljena občutljivost ali motorična aktivnost v spodnjih okončinah ali disfunkcija notranjih organov (vse je odvisno od stopnje, na kateri je bila poškodovana hrbtenjača in kakšna živčna vlakna hkrati so bili poškodovani).
  • Meningomijelitis. Ta izraz se nanaša na vnetje hrbtenjače in njenih membran. Vzrok patologije je ponavadi okužba (sifilis, tuberkuloza, bruceloza, ošpice, škrlatna mrzlica itd.). Prve manifestacije meningomijelitisa so bolečine v trebuhu (s poškodbo ledvenega dela) ali prsnem košu (s poškodbo prsnega koša). Boleče bolečine in / ali parestezije v levem trebuhu lahko opazimo z enostranskimi poškodbami hrbteničnih korenin ledvenega dela (kot posledica širjenja vnetnega procesa iz hrbteničnih membran), medtem ko bodo pri dvostranskih lezijah skodle.
  • Spinalni epiduralni absces. To je nalezljiva bolezen, za katero je značilno, da je zunaj dura maternice omejena votlina, napolnjena s gnojom. Vzrok bolezni je lahko tuberkulozna lezija vretenc, pa tudi širjenje okužbe iz različnih gnojnih žarišč v telesu. S porazom ledvene hrbtenice so hrbtenične korenine vključene v patološki proces, ki se lahko kaže kot huda bolečina v levem trebuhu. Opaženi so tudi simptomi splošne zastrupitve (zvišanje telesne temperature na 39 - 40 stopinj ali več, mrzlica in povečano znojenje).
  • Tabes. Ta patologija je ena izmed poznih manifestacij sifilisa, pri kateri so poškodovani hrbtenični živci. Sprva se to manifestira s parestezijami in bolečinami v koži in organih, ki jih inervirajo prizadeti živci (to je, kadar so prizadeti ledveni hrbtenični živci, lahko pride do bolečine v levem trebuhu). V prihodnosti pride do kršitve občutljivosti, nato pa motorične aktivnosti na prizadetih delih (v prsih, trebuhu, spodnjih okončinah), kar se konča z razvojem paralize.

Trebušna stena

Bolečine na levi strani trebuha lahko povzročijo ne le poškodbe notranjih organov in tkiv. V nekaterih primerih je sindrom bolečine povezan s poškodbo več površinskih struktur, ki se nahajajo bodisi v debelini kože bodisi v mišični plasti, ki tvori trebušno steno.

Sindrom bolečine lahko povzročijo naslednje patologije trebušne stene:

  • Kožne bolezni. Vzrok bolečine na levi strani trebuha je lahko nalezljiva lezija kože na tem območju - furuncle (vnetje lasnega mešička, sosednje lojnice in vezivnega tkiva), absces in tako naprej. Različne bakterije (pogosteje so to stafilokoki in streptokoki) lahko prodrejo globoko v kožo skozi mikrokredke na njih ali se v primeru poškodb leve trebušne stene vnesejo skupaj s tujki. Po prodiranju v tkiva se začnejo intenzivno množiti, s čimer aktivirajo imunski sistem telesa. Celice imunskega sistema (levkociti) selijo v žarišče okužbe in se začnejo boriti proti bakterijam, hkrati pa sproščajo številne biološko aktivne snovi (serotonin, kinine in druge) v okoliška tkiva. Te snovi zagotavljajo razvoj vnetnega procesa, pa tudi povečanje občutljivosti živčnih končičev. Kot rezultat, se na mestu okužbe opazi oteklina in bolečina tkiv, ki se ob dotiku poveča. Prisotni so lahko tudi simptomi splošne opijenosti - vročina, mrzlica, splošna šibkost in tako naprej..
  • Skodle. To bolezen povzroča virus norice, ki prizadene živčna vlakna in kožo. Okužite se lahko od pacienta s noricami ali skodlami (virus se prenaša tako po zraku kot pri neposrednem stiku). Ko vstopi v človeško telo, virus vstopi v živčne celice hrbtenjačnih živcev, kjer je lahko dlje časa v neaktivnem stanju. Ko se aktivira, se virus začne hitro razmnoževati, prizadene tkiva, v katerih je živec tega živca. S porazom leve spinalne korenine ledvene hrbtenice je lahko prva manifestacija bolezni srbenje, mravljinčenje ali bolečina, vlečna bolečina v levem trebuhu. Nato se na mestu srbenja pojavi majhen rdeč izpuščaj, katerega elementi se dvignejo nad kožo in napolnijo s prozorno tekočino. Ves ta postopek spremlja povečana bolečina. Po nekaj dneh se izpuščaj izsuši in spremeni v rumenkaste skorje, ki nato izginejo. V celotnem obdobju bolezni lahko pride do zvišanja telesne temperature do 37 - 38 stopinj, splošne oslabelosti in povečane utrujenosti.
  • Ingeninalna kila na levi strani. S to patologijo je motena zadnja trebušna stena motena, kar lahko povzroči, da različni notranji organi (običajno velik omentum ali črevesne zanke) štrlijo skozi dimeljski kanal v njej (ki je običajno zaprt). Pojavi se izboklina v spodnjem delu trebuha, v območju levega dimeljskega ligamenta. Vlečna bolečina v predelu same kile, pa tudi v levem trebuhu, se lahko pojavi pri dvigovanju uteži, pri kašljanju, navadno pa je kratkotrajna in po nekaj minutah počitka mine. V primeru kršitve dimeljske kile (stiskanje hernialne odprtine ob stenah dimeljskega obroča) se bolečina močno poveča, na območju same kile pa pride do otekanja in pordelosti kože, pa tudi do močne bolečine tkiv. Če je zanka črevesja oslabljena, je lahko povečanje bolečine paroksizmalno (bolečina se intenzivira vsake 3 do 5 minut, kar ustreza peristaltičnim valom črevesa). Drugi simptomi zadavljene dimeljske kile vključujejo slabost in bruhanje, zaprtje in vročino..
  • Miozitis (vnetje mišic). Vnetje mišic leve trebušne stene se lahko pojavi kot posledica njihove okužbe. Okužba lahko prodre v mišice na hematogen način (širi se s krvnim tokom iz gnojnih žarišč v drugih organih in tkivih) ali ko se poškoduje sprednja trebušna stena. V tem primeru pride do aktiviranja imunskega sistema in razvoja nalezljivega in vnetnega procesa, ki ga spremljata edem tkiva in akutna bolečina. Bolečina se poveča, ko se dotaknete prizadetega območja in ko trup obrnete v desno (med tem se mišice leve trebušne stene skrčijo).
  • Ruptura mišic trebušne stene. Raztezanje in trganje trebušnih mišic se lahko zgodi med prometno nesrečo, padcem, udarcem ali drugim razlogom. Ko se mišična vlakna zlomijo, se bolečinski receptorji, ki se nahajajo v njih, razdražijo, kar spremlja močna akutna bolečina. V prihodnosti se lahko iz poškodovanih krvnih žil izlije določena količina krvi, zaradi česar nastane hematom. V nekaj urah po poškodbi na območju hematoma se barva kože spremeni v temno modro (nastane modrica). Hkrati koža postane otekla in otekla, temperatura se dvigne, s palpacijo (palpacijo) se razkrije ostra bolečina. Delovanje prizadete mišice je oslabljeno ali popolnoma izgubljeno, zato bo pri poskusu obračanja telesa v desno pacient občutil močne bolečine v levem trebuhu.

Nalezljive bolezni

Mnoge nalezljive bolezni lahko povzročijo bolečino na levi strani trebuha. V večini primerov infekcijski povzročitelji prizadenejo prebavila, v nekaterih primerih pa lahko prizadenejo tudi druge trebušne organe. Najpogosteje odkrijemo bakterijsko okužbo, lahko pa prepoznamo tudi virusno, parazitsko in glivično naravo bolezni. Upoštevati je treba, da lahko v nekaterih primerih sočasno pride do okužbe reza z več infekcijskimi povzročitelji (dve ali več vrst bakterij ali okužba z bakterijami in glivami).

Pri naslednjih nalezljivih boleznih se lahko pojavijo bolečine v levem trebuhu:

  • tetanus;
  • botulizem;
  • salmoneloza;
  • yersiniosis;
  • šigelloza (dizenterija);
  • kolera;
  • ešerihioza;
  • parazitske bolezni (črvi).

Med glavnimi simptomi nalezljive bolezni je poleg bolečin v levem trebuhu treba izpostaviti povišano temperaturo, včasih mrzlico in prekomerno potenje. Pogosti so tudi šibkost, izguba apetita, slabost in bruhanje. Pri poškodbah črevesja je eden vodilnih simptomov sprememba blata. Običajno se razvije driska, po naravi katere lahko presodimo približno lokalizacijo glavnega infekcijskega žarišča, vendar so za natančnejšo diagnozo potrebne dodatne raziskave..

Prsni organi

Ena od značilnosti katerega koli bolečinskega sindroma je možnost njegovega širjenja na druga področja telesa, običajno v projekciji ustreznih živčnih vlaken. V nekaterih primerih je bolečina na tem sekundarnem območju lahko intenzivnejša kot na mestu primarne lezije. Kot rezultat, obstaja iluzija poškodbe organov druge lokalizacije, kar lahko vodi do diagnostičnih napak. Vendar pa večina zdravnikov pozna podobno atipično klinično sliko bolezni in vedno poskuša postaviti pravilno diferencialno diagnozo med možnimi patologijami..

Poraz prsnih organov pogosto povzroči sindrom bolečine, lokaliziran v zgornjem delu trebuha. Vendar pa v večini primerov obstajajo še nekateri drugi znaki, ki omogočajo prepoznavanje primarne patologije..

Naslednje patologije prsnih organov lahko izzovejo bolečine v trebuhu na levi:

  • Infarkt miokarda. Miokardni infarkt je nevarna bolezen, pri kateri zaradi motenj krvnega obtoka v koronarnih žilah srca pride do ishemije (stradanja s kisikom), ki ji sledi smrt tkiva. Hkrati se zmanjša funkcija srčne mišice, saj je v ozadju zmanjšanja učinkovitosti organa njegova funkcija črpanja motena. To vodi v znižanje tlaka, zmanjšanje krvnega obtoka v perifernih tkivih in druge škodljive posledice. Brez ustreznega zdravljenja je miokardni infarkt lahko usoden. Eden glavnih simptomov akutnega srčnega infarkta je bolečina v prsih, ki se v nekaterih primerih lahko razširi na levo ramo, levo ramensko rezilo, levi trebuh. Treba je opozoriti, da je v nekaterih primerih, zlasti pri starejših ljudeh, srčni infarkt lahko skoraj asimptomatski ali z izjemno slabo klinično sliko. Zaradi tega, če imate bolečine v zgornjem levem trebuhu, morate vedno opraviti dodaten pregled, da izključite akutni miokardni infarkt..
  • Levostranska pljučnica. S levostransko pljučnico (vnetje pljuč) se sindrom bolečine običajno pojavi, ko so prizadeti plevralni listi (serozna membrana, ki pokrivajo pljuča) in pokrijejo prsni koš z ustrezne strani. Vendar se v nekaterih primerih bolečina razširi na levi trebuh, zaradi vključenosti diafragme in drugih struktur v vnetni proces. Poleg bolečine s pljučnico je še kašelj, ponavadi z gnojnico, zvišana telesna temperatura, mrzlica, znojenje, šibkost, pomanjkanje apetita.
  • Infarkt pljuč. Infarkt pljuč je položaj, v katerem odmiranje tkiva nastane zaradi motenj krvnega obtoka na delu pljuč. V tem primeru se pojavi kašelj, hemoptiza, temperatura se dvigne in razvije se splošni intoksikacijski sindrom. Bolečina je morda odsotna, najpogosteje pa se širi na ustrezen del prsnega koša, pogosto pokriva zgornji del trebuha.
  • Plevralni izliv. Plevralni izliv je kopičenje tekočine med plastmi pleure, torej med pljuči in prsnim košem. Ta tekočina nastane bodisi na ozadju vnetne reakcije bodisi zaradi nekega drugega patološkega procesa. V tem primeru pride tudi do draženja bližnjih organov, kar lahko privede do bolečin v zgornjem delu trebuha..
  • Bolezni prsnice ali koralnega hrustanca. Patologije prsnice in koralnega hrustanca, ki se lahko pojavijo pri revmatičnih boleznih, pogosto spremljajo bolečine, ki se lahko razširijo na zgornji del trebuha.

Drugi razlogi

Poleg zgoraj naštetih možnih vzrokov za bolečino v levem trebuhu je še vedno precej obsežen seznam patologij, ki lahko tako ali drugače povzročijo to simptomatologijo. Ker so v medicinski praksi izredno redki, jih je težko hitro diagnosticirati. Hkrati nekateri predstavljajo resno nevarnost. Druga posebnost te skupine bolezni je, da povzročajo bolečine v skoraj katerem koli delu trebuha, ne le na levi strani. To zelo otežuje diagnozo..

Naslednja stanja lahko povzročijo tudi bolečine v trebuhu na levi:

  • Trebušna migrena. Ta patologija je vrsta motenj na ravni centralnega živčnega sistema (CNS). Najpogosteje ga povzroča genetska nagnjenost v kombinaciji z zunanjimi dejavniki, ki so vplivali na telo. Pri trebušnih migrenah so bolečine v trebuhu pogosto edini simptom. Lokalizacija bolečine je lahko drugačna. Običajno so druge manifestacije iz prebavil (slabost, bruhanje, driska itd.) Odsotne.
  • Munchausenov sindrom. Ta bolezen s področja psihiatrije je ekstremna oblika hipohondrije. Pacient se v bistvu pretvarja, da se zdravnikom pritožuje nad subjektivnimi simptomi, ki jih v resnici ni. Ker je bolečina v trebuhu zelo pogost simptom, ki ga lahko povzročijo različni razlogi, ga ti bolniki pogosto posnemajo. Potrjevanje Munchausenovega sindroma je zelo težko, saj je za to treba izključiti vse druge vzroke, ki lahko dejansko povzročijo bolečino in potencialno ogrozijo življenje bolnika.
  • Zastrupitev. Poleg zastrupitve s hrano še vedno obstaja veliko število strupenih snovi, ki lahko vplivajo na organe prebavil. Sem spadajo na primer nekatere kovine - svinec, talij, barijev. Svinec na primer zavira živčno regulacijo črevesja, zaradi česar gladke mišice nehajo skrčiti. Obstrukcija se pojavi zaradi pomanjkanja gibljivosti, čeprav v črevesnem lumnu ni strukturnega zoženja. Tudi bolečine v trebuhu različne lokalizacije in intenzivnosti lahko povzročijo zastrupitev z nikotinom, morfijem, acetilholinom. Hkrati ni tako pomembno, ali bodo vse zgoraj naštete snovi s hrano vstopile v telo..
  • Krik. Mišični izpuščaji so najpogostejši in najpogostejši vzrok bolečine v trebuhu pri športnikih in ljudeh, ki trdo delajo. Bolečina v teh primerih je zmerna, z gibanjem narašča in v mirovanju izgine. Ni prebavnih simptomov prebavil.
  • Porfirija. Ta bolezen je zelo redka, razlogi za njeno pojavljanje pa še niso popolnoma razjasnjeni. Domnevamo, da se zaradi prirojenih genetskih mutacij v telesu začne proizvajati povečana količina porfirinskih beljakovin in številnih snovi, ki so po strukturi podobne njemu. Glavna manifestacija bolezni je huda bolečina v trebuhu (različna lokalizacija) med napadom. Tudi na tem mestu bo urin rožnat. Med napadi je zelo težko potrditi diagnozo.
  • Hipertiroidizem. Hipertiroidizem je zvišanje ravni ščitničnih hormonov v krvi. Povzročajo jo lahko različni razlogi - od patologij tega organa do prevelikega odmerjanja nekaterih zdravil. Vpliv ščitničnih hormonov na telo je zelo raznolik. Ena od možnih manifestacij je lahko bolečina v levi strani trebuha. Pogosto je tudi močno znojenje, povečan srčni utrip in povečano dihanje..
  • Diabetična koma. Zvišane ravni krvnega sladkorja pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko privedejo do nastanka krvnih strdkov. Ena od posledic bo draženje občutljivega peritoneuma in intenzivna bolečina. Ker takšno napredovanje bolezni kaže na resno poslabšanje bolnikovega stanja, lahko kmalu pade v diabetično komo. Tako nekateri strokovnjaki vidijo hude bolečine v trebuhu pri sladkornih bolnikih kot enega od prednikalcev kome..
  • Schönlein-Henochova trebušna purpura. Ta bolezen je povezana s posebnostmi imunskega sistema telesa. Ko se pojavi, vaskularne stene poškodujejo posebni imunski kompleksi. Načeloma lahko prizadenejo različna plovila, najpogosteje pa je to opazno na koži (v obliki majhnega pikčastega izpuščaja) in v črevesju. Natančne krvavitve v črevesni steni vodijo do draženja peritoneuma in refleksnega mišičnega spazma. Bolečine pogosto pridejo v obliki kontrakcij, katerih trajanje je lahko drugačno.
  • Trauma trebuha. Trauma trebuha je zelo očiten vzrok, ki ne povzroča resnih diagnostičnih težav. Po močnem udarcu se lahko pojavijo številni zapleti - hematomi v sprednji trebušni steni, napenjanje ali raztrganje mišic, ruptura vranice itd. Na predrtje in globoko vrezane rane pogosto spremlja okužba in razvoj peritonitisa (če je poškodovana peritoneja).
  • Addisonova bolezen. Ta patologija je redka oblika nadledvične insuficience. Z njim nadledvične žleze ne proizvajajo dovolj hormona kortizola, kar povzroča motnje v najrazličnejših procesih v telesu. Ena redkih manifestacij tega pomanjkanja je bolečina v trebuhu..

Diagnoza vzrokov za bolečino v levem trebuhu

Diagnoza na podlagi same bolečine v levem trebuhu je zelo težka naloga. V tej anatomski regiji obstaja ogromno število različnih organov in struktur, ki so lahko vir bolečine. Obstaja tudi veliko patologij, ki lahko vplivajo na te organe. Da bi olajšali diagnostični postopek, zdravniki poskušajo zbrati čim več informacij o pacientu. Tako je poudarek na značilnostih sindroma bolečine. Kombinacija več simptomov je že zanesljivejša osnova za predhodno diagnozo..

Kar zadeva zdravljenje bolečine v levi strani trebuha, temelji na diagnozi. Nekatere bolečine lahko v pol ure minejo same od sebe, ne da bi jemale nobena zdravila. Drugi razlogi zahtevajo takojšnje kirurško zdravljenje, saj predstavljajo neposredno grožnjo bolnikovega življenja. Nadalje bodo izpostavljene glavne diagnostične metode in splošna načela oskrbe bolnikov z bolečino v levem trebuhu..

Bolečina v levi strani trebuha je dokaj pogost simptom. V nobenem primeru ga ne smete zanemariti, saj lahko bolečina skriva resne bolezni z resnimi zapleti. Seznam bolezni, ki jih spremlja bolečina v levi strani trebuha, je zelo dolg. Tako so številne raziskave za ugotavljanje bolezni, ki povzročajo bolečine na tem področju, tudi številne..

Pogosto bolniki ne pridejo takoj po pojavu simptomov, ko pa je bolečina že neznosna in je bolezen oziroma v pozni fazi ali z zapleti. Pozno diagnoza in zdravljenje lahko posledično privede do resnih posledic, od blagih zapletov do smrti..

Bolečine na levi strani trebuha so lahko različne intenzivnosti, lokalizacije, trajanja, pogostosti, značaja. Podrobna in jasna karakterizacija bolečine olajša diagnozo. Vendar včasih poznavanje bolnikovih pritožb in njegov pregled ni dovolj za postavitev diagnoze. Nato se morate zateči k različnim laboratorijskim in instrumentalnim metodam raziskovanja..

Najbolj informativne metode za diagnosticiranje bolezni, ki jih spremlja bolečina v levem trebuhu, vključujejo:

Vsaka od diagnostičnih metod ima določeno informativno vrednost, prednosti in slabosti. Najučinkovitejši diagnostični načrt lahko pripravi samo izkušen specialist.

Začetni pregled in pogovor s pacientom

Ta faza je ena najpomembnejših pri postavljanju diagnoze. Med prvotnim pregledom pacienta je mogoče prepoznati simptome, značilne za nekatere bolezni. Na podlagi teh simptomov se postavi predhodna diagnoza. Po tem so predpisane natančnejše metode raziskovanja, ki potrjujejo ali izključujejo začetne predpostavke. Učinkovitost fizikalnega pregleda (začetni pregled) je odvisna predvsem od izkušenj in usposobljenosti zdravnika, ki ga izvaja..

Če se pojavijo bolečine v levem trebuhu, se lahko obrnete na naslednje strokovnjake:

  • družinski zdravnik;
  • terapevt (splošni zdravnik);
  • kirurg;
  • specialist za nalezljive bolezni;
  • gastroenterolog;
  • zdravnik reševalne službe.

Klinični pregled pacienta vključuje zbiranje anamneze (informacije o bolezni iz pacientovega ust), pregled pacienta, palpacijo, tolkala, avsultacijo. Simptomi, ugotovljeni med pregledom pacienta, lahko kažejo na pravilno diagnozo ali bolj specifične raziskovalne metode, s pomočjo katerih je mogoče določiti to ali tisto diagnozo.

Najpomembnejšo vlogo pri diagnozi igrajo pritožbe pacienta. Prav oni ga pogosto nagovarjajo k specialistu. Lahko je to le bolečina drugačne narave na določenem območju (akutna, dolgočasna, boleča, kronična itd.) Ali bolečina v kombinaciji z nekaterimi drugimi simptomi ali bolečina na drugih področjih.

Bolečine, ki se pojavijo na levi strani trebuha, se ne pojavijo vedno s patologijami organov, ki se nahajajo na tem območju. Na primer, bolečino lahko povzroči vnetje dodatka, ki se običajno nahaja na desni strani. V tem primeru je to lahko posledica netipične lokacije dodatka ali pa obsevanja (širjenja) bolečine z desne strani. Tudi bolečine se lahko pojavijo zaradi kožnih bolezni. Na primer, s skodlami se bolnik lahko pritoži zaradi zmerne bolečine. V tem primeru bolečino spremljajo kožni izpuščaji..

Ob palpaciji je mogoče odkriti naslednje simptome:

  • stopnja napetosti trebušne stene in njena bolečina;
  • povečana bolečina z ostro odstranitvijo roke s trebušne stene - simptom peritonitisa;
  • "Tabla v obliki plošče" - simptom perforirane razjede želodca ali črevesja;
  • prisotnost nenormalnih tesnil lahko kaže na kilo, tumor, črevesno blokado;
  • bolečina v levi iliakalni fosi je pogost znak vnetja materničnih prilog pri ženskah;
  • bolečine pri palpaciji ledvic (z velikimi tumorji ledvic, urolitiazo, vnetnimi boleznimi ledvic);
  • povečanje vranice (običajno vranica ni otipljiva).

Po palpaciji zdravnik preide na tolkala. To je metoda pregleda bolnika, med katero zdravnik s prsti tapka po posameznih delih telesa in analizira tolkalni zvok, ki se pojavi. Običajno se tako določi gostota tkiv in preko njega - približne meje trebušnih organov.

Tolkala v trebuhu lahko dajo naslednje informacije:

  • dolgočasnost tolkalnega zvoka je lahko znak prisotnosti proste tekočine v trebušni votlini;
  • povečanje velikosti organov - splenomegalija (povečanje vranice);
  • določitev velikosti patoloških formacij (tumorji, infiltrati);
  • zvok tolkalnega zvoka lahko kaže na prisotnost plina v črevesju ali v prosti trebušni votlini.

Z naslednjo metodo fizičnega pregleda, avskultacije, lahko ugotovimo simptome, ki kažejo na značilne patološke procese. To so mehanska črevesna obstrukcija (hrup nad mestom obstrukcije je glasnejši in pogosteje), paralitična črevesna obstrukcija (hrup popolnoma izgine), znaki ascitesa (hrup tekočine). Pri bolnikih s perisplenitisom (vnetje vranicne kapsule) se lahko sliši drgnjenje peritoneuma ob vranici..

Splošna analiza krvi

V splošni analizi krvi se najpogosteje v večji ali manjši meri odražajo vsi patološki procesi, ki se pojavljajo v telesu. Pri bolečinah v levem trebuhu je zelo pomembno predpisati to raziskovalno metodo. Rezultate splošnega krvnega testa, če je potrebno, lahko dobimo precej hitro, tudi v nekaj urah. V standardnih situacijah, ko ne govorimo o akutni patologiji, rezultati pridejo v enem dnevu.

Posebna predhodna priprava na splošni krvni test ni potrebna, priporočamo le izogibanje mastni hrani, stresu. Ti dejavniki lahko do določene mere izkrivljajo nekatere kazalnike (odstopanja znotraj 10%). Količina krvi, potrebna za splošni krvni test, je majhna - nekaj mililitrov, kri se najpogosteje odvzame iz vene ali prsta.

Naslednje spremembe glavnih kazalcev splošnega krvnega testa lahko govorijo o patologiji:

  • Hemoglobin je sestavina eritrocitov, sestavljena iz beljakovinskega globina in hema. Sodeluje pri transportu kisika in ogljikovega dioksida skozi tkiva. S povečanjem hemoglobina se lahko sumi na dehidracijo (dehidracijo), eritrocitozo, akutni ali kronični stres, novotvorbe jeter, ledvic, želodca in črevesne obstrukcije. Znižani hemoglobin lahko kaže na notranjo krvavitev, slabokrvnost, oslabljeno absorpcijo hranilnih snovi v črevesju.
  • Rdeče krvne celice (rdeče krvne celice) so krvne celice, ki prevažajo kisik in ogljikov dioksid ter uravnavajo pH. Povečanje števila rdečih krvnih celic se pojavi v pogojih, kot so dehidracija (v ozadju driske, bruhanja), alkoholizem. Zmanjšanje je lahko znak notranje krvavitve.
  • Levkociti (bele krvničke) so krvne celice, ki sodelujejo v obrambi telesa pred različnimi patogenimi povzročitelji. Povečanje števila levkocitov se pojavi pri mezenteričnem adenitisu, akutnih črevesnih okužbah, zastrupitvah, vnetnih boleznih prebavnega trakta (prebavil). Zmanjšanje pogosteje se pojavi pri okužbi z virusom HIV, tifusno vročino.
  • Trombociti so trombociti, ki sodelujejo pri strjevanju krvi. Povečanje števila trombocitov se pojavi pri onkoloških boleznih jeter in ledvic, vnetnih boleznih, zamašitvi krvnih žil, trombozi, levkemiji, po splenektomiji (odstranitev vranice). Zmanjšanje se pojavi pri zastrupitvah, okužbi z virusom HIV, toksoplazmozi, malariji.
  • ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) je nespecifični kazalnik krvi, ki odraža čas, ki je potreben, da se eritrociti pod vplivom gravitacije naselijo na dno cevi. Povečanje ESR se pojavi pri malignih novotvorbah, avtoimunskih boleznih, vnetnih procesih, intoksikaciji, travmi, akutnih in kroničnih nalezljivih procesih.

Kemija krvi

V biokemičnem pregledu krvi obstajajo že bolj konkretni kazalci. Ta raziskovalna metoda vam omogoča tudi hitro pridobivanje rezultatov, kar je pomembno za pravilno in pravočasno diagnozo in prognozo. Biokemični krvni test zahteva vensko kri v količini do 10 mililitrov.

Priporočljivo je darovanje krvi na prazen želodec 14 ur po zadnjem obroku, da bodo rezultati testov bolj zanesljivi. Kazalniki biokemične analize krvi zagotavljajo informacije o delu notranjih organov in o patoloških procesih, ki potekajo v telesu.

Za bolečine v levem trebuhu so lahko informativni naslednji kazalci biokemičnega krvnega testa:

  • ALAT (Alanin aminotransferaza) in ASAT (aspartat aminotransferaza) sta encima, ki ju v večjih količinah najdemo v jetrih, pa tudi v ledvicah, trebušni slinavki, srcu in drugih skeletnih mišicah. Povečanje njihove ravni kaže na patološke procese v teh organih..
  • Amilaza. Ta encim najdemo predvsem v celicah trebušne slinavke. Povečanje amilaze se pojavi pri akutnem in kroničnem pankreatitisu, cisti trebušne slinavke, tumorju trebušne slinavke.
  • Urea. Raven sečnine kaže na delovanje izločanja ledvic. Povečanje ravni sečnine se pojavi s pielonefritisom, infarktom ledvic, tuberkulozo ledvic, tumorjem mehurja in drugimi patologijami, ki jih spremlja moten odtok urina. Znižanje ravni sečnine je lahko z nekaterimi zastrupitvami, kršitvami jeter.
  • Ravni kreatinina v krvi so pomemben pokazatelj delovanja ledvic. Zvišane ravni kreatinina so običajno znak akutne ali kronične odpovedi ledvic..
  • Glukoza. Povečanje ravni glukoze v krvi se pojavi pri diabetes mellitusu, poškodbah, okužbah. Pomembno je preveriti ta kazalnik tudi v primerih, ko ni neposredno povezan s patologijo, ki povzroča bolečino. Težave s sladkorjem bolniku morda niso znane in pogosto vplivajo na zdravljenje.
  • Skupni protein. Zmanjšanje tega indikatorja lahko kaže na zmanjšanje sinteze ali na pomemben izločanje le-te z urinom, kar se zgodi z onkološkimi boleznimi, pankreatitisom, črevesnimi boleznimi. Povečanje skupne ravni beljakovin lahko kaže tudi na raka, akutne in kronične nalezljive bolezni..
  • Albumin je beljakovina v krvi, ki nastaja v jetrih. Nizka raven albuminov najdemo pri nekaterih boleznih ledvic, diabetesu mellitusu, malignih procesih in številnih črevesnih boleznih.
  • CRP (C-reaktivni protein) je krvni element, ki se hitro odzove na poškodbe tkiva. Njeno povečanje kaže na prisotnost vnetnih procesov, tumorjev, okužbe.

Splošna analiza urina

Ta raziskovalna metoda je tudi rutinska in lahko služi kot pomembno diagnostično merilo. Zbiranje urina za splošno analizo se izvaja zjutraj po temeljitem higienskem stranišču spolovil. Srednji del urina se nabere v sterilni posodi. Rezultate analize urina lahko dobite v enem dnevu. Odstopanja od običajnih kazalcev splošne analize urina lahko bistveno olajšajo diagnozo..

Pri analizi urina lahko pride do naslednjih patoloških sprememb, ki so pomembne za diagnozo:

  • Sprememba barve. Normalna barva urina je svetlo rumena. S patologijami, kot so pielonefritis, tuberkuloza ledvic, novotvorbe ledvic, se lahko barva urina spremeni iz svetlo rumene in oranžne v rdečo in rjavo (ko se pojavi kri).
  • Sprememba pH (kislost). Povečanje kislosti urina se pojavi pri okužbah genitourinarnega sistema, novotvorbah v organih genitourinarnega sistema, kronični odpovedi ledvic. Znižanje kislosti lahko opazimo pri dehidraciji.
  • Sprememba gostote. Zmanjšana gostota urina je znak kronične ledvične odpovedi, pielonefritisa, glomerulonefritisa. Povečanje se zazna, ko majhna količina tekočine vstopi v telo ali velike izgube tekočine (visoka vročina, bruhanje, driska itd.).
  • Pojav beljakovin se pojavi pri ledvični amiloidozi, diabetični nefropatiji, nefrosklerozi, cistitisu.
  • Pojav glukoze v urinu ponavadi odraža povišano raven glukoze v krvi. To pa ponavadi kaže na diabetes mellitus ali nagnjenost k tej bolezni..
  • Pojav levkocitov kaže na vnetne procese v ledvicah in genitourinarnem sistemu (glomerulonefritis, pielonefritis, cistitis).
  • Eritrociti so znaki krvi, ki vstopa v urin. Vzrok so lahko kamni v sečilih, pielonefritis, glomerulonefritis, maligni tumorji v mehurju.
  • Epitelijske celice se pojavijo v urinu z glomerulonefritisom, pielonefritisom, cistitisom, zastrupitvijo, ledvičnimi kamni.
  • Pojav bakterij v urinu se pojavi z razvojem nalezljivega procesa v genitourinarnem sistemu. Pogosto se bakterije v urinu pojavijo zaradi nepravilnega zbiranja urina (nesterilna posoda, nepravilen transport itd.). Okužbe ne odkrijemo s splošnim testom urina, temveč z bakteriološkimi analizami v ločenem laboratoriju.

Če odkrijemo odstopanja od norme v splošni analizi urina, lahko dodelimo tudi druge vrste analize tega materiala. Na primer analiza urina po Nechiporenku, Rebergov test, analiza urina po Zimnickem, vsakodnevna proteinurija, glukozurni profil in drugi, ki lahko razkrijejo širok spekter ledvičnih patologij in drugih patoloških procesov v telesu.

Analiza blata

Koprogram (analiza fekalnega tkiva) je treba predpisati v primerih, ko bolnik sumi na bolezni debelega črevesa, jeter ali drugih organov prebavil. Druge patologije se v tej analizi redko pokažejo. Z bakteriološko analizo zalege je mogoče prepoznati povzročitelje različnih črevesnih okužb, ki pogosto povzročajo tudi trebušne bolečine.

Analiza blata lahko zagotovi naslednje diagnostične informacije:

  • Prisotnost zajedavcev. To lahko kažejo jajca črvov ali njihovi odrasli v zbranem materialu..
  • Prisotnost krvi pomeni, da pride do krvavitve v telesu. Lahko so krvavitve v zgornjem prebavilih (melena, ko se je kri že strdila), krvavitve v spodnjem prebavnem traktu (škrlatna kri), hemoroidi ali analna razpoka. Črevesne stene so včasih poškodovane tudi zaradi okužbe (klostridija, ešerihija, šigela).
  • Sluz lahko kaže na okužbo (dizenterija), cistično fibrozo, sindrom razdražljivega črevesja.
  • Prisotnost gnoja se pojavi pri dizenteriji, ulceroznem kolitisu, črevesnih tumorjih.
  • Sprememba konsistence lahko kaže na vnetje debelega črevesa, tifusno vročino, kolero, zastrupitev s hrano.
  • Prisotnost mišičnih, vezivnih vlaken se pojavi s hipoacidnim (nizko kislostjo) želodčnim sokom, pomanjkanjem encimov trebušne slinavke. V bistvu so ta vlakna drobci hrane, ki niso prebavljeni..

Material se zbira v posebni sterilni posodi. Priprava na odvzem blata vključuje higieno perinealnega območja, ukinitev nekaterih zdravil (anthelmintika, antidiaroičnih zdravil, antibiotikov, odvajal).

Mikrobiološke metode raziskovanja

Mikrobiološke metode raziskav združujejo celo skupino različnih laboratorijskih testov. Potrebne so za diagnozo različnih nalezljivih bolezni. Končni cilj teh metod je prepoznati povzročitelja, določiti njegovo vrsto. Prav tako se med ločenim testom (antibiotikogramom) preveri občutljivost patogena na antibiotike.

Mikrobiološke metode običajno pomenijo naslednje:

  • Mikroskopsko. Mikroskopska metoda je priprava mikroskopskega pripravka (obarvanje, fiksacija itd.) Z nadaljnjo preučitvijo pod mikroskopom. Ta metoda je dovolj hitra in zagotavlja informacije o obliki bakterij in njihovih vidnih lastnostih. Končna diagnoza ni postavljena z njegovo pomočjo.
  • Bakteriološka. Bakteriološka metoda je inokulacija materiala na hranilne medije za prepoznavanje rodu in vrst bakterij. Po bakteriološki analizi lahko določimo občutljivost opredeljenih vrst mikroorganizmov na antibiotike..
  • Biološka. Biološka metoda je študija na laboratorijskih živalih. Ta metoda se zaradi visokih stroškov uporablja manj pogosto kot druge mikrobiološke metode. Prav tako mora pacient dolgo čakati na rezultat..
  • Določitev občutljivosti na antibiotike. Dovzetnost za antibiotike je določena z uporabo difuzijskih metod in metod redčenja v gojiščih. Če najdemo povzročitelja nalezljive bolezni, je treba izvesti antibiogram (določitev občutljivosti na antibiotike), saj je v zadnjem času veliko mikroorganizmov neobčutljivih za antibiotike. To otežuje zdravljenje.

Kri, iztrebki, urin se uporabljajo kot material za mikrobiološke raziskave. Najpomembnejši pogoj za njihovo nabiranje je ohranjanje sterilnosti. Tako se prepreči vdor tuje mikroflore v biološke materiale. Rezultat raziskav je mogoče dobiti šele po 3 - 5 dneh (včasih tudi več).

Z mikrobiološkimi metodami je mogoče potrditi naslednje nalezljive bolezni:

  • salmoneloza;
  • šigelloza;
  • kolera;
  • tetanus;
  • yersiniosis;
  • druge bolezni.

Serološki testi

Serološka metoda je študija biološkega materiala z namenom prepoznavanja antigenov ali protiteles v njem. Kri se pogosto uporablja kot biološki material. Serološke metode temeljijo na dejstvu, da katerikoli tuji povzročitelji (nalezljivi ali neinfekcijski), ki vstopijo v telo, povzročijo odziv imunskega sistema, ki proizvaja protitelesa za boj proti njim. Prav tako lahko s pomočjo teh raziskovalnih metod spremljate potek bolezni tako, da določite titer (pogojno raven) protiteles in ga primerjate s titrom v začetnih fazah zdravljenja.

Z uporabo seroloških metod lahko odkrijemo naslednje bolezni, ki povzročajo bolečino na levi strani trebuha:

Postopek ultrazvoka

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) je neinvaziven (ne travmatičen) pregled, ki se opravi z uporabo ultrazvočnih valov. Načelo delovanja ultrazvoka je sposobnost ultrazvočnih žarkov, da prehajajo skozi različna tkiva telesa in se od njih odsevajo. Odsevni valovi posnamejo ultrazvočni senzor in se na računalniku prikažejo kot slika.

Glavne prednosti ultrazvočnega pregleda bolečine v levem trebuhu so:

  • poceni;
  • razpoložljivost;
  • informativnost;
  • neškodljivost;
  • prejemanje informacij v manj kot pol ure.

Ultrazvočni pregled vključuje obvezno pripravo nanjo. Da črevesje ne vpliva na kakovost pridobivanja informacij o stanju organov, je treba izključiti vse izdelke, ki povzročajo prekomerno tvorbo plinov v črevesju. Ne priporočamo jesti 8-10 ur neposredno pred postopkom. Da bi pravilno ocenili stanje mehurja, mora biti poln. Če je mehur prazen, je priporočljivo pred pregledom piti veliko vode..

S pomočjo ultrazvoka je mogoče odkriti naslednje patologije v trebušni votlini:

  • cista, oteklina, absces, vnetje trebušne slinavke;
  • povečanje, cista, absces, oteklina vranice;
  • ledvični tumorji, pielonefritis, ledvični kamni;
  • prosta tekočina v trebušni votlini;
  • seciranje anevrizme trebušne aorte;
  • povečanje velikosti drugih organov trebušne votline;
  • mezenterični adenitis (povečane bezgavke, ki se nahajajo na mezenteriji).

Fibroezofagogastroduodenoskopija

Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS) je metoda endoskopskega pregleda, pri kateri endoskopist z endoskopom (gastroskopom) pregleda zgornje dele prebavil. To je zelo informativna raziskovalna metoda, ki daje rezultat neposredno med njenim izvajanjem. Pogosto se uporablja za nujna stanja (sum na perforirano razjedo na želodcu, krvavitve iz prebavil itd.).

Med gastroskopijo lahko odkrijemo naslednje bolezni:

Priprava se zmanjša na izključitev hrane in tekočin 8 do 10 ur pred raziskavo. Za zmanjšanje nelagodja se pred postopkom daje lokalna anestezija. Anestezija se izvaja le, če obstajajo dokazi o občutljivosti na ta anestetik. Po vstavitvi endoskopa zdravnik pregleda sluznico organov, da preveri vnetne procese, polipe, razjede in novotvorbe. Med FEGDS lahko gradivo odvzamemo tudi za histološke in mikrobiološke študije..

Rentgenska diagnostika

Rentgenska diagnostika je metoda, ki vam omogoča, da z rentgenskim pregledom odkrijete različne bolezni. Ta metoda temelji na dejstvu, da različni organi in tkiva absorbirajo rentgenske žarke na različne načine (odvisno od kemične sestave in gostote). Žarki, ki zapustijo rentgensko cev, preidejo skozi človeško telo in se nato projicirajo na poseben film. Za ugotovitev izvora bolečine na levi strani trebuha se običajno predpišejo naslednje vrste rentgenskega pregleda - navaden rentgenski žarki trebušne votline, kontrastna radiografija.

S pomočjo rentgenskih žarkov lahko odkrijemo naslednje patologije:

  • kopičenje plina v trebušni votlini zaradi perforacije votlega organa - perforirane razjede želodca ali dvanajstnika;
  • kopičenje plina v črevesni steni - pnevmatoza;
  • lokalno kopičenje plina v črevesnem lumnu je znak črevesne obstrukcije;
  • diferencialna diagnoza lokalizacije in vrste črevesne obstrukcije;
  • megakolon (povečanje debelega črevesa);
  • mase, ki vodijo do premika črevesnih zank.
  • ruptura vranice.

Spremembe lahko zaznamo tudi na rentgenu pljuč, saj včasih v pogojih, kot sta plevritis ali pljučnica, lahko bolečine damo tudi v trebuh. Lahko se predpiše tudi angiografija (radiografija s kontrastnim sredstvom), ki lahko diagnosticira mezenterično trombozo.
Seveda ima ta metoda, poleg vsebine informacij, tudi tveganja. Eden od njih je ionizirajoče sevanje. Zaradi tega je treba predpisati rentgenski pregled le, če obstajajo dokazi. Ta metoda ni priporočljiva za bolnike s patologijami hematopoetskega sistema, nosečnice, majhni otroci..

Kolonoskopija

Kolonoskopija je endoskopska metoda pregleda, med katero zdravnik uporabi endoskop za pregled debelega črevesa in ga preveri glede vnetja ali novotvorb. Med kolonoskopijo se lahko odvzamejo tudi biopsije (vzorci tkiv) za druge laboratorijske preiskave. Najpogosteje to storijo pri sumu na raka debelega črevesa..

Postopek, čeprav neprijeten, na splošno dobro prenaša. Za to predhodno uvajajo antispazmodike, ki pomagajo sprostiti mišice črevesnih sten. Za zmanjšanje stresa za bolnika se lahko dajejo tudi pomirjevala. Tveganje zapletov je ob upoštevanju pravil o dezinfekciji in sterilizaciji uporabljenih materialov in instrumentov ter pravilnega ravnanja z njimi čim manjše..

Tri dni pred raziskavo je hrana, ki povzroča tvorbo plinov, izključena iz prehrane. Na predvečer študije je vnos hrane izključen, dovoljena je le voda in očiščena črevesje. Čiščenje črevesja poteka s čistilnimi klisti ali odvajali.

Med kolonoskopijo je mogoče potrditi ali sumiti naslednje bolezni:

  • kolorektalni rak;
  • polipi;
  • črevesni tumorji;
  • nespecifični ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • sindrom razdražljivega črevesa;
  • proktitis.

Kolonoskopija ni priporočljiva v akutnih stadijih vnetja in krvavitev, saj lahko to poslabša bolnikovo stanje.

Prednosti postopka vključujejo takojšnje rezultate, nobenih posebnih težav pri pripravi, visoko vsebino informacij. Glavna pomanjkljivost je nelagodje pacienta.

Elektrokardiografija

Elektrokardiografija je diagnostična metoda, ki temelji na grafični registraciji električne aktivnosti srca. V nekaterih primerih lahko ta študija pomaga tudi pri diagnozi bolečine v trebuhu. Na primer, infarktno podobne spremembe se lahko pojavijo na EKG pri pankreatitisu, intoksikaciji, feokromocitomu, raku požiralnika, črevesni obstrukciji. Seveda v primeru teh patologij te spremembe ne bodo potrdile diagnoze, ampak jo le dopolnile..

Zelo pomembno je tudi izvajanje EKG-ja, saj je bolečina v levi strani trebuha lahko preprosto bolečina v srcu, sevanje (širjenje) v trebuh in prikrivanje srčne patologije. Na primer, gastralgična oblika miokardnega infarkta lahko daje nekatere simptome bolezni prebavil. Za diferencialno diagnozo je treba biti pozoren na kombinacijo bolečine v trebuhu in bolečine v srcu, podatke EKG-ja in laboratorijskih preiskav.

Slikanje z magnetno resonanco

Magnetnoresonančna slika je metoda pregleda tkiv in organov z uporabo magnetnega polja in radiofrekvenčnih impulzov. Ta metoda je ena najbolj informativnih v smislu vizualizacije strukturnih motenj. Hkrati ima številne kontraindikacije in omejitve..

Na MRI lahko najdemo naslednje vzroke bolečine na levi strani trebuha:

  • povečanje vranice;
  • absces;
  • rak trebušne slinavke;
  • anevrizma trebušne aorte;
  • tumorji drugih organov trebušne votline;
  • pielonefritis.

Tudi pred slikanjem z magnetno resonanco se morate skrbno pripraviti. Poleg dejstva, da je pred MRI prepovedano jesti 10 ur, obstajajo še druge značilnosti priprave na pregled, ki jih je treba upoštevati, da je študija čim bolj informativna..

Nekaj ​​značilnosti MRI in priprava nanjo:

  • MRI je kontraindicirana pri bolnikih z različnimi vsadki s kovinskimi deli.
  • Bolniki s klaustrofobijo in otroci so predhodno sedirani, da olajšajo dolgotrajno zadrževanje (znotraj tomografa).
  • Ne priporočamo uživanja hrane v 12 urah pred raziskavo, saj to spodbuja peristaltiko (prebavni črevesni gibi).
  • Alergijski test na uporabljeno kontrastno sredstvo je obvezen.

pregled z računalniško tomografijo

Računalniška tomografija (CT) je diagnostična metoda, ki temelji na pridobivanju plastnih posnetkov s pomočjo rentgenskih žarkov. Pri uporabi CT si lahko podrobno ogledate preučeni organ in ugotovite najmanjše strukturne spremembe. Za izboljšanje kakovosti nastale slike se pogosto uporabljajo kontrastna sredstva. Med študijo je bolnik izpostavljen sevanju, zato mora biti vsakič utemeljen namen te študije.

CT lahko odkrije naslednje patologije, ki dajejo bolečino v levem trebuhu:

  • primarne novotvorbe in metastaze tumorjev na sosednja tkiva in organe;
  • pankreatitis, lažna cista;
  • abscesi;
  • ledvične ciste, pielonefritis, hidronefroza;
  • ehinokokoza;
  • trebušna vaskularna patologija (ateroskleroza, anevrizme itd.);
  • trebušna travma;
  • polipi.

Ta raziskovalna metoda je kontraindicirana za doječe matere in nosečnice. Priprava študije je sestavljena iz izključitve mlečnih izdelkov, živil, ki vsebujejo kvas, stročnic, gaziranih pijač iz prehrane za več dni. Ni priporočljivo jesti 8-10 ur pred pregledom. Ta metoda je z vidika diagnoze zelo informativna, vendar je njena uporaba omejena zaradi visokih stroškov..

Retrogradna holangiopancreatografija

Retrogradna holangiopancreatografija (RCPG) je metoda, ki združuje tako rentgensko kot endoskopsko tehniko. Endoskop se vstavi v dvanajstnik, skozi katerega se dobavlja kontrastno sredstvo. Nadalje se s pomočjo fluoroskopije vizualizirajo žolčni kanali. Med postopkom lahko vzamemo tudi biopsijsko gradivo..

S pomočjo RCPG lahko odkrijemo kamne / stenozo pankreasnih kanalov, želodčne bolezni. Ta metoda lahko povzroči zaplete v obliki pankreatitisa, holangitisa in nalezljivih bolezni v primeru slabe sterilizacije uporabljene opreme in instrumentov..

Diagnostično sondiranje

To je instrumentalna metoda za pregled organov s pomočjo sonde. Poleg dejstva, da se s pomočjo sonde včasih hranijo pacienti, ki tega ne zmorejo sami, trebuh pa si opere, sondiranje izvaja tudi za diagnostične namene. S pomočjo sonde se lahko odvzamejo vzorci želodčnega soka in žolča za nadaljnjo preiskavo. S to metodo je mogoče odkriti skoraj celoten spekter želodčnih bolezni.

Diagnostična laparoskopija in laparotomija

Laparoskopija je kirurški poseg, pri katerem se naredi več manjših zarez, skozi katere se v trebušno votlino vstavijo instrumenti za manipulacijo in video kamera. Pogosto s pomočjo laparoskopije lahko najdete vzroke za bolečino v levem trebuhu - vnetne bolezni, okužbe trebušne votline in majhne medenice, adhezije, krvavitve, tumorsko podobne tvorbe. Za biopsijo se lahko odvzamejo tudi vzorci tkiv. Pri izvajanju te manipulacije obstaja (čeprav majhna) nevarnost okužbe, perforacije ali poškodb organov ali posod..

Laparotomija je kirurški postopek, pri katerem se za dober dostop do organov naredijo velike zareze v trebuhu. Diagnostična laparotomija je predpisana, kadar ni mogoče diagnosticirati bolezni z drugimi varnejšimi metodami.

Naslednje situacije lahko postanejo indikacija za diagnostično laparotomijo / laparoskopijo:

  • perforacija in travma organov v trebuhu;
  • nalezljivi zapleti po predhodni laparotomiji za diagnostične ali terapevtske namene;
  • trebušne oblike tuberkuloze;
  • tumorji trebušnih organov;
  • mezenterija (vnetne mezenterične bezgavke)
  • razjede in druge poškodbe črevesne stene, ki jih spremlja bogata krvavitev;
  • ruptura vranice.

Te diagnostične metode so predpisane, če o drugih metodah ni veliko informacij. Če primerjamo ti dve metodi, ima laparoskopija jasne prednosti - obdobje hospitalizacije in rehabilitacije je krajše, tkiva so manj poškodovana in tveganje za zaplete je manjše..

Kaj storiti z bolečino v levi strani trebuha?

Bolečine v trebuhu so ne glede na njihovo lokacijo lahko simptomi zastrašujočega zdravstvenega stanja, ki ga skupaj imenujemo "akutni trebuh". Ta bolezen ne vključuje nobene posebne patologije, temveč celoten obseg kirurških in terapevtskih bolezni, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje. Brez ustrezne diagnoze in terapije lahko dovolj veliko število patologij, ki povzročajo bolečine v levem trebuhu, izzove hitro poslabšanje splošnega stanja s potencialno smrtnim izidom..

Če občutite bolečino v levem trebuhu, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. V ta namen je najbolje poklicati ekipo reševalcev. Če pa sindrom bolečine ni izražen in splošno stanje omogoča, se lahko obrnete na družinskega ali lokalnega zdravnika. Vendar je to treba storiti čim prej..

Samozdravljenje proti sindromu bolečine je kategorično kontraindicirano. Jemanje katerega koli zdravila ali tradicionalne medicine v najboljšem primeru na noben način ne bo vplivalo na bolezen, v najslabšem primeru pa bo znatno poslabšalo njen potek. Kategorično je kontraindicirano jemanje zdravil proti bolečinam, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen, instant, nimesil, analgin itd.), Saj ne vplivajo na začetni vzrok bolezni, vendar lahko bistveno spremenijo klinično sliko patologije in s tem zapletejo postopek nastavitve diagnoza. Sindrom hude bolečine je alarm, ki kaže na prisotnost neke resne težave. V takšnih razmerah je najbolj racionalen pristop poiskati takojšnjo zdravniško pomoč..

Za lajšanje bolečine morate iti v posteljo in zavzeti položaj, v katerem je bolečina najmanj moteča (leži na trebuhu, leži na boku z nogami, zataknjenimi v trebuhu itd.). Poleg tega lahko na območje z najbolj intenzivno bolečino nanesemo posodo z ledom, saj to nekoliko zmanjša ne le bolečino, temveč tudi vnetni odziv. Vendar ne veste zagotovo vzroka bolečine, je bolje počakati na zdravnika. Led povzroča vazokonstrikcijo, kar je pri nekaterih patologijah (nevnetno) lahko nevarno.

Če želite čim hitreje in pospešiti postopek diagnoze, morate ob stiku z zdravstveno ustanovo vzeti s seboj vse razpoložljive medicinske kartoteke, saj lahko preteklost preteklih bolezni pomaga izključiti ali predlagati nekatere patologije.

Treba je opozoriti, da je med akutnimi patologijami, ki lahko povzročijo hude bolečine v levem trebuhu, večino popraviti izključno s kirurškim posegom (akutna črevesna obstrukcija, mezenterična tromboza, ruptura vranice, anevrizma trebušne aorte, peritonitis, perforirana čir itd.). Nepravočasno zdravljenje ali zavrnitev zdravljenja lahko privede do resnih zapletov s potencialno smrtnim izidom.

Značilnosti bolečine v levem trebuhu

Bolečina v levi strani trebuha je dokaj pogosta pritožba v medicinski praksi. V večini primerov ima ta simptom številne značilnosti, ki jih določi bodisi narava patologije bodisi prizadeti organ bodisi vrsta in lokacija živčnih vlaken..

Bolečina na levi strani trebuha ima pogosto naslednje značilnosti ali spremljajoče simptome:

  • Širjenje bolečine. Običajno se bolečina, ki se pojavi na enem mestu, postopoma širi na druga področja. Pri bolečinah v levem trebuhu so najbolj značilna mesta porazdelitve genitalije (s poškodbo genitourinarnega sistema), anus (s črevesnimi patologijami), spodnji del hrbta (z boleznimi trebušne slinavke, prebavil, vranice). V redkih primerih se bolečina lahko širi na prsni koš in hrbet. Ob prisotnosti mase, ki vpliva na diafragmo, lahko bolečino čutimo tudi v predelu leve klavikule (zaradi draženja očesnega živca).
  • Povišana temperatura. Večina patologij, ki povzročajo bolečine v levem trebuhu, je tako ali drugače povezana z nalezljivimi in vnetnimi procesi, za katere je značilno zvišanje telesne temperature. Treba je opozoriti, da pri nekaterih bolnikih, pa tudi pri izjemno hudi bolezni, nasprotno pride do znižanja telesne temperature pod 36 stopinj.
  • Bolezni blata. Ker pomemben del bolezni, povezanih z bolečino na levi strani trebuha, nastane zaradi patologije ali vpletenosti črevesja in drugih organov prebavil, s tem simptomom pogosto opazimo motnje, kot je driska ali zaprtje..

Druga pomembna značilnost bolečine v levi strani trebuha je, da se običajno pojavi zaradi poškodbe organa, ki se nahaja na isti strani. Vendar se v nekaterih redkih primerih sprva lahko pojavi bolečina na levi strani, nato pa se premakne v desno, odvisno od evolucije bolezni (na primer s krvavitvami v trebušno votlino z draženjem peritoneuma na desni).

Treba je razumeti, da informacije o teh značilnostih pomagajo postaviti diagnozo, kar je izredno pomembno za pravilno zdravljenje. Zato je treba zdravnike obvestiti o vseh značilnostih, ki spremljajo nastanek bolečine..

Zakaj spodnji levi želodec boli pri moških?

Bolečine spodaj levo pri moških so pogosto povezane s patologijami genitalnih organov ali sečnega sistema. Ko so testisi poškodovani, so bolečine ponavadi močne, so dolgočasne, boleče in redko krče. Te bolečine se širijo po dimeljskem ligamentu od spodnjega levega kvadranta trebuha (s poškodbo levega testisa) do skrotuma.

Naslednje patologije spolovil lahko pri moških povzročijo bolečino v spodnjem delu trebuha:

  • Varicocele. S to patologijo moti odtok venske krvi iz testisa, kar vodi v stagnacijo krvi in ​​relativno pomanjkanje kisika. Najpogosteje levi testis trpi. Pri varikokelu obstajajo občasne boleče bolečine v levem trebuhu. Brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja lahko ta patologija povzroči neplodnost moških..
  • Kapsija membran testisa. S to patologijo se med membranami testisa nabira serozna tekočina, zaradi katere se testis rahlo poveča v velikosti. V večini primerov to bolnika ne moti veliko, včasih pa lahko povzroči neizražen sindrom bolečine, ki izžareva dimeljski ligament.
  • Torzija testisov. Ko je testis zvit, pride do patološkega premika testisa z vrtenjem okoli lastne osi. Hkrati se spermatična vrvica z živci in žilami, ki prehajajo skozi njo, zatakne in razvije akutni in izjemno izrazit sindrom bolečine. Običajno se ta patologija pojavi kot posledica travme ali kot posledica prevelike mobilnosti testisov (anatomska značilnost).
  • Epididimitis Epididimitis je vnetna lezija epididimisa, ki se pojavi pri številnih genitalnih okužbah (običajno zaradi spolno prenosljivih okužb). V tem primeru pride do pordelosti skrotuma, močnih bolečin, zvišanja telesne temperature.

Zakaj trebuh spodaj levo pri ženskah boli??

Bolečine v spodnjem trebuhu pri ženskah se pogosto pojavljajo ob ozadju genitalne patologije. Najpogostejši vzrok so nalezljive in vnetne bolezni, ki se razvijejo v ozadju spolno prenosljivih okužb. Hkrati največkrat ni pomembna vrsta okužbe, temveč stopnja njene razširjenosti in organi, ki sodelujejo v patološkem procesu..

Z naslednjimi patologijami se pri ženskah lahko pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha na levi:

  • parametritis (vnetje tkiv, ki obdajajo maternico);
  • adneksitis (vnetje materničnih prilog);
  • salpingitis (vnetje jajcevodov);
  • salpingo-ooforitis (vnetje jajcevodov in jajčnikov).

Treba je opozoriti, da so številne genitalne okužbe lahko popolnoma asimptomatske in dlje časa ne povzročajo motečih simptomov. Ostre bolečine v levem spodnjem delu trebuha praviloma kažejo, da so se zapleti teh okužb že razvili.

Zakaj v nosečnosti boli želodec na levi strani?

Nosečnost je posebno fiziološko stanje ženskega telesa, v katerem lahko opazimo številne specifične motnje. Povezani so predvsem s spremembami presnovnih procesov in povečanjem tlaka v trebušni votlini. Presnovni procesi in delovanje imunskega sistema se spremenijo v podporo vitalnim funkcijam ploda. Tlak v trebušni votlini se poveča, saj se plod postopoma povečuje in stisne sosednje organe.

Bolečine v levem trebuhu pri nosečnicah se lahko pojavijo brez specifične patologije. Na primer, v tretjem trimesečju je plod že zelo velik. V določenem položaju lahko na primer rahlo stisne črevesne zanke. Zaradi tega se bo v njih nabral plin (nadutost), stene organa se bodo raztegnile in pojavile se bodo dolgočasne bolečine. Tudi med nosečnostjo se pogosto pojavi črevesna disbioza. Ta pojav je povezan s spremembami bakterijske flore (zaradi motenj v delovanju imunskega sistema in sprememb v preferencah hrane). Zaradi tega lahko nosečnica razvije zaprtje ali drisko, pri kateri spazem sten povzroča bolečino..

Tudi v pozni nosečnosti se lahko pojavijo bolečine zaradi raztezanja mišic trebušne stene. Vsi ti boleči pojavi so običajno začasni in nikoli ne povzročajo hude akutne bolečine. Slednje običajno povzročijo patološki procesi v telesu in zahtevajo obisk zdravnika..

Vzroki za bolečino v levem trebuhu med nosečnostjo so lahko naslednje bolezni:

  • Cista na jajčnikih. Cista v jajčniku najpogosteje nastane iz neurejenih foliklov. Med nosečnostjo je na teh organih dodatna obremenitev (proizvodnja hormonov), zato lahko cista začne rasti. Rastoči plod stisne jajčnik in prisotnost velike ciste v njem lahko celo privede do rupture in peritonitisa. Tako lahko prisotnost ciste na jajčnikih pri nosečnicah povzroči akutno bolečino, ki zahteva takojšnje kirurško zdravljenje..
  • Ashermanov sindrom. Ta sindrom povzroča prisotnost adhezij v maternični votlini. Lahko ovirajo nosečnost, in če se pojavi, lahko močno raztegnejo stene organa, kar povzroči akutno bolečino. Ta sindrom je precej redka patologija. Praviloma se pojavi pri ženskah po različnih ginekoloških posegih (odstranjevanje materničnih polipov, splavov itd.).
  • Splenomegalija (povečanje vranice). Vranico pri nosečnicah lahko povečamo iz različnih razlogov. Ta organ je povezan tako s hematopoetskim sistemom kot z imunskim sistemom ter s številnimi presnovnimi procesi. Zmerne bolečine v levem hipohondriju nastanejo zaradi raztezanja kapsule organa. Včasih se v vranici pojavi stagnacija krvi, kar povzroči tudi njeno povečanje. Zastoj lahko nastane zaradi stiskanja posod trebušne votline med rastjo ploda.
  • Divertikuloza. Z divertikulozo v velikem ali (manj pogosto) tankem črevesju obstajajo slepi izrastki stene. Ta izboklina je lahko enojna ali večkratna, prirojena ali pridobljena. Najpogosteje divertikule ne povzročajo resnih simptomov, vendar se med nosečnostjo lahko stisnejo in vnamejo, kar povzroča hude bolečine..
  • Pankreatitis Povečan pritisk v trebušni votlini in motenje prebavnega sistema lahko privede do pankreatitisa, vnetja trebušne slinavke. Pogosteje gre za poslabšanja kronične oblike bolezni, ki jo izzove nosečnost. Bolečina je lahko zelo akutna in je običajno lokalizirana v sredini ali levi strani trebuha.
  • Lepilna bolezen. Lepilna bolezen se pojavi, ko se v trebušni votlini oblikujejo posebni pasovi vezivnega tkiva. Medsebojno povezujejo organe (običajno črevesne zanke) in omejujejo njihovo gibljivost. Med nosečnostjo se med rastjo ploda dvignejo črevesne zanke in drugi organi. Če je njihova gibljivost omejena zaradi adhezij, bo bolnik občutil hude bolečine. Najpogosteje se adhezivna bolezen razvije pri ljudeh po vnetnih boleznih trebušne votline (zapletenih z apendicitisom, holecistitisom itd.), Pa tudi po kirurških posegih na tem področju.
  • Urolitiaza (ledvični kamni). Zelo pogost vzrok bolečine v levi med nosečnostjo so levi ledvični kamni. Tako kot drugi organi se tudi ledvica med nosečnostjo premika. Če so v njem kamni, obstaja veliko tveganje za ledvične kolike. Manifestira se z ostrimi bolečinami v spodnjem delu hrbta, ki včasih izžarevajo na trebuh. Če so nastali kamni v levi ledvici, bo bolečina na levi strani. Ob poti se lahko pojavijo znaki kršitve odtoka urina.
  • Nefroptoza (prolaps ledvic). Najpogosteje med nosečnostjo ledvica pade zaradi oslabitve mišičnega tonusa in prerazporeditve telesne teže. V tem primeru se bolečina ne pojavi vedno. Ker lahko to stanje privede do številnih resnih zapletov (moten odtok urina, moteno preskrbo z ledvicami itd.), Mora biti bolnik pod nadzorom zdravnikov in po potrebi pristati na kirurško zdravljenje.
  • Porfirija. Porfirija je zelo redka bolezen, ki se v praksi večine zdravnikov skoraj nikoli ne pojavi. Nastane zaradi genetske nagnjenosti in nastane zaradi prisotnosti posebnih patoloških beljakovin v krvi. Najresnejša manifestacija bolezni so napadi akutne bolečine v trebuhu. Posebnost te patologije je, da jo pogosto sproži nosečnost. Se pravi, pri ženskah se v tem obdobju zgodi prvi napad v njihovem življenju. Nizka razširjenost bolezni in težave pri potrditvi diagnoze takšnim bolnikom povzročajo veliko težav..

Zgornje patologije so le majhen del razlogov, ki lahko povzročijo bolečine v trebuhu med nosečnostjo. Vendar pa lahko te bolezni postanejo nekakšen sprožilni mehanizem. Na splošno lahko pojav akutne bolečine v trebuhu kaže tudi na težave s plodom (ločitev posteljice itd.). To predstavlja neposredno grožnjo za otroka in mater. Ko se ta simptom pojavi, se mora ženska nemudoma posvetovati z zdravnikom, da ugotovi vzroke in predpiše kvalificirano zdravljenje..

Zakaj boli spodnji del trebuha na levi strani otroka??

Bolečine v spodnjem delu trebuha pri otroku so najpogosteje povezane z različnimi zastrupitvami s hrano in okužbami. To je posledica dejstva, da ima prebavni sistem otrok svoje značilnosti in slabše prenaša stres, povezan s prebavo in asimilacijo hrane. Na primer, pri majhnih otrocih lahko celo majhne količine alkohola včasih povzročijo reaktivni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), ki lahko povzroči bolečine v trebuhu na levi strani. Maščobna in ocvrta hrana, gobe ali nekaj koreninske zelenjave (redkev, surovo korenje itd.) Ne vodijo v resne patologije, vendar se slabo prebavijo. Zaradi tega pride do spastičnega krčenja črevesnih mišic, v spodnjem delu trebuha pa se pojavijo bolečine. Tudi slaba prehrana lahko povzroči zaprtje. Kopičenje blata v sigmoidnem debelem črevesu (ki se nahaja v spodnjem levem trebuhu) povzroča tudi krče in dolgočasno bolečino. Praviloma se po nekaj časa odpravijo sami, ko se hrana absorbira ali izloči blato..

Ostre hude bolečine, ki se pojavijo nenadoma, morajo vedno opozoriti starše in zdravnike. Najpogosteje jih povzroči akutni vnetni proces v trebušni votlini, ki lahko ogrozi zdravje in celo življenje otroka..

Vzroki za akutno bolečino v levem trebuhu pri otrocih so lahko naslednje patologije:

  • volvulus;
  • črevesna obstrukcija;
  • ledvične kolike;
  • apendicitis (v prvih urah bolezni ali kasneje z netipičnim položajem dodatka);
  • divertikulitis (vnetje divertikuluma v črevesju);
  • zapleti ulceroznega nekrotizirajočega kolitisa (perforacija sten in peritonitis).

Črevesne okužbe so druga skupina bolezni, ki pri otrocih in odraslih povzročajo različne bolečine v trebuhu. Majhni otroci pogosto jedo slabo oprano sadje in zelenjavo, s katerimi bakterije, ki povzročajo bolezni, vstopijo v telo. Patogeni vstopijo v črevesje, kjer se množijo, kar povzroča bolečino, napihnjenost, drisko, slabost in druge simptome prebavil. Otrokov imunski sistem je tudi bolj ranljiv kot odrasli. Vse to ustvarja predpogoje za razvoj okužbe..

Dokaj pogosto so naslednje okužbe vzroki za bolečine v levem trebuhu pri otrocih:

Različni črevesni zajedavci (helminti) so tudi pogost vzrok bolečine v trebuhu pri otrocih. Njihova razširjenost je v različnih državah in regijah različna, mehanizem prenosa pa ostaja približno enak. Paraziti vstopijo v telo z neopranimi rokami, hrano, onesnaženo z zemljo in vodo. Razmnožujejo se v črevesju, napadajo stene, vplivajo na prebavo in lahko vstopijo v druge organe. V večini primerov pri bolečinah s helmintiki ni bolečin, ampak vsak organizem na parazite reagira na svoj način. Možne so vnetne reakcije, krči v črevesnih mišicah. V hudih primerih z oslabljeno imuniteto lahko takšne bolezni celo ogrozijo življenje otroka..

V državah zmernega pasu so dokaj pogoste naslednje parazitske bolezni:

Vse te bolezni pri odraslih so ponavadi dokaj blage in asimptomatske, vendar so hudi zapleti pogostejši pri otrocih. Bolečina je lahko lokalizirana v enem delu trebuha (na primer na levem) ali migrira. Praviloma ima vsak parazit svoje značilnosti. Vse okužbe s paraziti so v teh primerih ozdravljive, potrebno je le pravočasno prepoznati povzročitelja in začeti zdravljenje.

Zakaj po seksu boli trebuh na levi??

Bolečine v želodcu po seksu so pri ženskah dokaj pogosta težava. Lahko kažejo na prisotnost težav na področju ginekologije. Ciste na jajčnikih so najpogostejše v medicinski praksi. To je majhna patološka votlina, ki se tvori v organu zaradi dejstva, da se eden od nezrelih foliklov ni zrušil. Ciste so lahko premera 5 do 6 cm in povzročajo hude bolečine v trebuhu. Med seksom se mišice trebušne stene zategnejo, pritisk v medenični votlini pa se poveča. V kombinaciji z cisto levega jajčnika lahko to povzroči hude bolečine takoj po seksu.

Ignoriranje tega simptoma predstavlja resno nevarnost. Če je cista velika, ima svojo "nogo", skozi katero pride do dovoda krvi v tkiva. Aktivni gibi in pogoste spremembe položaja telesa lahko povzročijo torzijo te noge, zaradi katere kri v tkivu preneha teči in tkivo začne odmirati. To povzroča zelo ostro bolečino, ki se ne izboljša niti pri običajnih blažilcih bolečine. Takšni bolniki potrebujejo nujno kirurško posredovanje..

Tudi bolečine v trebuhu na levi pri ženskah po seksu so lahko povezane z naslednjimi patologijami:

  • Lepilna bolezen medeničnih organov. Adhezije vezivnega tkiva v mali medenici so lahko posledica vnetnih procesov ali prejšnjih operacij. V mirovanju adhezije ne ovirajo pacienta, vendar aktivni gibi med seksom vodijo do premikov organov. Posledično se adhezije zategnejo, raztegnejo stene organov in lahko povzročijo zelo hude bolečine. Celo en oprijem lahko po seksu povzroči bolečino v levem trebuhu. Bolečina v mirovanju postopoma umiri. Njegova lokalizacija se lahko razlikuje od enega do drugega pacienta, odvisno od tega, na katere organe je prizadet postopek lepljenja..
  • Adneksitis. Adnexitis je vnetje materničnih prilog - jajčnikov, jajcevodov, ligamentov. Najpogostejši vzrok so različni nalezljivi procesi. Klamidija, trihomonijaza, gonoreja itd. Se lahko razširijo na maternične priloge, saj načeloma bolečina v tem primeru ne bo nujno povezana s spolnim odnosom. Samo vnetje, tudi v mirovanju, lahko povzroči hude bolečine. Vendar aktivno gibanje in mišična napetost med seksom poslabšata vnetni proces in bolečina se povečuje..
  • Ashermanov sindrom. Z Ashermanovim sindromom se adhezije oblikujejo v votlini same maternice. Najpogosteje je to posledica strjevanja maternice med splavom. Mehanizem nastanka bolečine je enak kot pri lepilni bolezni na splošno. V mirovanju pacienta ne skrbi nič, vendar aktivni gibi povzročajo bolečino. Ker se maternica nahaja približno v suprapubičnem območju, bolečina ni nujno lokalizirana v levem trebuhu, vendar lahko tam da.
  • Zunajmaternična nosečnost. Pri zunajmaternični nosečnosti oplojeno jajčece ni pritrjeno na maternično votlino, temveč v jajcevodu, ki za to ni prilagojen. Sprva deklica morda ne ve za svojo nosečnost, vendar bo rastoči plod raztegnil jajcevod, kar bo povzročilo hude bolečine. Ponavadi so dolgočasni v mirovanju, vendar se med seksom poslabšajo. Intenzivni gibi lahko celo privedejo do rupture jajcevodov, ki jo spremljajo akutne bolečine v spodnjem delu trebuha.
  • Apopleksija jajčnika. Z apopleksijo jajčnikov se tkiva organa porušijo, v trebušni votlini pa se odprejo krvavitve. Do rupture lahko pride tudi v mirovanju, saj so najpogosteje njegovi vzroki povezani z naravnim procesom zorenja foliklov. Vendar je med seksom tveganje za rupturo bistveno večje kot v mirovanju. Bolečina se pojavi nenadoma v desnem ali levem spodnjem delu trebuha (odvisno od tega, kateri jajčnik je prizadet). Nastane zaradi draženja peritoneuma s krvjo, ki pada nanj..

Pri moških se bolečine v trebuhu na levi med seksom pojavljajo veliko manj pogosto. Najpogosteje so povezani z raztezanjem trebušnih mišic ali drugih mišic trebušne stene. Napetost raztegnjene in vnete mišice povzroči precej hude bolečine. Nekoliko manj pogosto se bolečina iz dimeljskega predela poda v spodnji levi del trebuha. Potem so lahko povezane z genitourinarnimi okužbami in vnetji, ki jih povzročijo..

Zakaj z menstruacijo boli spodnji levi trebuh?

V veliki večini primerov bolečine v levem trebuhu med menstruacijo povzročajo popolnoma naravni procesi. Med menstruacijo se funkcionalna plast endometrija v maternici zavrne. To spremljajo krvavitve in bolečine. Intenzivnost teh bolečin se razlikuje od osebe do osebe, saj vsi ljudje bolečino dojemajo drugače. Bolečina, na primer, se lahko poslabša s pomanjkanjem ali presežkom nekaterih hormonov v telesu. Tako na to deloma vpliva tudi vnos hormonskih zdravil..

Tudi lokacija maternice igra vlogo. Med menstruacijo se organ nekoliko poveča v velikosti. Če je istočasno tesno pritrjen na črevesne zanke (ki se nahajajo na vrhu), potem lahko napad gibanja sproži z bolečinami črevesja. Na primer, pitje piva, črnega kruha, otrobov ali soda vode povzroči nabiranje plina. To napihne črevesne zanke in močneje pritisnejo na povečano maternico, kar povzroča hude bolečine. Te bolečine so pogosteje lokalizirane v suprapubičnem predelu, lahko pa sevajo tudi na desno ali levo stran trebuha.

Seveda lahko bolečine povzročajo tudi različne patologije. Med menstruacijo se raven nekaterih hormonov zniža, drugi pa zviša. Na podlagi takšnih hormonskih sprememb lahko pride do poslabšanja številnih okužb ali avtoimunskih bolezni. V drugem primeru govorimo o prirojenih ali pridobljenih okvarah imunskega sistema. Prve manifestacije "mirujoče" patologije pri ženskah se pogosto pojavijo med puberteto, in sicer na začetku menstrualnega cikla. V redkih primerih te avtoimunske bolezni prizadenejo mišice, črevesje ali povzročijo, da se vranica poveča. Potem ima punca bolečine v levem trebuhu..

Tudi bolečine v trebuhu med menstruacijo so lahko povezane z naslednjimi okužbami:

Pogosto obdobja izzovejo bolečino ob prisotnosti strukturnih nepravilnosti. Lahko je cista na jajčnikih, polipi v maternici, benigne ali maligne novotvorbe genitourinarnega sistema. Seveda ima lahko bolečina v vseh teh primerih različno intenzivnost in lokalizacijo in ni vedno jasno povezana s fazo menstrualnega cikla. Naravni videz bolečine med menstruacijo v dveh do treh ciklih je razlog za pregled pri ginekologu. V večini primerov bo bolečina imela fiziološke razloge, vendar bo obisk pri specialistu izključil številne nevarne patologije, ki se tudi včasih srečujejo.

Zakaj boli koža na trebuhu na levi strani?

Hiperestezija kože je simptom, ki se kaže s povečano občutljivostjo kože na različna dražila. Bolnik redko doživi akutno hudo bolečino. Pogosteje gre za neprijeten občutek draženja, ki se pojavi z najmanjšim dotikom kože z roko ali celo oblačilom. Te površinske bolečine je težko zamenjati z bolečinami v trebuhu. Praviloma se pacient ob stiku z zdravnikom pritožuje zaradi bolečine na koži..

Mehanizem pojava hiperestezije je precej zapleten. Vsako področje kože na človeškem telesu je inervirano s specifičnim hrbteničnim živcem. Posledično se površina telesa razdeli na tako imenovane dermatome. Preobčutljivost na enem od njih se običajno razloži s patološkimi procesi, ki vplivajo na same živce.

Bolezni, ki vplivajo na živčni sistem in povzročajo hiperestezijo, so lahko:

  • Sladkorna bolezen. Z diabetesom mellitus se raven glukoze v krvi dvigne. Sčasoma pri večini bolnikov to povzroči poškodbe posameznih živcev - polinevropatijo. Če so prizadeti dermatomi v levem trebuhu, se bo tu pojavila hiperestezija ali parestezija (zmanjšana občutljivost).
  • Zastrupitev. Prav tako se lahko živci poškodujejo z zastrupitvijo s številnimi težkimi kovinami (živo srebro, svinec itd.) Ali pesticidi. Škoda je ponavadi obratna.
  • Revmatične bolezni. Pri revmatičnih boleznih je poškodovano vezivno tkivo, ki je v takšni ali drugačni obliki prisotno v skoraj vseh organih. Na primer z vaskulitisom se v žilni steni pojavijo žarišča vnetja. Prav to povzroča občutljivost majhnih kapilar na draženje. Prav tako se lahko s sklerodermijo pojavi hiperestezija. Leva stran trebuha je redko, a možno mesto tega simptoma..

Prav tako je hiperestezija lahko simptom številnih vnetnih bolezni v trebušni votlini. Potem je mehanizem pojava hiperestezije refleksni. Preobčutljivost in bolečina kože na levi strani trebuha se lahko pojavi z divertikulitisom, holecistitisom, apendicitisom, pankreatitisom. Občutljivo območje kože ni vedno locirano strogo nad mestom vnetja v trebuhu. To pojasnjuje široko paleto možnih vzrokov.

Nazadnje se lahko hiperestezija na splošno pojavi zaradi preobremenjenosti živčnega sistema zaradi pomanjkanja spanja, močnega stresa in jemanja številnih zdravil. Ne smemo pozabiti na običajne kožne lezije - erizipele, stafilokokne in streptokokne gnojne okužbe, opekline, praske in odrgnine. Vendar pa v teh primerih pacient ve za vzrok bolečine..

Ko gre za bolečino kože v zgornjem levem trebuhu (na ravni levega hipohondrija), so lahko vzrok skodle. To je manifestacija ene od vrst herpesa, pri kateri je virus lokaliziran v medrebrnih živcih. Glavna manifestacija bolezni je značilen izpuščaj v presledkih med spodnjimi rebri. Bolezen je kronična, izpuščaji pa se pojavijo le med poslabšanji. Poslabšanja so posledica hipotermije, prehlada ali splošnega znižanja imunosti. Približno 2 do 3 dni pred pojavom izpuščaja se lahko na tem območju pojavi hiperestezija.

Zakaj želodec boli na levi in ​​ga daje v nogo?

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi, ki seva v nogo, je precej redka kombinacija simptomov. Pojavi se le pri določenih boleznih. Najprej morate ugotoviti, kateri organi ali tkiva so vir bolečine. Najpogosteje so to hrbtenice. Nekatere občutljive korenine inervirajo mišice trebušne stene in medenice, drugi del - kožo in mišice nog. Vnetni proces na ravni hrbtenice zlahka prizadene obe omenjeni skupini živcev, kar povzroči bolečino tako v trebuhu kot v nogi. V tem primeru govorijo o lumboischialgiji - sindromu vnetja išiasnega živca. Bolečina se lahko pojavi v spodnjem delu hrbta (ponavadi enostransko), redkeje v trebuhu, dimljah in seva navzdol do kolena in spodaj. Od spremljajočih simptomov je mogoče opaziti "goosebumps" na koži zadnjice, hiter "pretok" mišic v neprijetnem položaju, oslabljena občutljivost.

Vnetje hrbteničnih korenin in išiasnega živca lahko povzročijo naslednje patologije:

  • različne radikulopatije;
  • spondiloartroza;
  • skolioza ledvene hrbtenice;
  • hrbtenični tumorji (pogosteje so metastaze drugih tumorjev);
  • poškodbe hrbtenice;
  • spinalna tuberkuloza (redka).

Drugi vzroki bolečine v trebuhu in nogi so v praksi redki. To so lahko nekatere bolezni medeničnih organov, pri katerih se bolečina širi tako navzgor kot navzdol. Pri epididimitisu (vnetje epididimisa pri moških), ginekoloških boleznih pri ženskah in nekaterih urinskih okužbah se lahko pojavijo akutne, zmerne ali dolgočasne bolečine. V vseh teh primerih je vir bolečine vnetni proces v mali medenici..

Včasih so vzrok za to kombinacijo bolečine težave z mišicami trebušne stene. Na primer, dimeljska kila morda bolnika ne moti več let, vendar bo kršitev med vadbo povzročila oster videz bolečine. Ker je kila lokalizirana v območju dimeljskega ligamenta, na "meji" noge in trebuha, se lahko bolečina prepušča gor in dol.

Zakaj po carskem rezu boli želodec na levi strani??

Carski rez je pogost kirurški poseg, ki vključuje rez v sprednji trebušni steni, da se rodi otrok. Ta operacija ni posebej travmatična, saj se na najbolj varnem mestu razsekajo samo mehka tkiva, drugi organi trebušne votline (poleg maternice) pa niso prizadeti. Bolečine v trebuhu na splošno po operaciji so v prvih dneh povsem običajne. Če pa bolečine ne minejo ali nasprotno, v prvih 2-3 dneh postanejo močnejše, je treba nujno poiskati njihov vzrok.

Vzroke za bolečine v trebuhu po carskem rezu lahko v grobem razdelimo na dve veliki skupini. Prvi so neposredni zapleti operacije. Pri kakršnih koli, tudi najbolj običajnih kirurških posegih, obstajajo določena tveganja. V drugo skupino spadajo tudi druge bolezni, ki niso povezane s samo operacijo. Dejstvo je, da se carski rez sam včasih ne opravi na željo pacienta, ampak zaradi prisotnosti težav ali patologij, ki ne omogočajo poroda po naravni poti. Te patologije včasih povzročijo bolečino po operaciji. Tako je vzrok obstajal še pred operacijo..

Medicinske indikacije za carski rez so lahko naslednje patologije:

  • predpona posteljice (rob posteljice na naraven način moti izhod ploda iz maternice);
  • mioma materničnega vratu;
  • polipi materničnega vratu;
  • brazgotine ali adhezije po predhodnih operacijah v mali medenici;
  • odpoved ledvic;
  • nekatere genitourinarne okužbe (na primer genitalni herpes).

V nekaterih primerih te težave ne samo, da ne minejo po rojstvu otroka, ampak se le še poslabšajo. Posledično lahko bolnik doživi različne bolečine. Na primer, odpoved ledvic je lahko povezana s peskom ali ledvičnimi kamni, številnimi avtoimunskimi boleznimi, ki prizadenejo ledvice itd. V takšnih primerih je pojav bolečine v levem trebuhu v pooperativnem obdobju povsem naraven. Pacientka (ker je bil carski rez opravljen prav zaradi tega) ve za njene težave in po rojstvu otroka mora začeti potrebno zdravljenje. Bolečina ne pride kot presenečenje.

Tudi naslednji zapleti so lahko vzrok za bolečino v levem trebuhu po carskem rezu:

  • poškodbe drugih organov med operacijo;
  • razhajanje šivov;
  • notranja krvavitev;
  • okužba v trebušni votlini med operacijo ali po njej (najpogostejši zaplet).

V tem primeru se bolečina pojavi šele po operaciji in pride kot presenečenje tako za pacienta kot za njene zdravnike. Vzrok za bolečino so pravzaprav netočnosti pri sami operaciji, nesposobnost zdravnikov in slaba pooperativna oskrba. Včasih so zapleti povezani z značilnostmi telesa ali kroničnimi boleznimi (ki pred operacijo niso bile znane). V vseh teh primerih se bolečina ponavadi pojavi dan ali dva po operaciji, je lahko akutna, njihovi vzroki pa predstavljajo resno grožnjo bolnikovega življenja.

Kaj storiti z akutno bolečino v levem trebuhu?

Nenadne, hude bolečine v katerem koli delu trebuha se v medicini običajno uvrščajo med "ostre trebuhe". To je skupno ime za celo skupino bolezni, ki lahko povzročijo ta simptom. Prav bolečina je vodilni in pogosto edini simptom. Skupno tem boleznim je, da vse pogojno predstavljajo resno nevarnost za pacientovo življenje. Praviloma govorimo o vnetju v trebušni votlini, ki ga je treba čim prej odpraviti. Zamuda celo za eno uro bo resno poslabšala stanje in povečala tveganje za smrt ali resne zaplete.

V zvezi s tem ne smemo zanemariti videza akutne bolečine na levi strani trebuha. Vsi bolniki s tem simptomom so obvezno hospitalizirani, da bi ugotovili vzrok bolečine v trebuhu. Če se novi simptomi ne pojavijo, diagnostične metode, ki so na voljo zdravnikom, ne dajejo informacij in bolečina ne mine, potem je treba opraviti diagnostično operacijo..

Naslednje bolezni lahko povzročijo akutne bolečine v levem trebuhu:

  • perforirana čir na želodcu;
  • pankreatitis;
  • abscesi v trebušni votlini;
  • srčni napad ali ruptura vranice;
  • tromboza mezenteričnih arterij;
  • urolitiaza (urolitiaza);
  • apopleksija levega jajčnika pri ženskah.

Vse te patologije povzročajo akutni vnetni proces, ki se hitro širi in lahko zajame druge organe trebušne votline. Če obstaja dvom o diagnozi, se opravi operativni poseg. Med to operacijo zdravnik z lastnimi očmi preveri stanje organov in tkiv, ugotovi vzrok bolečine in lahko tudi nujno odpravi najnevarnejše patološke procese.

Treba je opozoriti, da blažilniki bolečine ne smejo poskušati lajšati akutne bolečine v levem trebuhu. Dejstvo je, da zgornje patologije morda ne povzročajo nobenih drugih simptomov. Po odstranitvi bolečine zdravniki ostanejo brez kakršnih koli informacij in postavi diagnozo zelo težko. Hkrati lajšajo bolečine le dolgočasne ali izkrivljajo občutke, vendar na noben način ne delujejo na vzrok bolečine. Zato nevarnost za življenje še vedno ostaja.

Če pride do akutne bolečine, morate čim prej obiskati zdravnika, da ugotovi vzroke. Ne uporabljajte toplote ali mraza, ker lahko to poslabša cirkulacijo ali poveča vnetje.

Zakaj boli želodec na levi pri hoji?

Bolečine v trebuhu se pogosto pojavljajo, odvisno od določenih okoliščin in so kočljive. Zelo pogoste so bolečine pri vadbi, med katerimi je najpogostejša hoja. V telesu poteka veliko število procesov, ne da bi jih ljudje opazili. Na primer, telo pridobi pokončen položaj, v katerem se spreminja krvni tlak, pretok krvi se prerazporedi. Tudi med hojo so mišice trebuha in medenice zmerno napete. Hrbet ima večjo obremenitev kot sedenje ali ležanje. Vsi ti dejavniki lahko izzovejo pojav bolečine pri nekaterih boleznih..

Bolečine v trebuhu na levi med hojo se pogosteje pojavljajo iz naslednjih razlogov:

  • Bolezni hrbtenice. Kot je navedeno zgoraj, ima hrbtenica pomembno obremenitev, ko je telo pokončno. Prisotnost težav z diski ali samimi vretenci vodi do dejstva, da se hrbtenjače koreninijo. Nekateri od njih lahko pošljejo možgane signale, ki posnemajo bolečino v levem trebuhu. Najpogosteje se taka bolečina pojavi s skoliozo (stransko ukrivljenost hrbtenice), utrpela poškodbe hrbtenice. Vnetje korenin ali membran hrbtenjače je veliko bolj redko..
  • Bolezni mišic. Hoja vključuje zmerno napetost v mišicah trebušne stene. V nekaterih primerih lahko to izzove kršitev zanemarjene kile (običajno dimeljske). Kršitev se pokaže z akutno bolečino v levem (če je kila na levi) spodnjem delu trebuha. Možno je tudi banalno raztezanje mišic trebušne stene kot posledica vadbe ali stresa. Kasneje se bodo raztegnjene mišice še nekaj časa bolele tudi pri hoji..
  • Vnetne bolezni v trebušni votlini. Številne vnetne bolezni v trebušni votlini morda ne povzročajo akutne bolečine v mirovanju, vendar obremenitev izzove napad. Dolgotrajna hitra hoja včasih povzroči torzijo noge ciste na jajčnikih, poslabšanje kroničnega pankreatitisa ali holecistitis. Upoštevati moramo dejstvo, da imajo lahko tudi atipične manifestacije celo patologije, kot sta vpala slepiča ali holecistitis, ki ponavadi povzročajo bolečine v trebuhu na desni. Vsekakor neupoštevanje počitka pri vnetnih boleznih skoraj vedno izzove bolečino.
  • Urolitiaza (urolitiaza). S to boleznijo se pesek nabira v ledvični medenici ali tvori majhne kamne. Običajno je vzrok slaba kakovost vode ali presnovne motnje v telesu. Epitelij (sluznica) ledvične medenice je zelo občutljiv. Zaradi premikanja kamnov se pojavijo akutne bolečine v spodnjem delu hrbta ali trebuha. Običajna sprememba položaja telesa (in še hitrejša hoja) pogosto izzove napad bolečine.
  • Splenomegalija (povečanje vranice). Splenomegalija je lahko posledica številnih krvnih motenj, okužb ali motenj krvnega obtoka v žilah trebuha. Bolečina se običajno pojavi v levem hipohondriju po dolgi hoji. Nastanejo zaradi raztezanja kapsule organa. Pri večini bolnikov bolečina odide tudi po 10-minutnem premoru..
  • Lepilna bolezen. Z adhezivno boleznijo črevesnih ali medeničnih organov se v trebušni votlini pojavijo prameni vezivnega tkiva, ki običajno ne bi smeli biti prisotni. Najpogosteje ostanejo po vnetnih boleznih ali kirurških posegih. V mirovanju te adhezije med organi niso napete, vendar aktivni gibi (vključno s hitro hojo) vodijo k deformaciji organov zaradi adhezij in pojavu bolečine.

Tudi plezanje po stopnicah ali navkreber lahko povzroči napad angine pektoris (različica koronarne bolezni srca). V nekaterih primerih se ta patologija manifestira ne s tipično bolečino za prsnico, temveč z bolečino v levem hipohondriju, ki lahko delno prekrije tudi hrbet. Bolečina se pojavi zaradi motenega pretoka krvi v srčno mišico. Tudi zmerna vadba, kot je hoja, lahko izzove napad..

Zakaj boli levi želodec po jedi?

Povezava bolečine v trebuhu z vnosom hrane skoraj vedno kaže na patologijo organov prebavil (GIT). Bolečina običajno nastane zaradi nezmožnosti telesa, da bi normalno prebavila hrano ali zaradi mehanskih krčenja poškodovanih tkiv. Na levi strani trebuha lahko želodec, črevesje ali trebušna slinavka povzročajo bolečino. Bolezni požiralnika, jeter ali žolčnika lahko povzročijo bolečine na levi le v redkih primerih z atipičnim potekom.

Najpogosteje bolečine v levem trebuhu po jedi povzročajo naslednje patologije:

  • Gastritis. Z gastritisom se želodčna obloga vname. Bolje se pojavi bolečina na prazen želodec, lahko pa se poslabša tudi po težkem obroku. Želodec reagira z bolečinami na začinjeno, kislo ali slano hrano. Če iz jedilnika izključite takšne jedi, se bo bolečina znatno zmanjšala. Najpogosteje je bolečina lokalizirana v zgornjem levem trebuhu ali "pod jamo".
  • Razjede na želodcu Bolečine v trebuhu na levi so bolj značilne za razjedo srčnega dela želodca. Razjeda je okvara sluznice, ki je zelo občutljiva na draženje. Bolečina se pojavi približno pol ure ali uro po jedi, ko vsa hrana v celoti preide požiralnik in se začne proces aktivne prebave v želodcu.
  • Maligne novotvorbe. Precej redek, vendar zelo resen vzrok bolečine v trebuhu na levi je lahko neoplazma želodca ali črevesja. Rak želodca hitro napreduje, ima slabo prognozo in je pogosto usoden. Bolečina v naprednih primerih je lahko zelo huda. Tumorji v levem črevesu in tankem črevesju lahko povzročijo tudi bolečino. Poleg tega jih sprva običajno ne povzroči uničenje tkiv, ampak ovira na poti hrane. Tumor lahko blokira večino črevesnega lumena (običajno tanko črevo) in povzroči delno ali popolno črevesno obstrukcijo. Kopičenje plina, hrane in raztezanje črevesne stene nad blokado povzroča bolečino.
  • Pankreatitis Vnetje trebušne slinavke se lahko razvije iz različnih razlogov. Običajno je ta organ odgovoren za proizvodnjo prebavnih encimov. Ti encimi, če se aktivirajo zgodaj, lahko poškodujejo tkiva samega organa. Najpogosteje se napad pankreatitisa pojavi po zaužitju velikih količin alkohola ali težke (ponavadi maščobne) hrane. Napad spremlja huda bolečina v pasu v zgornjem delu trebuha.
  • Divertikuloza. Z divertikulozo se v steni črevesa (običajno debelega) tvorijo majhni izrastki, neke vrste slepi žepi. Lahko je en divertikulum (pogosteje v tankem črevesu) ali več, potem govorijo o divertikulozi. Če se izrastki nahajajo na padajočem črevesju, sigmoidnem črevesju ali zankah tankega črevesa, ki se nahajajo na levi strani, se bo bolečina pojavila na levi strani trebuha. Uživanje hrane lahko povzroči, da vstopi v votlino divertikuluma. Tam se ne prebavi, ne prehaja dalje po črevesju in lahko se začne proces propadanja in vnetja samega divertikuluma. Vendar pa ni vsak obrok pri bolnikih z divertikulozo boleč. Hrana je le eden izmed možnih dražljajev za razvoj vnetnega procesa..
  • Crohnova bolezen. Ta bolezen je avtoimunske narave, to je, da vnetni proces povzročajo motnje v delu imunskega sistema telesa. Najpogosteje so prizadeta črevesja, včasih pa se lezije pojavijo tudi v želodcu, požiralniku ali celo v ustih. Bolečina na levi strani trebuha običajno nastane zaradi lezije v padajočem črevesju ali sigmoidnem črevesju (redkeje). Bolezen je kronična in občasno se pojavijo recidivi (ponavljajoča se poslabšanja). V obdobju poslabšanja lahko vnos hrane izzove napad močne bolečine, driske in drugih simptomov iz prebavil. Bolniki upoštevajo posebno prehrano in jemljejo potrebna zdravila za zmanjšanje manifestacij bolezni.
  • Celiakija. Ta bolezen je posledica genetske okvare in deloma drugih dejavnikov. Sestavljen je v nezmožnosti prebavil, da bi asimiliral beljakovinski gluten. Poleg tega zaužitje tega beljakovine v telesu povzroči hude poškodbe tankega črevesja in vnetja. Ker je bolezen prirojena, se njeni simptomi navadno pojavijo v otroštvu. Gluten najdemo v žitih (pšenica, rž, ječmen, oves) in nekaterih drugih rastlinah. Močan potek bolezni je danes redek. Po zaužitju kruha, piškotov ali druge hrane, obremenjene z glutenom, vaš otrok razvije bolečine v trebuhu, razburjenje, napihnjenost in druge znake črevesnega vnetja. Izločanje živil, ki vsebujejo gluten iz prehrane, pacienta lajša bolečine.
  • Zastrupitev s hrano. Z zastrupitvijo s hrano v telo vstopi določena količina bakterij ali njihovih strupov. Če neovirano prehajajo skozi želodec, potem, ko vstopijo v črevo, povzročijo patološke reakcije. To je krčenje mišic v črevesni steni, motnja normalne prebave, kopičenje plinov itd. Zaradi tega lahko bolnik občuti slabost, bruhanje, drisko (drisko) in bolečine v trebuhu. Slednji se lahko nahaja na katerem koli delu trebuha (ne le na levem). Odvisno je od tega, kje se plini kopičijo in katere gladke mišice se bodo skrčile..

Posamezne epizode, ko ima oseba po jedi bolečine v levi strani trebuha, so pogosteje povezane s prenajedanjem, plini, uživanjem ustaljene hrane in drugimi podobnimi razlogi. V teh primerih seveda ne govorimo o nobeni patologiji. Vendar pa so ponavljajoče se epizode bolečine po vsakem obroku ali boleča reakcija na določeno hrano resen razlog za obisk gastroenterologa, ki se ukvarja z boleznimi prebavil..

Publikacije O Holecistitis

Kaj je to - detritus v koprogramu pri otroku ali razmaz na floro pri ženskah

Vranica

Analizirajmo detritus v koprogramu, kakšen je, ali je normalno, da je prisoten. In kaj storiti. Torej, koprogram je kompleksna laboratorijska študija za oceno delovanja organov prebavil (GIT).

O zgagi

Vranica

Pomembno je vedeti! Učinkovito zdravilo za gastritis in želodčne razjede obstaja! Da se pozdravi v 1 tednu, je dovolj samo... Preberite več Prolaps želodčne sluznice v požiralnik je patološko stanje, ki ga pogosto najdemo pri bolnikih z dispeptičnimi motnjami s fibrogastroduodenoskopijo.