logo
  1. Glavni
  2. Dizenterija

Dispepsija: simptomi, vzroki, zdravljenje, diagnoza

Prvi znak katere koli bolezni prebavnega organa je dispepsija. To je specifičen kompleks simptomov (sindrom), ki se manifestira na različne načine, odvisno od stopnje poškodbe prebavil. Najpogosteje pacient občuti slabost, bolečine v trebuhu in nelagodje. Pri 60% bolnikov se to stanje pojavi brez očitnega razloga, zaradi česar je diagnoza izredno težavna in zahteva posebne pristope k zdravljenju.

Na kliniki obstajata 2 glavni skupini sindroma. Prva vključuje funkcionalno dispepsijo, ki je neodvisna bolezen. Drugi je organski, ki spremlja katero koli gastroenterološko bolezen (rotavirusna ali bakterijska okužba, holecistitis, strupena zastrupitev itd.). Upoštevati jih je treba neodvisno drug od drugega, saj se bistveno razlikujejo po simptomih, razvojnih vzrokih in zdravljenju..

Organska dispepsija

Zaradi sindroma dispepsije je mogoče približno določiti, kateri organ je prizadet, saj se simptomi želodčne in črevesne oblike močno razlikujejo. Če jih proučimo pri pacientu, lahko domnevamo tudi vzrok bolezni, kar močno olajša izbiro dodatnih diagnostičnih metod.

Prebavni trakt.

Za razumevanje sindroma dispepsije si je potrebno predstavljati potek prebavnega trakta. Po prehodu skozi usta in požiralnik čime (gruda hrane, ki jo predelajo encimi) vstopi v želodec, kjer je izpostavljen klorovodikovi kislini. Po 30-60 minutah se hrana premakne v dvanajstnik, kjer se odpreta trebušna slinavka in skupni žolčni kanali. Popolnoma razgrajena hrana se absorbira v tankem črevesju. V debelem črevesu se tvorijo fekalne mase, absorbira se voda z mikroelementi. Skozi končni odsek (rektum) se iztrebki izločajo v okolje.

Želodčna dispepsija

Želodec je organ, v katerem se stalno vzdržuje zelo visoka kislost, česar večina mikroorganizmov ne prenese. Toksini ga prenašajo tudi v tranzitu, zaradi dobro zaščitene sluznice. Zato se želodčna dispepsija praviloma ne pojavi zaradi zastrupitev in okužb (rotavirus, salmoneloza, ešerihioza itd.).

Glavni razlog za pojav tega neprijetnega sindroma je uničenje ali poškodba želodčne sluznice. To stanje je mogoče opaziti, kadar:

  • Gastritis. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je ena redkih bakterij, ki lahko živijo v pogojih z visoko kislostjo. Ostre kemikalije, ki dražijo želodčne obloge (alkohol, ocetna kislina, energijske pijače), lahko vodijo tudi do gastritisa;
  • Peptični ulkus;
  • Akutna / kronična razjeda;
  • Rak želodca ali dvanajstnika.

Zgornje bolezni lahko zmanjšajo / povečajo kislost v želodcu, saj vplivajo na celice, ki tvorijo klorovodikovo kislino. Simptomi dispepsije bodo v tem primeru drugačni:

Oblika želodčne dispepsijeKatere bolezni so pogostejše?Tipični simptomi
Z visoko kislostjo
  • Hiperacidni (povečano izločanje kisline) gastritis;
  • Razjeda dvanajstnika / želodca;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • Ellison-Solingerjev sindrom;
  • Hipertiroidizem.
  • Zgaga, ki se poslabša po uživanju maščobne, začinjene in slane hrane;
  • Beljenje s kislim okusom;
  • Povečan apetit;
  • Nelagodje (težje) v zgornjem delu trebuha;
  • Bolečina, boleč značaj. Lahko se pojavi 30–90 minut po jedi;
  • "Lačna" bolečina - dolg premor med obroki izzove ostre bolečine v zgornjem delu trebuha;
  • Pogosto imajo bolniki zaprtje - blata ni več kot 3 dni.
Zmanjšana kislost
  • Hipookislina (zmanjšanje izločanja kisline) gastritis;
  • Atrofična oblika gastritisa;
  • Rak želodca (ponavadi adenokarcinom);
  • Razjeda dvanajstnika / želodca.
  • Apetit takšnih bolnikov je spremenjen. Lahko je zmanjšan ali popolnoma odsoten. Možna je tudi "sprevrženost" okusa - nekatere jedi lahko povzročijo neprijetna čustva, vse do napada slabosti;
  • Bolečina v zgornjem delu trebuha je dolgočasna ali stiskajoča;
  • Nagnjenost k driski;
  • Bruhanje je možno. Običajno 15-25 minut po jedi.

Želodčna dispepsija z endokrinimi boleznimi.

Nekatere hormonske motnje lahko privedejo do dispepsije, saj posredno vplivajo na želodčno sluznico:

  • Itsenko-Cushingov sindrom - zaščitne lastnosti sluznice se zmanjšajo zaradi povečane vsebnosti hormona kortizola;
  • Ellison-Zolingerjev sindrom, hipertiroidizem - znatno poveča izločanje klorovodikove kisline v želodcu.

Pri teh boleznih običajno zdravljenje nima učinka. Zato je pomembno, da te kršitve pravočasno ugotovite..

Praviloma ob prizadetem želodcu človek trpi za kronično dispepsijo. Za razjasnitev vzroka in določitev taktike zdravljenja je treba izvesti ustrezno diagnozo.

Diagnoza želodčne dispepsije

Laboratorijski testi, kot so splošni krvni testi (CBC), preiskave urina (OAM) in preskusi blata, niso visoko diagnostične vrednosti. Praviloma pri njih ni sprememb ali pa so nespecifične. Možna so naslednja odstopanja:

  • Povečano število levkocitov (WBC) v OVK - več kot 9,1 * 10 9 / l;
  • Pozitiven test fekalne okultne krvi.

Instrumentalne metode so bolj informativne narave. Za diagnozo dispepsije uporabite:

  1. EGD z biopsijo - fibrogastroduodenoskopija vam omogoča, da ocenite stanje notranje površine želodca, prisotnost razjed, tumorjev ali znakov gastritisa, vzamete majhne "koščke" sluznice za pregled pod mikroskopom in "inokulacijo" na mikrobiološkem okolju Helicobacter;
  1. pH-metrija - trenutno se redko uporablja, saj je postopek za pacienta precej neprijeten. Z njim lahko natančno določite spremembo kislosti v želodcu, kar je zanesljiv znak želodčne dispepsije.

Če zdravnik sumi na endokrino naravo dispepsije, mora pregled dopolniti s preučevanjem nekaterih hormonov.

Zdravljenje želodčne dispepsije

Za odpravo tega sindroma je treba zdraviti osnovno bolezen. Glede na to se bo medicinska taktika spremenila. Če sta gastritis ali peptična razjeda vzrok za dispepsijo, priporočamo naslednje terapevtske ukrepe:

  • Prehrana, ki izključuje maščobno, slano in začinjeno hrano. Prav tako ne smete jesti hrane, bogate z vlakninami (rženi kruh, sadje, zelenjava, sokovi itd.), Saj lahko povečajo bolečino;
  • Če je vloga zdravila Helicobacter dokazana, zdravnik predpiše kompleksno protimikrobno zdravljenje, ki nujno vključuje 2 antibiotika;
  • Za zdravljenje dispepsije je treba kislino normalizirati. Povečano sproščanje klorovodikove kisline je mogoče odpraviti z "zaviralci H + -črpalke" (omeprazol, rabeprazol, lansoprazol) in antacidi (Gaviscon, Almagel). Z nizko kislostjo lahko celice, ki tvorijo kislino, spodbudimo s sokom Pentaglucidum ali plantain;
  • Morda imenovanje zdravil, ki ustvarjajo zaščitno membrano želodčne sluznice (De-Nol, Sucralfat itd.).

Odkrivanje odprte razjede ali tumorja je pogosto indikacija za operativni poseg. Če ima bolnik hormonsko bolezen, lahko zdravljenje določi samo endokrinolog.

Dispepsija zaradi nesteroidnih protivnetnih zdravil

Zaradi široke porazdelitve protivnetnih nehormonskih zdravil in njihovega nenadzorovanega vnosa imajo bolniki pogosto neželene učinke, v obliki želodčnih lezij. Dispepsija NSAID je želodčna oblika, ki se najpogosteje pojavi po zdravljenju z naslednjimi zdravili:

Praviloma so simptomi omejeni na zgago, nelagodje in vlečne bolečine v zgornjem delu trebuha. Da se znebite dispepsije, morate prenehati jemati nesteroidna protivnetna zdravila ali uporabljati sodobnejša zdravila (Nimesulid ali Nise). Predpisani so tudi "zaviralci črpalke H +" in antacidi.

Črevesna dispepsija

Ta sindrom je redko kroničen. Najpogosteje se pojavi akutno zaradi okužbe ali zastrupitve. Vzroki za črevesno dispepsijo so lahko tudi:

  • Pomanjkanje izločanja encimov ali žolča (s pankreatitisom, holelitiazo, hepatitisom);
  • Crohnova bolezen je avtoimunska bolezen, pri kateri se lahko poškoduje kateri koli del prebavnega trakta;
  • Poškodba črevesne sluznice s kemično aktivnimi snovmi (strupena dispepsija);
  • Črevesna diskinezija je kršitev krčenja tega organa, zaradi česar hrana stagnira v črevesni votlini. Je pogost vzrok dispepsije pri nosečnicah.

Trenutno je običajno ločevati dve dodatni obliki črevesne dispepsije: gnilobo in fermentacijsko. Vsak od njih se pojavi, kadar primanjkuje encimov, prvi je, ko je poškodovana trebušna slinavka (akutni / kronični pankreatitis, nekroza trebušne slinavke, odstranitev trebušne slinavke). Drugi je v odsotnosti laktaze (snovi, ki prebavi mlečne izdelke). Zdraviti jih je treba neodvisno od običajnega sindroma.

Preprosta dispepsija, ki je ne spremlja pomanjkanje encimov, se lahko manifestira:

  • Paroksizmalne bolečine v celotnem trebuhu, zmerne intenzivnosti;
  • Napihnjenost;
  • Nenehno ropotanje črevesja;
  • Bolezni blata (najpogosteje bolnike skrbi driska).

Z laboratorijskimi metodami je mogoče ugotoviti vzrok klasične črevesne dispepsije. Za to praviloma zadostujejo naslednje študije:

Povišanje ravni levkocitov (WBC) v OVK - več kot 9,1 * 10 9 / l. Običajno nepomembne.

Možne so različne možnosti, odvisno od toksina.

Možen vzrok dispepsijeCelotna krvna slika (CBC)Splošna analiza zalegeBakteriološka kultura iztrebkov
Črevesne okužbe (salmoneloza, ešerihioza itd.)
  • Povišanje ravni levkocitov (WBC) v OVK - več kot 9,1 * 10 9 / l. Pogosto več kot 16 * 10 9 / l;
  • Povečanje števila nevtrofilcev (NEU) - več kot 6,1 * 10 9 / l.
  • Prisotnost epitelija (normalno odsoten);
  • Prisotnost levkocitov (običajno odsotni);
  • Prisotnost patoloških nečistoč (gnoj, sluz).

Z agresivno okužbo se lahko v blatu pojavijo znaki krvi.

Mikroba se cepi. Določen je optimalni antibiotik za njegovo odpravo.
Zastrupitev (delovanje toksinov na sluznici)
  • Velika količina epitelija;
  • Prisotnost levkocitov;
  • Prisotnost krvi in ​​sluzi.
Negativno
Crohnova bolezen
  • Povišanje ravni levkocitov (WBC) v OVK - več kot 9,1 * 10 9 / l;
  • Zmanjšano število rdečih krvnih celic:
    • moški - manj kot 4,4 * 10 12 / l;
    • ženske - manj kot 3,6 * 10 12 / l;
  • V biokemičnem pregledu krvi - povečanje C-reaktivnega proteina za več kot 7 mg / l
  • Velika količina epitelija;
  • Kri je vidna s prostim očesom ali črni "porjavi" stolčki;
  • Prisotnost levkocitov.
Negativno
Črevesna diskinezijaNormalna krvna slikaMožna prisotnost mišičnih ali vezivnih vlaken.Negativno

Instrumentalna diagnostika se ne izvaja pri črevesni dispepsiji. Izjema so avtoimunske patologije (Crohnova bolezen).

Kako se dispepsija zdravi zaradi teh stanj? Najprej je treba zdraviti osnovno bolezen:

  • Črevesne okužbe - antibiotiki;
  • Toksini iz hrane - odprava splošne zastrupitve in uporaba lokalnih lokalnih razstrupljevalcev (Enterodez, Polysorb MP);
  • Crohnova bolezen - predpisovanje hormonske terapije.

Pri katerem koli od teh pogojev se izogibajte uživanju hrane z veliko vlaknin. Pomembno je jemati sorbente (Smektin, Smektin, aktivno oglje itd.), Ki so dovolj učinkoviti za odpravo sindroma. Za zmanjšanje bolečine je mogoče predpisati antispazmodike (Drotaverin, Kellin itd.).

Fermentativna dispepsija

To je ena od vrst črevesne dispepsije, pri kateri je pomanjkanje encima "laktaza". Potrebno je za prebavo številnih izdelkov: fermentiranega mleka in izdelkov iz moke, čokolade, večine klobas itd. Najpogostejši vzroki fermentacijske dispepsije so:

  • Akutni / kronični pankreatitis;
  • Huda disbioza (pomanjkanje normalnih bakterij v črevesju);
  • Kongenitalno pomanjkanje encima laktaze;
  • Celiakija.

Simptomi se v tem primeru nekoliko razlikujejo od običajne črevesne oblike. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi:

  • Izrazito napihnjenost celotnega trebuha;
  • Hude bolečine, ki se zmanjšajo / izginejo po prehodu plina;
  • Obilna in pogosta driska (po možnosti do 10-krat na dan). Feces med gibanjem črevesja z neprijetnim vonjem, ima svetlo rumeno barvo, tekočo konsistenco, pogosto pene;
  • Slišno "ropotanje" črevesja, zvoki transfuzije tekočine v trebuhu;
  • Glavobol, razdražljivost in splošna šibkost (zaradi delovanja strupenih snovi, ki se absorbirajo v črevesju na živčni sistem).

Glavna metoda za določanje fermentativne dispepsije je laboratorijska skatološka analiza, to je študija zalege v laboratoriju. Določa kislo reakcijo zalege, povečano količino neprebavljenih vlaknin, škrobnih zrn, fermentacijsko črevesno mikrofloro.

Zdravljenje je treba začeti z dieto z malo hrane z ogljikovimi hidrati. Dovoljeno je jesti jedi z veliko beljakovinami (kuhano meso, juha, maslo, pari piščanca), potrebno je zmanjšati količino kruha, krompirja, zelenjave in sadja, peciva, žitaric.

Uporabljajo adsorbirajoče snovi (Smecta, Polysorb, Neosmectin), probiotike (Acipol, Lactofiltrum, Bifiform, Bifikol) in encimske pripravke za dispepsijo (Creon, Pancreatin). Ko okrevate, se hrana, ki vsebuje ogljikove hidrate, postopoma vnaša v prehrano, vendar v omejenih količinah. Jedilnik in dovoljeni obroki se določijo glede na vzrok za razvoj tega sindroma..

Fermentativna dispepsija pri otrocih

Prav ta dispepsija je pri otrocih pogostejša kot pri drugih. Pri otroku se bolezen praviloma razvije na ozadju prekomernega hranjenja s posebnimi mešanicami, pa tudi pire krompirja na osnovi sadja in zelenjave. Vzrok je pogosto prirojeno pomanjkanje encima laktaza.

Kako se bo sindrom manifestiral? Otroški stolček odlikuje hitrost, barva je zelenkasta, z primesjo sluzi in belih grudic. Dojenček je zaradi kopičenja plinov v črevesnem lumu kapricičen, mučijo ga bolečine v trebuhu, nenehno joka. Po prehodu plina se otrok običajno takoj umiri in zaspi..

Ustrezno zdravljenje lahko predpiše samo neonatolog ali usposobljen pediater. Če imate katerega od simptomov, se morate nemudoma obrniti na te strokovnjake.

Putridna dispepsija

Druga vrsta sindroma, ki se pojavi, ko se beljakovine ne prebavijo v tankem črevesju. Vzroki gnojne dispepsije so lahko bolezni trebušne slinavke, poškodbe črevesne sluznice (toksinov ali mikrobov) ali razjede dvanajstnika..

Simptomi, ki jih bomo opazili pri bolnikih, imajo značilne lastnosti. Tej vključujejo:

  • Izmet je temno rjave barve z "gnilom" ali kiselim vonjem;
  • Gruel podobni penasti stolčki. Med gibanjem črevesja bolnik praviloma čuti pekoč občutek v anusu;
  • Plini žaljivih vonjav;
  • Po celotni površini trebuha lahko pride do močnih bolečin, kar je bolje po gibanju črevesja.

Terapija poteka podobno kot fermentacijska oblika. Najprej bolniku priporočamo dieto, ki izključuje beljakovine (vse vrste mesa in rib, mlečni izdelki, jajca itd.). Uporabljajte tudi sorbente in probiotike. Encima v postopku zdravljenja se praviloma ne uporabljajo. Potrebo po antibiotični terapiji določi zdravnik.

Funkcionalna dispepsija

To je druga večja skupina prebavnih motenj, ki se pojavijo brez očitnega razloga. Pri bolnikih s tem sindromom ne opazimo nepravilnosti v encimih in organih prebavil, tudi ob skrbnem pregledu.

Trenutno vzroki funkcionalne dispepsije niso popolnoma razjasnjeni. Zdravniki verjamejo, da največjo vlogo igrajo psihosocialni dejavniki (stalen stres, čustvena nestabilnost) in dednost. Poslabšanje bolezni lahko izzove:

  • Kajenje in pitje alkohola (tudi v majhnih količinah);
  • Nekatera zdravila (teofilinska, digitalisna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila);
  • Stres.

Ta oblika dispepsije pri odraslih opazimo veliko pogosteje kot pri otrocih. Simptomi bolezni se lahko manifestirajo na različne načine. Obstajajo tri glavne oblike funkcionalne dispepsije:

  1. Ulcerativni - zaznamujejo ga "lačne" bolečine v zgornji trebušni steni, ki oslabijo po jedi;
  2. Diskinetika - bolnika skrbi teža v trebuhu, ki se pojavi po jedi (zlasti mastna hrana). Lahko ga spremlja slabost;
  3. Mešani - simptome lahko kombiniramo med ulceroznimi in diskinetičnimi oblikami.

Upoštevati je treba, da se s to boleznijo ne pojavijo motnje blata (driska, spremembe barve / konsistence, smrdeč vonj, nečistoče v krvi). V nasprotnem primeru je potrebno ponovno pregledati zaradi suma druge patologije..

Da bi izključili organsko dispepsijo, priporočamo naslednje diagnostike:

  1. Splošna analiza krvi in ​​blata;
  2. Biokemija krvi (ALT, AST, alfa-amilaza, C-reaktivni protein);
  3. Mikrobiološki pregled iztrebkov;
    EGD z biopsijo.

Če so zgornji pregledi pokazali normo in ima pacient imenovane simptome, se postavi diagnoza.

Zdravljenje je splošno. Bolniku priporočamo, da iz prehrane izključi slano, začinjeno in mastno hrano. Jejte v majhnih porcijah, vendar pogosto (od 6-krat na dan). Po potrebi lahko dodatno dodelite:

  • Antacidi (Gaviscon, Almagel);
  • Zaviralci H + -črpalke (Omeprazol, Rabeprazol, Lansoprazol);
  • Pomirjevala (fenazepam, adapptol, grandaksin).

Treba je opozoriti, da lahko le zdravnik, ki ga obišče, izbere potrebna zdravila za zdravljenje..

Najpogostejši sindrom motene prebave je dispepsija. Manifestira se na različne načine, odvisno od narave bolezni (organske ali funkcionalne) in prizadetega dela prebavnega trakta. Trenutno obstajajo preproste metode pregleda, s pomočjo katerih lahko postavite diagnozo v 1 dnevu. Po tem je predpisana terapija in prehrana, kar vam omogoča, da bolniku hitro vrnete prejšnjo kakovost življenja..

Simptomi in zdravljenje gnilobne dispepsije

Glede na redne napake v prehrani se lahko pojavijo funkcionalne motnje v delovanju prebavil. Takšni neuspehi lahko privedejo do razvoja gnojne dispepsije. Vzroke za dispepsijo lahko štejemo za aktiven življenjski slog, ki združuje stres, napetost in nezdravo prehrano. Simptomi gnojne dispepsije so večplastni. Potreben je temeljit pregled in diagnoza ter izbor posameznega zdravljenja. Ne samozdravite, saj lahko to privede do resnih posledic, zapletov.

Značilnosti grozne dispepsije

Putridna dispepsija velja za kršitev prebavnih procesov v črevesju, zaradi pomanjkanja snovi, potrebnih za prebavo beljakovin. To patologijo imenujemo tudi dispepsija kvasovk. Bolezen se razvije na območju tankega črevesa, kjer ne pride do pravilnega prebave beljakovin. Po tem se v debelem črevesu začnejo pojavljati gnojni procesi. Obstaja kopičenje kislih produktov razgradnje, strupenih snovi.

Za Putridovo dispepsijo je značilno, da pod vplivom kisline tekoča medcelična snov prevzame gel podobno obliko. Motena je mikrocirkulacija tkiv, zavirana je črevesna aktivnost. Proteus, colibacillus in fusobacteria sodelujejo pri razgradnji beljakovin na aminokisline. Opažamo prekomerno proizvodnjo endotoksina, ki vstopi v krvni obtok in izzove imunski odziv.

Verjame se, da je ta pojav vzrok vnetnega procesa v debelem črevesu, jetrih in krvnih žilah. Če beljakovine gnijejo, se začne tvoriti amoniak. Absorbira se v krvni obtok. S povečano koncentracijo te komponente opazimo škodljiv učinek na človekov osrednji živčni sistem, kar vodi v stradanje kisika. V primeru presežka beljakovin se eritrociti strdijo ali združijo, zato kri postane gosta. To prispeva k zamašitvi majhnih plovil, kapilar. Koristni povezani članki - črevesna dispepsija.

V 98% primerov se akutna dispepsija manifestira v otroštvu. Nagnjenost k nastanku bolezni je razloženo z obremenitvijo na prebavilih, kjer obstaja neurejen prebavni mehanizem, pa tudi različne anomalije. Po izvoru je bolezen: funkcionalna, nalezljiva, dedna in ustavna.

V skladu s kliničnimi manifestacijami je dispepsija naslednjih vrst:

  • akutno vnetje tankega črevesa;
  • vnetje tankega črevesa in želodca;
  • vnetje debelega in tankega črevesja;
  • vnetje dvanajstnika, želodca, spodnjega prebavnega trakta.

Glavne stopnje gnojne dispepsije:

  • prvi - ni znakov dehidracije;
  • drugo je srednje, obstaja toksikoza in rahla dehidracija telesa;
  • tretji je hud, spremlja ga močna dehidracija in huda toksikoza.

Kronično obliko gnojne dispepsije lahko opazimo v kateri koli starosti. V primeru nepravilne ali nepravočasne terapije, zlorabe težke hrane se začne ponovitev bolezni.

Stopnje kronične oblike gnojne dispepsije:

  • svetloba - znaki rahle dehidracije, zastrupitev se ne manifestira;
  • srednje - moteno je izguba teže, vodno-solno ravnovesje in metabolizem;
  • hudo - nizek odtok urina, nevrološke okvare in oksidacija krvi.

Ko se manifestira dispeptični sindrom, je treba poiskati zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru se razvijejo zapleti..

Etiologija in patogeneza gnojne dispepsije

Glavni dejavniki, ki preprečujejo popolno razgradnjo beljakovin na aminokisline, so: pomanjkanje živilskih encimov (tripsin, proteaza, pepsin), prekomerno uživanje beljakovinske hrane (jajca, ribe, soja in meso), prirojena presnova, postopek z aminokislinami.

Včasih se dispepsija pojavi na podlagi genetskih bolezni:

  • Celiakija;
  • Crohnova bolezen;
  • fenilketonurija;
  • aminoacidopatija.

Kot predisponirajoče dejavnike dispepsije lahko omenimo ustaljene in nekvalitetne izdelke, kronične patologije prebavil, pasivni življenjski slog in redno prenajedanje ter strupene okužbe.

Obstajajo štiri glavne skupine simptomov gnojne dispepsije.

Prva skupina

Obstajajo prebavne motnje. Pojavijo se slabost, belkanje, bruhanje, nestrpnost na maščobne izdelke, nadutost in nelagodje v trebuhu. Obstaja lahko napačna želja po praznjenju črevesja. Blatu postane žaljiv, temen in tanek. Trebušna stena je napeta.

Druga skupina

Klinična slika zastrupitve. Obstaja zvišanje telesne temperature, omotica in glavobol. Bolniki se pritožujejo nad šibkostjo, utrujenostjo, slabim apetitom ali pa sploh nimajo apetita.

Tretja skupina

Simptomi psihopatološke narave. Bolnik ni sposoben uživati ​​v življenju, pojavijo se depresija, strah, tesnoba, depresija.

Četrta skupina

Pojavijo se psihosomatski simptomi. V osnovi je to parestezija epigastrične regije, gosji udarci, mravljinčenje, občutek otrplosti kože. V črevesnem predelu je bolečina, ki ni povezana z obroki. Poleg tega se pojavijo znaki, ki niso povezani z dispeptičnim sindromom, in sicer nespečnost, impotenca, menstrualne nepravilnosti..

Za bolezen je značilen nenaden, oster napad poslabšanja. Najpogosteje se to zgodi v spomladanskem in jesenskem obdobju. Resnost patologije se spreminja čez dan. Zjutraj pride do poslabšanja počutja, zvečer pa - rahlo izboljšanje.

Specifičnost diagnostike gnojne dispepsije

Glavni cilj diagnoze je izključiti iz suma nekatere bolezni prebavil s podobnimi simptomi. Praviloma so izključeni razjede, rak, refluksna bolezen, holecistitis in kronični pankreatitis. Med nosečnostjo, diabetes mellitusom in sklerodermijo se lahko pojavijo simptomi gnojne dispepsije.

Zdravnik predpisuje dostavo urina, zalege in krvi. Za določitev ravni bilirubina, elementov v sledovih, beljakovin in glukoze bo potrebna biokemijska analiza. V primeru gnusne oblike dispepsije so odstopanja od norme pri takih kazalcih izjemno redka. Pomembno je raziskati želodčni sok, saj je za bolezen značilna povečana raven kislosti, pa tudi hipersekrecija.

Zanimivo je brati: kaj je dispepsija nevrotične geneze in njene posebnosti.

Pravila za tradicionalno in ljudsko zdravljenje dispepsije

V primeru poslabšanja dispepsije prvi dan je priporočljiva dieta stradanja, v naslednjih štirinajstih dneh pa je vredno popolnoma opustiti beljakovine. Prehrana mora biti obogatena z vitamini in ogljikovimi hidrati. Posebno pozornost je treba nameniti terapiji z zdravili. Njegov cilj je čim prej odpraviti vzroke, simptome bolezni..

Predpisani so antacidi, ki so potrebni za nevtralizacijo klorovodikove kisline. Prednost takega zdravila je, da ima zelo hiter učinek, minus pa je kratek čas terapevtskega učinka. Lahko jemljete ne absorbirajoča zdravila - Maalox in Fosfalugel. Kar se tiče absorbcije, ti vključujejo mešanico Bourget, Rennie, Tamsa in natrijevega karbonata.

Zdravnik predpiše zaviralce histaminskih receptorjev H-2, saj pomagajo zmanjšati raven in hitrost proizvodnje klorovodikove kisline. Ta zdravila pomagajo povečati volumen sluzi, ki je potreben za zaščito sluznice želodca in črevesja. Med jemanjem Metoklopramida, Famotidina, Rnitidina in Roxatidina opazimo normalizacijo gibljivosti in mikrocirkulacije. Koristni članki na temo - fermentacijska dispepsija in njena razlika od gnilobe.

Prav tako so potrebni živčni encimi za normalizacijo prebavnih procesov. V osnovi so to Mezim, Abomin, Creon, Pepsin, pankreatin, Pepsidal. Za odpravo bolečine v epigastrični regiji lahko vzamete antispazmodike - Drotaverin, No-Shpu, Papaverin. Zaviralci protonske črpalke so antisekretorna zdravila, ki so zasnovana za zniževanje ravni klorovodikove kisline. Takšna zdravila pomagajo pri zgagi, slabosti. V osnovi so to Lansoprazol, Nolpaza, Pantoprazol, Rabeprazol. Za spodbujanje motorike prebavil bo potrebna prokinetika - Domperidon, Bromoprid, pa tudi Dimetpramide.

V primeru gnojne dispepsije lahko pripravite decokcijo na osnovi mete z limonino melem. To zdravilo pomaga odstraniti draženje prebavil, lajša bolečine in sprošča mišice. Treba je zelišče kuhati v keramični ali stekleni posodi, piti namesto čaja.

Škrlat z medom dobro pomaga. Med je treba kombinirati z olupljenimi listi in pri tem upoštevati razmerje dva proti enem, nato pa ga mleto. Končana mešanica je shranjena v hladilniku. Vzemite žlico pred obroki. Trajanje zdravljenja se lahko razlikuje od dveh tednov do dveh mesecev.

Dispepsija zahteva poseben pristop in pravočasno zdravljenje. Prepovedano je samozdravljenje, saj lahko stanje poslabšate in situacijo še poslabšate.

Dispepsija - simptomi, zdravljenje

Dispepsija (sindrom dispepsije) - "prebavne motnje", prebavne motnje, "sindrom lenega želodca" - je razlog za 5% primarnih obiskov zdravnika.

Do 40% odraslih v razvitih državah trpi zaradi neke vrste dispeptične motnje. Pri ženskah so 1,5-krat pogostejši (ponavadi med 20-40 let).

Znaki dispepsije

  • nelagodje in bolečine v epigastrični regiji (dolgočasno, šivanje, "dolgočasno");
  • zgodnja sitost (občutek "polnosti" želodca na samem začetku obroka);
  • občutek teže v želodcu;
  • občutek napihnjenosti v epigastriju, občutek polnosti;
  • slabost, zgaga, pogosto izpuščaje.

Glede na prisotnost ali odsotnost organskih lezij prebavnega trakta je dispepsija razdeljena na organsko in funkcionalno.

Organska dispepsija

Sindrom organske dispepsije lahko povzročijo naslednje bolezni:

  • čir na želodcu;
  • gastroezofagealna refluksna bolezen;
  • holelitiaza;
  • kronični pankreatitis.

Funkcionalna dispepsija

Funkcionalna dispepsija - za takšno diagnozo so potrebni naslednji pogoji:

  • Simptomi dispepsije so vztrajni, ponavljajoči se, trajajo več kot 12 tednov skozi vse leto.
  • Endoskopija zgornjih prebavil ne razkrije zgoraj navedenih organskih bolezni.
  • Sindroma razdražljivega črevesja ni (simptomi ne izginejo po gibanju črevesja, niso povezani s spremembami narave blata, njegove pogostosti).

Vzroki funkcionalne dispepsije

  • presežna proizvodnja klorovodikove kisline;
  • motnje prehranjevanja (prehranske napake);
  • jemanje določenih zdravil;
  • stres;
  • okužba želodčne sluznice s specifičnim mikroorganizmom - Helicobacter pylori;
  • motnje motorične funkcije želodca in dvanajstnika.

Obstajajo določeni "anksiozni simptomi", ki bi morali opozoriti pacienta in zdravnika, saj niso značilni za funkcionalno dispepsijo:

  • nočne bolečine;
  • anoreksija, bruhanje;
  • upočasnitev rasti pri otrocih;
  • vročina in bolečine v sklepih;
  • kri v blatu;
  • pogoste epigastrične bolečine iste vrste, obsevanje bolečine.

Razlogi za razvoj dispepsije niso popolnoma razjasnjeni. Znano pa je, da je glavna lahko dolgotrajna iracionalna prehrana s precejšnjo "pristranskostjo" v korist določenih skupin živilskih izdelkov. Istočasno se ločijo fermentacija, gniloba in maščobna dispepsija..

Fermentativna dispepsija

Fermentativna dispepsija je povezana s presežkom ogljikovih hidratov v prehrani (sladkor, med, moka, sladko sadje, grozdje, stročnice, zelje), grobe rastlinske vlaknine, pijače, pridobljene s fermentacijo (na primer kvas). Eden od pomembnih dejavnikov je nezadostno žvečenje hrane. Posledično se v črevesju ustvarijo ugodni pogoji za razvoj mikroorganizmov, ki podpirajo fermentacijske procese..

Manifestira se z nadutostjo (prekomerno tvorjenje plinov v črevesju), pogostim prehajanjem plina, povečano peristaltiko, ropotanjem v trebuhu, pogostim tekočim penastim, rahlo obarvanimi blazinicami s kislim vonjem. Koprološka študija (študija vzorcev blata) razkriva obilje škrobnih zrn, vlaknin, organskih kislin. Feces daje kislo reakcijo.

Putridna dispepsija

Putrična dispepsija je posledica prevladujoče uporabe počasi prebavljivih beljakovinskih izdelkov (jagnjetina, svinjina).

Z gnilobo dispepsijo je možna tudi driska, blazina pa je temna, z gnusnim vonjem. Izdelki gnilobe, ki se sproščajo v črevesni lumen, lahko povzročijo splošno zastrupitev (zmanjšano delovanje, letargija, slab apetit). Koprologija razkriva prisotnost povečanega števila mišičnih vlaken (kreatorreja). Alkalna reakcija.

Maščobna dispepsija

Maščobna dispepsija (včasih jo imenujemo tudi "mila") lahko sproži prekomerno uživanje ognjevzdržnih maščob, ki jih je težko prebaviti (svinjina, jagnjetina).

Iztrebki so ponavadi lahki, obilni, težko jih je sprati v stranišču, imajo "masten" sijaj. Koprologija razkriva veliko količino neprebavljenih maščob, maščobnih kislin in njihovih netopnih soli. Blatu je nevtralen ali alkalen.

Za kronično dispepsijo sta značilna občasna driska in zaprtje. Pogosto to razkrije nestrpnost do določenih vrst hrane, "funkcionalno šibkost" prebavil.

Zdravljenje

od 2 200 rubljev

Pri potrditvi funkcionalne narave prebavnih motenj se zdravljenje dispepsije praviloma začne s prehransko korekcijo. Osnovna načela so:

  • vodenje "dnevnika hrane";
  • delni obroki (v majhnih porcijah 5-6 krat na dan);
  • hrana naj bo na ugodni temperaturi (ne prevroča, vendar ne preveč hladna);
  • upoštevanje časov obroka;
  • temeljito žvečenje hrane;
  • uravnotežena prehrana: omejevanje živalskih maščob, gaziranih pijač, sladkarij, razen alkohola;
  • zadnji obrok najpozneje 2 uri pred spanjem.

Pri zdravljenju dispepsije je priporočljiv pravočasen počitek, zmanjšanje stresa. Ob prisotnosti okužbe s Helicobacter pylori dober učinek daje njegovo izkoreninjenje (iztrebljanje, izkoreninjenje).

Poleg tega je učinkovita metoda preprečevanja peptične razjede in raka želodca..

Od zdravil lahko uporabimo tudi zdravila, ki vplivajo na peristaltiko (prokinetika), antacide, ovojnice.

Putridov sindrom dispepsije kaj je to

Putridna dispepsija je simptomski kompleks, pri katerem zaradi pomanjkanja encimov pride do kršitve prebave beljakovinskega dela hrane. Temu stanju pravimo tudi dispepsija kvasovk, saj procese spremlja fermentacija in povečana proizvodnja plina. Patologijo spremljajo hudi simptomi iz prebavnega trakta in kršitev bolnikove kakovosti življenja.

Simptomi

Putridno dispepsijo spremljajo številni simptomi, ki se kažejo tako iz prebavnega sistema kot splošnih kliničnih simptomov. Pritožbe pacienta so vedno nestabilne in raznolike. Patologija pogosto posnema druge bolezni, kar otežuje diagnozo in pravočasno terapijo.

Simptomi imajo sezonskost - pogosteje se poslabšajo v jesensko-pomladnem obdobju. Pogosteje se poslabšanja pojavijo zjutraj in čez dan zgladijo. Bolezen je kronična, akutni procesi so izjemno redki in hitro izginejo brez specifične terapije..

Črevesne manifestacije

Med simptomi, ki kažejo na kršitev prebavnega sistema, so:

  • belching;
  • slabost;
  • neprijetno bruhanje jedo;
  • spastične bolečine v trebuhu (črevesne kolike);
  • ropotanje po črevesju;
  • tenesmus (napačen, boleč nagon po defekaciji, ne daje rezultatov);
  • utekočinjeni, žaljivi stolčki temne barve;
  • nadutost in močno napihnjenost;
  • občutek težnosti v trebuhu.

Ekstraintestinalne manifestacije

Med splošne klinične simptome sodijo predvsem intoksikacije in psihosomatike. Glavne manifestacije so:

  • zvišana telesna temperatura pri subfebrilno-febrilnih številkah (ne višjih od 38 ˚С);
  • izguba apetita;
  • glavoboli, ki jih spremlja vrtoglavica;
  • zaspanost in povečana utrujenost čez dan;
  • letargija;
  • apatija, nepripravljenost na kaj, kar preneha v depresivnih stanjih;
  • občutek nemotiviranega strahu, tesnobe;
  • parestezija (oslabljena občutljivost v obliki mravljinčenja, otrplosti, pekočega občutka) v epigastričnem območju;
  • nespečnost;
  • kršitev menstrualnega cikla;
  • manifestacije impotence.

Dlje kot traja bolezen, hujši so simptomi. Psihosomatski simptomi se poslabšajo in bolnika lahko pripeljejo k psihologu ali psihiatru. Psihokorekcija v tem primeru ne prinese nobenih rezultatov, kar človeka še bolj potegne v depresijo.

Razlogi

Med predispozicijske dejavnike, ki lahko privedejo do gnojne dispepsije, spadajo:

  • sedeč način življenja;
  • stresne situacije;
  • kronične bolezni prebavnega trakta.

Motnje hranjenja

Med glavnimi razlogi prehranjevalne motnje zasedajo pomembno mesto:

  • Prenajedanje. Obilje hrane vodi do dekompenzacije prebavnih žlez, ki nimajo časa sintetizirati encimov za takšno količino hrane.
  • Prevlado beljakovinske hrane nad rastlinsko hrano. Kršitev ravnovesja prehrane vodi v pomanjkanje encimov ob ozadju črevesne atonije, saj rastlinska hrana zaradi obilice vlaknin lahko spodbudi peristaltiko. To krepi procese propadanja in fermentacije, izzove razvoj disbioze.
  • Uživanje hrane, ki ji je potekel rok trajanja Najpogosteje gnilobovo dispepsijo spremlja toksikoinfekcija s hrano, ko toksini s hrano vstopijo v prebavni trakt in izzovejo razpadanje in fermentacijske procese, inaktivacijo encimov.

Pomanjkanje encima

Encimatsko pomanjkanje najpogosteje opazimo pri organskih ali funkcionalnih motnjah samega prebavil:

  • Pankreatitis Vnetje trebušne slinavke katere koli etiologije (alkoholna, nalezljiva, kriptogena) vodi do zmanjšanja delovanja žleznih celic in zmanjšanja izločanja encimov trebušne slinavke. Encimi trebušne slinavke (pepsin, tripsin, proteaza) spodbujajo prebavo beljakovin.
  • Aminoacidopatija. Genetska patologija, ki jo spremlja popolna kršitev sinteze aminokislin. To vodi v kršitev sinteze encimov, ki sodelujejo pri prebavi beljakovin..
  • Crohnova bolezen. Kronična avtoimunska bolezen, za katero je značilna ulceracija sluznic v celotni prebavni cevi. Vključene so tudi žlezne celice. To vodi v pomanjkanje encimov, ki lahko prebavijo beljakovine..
  • Fenilketonurija. Nezadostnost jetrnega encima fenilalanina vodi v kršitev razpada aminokislin.
  • Celiakija. Kongenitalna patologija, pri kateri v tankem črevesju ni dovolj vilic, ki lahko prenašajo in izmenjujejo med lumenom prebavne cevi in ​​človeškim telesom. To vodi v povečanje procesov razpadanja ne absorbiranih beljakovinskih snovi..

Diagnostika vzrokov gnilobne dispepsije

Za predpisovanje pravilnega zdravljenja je treba ugotoviti osnovni vzrok in usmeriti terapijo k odpravi kršitev. Najpogosteje je gnojna dispepsija funkcionalna motnja, ki ne potrebuje resnega zdravljenja. Toda treba je izključiti resno organsko škodo, ki zahteva nujne ukrepe: gastritis, razjede želodca in dvanajstnika, onkopatologijo in tako naprej..

Uporabljajo se naslednje diagnostične metode:

  • Koprogram. Omogoča vam, da prepoznate motnje prebave v obliki videza neprebavljenih vlaken.
  • Ultrazvok prebavnega sistema. Omogoča vam, da prepoznate patologijo trebušne slinavke, jeter in žolčnika, pa tudi diskinezijo žolčnih kanalov, kar lahko privede do simptomov, podobnih dispepsiji.
  • FGDS. Endoskopski pregled omogoča izključitev bolezni refluksa, gastritisa, razjede želodca in začetnega dela tankega črevesa, onkopatologije zaradi vizualizacije sluznice in sposobnosti odvzema materiala za biopsijo.
  • Kontrastno fluoroskopija. Vizualizacija napredovanja kontrastnega medija vzdolž prebavil omogoča prepoznavanje kršitev gibljivosti črevesne cevi.

Če je potrebna nadaljnja diferencialna diagnoza, so predpisane druge raziskovalne metode..

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni temelji na dietni terapiji, zdravila so le akutna pomoč v akutnem obdobju.

Dieta

Prehranske ukrepe je treba upoštevati kompleksno: iz vsakodnevne prehrane bolnika niso izključeni samo kontraindicirani prehrambeni proizvodi, ampak se sam vnos hrane revidira.

Osnovna načela

Po postavitvi končne diagnoze je glavni imenovanje zdravnika preusmeritev pacienta v absolutno lakoto. Lakota traja, dokler se črevesje popolnoma ne očisti - v povprečju 1-3 dni. Med lakoto lahko pijete vodo in nesladkan močan čaj, po možnosti zeleni, v neomejenih količinah, vendar v majhnih pogostih porcijah.

V naslednjih dveh do treh tednih je iz prehrane izključen dolg seznam beljakovinskih izdelkov, od lakote začnejo z vnosom preprostih ogljikovih hidratov, ki so potrebni za hitro povrnitev stroškov energije.

Obroki se jemljejo v povprečju vsake 3-4 ure, vsaj 4-krat na dan. Delni deli, majhni. Pacient vstane s stola z rahlim občutkom lakote. Jedi so tople, prednost dajemo toplotno obdelani hrani.

Izdelki

Od prehrambenih izdelkov je pacientu na voljo seznam dovoljenih in kontraindiciranih živil, iz katerih sestavlja svojo prehrano:

Izbrani izdelkiIzdelki niso priporočljivi
  • fermentirani mlečni izdelki (kefir, fermentirano pečeno mleko, jogurt, sirotka);
  • kuhana zelenjava;
  • parjena zelenjava (brokoli, cvetača itd.);
  • nenasičene zelenjavne juhe;
  • krompir;
  • Granat;
  • brusnica;
  • marelice;
  • Črni ribez;
  • rastlinsko olje;
  • oreški;
  • jajca.
  • meso;
  • živalske maščobe;
  • juhe na živali;
  • mleko;
  • prekajeno meso;
  • konzervirana hrana;
  • začimba;
  • živila, ki vsebujejo gluten;
  • alkohol;
  • kava.

Droge

Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo v akutnem obdobju bolezni, so naslednje:

  • Antacidi Omogoča nevtralizacijo klorovodikove kisline in ustavi postopek razpadanja. Priprave: Maalox, Fosfalugel.
  • Encimi. Omogočajo izboljšanje prebave, za kratek čas kompenzirajo pomanjkanje trebušne slinavke. Priprave: Festal, Creon, Pancreatin in drugi.
  • Antispazmodiki. Dovoli zmanjšati intenzivnost črevesnih kolik, se uporabljajo kot simptomatska terapija. Priprave: Drotaverin, No-Shpa, Papaverin in drugi.
  • Adsorbenti. Pomagajo zmanjšati tvorbo plinov in odstranjevati strupe iz črevesja. Priprave: Atoksil, beli premog, aktivno oglje.
  • Prokinetika. Dovolite izboljšanje in normalizacijo peristaltike, imajo antiemetični učinek. Priprave Domperidon, Metoklopramid.

Možne posledice in napoved

Pri hudih oblikah dispepsije oseba pogosto kaže znake kaheksije, hitre izgube telesne teže. Zaplet se lahko razvije v obliki sindroma Mallory-Weiss, za katerega je značilno ponavljajoče se ciklično bruhanje in krvavitev kot posledica mikrotraume sluznice. Življenjsko stanje ni ogroženo.

Bolj resne so duševne motnje, ki vodijo v hudo depresijo in prisilijo bolnika k iskanju psihoterapevtov. Zdravljenje ne prinese olajšanja.

Prognoza s pravilno terapijo in kasnejšo preventivo je ugodna. Poteka popolna obnova funkcije prebavil.

Preprečevanje

Glavna metoda preprečevanja je pravilno uravnotežena prehrana. Izključitev iz hitre hrane, mastne hrane, racionalnega razmerja beljakovinske in rastlinske hrane.

Priporočljivo je, da se izognete stresu in čustvenim preobremenitvam. Voditi je treba aktiven življenjski slog, preživeti dovolj časa na svežem zraku.

Razlogi za razvoj gnile dispepsije:

  • neuravnotežena prehrana - prevlado v prehrani hrane, bogate z beljakovinami - mesa, rib, jajc;
  • jesti ustaljeno meso ali polizdelke;
  • prirojena ali pridobljena nezadostna proizvodnja encimov (pepsin, tripsin, kimotripsin itd.), ki sodelujejo v procesih razgradnje beljakovin, do katerih pride zaradi številnih sočasnih patologij.

Mehanizem razvoja gnilobne dispepsije

S povečano vsebnostjo beljakovin v hrani ali zmanjšano količino encimov se hrana slabo prebavi v želodcu in tankem črevesju. V tej obliki vstopi v debelo črevo, kjer se pod vplivom pogojno patogene mikroflore začne razpadati. V tej obliki je odličen medij za njegovo hitro razmnoževanje. Kot rezultat tega se normalna mikroflora nadomesti z oportunističnimi mikroorganizmi. Pojavi se disbioza. Če ga ne zdravimo, se lahko patološki proces razširi na zgornja črevesja..

Ko proteini razpadejo, se celo telo zastrupi, saj s tem nastane ogromna količina strupov, ki vstopijo v krvni obtok. Ko se poskušamo čim prej znebiti gnojnih vsebin, telo vklopi številne obrambne mehanizme - poveča se črevesna gibljivost, zmanjša se absorpcija tekočine, pojavijo se slabost in bruhanje. Vzporedno s tem je središče lakote v hipotalamusu blokirano, to pomeni, da se človekov apetit zmanjša, zaradi česar se hrana oskrbuje v veliko manjših količinah, obremenitev prebavnega sistema pa oslabi.

Takšno stanje lahko traja dlje časa. Tudi če so vir razpada odstranili iz telesa, se lahko motnje v prebavnem sistemu nadaljujejo. To je posledica številnih razlogov - šibke imunosti, hormonskih motenj ali sočasne hude patologije.

Simptomi gnojne dispepsije

Konvencionalno lahko vse manifestacije gnojne dispepsije razdelimo v dve skupini. Dispeptični simptomi:

    slabost, bruhanje, izpiranje;

  • bolečine v trebuhu vzdolž črevesja;
  • ohlapen ali kašast temen, žaljiv stolček;
  • videz tenesmusa (lažni nagon po defekaciji);
  • občutek teže v želodcu;
  • napihnjenost in prehajanje veliko črevesnega plina.

    • Simptomi splošne intoksikacije telesa:

    • zvišanje temperature na subfebrilne številke (37 - 37,50 C);
    • glavobol in omotica;
    • šibkost, letargija;
    • zmanjšan apetit.

    Putridna dispepsija se lahko akutno razvije (na primer pri prenajedanju mesnih izdelkov). V tem primeru ga je mogoče hitro odpraviti. Najpogosteje pa gre za kronični proces, ki traja leta in lahko kaže na resne motnje prebavnega sistema..

    Putridna dispepsija pri otrocih

    Vzrok za nastanek gnojne dispepsije pri otrocih je najpogosteje nezrelost encimskega sistema. Kršitve se lahko pojavijo z napačnim ali nepravočasnim vnosom dopolnilnih živil ali presežkom beljakovinskih živil v prehrani. Simptomatologija bolezni se praktično ne razlikuje od manifestacij gnojne dispepsije pri odraslih - ohlapne blato z neprijetnim vonjem, kolike in napihnjenost. Dojenčki niso vedno sposobni sprostiti plinov sami, za lajšanje njihovega stanja pa je treba uporabiti cev za odvod plina.

    Pri majhnih otrocih lahko driska hitro razvije dehidracijo. Postanejo letargični, na jeziku se pojavi bela obloga, turgor kože pa se zmanjša. Da preprečite izgubo tekočine, dajte dovolj vode in zmanjšajte število dovajanja mleka..

    Diagnostika gnilobne dispepsije

    Diagnoze patologije ni težko. Pregled pacienta lahko razdelimo na več stopenj:

    • zaslišanje pri zdravniku (pritožbe, prehrana);
    • pregled (površinska palpacija in auskultacija trebuha);
    • skatološki pregled zalege (alkalna reakcija materiala in prevladovanje mišičnih vlaken v njem, ne pa sluzi in tvorjenih elementov - levkociti in eritrociti, kot pri vnetju, jasno govori o gnojni dispepsiji);
    • analiza zalega na disbiozo (prevladovanje oportunistične mikroflore v materialu).


    Če je gnojna dispepsija akutna in jo povzroči banalno prenajedanje, je tak pregled povsem dovolj, da lahko diagnosticiramo in začnemo potrebno zdravljenje. Putridna dispepsija, ki je posledica zmanjšane encimske aktivnosti, zahteva globlji pregled. Pogosto je organske narave, to je, da se razvije pri boleznih trebušne slinavke, želodčne razjede, vnetju žolčnika in drugih patologijah prebavnega sistema. V takšnih primerih je priporočljivo opraviti dodaten pregled:

    • Ultrazvok trebušnih organov;
    • fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
    • klinični in biokemični test krvi;
    • preučevanje želodčnega soka.

    Zdravljenje gnojne dispepsije

    Boj proti gnilobnim procesom v črevesju se začne s postom, ki se nato spremeni v prehrano. Torej, prve dni se bolniku priporoča, da se sploh vzdrži hrane in uživa samo nesladkan čaj ali vodo. Nato postopoma v prehrano vnesejo živila, bogata z ogljikovimi hidrati, hkrati pa omejijo vnos hrane, ki vsebuje grobe vlaknine. Ta dieta traja 1-2 tedna. Čez nekaj časa lahko v hrano postopoma vnašamo živila, ki vsebujejo beljakovine. In večino zelenjave in sadja, ki vsebuje vlaknine, je treba uživati ​​le eno ali kuhano. Vzporedno z dieto zdravnik predpisuje zdravila.

    • Stringenti (Tanalbin, Loperamid itd.). Uporablja se za pritrditev stolčka.
    • Adsorbenti (Aktivno oglje). Sredstva lajšajo zastrupitve in zmanjšujejo nadutost.
    • Antispazmodiki. Odpravite krče črevesnih gladkih mišic in s tem povezane bolečine.
    • Encimski pripravki. Uporablja se za nadomestno zdravljenje pomanjkanja encimov.
    • Probiotiki. Sredstva, ki normalizirajo črevesno mikrofloro.
    • Vitamini skupine B. Zaradi zmanjšanja volumna normalne mikroflore v črevesju se sinteza vitaminov skupine B zmanjša..
    • Antibiotiki Potrebno v primerih, ko obstaja nevarnost razvoja nalezljivih in vnetnih procesov v črevesju.

    Pri hudem poteku gnojne dispepsije je indicirano parenteralno jemanje zdravil. V takih primerih je predpisana 5% raztopina glukoze in druge hranilne raztopine..

    Putridna dispepsija je patološko stanje, za katero je značilna kršitev procesa prebave beljakovin v črevesju. Napreduje zaradi pretiranega vnosa v prebavila skupaj s hrano, pa tudi zaradi motenj v delovanju prebavnega trakta. Gnojni procesi pri otrocih in odraslih so običajno lokalizirani v debelem črevesu, lahko pa se pojavijo tudi v tankem črevesju. Ta bolezen nima omejitev glede spola in starostne kategorije. Nekoliko pogosteje se razvije pri otrocih in starejših. Putridna dispepsija ni smrtna bolezen, vendar lahko povzroči nastanek nepopravljivih procesov v telesu, kar bo nadalje vodilo v katastrofalne posledice.

    • Razvojni mehanizem
    • Razlogi
    • Simptomi
    • Diagnostika
    • Zdravilne dejavnosti

    Za potrditev diagnoze je potrebna tako laboratorijska kot instrumentalna diagnostika. Običajno je predpisana skatološka študija zalege, pa tudi analiza zalega na disbiozo. Poleg tega je za potrditev diagnoze gnojne dispepsije pri odraslih in otrocih morda potrebno opraviti ultrazvok organov, ki se nahajajo v trebušni votlini, EGD.

    Zdravljenje patologije je konzervativno. Pomembno je, da v celotnem obdobju terapije dosledno upoštevate prehrano, ki jo predpiše gastroenterolog (ali pediater, kadar diagnosticirate bolezen pri dojenčku ali starejšem otroku). Zdravila so predpisana glede na simptome, ki jih kažejo, pa tudi od njihove intenzivnosti. S hudim potekom gnojne dispepsije lahko zdravila dajemo parenteralno. Prognoza s pravočasno terapijo je ugodna.

    Razvrstitev

    Skupaj obstajajo tri vrste patologije:

    • fermentacija - ne prebavlja ogljikovih hidratov;
    • gnilobe - ne prebavljajo beljakovin;
    • mila (maščobna) - maščob ne prebavlja.

    Putridna dispepsija se pojavi zaradi več glavnih razlogov:

    • Pomanjkanje posebnih encimov v telesu, ki so odgovorni za prebavo beljakovin, kar je prirojeno.
    • Pridobljeno zmanjšanje proizvodnje pepsina in tripsina, pomembnih encimov, ki sodelujejo pri prebavi beljakovin.
    • Slaba navada jesti na poti, slabo žvečiti hrano.
    • Nepravilna prehrana s presežkom jajc in drugih živalskih proizvodov.

    Razlogi

    Simptomi gnojne dispepsije pri otrocih in odraslih se lahko pojavijo zaradi več škodljivih dejavnikov, zlasti:

    • zaradi uporabe polizdelkov ali zastalega mesa;
    • zaradi slabe prehrane. Putridna dispepsija pri otrocih in odraslih se razvije, če je v prehrani preveč beljakovinske hrane, kot so meso, mleko, jajca itd.
    • nezadostno izločanje encimov, ki aktivno sodelujejo pri razgradnji vhodnih beljakovin. Lahko je prirojena ali pridobljena vrsta.

    Vzroki gnilobne dispepsije

    Putridna dispepsija

    Če se koncentracija beljakovin poveča v živilih, ki jih človek poje, jih želodec ne more v celoti prebaviti. V pol prebavljeni obliki vstopijo v debelo črevo, kjer se pod vplivom bakterij, ki tam živijo, začnejo postopoma razpadati. Kot rezultat, bakterijski povzročitelji izpodrinejo koristno mikrofloro in disbioza napreduje..

    Če beljakovinske spojine začnejo gniti v črevesju, potem to zastruplja celotno človeško telo kot celoto. Nastanejo toksini, ki vstopijo v krvni obtok. Zaradi tega telo aktivira vse svoje zaščitne mehanizme - proces absorpcije tekočine se zmanjša, pojavijo se slabost in bruhanje, črevesna gibljivost postane intenzivnejša.

    Dejavniki pred boleznijo in povzročajo razvoj gnojne dispepsije:

    • odvečna količina beljakovinskih in maščobnih živil, ki jih je telo težko prebaviti;
    • uporaba pokvarjenih mesnih izdelkov, ki v svoji sestavi vsebujejo strupene spojine. Škodljive snovi se absorbirajo v krvni obtok in povzročijo zastrupitev;
    • priti v želodec prenašalcev nalezljivih bolezni, ki izzovejo proces propadanja;
    • prirojena ali pridobljena v procesu življenja, pomanjkanje encimskih sistemov, ki so odgovorni za razgradnjo beljakovin;
    • duševne bolezni ali motnje avtonomnega živčnega sistema. To lahko povzroči poškodbe regulativnih mehanizmov, odgovornih za prebavo;
    • slabe okoljske razmere in onesnaženost zraka;
    • velika dovzetnost za stres in oslabljena imuniteta.

    Gastritis, peptična ulkusna bolezen, vnetje trebušne slinavke ali žolčnika, nepravilnosti v endokrinem sistemu in odpoved ledvic so lahko katalizatorji simptomov..

    Naslednji znaki signalizirajo procese gnilobe dispepsije, ki se je začela v telesu:

    • boleče občutke, težo in nelagodje v želodcu;
    • slabost in ponavljajoče bruhanje;
    • zgaga in napihnjenost, ki ju spremlja pogosto odvajanje črevesnega plina;
    • videz blata z gnilim vonjem in tekočo konsistenco;
    • pri praznjenju črevesja v blatu lahko opazite ostanke prebavljene hrane.

    Splošno stanje pacienta se poslabša. Morda čuti šibkost, izgubo moči, zmanjšuje se njegova telesna in čustvena aktivnost..

    Diagnoza je mogoča po pogovoru s pacientom, ugotavljanju kliničnih znakov bolezni in zdravnikovi predpisani analizi fekalija, krvi in ​​urina. Poleg tega se uporabljajo druge metode, ki vključujejo pregled požiralnika in želodca, določitev aktivnosti prebavnih encimov, odvzem vzorca sluznice črevesnega trakta in ultrazvok trebušne slinavke.

    V posebnih primerih se lahko opravi antigeni test za povzročitelje infekcij. Test vam omogoča, da ugotovite vrsto mikroorganizma, ki je povzročil motenje prebavnega sistema.

    Putrična dispepsija je posledica prevladujoče uporabe počasi prebavljivih beljakovinskih izdelkov (jagnjetina, svinjina).

    Z gnilobo dispepsijo je možna tudi driska, blazina pa je temna, z gnusnim vonjem. Izdelki gnilobe, ki se sproščajo v črevesni lumen, lahko povzročijo splošno zastrupitev (zmanjšano delovanje, letargija, slab apetit). Koprologija razkriva prisotnost povečanega števila mišičnih vlaken (kreatorreja). Alkalna reakcija.

    Z genetskimi motnjami ali podhranjenostjo se hrana v želodcu in tankem črevesu slabo prebavi, zato se ob vstopu v debelo črevo začne razgrajevati pod delovanjem patogene mikroflore, kar ustvarja še bolj primerne pogoje za nadomeščanje zdravega okolja s gnilom. Kasneje se ti procesi širijo v zgornja črevesja. Toksini, ki nastanejo med razpadom, vstopijo v krvni obtok, celo telo pa se zastrupi.

    Da bi preprečili pojav te bolezni pri otroku, je treba upoštevati pravilno prehrano z uporabo popolne hrane. Potrebujete redne sprehode na svežem zraku, telesne aktivnosti.

    Za otroke je ta bolezen bolj nevarna kot za odrasle, zato bolnišnično zdravljenje predpisujejo ne le za hude oblike, temveč tudi na srednjih stopnjah bolezni. Še posebej nevarno je za dojenčke. Zato je zelo pomembno pravočasno sprejeti ukrepe za njegovo prepoznavanje in zdravljenje..

    Da bi preprečili dispepsijo pri otroku, je potrebno slediti pravilni prehrani.

    Zdravljenje

    Zdravljenje bolezni temelji na dietni terapiji, zdravila so le akutna pomoč v akutnem obdobju.

    Dieta

    Prehranske ukrepe je treba upoštevati kompleksno: iz vsakodnevne prehrane bolnika niso izključeni samo kontraindicirani prehrambeni proizvodi, ampak se sam vnos hrane revidira.

    Osnovna načela

    Po postavitvi končne diagnoze je glavni imenovanje zdravnika preusmeritev pacienta v absolutno lakoto. Lakota traja, dokler se črevesje popolnoma ne očisti - v povprečju 1-3 dni. Med lakoto lahko pijete vodo in nesladkan močan čaj, po možnosti zeleni, v neomejenih količinah, vendar v majhnih pogostih porcijah.

    V naslednjih dveh do treh tednih je iz prehrane izključen dolg seznam beljakovinskih izdelkov, od lakote začnejo z vnosom preprostih ogljikovih hidratov, ki so potrebni za hitro povrnitev stroškov energije.

    Obroki se jemljejo v povprečju vsake 3-4 ure, vsaj 4-krat na dan. Delni deli, majhni. Pacient vstane s stola z rahlim občutkom lakote. Jedi so tople, prednost dajemo toplotno obdelani hrani.

    Izdelki

    Od prehrambenih izdelkov je pacientu na voljo seznam dovoljenih in kontraindiciranih živil, iz katerih sestavlja svojo prehrano:

    Izbrani izdelkiIzdelki niso priporočljivi
    • fermentirani mlečni izdelki (kefir, fermentirano pečeno mleko, jogurt, sirotka);
    • kuhana zelenjava;
    • parjena zelenjava (brokoli, cvetača itd.);
    • nenasičene zelenjavne juhe;
    • krompir;
    • Granat;
    • brusnica;
    • marelice;
    • Črni ribez;
    • rastlinsko olje;
    • oreški;
    • jajca.
    • meso;
    • živalske maščobe;
    • juhe na živali;
    • mleko;
    • prekajeno meso;
    • konzervirana hrana;
    • začimba;
    • živila, ki vsebujejo gluten;
    • alkohol;
    • kava.

    Droge

    Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo v akutnem obdobju bolezni, so naslednje:

    • Antacidi Omogoča nevtralizacijo klorovodikove kisline in ustavi postopek razpadanja. Priprave: Maalox, Fosfalugel.
    • Encimi. Omogočajo izboljšanje prebave, za kratek čas kompenzirajo pomanjkanje trebušne slinavke. Priprave: Festal, Creon, Pancreatin in drugi.
    • Antispazmodiki. Dovoli zmanjšati intenzivnost črevesnih kolik, se uporabljajo kot simptomatska terapija. Priprave: Drotaverin, No-Shpa, Papaverin in drugi.
    • Adsorbenti. Pomagajo zmanjšati tvorbo plinov in odstranjevati strupe iz črevesja. Priprave: Atoksil, beli premog, aktivno oglje.
    • Prokinetika. Dovolite izboljšanje in normalizacijo peristaltike, imajo antiemetični učinek. Priprave Domperidon, Metoklopramid.

    Etiologija in patogeneza patologije

    Glavni dejavniki bolezni vključujejo:

    • pomanjkanje encimov tripsin, pepsin, proteaza;
    • odvečna beljakovinska hrana;
    • prirojene motnje.

    To olajšujejo tudi drugi razlogi, ki vodijo k nastanku gnojnih vsebin v prebavnem traktu:

    • uporaba ustaljenih izdelkov;
    • pasivni življenjski slog;
    • patogeni kronični procesi;
    • kontaminacija s strupenimi okužbami.

    Pasivni življenjski slog vodi v dispepsijo

    Za Putridno dispepsijo so značilne nenadne manifestacije, zlasti pogosto jeseni ali spomladi. Običajno se najhujše poslabšanje opazi zjutraj, zvečer pa se lahko izboljša počutje.

    Skupno obstajajo štiri glavne skupine simptomov te bolezni:

    • Prva skupina - ko se pojavijo simptomi, značilni za zastrupitev: slabost, bruhanje, izpiranje, nestrpnost na maščobne, tekoče, temne, gnile blato.
    • Druga skupina - simptomi klinične zastrupitve z vročino, glavoboli, omotico, izgubo moči, pomanjkanje apetita.
    • Tretja skupina - psihopatološke motnje opazimo že s manifestacijo depresije, depresije, tesnobe, strahu.
    • Četrta skupina - znaki psihosomatske narave se pojavljajo s otrplostjo kože, mravljinčenje, gosji udarci, bolečine v črevesju, pojav nespečnosti.

    Preprečevanje

    Primarno preprečevanje fermentacijske dispepsije je preprečevanje bolezni prebavnega trakta:

    • pravilna uravnotežena prehrana;
    • ustrezna telesna aktivnost;
    • boj proti stresu;
    • opustiti kajenje in alkohol.

    Za preprečevanje poslabšanj patologije sledite dieti, jemljite zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Če se počutite slabše, ne samozdravite, se pravočasno obrnite na terapevta ali gastroenterologa.

    Nadaljujte s temo, ne pozabite prebrati:

    1. Vzroki za napihnjenost in proizvodnjo plina, metode zdravljenja
    2. Črevesna diskinezija: vrste, vzroki, simptomi in metode zdravljenja
    3. Motnje črevesja in zdravljenje: dieta in zdravila
    4. Črevesna okužba: simptomi in zdravljenje (prehrana, zdravila)
    5. Simptomi in načini zdravljenja razdražljivega črevesja
    6. Dolgotrajna driska (teden ali več): vzroki, prva pomoč in zdravljenje
    7. Motnje želodca in črevesja med nosečnostjo: norma in patologija
    8. Napihnjenost pri odraslih: vzroki, simptomi in metode zdravljenja
    9. Zakaj obstaja teža in napihnjenost v trebuhu in kako odpraviti težavo?
    10. Napihnjenost in nadutost: vzroki in zdravljenje (hrana, zdravila, ljudje)

    Funkcionalna dispepsija

    Funkcionalna dispepsija - za takšno diagnozo so potrebni naslednji pogoji:

    • Simptomi dispepsije so vztrajni, ponavljajoči se, trajajo več kot 12 tednov skozi vse leto.
    • Endoskopija zgornjih prebavil ne razkrije zgoraj navedenih organskih bolezni.
    • Sindroma razdražljivega črevesja ni (simptomi ne izginejo po gibanju črevesja, niso povezani s spremembami narave blata, njegove pogostosti).
    • presežna proizvodnja klorovodikove kisline;
    • motnje prehranjevanja (prehranske napake);
    • jemanje določenih zdravil;
    • stres;
    • okužba želodčne sluznice s specifičnim mikroorganizmom - Helicobacter pylori;
    • motnje motorične funkcije želodca in dvanajstnika.

    Obstajajo določeni "simptomi tesnobe", ki bi morali opozoriti bolnika in zdravnika, saj niso značilni za funkcionalno dispepsijo:

    • nočne bolečine;
    • anoreksija, bruhanje;
    • upočasnitev rasti pri otrocih;
    • vročina in bolečine v sklepih;
    • kri v blatu;
    • pogoste epigastrične bolečine iste vrste, obsevanje bolečine.

    Razlogi za razvoj dispepsije niso popolnoma razjasnjeni. Znano pa je, da je glavna lahko dolgotrajna iracionalna prehrana s precejšnjo "pristranskostjo" v korist določenih skupin živilskih izdelkov. Istočasno se ločijo fermentacija, gniloba in maščobna dispepsija..

    Diagnostika

    Precej preprosto je diagnosticirati gnilobovno dispepsijo. Dispeptični sindrom je glavna značilnost te bolezni, praviloma pa je običajno uporabljati naslednje diagnostične metode:

    • objektivni pregled pacienta s strani gastroenterologa;
    • skatološka analiza iztrebkov zaradi disbioze;
    • pregled črevesne mikroflore z odvzemom izmeta ali jemanjem želodčnega soka med EGDS (če je potrebno);
    • preučevanje količine strupenih snovi v krvni plazmi ali blatu;
    • splošna analiza krvi in ​​urina.

    Praviloma je fermentativna dispepsija predhodna diagnoza po zbiranju anamneze in pritožb bolnikov. Zato se v večini situacij diagnoza gnojne dispepsije konča z imenovanjem simptomatskega zdravljenja in diete, ki omogoča, da se bolnikovo stanje čim prej normalizira..

    Klinične manifestacije

    Pojav te bolezni lahko kažejo številni znaki, značilni za gnilobne procese v telesu:

    • Zmanjšan apetit, ki ga spremlja pogosta slabost, včasih celo bruhanje.
    • Bolečina, nelagodje, občutek polnosti v epigastrični regiji.
    • Zgodnja sitost, občutek polnosti na samem začetku obroka ali pa sploh ni povezan z obrokom.
    • Napihnjenost je pogosta in dimni plini smrdijo.
    • Blatu je kašast, tekoč, z groznim vonjem.
    • Zaradi motenj črevesnega trakta se pogosto pojavijo lažni pozivi k defekaciji.
    • Pacient doživi šibkost, letargijo.
    • Zmanjšana učinkovitost.
    • Lahko se pojavijo omotica, glavoboli.
    • Včasih telesna temperatura naraste.

    Značilnosti tečaja pri otrocih

    Pri dojenčkih se dispeptična motnja manifestira z naslednjimi znaki:

    1. Spremembe blata:
        tekoča konsistenca;
    2. značilen je zelenkast odtenek;
    3. dodatne vključitve: sluz in beli grudice (spominjajo na jajčni beljak).
    1. Motnje vsakodnevnih dejavnosti in splošnega stanja otroka:
        nemirno vedenje;
    2. motnje spanja;
    3. nerazumno jokanje;
    4. napihnjenost s plinom (vidno povečanje);
    5. bledica kože;
    6. bela prevleka na jeziku.
    1. Simptomi, značilni za tekaški postopek:
        iztrebki dobijo vodno strukturo s flokulentnimi vključki;
    2. bruhanje;
    3. število gibanja črevesja na dan znatno presega starostno normo;
    4. gube in suha koža (manifestacija dehidracije);
    5. krči (v primeru neravnovesja elektrolitov zaradi velike driske in bruhanja).

    Maščobna dispepsija

    Maščobna dispepsija (včasih jo imenujemo tudi "mila") lahko sproži prekomerna uporaba neprebavljive ognjevzdržne snovi?

    Publikacije O Holecistitis

    Kako prepoznati apendicitis

    Dizenterija

    Apendicitis je vnetje slepiča (slepiča). V večini primerov bolnik potrebuje kirurško zdravljenje: opravi se apendektomija (odstranitev vnetnega procesa). Če ni ustrezne zdravstvene oskrbe, je možen razvoj resnih zapletov.

    Beljenje

    Dizenterija

    Belching je oster, nenaden izpust zraka (včasih zraka s hrano) skozi usta, ki ga spremlja značilen zvok. To ni samostojna bolezen, ampak simptom, ki se lahko pojavi pri različnih boleznih. Beliling ni redkost pri popolnoma zdravih ljudeh.