logo
  1. Glavni
  2. Dizenterija

Sindrom razdražljivega črevesa

Sindrom razdražljivega črevesja je disfunkcija črevesja, ki se kaže z bolečinami v trebuhu in / ali slabim gibanjem črevesja.

Sindrom razdražljivega črevesja se razvije kot posledica psiholoških in drugih vplivov na pretirano črevesje. To je najpogostejša bolezen notranjih organov. Lahko se manifestira v kateri koli starosti, vključno z otroki. Pri ženskah se bolezen pojavi 2-3 krat pogosteje. Kljub izjemni razširjenosti sindroma razdražljivega črevesja se približno 75% odrasle populacije ne šteje za bolno in ne išče zdravniške pomoči.

Psihoemocionalne motnje igrajo vlogo pri nastanku in razvoju bolezni..

Zgodovina bolezni

Zgodovina študije IBS sega v 19. stoletje, ko je W. Gumming (1849) opisal značilno klinično sliko bolnika s tem sindromom, nato pa je William Osler (1892) to stanje označil za kožni kolitis. Kasneje so terminologijo te bolezni predstavljali take definicije, kot so spastični kolitis, črevesna nevroza itd. Izraz "sindrom razdražljivega črevesja" je leta 1967 uvedel De-Lor.

Svetovna organizacija gastroenterologov je 2009 pripisala pomen diagnostike in zdravljenja IBS, zato je leto 2009 razglasila za leto sindroma razdražljivega črevesja.

Vzroki za pojav

Število bolnikov, ki trpijo za sindromom razdražljivega črevesja, se vsako leto povečuje, strokovnjaki povečujejo število primerov s spremembo življenjskega sloga ljudi v velikih mestih, danes pa je ta bolezen že uradno priznana kot psihosomatska, torej razvija zaradi kršitve psiho-čustvenega stanja človeka.

  1. Kršitev inervacije - z IBS je motena povezava med možgansko skorjo, spodnjimi deli živčnega sistema in črevesjem. Posledično signali "iz glave" ne pridejo v pravem času v črevo, zato je njegovo delovanje moteno..
  2. Motorične motnje - pospeševanje ali upočasnitev črevesne gibljivosti otežuje gibanje hrane, njeno asimilacijo in pravočasno praznjenje črevesja. Zaradi prehitrega gibanja človeško telo nima časa prejeti vseh hranil, ki jih vsebuje hrana, in ko se evakuacija upočasni, se ostanki hrane začnejo fermentirati, kar povzroči povečano tvorbo plinov in poškodbe notranje sluznice črevesa..
  3. Sprememba občutljivosti. Pri ljudeh, ki trpijo zaradi funkcionalne motnje, se lahko občutljivost na bolečino spremeni, zaradi česar začnejo čutiti bolečino že ob rahlem pretiravanju črevesnih zank s plini ali s hrano.
  4. Spremembe števila in sestave bakterij v črevesju. Povečanje oportunističnih ali patogenih mikroorganizmov v zgornjem in spodnjem črevesju lahko povzroči tudi razvoj IBS.
  5. Motnje hormonov v prebavnem traktu. Delo prebavnega trakta, pa tudi drugih organov, urejajo hormoni-nevrotransmiterji, sprememba njihove količine lahko povzroči razvoj funkcionalne insuficience.

Poleg patofizioloških razlogov za razvoj funkcionalnih motenj črevesja obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki povečajo verjetnost bolezni..

  • stres;
  • nepravilna prehrana;
  • prenajedanje;
  • hipodinamija;
  • dedna nagnjenost;
  • endokrine bolezni;
  • druge patologije prebavnega sistema.

Kako dolgo traja sindrom razdražljivega črevesja??

Že sama opredelitev sindroma razdražljivega črevesja, ki so jo predlagali strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), predvideva trajanje poteka bolezni vsaj 6 mesecev. Z drugimi besedami, kakršni koli simptomi (bolečine v trebuhu, nadutost itd.), Ki so trajali manj kot to obdobje, preprosto ne bodo pripisani temu sindromu. Zdravniki bodo iskali druge vzroke za njihov videz in izključili podobne patologije črevesja. Vendar to ne pomeni, da bo bolnik šest mesecev trpel zaradi črevesnih težav. Občasno se lahko pojavijo, na primer več dni vsak mesec. Pomembna je pravilnost pojava takšnih težav in podobnost manifestacij..

Vendar pa pri veliki večini bolnikov sindrom razdražljivega črevesa traja veliko dlje kot šest mesecev. Na splošno je za to bolezen značilna odsotnost resnih patoloških sprememb v črevesju. Pri delu prihaja do vmesnih motenj, zaradi katerih simptomi ne minejo. Bolezen se ponovi z dolgimi obdobji remisije (brez simptomov). Težji kot je potek, pogosteje se pojavijo poslabšanja in dlje trajajo. Če poskušate oceniti čas, ki je pretekel od prvega poslabšanja do zadnjega, se izkaže, da bolezen pogosto traja leta in desetletja. Vendar sama poslabšanja najpogosteje sprožijo določeni zunanji dejavniki..

Na splošno lahko sklepamo, da sindrom razdražljivega črevesja lahko traja več let (včasih celo življenje bolnika). Najpogosteje se bolezen počuti v obdobju od 20 do 45 let. Pri starejših ljudeh običajno izzveni ali preide v druge oblike črevesne disfunkcije. Simptomatsko zdravljenje, namenjeno odpravljanju zaprtja (zaprtja), driske (driske), nadutosti (napihnjenosti), je lahko uspešno, vendar ga ni mogoče šteti za končno okrevanje. Hitro premagovanje bolezni (v 6 do 12 mesecih) je mogoče za bolnike, ki korenito spremenijo svoj življenjski slog in prehrano, odpravijo stresne situacije ali si opomorejo od živčnih in duševnih motenj. V vsakem konkretnem primeru govorimo o določenih razlogih, na odpravo katerih naj bi bilo zdravljenje usmerjeno..

Simptomi

Simptomi IBS se po jedi navadno poslabšajo in se pojavijo v paroksizmih. Pri večini ljudi se pojavijo simptomi, ki trajajo 2 do 4 dni, nato pa postanejo blagi ali izginejo.

Najpogostejši simptomi so:

  • Bolečine v trebuhu in krči, ki izginejo po gibanju črevesja.
  • Driska ali zaprtje se lahko pogosto izmenjujejo.
  • Napihnjenost in otekanje trebuha.
  • Prekomerno plinovanje (napihnjenost).
  • Nenadoma je treba iti na stranišče.
  • Občutek je poln črevesja, četudi ste ravnokar šli na stranišče.
  • Občutek je, kot da niste popolnoma izpraznili črevesja.
  • Izločanje sluzi iz anusa (čiste sluzi, ki jo proizvaja črevesje, se običajno ne izloči).

Glede na prisotnost teh simptomov, zlasti bolečine in nelagodja, ima veliko ljudi z IBS pogosto simptome depresije in tesnobe..

Trije glavni vzorci črevesnih simptomov pri IBS so:

  • IBS z drisko, če imate ponavljajoče se driske,
  • IBS z zaprtjem (zaprtje), kadar imate vztrajne napade zaprtja,
  • IBS je mešan, kadar se izmenjujejo napadi driske in zaprtja.

Ti vzorci niso trajni, lahko se dolgo časa spreminjajo z majhnimi asimptomatskimi prekinitvami.

Možnosti pretoka IBS

Dolgotrajna praksa kaže, da se sindrom razdražljivega črevesja v glavnem pri bolnikih manifestira po enem od naslednjih modelov:

  • Sindrom razdražljivega črevesja z drisko. V tem primeru se med prehranjevanjem ali takoj po njem pojavijo neustavljivi nagibi po pomanjkanju do inkontinence, še posebej, če je pacient hitro pojedel. Poleg tega vsak napad spremljata bolečina in napihnjenost, ponoči pa v večini primerov ni potrebe po defekaciji..
  • Sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem. V takih situacijah se bolniki pritožujejo zaradi paroksizmalne, kolike podobne ali, nasprotno, nenehne boleče bolečine v različnih delih debelega črevesa in zastajanja blata. V tem primeru feces praviloma vsebuje bel sluznični izcedek, bolečina pa se pojavi po jedi. Tudi v takih primerih so pogosti napihnjenost, napihnjenost, zgaga in slabost..
  • Mešano. V tem primeru pacienti izmenično doživljajo driske in zaprtje..

Toda takšna delitev na modelu poteka bolezni ni dokončna. Kot že omenjeno, se lahko simptomi IBS za nekaj časa umirijo, zato lahko po drugem takšnem obdobju umiritve model IBS z zaprtjem nadomestimo s ponavljajočimi se napadi driske..

Zapleti

IBS se od drugih bolezni razlikuje po tem, da kljub nelagodju sindrom ni smrtno nevaren in ne more povzročiti resnih zapletov, kot sta krvavitev ali nekroza črevesne sluznice.

Vendar bo ignoriranje simptomov povečalo njihovo intenzivnost. Ne smemo pozabiti na psihološki vidik te bolezni. Konec koncev je nenehno nelagodje v želodcu, potreba po teku in iskanju stranišča kadarkoli resnična za bolnike z IBS. Vse to pomembno vpliva na kakovost življenja, osebne in poklicne odnose..

Bolniki s sindromom razdražljivega črevesja s prevlado trdovratnega zaprtja verjetno razvijejo koprostazo.

Diagnostika

Sindrom razdražljivega črevesja je mogoče diagnosticirati na podlagi značilnih manifestacij, če ni drugih črevesnih bolezni, ki jih izključujejo dodatne raziskave.

Trenutno se "merilo II II" (2000) uporablja za diagnosticiranje sindroma razdražljivega črevesja pri odraslih: vsaj 12 tednov (ni nujno, da sledijo drug za drugim), trebušno nelagodje ali bolečino, ki ima vsaj dve od naslednjih treh značilnosti:

  • zmanjšanje po gibanju črevesja;
  • začetek je povezan s spremembo frekvence blata;
  • nastanek je povezan s spremembo oblike blata.

Sindrom razdražljivega črevesja se diagnosticira le, kadar obstaja povezava med bolečino in nelagodjem v trebuhu s blatu. Bolečina se pojavi pred blatu in umre po gibanju črevesja, odvisna pa je tudi od sprememb pravilnosti ali doslednosti blata.

Številni znaki, ki niso značilni za sindrom razdražljivega črevesja, ki lahko kažejo na prisotnost drugih bolezni.

  • Rektralna krvavitev
  • Zmanjšanje telesne teže
  • Kronična driska
  • Anemija
  • Vročina
  • Pojav bolezni pri osebah, starejših od 50 let
  • Zapletena dednost (rak in vnetna črevesna bolezen pri starših)
  • Pojav bolečine in driske ponoči

Rektalna krvavitev je lahko posledica hemoroidov; izguba teže in nizka telesna temperatura - manifestacije depresije ali hipohondrijskega sindroma.

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja

Ker so manifestacije sindroma razdražljivega črevesja pri odraslih precej raznolike, bolečih sprememb v črevesju pa ne zaznamo, je terapija bolj usmerjena v zatiranje simptomov te patologije..

Preden pa se lotimo uporabe drog, se je treba spomniti teorije akademika Pavlova, da je nezdrav živčni sistem vzrok za vse tegobe. In čeprav je priljubljenost tega koncepta v zadnjem času nekoliko zbledela, s sindromom razdražljivega črevesa to ne drži. V tem primeru so znanstvene domneve akademika zelo primerne in jih potrjuje praktična medicina, ki je dokazala koristen učinek različnih ukrepov, namenjenih normalizaciji psihoemocionalnega stanja bolnikov s sindromom razdražljivega črevesja..

Če torej oseba, ki trpi za IBS, ni sposobna sama postaviti psihološkega stanja, se spoprijeti s težavami v službi, družini, kroničnim stresom, potem mu priporočamo, da poišče pomoč kvalificiranega strokovnjaka s področja psihologije. Če je težava šla dlje in se razvila v fobično stanje, ki ga povzročajo strah pred bolečino, neprostovoljna defekacija ali somatizirana depresija, potem se je najprej treba spoprijeti s to težavo s podporo nevropatologov in psihiatrov..

V blažjih primerih pred začetkom zdravljenja z zdravili priporočamo:

  • se vključite v izvedljivo fizično delo in več hodite;
  • odreči se tobaku in alkoholu;
  • prilagodite prehrano;
  • ponovno razmislite o svojem življenjskem slogu.

Zahvaljujoč kompleksu teh preprostih ukrepov lahko uravnovesite lastni živčni sistem in razbremenite črevesje pred vplivom pretirano "zvite" glave.

IBS zdravila

Za lažje simptome bolezni se uporabljajo različna zdravila za lajšanje bolnikovega stanja:

  1. Antispazmodiki - ta zdravila zmanjšujejo mišični krč in napetost ter s tem zmanjšujejo bolečino, tvorbo plinov v črevesju. Pri zdravljenju IBS se uporabljajo zdravila, kot so Duspatolin, Mebeverin, Niaspam in Sparex. Po ocenah je še posebej priljubljen Duspatolin, zdravilo, ki ima blag, vendar močan učinek. Ta zdravila so kontraindicirana v nosečnosti..
  2. Odvajala Ob pogostih in bolečih zaprtjih se uporabljajo naslednja zdravila: laktuloza, magnezijevi pripravki, Senna, Bisacodyl, pa tudi Metamucil in Citrucel - zdravila, ki zadržujejo tekočino v blatu, zaradi česar je praznjenje črevesja bolj neboleče.
  3. Zdravila proti diareji - zdravila v tej skupini vplivajo na črevesno peristaltiko, povečajo čas med nagonom za defekacijo in zgostijo iztrebke. Priljubljeno: Imodium, Lopremid, Trimedat.
  4. Antidepresivi - Če prebavne motnje spremljajo simptomi depresije, je bolje začeti zdravljenje z zdravili v tej skupini. Običajno so predpisani Amitriptilin ali Imipramin, pa tudi zdravila najnovejše generacije: Fluoksetin ali Citalopram. Toda njihova uporaba je prepovedana pri IBS z drisko in jo je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika..
  5. Antibiotiki Ko se v črevesju odkrijejo patogeni mikroorganizmi, so predpisani: Furazolidon, Enterofuril, Stop-diar ali druga zdravila s podobnim učinkom.
  6. Enterosorbenti - za izboljšanje stanja črevesja so predpisani: Laktofiltrum, Filtrum, Enterosgel. Ta zdravila se uporabljajo previdno pri zaprtju in se ne uporabljajo pri driski, zato je obseg njihove uporabe pri IBS precej omejen..

Zdravljenje za prevlado driske

Ves čas jemanje zdravil proti diareji nevarno - to lahko privede do neprijetnih posledic pri bolniškem zdravljenju. Zato naj le zdravnik predpiše vsa zdravila za diagnosticiran sindrom razdražljivega črevesja s prevlado driske po popolnem pregledu bolnika..

Običajno v obdobjih poslabšanja zadevne bolezni, ko se driske ni mogoče znebiti tudi po prilagoditvi prehrane, predpišemo naslednja zdravila:

Od ljudskih zdravil lahko za zdravljenje driske uporabite granatno lupino, češnjevo sadje, lubje jelše in ptičje češnje. Ti izdelki so pripravljeni v obliki decokcij in se jemljejo 1-2 dni, dokler se črevesje ne obnovi v celoti..

Zdravljenje zaprtja

Obstaja veliko zdravil, ki pomagajo znebiti zaprtja in normalizirati delovanje črevesja. Tukaj je le nekaj najbolj priljubljenih / slavnih:

  • Zaželena zdravila za IBS, ki povečujejo količino črevesne vsebine: na osnovi planh bolhe (Naturolax, Mukofalk 350 rubljev, Solgar Psyllium 1200 rubljev, Metamucil, Fiberlex 150 rubljev, Isagol 250 rubljev), agarja, alg in sintetične celuloze (Citrucel, Polikarbofil, Fiberal, Fiberkon) delujejo 10 ur po sprejemu.
  • Laktuloza - v različici z zadrževanjem blata je zlati standard, prikazan bolnikom katere koli starosti, večglasna alkoholna laktuloza (Duphalac, Normase, Romfalak, Portolac, Goodluck). Brez absorpcije v črevesju in brez draženja njegove sluznice reši težave s blatu.
  • Polietilen glikol - druga zdravila iz skupine osmotskih odvajalcev imajo podoben učinek in začnejo delovati po 3-6 urah (Macrogol, Forlax 200 rubljev, Fortrans 500 rubljev, Lavacol 200 rubljev, Tranzileg, Osmogol, Relaxan) in lactiol (Exportal).
  • Pomirjujoča odvajala - rastlinska in vazelinska olja, Norgalax, Natrijev picosulfate (Guttasil, Laxigal 350 rubljev, kapljice Guttalax 300 rubljev, Regulax Picosulfate 150 rubljev. Slabikap, kapljice Slabilen 100 rubljev).
  • Učinkoviti so tudi serotoninski modulatorji Tegaserod, Prucaloprid..
  • Sprostite mineralne vode z magnezijevimi ioni - Essentuki št. 17 itd..

Pri bolečinah in krčih

Uporabnost antispazmodikov in zdravil proti bolečinam mora določiti bolnik sam in njegov zdravnik. Dejstvo je, da po aktu defekacije bolečine običajno izginejo krči v črevesju. Toda v nekaterih primerih takšni neprijetni občutki ostanejo dlje časa - konkretna zdravila bodo pomagala.

Kaj priporočajo strokovnjaki:

  • Hyoscyamine;
  • No-shpa;
  • Zamifenacin;
  • Drotaverin hidroklorid;
  • Spasmomen;
  • Dimetikon;
  • Polisilan.

IBS in disbioza

Potek sindroma razdražljivega črevesja lahko poslabša sočasna disbioza prebavil. Hkrati prekomerna rast patogenov in pomanjkanje lakto- in bifidumbakterij prispevata k poslabšanju bolečin, napihnjenosti in motenj v blatu. Zato se je smiselno osredotočiti na zdravljenje črevesne disbioze.

Najprej morate zatirati škodljive bakterije:

  • Za to se tradicionalno uporabljajo derivati ​​nitrofurana: Furazolidon, Enterofuril, Stop-diar. Tečaj traja od 5 do 7 dni.
  • V blažjih oblikah se uporabljajo probiotiki z antibakterijskim delovanjem Enterol, Bactisuptil, bakteriofagi.
  • Glede na indikacije je mogoče uporabiti fluorokinolone (Ciprofloksacin, Cefloksacin), Metronidazol (Trichopol), črevesni antiseptik Intetrix, črevesno protimikrobno zdravilo Rifaximin (Alpha-normix).

Enterosorbenti se uporabljajo v kompleksni terapiji: Laktofiltrum, Filtrum, Enterosgel.

Potem je na vrsti eubiotiki (pripravki, ki vsebujejo različne kombinacije lakto, bifidobakterije, enterokoki in ešerihijo coli) in prebiotikov, ki ustvarjajo pogoje za prehrano koristnih mikrobov.

  • V prvi skupini so najučinkovitejši Linex, Premadophilus, Bifidumbacterin, Normoflorin, Bifikol (glejte vse probiotike, seznam). Potek eubiotike naj bo najmanj 4 tedne.
  • Iz druge skupine se najpogosteje uporabljajo prebiotiki - laktuloza in Hilak-forte.

Antidepresivi za IBS

Že dolgo je znano, da so motnje črevesja in ponavljajoče se epizode bolečine v trebuhu pri IBS pogosto posledica globoko skritih psiholoških težav. Sam sindrom razdražljivega črevesja je zmožen celo povsem uravnoteženo osebo popeljati v depresivno stanje. Zato se triciklični antidepresivi vse pogosteje uporabljajo za zdravljenje te bolezni..

Mehanizem delovanja teh zdravil se v tem primeru zmanjša na zatiranje prekomernega vpliva skorje na zaznavanje bolečine, pa tudi na normalizacijo dovajanja živčnih impulzov iz možganov in hrbtenjače v črevesje, kar zmanjša njegovo neenakomerno krčenje, kar vodi do bolečin in motenj blata.

  • Tradicionalno je imenovanje amitriptilina, doksepina, nortiptylina, imipramina, trimipramina.
  • Danes dajemo prednost zaviralcem monoaminooksidaze: Betolu, Pirazidolu, Fenelzinu, Moklobemidu, ki so pri svojih psiho-somatskih motnjah blažji..

Dieta in prehrana

Glavna metoda zdravljenja brez drog je prehrana. Prehrana za IBS ne bi smela biti stroga. Najprej bi moral biti usmerjen v sistematizacijo in racionalizacijo prehranjevalnega procesa, dajanje pravilnega značaja in izboljšanje ravnovesja med različnimi izdelki. Hrano je treba jemati v majhnih obrokih, preprečiti je treba prenajedanje.

Izbira prehrane je odvisna od tega, kakšno vrsto bolezni opazimo pri bolniku. Če prevladuje driska, je treba v prehrani zmanjšati delež živil, ki jih povzročajo - na primer sadje in zelenjava, fermentirani mlečni izdelki. Če se najpogosteje opazi zaprtje, je treba količino maščobne in slane hrane omejiti. Pitje več vode je priporočljivo tudi pri zaprtju. Ljudje, ki trpijo za nadutostjo, morajo omejiti uporabo gaziranih pijač, stročnic. A komaj se je smiselno popolnoma odreči nekaterim živilom, predvsem zelenjavi in ​​sadju.

Včasih obstajajo priporočila, da v hrano dodate več rastlinskih vlaknin. Vendar pa mnogi znanstveniki verjamejo, da upoštevanje takšnih smernic ne zmanjšuje intenzivnosti simptomov. Poleg tega lahko pri IBS z drisko povečan vnos vlaknin samo poveča vlaknine. Seveda ne smete popolnoma opustiti vlaknin, saj igrajo pomembno vlogo pri pravilnem delovanju črevesja in pri preprečevanju številnih bolezni, vendar mehansko povečanje njegove porabe nima veliko smisla..

Na splošno je treba prehrano prilagoditi individualno. Dieta, ki je primerna za enega pacienta, ne bo vedno pomagala drugemu. Zato je bolje upoštevati, po katerih živilih najpogosteje opazimo pojav neprijetnih občutkov in simptomov in jih izključiti iz prehrane. V pomoč je tudi posvet s profesionalnim dietetikom..

Folk pravna sredstva

Doma lahko zdravljenje izvajamo z zeliščnimi izvlečki, kupljenimi v lekarni ali pripravljeni neodvisno.

  1. Infuzija trnovih listov za zaprtje. V termos nalijte žlico surovin, nato pa vanj nalijte kozarec vrele vode. Izdelek pustite strmo, nato pa vsaj teden dni vzemite pol kozarca trikrat na dan.
  2. Seme plantaže lahko pomaga pri zaprtju. Da bi to naredili, je treba 2 desertne žlice semen 30 minut namočiti v 100 ml vode, po tem pa jih je treba pojesti.
  3. Učinkovito vplivajo na stanje bolnikov s sladko korenino, lanenimi semeni, korenom ogrcev, ogrdovo skorjo, plodovi češnjeve češnje, borovničevim listjem, semeni zelišč in kopra, kuminovo seme.
  4. Pri slabosti, bruhanju in črevesnih kolikah pomaga sveže stisnjen krompirjev sok. Izvleček mešanice poprove mete, kamilice, hidrastike, močvirja, dioskoreje bo pomagal lajšati vnetje sten, sprostiti napete črevesne mišice.
  5. Za drisko se včasih uporablja infuzija granatnih lupin. Žlico suhih skorj prelijte z 250 ml vrele vode in pustite do rožnate barve. Potrebno ga je zaužiti naenkrat.

Fizioterapija

Vadbe zanemarjajo številni pacienti in zdravniki. Medtem popravna gimnastika pomaga:

  • obnoviti moteno črevesno regulacijo;
  • izboljšati presnovne procese;
  • odpraviti zaprtje;
  • stabilizira živčni sistem;
  • imajo tonik učinek.

Bolniki sestavljajo cele komplekse vaj za telo (zavoji, ovinki), trebušni tisk (ovinki, dvigi nog itd.). Poleg tega so priporočljive dihalne vaje (vključno z vajami za spodbujanje diafragmatičnega dihanja), ritmično stiskanje-odpenjanje analnega (anusnega) sfinktra. Sistematična hoja, športne igre na prostem, plavanje, tek imajo dober učinek.

Za bolnike z zaprtjem psihogenega izvora je bila razvita posebna tehnika - gimnastika Trysseau-Bergman, ki združuje dihalne vaje s prostovoljnimi gibi (izboklina-uvlečenje) trebušne stene in napenjanjem.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni je namenjeno preprečevanju manifestacije njegovih simptomov. To je najprej pravilen pristop k prehrani. Glede na razširjenost simptomov (zaprtje, driska) je treba upoštevati zgoraj opisana prehranska načela.

Pomemben je vsakdanji režim pitja: pitje vsaj šestih kozarcev vode na dan bo pomagalo normalizirati stanje črevesja. Vendar pa vode ne smete piti med jedjo. Poleg tega bi morali voditi miren življenjski slog, če je mogoče, preprečite stresne situacije, nenehno izvajajte telesno aktivnost. Že osnovni sprehod na svežem zraku, ki traja vsaj trideset minut, lahko izboljša stanje v primeru težav s črevesnimi funkcijami. Vendar bi morali hoditi vsak dan..

Potrebujete reden kvaliteten počitek, sposobnost, da se popolnoma sprostite in obnovite čustveno ravnovesje. Pri jemanju kakršnih koli zdravil je pomembno spremljati stanje črevesja. Če pride do kršitve, se morate posvetovati z zdravnikom o možnosti zamenjave zdravila.

Napoved

Prisotnost IBS popolnoma ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Verjetnost nastanka onkoloških obolenj pri bolnikih z IBS se ne razlikuje od tveganja za te bolezni pri zdravih ljudeh.

Bolezen ne napreduje več let, vendar je njen potek kroničen z občasnim obnavljanjem obstoječih simptomov. Toda popolno in končno izginotje bolezni ali dolgoročno stabilno remisijo je mogoče doseči le pri tretjini takšnih bolnikov.

Kristina

Članek je dober, ampak recimo o vseh naštetih drogah, polovica, recimo, mi sploh ne pomaga. In če pomaga, potem za kratek čas. Včasih imam krče in napihnjenost. Toda vzemite - pomaga mi, vendar ne za dolgo. In ne jem hrane, ki povzroča povečano tvorbo plinov, a težava še vedno ostaja. Sicer pa je seveda vse pravilno napisano. In zdi se mi, da gre v večini primerov za hrano in živce.

Aleksander

Če so bolečine nepravilne, vam lahko pomagajo decokcija kamilice in aromaterapija z oljem poprove mete, še posebej, če je vzrok težave v močnem živčnem vznemirjenju..

Marijo

Tudi jaz sem se ves čas bolel želodec, nabreknil sem od plina in čutil slabost. Tradicionalna medicina ni pomagala, zato sem našel normalno zdravljenje. Pil sem tečaj koloforja, dobro mi je pomagal, zato ne odlašaj s to težavo, vse se da rešiti.

Sindrom razdražljivega črevesa

Med 3% in 20% svetovne populacije ima simptome sindroma razdražljivega črevesja (IBS).

Stanje prizadene več žensk kot moških. Nekateri ljudje z IBS imajo blage simptome. Za druge pa so simptomi pomembni in motijo ​​vsakdanje življenje..

Kaj je sindrom razdražljivega črevesja?

IBS je znan tudi kot spastično debelo črevo, razdražljivo debelo črevo, sluznični kolitis in spastični kolitis. Je ločeno stanje od vnetne črevesne bolezni in ni povezano z drugimi boleznimi črevesja.

IBS je skupina črevesnih simptomov, ki se pogosto pojavljajo skupaj. Simptomi se razlikujejo po resnosti in trajanju od osebe do osebe. Vendar pa trajajo vsaj tri mesece vsaj tri dni na mesec.

IBS lahko v nekaterih primerih poškoduje črevesje. Vendar to ni pogosto.

IBS ne poveča vašega tveganja za raka na prebavilih, vendar lahko še vedno pomembno vpliva na vaše življenje.

Simptomi razdražljivega črevesja

Simptomi IBS običajno vključujejo:

  • krči
  • bolečine v trebuhu
  • napihnjenost in plin
  • zaprtje
  • driska

Niso redki ljudje, ki imajo IBS, da se pojavijo tako zaprtje kot driska. Simptomi, kot so napihnjenost in plini, navadno minejo, potem ko imate gibanje črevesja.

Simptomi IBS niso vedno konstantni. Vendar imajo nekateri ljudje vztrajne simptome..

Simptomi razdražljivega črevesja pri ženskah

Ženske imajo lahko med menstruacijo simptome ali pa imajo v tem času več simptomov. Ženske v menopavzi imajo manj simptomov kot ženske, ki še niso začele menstruacije. Nekatere ženske poročajo tudi, da se določeni simptomi poslabšajo med nosečnostjo..

Simptomi razdražljivega črevesja pri moških

Simptomi IBS pri moških so enaki kot pri ženskah. Vendar pa veliko manj moških poroča o svojih simptomih in poišče zdravljenje..

Sindrom razdražljivega črevesja in bolečina

Bolečina zaradi IBS se lahko počuti kot krč. S tem krčem boste imeli tudi vsaj dva od naslednjih dogodkov:

  • nekaj olajšanja od bolečine po gibanju črevesja
  • sprememba, kako pogosto imate gibanje črevesja
  • spremembe v izgledu vašega stola

Sindrom in dieta razdražljivega črevesja

Pri nekaterih ljudeh lahko spremembe prehrane pomagajo ublažiti simptome. Ker se simptomi IBS razlikujejo od osebe do osebe, bi morali biti pristopi k spremembi prehrane različni..

Domača sredstva za sindrom razdražljivega črevesja

Določena domača zdravila ali spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo ublažiti simptome IBS brez zdravil. Primeri teh sprememb življenjskega sloga vključujejo:

  • ukvarjanje z redno vadbo
  • zmanjšanje kofeinskih pijač, ki spodbujajo črevesje
  • jesti manj hrane
  • zmanjšati stres (govorna terapija lahko pomaga)
  • jemanje probiotikov ("dobrih" bakterij, ki jih običajno najdemo v črevesju), ki pomagajo zmanjšati plin in napihnjenost
  • izogibanje ocvrti ali začinjeni hrani

Živila, ki se jim je treba izogibati s sindromom razdražljivega črevesja

Vodenje prehrane, ko imate IBS, lahko traja nekoliko dlje, vendar je pogosto vredno truda. Spreminjanje količine ali izločanje nekaterih živil, kot so mlečna, ocvrta hrana, neprebavljivi sladkorji in fižol, lahko pomaga zmanjšati različne simptome..

Nekaterim je dodajanje začimb in zelišč, kot so ingver, meta in kamilica, pomagalo zmanjšati nekatere simptome IBS..
Preberite več o tem, kako določena živila vplivajo na simptome IBS.

Fizični procesi, vključeni v IBS, so lahko tudi različni, vendar so lahko sestavljeni iz:

  • počasi ali spastično gibanje debelega črevesa, kar povzroča boleče krče
  • nenormalne ravni serotonina v debelem črevesu, ki vplivajo na motorične sposobnosti in gibanje črevesja
  • blaga celiakija, ki poškoduje črevesje, kar povzroča simptome IBS

Sindrom razdražljivega črevesja s stresom

Samodejno gibanje ali gibljivost vašega prebavnega sistema v veliki meri nadzoruje vaš živčni sistem.Tresres lahko vpliva na vaše živce, zaradi česar vaš prebavni sistem postane preobsežen.

Če imate IBS, je lahko vaše črevesje preobčutljivo za celo blage prebavne motnje.
Za IBS naj bi vplival tudi imunski sistem, na katerega vpliva stres..

Sindrom razdražljivega črevesja s hujšanjem

IBS ne vpliva na težo vseh s kondicijo. Vendar pa lahko pride do izgube teže, če ne jeste dovolj, da ohranite svojo težo, da se izognete simptomom..

Krči se lahko pogosteje pojavijo po jedi. Če je pogosta driska eden od vaših simptomov, morda vaše telo ne dobi vseh svojih hranilnih snovi iz hrane, ki jo jeste. Zaradi tega se lahko vaša teža zmanjša.

Sindrom razdražljivega črevesja z drisko

IBS z drisko je specifična vrsta IBS. To vpliva predvsem na debelo črevo. Pogosti simptomi IBS z drisko vključujejo pogosto gibanje črevesja in slabost. Nekateri ljudje z IBS z drisko včasih izgubijo nadzor črevesja.

Sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem

IBS z zaprtjem je vrsta IBS, ki pogosto prizadene mladostnike in mlade odrasle. Trdi blatu, ki je manj pogost, in zaprtje so najpogostejši simptomi te vrste IBS..

Indikacije do prijava:

  • Bolezni prebavil, vključno z zaprtjem, drisko
  • Debelost, prekomerna teža
  • Sladkorna bolezen
  • Preprečevanje onkologije debelega črevesa in danke, raka dojke
  • Bolezni srca in ožilja
  • Hemoroidi
  • Apendicitis
  • Hipertenzija
  • Alergije
  • Prostatitis
  • Bolezni žensk

Sindrom razdražljivega črevesa

Kaj je sindrom razdražljivega črevesja?

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je funkcionalna motnja debelega črevesa (dela debelega črevesa). Simptomi vključujejo krče v trebuhu, napihnjenost, zaprtje in / ali drisko. Vzroki niso dobro razumljeni, diagnosticiran je na podlagi simptomov. Simptome IBS nadzorujemo s prehrano in spremembo življenjskega sloga ter predpišemo zdravila. Gre za kronično stanje, ki ga je mogoče nadzorovati, vendar ga ne zdraviti.

Simptomi IBS

Simptomi razdražljivega črevesja pokrivajo širok spekter neprijetnih težav s črevesjem, vključno z drisko, zaprtjem, trebušnimi bolečinami, plini in napihnjenostjo. Čeprav so ti simptomi nekaj, kar mnogi občutijo ob enem ali drugem času, kadar se pojavljajo nenehno, obstaja diagnoza IBS.

Prevladujoči simptomi

Zdravniki diagnosticirajo IBS, ko ima oseba trdovratne epizode v trebušni bolečini in izrazito spremembo črevesnih navad v kombinaciji s pomanjkanjem kliničnih dokazov o drugih prebavnih motnjah. Tu je podrobnejši pregled vrst simptomov, ki jih imajo pogosto IBS..

Bolečine v trebuhu

Ljudje z IBS pogosto bolečine v trebuhu opisujejo kot krče, krče, dolgočasno bolečino in splošno nelagodje v želodcu. Bolečina je lahko blaga, zmerna ali huda. Nekaterim se bolečina zaradi sindroma lajša po gibanju črevesja, pri drugih pa morda sploh ne pride do olajšanja. Bolečine v trebuhu se lahko poslabšajo po jedi ali ob močnem stresu.

Driska

Driska - ohlapen in voden stolček. Pri IBS ljudje pogosto doživljajo drisko, trebušne krče in občutek nujnosti, da imajo gibanje črevesja. Včasih je nujnost tako pomembna, da se človek lahko boji ali se celo spoprijema z neprijetnimi situacijami v kopalnici..

Premiki črevesja se lahko pojavijo 3 ali večkrat v enem dnevu. Če je primarna težava driska, bo diagnoza driska, ki prevladuje z IBS (IBS-D).

Zaprtje

Zaprtje - kadar je trd, suh, težko prehoden blato. Če imate zaprtje, imate manj kot tri gibanje črevesja na teden.

Kadar je glavno vprašanje zaprtje, diagnoza postane prekomerno zaprtje IBS (IBS-C).

Driska in zaprtje (izmenične epizode)

Včasih ljudje z IBS doživljajo izmenične pege driske in zaprtja. Doživetje teh dveh skrajnosti se lahko zgodi v mesecih, tednih ali celo na isti dan..

V tem primeru se diagnosticira IBS mešanega tipa..

Drugi pogosti simptomi

Poleg težav z bolečinami v trebuhu in gibanjem črevesja lahko simptomi IBS vključujejo tudi razjede v želodcu in različne občutke, povezane s črevesjem. Drugi primarni simptomi IBS vključujejo:

Dodatni simptomi

Medtem ko so bolečine v trebuhu, driska in zaprtje glavni znaki IBS, niso edini simptomi, ki jih ljudje doživljajo. Naslednji znaki se morda zdijo nepovezani z IBS, vendar bodo ob nadaljnjem pregledu zdravnika naslikali večjo sliko. Zaradi tega je pomembno, da vse svoje simptome dokumentirate in delite z zdravnikom..

  • bolečine v drugih delih telesa: glavoboli, bolečine v hrbtu, bolečine v mišicah;
  • težave s spanjem;
  • kardiopalmus;
  • omotica;
  • pogosto uriniranje;
  • utrujenost;
  • povečana bolečina, povezana z menstruacijo;
  • bolečine med seksom.

Zapleti

Motnja običajno ne poveča tveganja za raka ali poškoduje črevesje. Vendar pa lahko ponavljajoči se napadi driske in zaprtja pri odraslih bolnikih privedejo do razvoja hemoroidov..

Če imate IBS, imate večje tveganje za dehidracijo, zlasti če imate kronično drisko in ne zaužijete dovolj vode in elektrolitov..

Obstajajo tudi prehranske težave, povezane s prehranskimi omejitvami, povezanimi z zdravljenjem IBS. Zaradi tega bo morda potrebna pomoč nutricionista.

Osebe z zmerno do hudo IBS imajo tudi slabo kakovost življenja. Na primer, težave s pogostim črevesnim gibanjem povzročajo opuščanje socialnih obveznosti ali prisiljenje predčasno oditi zaradi bolečin ali potrebe po pogosti uporabi stranišča. Raziskave kažejo, da lahko tudi ljudje, ki nimajo IBS, zamudijo delo več kot ljudje.

Simptomi so lahko tako hudi in uničujoči, da nekateri odrasli ogrožajo motnje razpoloženja, kot sta depresija ali tesnoba.

Dejansko se po podatkih Ameriškega združenja za anksioznost in depresijo od anksioznih motenj bori tudi 50% do 90% tistih, ki se zdravijo zaradi IBS. Veliko ljudi z IBS skrbi tudi, da je njihov zdravnik napačno diagnosticiral in spregledal resnejšo motnjo. Če imate tesnobo zaradi simptomov ali depresije in tesnobe, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj k zdravniku?

Vsakdo ima občasne pege driske in zaprtja. Če pa se ponavljajoče bolečine v trebuhu in so se vaše črevesne navade v zadnjih 3 mesecih močno spremenile, se vsekakor dogovorite z zdravnikom. Zdravnika morate videti tudi, če imate simptome, ki niso IBS..

Naslednji seznam opisuje simptome, ki NISO značilni za IBS, vendar zahtevajo takojšnjo oceno in zdravniški nasvet:

  • vročina (več kot 38 stopinj ali traja več kot tri dni);
  • kri v blatu (to je lahko posledica hemoroidov, vendar to MORAJO obvestiti usposobljeni zdravnik);
  • pomanjkanje apetita (traja več kot dva dni);
  • pomembna in nepojasnjena izguba teže;
  • izjemna utrujenost in epizode bruhanja.

Ker ima ta bolezen nekatere simptome drugih, resnejših prebavnih tegob, je zelo pomembno, da se za natančno diagnozo obrnete na zdravnika. Čeprav imate morda IBS, simptomi, kot so vročina, kri v blatu, nepojasnjena izguba teže ali bruhanje, bolj verjetno kažejo na kaj drugega..

IBS povzroča

Natančen vzrok sindroma razdražljivega črevesja ni popolnoma razjasnjen. Včasih se bolezen razvije po hudem napadu nalezljive driske ali travme, vendar v mnogih primerih ni posebnega pobudnika. Raziskovalci domnevajo, da je med težavami z gibanjem črevesja, bolečino, vnetjem in načinom, kako možgani in črevesje "komunicirajo", nekaj povezav..

Genetika, prejšnje negativne življenjske situacije in določene duševne bolezni lahko povzročajo IBS. Drugi dejavniki, ki lahko povzročijo ali poslabšajo simptome IBS, vključujejo stres, menstrualne hormone, kajenje in prehrano.

Pogosti vzroki

Na splošno raziskovalci raziskujejo več področij, na katerih je lahko razlika med ljudmi z IBS in tistimi brez IBS. Sem spadajo gibljivost, povečana visceralna preobčutljivost, alergije, vnetja in črevesne bakterije.

Motorične sposobnosti

Mobilnost se nanaša na gibanje gladkih mišic prebavnega trakta. Čeprav študije niso pokazale doslednih rezultatov, obstaja nekaj dokazov, da se hitrost gibanja gladkih mišic spreminja tako v debelem črevesu kot v tankem črevesu pri ljudeh s IBS..

Kontrakcije, ki se pojavijo hitreje kot običajno, opazimo pri nekaterih ljudeh z IBS, ki prevladujejo drisko, medtem ko so mišični gibi, ki so prepočasni, pri nekaterih ljudeh z IBS, ki prevladujejo v zaprtju..

Visceralna preobčutljivost

Visceralna preobčutljivost je povečanje bolečine v notranjih organih telesa. Raziskave so pokazale, da mnogi bolniki z IBS doživljajo bolečine v rektalni koti na drugačni mejni ravni kot ljudje, ki nimajo motnje..

Menijo, da je ta razlika v dojemanju bolečine posledica procesa, s katerim živci v črevesju postanejo preobčutljivi za dražilna sredstva..

Vnetje

IBS po definiciji nima vidnega vnetja. Kljub temu, da med rutinskim diagnostičnim testiranjem morda ne bo viden, lahko še vedno sodeluje..

Nekateri ljudje s sindromom začnejo razvijati kronično vnetje na celični ravni. Domneva se, da je to vnetje najverjetneje povezano s primeri, ko je IBS pred izbruhom gastroenteritisa..

Črevesne bakterije

Raziskave na črevesnih bakterijah so začele dajati nekaj dokazov, da obstaja razlika med bakterijsko sestavo nekaterih bolnikov s IBS in tistimi, ki nimajo motnje. Posebna pozornost je bila namenjena vlogi bakterij v tankem črevesju kot dejavniku, ki prispeva k IBS, in sicer disbiozi, sindromu zaraščanja bakterij.

Spoj možganov in črevesja

Črevesni živčni sistem je mreža živcev, ki usmerja prebavni proces in je v tesni povezavi z možgani. Ta interakcija je najbolj vidna med odzivom na stres..

Obstajajo dokazi, da lahko disfunkcija med črevesno-možganskimi interakcijami povzroči motorično okvaro in visceralno preobčutljivost, ki vodijo do simptomov IBS.

Ta disfunkcija naj bi bila povezana z neravnovesjem ravni nekaterih nevrotransmiterjev, zato ljudje z IBS pogosto najdejo olajšanje svojih simptomov, če jemljejo antidepresive, ki so namenjeni specifičnim nevrotransmiterjem..

Hormoni

Pri ženskah je bolj verjetno, da imajo IBS, kar pomeni, da spremembe hormonov igrajo vlogo pri razvoju tega stanja. Mnoge ženske ugotovijo, da so njihovi IBS simptomi slabši med menstruacijskim ciklom ali blizu njega.

IBS je pogostejši tudi pri ljudeh s tesnobo, depresijo in drugimi težavami v duševnem zdravju. Zgodovina fizične, spolne ali čustvene zlorabe prav tako poveča verjetnost IBS.

Alergija na hrano

Alergije na hrano pri odraslih in otrocih lahko povzročijo tudi IBS. Mnogi raziskovalci verjamejo, da vzroki in provocirajoči dejavniki patologije vključujejo človekovo individualno nestrpnost do določenih živil..

Genetika

Prve raziskave kažejo, da obstaja tudi genetska komponenta IBS, saj se ponavadi širi v družinah.

Glede na tujo študijo, ki je bila predstavljena v gastrojourni, imajo nekateri ljudje s IBS posebno gensko napako (mutacijo) v genu SCN5A, ki povzroča stanje. Ko je ta mutacija prisotna, povzroči črevesno disfunkcijo pri ljudeh. Med prvotno raziskavo so raziskovalci ugotovili, da je bila ta genska mutacija prisotna pri 2,2% bolnikov z IBS. Kasneje je te rezultate potrdila še ena študija..

Nadaljnje raziskave genov, povezanih z IBS, lahko pomagajo ugotoviti osnovne vzroke tega stanja..

Dejavniki tveganja življenjskega sloga

Ni skrivnost, da lahko stres povzroči pustoš na telesu. Odziv telesa na stres lahko dejansko vpliva na razvoj IBS (kot je razvidno iz povezave med možgani in črevesjem).

Obstajajo dokazi, da sta tesnoba in depresija dejavnika tveganja za razvoj IBS, vključno s postinfekcijskim IBS. Vendar ni povsem jasno, ali stresni življenjski slog vodi v razvoj sindroma in ne, ali povzroča simptome ali poslabšanja, potem ko je bolezen že nastopila..

Kajenje, pitje alkohola, debelost, premalo gibanja in slaba prehrana lahko povečajo napade IBS. Vzdrževanje zdravega načina življenja lahko pomaga preprečiti izbruh bolezni.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze se ocenijo vse manifestacije kliničnih simptomov - bolečine v spodnjem delu trebuha, ki so kombinirane z motnjami delovanja distalnih oddelkov črevesa.

Glavna sestavina splošnega kliničnega opisa sindroma razdražljivega črevesja je bolečina v trebuhu. Ta vrsta bolečih občutkov ima zelo širok spekter napetosti - od nebolečega nelagodja in neizražene bolečine do intenzivne, dolgotrajne in neznosne, kar posnema splošno klinično sliko bolečine.

Ljudje z IBS se bolečina pojavijo takoj po jedi. Po pojavu napihnjenosti se bolečina intenzivira in defekacija se moti.

Pomožni simptomi, ki pomagajo določiti splošni potek IBS, so oslabljen prehod črevesne vsebine in defekacija. Več kot polovica bolnikov ima naslednje simptome:

  • nevrološke in avtonomne motnje se pojavijo pri 55% bolnikov od vseh:
    • migrena;
    • bolečine v ledvenem delu hrbtenice;
    • občutek tujega telesa v grlu;
    • izjemna zaspanost;
    • nespečnost;
    • disurija.
  • funkcionalne bolezni prebavnega sistema opažamo pri 80% bolnikov. Simptomi so naslednji:
    • teža v epigastričnem območju;
    • napihnjenost (napihnjenost);
    • slabost, bruhanje, izpiranje z zrakom;
    • bolečina pod rebri na desni strani.
  • simptomi psihopatoloških motenj so opaženi pri 25% bolnikov:
    • napadi panike;
    • stres;
    • depresija;
    • anksioznost;
    • različne fobije;
    • hipohondrija.

Sigmoidoskopija se uporablja za diagnosticiranje sindroma razdražljivega črevesja. Če ima oseba zaprtje, potem lahko raziskovalna metoda izključi obstruktivne lezije..

Sigmoskopija pri driski odkrije vse procese, bolezni in patologije v črevesju, ki povzročajo bolezen, ki lahko spremenijo sluznico debelega črevesa.

Morda bo potrebna tudi biopsija. Z drisko in standardno sliko sluznice se lahko zahvaljujoč biopsiji izognemo mikroskopskemu kolitisu in amiloidozi..

Z IBS se izvajajo tudi naslednji diagnostični ukrepi:

  • krvni test;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • slikanje jedrsko magnetne resonance peritoneuma in male medenice;
  • irrigoskopija.

Ti pregledi lahko izključijo onkološke procese bolezni debelega črevesa itd.

Zdravljenje TFR

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja ne ustreza vedno univerzalnemu načrtu. Šele s sodelovanjem s svojim zdravnikom lahko z malo preizkušanja in napak najdete svoj način zdravljenja simptomov. Najverjetneje bo potreben večplasten pristop, ki lahko vključuje zdravila na recept ali brez recepta, način življenja in prehranske spremembe..

Dieta

Preprosto dejanje uživanja velikih količin ali zlasti uživanja maščobne hrane lahko spodbudi krčenje črevesja. Tako je sprememba prehranjevalnih navad eden najpogostejših načinov obvladovanja IBS..

Omejitev hrane

S načrtovalcem obrokov lahko spremljate, kaj jeste in kako se počutite po jedi. Če po zaužitju določene hrane opazite simptome, razmislite o tem, da (in podobno) živila odpravite približno tri mesece, da preverite, ali vpliva na TFR. Če ne, poskusite spet zaužiti to hrano in postopek ponovite z naslednjimi živili na seznamu..

Pogosti krivci TFR:

  • hrana ki redi;
  • zelenjava, ki v želodcu povzroča plin (zelje, brstični ohrovt, brokoli, šparglji in cvetača);
  • gazirane pijače;
  • umetna sladila;
  • kofein;
  • alkohol.

Upoštevajte, da je lahko tisto, kar vpliva na vaš TFR, nekoliko nepredvidljivo. Stres in hormonske spremembe prav tako prispevajo k razvoju simptomov IBS. Zaradi tega lahko hrano, ki jo v enem primeru slabo prenašamo, brez drugega zaužijemo..

Razmislite o iskanju nasveta pri dietetiku, ki vam lahko pomaga prepoznati druga problematična živila in poskrbite, da bodo vaši obroki uravnoteženi kljub omejitvam..

Nizka FODMAP prehrana.

FODMAP je angleški kratica za kratke verige ogljikovih hidratov (oligosaharidi, disaharidi in monosaharidi in strukturno podobni sladkorni alkoholi - polioli), ki se v človeškem tankem črevesju slabo in nepopolno absorbirajo in vodijo v povečano proizvodnjo plina, napihnjenost, bolečine v trebuhu, drisko in.

Uživanje nizke diete FODMAP je lahko zahtevno, vendar je znanstveno dokazano učinkovito. Dieta vključuje odstranjevanje teh ogljikovih hidratov iz prehrane za 6 do 8 tednov, nato pa jih postopoma dodajamo nazaj k dieti za oceno tolerance.

Najpogostejši FODMAP
Pšenica, ječmen, rž, čebula in nebarvani (beli) drobnjak, česen, por, šalotka, artičoka, pesa, koromač, čičerika, leča, grah, fižol, radič, pistacije, indijski oreščki, mleko, krema smetana, sladoled in jogurt, jabolka, hruške, mango, češnje, slive, melona, ​​lubenica, šparglji, sladkorni grah, med, visoko fruktozni koruzni sirup, žvečilni gumi in sladkano pecivo.

Prehranske vlaknine (vlaknine)

Prehranske vlaknine se na splošno priporočajo zaradi številnih koristi za zdravje in sposobnosti, da pomagajo mehčati in okrepiti blato. Vendar je najbolje, da vlaknine dodajate počasi, da boste telesu dali čas, da se navadi. Obstaja tudi nekaj dokazov, da ljudje, ki imajo IBS, bolje prenašajo topne vlaknine..

Prehranjevanje

Za lažje obremenitev prebavnega sistema priporočamo manjše, pogostejše obroke namesto tradicionalnih treh velikih obrokov. Pri zaprtju pa lahko zajtrk z velikim zajtrkom pomaga spodbuditi črevesne kontrakcije in potrebo po gibanju črevesja..

Zdravila

Obstaja veliko število zdravil brez recepta, ki se uporabljajo za zdravljenje simptomov sindroma razdražljivega črevesja. Čeprav jih je mogoče kupiti brez recepta, je najbolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom, preden uporabite katero koli zdravilo za IBS brez recepta..

Nekatera najpogosteje uporabljena zdravila brez recepta vključujejo:

  • Imodium: koristen pri lajšanju driske, ni pa nujno pri IBS.
  • Odvajala, kot so Microlax, Metamucil, Benefiber in Citrucel.
  • Probiotični dodatki. Probiotiki so posebne prijazne bakterije, ki živijo v črevesju in pozitivno vplivajo na njegovo delovanje. Jemanje takšnih dodatkov preprečuje nastanek škodljivih bakterij, ki so provocirajoči dejavniki IBS. Zdravila lahko izboljšajo stanje razdražljivega črevesja.

Antispazmodiki

Antispazmodiki so najpogosteje predpisana zdravila za zdravljenje IBS, saj pomagajo lajšati simptome trebušne bolečine in krčev, zlasti pri ljudeh s pretežno IBS drisko.

  • Bentil (diciklomin);
  • Buscopan (hioskin butil bromid);
  • Levsin (hiosciamin).

Antispazmodiki najbolje delujejo, če jih zaužijemo 30-60 minut pred obrokom.

Zdravila, specifična za IBS

Čeprav so antispazmodiki lahko učinkoviti, se uporabljajo predvsem za zdravljenje pogojev, ki niso IBS. Da bi zagotovili še bolj usmerjeno oskrbo bolnikov, si farmacevtska podjetja prizadevajo za razvoj zdravil, ki bi bila posebej zasnovana za zdravljenje IBS, v zadnjih nekaj letih pa je na trg prišlo več novih zdravil..

Ta zdravila ponavadi delujejo na receptorje v debelem črevesu in tako olajšajo simptome sindroma.

Možnosti zdravil za IBS-C:

  • Linzess, Constella (linaclotid).
  • Amitiza (Lubiproston).

Za zdravljenje IBS-D:

Antibiotiki

Ljudje so pogosto presenečeni, ko slišijo, da se za IBS lahko predpišejo antibiotiki, saj lahko jemanje antibiotikov pogosto poslabša simptome IBS..

Vendar se v želodcu ne absorbirajo posebni antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje IBS. Namesto tega ciljajo na bakterije v tankem in debelem črevesu.

Iz tega razreda je le Alpha Normix (rifaximin) - uporabljal za zdravljenje IBS brez zaprtja.

Antidepresivi

Antidepresivi lahko motijo ​​delovanje prebavnega sistema. Zdravnik lahko predpiše antidepresive iz več razlogov, med katerimi je najpogostejši, da se ta zdravila lahko varno jemljejo v daljšem časovnem obdobju, kar je koristno za kronična stanja, kot je IBS.

Zdravniki bolj verjetno priporočajo antidepresiv, če se vaši simptomi vztrajajo zaradi sprememb v načinu življenja in prehrane ter če imate poleg IBS tudi depresijo in / ali tesnobo.

Antidepresivi, ki se uporabljajo za zdravljenje IBS, vključujejo selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI) in starejše triciklične antidepresive. Menijo, da imata oba razreda zdravil analgetične lastnosti.

Zdravnik lahko na podlagi prevladujočih težav s črevesjem (na primer zaprtje ali driske) izbere eno vrsto antidepresiva, saj različni antidepresivi vplivajo drugače na tvorbo blata in gibanje črevesja.

Prognoza za IBS

Sindrom razdražljivega črevesja je kronična, ponavljajoča se motnja, za katero so značilni ponavljajoči se simptomi različne resnosti; vendar pa pričakovana življenjska doba ostaja enaka kot za splošno populacijo.

Preprečevanje

Za preprečevanje sindroma priporočamo:

  • fizične vaje;
  • dovolj spanja;
  • zmanjšanje stresa;
  • zdrava prehrana.

Bolnik naj se drži zdrave prehrane in življenjskega sloga brez pitja in kajenja. Oseba mora dosledno upoštevati urnik dneva, vnos hrane, telesno aktivnost, delovanje in čas gibanja črevesja. Zlasti ženske in otroci bi morali imeti takšen urnik..

Če se človek težko izmuzne iz psiho-čustvenega stresa, se lahko obrnete na usposobljenega psihologa. Toda pomemben vidik pri preprečevanju je splošno razumevanje bolezni. Prav tako je treba izključiti nepotreben vnos zdravil, kot so pomirjevala, pomirjevala.

Publikacije O Holecistitis