Zaprtje pri dojenčkih: kaj storiti?
Glede na medicinsko statistiko eden od petih novorojenčkov trpi zaradi zaprtja. Pogosteje so dojenčki izpostavljeni umetnim ali mešanim vrstam hranjenja, včasih naravnim. Povezujoč odnos staršev do manifestacij težav z defekacijo lahko resno škodi zdravju otroka, se odzove na funkcionalnost prebavil v prihodnosti.
Standardni čas za defekacijo
Zaprtje v starostnem obdobju do enega leta je odsotnost samega gibanja črevesja 24 ur. Nestabilnost otrokovega črevesja pogosto zavaja starše - fiziološko zmanjšanje števila črevesnih gibanj napačno dojema kot kršitev.
Matere morajo biti pozorne na:
- število gibanja črevesja;
- vedenje otroka med njimi in po njih;
- doslednost; barva;
- vonj;
- gostota blata.
Pri dojenih dojenčkih je do prve polovice življenja blato običajno polteče, z rumenkastim odtenkom, brez trdovratnega vonja. Umetni izdelki imajo lahko nekaj lepljivega odvajanja z rahlim specifičnim vonjem in rumenkasto rjavim odtenkom.
Pri dojenju (v prvem mesecu) število gibanja črevesja ustreza pogostosti obrokov.
Približne norme za HB:
- 1 mesec - do 6-7 krat;
- 2-6 mesecev - do 4-5 krat;
- po šestih mesecih do 2-krat čez dan.
V primeru IV se zmanjšajo na več enot na dan, ne glede na starostno podskupino.
Vzroki in simptomi kršitve
Glavne simptomatske manifestacije vključujejo:
- redno zadrževanje blata ne dan ali dva;
- nepopolno gibanje črevesja;
- kričeči, nemirni gibi, ko poskušate izprazniti;
- pogosti neuspešni poskusi, ki jih spremlja jok, kričanje;
- zavrnitev jesti;
- napihnjenost;
- bruhanje.
Vsi ti znaki so indirektni za določitev možnega zaprtja pri dojenčku. Če se obrnete na lokalnega pediatra, boste lahko razjasnili diagnozo in prejeli potrebna priporočila za zdravljenje.
Vzroki za težave z gibanjem črevesja so neposredno povezani z možnostmi hranjenja dojenčkov.
S hepatitisom B (dojenje)
Kršitve materinih prehranskih standardov - prekomerno uživanje hrane, ki lahko povzroči negativne reakcije telesa. Tej vključujejo:
- beli kruh, pecivo;
- mastno meso;
- siri z visoko vsebnostjo maščob;
- banane;
- kava;
- Črni čaj;
- kakav;
- arašidov.
Nekatera zdravila, ki jih jemlje doječa ženska:
- diuretiki;
- "No-shpa", "Papaverine";
- železovi pripravki;
- zdravila za gastroduodenitis.
Pomanjkanje mleka - nizka proizvodnja mleka povzroča sindrom lačnih črevesja. Najmanjša količina materinega mleka se absorbira v sluznico, ne da bi prišla do prebavnega trakta. Bolezen je določena z odsotnostjo povečanja telesne teže med kontrolnimi pregledi. Prehod na drugo ali dodatno hrano - če mleka ni, prestavite na umetne mešanice. Napačno izbrana dopolnilna hrana (vnesena v tretjem tednu življenja) - v primeru nezadostne količine materinega mleka.
Dopolnilno hranjenje - neodvisno, brez priporočila pediatra, spremenjena prehrana, zasnovana za dojenčke po četrtem mesecu življenja.
Z IV (umetno hranjenje)
Glavne težave pri dojenčkih povzročajo:
- nepravilno izbrana mešanica, ki ni primerna starosti, vsebuje elemente, ki povzročajo alergijske reakcije;
- kršitev pravil kuhanja: preveč tekoča ali gosta konsistenca; pogosta menjava enega obroka za drugega;
- poskusi hraniti otroka z materinim mlekom.
Pogosti vzroki zaprtja
- nagle spremembe običajnega okolja, materina služba, dolga odsotnost.
- Z antibiotično terapijo z imenovanjem te podskupine se razvije disbioza, proti kateri se pojavi zaprtje.
- V težkih primerih se otrokom priporoča nadaljnja uporaba probiotikov - za ponovno vzpostavitev normalne ravni mikroflore v vseh delih črevesa.
- Premalo pitne vode v dnevni prehrani.
- Vnetni procesi v črevesju, dysbiosis.
- Genetska nagnjenost.
- Kršitev funkcionalnosti centralnega živčnega sistema, avtonomna disfunkcija. Poškodba anusa - razpoke, majhne površine rane.
- Umetno ustvarjanje sindroma lenega črevesja s strani staršev - stalna uporaba klistirjev, odvajal.
- Nezadostnost mišic trebušne stene, zaradi prirojene rahitisa, prezrelosti.
- Črvične lezije.
Prirojeni dejavniki zaprtja
- Hirschpungov sindrom - povzroči organsko vrsto zaprtja s prirojeno napako v razvoju debelega črevesa. Bolezen se manifestira od prvih tednov otrokovega življenja in se zdravi v zdravstveni ustanovi.
- Zoženje rektalnega lumena - lahko je večkratno po celotni dolžini do anusa.
- Tumorju podobne tvorbe, ciste na črevesni sluznici.
- Ektopija anusa - premik anusa, njegova lokacija na netipičnem mestu.
- Podvojitev rektuma - značilna je bifukcija njegovih sten ali prisotnost vrečastega izrastka, stiskanje črevesja in motenje normalnega odvajanja blata.
Kako zdraviti patologijo
Zdravljenje težav s črevesjem je treba v celoti zaupati lokalnemu pediatru. Uporaba kakršnih koli zdravil za lajšanje stanja otroka je strogo prepovedana..
Krvavitve, umetno draženje rektuma, zdravila (odvajala), rektalne supozitorije - vsa sredstva se uporabljajo izključno po imenovanju specialista. Samozdravljenje bo povzročilo številne težave s prebavili, kar vodi do vseživljenjske disfunkcije črevesja.
Pediatri priporočajo začetek terapije:
- s pregledom prehrane matere - s HV;
- izbor najprimernejše mešanice za IV - to naredi zdravnik;
- vnos zadostne količine tekočine - vode, otroških sokov;
- skladnost s režimom hranjenja in njegovo količino - novorojenčki se hranijo vsake štiri ure, v majhnih obrokih;
- masaža problematičnih področij; izvajanje posebne gimnastike za novorojenčke - splošna priporočila bo dal specialist, ki bo opazoval otroka.
Masaža med dojenjem
Eno najboljših priporočil za pravilno masažo za dojenčke je
Nasvet strokovnega zdravstvenega delavca o masažnih tehnikah bo staršem pomagal preprečiti napake in naključne telesne poškodbe pri izvajanju.
Terapija z zdravili
Predpisan je glede na indikacije in ob upoštevanju splošnega stanja otroka:
S pomanjkanjem laktoze - otrok se prenese v mešanico z zmanjšano ali negativno količino laktoze v sestavku na osnovi soje. Zdravljenje se izvaja s prebiotiki - "Duphalac", "Lactusan", "Prelax". Vzporedno ta serija zdravil zdravi disbiozo.
V primeru alergij na hrano se iz prehrane izloči kravje in kozje mleko. Prehrana doječe matere se popravi, če je potrebno, so predpisani antihistaminiki - "Suprastin", "Fenistil".
Odvajalna zdravila - uporabljajo se kot možnost enkratnega zdravljenja za lažje odstranjevanje iztrebkov. Dolgotrajna uporaba ni priporočljiva - mogoče je ustvariti sindrom lenega črevesja. Pogosto dodeljeni vključujejo - "Microlax", "Normolact" - je mikro klistir.
Rektalni supozitoriji - na osnovi glicerina, ki olajšajo gibanje črevesja, se uporabljajo glede na indikacije.
Predsodki in pogoste napačne predstave
Košček mila, ki se vbrizga v rektum, bo olajšal zaprtje - katero koli milo (gospodinjsko, otroško, kopel) vsebuje alkalijo. Če se vnese v anus in bo poznejši stik z notranjimi stenami črevesa povzročil:
- umetno raztezanje črevesnih sten - manjša travma sluznice;
- kemična reakcija - alkalna baza bo začela zavirati mikrofloro, povzročila draženje, lokalne alergijske reakcije;
- srbenje v analnem območju;
- boleče občutke med poznejšimi gibi črevesja.
Konica termometra, klistir, uvedena za ustvarjanje dražilnega učinka - izzove pojav analnih razpok, majhnih krvavitvenih ran, možno vnašanje patogene mikroflore, vnetnih procesov.
Zeliščni decokcije z odvajalnim učinkom - vsaka druga odrasla oseba, ki uporablja ljudska zdravila, trpi zaradi alergijskih reakcij na rastline, ki sestavljajo sestavo. Otroško telo je slabo prilagojeno za boj proti zunanjim alergenom.
Formule za dojenčke in pire, sokovi izzovejo zaprtje - vse prehranske možnosti za dojenčke so narejene po standardih in jih je treba sterilizirati. Niso sposobni škodovati novorojenčku. Sami izdelani nadomestki pogosto povzročajo težave s sistemom prebavil, izzovejo razvoj nalezljivih procesov, helminthic invazije.
Obstaja veliko domačih zdravil, ki jih starši aktivno uporabljajo za zdravljenje dojenčkov. Po njihovi uporabi so potrebne bolnišnice in dolgo terapijo, da se povrne zdravje otroka. Slepa vera v "čudežne ozdravitve" dojenčka ne bo pozdravila, temveč bo povzročila nepopravljivo škodo njegovemu zdravju.
Terapevtski ukrepi za zdravljenje zaprtja doma so omejeni na masažo, povečanje količine pitne vode. Vse druge metode in možnosti mora odobriti in nadzorovati pediater. Občutljivo otroško telo s slabo oblikovanim sistemom prebavil se ne more hitro odzvati na zunanje vplive. Preveč naporno lahko privede do številnih težav..
Zakaj ima dojenček zaprtje
Med vsemi obstoječimi težavami otroke, mlajše od enega leta, najpogosteje skrbi zaprtje. Pogosto se zaprtje pri novorojenčku pojavi v nekaj dneh po rojstvu. Pomembno je pravočasno odpraviti to patologijo, sicer lahko privede do poslabšanja splošnega stanja otroka..
Na kratko zaprtje
Med normalnim delovanjem organov gastrointestinalnega trakta in črevesja se vsak dan pojavlja akt defekacije. Proces se najpogosteje pojavi zjutraj in ne povzroča nelagodja ali bolečine. Feces ima mehko strukturo in človeku se ni treba potruditi, da bi ga sprostilo..
Če se postopek defekacije ne pojavi vsak dan ali dejanje defekacije zahteva napenjanje in zaledek postane preveč trd in suh, potem lahko v tem primeru govorimo o zaprtju.
Težave s blagom se pojavljajo v različnih starostnih obdobjih. Najpogosteje novorojenčki in ljudje v starejši starosti trpijo zaradi te patologije. Slaba gibanja črevesja lahko trajajo od dni do mesecev. Potreba po defekaciji povzroči močne bolečine v trebuhu in se pogosto konča v nič.
S kroničnim zaprtjem se bolniki pogosto pritožujejo nad slabo počutjem in solzenjem anusa. Slednje sili človeka v zadrževanje občasne nagnjenosti k defekaciji, kar posledično težavo še poslabša..
Če zaprtja ne zdravimo dlje časa, potem bolezen zaplete zaradi zastrupitve telesa. Ta postopek je razložen z razpadom odpadnih produktov, nakopičenih v črevesni votlini.
Pravilno zdravljenje slabe blatu je odpravljanje osnovnega vzroka bolezni. Zato je za obnovitev normalnega gibanja črevesja treba izvesti popolno diagnozo telesa. Samo zdravnik lahko predpiše pravilno terapijo.
Zaprtje pri novorojenčku: vzroki
Na pojav težav z defekacijo pri dojenčkih vpliva kar nekaj dejavnikov. Zadrževanje blata pogosto povzroči pomanjkanje tekočine v telesu. Konec koncev, kot veste, je voda nekakšno mazivo za črevesje. Vlaži nakopičene iztrebke, zaradi česar so mehkejši in lažje izstopajo..
Poleg tega so vzroki zaprtja pri novorojenčku lahko:
- prirojene anomalije črevesja ali debelega črevesa;
- zoženje anusa;
- hipotiroidizem (slaba proizvodnja ščitničnih hormonov);
- nezrelost živčnih končičev v črevesnih stenah.
Tudi nekatera zdravila lahko vplivajo na razvoj zaprtja pri dojenčkih. To še posebej velja za antibiotike. Uničijo normalno črevesno floro in vodijo do disbioze. V tem primeru je pomembno, da otroka pokažete pediatru in obnovite bakterijsko ravnovesje. To je edini način, da se znebite zapoznelega gibanja črevesja..
Zaprtje pri novorojenčku se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:
- podhranjenost matere;
- zgodnje uvajanje dopolnilnih živil;
- mešano hranjenje.
Včasih se zaprtje pri dojenčkih pojavlja kot simptom nestrpnosti nekaterih teles, ki sestavljajo umetno formulo za hranjenje. Zato zdravniki staršem pogosto svetujejo, naj spremenijo dojenčkovo formulo, ko se pojavi črevesna stagnacija..
Tudi razlog za slabo gibanje črevesja in popolno odsotnost defekacije je pogosto psihološki dejavnik. Izzove ga lahko dolga ločitev dojenčka od matere, na primer zaradi njegove bolezni.
Glavni vzrok zaprtja pri novorojenčku je materina podhranjenost. Odpovedati se morate adstrigentni in mastni hrani, zaužiti dovolj tekočine. Dojenčki imajo težave z gibanjem črevesja:
- oster prehod na umetno hranjenje;
- hitra menjava zmesi;
- prevlado beljakovin in maščob v prehrani;
- prisotnost različnih poškodb centralnega živčnega sistema;
- težave s ščitnico;
- pomanjkanje železa;
- rahitisa.
Če ima otrok redno zaprtje, se lahko razvije strah pred gibanjem črevesja. Otroci se bojijo bolečine, strahu pred starševskim neodobravanjem. Potrebovali boste posvet s pediatrom in psihologom.
Hkrati se pri mladostnikih zaprtje pogosto začne zaradi nepravilnega življenjskega sloga. Otroci uživajo sodo, hitro hrano in jedo neredno. V tej starosti je vzrok kršitve lahko ne le telesna neaktivnost, temveč tudi preveč intenzivna telesna aktivnost ob ohranjanju običajnega vnosa kalorij. Ta pojav opažamo zaradi pospeševanja metabolizma v rastočem telesu..
Pomanjkanje gibanja črevesja pri dojenčkih zaradi mešanega hranjenja
Določila ga je narava, tako da naj bi se dojenček hranil izključno z materinim mlekom. Zato je zaprtje pri novorojenčku z mešanim hranjenjem zelo pogosto..
Uvedba dodatne umetne formule otroku je pogosto posledica pomanjkanja materinega mleka ali njegove slabe kakovosti. Včasih se zgodi, da se otroci ne marajo na materino mleko, saj ima ta premalo vsebnosti maščobe. Otroci se v tem primeru obnašajo nemirno, slabo spijo in so ves čas kapricični..
Razlog za kopičenje blata v črevesju z mešanim hranjenjem je sama mešanica. Takšna hrana je za majhen organizem nenavadna in se ne more spoprijeti s prebavo. Pogosto vnos nove hrane pri dojenčkih povzroči refleksni spazem, kar izzove stagnacijo zalege v črevesju in vodi do zaprtja..
Zaradi nepravilne temperature hrane lahko pride tudi do zadrževanja blata med hranjenjem s formulo. Hrana vašega dojenčka ne sme biti vroča ali hladna. Najbolje je, da se osredotočimo na temperaturo materinega mleka. Tako se boste izognili težavam z gibanjem črevesja..
Poleg tega se zaprtje med vnosom dopolnilne hrane pogosto pojavi zaradi nezadostnega vnosa prehranskih vlaknin, kar vpliva na stimulacijo mišic prebavnega trakta..
Zakaj pride do zadrževanja blata med dojenjem?
Zapiranje pri dojenem novorojenčku je pogosto posledica nezadostne proizvodnje mleka. To pomanjkanje blata imenujemo lačni zaprtje. V tem primeru se lahko težave z gibanjem črevesja znebite le z uvedbo dodatnih dopolnilnih živil..
Podhranjenost matere lahko izzove zastoj procesa v črevesju novorojenčka. Konec koncev, tisto, kar je ona nujno, vstopi v otrokovo telo skozi mleko. Zato v času dojenja zdravniki močno priporočajo ženskam, da jedo lahke diete, pri čemer se izogibajo:
- stročnice;
- maščobne in ocvrte;
- prekajeno meso;
- beli kruh in sveže pecivo;
- banane;
- kava;
- mleko;
- sladkor;
- močan čaj;
- meso itd..
Vsa hrana, ki vpliva na tvorbo plinov v telesu, pri dojenčkih povzroči zaprtje. Zato se mora mati za preprečitev te težave držati pravilne prehrane..
Simptomi črevesne stagnacije
Klinična slika zaprtja pri dojenčkih je odvisna od vzroka njegovega razvoja. Sama bolezen se kaže z odsotnostjo gibanja črevesja več kot en dan ali močnim sproščanjem blata. Najpogosteje ima otrok s slabim gibanjem črevesja:
- tesnoba in solznost;
- kapricičnost;
- napihnjenost;
- zavrnitev jesti;
- kolike;
- napetost in pordelost obraza pri poskusu defekacije;
- otrdelost trebuha.
V primeru težav s črevesjem se otroci obnašajo pasivno in ne spijo dobro. Če zaprtje povzročajo resne bolezni, se lahko glavni simptomi pridružijo naslednjim:
- slabost in bruhanje;
- zvišanje temperature;
- alergijski izpuščaj;
- spremembe v barvi kože;
- primesi sluzi ali krvi v blatu;
- hudo kolcanje.
V takih primerih je treba otroka čim prej pokazati pediatru. Kaj storiti z zaprtjem pri novorojenčkih, še posebej, če jih povzročajo patologije v prebavnem traktu, ve le zdravnik.
Kako pomagati dojenčku z zaprtjem
Prva stvar, če pride do dolgotrajnega zaprtja pri novorojenčku, je obisk pri pediatru. Zelo pomembno je izključiti vse resne in smrtno nevarne vzroke zaprtja, zato mora dojenček opraviti laboratorijske in instrumentalne študije.
Kaj storiti, če v diagnozi ni bilo nepravilnosti? V takih primerih so vzroki za težave z defekacijo: nenaden vnos mešanice, slaba kakovost mleka ali nezrelost živčnega sistema.
Za izboljšanje stanja in obnovo blata je novorojenčkom predpisana kompleksna terapija, sestavljena iz:
- sporočilo;
- pravilna prehrana matere;
- zdravila;
- klistirji;
- cev za odvod plina.
Oglejmo si nekatere od njih podrobneje..
Terapija z zdravili
Medicinsko zdravljenje novorojenčkov je predpisano le, če masaže in prehrana ne prineseta želenega rezultata. Za izboljšanje delovanja črevesja in sproščanje iztrebka otrokom, mlajšim od enega leta, predpišemo naslednja sredstva:
- Espumisan.
- Rektalne glicerinske supozitorije.
- Duphalac.
- Plantex.
- Krvavitev.
Duphalac in Plantex pomagata aktivirati črevesno peristaltiko. Espumisan - odpravite napihnjenost. Rektralne supozitorije mehčajo nakopičen blatu in omogočajo njegovo enostavno sproščanje.
Kar zadeva postopek čiščenja črevesja z uporabo klistirja, ga je mogoče izvajati največ enkrat na teden. V nasprotnem primeru lahko otrok razvije disbiozo, pa tudi pomanjkanje mineralov in vitaminov. Kot rešitev za dojenčke uporabite navadno vodo, ki jo je treba vreti in ohladiti na telesno temperaturo. Priporočljivo je dodajanje glicerinskega olja.
Materina prehrana
Kako premagati zaprtje pri novorojenčku? Kaj naj stori mati? Najprej se mora ženska, ki doji, odreči vsem slabim navadam in prilagoditi prehrano. Izboljšanje prebave in gibanja črevesja pri dojenčkih bo pomagalo:
- koper in peteršilj;
- sveža zelenjava;
- dodajanje hrane nekaj kapljic oljčnega ali rastlinskega olja;
- zelenjavne juhe na vodi;
- slive;
- suhe marelice;
- kuhana buča in pesa;
- fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (brez aditivov za živila).
Poleg tega bi se mati morala držati režima pitja. Pomembno je tudi, da ne pozabite otroku dati vode po obrokih ali med hranjenjem..
Terapevtske masaže in vaje za okrevanje blata
Najboljši in najvarnejši način za aktiviranje peristaltike in povzročanje odpadkov nakopičenih plinov pri novorojenčku je masaža trebuha. Te manipulacije se ne morete zateči, če dojenček joka ob dotiku in pritisku na trebuh. V tem primeru je najbolje, da se posvetujete s pediatrom..
Novorojenega otroka nežno in nežno masirajte, upoštevajte spodnja navodila:
- otroku odstranite oblačila in ga položite na hrbet;
- na dlane nanesite majhno količino olja;
- preverite, ali je otrok alergičen na olje;
- nadalje naredite lahne poteze okoli popka (v smeri urinega kazalca) približno 5 minut;
- na koncu morate narediti več ravnih vlečnih potez od vrha do dna trebuha.
Po masaži lahko začnete z vajami za obnovitev delovanja črevesja in peristaltiko:
- otroka položite na hrbet;
- izmenično upognite in odvijte noge, tako da jih pritisnete na trebuh in jih držite za gležnje;
- ponovite vajo, samo upognite noge ne po vrsti, ampak istočasno (približno 5-krat);
- otroka s trebuhom spustite v naročje starša in naredite nekaj krožnih gibov, začenši z ramenskimi lopaticami in se spustite do križnice.
Poleg tega zdravniki svetujejo, da pred vsakim obrokom otroka položite na trebušček in ga držite v tem položaju 3–8 minut.
Olja
Za preprečevanje in odpravo obstoječega zaprtja lahko novorojenčki dnevno dajo nekaj kapljic olja, na rastlinski osnovi. Ta orodja vključujejo:
Slednje je morda najvarnejše olje za dojenčke. Ugodno vpliva na delovanje črevesja, mehča blato in izzove enostavno izločanje blata. Poleg tega je laneno olje dobrega okusa, zato je dajanje otroku najlažje..
Ricinusovo olje lahko dajete otrokom, mlajšim od enega leta, le po posvetovanju z zdravnikom. Ni vedno primeren za majhen organizem in lahko povzroči neželene učinke..
Bučno in ogrdovo olje nima kontraindikacij, novorojenčki ga zlahka prenašajo. Poleg obnavljanja blata je njihovo delovanje usmerjeno tudi v krepitev otrokovega imunskega sistema, izboljšanje absorpcije hranil in normalizacijo prebave..
Kaj ne storiti!
Pogosto ljubitelji tradicionalne medicine mladim materam svetujejo, da v primeru zaprtja pri otroku uporabljajo milo za perilo. Nekateri so res prepričani, da če v otrokov anus postavite palico mila, potem boste vse težave z defekacijo odstranili kot z roko..
To je napačna predstava in nesprejemljiva metoda stimulacije črevesja! To milo vsebuje veliko količino alkalij, kar bo negativno vplivalo na zdravo črevesno mikrofloro. Poleg tega lahko to zdravljenje povzroči razjede, krvavitve in močno draženje v danki..
Če ima otrok težave s stolčkom in ne veste, kako se obnašati, vam ni treba slediti vodstvom babic in drugih svetovalcev. Bolje je, da se obrnete na strokovnjaka in upoštevate njegova priporočila.
Zaprtje pri novorojenčku
Pogost vzrok za tesnobo pri mladi materi so redki gibi črevesja. Toda ni vedno odsotnost blata več dni zaprtje pri novorojenčku. Če je dojenček hranjen v steklenicah ali mešani, mora vsak dan pojesti. Če dojenček jedo samo materino mleko, morda ne bo imel stolčka cel teden - to je ena od možnosti za normo. Materino mleko telo dobro absorbira. Razumejte, da je novorojenček zaprt, če obstaja več znakov motnje.
Znaki zaprtja pri dojenčkih
- odsotnost stol za en dan ali več,
- tesnoba, solznost otroka,
- povečano plinovanje,
- napihnjen napeti trebuh,
- slab apetit,
- bolečine, ki jih dojenček poskuša zmanjšati s privijanjem nog na prsni koš.
Vzroki zaprtja pri dojenčkih
Če želite razumeti, kako pomagati novorojenčku z zaprtjem, morate najprej poskusiti ugotoviti vzrok motnje..
Materina prehrana
Sodobna medicina zanika vpliv prehrane matere na delovanje dojenčkovega prebavil. Vendar pa dolgoletne izkušnje pri doječih ženskah kažejo drugače. Vsekakor pa ne bo odveč, da bodite pozorni na materino stanje. Če ima mati tudi okrepitev blata, za boljšo črevesno motoriko naj uživa hrano, bogato z vlakninami. Slive in kuhana pesa bodo imele rahel odvajalni učinek..
Malo mleka
V primeru nezadostne oskrbe z mlekom lahko dojenček doživi "lačen zaprtje". Če želite preveriti ta razlog, lahko uredite kontrolno tehtanje in štetje vsega pojetega mleka. Na ta razlog se kaže premajhna teža pri otroku. Pogosto pripenjanje otroka, tudi na prazno dojko, pomaga povečati količino mleka (v tem primeru "povpraševanje ustvarja ponudbo").
Pomanjkanje vode
V normalnih pogojih dojeni dojenček ne potrebuje dopolnitve.
Če pa je zunaj zelo vroče ali je soba centralna ogrevanja suha, otrok morda nima dovolj vode, da bi blatu lahko prešel. Smiselno je, da dojenčku ponudite vodo po hranjenju.
Neprimerna mešanica
Zaprtje je lahko reakcija na nestrpnost sestavin formule pri novorojenčku, hranjenem s plastenko. Težavo lahko rešite tako, da izberete drugo mešanico..
Jemanje zdravil
Espumisan in druga sredstva proti kolikom pogosto povzročajo zaprtje pri novorojenčku. Ko zdravilo odvzame, se stolček v nekaj dneh vrne v normalno stanje..
Nestrpnost za beljakovine na kravje mleko
Pomanjkanje laktaze prirojene vrste je redka, a resna bolezen, ki zahteva sodelovanje zdravnika. Pogosteje prihaja do starostne pomanjkljivosti encima, ki mine sama od sebe po treh mesecih. Za normalizacijo razgradnje sladkorjev v otrokovem prebavnem traktu je dovolj, da iz materine prehrane izključimo polnomastno mleko.
Motnje v črevesni mikroflori
Bakteriološka kultura zalege bo pomagala prepoznati kršitve črevesne mikroflore. V primeru nepravilnosti bo pediater izbral ustrezen probiotik.
Patologije prebavnega sistema
Dojenček ima lahko prirojeno šibko črevesno motoriko ali druge težave s prebavili. Za diagnozo bo pediater predpisal ultrazvok trebuha in druge postopke.
Uglaševanje prebavnega sistema
Ponavljajoče zaprtje pri novorojenčku morda nima posebnega vzroka. Njen videz je povezan s prilagajanjem telesa, prilagajanjem novim razmeram zunaj materine maternice..
Kako se spoprijeti z zaprtjem pri novorojenčku
Obstaja veliko načinov, kako lahko novorojenčku pomagate pri soočanju z zaprtjem. Najprej bi morali uporabiti metode, ki niso droge.
Sporočilo
V večini primerov rahlo božanje dojenčkovega trebuha v smeri urinega kazalca in izmenično pritiskanje nog na trebuh pomagata pri lajšanju zaprtja pri otroku..
Polaganje na trebuh
Redno polaganje na trebuhu omogoča ne le obvladovanje težav pri težkem gibanju črevesja, ampak tudi preprečevanje njegovega pojavljanja v prihodnosti.
Sajenje
Mnoge matere prakticirajo "zasaditev" otroka. Za to vajo morate otroka vzeti pod upognjenimi koleni, pritisniti hrbet na trebuh - izmeti se bodo premikali pod silo gravitacije vzdolž rektuma.
Odvodna cev za plin
Odzračevalna cev je nujna metoda, ki jo prepoveduje pogosta uporaba. Ko se cev za izpust plina vstavi v anus novorojenčka, se bodo skupaj s plinom pojavile fekalne mase.
Glicerinske sveče
Glicerinski čepiči imajo blag odvajalni učinek. Po vstavitvi takšne sveče bo dojenček pokukal 10-20 minut.
Mikroklizatorji
Mikroklizatorji "Mikrolax" so odvajalo, ki se lahko uporablja za otroke od rojstva. Ko uporabljamo standardni mikro klistir, dojenčku injiciramo polovico odmerka.
V prodaji so posebni mikroklizatorji z zmanjšanim odmerkom za dojenčke. Pogosta uporaba te metode grozi, da bo motena črevesna mikroflora.
Sirupi na osnovi laktuloze
O uporabi zdravila za zaprtje se morate pogovoriti s pediaterom. Laksativi na osnovi laktuloze, kot so "Prelax", "Duphalac", "Normolact" in drugi, so odobreni za uporabo pri novorojenčkih. Stranski učinek takih sredstev je povečana tvorba plinov..
Pri reševanju problema zaprtja pri novorojenčku je glavna stvar ugotoviti vzrok njegovega nastanka in izbrati ustrezno zdravljenje.
Zaprtje pri otroku: kaj storiti in kako pomagati otroku
Zelo pogosto morajo mladi starši preživeti neprespane noči zaradi dejstva, da dojenček trpi zaradi kolik, napihnjenosti in zaprtja. Skoraj vsi dojenčki trpijo zaradi zaprtja. Najpogosteje se to zgodi pri tistih otrocih, ki jedo mleko iz formule ali jedo mešano. Iz tega, kaj se pojavi zaprtje in kako pomagati otroku z zaprtjem, bi starši zagotovo morali vedeti. Nepravilno zdravljenje zaprtja lahko privede do zapletov, zato teh motenj črevesnega trakta ni mogoče prezreti. Kako pomagati dojenčku, kako zdraviti zaprtje? Tega ne vedo vsi! Spodaj v članku bomo podrobno preučili odgovore na to vprašanje..
Kaj velja za zaprtje pri dojenčkih?
Zdravniki menijo, da je zaprtje pri dojenčku težava pri defekaciji in pomanjkanje praznjenja v zadnjem dnevu. Toda ta koncept je precej nejasen, saj se pogostost gibanja črevesja in njihova doslednost razlikujeta pri otrocih, ki se hranijo z materinim mlekom, od tistih, ki jih hranijo s plastenko. Poleg tega obstajajo razlike od starosti otroka. Za novorojenčka, mlajšega od enega meseca, je stopnja evakuacije enaka številu obrokov. To je pravilo za dojenčke, ki dojijo. Za umetne ljudi je norma 2-3 krat na dan..
Če je otrokovo črevesje nestabilno, potem je temu treba posvetiti posebno pozornost. Brez posvetovanja z zdravnikom je težko razumeti, kdaj ima otrok zaprtje in kdaj je fiziološka značilnost razvoja otrokovega telesa. Upoštevati je treba ne le število gibanja črevesja, temveč tudi kakšno konsistenco, vonj, senco zalege in njegovo gostoto. Prav tako je zelo pomembno spremljati vedenje vašega dojenčka med gibanjem črevesja. Norma otrokovega izmeta do šestih mesecev je poltečna konsistenca, ni neprijetnega vonja, rumenega odtenka, včasih ima elemente neprebavljenega mleka. Pri dojenčkih, hranjenih s plastenko, je blato nekoliko gostejše in lahko posebej diši.
Znaki in simptomi zaprtja
Prvi korak je, da bodite pozorni na dojenčkovo stanje in doslednost njegovega izmeta. Simptomi zaprtja so:
- Dojenček pogosto joka in je zelo razpoložen.
- Med gibanjem črevesja je otrok nemiren. Poskuša pritisniti, vendar to ne vodi do želenega rezultata. Jok, ki izraža bolečino.
- Z vsakim poskusom izpraznitve dojenček kriči in se pomiri.
- Z zaprtjem je blato zelo gosto, po obliki spominja na grah. Prvi izide tako imenovana trda "pluta", nato pa izstopi blato normalne konsistence.
- Črevesje ni popolnoma izpraznjeno, blato se lahko odloži za nekaj dni.
- Otrok noče jesti, spi nemirno, trebuh nabrekne, plin ne izhaja, joka brez razloga, potegne kolena do prsi, včasih se pojavi bruhanje.
Če ima otrok od zgoraj naštetega le nekaj znakov, potem ne moremo biti stoodstotno prepričani, da gre za zaprtje. Najbolje je poiskati zdravniško pomoč.
Če je dojenček miren, vzame dojko ali stekleničko, se izprazni brez nelagodja, potem je to zagotovo nekaj drugega, ne pa zaprtje. Včasih obstajajo primeri, da materino mleko otrok popolnoma absorbira, zato praznjenja ni.
Preden nadaljujete z zdravljenjem zaprtja, se morate vsekakor obrniti na specialista, on bo pomagal ugotoviti vzroke zaprtja in predpisal potrebno zdravljenje.
Razlogi zaprtja
Če se je zaprtje pojavilo pred kratkim, potem je zelo enostavno obvladati, dovolj je, da popravite vse napake, ki so privedle do njegovega pojava. Te napake vključujejo:
Premalo tekočine. Ta napaka velja bolj za otroke, ki jedo mleko iz formule. Potrebno je nadzorovati otrokov vnos tekočine, zlasti v vroči sezoni in pozimi, ko stanovanja ogrevajo z močnimi in glavnimi različnimi grelnimi napravami. Dodatno dopolnjevanje je priporočljivo tudi za tiste dojenčke, ki se hranijo z materinim mlekom..
Napačen meni za doječe matere. Neprimerna formula. Majhna količina hrane, ki spodbuja prebavni trakt. Pri izbiri formule za hranjenje je najbolje dati prednost tistim, ki ne vsebujejo železa. Če se otrok doji, naj mati preneha jesti rafinirano hrano..
Jemanje različnih zdravil za doječo mater ali otroka. Do zaprtja lahko pride, če jemljete antidepresive, antispazmodike, antibiotike, antikonvulzive, mišične relaksante in druga zdravila. Začeti je treba jemati zdravila (in končati) z mamo in dojenčkom šele po posvetovanju z zdravnikom.
Pomanjkanje materinega mleka. Takšno zaprtje se imenuje "lačen". Pojavi se zaradi pomanjkanja materinega mleka pri materi. Telo asimilira vso mleko, ki ga otrok poje, in za feces ne ostane nič.
Uvajanje dopolnilnih živil. Dopolnilna živila je treba uvajati previdno in postopoma, pri čemer upoštevamo otrokovo reakcijo na nov vneseni izdelek. Spreminjanje hrane naglo lahko povzroči ne le zaprtje, ampak tudi alergije..
Sprememba hrane. To se lahko zgodi, ko pride do nenadne spremembe iz materinega mleka v formulo. Ko se telo prilagodi novi hrani, bodo težave s praznjenjem izginile..
Psihološko zaprtje. To zaprtje je lahko reakcija na stres ali nelagodje. Na primer ostra ločitev od moje mame. Takšnega zaprtja se lahko znebite le, če obnovite psihološko ravnovesje..
Včasih otrok z zaprtjem manipulira s starši. Spoznal je, da ga ob prvih znakih zaprtja usmilijo, ga potolažijo in mu posvetijo vso pozornost samo. Zato lahko dojenček namerno odloži stol. Da se to ne bi zgodilo, se morajo starši med zaprtjem manj prepirati in se mirno spoprijeti s težavo..
Različne bolezni. Vročina med boleznijo lahko privede do zaprtja. Toda zaprtje je že samo po sebi lahko znak resne bolezni, zato morate vedno poiskati zdravniško pomoč. Take bolezni vključujejo:
- Genetska nagnjenost.
- Anatomska okvara prebavil.
- Motnje prebavnega trakta.
- Sladkorna bolezen.
- Raket.
- Bolezni živčnega sistema.
- Myasthenia gravis.
- Disfunkcija hrbtenjače.
- Bolezen jeter.
- Različne alergije.
- Hipotiroidizem.
Bolezni, ki vodijo do zaprtja, so redke. To so Hirschsprungova bolezen, dolichozygma in pomanjkanje laktaze..
Upoštevati je treba, da lahko le zdravnik pravilno ugotovi vzroke zaprtja pri dojenčku. In le on lahko predpiše pravilno zdravljenje. Ne samozdravite, ali lahko otroku škodite.
Zdravljenje zaprtja
Prvi korak je ugotoviti vzrok zaprtja pri otroku in ga odpraviti. Da bi črevesje normalno delovalo, potrebujete:
- Posvetujte se z zdravnikom.
- Dojite otroka na dojko pogosteje (pri dojenju).
- Otroku na umetni mešanici je treba redno dajati nekaj vode. To morate storiti med obroki..
- Ko je dojenček star šest mesecev, v prehrano vključite jabolka in zelenjavo.
- Enoletni dojenček bi moral vsak dan v prehrani uživati juho..
Doječa mati mora tudi ponovno preučiti svojo prehrano. Če je dojenček na mlečni formuli, potem izberite primernejšo zanj. Povečajte količino tekočine, postopoma uvajajte dopolnilna živila.
Kar zadeva dopolnilno hrano, ni nič boljšega od domačih pirejev, ki jih skuha mama. Konzervansi so dodani za shranjevanje sokov, pirejev in druge otroške hrane in to je škodljivo za otrokovo telo.
Uporaba odvajala ali klistirja je treba uporabiti le v zadnjem primeru. Takšne metode so slabe za telo. Iz črevesja lahko odplaknejo koristno mikrofloro, motijo absorpcijo koristnih snovi, zmanjšujejo črevesni mišični tonus. Zato je pred uporabo takšnih metod bolje poskusiti bolj neškodljive, ki v večini primerov dajo pozitiven rezultat. Te metode so:
Masaža trebuha
Pomaga pri lajšanju krčev, izboljšanju črevesnega tonusa in aktiviranju njegove peristaltike. Potrebno je božati, rahlo pritiskati na otrokov trebušček, da naredite krožne gibe v smeri urinega kazalca. Prav tako lahko pomaga, da med božanjem na trebuh nanesete toplo plenico. Vendar morate biti previdni in ker bo plenica preveč pregreta, bo prinesla le nelagodje. Topla kopel se dobro oprha ali otroka položi s trebuhom na mamin topel trebuh.
Zaprtje pri novorojenčku: vzroki, zdravljenje
Članki medicinskih strokovnjakov
Zaprtje pri novorojenčku je kršitev normalnega pretoka blata ali zmanjšanje števila gibanja črevesja pri otroku v prvem mesecu življenja. Ta težava je eden najpogostejših razlogov za stik z zdravnikom, kar kaže na ne le njegovo razširjeno širino, temveč tudi na pomen težave. Simptomi se pri otrocih različnih starosti razlikujejo, vendar je glede na klinične manifestacije potrebno pravilno opraviti diferencialno diagnostiko.
ICD-10 koda
Epidemiologija
Epidemiologija zaprtja pri novorojenčkih govori o njihovi visoki pogostosti pri otrocih v prvih treh mesecih življenja in o njihovi povezanosti s fiziološkimi vzroki. Več kot 40% mater v prvih treh mesecih življenja odide k zdravniku prav zaradi zaprtja, več kot 65% takih dojenčkov pa se umetno hrani. To dokazuje prednosti dojenja pri razvoju funkcionalnih motenj pri dojenčku. Ko govorimo o simptomih, klinične manifestacije zaprtja motijo otroka in mater manj kot kolike, vendar v primeru, da je zaprtje s kolikami, to postane resen problem za dojenčkovo življenje.
Vzroki zaprtja pri novorojenčku
Vzrok zaprtja pri otroku prvega meseca življenja so lahko številna fiziološka stanja ali pa je lahko eden od znakov bolezni. Zato morate v prisotnosti takega simptoma pri dojenčku razumeti vse razloge, ne izključujući organske patologije.
Najprej morate razumeti, kaj natančno je zaprtje in kakšna pogostost gibanja črevesja mora biti pri zdravem otroku, odvisno od starosti. Pri novorojenčkih, ki se dojijo, je običajna pogostost blata 6-7 krat na dan, in če otroka hranimo v plastenki, je pogostost 4-5 krat na dan. Pri otrocih, starejših od šestih mesecev, z začetkom uvajanja dopolnilnih živil naj bo stol vsaj 2-3 krat, pri otrocih od 1 do 6 let - 1-2 krat na dan. Za novorojenčka je skladnost blata pomemben kriterij, ne le njegova pogostost. Za takšnega dojenčka mora biti izmet mesnat, neoblikovan, brez trdih prsi. Zato lahko rečemo, da ima lahko novorojenček zaprtje, če izmeta ni bilo več kot 36 ur, ali pa je trdo iztrebke z napenjanjem in tesnobo otroka pred defekacijo, tudi ob običajni pogostosti samega blata.
Problem zaprtja je lahko že od prvega tedna življenja, potem je bolj verjetno, da je vzrok fiziološka nezrelost prebavnega sistema in funkcionalna narava zaprtja. Prehrana otroka pri tem igra pomembno vlogo. Če se dojenček hrani izključno s plastenko, je vzrok zaprtja lahko neprimerna formula za otroka. Včasih imajo lahko starši nagnjenost k zaprtju, zato se takšna težnja prenaša na otroka, in če zmes povzroči oslabljeno motoriko, potem lahko to povzroči trdovratno zaprtje. Zato morate mešanico preprosto zamenjati z drugo serijo ali bolj prilagojeno. Na primer, zaprtje z Nestogenom pri novorojenčku je zelo pogosto, zato morate mešanico preprosto spremeniti v posebno ali drugo znamko. Če otrok doji, bi morali biti njegovi prebavni procesi normalni, saj je materino mleko najboljše sredstvo za prehrano. Toda pogosto je vzrok zaprtja lahko napačna organizacija prehrane matere. Če ima mati v svoji prehrani veliko zapletenih živil, potem lahko to zavira otrokovo črevesno gibanje. Živila, ki pri novorojenčku povzročajo zaprtje, so riževa in zdrobna kaša, grozdje, šipek, kutina, hruška, krekerji, beli kruh in pecivo, kakav, kaviar, sluzasta juha, žele, kuhana jajca, zato jih je treba izključiti iz prehrane. Zagotovo doječa mati mora v primeru prehrane vnašati tanine v svojo prehrano - povečati količino zelenjave (pesa, paradižnik) in sadja (slive, pečena jabolka), žita, tekoče juhe.
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja za razvoj zaprtja pri novorojenčkih se povečajo, če ima vsaj eden od staršev nagnjenost k zaprtju. Potem ima otrok s funkcionalno nezrelostjo prebavnega sistema lahko hudo zaprtje tudi ob ozadju preproste nagnjenosti staršev. Drugi dejavniki tveganja za zaprtje vključujejo družinsko anamnezo fermentopatij ali intoleranc na hrano. Otroci, ki so prezgodnji ali rojeni prezgodaj, imajo tveganje za razvoj črevesne obstrukcije in zaprtja, vključno.
Patogeneza
Patogeneza razvoja simptomov zaprtja ima v tem primeru funkcionalni značaj in je najmanj resen vzrok. Med drugimi razlogi lahko ločimo organske bolezni novorojenčka - to je skupina nestrpnosti za hrano in organske patologije.
Med intoleranco patoloških izdelkov, ki danes lahko povzročajo zaprtje, so intoleranca za laktozo, celiakijo in nestrpnost na žito. Takšne patologije imajo pogosto izmenično drisko z zaprtjem, včasih pa so lahko izključno v obliki zaprtja..
Ne pozabite na resne patologije, kot je prirojena hipotiroidizem. To je prirojena pomanjkljivost ščitničnih hormonov, ki se lahko manifestira v očeh matere z zaprtjem..
Organske bolezni, ki lahko pri otroku povzročijo zaprtje, so Hirschsprungova bolezen, prirojena ali pridobljena črevesna obstrukcija, prirojene nepravilnosti črevesja. Ta stanja imajo zelo resne posledice, zato jih je treba diagnosticirati takoj, ko se pojavijo simptomi..
Precej pogost vzrok zaprtja je uporaba zdravil. Včasih se za zdravljenje črevesnih kolik uporabljajo sredstva, ki delujejo na tvorbo plinov. Toda ena od lastnosti takšnih zdravil je izločanje teh plinskih mehurčkov, vendar z ogromno količino njih črevesje morda ne bo kos obremenitvi in to spremlja kratkotrajno zadrževanje blata. Torej zaprtje pri Espumisanu in Bobotiku nastane ravno zaradi dejstva, da je izločanje blata in plina zaradi ogromnega števila mehurčkov moteno. Značilno je v tem primeru zakasnitev blatu ne več kot en dan na ozadju takšnega zdravljenja, če pa govorimo o daljšem zaprtju, potem morate razmišljati o drugih razlogih.
Bifidumbacterin je probiotično zdravilo, ki ga lahko pri novorojenčkih uporabljamo le za določene indikacije za disbiozo. Prvi dan uporabe lahko povzroči zaprtje, dokler se črevesna flora ne normalizira..
Simptomi zaprtja pri novorojenčku
Prvi znaki zaprtja se pojavijo že s prvo epizodo zadrževanja blata pri novorojenčku za več kot 36 ur. Po tem času lahko ostane stol, hkrati pa otrok močno joka in se napne, tako da pride do gibanja črevesja. To velja za enega od simptomov zaprtja, tudi če je pogostost gibanja črevesja normalna. Konsistenca blata v obliki oblikovanega ali trdega blata velja tudi za simptom zaprtja, če ni kašast. Zato pri novorojenčku simptomi zaprtja niso le sprememba pogostosti gibanja črevesja, temveč tudi doslednost blata in sam proces gibanja črevesja..
Če dojenček dlje časa ne popiva, potem zadrževanje blata poveča fermentacijske procese v črevesju in poveča tvorbo plinov. Zato so napihnjenost, plini in zaprtje pri novorojenčkih pogosto skupni simptomi. Otrok se začne obnašati, jokati in proces hranjenja je moten. Čeprav otrok želi jesti, napihnjenost v želodcu mu ne omogoča, da poje volumen, ki ga želi. Tako je otrok lačen in še bolj kapricičen. Njegov trebuh je otekel zaradi povečanega števila plinov, ki se ne morejo odmakniti v ozadju povečanja iztrebkov. To lahko spremljajo trebušni krči. Simptomi nato postanejo bolj izraziti - otrok joka, nič ga ne more umiriti, razen samo dolgo mahanje v naročju ali proces defekacije.
Zaprtje pri novorojenčku med dojenjem je lahko, če je mati zaužila nekaj iz živil, ki ovirajo črevesno motoriko. Če ima otrok prvič takšno zaprtost, potem mati lahko izsledi svojo prehrano in vanj vključi živila s prokinetičnim učinkom. To bo otrokovim simptomom zaprtja omogočilo, da odidejo že ob ozadju popravljanja prehrane matere. Zaprtje pri novorojenčku z umetnim in mešanim hranjenjem se lahko manifestira že s prvo uvedbo mešanice - takrat lahko to kaže na nepravilno izbrano mešanico.
Lačen zaprtje pri novorojenčku je lahko ob nepravočasni in nepravilni prehrani. Včasih mati morda ne ve za pogostost, s katero je treba dojenčka hraniti - in to je samovoljen način na zahtevo dojenčka samega, ki naj ne bo manj kot osemkrat na dan ali nič manj kot vsake tri ure. Ko ni dovolj hranjenja, bo dojenček zajokal in zaprl se bo natančno, ker v črevesju ni dovolj hrane, da bi spodbudili peristaltiko. Potem se bodo pojavili simptomi hipotrofije - to pomeni, da bo otrok prenehal pridobivati dovolj teže, bo razpoložen in letargičen. V tem primeru se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, da oceni režim hranjenja in tehta otroka..
Ko že govorimo o prirojeni črevesni obstrukciji, se simptomi pojavijo od prvih dni življenja. Dojenček ne prenaša mekonija ali je z zamudo. Pri pregledu je opaziti asimetrijo trebuha, na eni strani lahko nabrekne, na drugi pa lahko opazimo spazmodične pojave. Lahko pride do bruhanja in zastrupitve telesa. Ne zamujajo le blato, ampak tudi odvajanje plinov. Ti simptomi so nevarni in zahtevajo takojšnje ukrepanje..
Prirojena hipotiroidizem se pojavi že v prvem mesecu življenja, vendar le zdravnik lahko opazi takšne simptome. Simptomi, ki jih lahko vidi mati, so omejeni le na zaprtje. To je posledica pomanjkanja ščitničnih hormonov, ki igrajo pomembno vlogo v otrokovem telesu, saj zagotavljajo diferenciacijo vseh celic v telesu. Spodbujajo črevesno peristaltiko, zagotavljajo energetske procese, sodelujejo pri delitvi živčnih celic. Zato se s hipotiroidizmom poleg zaprtja pojavijo tudi simptomi zamude v razvoju in zmanjšanje energijskega potenciala otrokovega telesa. Ob pregledu takega otroka je mogoče ugotoviti, da je težji, kot bi moral biti, je miren in ne moti matere. Ima veliko fontanele in včasih stranskih ni mogoče zapreti zaradi ozadja ploda. Tak dojenček ima šibek glas, je počasen in nekoliko zaostaja v razvoju. Toda takšne lastnosti lahko zdravnik opazi šele v tako majhni starosti, mamo pa lahko moti le zaprtje..
V obdobju novorojenčka mora otrok dobro jesti, spati in pojesti - to je ključ do njegove odlične kondicije. Če ima otrok zaprtje, se potem že pojavijo krik, napihnjen trebuh, anksioznost in motnje spanja. Vse to je treba upoštevati pri diagnosticiranju zaprtja pri otrocih..
Zapleti in posledice
Posledica zaprtja pri novorojenčku je pogosto kršitev mikroflore, ki je pri tako majhnem otroku že nepopolna. To nadalje vodi v povečanje fermentacijskih procesov hrane, kar poveča tvorbo plinov. In vse to grozi s pojavom kolike že na ozadju visečega. Dolgotrajno zadrževanje blata vodi v absorpcijo vseh škodljivih izdelkov in otrokovo stanje je moteno.
Ko govorimo o možnih zapletih zaprtja, je treba opozoriti, da so najpogostejši lokalni zapleti posledica nepravilnega domačega zdravljenja. Torej pri uporabi klistirjev lahko nastanejo palice, mila, razpoke, ki pri otroku zelo slabo zacelijo in še bolj motijo stanje. Takšni invazivni posegi tudi povečajo tveganje za eksogeno okužbo..
Diagnoza zaprtja pri novorojenčku
Kakršne koli motnje v stanju novorojenčka pri diagnozi zahtevajo minimalno posredovanje, zato se je treba zanašati na objektivni pregled z minimiziranjem invazivnih posegov. Zelo pomembno je, da mater vprašate o vseh simptomih, ki jih ima otrok. Prav tako je vredno biti pozoren na posebnosti prebave staršev, ker ima to pomembno vlogo pri otrokovem stanju..
Pri pregledu otroka pri diagnozi zaprtja, napihnjenosti in napenjanja tik preden lahko pomaga gibanje črevesja. Ob palpaciji je trebuh mehak, vendar napihnjen, kar kaže na povečano količino plina ali blata. Nujno je tehtati otroka in izmeriti rast, da bi izključili organske vzroke napihnjenosti..
Testi, ki se lahko opravijo pri zaprtju pri novorojenčkih, morajo izključiti prirojeno fermentopatijo ali črevesno disbiozo. Zato morate začeti z najpreprostejšo analizo - analizo zalege in koprogramov. Pri otroku s funkcionalno zaprtjem bo koprogram v mejah normale, lahko pride do sprememb le v obliki blage črevesne disbioze, kar lahko povzroči funkcionalno naravo zaprtja. Če koprogram vsebuje nevtralne maščobe, neprebavljene delce, vezna vlakna, potem je treba izključiti patologijo trebušne slinavke, laktozno intoleranco, cistično fibrozo, prirojeno hipotiroidizem.
Teste za prirojeno hipotiroidizem je treba opraviti čim prej, da se takoj začne zdravljenje. V tem primeru je treba opraviti krvni test za določitev ščitničnih hormonov. Povečanje ščitničnega stimulirajočega hormona in znižanje T3 in T4 kažeta na veliko verjetnost prirojenega hipotiroidizma.
Diferencialna diagnoza
Diferencialna diagnoza ima pomembno vlogo pri postavitvi diagnoze zaprtja. Najprej je pri otroku lahko tesnoba in napihnjenost trebuha s kolikami. V tem primeru, če gre le za kolike, potem morate mater vprašati o podrobnostih otrokovega stanja. S kolikami praviloma otrok začne zvečer kričati in to se nadaljuje dlje časa. Otrok rahlo pomirja z zamahom na rokah v položaju na trebuhu ali s toplo ogrevalno blazinico na trebuhu. Če je otrok zaprt, lahko čez dan kriči in skrbi. Njegovo stanje se natančno izboljša po gibanju črevesja in nima nič skupnega z drugimi metodami. Poleg tega je mogoče opaziti napake v prehrani matere, značilne za nastanek zaprtja..
Če ima otrok sum prirojene črevesne obstrukcije, je treba opraviti instrumentalno diagnostiko - rentgenski pregled s povečanjem kontrasta. V primeru črevesne ovire na rentgenu trebušnih organov bo prišlo do zamude kontrastnega sredstva v črevesnih zankah, kot so Kloyberjeve sklede.
Če med pregledom zdravnika izključijo kakršne koli organske patologije, potem na otroku ne opravijo invazivnih študij, tako majhna starost ne upravičuje.
V nobenem primeru mati ne sme samozdraviti, bolje je otroku z zaprtjem pokazati zdravniku, saj imajo izkušnje in znanje pomembno vlogo pri pravočasni postavitvi diagnoze.
Koga kontaktirati?
Zdravljenje zaprtja pri novorojenčku
Zdravljenje zaprtja pri novorojenčku je lahko zapleteno, metode zdravljenja se uporabljajo kot izbira, če je že bil uporabljen popravek prehrane matere. Zato je treba mater najprej opozoriti na pravilno prehrano in vključitev v prehrano živil, ki so bogata z vlakninami in spodbujajo peristaltiko. Ti izdelki vključujejo fermentirane mlečne izdelke v količini do 500 mililitrov na dan, črni kruh, med, kislo sadje, mineralno vodo, hrano, bogato z rastlinskimi vlakninami, zelenjavo. Ne pozabite pa, da lahko nekatera hrana pri otroku povzroči alergije, zato morate razumno pristopiti k prehrani doječe matere.
Če med tednom ni rezultatov popravljanja prehrane in se zaprtje nadaljuje, potem se zdravila že uporabljajo.
- Plantex - je zdravilo, ki se uporablja pri otrocih za zdravljenje funkcionalnih prebavnih motenj. Glavna učinkovina zdravila je ekstrakt koromača, ki ima sposobnost zmanjšanja tvorbe plinov v ozadju zaprtja in lajšanje simptomov bolečine v trebuhu. Pri zdravljenju zaprtja se zdravilo lahko uporablja, če ima otrok kolike. Odmerjanje zdravila je eno do dve vrečki na dan. Način uporabe - eno vrečko zrnc raztopimo v 100 mililitrih tople vode, ne da bi dodali sladila. Po vsakem hranjenju otroku dajte toplo. Zdravilo lahko uporabljate tudi za mame, dve ali tri vrečke na dan. Neželeni učinki so najpogostejši le v obliki alergijskih reakcij, motenj dihanja.
- Espumisan Je zdravilo, katerega glavna učinkovina je simetikon. Ta snov je površinsko aktivna molekula, ki spodbuja inaktivacijo zračnih mehurčkov v črevesju in njihovo enostavno izločanje. Simetikon ne vpliva na sam proces peristaltike, zato lahko z zaprtjem espumisan uporabljamo v kompleksnem zdravljenju napihnjenosti pri otroku. Odmerjanje zdravila je odvisno od vsebnosti aktivne snovi. Če je simetikon 40 mg, morate otroku dati 25 kapljic, če pa je vsebnost aktivne snovi 100 mg, potem morate odmeriti 5-10 kapljic. Način uporabe - po vsakem dojenju je treba dajati zdravilo, in če je otrok na formuli, ga nato pred vsakim hranjenjem dodajte v stekleničko. Stranski učinki - zaspanost kot tudi zasvojenost.
- Bobotik Je tudi zdravilo na osnovi simetikona, ki se uporablja po principu espumisan pri kompleksnem zdravljenju. Odmerjanje zdravila - 16 kapljic za vsako hranjenje.
- Bifidumbacterin pri zaprtju pri novorojenčku ga lahko uporabimo šele po pregledu stanja črevesja in določitvi stanja biocenoze. Če ima otrok disbiozo, ki je lahko vzrok zaprtja, potem so predpisana zdravila, ki vsebujejo koristne bakterije. Bifidumbacterin vsebuje liofilizirane bifidobakterije, ki ob vstopu v črevesje kompenzirajo pomanjkanje koristne flore. Način uporabe zdravila v obliki praška, raztopljenega v vodi. Odmerjanje je en do dva odmerka na dan za otroka do šestih mesecev. Neželeni učinki so lahko v obliki drisčnega sindroma. Tudi za kompleksno zdravljenje lahko dodate laktobakterin, ki vsebuje tudi laktobacile.
- Duphalac pri zaprtju pri novorojenčkih je najbolj selektivno specializirano zdravilo, ki olajša postopek defekacije. Zdravilna učinkovina v učenju je laktuloza, ki spodbuja izločanje blata zaradi volumetričnega mehanizma. Odmerjanje zdravila je do 5 mililitrov na dan. Dnevni odmerek lahko nanesete enkrat ali dvakrat. Neželeni učinki so lahko - bolečine v trebuhu, nadutost, bruhanje, driska, neravnovesje esencialnih elektrolitov.
- Microlax Ali je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje zaprtja klistirja. Zdravilo vsebuje aktivne snovi, ki delujejo s fermentacijo mase calla in njihovim nadaljnjim izločanjem. Način uporabe zdravila - epruveto z zdravilom je treba odpreti, nato injicirati na polovico v rektum novorojenčka in vsebino stisniti v prostornino 5 mililitrov. Ta odmerek je dovoljen za majhne otroke. Uporaba takega zdravila kot klistir je omejena na en ali dvakrat, saj je za takega otroka travmatična in lahko nastanejo razpoke. Zato se zdravilo ne uporablja za dolgotrajno zdravljenje zaprtja. Neželeni učinki so lahko v obliki lokalnega draženja in bolečine v trebuhu.
- Baby Calm Je zeliščno zdravilo, ki vsebuje ekstrakt koromača, mete, janeža. Imajo protivnetne in vitrogene lastnosti, zato se zdravilo lahko uporablja pri kompleksnem zdravljenju zaprtja pri otrocih. Odmerjanje je približno 10 kapljic za vsako hranjenje. Neželeni učinki so lahko v obliki alergijskih manifestacij.
- Linex v primeru zaprtja pri novorojenčkih ga je nepraktično uporabljati, saj ima zdravilo ravno nasproten učinek in poleg dejstva, da vsebuje laktobacile, pomaga pri krepitvi blata. Smecta za zaprtje pri novorojenčkih se tudi ne uporablja zaradi starostne omejitve.
- Sveče pri zaprtju pri novorojenčku se uporablja zelo široko, saj ima poleg lokalnega delovanja tudi blažilni učinek na danko in antibakterijski učinek. Za to se uporabljajo glicerinske sveče. Način uporabe - eno svečo je treba vstaviti v rektum enkrat na dan, po možnosti zjutraj, kar pospešuje gibanje črevesja. Neželeni učinki so lahko slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, alergijska reakcija.
Vitamini ni priporočljivo uporabljati za novorojenčke, mama pa lahko med dojenjem jemlje zapletene vitaminske pripravke, kar bo izboljšalo splošno stanje otroka.
Zdravljenje fizioterapije se pri novorojenčkih ne uporablja v fizioloških pogojih, v pooperativnem obdobju se lahko uporabljajo za izboljšanje peristaltike.
Nadomestno zdravljenje zaprtja pri novorojenčkih
Nadomestno zdravljenje zaprtja matere pogosto uporabljajo, vendar je treba opozoriti, da takšne metode niso vedno varne. Včasih je pri zdravljenju lahko več zapletov kot zgolj otrokova zaprtost. Zato morate razumeti vse ljudske metode in razpravljati o njihovi varnosti za zdravje otroka..
- Pogosto se uporablja klistir za zaprtje pri novorojenčku. Če želite to narediti, lahko uporabite nekaj vode, vendar je bolje uporabiti posebne klime z zdravili, ki se prodajajo v lekarni. Zato se lahko klistir uporablja enkrat ali dvakrat simptomatično. Pri novorojenčku ni več priporočljivo uporabljati klistir, ker lahko pride do lokalnih zapletov.
- Milo za zaprtje se pogosto uporablja tudi v nekaterih priporočilih, vendar je treba opozoriti, da gre za zelo staro metodo, ki je nevarna v smislu močnih alergijskih reakcij. Zato te metode ni mogoče uporabiti pri novorojenčkih, ne glede na to, ali gre za milo za perilo ali kozmetiko..
- Bombažni bris se uporablja za spodbujanje kontrakcij v distalnem rektumu, kar vodi do povečane peristaltike. Toda takšno draženje občutljive sluznice lahko povzroči razpoke, zato ga ne smete uporabljati za zdravljenje..
- Vazelinovo olje uporabljamo pri zaprtju, ker mehča sluznico in pospešuje gibanje črevesja. Toda pri otrocih lahko vazelin zaradi visoke koncentracije esencialnih snovi povzroči alergije, zato ga tudi ne priporočamo za uporabo pri novorojenčkih..
Zdravljenje z zelišči se lahko uporablja tako za dojenčka kot doječe matere. Vsekakor je prehrana matere z zaprtjem pri otroku zelo pomembna in zahteva korekcijo. Prehrana mora vključevati živila, ki izboljšujejo gibanje črevesja. Koristno je jesti solato iz kuhane pese in sliv, kar odlično izboljša prebavo. Ko govorimo o zeliščih, mama lahko jemlje zeliščne infuzije, ki izboljšujejo prebavno delovanje..
- Dilna voda za zaprtje lahko mati uporablja, kar zmanjša napihnjenost pri otroku, izboljša prebavo. Pri uporabi visoke koncentracije kapljic vode ima lahko otrok alergijske reakcije, zato je bolje uporabiti takšno zelišče z materjo. Če želite to narediti, potrebujete deset gramov kopra na kozarec kuhane vode, pijte deset minut. Ta plevel morate piti največ trikrat na dan..
- Kamilica za zaprtje se lahko uporablja tudi pri otrocih, le če v družini ni alergične anamneze. Če želite to narediti, morate vzeti trideset gramov zelišč kamilice, naliti toplo vodo in otroku po vsakem hranjenju dati štiri kapljice..
- Seno je zeliščno zdravilo z zelo močnim učinkom driske. Zato za zdravljenje zaprtja pri otroku lahko uporabite infuzijo senene trave od matere, saj otrok težko napoveduje učinek trave. Če želite to narediti, liste sena parite v kozarcu vode in pijte enkrat na dan. Učinek dojenčka je lahko že štiri ure po tem, ko mati popije infuzijo.
Homeopatija lahko dlje časa uporabljata tako otrok kot mati.
- Lycopodium je homeopatsko zdravilo anorganskega izvora. To zdravilo deluje tako, da izboljša peristaltiko in zmanjša tvorbo plinov. Uporablja se pri zdravljenju zaprtja pri otrocih pri dodajanju zdravil doječi materi. Odmerjanje zdravila je dve kapljici na vsake štiri ure. Možni so stranski učinki v obliki alergijskih reakcij. Previdnostni ukrepi - zdravila se ne sme uporabljati ob sumu na organsko patologijo pri dojenčku.
- Alumena je naravno zeliščno homeopatsko zdravilo. Zdravilo se lahko uporablja pri zaprtju za živčne in kapricične otroke, ki ne marajo mokrega vremena in vode. Način uporabe zdravila je za mamo tri tedne. Odmerjanje je pet zrn trikrat na dan. Neželeni učinki so lahko nespečnost ali motnje v blatu v obliki driske, kar zahteva prepolovitev odmerka.
- Veratrum Album je kompleksen šestkomponentni zeliščni pripravek. Uporablja se za zdravljenje zaprtja, ki ga spremlja znatno naprezanje in pordelost otroka. Način uporabe zdravila v tabletah. Odmerjanje zdravila za mater je ena tableta vsakih šest ur v akutnem obdobju. Neželeni učinki so lahko le v obliki alergijskih manifestacij..
- Nux vomica je organska homeopatska zeliščna formulacija. Uporablja se za zdravljenje zaprtja pri otrocih s hudo tesnobo. Način uporabe zdravila je peroralno v obliki zrn za dajanje ali v obliki kapljic za mater. Odmerjanje v primeru jemanja kapljic - ena kapljica dvakrat na dan in zrnje - štiri trikrat na dan. Možni so stranski učinki v obliki povečanega slinjenja in slabosti..
Kirurško zdravljenje funkcionalnega zaprtja se ne uporablja, če pa je potrjena diagnoza črevesne obstrukcije, se nujno izvede kirurški poseg. Kirurški poseg vključuje obnovitev prehrane hrane skozi črevesje z obnovo normalne anatomije in črevesne teme. V pooperativnem obdobju se lahko otrok prvih dni hrani parenteralno, nato pa preidejo na materino mleko, kar je odvisno od resnosti otrokovega stanja.
Masaža za zaprtje pri otroku lahko zelo dobro vpliva na izboljšanje peristaltike. Če želite to narediti, morate izvajati lahke masažne gibe vzdolž trebuha v smeri urinega kazalca, roko morate ohranjati toplo. Po masaži morate na trebušček položiti toplo grelno blazinico in otroka nekaj časa razveljaviti. Lahko izzove gibanje črevesja.
