logo
  1. Glavni
  2. Požiralnik

Pinworms pri odraslih: simptomi in zdravljenje, zdravila

Pinworms so majhni beli helminths, ki, ko pridejo v črevesje skozi usta, povzročajo srbenje na območju blizu anusa, črevesne motnje, alergizacijo telesa, pri ženskah - vnetje spolovil.

Bolezen, ki jo povzročajo te okrogle gliste, se imenuje enterobiasis. Najpogosteje so otroci bolni, vendar se lahko okužijo tudi odrasli. To se običajno zgodi, ko je v družini bolan otrok..

Zdravljenje bolezni ni posebej težko; okrevanje je nemogoče brez skrbnega upoštevanja nekaterih higienskih pravil.

Kako se lahko okužite?

Edini gostitelj tega parazita je oseba, ki se okuži z zaužitjem zrelega jajčeca pinworma (običajno jih je naenkrat veliko). V tankem črevesju takšne osebe iz jajčeca nastanejo heteroseksualne ličinke, tam živijo nekaj časa, prehranjevanje z vsebino tankega črevesa pa lahko povzroči črevesno vnetje in celo apendicitis (glej prve simptome apendicitisa).

Nato mora plaziti skozi zadnjik in v gube odložiti jajca, po katerih samica umre. Živahna so samo tista jajčeca, ki niso vstopila v človeški izmet, ampak so bila odstranjena na koži območja v bližini človeškega anusa: tam se ohranjata optimalna temperatura (36-37 ° C) in vlažnost (približno 70%). V takih pogojih jajca dozorijo v 4-6 urah. Ujeti na perilo, igrače, lončke, gospodinjske predmete živijo približno 3 tedne. Jajca se ne morejo samostojno premikati.

Okužite se lahko:


  1. 1) pri česanju območja okoli anusa (ženska pinworm, ki se plazi ven, izzove razvoj izrazitega srbenja na tem območju, po katerem oseba, ne da bi si umila roke, vzame hrano ali se dotakne sluznice ustnic ali ust;
  2. 2) pri požiranju jajc, ki so se med stresanjem posteljnine dvignila v zrak;
  3. 3) Skozi stisk roke;
  4. 4) skozi kljuke na vratih, oblačila;
  5. 5) če hrane ali gospodinjskih predmetov, povezanih s hrano, nismo oprali, preden so jih pojedli ali pojedli;
  6. 6) pri negi otroka z enterobiozo, po katerem odrasla oseba poje ali se dotakne obraza, ne da bi si umila roke;
  7. 7) jajca se lahko onesnažijo s hrano, če jo nosijo muhe ali ščurki;
  8. 8) Prah lahko povzroči, da jajčeca na dlako hišnih živali.
Dolgi nohti, pomanjkanje navade umivanja rok po interakciji s hišnimi ljubljenčki, po uporabi stranišča, prehranjevanju za računalnikom ali delovno mizo in v postelji prispevajo k okužbi.

Preberite si tudi simptome giardiaze pri odraslih.

Simptomi pinworm pri odraslih

Pri odraslih se lahko prvi znaki pinwormov pojavijo že 10-15 dni po okužbi..

Lahko imajo različno resnost simptomov, odvisno od števila zajedavcev, ki so vstopili v črevesje, posamezne reakcije telesa, obstoječih kroničnih bolezni (zlasti bolezni prebavil ali alergij) in stopnje njihove resnosti.

Običajno se pinwormi pri odraslih manifestirajo z naslednjimi simptomi:


  1. 1) srbenje območja okoli anusa, ki se pojavi ponoči (ravno v tem času samica plazi iz anusa), vendar s hudo okužbo moti podnevi in ​​ponoči;
  2. 2) z velikim številom zajedavcev, ki so vstopili v črevesje, srbenje opazimo ne samo na analnem območju, temveč se širi tudi na perineum, pri ženskah - na genitalno območje;
  3. 3) lahko pride do močnega umivanja;
  4. 4) ponavljajoče se bolečine v trebuhu;
  5. 5) Lahko pride do zrahljanja blata do kašaste konsistence, včasih s sluzi;
  6. 6) nespečnost zaradi srbenja, razdražljivosti;
  7. 7) pri ženskah - izcedek iz genitalnega trakta, bolečina pri spolnem odnosu, srbenje spolovil, rane na njih zaradi pinwormov, ki plazijo v vulvi in ​​nožnici;
  8. 8) Alergijske reakcije.
Če odrasla oseba ne okuži družinskih članov, vsakodnevno izvaja intimne higienske ukrepe in spremeni spodnje perilo, analni srbenje morda ne bo izraženo, izgini sam od sebe v 1-2 dneh. Če so se po takšni epizodi simptomi nadaljevali po 2-3 tednih, to pomeni, da se je oseba znova okužila in mu je v črevesju zrasla nova generacija pinwormov..

Če je v črevesje vstopilo veliko število pinwormov ali jih je oseba večkrat pogoltnila (sami umrejo v mesecu dni), se lahko to poleg srbenja manifestira tudi z naslednjimi simptomi:


  • glavobol;
  • bolečina v desni strani trebuha, ki je lahko tako huda, da se oseba odpelje na kirurški oddelek in operira zaradi akutnega apendicitisa;
  • lažni nagon za izpraznitev črevesja;
  • napihnjenost;
  • omotica;
  • motnja pozornosti, spomina;
  • driska ali zaprtje;
  • dermatitis v perianalni regiji;
  • zelo redko lahko pinworms izzove razvoj omedlevice.
Če je srbenje okoli anusa zelo izrazito, potem bakterijska flora pride do mest praskanja, kar se lahko zaplete z razvojem gnojnega vnetja samo kože, kože in podkožja (flegmona), lahko v spodnjih tkivih nastane gnojna fuzija, kar povzroči razvoj paraproktitisa.

V vseh teh primerih se splošno stanje človeka poslabša, njegova telesna temperatura narašča, bolečina v rektumu in / ali zadnjici postane neznosna.

Analize in diagnostika za jajčeca pinworm

Za diagnozo "Enterobiasis" takšna analiza kot analiza zalega za jajca helminta ni informativna. Diagnoza se postavi le s pregledom strganja ali odtisa iz perianalne regije pod mikroskopom.

V prvem primeru se z vatirano palčko odstrani vsebina, ki je v gubah okoli anusa.

V drugem delu je na to območje prilepljen odsek prozornega lepilnega traku, ki ga nato olupimo, zlepimo na stekleno stekelce in pod mikroskopom. Takšno analizo morate izročiti zjutraj, preden oseba opravi higienske ukrepe. V nekaterih primerih je potreben trikratni pregled strganja ali tiska.

Pod mikroskopom lahko preučite tudi pranje spodnjega perila, bombažne volne, ki ste jo ponoči nanesli na anus. Takšne študije so dovoljene za močno srbenje..

Zdravljenje pinworm

Zdravljenje pinwormov pri odraslih je sestavljeno iz treh "kitov":


  1. 1) Medicinsko uničenje črvov. Uporabljena zdravila so Piperazin adipate, Pirantel, Vormil, Vermox. Hkrati en dan pred jemanjem zdravil svetujemo, da ne jemljete hrane, ki povzroča zaprtje. V 1,5-2 urah po zaužitju teh sredstev pijte sorbente (Smecta, beli premog, Enterosgel), zvečer po zaužitju pa pijte odvajalo (Picolax, Senade ali drugi). Priporočljivo je, da po dveh tednih ponovno jemljete antihelmintska zdravila, saj le ta delujejo na zrele gliste.
  2. 2) Upoštevanje higienskih ukrepov za preprečitev ponovnega vstopa pinwormov v človeško črevo:
  3. 3) vsakodnevna menjava perila - spodnje perilo in posteljnina;
  4. 4) likanje spodnjega perila, preden ga oblečete z obeh strani;
  5. 5) previdno, večkrat na dan, da stranišče v bližini anusa, tako da voda ali milo ne pride na genitalije;
  6. 6) Vsakodnevno vlažno čiščenje.
  7. 7) V primeru močnega srbenja ali pojava urtikarije / dermatitisa so predpisani antihistaminiki: "Erius", "Fenistil", "Zodak". Ko se na mestu praskanja pojavijo majhne pustule, se uporabljajo lokalna antibakterijska mazila: Oflokain, Levomekol.
Če je bakterijski postopek obsežnejši, je potrebno zdravljenje z antibiotiki v obliki tablet ali injekcij. Celulitis ali paraproktitis predlagata tudi kirurško zdravljenje.

Preprečevanje

Katerega zdravnika kontaktirati za zdravljenje?

Če po branju članka domnevate, da imate simptome, značilne za to bolezen, potem poiščite nasvet terapevta.

Pinworms

Pinworms so eden najpogostejših črevesnih črvov.

Pinworms so drobne parazitske ogorčice (2-14 mm), ki živijo v črevesju in odlagajo jajčeca na koži okoli anusa.

Okužba z pinwormi je znana tudi kot "enterobiasis".

Bolezen je najpogostejša pri otrocih, starih od 5 do 10 let.

Oseba se okuži s požiranjem jajčec helminta.

V črevesju iz jajčec izhajajo ličinke, ki parazitirajo v spodnjih delih majhnega, v debelem črevesu pa se spremenijo v odraslo osebo.

Ponoči zrela samica zapusti anus in odloži jajčeca na koži v gubah kože okoli anusa, perineuma, zadnjice odloži jajčeca (od 2 do 15 tisoč).

Po 4-5 urah jajca postanejo "invazivna" (nalezljiva) za ljudi, ker v tem času ličinke dozorijo v jajcih.

Če se okužena oseba dotakne gospodinjskih predmetov, kot so posteljnina, oblačila, toaletni sedež ali igrače, se jajca prenesejo na te predmete.

Jajca se lahko tudi iz kontaminiranih prstov prenesejo neposredno v hrano.

Čeprav so redki, lahko odrasli vdihujejo tudi jajca v zraku s stresanjem onesnažene posteljnine, brisač ali oblačil..

Povzročitelj enterobijaze je odporen na različna razkužila. Na igračah, posteljnini, preprogah in drugih predmetih za gospodinjstvo povzročitelj enterobias ostane vzdržen do 21 dni, na okoljskih predmetih - v zgornjih plasteh tal otroških igrišč, pesku iz peskovnikov - do 14 dni, v pipah in odpadnih vodah - do 7 dni. Stabilnost jajčec pinworm v zunanjem okolju se poveča, ko dozorijo. Pri temperaturi plus 22-28 ° C in zmanjšanju vlažnosti na 60% jajca pinwormov ostanejo sposobna do 8 dni.

Kdo tvega, da bo zbolel za enterobiozo?

Pinworms prizadene ljudi vseh starosti, enterobiasis je razširjena.

Najbolj dovzetni za okužbe:

  • otroci, ki obiskujejo organizirane ustanove (predvsem vrtci, kampi)
  • družinski člani ali negovalci
  • ljudje, ki živijo v javnih zavodih, kot so spalnice
  • ljudje, ki ne upoštevajo pravil osebne higiene, in sicer redno in temeljito umivanje rok pred jedjo
  • otroci, ki imajo navado sesati prste, gristi nohte

Ali je mogoče pridobiti pinworms od hišnih ljubljenčkov?

Ne, edini vir okužbe so ljudje.

  • Srbenje, praskanje, spremljajoči pinwormi se plazijo po koži
  • Česanje kože izzove širjenje jajčec pinworm in ponavljajoče se samoinfekcije, zaradi česar lahko bolezen traja dlje časa. Jajca lahko preživijo več ur na rokah, pod nohti.
  • Alergijska reakcija, izpuščaji
  • Draženje, solzenje, nemirni spanec
  • Prisotnost pinwormov v blatu

Nekateri ljudje z enterobiozo morda nimajo nobenih simptomov..

Nevarnost enterobijaze leži v dejstvu, da pinworms, parazitirajoč v človeškem črevesju, proizvajajo toksine - odpadne produkte, ki povzročajo zastrupitev telesa. Pinworms, ki parazitira na sluznici, ga poškoduje, kar lahko privede do pritrditve sekundarne glivične ali bakterijske okužbe

Diagnoza temelji na laboratorijskih preiskavah.

Zdravljenje predpiše zdravnik.

Otroci, okuženi z pinwormi, ki so vir širjenja enterobiasa, v predšolske vzgojne ustanove niso sprejeti v obdobju zdravljenja in kontrolnega laboratorijskega pregleda.

Poleg upoštevanja zdravnikovih priporočil je potrebno preprečiti širjenje okužbe in tveganje za ponavljajoče se samoinfekcije.

Umivanje rok z milom in toplo vodo po uporabi stranišča, menjava plenic in pred jedjo je najučinkovitejši način za preprečevanje pinwormov..

Staršem svetujemo, naj poskrbijo za to, da otroci ne grizejo nohtov.

Vadite dobro osebno higieno in vsak dan menjajte spodnje perilo.

Okuženi ne smejo deliti plavanja z drugimi ljudmi.

Okuženi naj se izogibajo kopanju. Tuširati se je treba vsako jutro.

Preprečevanje enterobijaze vključuje niz ukrepov:

  • identifikacija bolnikov (parazitskih prenašalcev) z enterobiozo
  • zdravljenje identificiranih invazivnih oseb in preprečevanje oseb, ki so bile v stiku z okuženimi
  • spremljanje kroženja povzročitelja enterobijaze v skupinah s povečanim tveganjem za okužbo

Dezinfekcija se izvaja v žarišču okužbe:

Kje v človeškem telesu živijo pinwormi?

Vsi ljudje, ne glede na starost, vsak dan tvegajo, da bodo zboleli za parazitsko boleznijo. Najpogostejša vrsta helminth, ki parazitirajo v človeškem telesu, so pinworms. Ti črvi se zlahka prenašajo ne le s stikom z bolnimi ljudmi, ampak tudi skozi gospodinjske predmete, ročaje na vratih in stvari. Vprašanja o tem, kje živijo pinwormi, kaj so in kako so nevarne za zdravje, postavljajo predvsem matere, ki skrbijo za svoje dojenčke. Okužba se praviloma pojavi pri otrocih, mlajših od 13 let. Paraziti lahko povzročijo neprijetne simptome, kar vodi do negativnih posledic za zdravje odraslih in otrok.

Opis helminth

Pinworms so biseksualni parazitski črvi vrste ogorčic, ki spadajo v skupino tankih črvov. Njihovo zaobljeno telo je belo s kremnim odtenkom. Na njenem sprednjem koncu lahko opazite rahlo širitev - veziklo, zahvaljujoč kateremu se parazit lahko oprime črevesnih sten.

Samci se po obliki in velikosti razlikujejo od samcev. Dolžina samice doseže 14 mm, samec pa ne presega 7 mm. Za razliko od samice vretenastega samca imajo samci telo polža v obliki hrbta. Obstajajo tri vrste pinworms:

  1. Enterobius vermicularis;
  2. Enterobius gregorii;
  3. Enterobius antropopiteki.

Prva dva naseljujeta samo človeško telo. Posamezniki se razlikujejo le po velikosti spicule (reproduktivni organ). Tretja redka vrsta živi v telesu opic in šimpanzov.

Zrel pinworm lahko odloži ogromno jajčec ovalne oblike (do 13 tisoč), znotraj katerih so ličinke. Lupina jajčeca vzdrži učinke želodčnega soka in prebavnih encimov, kar omogoča, da paraziti brez ovire vstopijo v tanko črevo..

Ko se enkrat v dvanajstniku, zaščitne membrane uničijo, ličinke sprostijo navzven. Prehod na spodnje črevesje začnejo svojo rast in razvoj. Po dveh tednih debelo črevo vsebuje veliko zrelih posameznikov, pripravljenih za razmnoževanje..

Okužbe poti

Po vstopu jajčec parazitov v prebavni sistem se pojavi bolezen enterobiasis. V nasprotnem primeru to bolezen imenujemo "bolezen umazanih rok." To ime odraža bistvo nastanka bolezni, saj je zanemarjanje osebne higiene temeljni vzrok njenega razvoja..

Helminthic invazija se pojavi zaradi neposrednega stika nosilca z zdravimi ljudmi. Jajca, ki jih samice položijo na bolnikovo kožo, nato pa jih odnesejo na gospodinjske predmete in različne površine. Hišni ljubljenčki so nosilci helminthov skozi kožuh. Do okužbe lahko pride tudi pri vdihavanju prahu iz zraka ali zaradi uživanja neprane zelenjave s hrano.

Menijo, da ličinke helminthov prenašajo tudi domače žuželke, kot so muhe, ščurki, mravlje in druge..

Precej pogosta metoda okužbe je avtoinvazija. Bolni česal je mesta, kjer so samice položile jajčeca. Slednji končajo pod nohti, kar povzroči nevarnost sekundarne okužbe, zlasti za tiste, ki imajo navado griziti nohte. To velja predvsem za otroke.

Pinworms v prebavnem sistemu

Človek velja za najboljšega prenašalca helminthov zaradi črevesne mikroflore, ki je udobna za pinworms, s katerimi se prehranjujejo. Paraziti ne morejo obstajati in se razvijati v telesu živali, zato ostajajo le prenašalci bolezni.

Odložena ogorčica začne svojo pot tam, kjer umre samica, ki jo je nosila. Enkrat v človeškem telesu jajčeca prosto dosežejo dvanajstnik. Na tem mestu ličinke izgubijo zaščitno lupino in začnejo aktivno rast in razvoj. Od tega trenutka se začne inkubacijsko obdobje bolezni, ki traja 2-3 tedne.

V tem času se pinwormi selijo v debelo črevo in se hitro preoblikujejo v spolno zrele posameznike. Parjenje poteka v cekumu, kjer samček, ko je opravil svoje poslanstvo, umre. Oplojena samica je pritrjena na sluznico. Rodi svoje potomce, aktivno se prehranjuje z vsebino črevesja in krvjo bolnika.

Po povečani velikosti ji jajčeca odvzamejo sposobnost lepljenja, pinworm pa odhite v rektum. Ko zajeda do anusa, parazit čaka na priložnost, da gre ven. V tej fazi lahko bolnik pokaže simptome, kot so:

  • bolečine v trebuhu in perineumu;
  • pogosti ohlapni blatu, po možnosti s sluzi;
  • tenesmus, ki ne vodi v defekacijo in ga spremlja krčna bolečina;
  • slabost, bruhanje;
  • pomanjkanje apetita;
  • glavoboli, razdražljivost, omotica (v hudi fazi invazije).

V obdobju počitka, ko se sfinkter anusa sprosti, samice plazijo v perianalne gube in v velikih grozdih odlagajo jajčeca. Nato jih pinwormi prekrijejo s snovjo, ki draži kožo - izovalerično kislino. Srbenje spodbuja ponovno okužbo, ki se lahko ponovi vsake 3 tedne.

Pinworms v zunanjem okolju

Neizogibna faza obstoja črvov je njihovo iskanje v zunanjem okolju. Jajca helminta ostanejo sposobna preživeti 1 do 2 meseca. Optimalni pogoji za njihovo življenje so temperature zraka od +20 do + 30 ° C in visoka vlažnost - od 70%. K smrti in pomembnemu zmanjšanju njihovega življenja prispevajo naslednji dejavniki:

  • nezadostna vlažnost;
  • temperatura zraka nad + 35 ° C, izpostavljenost jajcem soncu;
  • nizka temperatura zraka (pri –15 ° C ličinke umrejo v pol ure);
  • kemična obdelava z detergenti;
  • operemo pri temperaturi 55 ° C in več. Ličinke se v nekaj minutah uničijo..

Jajca pinworm so v zunanjem okolju zelo stabilna. Pomembno je, da pravočasno sprejmete ukrepe za preprečevanje širjenja in okužbe z enterobiaso.

Pinworms v genitalijah ženske

Za pinworms ugodno okolje ni samo črevesni trakt, temveč tudi sluznica ženske nožnice. Širjenje črvov na tem območju je zelo nevarno za bolnikovo zdravje, predvsem zaradi njegovih zapletov.

Ko se odlaganje jajčec zavleče, samice začnejo lutati po koži in se zatekati v nožnico. To je lahko posledica prekomerne vlage v perineumu, ki je posledica slabe higiene ali gladkosti. Prenos ličink se lahko zgodi tudi skozi umazane roke ženske, ki se je dotaknila genitalij, ali iz nezadostnega čiščenja anusa po detekciji defekacije. V takšnih pogojih ličinke vstopijo v nožnico, nato pa v maternično votlino. Po tem helminth odpre dostop do jajcevodov in medenične votline.

Naslednji znaki kažejo na prisotnost okužbe z pinwormi v reproduktivnem sistemu:

  • nevzdržen srbenje sluznice;
  • hiperemija sten vagine;
  • videz bolečine pri uriniranju;
  • obilno praznjenje;
  • zmanjšan apetit, neredno gibanje črevesja;
  • trebušni krči.

Če se pri ženskah odkrije enterobijaza, je treba pravočasno izvesti zdravljenje in izključiti možnost, da ličinke vstopijo v nožnico. Prisotnost helmintov v reproduktivnem sistemu je zelo nevarna za reproduktivno funkcijo ženske. Pri dekletih, katerih genitalije se šele razvijajo, imajo lahko ti procesi resne posledice. Ko ugotovimo zgornje znake, je pomembno, da pravočasno poiščete pomoč pri ginekologu.

Pinworms v dihalnih organih

V medicinski praksi so poročali o primerih, ko so se v pljučih pojavili pinwormi. To je mogoče, če se jajčeca helminta pritrdijo na nosno sluznico. Zorenje se pinwormi neodvisno premikajo na spodnje dele dihal.

Ko se dihalni zatiralci vdrejo v dihala, lahko povzročijo bolezni, kot so rinitis, bronhitis, pljučnica in druge patologije.

Etiologijo vnetja v takih primerih je težko določiti. Resne zaplete je treba včasih rešiti takoj, katerih napoved je težko napovedati. Če sumite na takšno bolezen, ne smete samozdraviti, se morate vedno posvetovati z izkušenim strokovnjakom..

Diagnostični ukrepi

Glavna metoda za odkrivanje helminthic invazije je strganje ali odtis kože okoli anusa, da bi odkrili odloženo jajčece. Strganje poteka z lopatico, navlaženo z raztopino glicerina. Tisk je narejen s posebnim lepilnim trakom po metodi Graham. Ta postopek se izvede dvakrat, z intervalom en dan..

Pred odvzemom analize pacient ne sme izvajati higienskih ukrepov. Vzorčenje se opravi zjutraj, pred dejanjem defekacije. Material se pregleda v laboratoriju, kjer se potrdi prisotnost enterobiasa.

Z obsežno invazijo lahko odrasle opazimo s prostim očesom v blatu, takoj po defekaciji. Pri pregledu anusa so vidne praske, odrgnine ali alergijski izpuščaji, značilni za enterobias.

Zdravljenje

Helminthiasis pinworm je mogoče zlahka zdraviti z antiparazitnimi zdravili. Profilaktični tečaj je priporočljiv tudi za vse pacientove družinske člane. Odmerjanje predpisuje izključno zdravnik na podlagi posameznih značilnosti. Pri otrocih in odraslih se uporabljajo zdravila, kot so Albendazol, Mebendazol in Pirantel. Piperazin velja za manj aktivnega, uporablja se za zdravljenje nosečnic. Dvojna uporaba ene tablete z intervalom 2 tednov lahko popolnoma znebi telesa črvov.

Nepravočasna zdravila prispevajo k ciklični okužbi in razmnoževanju helminthov. Iz jajčec se sprostijo ličinke, ki v samo 3-4 tedne postanejo spolno zrele pinworms.

Preprečevanje okužbe

Za preprečitev ponovne invazije bolnikom svetujemo, da skrbno spremljajo svojo osebno higieno: umivajo si roke, se tuširajo, umivajo. Spodnje perilo in posteljno perilo je treba vedno likati in čistiti. Otroci morajo kratke urezati nohte in imeti vsakodnevno umivanje z milom in vodo. Lonec, ki ga je otrok uporabil, je treba naliti z vrelo vodo. V sobi, kjer se nahaja pacient, okužen s helminti, se izvaja redno vlažno čiščenje.

Po okrevanju je bolnik registriran še mesec in pol. Učinkovitost zdravljenja se preveri teden kasneje po koncu tečaja antihelmintičnih zdravil. Odsotnost helmintov je mogoče potrditi s trikratnim strganjem perianalnega območja z intervalom 1-2 dni..

Kljub temu, da enterobijaza v večini primerov ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje ljudi, njenih simptomov ne gre zanemariti. Pravočasno zdravljenje preprečuje hitro širjenje bolezni.

Kaj je enterobiasis?

Bolezen, ki jo izzove pinworms, imenujemo enterobiasis. Za to parazitsko bolezen so značilne poškodbe črevesja, splošna alergizacija telesa in srbenje v predelu zadnje odprtine. Življenjski cikel pinworm ni povezan s podnebnimi razmerami, to pojasnjuje razširjeno pojavnost enterobiasze na vseh širinah. V našem članku vam ne bomo samo povedali, kaj je enterobijaza, ampak bomo našteli tudi lastnosti parazita (kako izgledajo pinwormi), opisali bomo tudi življenjski cikel teh helminth in simptome bolezni.

Kaj je enterobiasis?

Za začetek ugotovimo, kaj je to enterobiasis. Povzročitelj enterobijaze je ogorčica - enterobiasis vermicularis. Z drugimi besedami, bolezen izzovejo pinwormi, kako so ti paraziti videti, lahko razberemo s fotografije v omrežju. Je bel, vretenast majhen črv. Jajca pinworm se odlikujejo podolgovato asimetrično obliko. So zelo majhne in prekrite z dvojnim vezjem najtanjše brezbarvne lupine.

Zdaj je čas, da ugotovimo, kje živijo pinworms. Spolno zreli posamezniki so lokalizirani v spodnjem delu tankega črevesa, pa tudi v zgornjem delu debelega črevesa in slepo črevo. Pri ljudeh parazitizirajo samo samice v telesu, samci po parjenju se odstranijo z blatom. Hrana za gliste je vsebina črevesja, torej delujejo kot fakultativni hematofagi.

Pomembno! V človeškem črevesju lahko živi od več deset do tisoč ogorčic. Običajno je intenzivna invazija neposredno povezana s ponavljajočo se samo-okužbo.

Okužba z enterobiozo je najpogosteje možna s požiranjem jajčec pinworm. Vsebujejo mobilne ličinke pinworm. Delež enterobiasis med drugimi helminthiasis predstavlja približno 70-96% primerov. Otroci so še posebej verjetno okuženi v šolah in vrtcih. Okužba z enterobiozo (pinworms) je najpogosteje možna v razmerah neustreznega sanitarnega stanja stanovanj in javnih ustanov, pa tudi v primeru neupoštevanja pravil individualne higiene.

Okužba z enterobiozo se pojavi pri okuženi osebi. Jajca pinworm pri zaužitju povzročajo bolezni. To bolezen imenujemo tudi bolezen neopranih rok, saj se jajčeca pinworma prenašajo z neopranimi rokami. Če pride do okužbe z pinwormi, potem v anusu bolnik čuti močan srbenje. Roke mu umazajo, ko opraskate območje odpiranja hrbta. Skupaj z umazanimi rokami jajca padejo na bolnikovo telo, njegova oblačila, posteljnino. Po stresanju oblačil in perila se jajčeca pinworma skupaj s prahom naselijo na pohištvu, tleh, gospodinjskih predmetih. Hkrati se ustvarijo ugodni pogoji za reinvazijo pacienta (kronična enterobijaza) in okužbo drugih. Zato je tako pomembno vedeti, kako dolgo jajca pinworm živijo zunaj osebe..

Pomembno! Muhe igrajo pomembno vlogo pri širjenju jajčec parazita.

Trajanje obstoja pinwormov v zunanjem okolju je odvisno od vlažnosti in temperature. Torej, jajčeca pinworm lahko preživijo do tri tedne pri 70-odstotni vlažnosti in temperaturi 18-20 stopinj. Hitro umrejo, ko jih posušimo in izpostavimo sončni svetlobi..

Življenjski cikel Pinworm

Življenjski cikel ostrižnic se praviloma začne z vnosom jajčec helminta v človeško telo:

  1. Ličinka se pod vplivom prebavnih encimov sprosti iz jajčnih lupin in se spusti v spodnje črevesje, kjer se podvrže trem moltom.
  2. Na tem mestu razvojni cikel pinworma doseže stopnjo spolno zrelih posameznikov. Poleg tega samci po parjenju takoj zapustijo črevesje..
  3. Začne se naslednja stopnja razvoja, v kateri se samice pritrdijo na črevesne stene skozi glavo vezikule in sesalni učinek požiralnika. Znotraj oplojene samice zori do 17 tisoč jajc.
  4. Zaradi raztezanja maternice se požiralnik stisne in sesalna sila parazita zmanjša. Posledično pod vplivom svoje peristaltike potuje v črevesje.
  5. Na tej stopnji se začne faza aktivne migracije parazita v rektalnem predelu. V tem času jajčeca dozorijo do ličinke. Poleg tega ima ličinka helminta strukturo v obliki tadpola..
  6. Ženska, ki je v riti, premaga sfinkter in se plazi na območju perianalnih gub, na koži blizu anusa in perineuma. Izpostavljenost kisiku sprošča mišice nožnice, kar ima za posledico polaganje jajčec. Na telesu gostitelja dozorijo do invazivnega stanja..
  7. Če v človeškem telesu živijo pinwormi, je življenjski cikel parazita skladen s človeškim ciklom. Se pravi, da se plazenje iz samice in odlaganje jajčec običajno zgodi ponoči, ko so mišice sfinktra rahlo sproščene. Ob znatni vlagi in onesnaženosti anusa se odlaga postopek odlaganja jajčec in paraziti še naprej mahajo. Včasih plazijo v nožnico in od tam prodrejo v maternico in skozi jajcevod vstopijo v predel medenice. Tu jih lahko najdemo v zaprtem stanju..
  8. Po polaganju jajc se življenje samice konča. Posuši in se spremeni v grudico.

Pomembno! Če govorimo o tem, kako dolgo živijo pinwormi v človeškem telesu, potem življenjski cikel enega posameznika traja od tri do štiri tedne. Toda bolezen lahko traja dlje, saj pride do ponavljajoče se samo-okužbe..

Struktura pinworm

Kako izgleda parazit in kje pinwormi živijo v človeškem telesu, smo ugotovili, zdaj bomo preučili strukturo pinwormov. Samci zrastejo v dolžino do 5 mm, samice pa lahko dosežejo 12 mm. Repni konec samice je nekoliko poudarjen, rep samca pa ima tupi kvačkani rep. Glavne vezikule parazita so oblikovane iz ostrih kobilic, ki gredo vzdolž strani.

Prebavni sistem glista sestoji iz ustne odprtine s tremi pari ustnic, valjastega požiralnika, ki ima čebulno ekspanzijo. Njegov požiralnik se nadalje preoblikuje v črevesje, ki se konča z analnim odtokom na koncu telesa. Sesalni aparat helminta tvori žarnica požiralnika in veziklov. Zahvaljujoč njemu se paraziti pritrdijo na črevesne stene..

Ženski reproduktivni sistem je sestavljen iz maternice, ki prehaja v nožnico, konča pa se v vulvi. V nožnici je posebna mišica, ki je v okolju brez dostopa do kisika vedno v spazmodičnem stanju. Zato samice ne odložijo jajčec v črevesni lumen. Kar se tiče reproduktivnega sistema samcev, je sestavljen iz testisa, ki se spremeni v dolgo spicule.

Simptomi okužbe

Če ima človek pinworms, kaj je, smo se zlomili. Prav tako je pomembno vedeti, kako se manifestirajo simptomi bolezni. Klinične manifestacije te bolezni so raznolike in so povezane z intenzivnostjo invazije, posamezno reakcijo telesa in pogostostjo ponovne invazije..

Pomembno! Starost je bistvenega pomena za potek in resnost enterobijaze. Otrokovo telo daje hujšo in nevarno reakcijo kot odziv na invazijo.

Med boleznijo ločimo akutno in kronično fazo. V primeru primarne okužbe je inkubacijska doba dva dni, akutna faza pa traja do enega tedna. Trajanje kronične faze je obdobje izločanja samic. Traja od 35 do 75 dni.

Glavni simptom akutne faze je bolečina v trebuhu. Prav tako pacienta skrbijo nelagodje v črevesju zjutraj, slabost in pogosti blatu (iztrebki, do 4-krat na dan). Takšni pojavi se vztrajajo ves teden. Hkrati so stalno prisotni pogosti stolčki..

Za kronično fazo so značilni naslednji znaki, ki so v veliki meri odvisni od intenzivnosti invazije, pogostosti ponovne invazije:

  1. Pri nekaterih bolnikih ta stopnja poteka brez kliničnih simptomov in pritožb bolnika..
  2. S šibko invazijo pacienta skrbi srbenje v anusu, ki se pogosto pojavi zvečer pred spanjem ali po zaspanju. Včasih pride do bolečin v trebuhu. Takšni simptomi izginejo v nekaj dneh in se ponovijo vsak mesec (po 21-28 dneh). Ta pogostost je povezana z razvojem nove generacije zajedavcev zaradi ponovne invazije.
  3. Intenzivne in dolgotrajne okužbe se pojavijo s perianalnim srbenjem, ki bolnika skrbi ne le ponoči, ampak tudi podnevi. Pacient čuti bolečino v trebuhu, kot pri apendicitisu. Ima pogoste ohlapne blato, nadutost, tenesmus. Glede na to trpi človeški spanec. V KLA so levkocitoza, eozinofilija, ki se v začetni fazi povečuje in do konca razvojnega obdobja posameznikov ene generacije zmanjšuje.

Z močno invazijo pacienta skrbijo naslednji nevrološki simptomi:

  • omotica;
  • vztrajen glavobol;
  • spomin se lahko poslabša;
  • solznost in razpoloženje pri otrocih;
  • slaba uspešnost v šoli;
  • hitro utrujenost;
  • odrasli trpijo zaradi invalidnosti.

Pomembno! Včasih enterobijaza pri otrocih povzroči epileptične napade, omedlevice in nekatere vedenjske reakcije.

Zapleti enterobias so apendicitis, paraproktitis in proktitis, apendikopatija, kožni ekcem, različni dermatitis. Pri dekletih lahko bolezen prispeva k pojavu vulvovaginitisa in vulvitisa..

Prognoza bolezni je ugodna, če ni zapletov in pravočasnega zdravljenja. Težavnost diagnoze je v tem, da se pacienti obračajo na zdravnike napačnih specialitet (porodničarje-ginekologe, gastroenterologe, alergologe, nevropatologe, urologe, dermatologe in celo kirurge). Čeprav lahko parazitolog prepozna patologijo in jo učinkovito zdravi. Zato je tako pomembna pravilna usmeritev katerega koli specialista, ki bi moral pri zagotavljanju kvalificirane pomoči najprej izključiti verjetnost enterobiotske invazije..

Pinworms pri odraslih: simptomi in režim zdravljenja

Enterobijaza velja za eno najpogostejših zajedavskih bolezni ljudi..

Njen razvoj izzovejo pinworms - majhni helminti, s katerimi se otroci najpogosteje okužijo. Ogroženi so tudi odrasli, ki so v tesnem stiku z bolnimi otroki. Potek bolezni je enak pri kateri koli starosti.

Obstajata dve vrsti pinwormov: Enterobius vermicularis in E. anthropopitheci. Prvi živijo v človeškem črevesju, slednji - v telesu šimpanzov. Obstaja tretja oblika parazita - E. gregorii, ki se od prejšnjih razlikuje po velikosti spicula. Na to vrsto črvov so znanstveniki razdeljeni. Nekateri menijo, da je ločena pasma, medtem ko drugi - zgodnja faza razvoja človeške pinworm. Življenjska doba glista je 30 dni. Ne razmnožuje se v črevesju.

V odsotnosti ponovne invazije populacija umre brez etiotropnega zdravljenja.

Kako se lahko okužite?

Prenašalci enterobias so otroci ali odrasli, ki so okuženi z pinwormi. Okužba se pojavi od osebe do osebe s stiskanjem roke, gospodinjskimi predmeti, kljukicami, oblačili, vsemi tistimi predmeti, ki se jih je bolnik dotaknil, če si po stiku ne umivate rok in ne jeste hrane z umazanimi rokami. Jajca pinwormov se lahko ujamejo tudi na hrano z muhami in ščurki ali na dlako hišnih ljubljenčkov.

Ženski pinworm vstopi v človekovo črevo po ustni poti, skozi umazane roke, na katere padejo jajčeca črvov. Nato se pari z moškim predstavnikom, nato pa seli v debelo črevo človeka, kjer dobi hrano, po 4 tednih pa se preseli v rektum, kjer se ponoči plazi do anusa in na kožo v bližini anusa odloži do 15 tisoč jajčec.

Otrok ali odrasla oseba nato občuti srbenje v anusu, praskanje srbečega območja pa prispeva k zaužitju jajčec pinworm na pacientovih rokah in pod nohti. Nadalje je mehanizem samoinfekcije in okužbe drugih jasen. Če imate zrasle dolge nohte, si po praskanju, po uporabi stranišča, pred jedjo, ne umijte rok, na vse, česar se okuženi dotakne, poravna na tisoče jajčec. To prispeva k nadaljnjemu širjenju ogorčic, ki padejo izpod nohtov, postelje, spodnjega perila v roke drugih otrok in odraslih.

Življenjski cikel parazita

Po zaužitju jajčeca pinworm vstopijo v tanko črevo. Temperatura in vlaga v tem delu črevesa sta optimalni za razvoj parazita od jajčeca do zrelega posameznika. Ta postopek traja 2 do 4 tedne. Paraziti se nato preselijo v debelo črevo in se pritrdijo na notranje stene. Življenjska doba pinworma je 1-2 meseca. Gnojenje poteka v debelem črevesu.

Oplojena samica ponoči plazi iz rektuma in v analnem predelu in perineumu odloži od 5.000 do 15.000 jajčec, nakar umre. Vlaga in temperatura v perianalnih gubah sta optimalni za razvoj parazitov in po 4-6 urah postanejo pripravljeni za prodor v človeško telo. Zaradi lupine z dvojnim vezjem so jajčeca pinworma stabilna v zunanjem okolju in lahko ostanejo invazivna 30 dni.

Simptomi

Pri odraslih se simptomi pinworma lahko pojavijo približno 2 tedna po okužbi:

  • srbenje okoli anusa, običajno ga opazimo ponoči, vendar s hudo okužbo lahko moti kadarkoli v dnevu;
  • pri ženskah se srbenje včasih širi na perineum, z velikim številom parazitov v črevesju;
  • po praskanju lahko pride do vnetnih procesov;
  • obstajajo občasne bolečine v črevesju;
  • včasih pride do zrahljanja blata, prisotnosti sluzi;
  • pojavijo se razdražljivost in nespečnost;
  • pojavijo se alergijske reakcije.

V naprednih primerih praskanje vodi do okužbe z bakterijami, kar vodi v gnojno vnetje kože, stanje človeka se lahko znatno poslabša, temperatura se dvigne in razvije se paraproktitis. Prav tako dolgotrajna okužba brez zdravljenja vodi v zastrupitev telesa, izčrpanost, utrujenost in razdražljivost. Pri ženskah, ko pinwormi vstopijo v genitalije patogenih mikroorganizmov, se lahko razvije endometritis, vulvovaginitis. Nekateri ljudje razvijejo helminthic infestacijo, pri kateri se raven hemoglobina zniža.

Mimogrede, če se sprašujete, kako odstraniti pinworms pri odraslih, potem se lahko izognete samoinfekciji, če vsakodnevno izvajate intimno higieno, redno menjate spodnje perilo, si umivate roke pred in po vsakem obroku ter obiščete stranišče. To je zato, ker je življenjski cikel pinwormov le nekaj tednov, po katerem umrejo. Če kolonije ne napolnimo, potem bolezen mine.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze enterobiasis se uporablja več diagnostičnih metod:

  1. Prepoznavanje ključnih simptomov: srbenje ponoči, izguba apetita, šibkost.
  2. Analiza blata za jajčeca pinworm. Ta metoda ni dovolj informativna. Zato se dodatno uporabljajo druge metode..
  3. Strganje v predelu analnega sfinktra. Če želite to narediti, z bombažno palico strgajte vsebino območja v bližini anusa.
  4. Odtis območja analnega sfinktra. Pri tej metodi uporabimo lepljiv trak, ki ga prilepimo na to območje, nato pa trak prilepimo na steklo in si ga ogledamo pod mikroskopom.

Analize je treba narediti vsaj 2-krat za natančnejši rezultat z intervalom 2 tednov.

Foto: kako izgledajo pinwormi

Pinworms so majhni okrogli črvi. Na fotografiji je razvidno, da je njihova velikost 2-5 mm (moški) in 9-12 mm (samice). Spominjajo na tanke bele palice s poudarjenimi konci. Paraziti živijo predvsem v debelem črevesju, včasih vstopijo v končne odseke tankega.

Odrasle samice plazijo iz anusa, da bi odložile jajčeca. Tam je optimalno okolje za zorenje temperatura približno 37 ° C in visoka vlažnost. Jajca postanejo nalezljiva po 4-6 urah. Ta postopek določa glavni simptom bolezni - srbenje..

Zapleti

Če dolgo časa ni zdravljenja, pride do avtoinvazije in povečanja števila helmintov v človeškem telesu..

V primeru množične invazije se razvije eozinofilni enterokolitis, opazimo simptome splošne intoksikacije in alergizacije, ki jih povzročajo eksotoksini helmintov in črevesna mikrobiocenoza. Ko zajedavci vstopijo v dodatek, se lahko razvije apendicitis. Prodiranje pinwormov v genitalni trakt pri ženskah povzroči vnetje.

Kako zdraviti pinworms - izberite boljša zdravila

Med priljubljena anthelmintična zdravila za zdravljenje pinwormov pri odraslih spadajo 4 nizko strupena zdravila:

  1. Pirantel. Izdelek z visokim varnostnim profilom. Po potrebi ga lahko predpišemo otrokom in nosečnicam. Bistvo dejanja je kršitev živčno-mišičnega prenosa v telesu parazita, kar vodi v njegovo ohromelost. Črv izgubi sposobnost lepljenja na črevesne stene, vstopi v blato in se izloči z naravno peristaltiko. Zdravilo se distribuira v obliki tablet in v obliki sirupa. Odmerek je 10 mg / kg telesne teže. Potek zdravljenja - enkrat.
  2. Albendazol. Mehanizem delovanja je naslednji: helminth postane ohromljen, izgubi sposobnost zadrževanja v črevesju, umre zaradi lakote zaradi izgube sposobnosti uživanja hrane in se izloči. Učinek je posledica prenehanja polimerizacije beta-tubulina in izkoriščanja glukoze s celicami telesa helminta. Pri odraslih pinworms izginejo po enkratnem odmerku 400 mg zdravila. Pri zdravljenju pediatričnih bolnikov je potrebna prilagoditev odmerka.
  3. Levamisol. Učinek je podoben kot pri Pirantelu. Helminth izgubi sposobnost gibanja, postane ohromljen in se čez dan izloči iz črevesja, skupaj z blatom. Predpisana je v 150 mg enkrat.
  4. Mebendazol (Vermox). Še en predstavnik skupine hitro delujočih anthelmintikov. Učinek se pojavi po enkratnem odmerku 100 mg zdravila. Mehanizem se ne razlikuje od mehanizma Albendazola in Levamisola. Delitev odvajal ni potrebno.

V praksi se Pirantel pogosteje predpisuje za zdravljenje enterobijaze doma. Druga opisana zdravila niso nič manj učinkovita, vendar pa je njihov varnostni profil glede na moč in pogostost neželenih učinkov slabši od tega zdravila. Levamisol se uporablja, kadar ima bolnik imunsko pomanjkljivost neinfekcijskega izvora. Poleg anthelmintika ima zdravilo imunostimulirajoči učinek..

Prehrana

Za povečanje anthelmintičnega učinka zdravil in ljudskih zdravil je priporočljivo čim bolj zmanjšati obremenitev na prebavnem sistemu. Za to sledi lahka prehrana. Iz prehrane je priporočljivo izključiti sladke in močne izdelke, ocvrto in mastno hrano. Lahko jeste mlečne izdelke, pijete sveže stisnjene sokove.

Dovoljena so žita in lahke juhe z majhno količino krompirja. Ne pozabite, da spoštovanje prehrane med zdravljenjem pinwormov krepi terapijo in izboljša splošno počutje bolnika..

Folk pravna sredstva

Lahko se znebite pinworms ne samo s pomočjo tradicionalnih zdravil. Mnogi ljudje že dolgo zaupajo naravnim izdelkom. Če se pametno uporabljajo, lahko pomagajo pri okužbah s paraziti, ne da bi povzročili strupene učinke, kot je "kemija".

Zelenjava in semena za zdravljenje enterobijaze:

  1. Bučna semena. Če pri odraslih najdemo pinworms, mora domače zdravljenje nujno vključevati bučna semena. To okusno, zadovoljujoče in, kar je najpomembneje, učinkovito zdravilo vam bo pomagalo hitro znebiti helminths. Da bi bučna semena pravilno vplivala na pinworms, morate v enem dnevu pojesti vsaj 300 gramov semen..
  2. Seme lubenice. Semena je treba zmleti v prah. Nastalo zdravilo je treba dodati v kozarec vode, 3 žlice vsakega. in dobro premešamo. Pijemo sedem dni, zjutraj po en kozarec naenkrat.
  3. Pesa. Sok se pripravi tik pred uživanjem. Dovolj je, da iztisnete 100 ml soka rdeče pese. Pijte ga dvakrat na dan, zjutraj in zvečer..
  4. Korenček. Za zdravljenje uporabite sveže stisnjen sok (pol kozarca). Za okrepitev učinka mu dodajte nekaj kapljic rastlinskega olja. Sok pijejo zjutraj, pred jedjo..

Zelišča za odstranjevanje pinwormov:

  1. Pelin. Žlico surovin prelijemo z vrelo vodo (500 ml), vztrajamo, dokler se ne ohladi. Vzemite eno čajno žličko trikrat na dan pred obroki.
  2. Hrast in valerijana. Lubje korenine Valerije in hrastovega lubja, vzeti v enakih delih, zdrobimo in dobljeno surovino v količini 1 žlici. l., vlijemo vrelo vodo (250 ml). Vztrajajte vsaj tri ure. Zdravilo se jemlje zjutraj na prazen želodec. Po eni ali dveh urah pojejte strok česna in pijte tri žlice rastlinskega olja. Potek zdravljenja je deset dni.
  3. Tansy, pelin in kamilica. Surovine se mešajo v enakih delih, vzemite 1 žlico mešanice, nalijte kozarec vrele vode in vztrajajte. Infuzijo pijemo dvakrat na dan pet dni.
  1. Nekatera rastlinska olja: bučno, konopljino, laneno seme so odlična v boju proti zajedavcem. Olje je treba piti zjutraj, na prazen želodec, v količini 1-2 žlice. l.
  2. Recept, imenovan "pijani črvi", je še posebej priljubljen. Za boj proti pinwormsom morate zjutraj na prazen želodec piti 50 ml konjaka, piti zelo sladek čaj in po dvajsetih minutah popiti 50 ml ricinusovega olja. Treba je opozoriti, da ricinusovo olje ima izrazit odvajalni učinek, zato morate na dan postopka ostati doma..
  3. Anus lahko mažemo s cinkovim mazilom. To zdravilo ima viskozno in lepljivo strukturo. Pinworms se bo preprosto mazil na mazilo in ne bo mogel položiti jajc..
  4. Vazelinsko mazilo z eteričnimi olji je lahko ovira za odlaganje jajc. Za pripravo izdelka morate vazelju dodati dve kapljici olj čajevca, timijana in sivke. Vse temeljito premešajte in vsak večer nanesite mazilo na zadnjik.

Preprečevanje

Če ima kateri od družinskih članov pinworms, je treba hkrati jemati nekatere preventivne ukrepe z jemanjem posebnih anthelmintičnih zdravil ali decokcij. Njihovo upoštevanje bo maksimalno zaščitilo pred okužbo s helminti.

Glavne so:

  1. Roke si umijte zelo pogosto. Pred obrokom in po njem, po vsakem obisku stranišča in takoj po tesnem stiku s pacientom;
  2. Tuširajte se vsako jutro. Ker samice navadno odložijo jajčeca pozno zvečer ali ponoči, bo skrbno vodno zdravljenje zjutraj pomagalo odstraniti pomemben delež jajčec;
  3. Dvakrat na dan menjajte spodnje perilo, na katerem lahko potencialno ostanejo jajca zajedavcev;
  4. Dnevno menjajte posteljnino, zlasti rjuho. Pranje je treba opraviti v vroči vodi s praški ali detergenti. Za dodatno razkuževanje je priporočljivo, da perilo obarvate z likalnikom;
  5. Čistilo WC straniščite čim pogosteje z uporabo razkužil;
  6. Da preprečite poslabšanje bolezni in razvoj sekundarnih okužb, ne čistite srbeče kože. Bolje potrpeti, dokler srbenje ne mine sam.

Če pride do okužbe s helminti, ne paničite. Izberete lahko najboljšo možnost iz najširšega nabora zdravil. Glavna stvar je strogo upoštevanje navodil za farmacevtski pripravek ali strogo upoštevanje recepta, če daje prednost tradicionalni medicini.

Enterobioze ni mogoče pripisati hudim helmintičnim invazijam. Paraziti so relativno majhni, zastrupitev telesa kot posledica njihove vitalne aktivnosti je povprečna. Te težave pa ne morete jemati tako zlahka..

Napredne oblike enterobijaze so težke, povzročajo zaplete (črevesna krvavitev, bakterijsko vnetje tkiv perianalne regije, prebavne motnje in disbioza). Največja težava je hitro širjenje bolezni in težava laboratorijske diagnoze. Videz celo rahlega srbenja v anusu, ki se ponoči intenzivira, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, da se izključijo pinworms.

Pred dvema letoma je vzrejal pinworms. Sprva sem čutila rahlo šibkost, pojavila se je omotica, nato slabost. Mislil sem, da sem se z nečim zastrupil, šel k zdravniku, me poslal na teste. Rezultat je enterobiasis. Predpisala sem tablete Pirantel, rekla, da moram nocoj piti en odmerek, drugega pa čez 15 dni. Nisem imel stranskih učinkov, vse sem obvladal dokaj enostavno. Zdravil je brez težav.

Pinworms

Članki medicinskih strokovnjakov

Pinworms so paraziti, katerih videz v človeškem črevesju vodi do razvoja enterobiasis. Ime te bolezni izvira iz Enterobiusvermicularis - latinski izraz, ki se v medicini uporablja za označevanje človeške pinworm, ki je najpogostejša vrsta helminthic invazije.

Enterobijaza, ki jo povzroča pinworm, je znana tudi po splošno uporabljani bolezni umazanih rok. To odraža samo bistvo takšne bolezni, saj so razlogi zanjo zanemarjanje pravil osebne higiene ali njihovo neupoštevanje v nezadostni meri. Iz istega razloga so otroci v glavnem v nevarnosti, da bi bili izpostavljeni pinworms. Te črevesne parazite imenujemo pinworms zaradi dejstva, da ima žensko telo obliko, ki se močno izostri proti repu..

Prisotnost pinwormov v telesu spremlja pojav črevesnih motenj in občutek močnega srbenja v anusu. Najpogostejša pot okužbe je z neposrednim stikom z ljudmi, ki nosijo jajčeca pinworm. Ko pridejo v požiralnik in naprej v prebavila, v dvanajstnik, se iz jajčec pojavijo mikroskopske ličinke, največ 0,15 mm. Odrasli moški pinworms so velikosti 2-5 mm, samice pa dosežejo velikosti od 9 do 13 mm.

Razvoj ličink pri odraslih se pojavi, ko se premikajo proti koncu debelega črevesa, med katerim se prehranjujejo s hrano, ki prehaja skozi črevo. Rezultat takšne selitve je parjenje, po katerem samci, oplodijo samice, umrejo, slednji pa ostanejo na začetku debelega črevesa. Kasneje samice odložijo jajčeca na kožo, ki obdaja sfinkter anusa, in posledično umrejo.

Ko se pri osebi pojavijo pinwormi, se jih je pogosto precej težko in problematično znebiti, saj lahko pride do nenehne avtoinvazije. Za lajšanje srbečih občutkov v anusu ga mnogi opraskajo, kar vodi do jajčec pod nohti in posledično v hrano, kar na koncu privede do novega pojava zajedavcev v črevesju. Torej se krog zapre.

Struktura pinworm

Torej, kakšna je struktura pinworma in kako izgledajo ti paraziti, ko njihova jajčeca vstopijo v telo, gnezdijo v človeškem črevesju?

Pinworm je parazitska okrogla glista ogorčica Enterobius vermicularis iz skupine drobnih helminitisov ali črvov. Ime pinworm, ki se široko uporablja za njegovo poimenovanje, je ta parazit prejel zaradi dejstva, da je repni konec ženskega telesa usmerjen v obliko.

Samice so večje od samcev, njihova dolžina pa doseže velikost do 10 milimetrov, pri slednjem pa je približno polovica. Samci so dolgi približno 5 milimetrov. Tudi oblika telesa moških in ženskih pinwormov ni identična. Za razliko od vretenastega telesa samice, poudarjenega na enem koncu, pri samcih se zadnji del telesa zvije kot polž.

Tela pinwormov obeh spolov so bela s sivkastim odtenkom. Pred njimi je oteklina, imenovana vezikul. Funkcija vezikula je, da se parazitu omogoči, da se pritrdi na notranje stene črevesja..

Samice pinworms odložijo jajčeca ovalne oblike in lupine brez posebne barve. Jajčece pinworm je na eni strani izbočeno, na drugi pa ima sploščenost.

Zaščitna lupina jajčec, ki se raztopi v dvanajstniku, sprošča ličinke, ki se premikajo v smeri spodnjih delov tankega in zgornjega dela debelega črevesa do cekume in začetnega dela debelega črevesa. tam v procesu rasti in razvoja po dveh tednih postanejo pinwormi sposobni razmnoževati potomce.

Če povzamemo zgoraj, lahko trdimo, da je struktura pinworma maksimalno prilagojena za parazitski obstoj tega povzročitelja enterobijaze v človeškem črevesju. Tako na primer zaradi svoje majhnosti pinwormi zlahka prodrejo v človeško telo, prisotnost veziklov pa jim olajša vstop na črevesne stene.

Cikel pinworm

Življenjski cikel pinworm, ko se jajčeca teh parazitov pojavijo v črevesju, se začne z izvalitvijo ličink iz teh jajčec. Dva do štiri tedne traja, da se ličinka razvije v odraslo osebo. Skupna življenjska doba pinwormov ni več kot en mesec..

Njihovi habitati v človeškem telesu so slepo črevo, zgornje telitve velikega in spodnjega dela tankega črevesa..

Po oploditvi se samice začnejo premikati v smeri rektuma, nakar, zapustijo anus, odložijo jajčeca v neposredni bližini. Praviloma se to zgodi ponoči, saj ko oseba spi, se mišice analnega sfinktra sprostijo..

Število jajc, ki jih položi ena samica, lahko doseže 13 tisoč. Ko so izpolnili svojo funkcijo ohranjanja populacije, se pinwormi bližajo koncu svojega življenjskega cikla. Izsušijo se in spremenijo v amorfno maso.

Zorenje jajc opazimo že po 4 do 6 urah od trenutka njihovega odlaganja. Za zagotovitev razvoja jajc morajo biti določeni ustrezni pogoji. Predvsem visoka stopnja vlažnosti in visoka temperatura 34-36 stopinj Celzija. Perineum in območja perianalnih gub lahko takšno zagotavljajo.

Če v zvezi s tem delom človeškega telesa niso upoštevana ustrezna higienska pravila, se lahko ženski pinwormi selijo, dokler ne pridejo v nožnico in maternico, prav tako prodrejo v jajcevod in se pojavijo v medenični votlini. Od kod pripeljejo s črevesjem kolonije patogenih mikrobov?.

Cikel pinworma med njegovim razvojem je, da se jajčeca, ki vstopijo v črevo, spremenijo v ličinke, ki v nekaj tednih dosežejo odraslo stanje, odrasli pa spet odložijo jajčeca in s tem dokončajo postopek, in vse se ponovi od začetka.

Razlogi za Pinworm

Za vzroke pinwormov so značilni načini, kako pride do okužbe s temi črevesnimi paraziti. Pinworms se lahko prenaša po shemi oseba-oseba ali z živali na osebo.

Njihova prisotnost pri ljudeh povzroča močno srbenje v anusu, s česanjem perineuma pa nosilec takšne okužbe prispeva k vdoru jajčec pinworm pod nohte. Če osnovna higienska pravila ne spoštujejo, jih pacient med obrokom znova vnese v telo, kjer oni, ki so v črevesju, začnejo nov življenjski cikel. In s fizičnim stikom med tresenjem rok, dotikom drugih, zdravih ljudi, tak človek postane nosilec bolezni.

Jajca pinworm je v nekaterih primerih lahko v kožuhu živali, zaradi česar vsak stik s hišnim ljubljenčkom zahteva potrebo po temeljitem umivanju rok.

Tako se vzroki za pinworms v glavnem zmanjšajo na dejavnike, ki nastanejo zaradi dejstva, da se ljudje in predvsem otroci v vrtcu in v nižjih razredih šole pogosto ne držijo predpisanih higienskih pravil. To še posebej velja za vrtce in osnovne šole, kjer otroci ne le tesno stikajo med seboj, sami dobijo takšno črevesno okužbo, temveč pogosto postanejo prenašalci te bolezni na učiteljih, učiteljih in starših. Ni za nič, ker mnogi ljudje enterobiozo, ki jo izzovejo pinwormi, imenujejo "bolezen umazanih rok".

Okužba z pinwormi

Okužba z pinwormi se pojavi kot posledica fizičnega stika osebe, ki je prenašalec teh zajedavcev v črevesju pri zdravih ljudeh. Jajca, ki jih položijo samice pinworms, lahko pridejo na bolnikovo kožo. In poleg tega je mogoče opaziti njihovo prisotnost na predmetih, s katerimi je oseba, okužena s temi zajedavci, prišla v stik. Okužba pri zdravi osebi se pojavi, ko jajčeca pinworma vstopijo v telo z vdihavanjem prašnega zraka ali med obrokom. Insekti lahko delujejo tudi kot prenašalci okužb z pinwormi - muhe in ščurki, ki prinesejo svoja jajčeca za hrano..

Dokaj pogost pojav je možnost ponavljajoče se samo-okužbe, ki se imenuje avtoinvazija. V tem primeru poteka dobesedno naslednje. Medtem ko se oseba z pinwormi opraska po analnem predelu, kjer je močan srbeč zaradi jajc, ki so jih položili, se slednji pojavijo pod nohti. In če si pred jedjo temeljito umijete roke, se ta jajca skupaj s hrano spet končajo v črevesju. V zvezi s tem je tveganje za ponovno okužbo z pinwormi še posebej veliko pri tistih, ki imajo slabo navado ugrizniti nohte. To velja predvsem za otroke.

Zato, da se ne bi okužil s pinwormi, je treba otroka od tega odvaditi, poleg tega pa mu odrezati kratke nohte, ga umiti z milom vsaj dvakrat na dan, zjutraj in zvečer ter vzdrževati roke čiste.

Inkubacijsko obdobje za pinworms

Inkubacijska doba za pinworms ali bolje rečeno v primeru enterobijaze, ki jo povzročajo ti črevesni paraziti, je približno 15 dni.

V nekaterih primerih ima bolezen klinično izraženo obliko, v drugih pa njen potek morda ne spremlja manifestacija kakršnih koli očitnih simptomov..

Za blago obliko bolezni je značilen blag srbenje v anusu. Pojavi se predvsem zvečer pred spanjem, po 1 do 3 dneh pa se spontano ustavi. Toda po 2-3 tednih se lahko časovno obdobje znova nadaljuje. Ta frekvenca ustreza časovnemu obdobju, v katerem se generacije pinwormov spremenijo, ko pride do ponovne invazije. Če množična ponovna invazija privede do dejstva, da pinworms v črevesju tvori veliko zastojev, srbeč občutek zasleduje osebo, ne da bi se ustavil, in postane neznosna. Intenzivnost srbenja doseže maksimum predvsem ponoči, še posebej ugodno, da lahko pinwormi brez oviranja odlagajo jajčeca, ki bodo že zrela do jutra.

Intenzivna okužba z pinwormi povzroči slabo počutje in splošno oslabelost telesa, povečano utrujenost in motnje spanja. Simptomi bolečine so koncentrirani v popku in so akutni. Pojavijo se predvsem med obroki, redkeje po obrokih.

Če se dolgotrajno ponavljajo, lahko boleči napadi na trebuhu postanejo spodbuda za iskanje zdravnika, vendar pa običajno ni mogoče postaviti jasne natančne diagnoze, medtem ko inkubacijsko obdobje traja za pinworms.

Koliko pinwormov živi?

Kako dolgo živijo pinworms? Treba je opozoriti, da trenutno ni enotnega dokončnega mnenja in potrjenih podatkov o skupni pričakovani življenjski dobi. Po nekaterih virih pinworms ne živi več kot en mesec, medtem ko drugi v tej zadevi navajajo številko 3 in pol.

Kljub temu je dejstvo, da je za te črevesne parazite značilna dovolj visoka odpornost na različne okoljske dejavnike in lahko kažejo znatno odpornost na učinke razkužil, je nedvoumno in nedvomno. Zunaj človeškega telesa so pinwormi sposobni ohraniti sposobnost preživetja v časovnem obdobju 25 dni. Temeljni dejavnik, ki vpliva na življenjsko dobo pinwormov, je, kako ugodni so pogoji, v katerih so ti povzročitelji enterobijaze. Torej, pinwormi lahko v vodi v akvaduktu ostanejo živi en do tri tedne. Najdaljša življenjska doba, ki jo lahko dosežejo v tem primeru, je odvisna predvsem od stopnje nasičenosti vode s kisikom in njene temperature.

Glede na to, kako dolgo živijo pinworms, lahko povzamemo, da je v veliki meri odvisno od tega, kje so: znotraj človeškega telesa ali v zunanjem okolju. Življenjska doba pinwormov v človeškem črevesju je neposredno povezana z njihovim življenjskim ciklom, v katerem se samice oplodijo s svojim naknadnim odlaganjem jajčec, izvalitvijo ličink in nastajanjem odraslih, kar posledično ustvari novo generacijo parazitov.

Simptomi pinworma

V nekaterih primerih, ko okužimo s temi zajedavci, simptomov pinwormov ni mogoče zaznati skoraj v nobenih manifestacijah ali pa so implicitno izredno šibki. Zato je prva, na podlagi katere postane mogoče domnevati, da obstaja enterobiotska lezija, pojav srbenja v perianalni regiji. Ta neprijeten občutek traja približno 3 dni od začetka, nato pa spontano izgine. Vendar pa obstaja precej pogosta tendenca za njegovo obnovo po 2-3 tedenskem premoru. Ta časovni interval nikakor ni naključen, saj odraža cikličnost, s katero se v pacientovem telesu spremeni generacija ostrižnikov. Ko je okužba s temi črevesnimi zajedavci množična, srbenje pogosto lahko postane nevzdržno za človeka. To pa vodi v dejstvo, da se na koži v perineumu pojavijo praske, lahko pride do dermatitisa. Poleg tega ni izključena možnost sekundarne okužbe..

Za enterobiozo, ki jo povzročajo pinwormi, so značilne vse vrste motenj prebavnih procesov. Mednje spadajo pogosti, kašasti blatu, ponekod s prisotno sluzjo. Obstaja pojav tenesmusa - pogost nagon za izpraznitev črevesja, ki pa ne vodi v gibanje črevesja in ga spremlja močna bolečina. Simptomi bolečine se lahko pojavijo tudi v trebuhu in perineumu. Poleg tega pinworms izzovejo slabost, sprožijo potrebo po bruhanju, vodijo do suhega ustne sluznice in poslabšanja apetita.

Potek bolezni, za katero je značilna huda stopnja invazije, spremljajo glavoboli in omotica, motnje spanja, povečana utrujenost in pojav razdražljivosti.

Če pinworms prodrejo v ženske spolne organe, se zaradi tega razvijejo vse vrste vnetij, ki so po simptomih podobne poteku gonoreje.

Zaradi prisotnosti teh parazitov v cekumu se lahko pojavijo napadi akutnega apendicitisa enterobiotskega izvora..

Simptomi pinworm se pojavijo v obliki specifičnih negativnih reakcij različnih organov in sistemov človeškega telesa na prisotnost zajedavcev. To se kaže predvsem v spremembi na slabše razmerje med koristnimi in boleznimi, ki povzročajo bakterije v črevesju, kar vodi v disbiozo. Kar povečuje tveganje za okužbo s povzročitelji akutnih črevesnih okužb.

Pinworms pri nosečnicah

Primeri, ko odkrijejo pinworms pri nosečnicah, ne predstavljajo nič nenavadnega, izjemnega pojava. Ampak, če v običajnem stanju znebiti takšne okužbe s črevesnimi zajedavci s pomočjo ustreznih zdravil ne predstavlja nič tako zapletenega in problematičnega, potem v obdobju, ko ženska rodi otroka, to lahko resnično postane težava, dvignjena na n. Dejansko je za nosečnice uporaba takšnih protiparazitskih zdravil kontraindicirana. Poleg tega so tisti, ki se pripravljajo, da hitro izkusijo vse radosti materinstva, pogosto zaskrbljeni, če obstaja nevarnost, da bi zaradi njihove okužbe z pinwormi lahko bodočemu otroku povzročila kakršno koli škodo. Za odganjanje vseh takih strahov moramo opozoriti, da taki nimajo nobene podlage. Pinworms nimajo možnosti za prodor v otrokovo telo med njegovim intrauterinim razvojem. V skladu s tem je izključeno tveganje, da bi nekako škodljivo vplivali na razvoj otroka.

Tako vprašanje prevzame drugačno barvo in je sestavljeno v odpravljanju pinwormov in zmanjšanju možnosti negativnih posledic, povezanih z njimi, predvsem za nosečnico. Do danes obstaja veliko dokazanih in učinkovitih metod zdravljenja teh zajedavcev brez drog, ki bi lahko ustrezale ženski v položaju. Upoštevati je treba, da se morate pred njihovo uporabo posvetovati z zdravnikom, da se izognete pojavu kakršnih koli alergij..

Klistir s sodo bikarbono v vodni raztopini je še en učinkovit ukrep proti pinwormsom. In uporaba anestetičnega mazila lahko pomaga pri soočanju s srbenjem v perineumu..

Pinworms pri nosečnicah nikakor ne bo vplival na razvoj otroka v predporodnem obdobju, vendar je treba pri izbiri ukrepov proti tem zajedavcem paziti, da s tem zdravljenjem preprečimo škodo njemu ali bodoči materi. Predhodno posvetovanje z zdravnikom mora biti nujno.

Pinworms med dojenjem

Medtem ko se otrok še ni rodil in je v maternici, črevesni zajedavci nikakor ne morejo priti v njegovo telo. Toda po rojstvu mora ženska narediti vse, kar je mogoče, da novorojenčka zaščiti pred tovrstno okužbo. Če ima ženska pinworms med dojenjem in v obdobju dojenja, je treba dojenje prekiniti. V tem primeru je treba mleko izsušiti in odcediti. To temelji na dejstvu, da lahko antiparazitska zdravila, ki jih jemlje doječa mati, negativno vplivajo na stanje dojenčka..

Nadaljnje dojenje med izvajanjem zdravljenja in profilaktičnih ukrepov za pinworms je dovoljeno le, če z njim ne uporabljamo zdravil.

Takšni ukrepi za zdravljenje drog so lahko na primer naslednji. Da bi preprečili možnost ponovne avtoinvazije, lahko anus med dejanji defekacije položite z vatirano palčko. To bo preprečilo, da bi pinworms zapustil zadnjik in odložil jajčeca nove generacije zajedavcev v perianalni regiji..

Da se znebite pinworms, so morda priporočljivi tudi klisti, ki naj jih spremljajo higienski ukrepi. Uporaba te metode pa lahko negativno vpliva na potek hemoroidov, če je prisoten pri ženski. V takšnih primerih morate dojenje prekiniti v času trajanja zdravila proti pinwormsu..

Pinworms med dojenjem, kot lahko razberemo iz vsega zgoraj navedenega, povzroči potrebo po odvajanju otroka iz dojk v času, ki je potreben za zdravljenje doječe ženske z zdravili, saj lahko pri otroku povzročijo neželene posledice.

Pinworms pri otrocih

Narava bolezni enterobiasis, ki jo povzročajo pinwormi pri otrocih, se kaže v pomembnejši stopnji resnosti glavnih simptomov, ki so ji značilni, v primerjavi z njenim potekom pri bolnikih v odrasli dobi. Ti črevesni zajedavci pri otrocih povzročajo hudo zastrupitev telesa s proizvodi svoje vitalne aktivnosti, kar spremlja pojavljanje pri otroku glavobolov, motenj spanja, povečane utrujenosti, razdražljivosti, motenosti in okvare spomina. V nekaterih primerih se lahko pojavi urinska inkontinenca, pri deklicah pa obstaja tveganje, da bodo pinwormi vstopili v genitalije, kar bo povzročilo vulvovaginitis.

Otroci nimajo takšnega samokontrole kot odrasli in ne držijo vedno osnovnih higienskih pravil, zato so bolj nagnjeni k črevesju mednožja, posledično pa se pogosteje ponovno okužijo, poleg tega pa so v vrtcih in v nižjih razredih v šoli med seboj tesno povezani in postanejo prijatelji. nosilci parazitov za prijatelja.

Pinworms pri otrocih zahteva takojšen začetek zdravljenja, katerega pomembna točka je preprečevanje ponovne okužbe, za kar morate nadzorovati, da se otrok drži pravil osebne higiene, pa tudi, da ga vsak dan preoblečete v sveže spodnje perilo in preoblečete oblačila. Upoštevati je treba tudi, da se morajo, če ima otrok pinworms, vsi družinski člani zdraviti zanje..

Publikacije O Holecistitis

Vse skrivnosti prehrane za gastritis z nizko kislostjo

Požiralnik

Pravzaprav takšne preobrazbe niso redke: sluznica, ki je že dolgo izpostavljena korozivnemu delovanju klorovodikove kisline, sčasoma razvije svoj vir - izločanje želodčnega soka se zmanjša.

Bolečine v trebuhu - resen razlog za iskanje zdravniške pomoči

Požiralnik

Vso vsebino iLive pregledajo medicinski strokovnjaki, da zagotovijo čim natančnejšo in resničnost.Imamo stroge smernice za izbiro virov informacij in se povezujemo le na ugledne spletne strani, akademske raziskovalne ustanove in, kjer je to mogoče, dokazane medicinske raziskave.