Remheldov sindrom
Tisti med nami, ki gastronomskim užitkom pripisujemo prevelik pomen, se lahko soočamo z najrazličnejšimi patologijami: od popolnoma neškodljivih do zelo nevarnih. Zanje ne morete kriviti nikogar drugega kot sebe, zato takšni ubogi ne morejo računati na posebno naklonjenost. Težave naraščajo kot snežna krogla: srce začne igrati poredno, puščica tehtnice vsak dan podira svoje rekorde, potovanja v trgovino, ki so že pripravljena, pa vse bolj spominjajo na davno pozabljene čase popolne pomanjkljivosti. Toda včasih neprijetni simptomi niso posledica napake v prehrani, ampak so ena od manifestacij motenj v telesu. Remheldov sindrom (gastrokardni sindrom) je prav to.
Za navdušenega zdravnika je popolnoma nezanimiv: vzroki, klinični manifestacije in zdravljenje so dobro raziskani, verjetnost zapletov ali neželenih stranskih učinkov pa se nagiba na nič. Takšni teoretični pogovori so morda sami po sebi zanimivi, vendar le do trenutka, ko težava ni prizadela nekoga, ki vam je blizu. Zato smo ocenili, da je smiselno razumeti to temo in ugotoviti, kaj je - gastrokardni sindrom (v nadaljevanju preprosto GS).
Bistvo problema
Suha definicija GS, ki smo jo vzeli iz enega zelo trdnega vira, zveni tako: "kompleks različnih sprememb refleksne narave v delovanju srčno-žilnega sistema, ki nastanejo z vzbujanjem receptorjev v želodcu in požiralniku, občutljivih na kemični ali mehanski stres".
Če ste študent medicine, vas prosimo, da nadaljujete na naslednji odstavek, vendar bodo ostali bralci morda potrebovali dodatno pojasnilo. Gastrokardni sindrom je na presečišču kardiologije in gastroenterologije, simptome pa pojasnjujejo s prekomernim vzbujanjem vagusnega živca. Skoraj vedno se pojavijo kmalu po obroku, ko hrana doseže prebavila, omejena s spodnjim požiralnikom, zgornjim želodcem in črevesjem. Vagusni živec napačno razlaga prekomerno draženje mehano- in hemoreceptorjev, kar bolniki dojemajo kot bolečino v predelu prsnega koša.
Simptomi
Klinične manifestacije HS lahko pogojno razdelimo v dve skupini:
- sprememba normalnega srčnega utripa;
- kršitev običajnega srčnega utripa (bradikardija, tahikardija, ekstrasistola);
- visok krvni tlak, ki ga običajno spremlja nenadna bledica, hladen znoj in omotica.
- bolečine različne intenzivnosti v prsih: stiskanje, pekoče, boleče ali paroksizmalne;
- izginotje izrazitih kliničnih manifestacij po bruhanju ali izpiranju z zrakom;
- povečano plinovanje.
Diagnostika
- EKG (elektrokardiografija) bo popolnoma izključil koronarno srčno bolezen, čeprav se med napadom lahko pojavijo nekateri znaki tahikardije ali bradikardije;
- Rentgenski pregled s kontrastom bo potrdil ali zavrnil hiatalno kilo;
- Ultrazvok trebušnih organov bo s seznama možnih patologij izključil različne bolezni trebušne slinavke in jeter;
- test ureaze z dihanjem z veliko mero verjetnosti bo razkril peptični ulkus želodca ali dvanajstnika.
Kot smo že ugotovili, so simptomi HS večinoma povezani z bolečinami v prsih, zato se pacienti najprej obrnejo na kardiologa. Toda po postavitvi in potrditvi diagnoze bo zdravljenje potekalo pod nadzorom gastroenterologa..
Zdravljenje
1. Normalizacija prehrane
- omejevanje zaužite grobe hrane;
- zavračanje izdelkov, ki izzovejo prekomerno tvorbo plinov;
- normalizacija telesne teže;
- delni obroki.
2. Podporna terapija z zdravili
- antispazmodiki: papaverin, drotaverin, no-shpa;
- lahka pomirjevala: izvleček matičnice, persen;
- uporabo kardioloških zdravil (Corvalol, Zelenin kapljice) je treba dogovoriti s kardiologom;
- pri kronični bolezni peptične razjede so za boj proti helicobacter pylori predpisani zaviralci protonske črpalke, bizmutovi pripravki in različna antibakterijska zdravila;
- če je HS posledica hiatalne kile, je zdravljenje usmerjeno v zmanjšanje gastroezofagealnega refluksa.
3. Kirurški poseg
Zatečejo se, če se napadi pogosto pojavljajo, simptomi se sčasoma le poslabšajo in zdravljenje z zdravili ne daje želenega učinka:
- šivanje hernialnega ustja;
- fiksacija želodca;
- krepitev ezofagealno-phrenic ligamenta.
Gastrokardni sindrom (Remheldov sindrom)
Gastrokardni sindrom (Remheldov sindrom) je cel kompleks simptomov, ki motijo delovanje organov ne samo prebavil, temveč tudi srčno-žilnega sistema. Kompleksnost te patologije je v tem, da človek reakcijo požiralnika in želodca na različne dražljaje obravnava kot klinično manifestacijo srčnega infarkta..
Glavni razlog za pojav take bolezni je prisotnost vegetativno-žilnih in nevropsihiatričnih motenj pri osebi. Glavna skupina tveganja so ljudje s trebušno debelostjo.
Klinična manifestacija tega sindroma se izraža v kršitvi srčnega ritma in bolečinah v srcu. Iz tega izhaja, da zdravnik na podlagi pritožb in fizičnega pregleda ne bo mogel postaviti pravilne diagnoze. Bolezen je mogoče končno prepoznati le s pomočjo instrumentalnih diagnostičnih metod..
Zdravljenje gastrokardnega sindroma je sestavljeno iz uporabe konzervativnih metod, in sicer psihoterapije, predpisovanja zdravil in normalizacije prehrane.
Etiologija
Glavni vir bolezni velja za draženje vagusnega živca, ki se pojavi ob ozadju povečane občutljivosti na kemične dražljaje in raztezanja mehanoreceptorjev in hemoreceptorjev. Nahajajo se v spodnjem požiralniku, srčni coni želodca in začetnem delu črevesa..
Pogosto se Remheldov sindrom oblikuje zaradi prisotnosti naslednjih bolezni pri osebi:
- diafragmatična kila;
- ateroskleroza;
- peptični ulkus;
- angina pektoris;
- nastanek malignih tumorjev v požiralniku ali srčnem delu želodca.
Ljudje z naslednjimi motnjami najpogosteje razvijejo to bolezen:
- lahka razdražljivost živčnega sistema;
- hiperstenična telesnost, za katero so značilni kratki spodnji udi, široka ramena, boki in prsni koš, kosti pa so debele in težke;
- trebušna debelost. Pri moških je to stanje opaziti, če volumen pasu presega sto dva centimetra, za ženske - osemindvajset centimetrov.
Posebna skupina tveganj so starejši, pa tudi tisti, ki slabo jedo in so nagnjeni k pogostim prenajedanjem.
Simptomi
Posebnost gastrokardnega sindroma je, da nima zunanjih manifestacij, značilnih za večino bolezni prebavnega sistema. Glavne manifestacije klinične slike so povezane s srčno-žilnim sistemom. Tako so simptomi take bolezni lahko:
- motnje srčnega ritma. Pri nekaterih bolnikih je lahko pulz hitrejši, pri drugih pa lahko upočasnjen, vendar v večini primerov pride do izmeničenja takih znakov;
- videz bolečine v srcu. Manifestacija se lahko razlikuje od bolečega do pekočega. Napad lahko traja več ur ali pa je lahko prekinljiv. Hkrati absolutno vsi pacienti kažejo na jasno lokacijo lokalizacije bolečine - na levi strani v retrosternalnem predelu, na predelu srca;
- zvišanje kazalcev krvnega tlaka;
- hladen pot;
- napadi omotičnosti;
- bledica kože;
- težo in nelagodje v prsnici;
- nerazumen občutek tesnobe;
- nenadna šibkost in letargija;
- pomanjkanje zraka.
Posebnost simptomatologije Remheldovega sindroma je, da se vsi simptomi začnejo intenzivno pojavljati po zaužitju hrane. Vendar pacienti opažajo popolno prenehanje manifestacije kakršnih koli znakov po umetno povzročenem bruhanju ali dolgotrajnem izpiranju..
Vredno je razmisliti, da zgornje manifestacije res lahko kažejo na srčni infarkt. Zaradi tega je treba ob izražanju enega ali več simptomov poiskati kvalificirano pomoč..
Diagnostika
Ker simptomi gastrokardnega sindroma kažejo na srčno bolezen, pacienti zelo pogosto poiščejo pomoč kardiologov, vendar po potrditvi diagnoze bolezen zdravijo gastroenterolog in nevropsihiatrinja.
Fizikalni pregled, analiza pritožb pacientov in anamneza imajo malo diagnostične vrednosti. Poleg tega laboratorijski testi krvi in urina ne morejo pokazati takšne bolezni. Iz tega sledi, da bo klinik lahko postavil pravilno diagnozo na podlagi samo instrumentalnih pregledov, zlasti s pomočjo:
- EKG - na kardiogramu ni opaziti patoloških sprememb srčnega ritma, kar samo potrjuje prisotnost Remheldovega sindroma;
- Ultrazvok trebušnih organov;
- radiografija z uporabo kontrastnih medijev.
Prav tako je treba opraviti test dihanja, da ugotovimo prisotnost bakterije Helicobacter pylori, ki lahko izzove patološke spremembe v želodcu..
S takšno boleznijo je bolnikom strogo prepovedano izvajati endoskopske diagnostične ukrepe. To je posledica dejstva, da bo kombinacija psihološkega stresa in draženja receptorjev povzročila še večje vzbujanje vagusnega živca, kar je posledično prepredeno s srčnim zastojem..
Zgornji diagnostični postopki ne bodo samo potrdili diagnoze gastrokardnega sindroma, ampak bodo tudi pomagali razlikovati to patologijo od naslednjih motenj:
- kila v ezofagealni odprtini diafragme;
- razjeda;
- srčna ishemija;
- anevrizma tistega dela aorte, ki se nahaja v prsnem košu;
- mediastinitis;
- bolezni jeter in trebušne slinavke.
Zdravljenje
Odprava sindroma Uden-Remheld v večini primerov pomeni izvajanje konzervativnih metod zdravljenja. Tej vključujejo:
- jemanje zdravil. Predpisovanje zdravil je individualno, saj je njihova uporaba usmerjena v nevtralizacijo simptomov in odpravljanje bolezni, ki je bila vir take motnje. Vendar so pomirjevala in antispazmodiki indicirani za vse bolnike. Jemanje antibiotikov je potrebno le, če odkrijemo bakterijo Helicobacter pylori;
- spoštovanje varčne prehrane, ki je namenjena predvsem odpravi prenajedanja. Če želite to narediti, morate jesti pogosto, vendar v majhnih porcijah in temeljito prežvečiti hrano. Treba je zmanjšati porabo kemično grobih izdelkov in tistih sestavin, ki povzročajo povečano tvorbo plinov;
- psihoterapevtske seje.
Z neučinkovitostjo metod konzervativne terapije in s pogostimi ponovitvami napadov se zatečejo k kirurškemu posegu. Glede na dejavnike nastanka gastrokardnega sindroma so operacije lahko zasnovane za:
- šivanje kile ustja;
- krepitev ezofagealno-frenicnega ligamenta;
- fiksacija želodca.
Preprečevanje
Da bi se izognili pojavu take motnje, je potrebno:
- popolnoma opustijo uporabo alkoholnih pijač in kajenja tobaka;
- upoštevajte prehranska priporočila - to bo pomagalo preprečiti prenajedanje;
- vzdrževati normalno telesno težo;
- živeti aktiven življenjski slog.
Prognoza gastrokardnega sindroma je pogosto dobra. To je posledica dejstva, da se bolezen dobro prilagaja kompleksni terapiji..
Gastrokardni sindrom: simptomi, diagnoza, zdravljenje, preprečevanje
Reakcija srčno-žilnega sistema na težek obrok, podobna srčnemu napadu, je opredeljena kot gastrokardni sindrom. Olajšanje od izpenjanja ali bruhanja je znak, da je vzrok bolezni patološki proces v prebavilih. Če ni zdravljenja, se lahko bolezen iz gastroenterologije preseli na področje kardiologije. Skupine tveganj vključujejo sočasna stanja, kot so: ateroskleroza, debelost, spremenjena diafragma.
Narava izvora in simptomi bolezni
Gastrokardni sindrom je pojav simptomov srčnega napada, ki ga sproži vnos hrane.
Tesna lokacija organov prebavil s srcem, njihova skupna innervacija vodijo do pojava srčnih simptomov, ko je želodec poln. Bolezni požiralnika, povezane z visceralnimi refleksi, povzročajo nepravilnosti v srčnem ritmu, ki posnemajo srčno ishemijo. Opažamo nastanek kompleksa subjektivnih in objektivnih znakov motene srčne aktivnosti, kot so:
- kršitev ritma;
- hipertenzija;
- bolečina v prsnem košu;
- dispneja;
- hladen pot;
- omotica;
- strah.
Belching ali mehansko izzvano bruhanje olajša bolnikovo stanje med napadom.
Ludwig Remkheld je bil eden prvih, ki je opisal to stanje in ga obravnaval kot nevrozo srca, zato sindrom nosi ime po njem.
Kondicionirani in brezpogojni živčni refleksi, kot so gibi požiranja, gibljivost praznega želodca, vplivajo na srčno aktivnost.
Gastro-srčni refleksi nastanejo z delovanjem na mehanoreceptorje in hemoreceptorje želodca. Z gastrokardnim sindromom pride do refleksnega draženja receptorjev požiralnika in srčne regije želodca, kar povzroči motnje v delovanju srca.
Refleksni loki, ki komunicirajo med srcem in drugimi organi, izvajajo impulze od receptorjev, kar otežuje diagnozo bolezni. Bolezni srca lahko prikrijemo kot prebavne tegobe in obratno..
Vzroki za pojav
Glavni vzrok gastrokardnega sindroma velja za vztrajno vzbujanje vagusnega živca ob ozadju hudih vegetativno-žilnih motenj..
Nevronske povezave med možgani in prebavili potekajo skozi vagusni živec, kar zagotavlja vitalne funkcije za nadzor prebave:
- kemična predelava hrane;
- gibanje živilske mase po poti;
- absorpcija hranil.
Nevroni vagusnih živcev v želodcu so povezani z možgani, zato čustveno stanje neposredno vpliva na prebavne procese.
Poslabšanje bolezni povzroči:
- napake pri napajanju;
- nadutost;
- visoka zaslonka;
- hiperstenična fizika;
- trebušna debelost.
Gastroenterologi so ugotovili motnje, ki povzročajo gastrokardni sindrom:
- ateroskleroza koronarnih žil, ki jo povzroča slaba koronarna cirkulacija s prelivom želodca;
- ishemična bolezen srca z zmanjšanim dovajanjem srca kot posledica pretoka krvi v preobremenjen želodec.
Diagnostični ukrepi
Pri ugotavljanju vzrokov stanj, ki sovpadajo s simptomi bolezni srca, ki predstavljajo takojšnjo življenjsko nevarnost, je treba bolnikovo anamnezo natančno pregledati. Ugotavljanje povezanosti simptomov bolezni z vnosom hrane usmerja raziskave na področju gastroenterologije, da se izključijo podobni simptomi pri boleznih, lokaliziranih v srčnem delu želodca, kot so:
- rak;
- razjeda;
- kila diafragme.
Prikazani so naslednji diagnostični postopki:
- Elektrokardiografija (EKG). Rezultat študije bo ovrgel koronarno srčno bolezen. Najpogosteje se odkrijejo manjše kršitve kazalcev:
- srčni utrip v eni od oblik: tahikardija (hiter utrip) ali bradikardija (zmanjšan pulz);
- ekstrasistole srčnega utripa (izredne kontrakcije celotnega srca ali prekata).
- Za odkrivanje hiatalne kile se sprejmejo kontrastni rentgenski žarki.
- Ultrazvočni pregled (ultrazvok) trebušnih organov bo izključil ali potrdil vnetne procese v prebavnih organih.
- S okrnjenim dihalnim testom se ugotovi razjeda na želodcu ali dvanajstniku.
Endoskopske študije: sondiranje in fibrogastroduadenoskopija sta kontraindicirana. Stres in vznemirjenje vagusnega živca lahko poslabšata stanje. Obstaja nevarnost srčnega zastoja.
Metode za zdravljenje gastrokardnega sindroma
Ne glede na vzrok bolezni je glavno zdravljenje dietna terapija, ki preprečuje prenajedanje. Način napajanja mora ustrezati zahtevam:
- Hrana v majhnih količinah v 5-6 obrokih.
- Omejenost v grobi in kemični hrani, ki draži prebavne receptorje.
- Izločanje izdelkov, ki povzročajo plinovanje.
Debelost izzove poslabšanje bolnikovega stanja, zato je potreben niz ukrepov za normalizacijo teže.
Pri zdravljenju z mamili sodelujejo strokovnjaki za naslednja področja:
Sedativna in vegetotropna zdravila v praksi zdravljenja gastrokardnega sindroma vplivajo na kakovost življenja bolnikov v smeri izboljšanja, kar zmanjšuje število poslabšanj. Psihoterapevtsko zdravljenje je neizogibno v primerih, ki nimajo organskega vzroka.
Odkrivanje organskih motenj prebavnega trakta bo odvisno od smeri zdravljenja glede na diagnozo:
- želodčne razjede - terapija z antibakterijskimi sredstvi, zaviralci protonske črpalke, bizmutnimi pripravki;
- kila požiralnika - zdravljenje, namenjeno zmanjšanju gastroezofagealnega refluksa.
Zaradi pomanjkanja učinka zdravljenja z zdravili, ki se izraža s ponovitvijo napadov, je potreben kirurški poseg.
Izvajajo se naslednje vrste operacij:
- šivanje hernialnega ustja;
- krepitev ezofagealno-freničnega ligamenta (krroplastika);
- fiksacija želodca.
Šivanje kile ustja
Preprečevanje
Prognoza gastrokardnega sindroma je v večini primerov ugodna. Odprava organskega vzroka vodi do popolnega okrevanja. Če se bolezen razvije v ozadju avtonomne disfunkcije, se stanje uspešno popravi s pomočjo psihoterapevtskega zdravljenja.
Preprečevanje napadov jemljemo pred obroki z antispazmodiki:
- No-shpa;
- Papaverin;
- Duspatalin;
- Buscopan.
Prilagoditve življenjskega sloga, ki sestojijo iz upoštevanja prehrane, zmerne telesne aktivnosti, odrekanja slabih navad in preprečevanja obdobja poslabšanja.
Folk pravna sredstva pri zdravljenju gastrokardnega sindroma niso predpisana zaradi njihove neučinkovitosti med poslabšanjem. V fazi remisije bolezni je koristno uporabiti sedativne decokcije in zeliščne infuzije.
Možni zapleti
Jemanje zdravil proti bolečinam in pomirjeval brez zdravniškega pregleda in ugotavljanja vzroka bolezni lahko privede do poslabšanja stanja v obliki pogostejših napadov.
Bolezni zgornjega prebavnega trakta vodijo do funkcionalne motnje srčno-žilnega sistema, ki je posledica neravnovesja avtonomnih vplivov živčnega sistema v naslednjih oblikah:
- motnje sinusnega ritma;
- ektopična aritmija;
- atrijska fibrilacija.
Latentni vnetni procesi v koronarnih arterijah in srčni mišici se poslabšajo z mehanskim ali kemičnim draženjem interoreceptorjev požiralnika in želodca, ki bodo brez pravočasnega zdravljenja koronarne insuficience vplivali na funkcionalno stanje srčne mišice. V tem primeru bo bolezen pridobila srčni značaj in nestabilno prognozo zdravljenja..
Brez kompleksne terapije Remheldov sindrom vodi v številne funkcionalne spremembe v delovanju prebavil in kardiovaskularnega sistema. Bolezen zahteva kompleksno diagnozo in zdravljenje. Na začetnih stopnjah se napad pojavi po prenajedanju; sčasoma se neugodje pojavi tudi po majhni količini hrane. Možni zapleti v obliki razjed ali malignih tumorjev srčnega prebavil.
Simptomi in zdravljenje Remkheldovega sindroma
Remheldov sindrom je kombinacija simptomov, značilnih za okvaro srčno-žilnega sistema in prebavil. Po zaužitju hrane pride do draženja vagusnega živca. Oseba razvije znake tako srčnega napada kot prebavne motnje. Vzrok Remheldovega sindroma ali gastrokardnega sindroma je vzbujanje receptorjev v želodcu in (ali) požiralniku, ki so občutljivi na dražilna sredstva kemičnega in fizičnega izvora. Pred začetkom zdravljenja se bolniku diagnosticira, da odkrije patologije prebavil, srca in ožilja. Pri zdravljenju gastrokardnega sindroma se uporabljajo sedativi in antispazmodiki.
Ateroskleroza žil srca je eden od vzrokov Remheldovega sindroma
Na vprašanje, kaj je Remheldov sindrom, lahko odgovorimo na naslednji način - gre za napačno razlago stimulacije kemo- in mehanoreceptorjev s strani vagusnega živca. Po prenajedanju in raztezanju vseh želodčnih sten bo večina ljudi imela samo prebavne težave:
- bolečine v epigastrični regiji;
- zgaga;
- nadutost;
- kršitev peristaltike.
In oseba z Remheldovim sindromom razvije tudi znake, značilne za zmanjšanje funkcionalne aktivnosti srčno-žilnega sistema. Nekateri gastroenterologi so mnenja, da so aterosklerotične spremembe srčnih žil vzrok za kompleks simptomov. Po zaužitju prevelike količine hrane pride do kršitve koronarnega obtoka. Veliko krvi požene v želodec in v tem času srce in koronarne žile doživljajo pomanjkanje. Oseba ima stanje, ki spominja na srčni infarkt, zapleteno ga je strah za lastno življenje.
Gastrokardni sindrom se pogosto diagnosticira pri bolnikih, ki so nagnjeni k prenajedanju, prigrizku na begu in govorjenju med jedjo. Zrak vstopi v želodčno votlino, kar povzroči fermentacijo in propadanje. Povečana proizvodnja plina (napihnjenost) povzroči, da se želodčne stene razširijo in dražijo vagusni živec. Med dejavnike, ki izzovejo Remheldov sindrom, so tudi:
- razjede želodca in dvanajstnika;
- trebušna debelost;
- novotvorbe srčnega želodca.
Patologije so bolj dovzetne za ljudi z zelo vznemirljivim živčnim sistemom, pa tudi nagnjeni k pretirani sumnjivosti, čustveno nestabilni.
Resnost simptomov je odvisna od spola, starosti osebe, prisotnosti bolezni v anamnezi. Simptomi Remheldovega sindroma se pojavijo v nekaj minutah po jedi. Za lajšanje stanja mnogi sprožijo bruhanje. Po čiščenju želodca bolečine v srcu in prekomerno tvorjenje plinov takoj izginejo. Gastroenterologi opozarjajo na nevarnosti takšne metode "zdravljenja", ki lahko izzove tanjšanje zobne sklenine in razvoj kronične oblike gastritisa. Da bi olajšali diagnozo in sestavili terapevtski režim, zdravniki simptome gastrokardnega sindroma razdelijo v dve kategoriji.
Glavni simptom Remheldovega sindroma je napihnjenost
Kardiološka
Oseba po jedi ima bolečine v predelu srca. Kršitev ritma in pogostosti krčenja miokarda je lahko različna: povečana pogostost (tahikardija), zmanjšanje (bradikardija), ekstrasistole. Boleči krči so običajno dolgočasni, boleči, stiskalni in včasih ljudje čutijo ostre in rezalne bolečine, lokalizirane na levi strani prsnega koša. Srčni simptomi patologije vključujejo:
- arterijska hipertenzija;
- povečano znojenje;
- glavoboli, omotica, zasoplost;
- hladen pot.
Gastroenterološki
Prenajedanje je vedno preplavljeno z razvojem nadutosti in motnjo tonusa črevesnih gladkih mišic. Poleg bolečine v srcu ima oseba nelagodje v epigastričnem območju in značilne simptome okvare prebavil:
- ropotanje, žuborenje v želodcu;
- belkanje z neprijetnim vonjem;
- občutek polnosti, napihnjenost
Koža postane mokra in bleda, oseba je videti depresivna in prestrašena.
Oseba z Remheldovim sindromom ima po prenajedanju bolečine v srcu
Simptomi Remheldovega sindroma so značilni za kršitev srčno-žilnega sistema, zato se najpogosteje ljudje dogovorijo za kardiolog. Po pregledu bolnika, poslušanju pritožb in preučevanju zgodovine bolezni se izvede diferencialna diagnoza. Izključiti je treba naslednje patologije:
- ishemična bolezen srca;
- različne aritmije;
- anevrizma aorte.
Gastroenterologi pregledajo bolnike glede možnih vzrokov Remheldovega sindroma:
- benigni in maligni tumorji požiralnika in želodca;
- kila diafragme v požiralniku;
- jetrne patologije;
- pankreatitis.
Poleg študija rezultatov laboratorijskih preiskav krvi in urina se izvajajo instrumentalne študije:
- elektrokardiografija;
- postopek ultrazvoka;
- Pregled z računalniško tomografijo;
- slikanje z magnetno resonanco z uporabo kontrasta.
Ko je bolnik hospitaliziran z bolečinami v srcu, je EGD kontraindiciran, če obstaja sum na gastrokardni sindrom. Prekomerno draženje sluznice prebavnega trakta lahko povzroči refleksni zastoj srca.
Terapija patologije je nemogoča brez bolnika po nežni prehrani. Gastroenterologi priporočajo, da spremenite svojo prehrano, razen živil, ki lahko povzročijo čezmerno proizvodnjo plina:
- alkoholne pijače, močan čaj in kava;
- mastno meso in ribe;
- bogate juhe;
- polnomastno mleko;
- stročnice: fižol, leča, grah;
- belo zelje.
Hrana za osebo z gastrokardnim sindromom mora biti delna - jesti bi morali 5-6 krat na dan, vendar v majhnih porcijah. Dnevno je treba piti 2 litra čiste negazirane vode, vendar ne skupaj z obroki.
Zdravljenje gastrokardnega sindroma je namenjeno odpravljanju osnovnega vzroka patologije in s tem povezanih simptomov. Katera farmakološka zdravila se uporabljajo:
- antispazmodiki za lajšanje in lajšanje bolečin - Drotaverin, Duspatalin;
- pomirjevala za odpravo tesnobe - tablete Tenoten, Deprenorm, maternica in valerijana;
- zaviralci protonske črpalke za zmanjšanje izločanja želodčne kisline - Omez, Losek, Pariet;
- bizmutni pripravki za uničenje bakterije Helicobacter pylori in oblikovanje zaščitnega filma na želodčni steni - De-Nol;
- antacidi za znižanje kislosti - Gastal, Rennie, Maalox;
- probiotiki in prebiotiki za zdravljenje disbioze - Bifidumbacterin, laktobacterin, Linex, Acipol, Enterol, Bifiform.
V nekaterih primerih so bolnikom prikazani jemanje antihipertenzivnih zdravil in antiaritmičnih zdravil. Če je zdravljenje z zdravili nemogoče ali neučinkovito, se izvajajo kirurške operacije za krepitev ezofagealno-diafragmatičnega ligamenta ali pritrditev želodca.
V terapijo Remkheldovega sindroma sodeluje tandem specialistov - kardiolog, gastroenterolog, nevrolog, včasih pa je potrebna tudi pomoč psihologa. Samozdravljenje bo samo poslabšalo stanje osebe, kar bo vodilo do razvoja resnih zapletov. Diagnosticiranje patologov v zgodnji fazi bo omogočilo hitro in učinkovito terapijo.
Predstavljena so vsa gradiva na spletni strani ozhivote.ru
za seznanitev so možne kontraindikacije, posvetovanje z zdravnikom je OBVEZNO! Ne postavljajte diagnoze in samozdravite!
Gastrokardni sindrom (Remheldov sindrom) je simptomatski kompleks, ki izzove razvoj patoloških motenj prebavnega in kardiovaskularnega sistema.
Klinična slika bolezni spominja na srčni infarkt. Pomembno pa je vedeti, da Remheldov sindrom ni ločena bolezen in zato zahteva celostni pristop k zdravljenju..
Koncept
Patologija se razvije kot posledica prekomernega vzbujanja vagusnega živca ob ozadju povečanega draženja mehanoreceptorjev, ki se lahko odzovejo na raztezanje, in hemoreceptorjev, ki zaznavajo različne kemične spojine. Ti receptorji se nahajajo na steni požiralnika, želodca in črevesja..
Nekateri gastroenterologi verjamejo, da se sindrom gastrokardije pri starejših bolnikih razvije zaradi aterosklerotičnih sprememb koronarnih žil. Po tej teoriji se patološki simptomski kompleks pojavi, ko je koronarni krvni pretok moten zaradi ozadja prenapolnjenosti želodca s hrano..
Dejansko se po obroku kri prerazporedi, poveča se njen pretok v prebavnih organih, medtem ko se dotok krvi v miokard zmanjša. Posledica tega so znaki srčnega infarkta..
Remheldov sindrom se razvije predvsem pri naslednjih skupinah bolnikov:
- Hipersteniki;
- Bolniki s trebušno debelostjo;
- Bolniki s hudo nadutostjo, kar vodi do povečanega intraabdominalnega tlaka;
- Ljudje histeričnega tipa, ki imajo lahko vznemirljiv živčni sistem.
Simptomi Remheldovega sindroma
Pri bolnikih po jedi se pojavi patološki simptomski kompleks. V tem primeru lahko simptome pogojno razdelimo na naslednje skupine:
- Srčni simptomi. Bolniki opažajo kršitev srčnega ritma, spremembo srčnega utripa (morda razvoj tahikardije, bradikardijo, ekstrasistole), zvišan krvni tlak, omotičnost. Obraz postane bled, pojavi se hladen znoj. Značilen z razvojem bolečine za prsnico (bolečina je lahko stiskalna, boleča, pekoča ali paroksizmalna). Trajanje bolečih občutkov se lahko razlikuje od nekaj minut do 2-3 ure.
- Gastroenterološki znaki. Pojavijo se močni nadutosti, znaki poškodbe želodčne sluznice, kar izzove razvoj gastritisa, želodčnih razjed ali erozije požiralnika.
Med napadom pacienti opazijo pomanjkanje zraka in pojav strahu pred smrtjo. Obraz osebe prevzame trpeč izraz. Simptomi izginejo po bruhanju ali močnem izpuščaju.
Diagnostika
Diagnoza Remkheldovega sindroma je težavna, saj klinični manifestacije gastrokardnega kompleksa spominjajo na koronarno srčno bolezen.
Zato bolniki potrebujejo niz diagnostičnih ukrepov:
- Pregled in zbiranje anamneze. Zdravnik mora bolnika vprašati o pogostosti napadov, razlogu za njihov razvoj. Zabeležiti je treba prisotnost znakov debelosti, se seznaniti s spremljajočimi patologijami prebavnega trakta;
- EKG. Študija vam omogoča izključitev razvoja ishemične srčne bolezni. Vendar se med napadom pogosto razvijejo motnje srčnega utripa;
- Računalniška tomografija ali rentgenski pregled s kontrastom. Omogoča določitev prisotnosti kile na območju ezofagealne odprtine diafragme;
- Ultrazvok prebavnih organov. Študija bo izključila patologije jeter in trebušne slinavke;
- Respiratorni ureazni test. Postopek se izvaja za določitev peptične ulkusne bolezni.
Če je bolnik med napadom sprejet v bolnišnico, potem je treba opustiti endoskopski pregled. Ta postopek bo privedel do prekomernega draženja receptorjev na sluznici prebavnih organov, zato je možen refleksni zastoj srca..
Zdravljenje gastrokardnega sindroma
Bolniki z Remheldovim sindromom potrebujejo kompleksno terapijo. Pomembno je normalizirati bolnikovo prehrano, pri čemer se držite osnovnega pravila - ne pretiravajte. Zato je priporočljivo zmanjšati velikost porcije z delitvijo dnevnega dodatka na 5-6 obrokov..
Ocvrto, začinjeno in maščobno hrano je treba popolnoma izključiti iz prehrane, opustiti je treba alkohol in gazirane pijače. Morali boste omejiti vnos kemične grobe hrane in izdelkov, ki dražijo črevesje in želodec. Prednost bi morali dati sadju in zelenjavi, ki je bogata z vlakninami.
Terapija z zdravili vključuje uporabo naslednjih zdravil:
- Antispazmodiki. Papaverin in Drotaverin se pogosto uporabljata. Zdravila je priporočljivo jemati 20-30 minut pred obrokom, da se preprečijo napadi;
- Pomirjevala (izvleček matičnice, Persen);
- Zaviralci protonske črpalke, bizmutni pripravki, antibiotiki se uporabljajo pri odkritju čir na želodcu, da se uniči Helicobacter pylori;
- Prokinetika, antacidi so predpisani bolnikom, ki razvijejo gastrokardni sindrom na ozadju refluksne bolezni požiralnika.
- Zdravila za srce. Pred uporabo zdravil je potrebno posvetovanje s kardiologom.
Če bolnik trpi zaradi debelosti, potem je pomembno, da zmanjšate vsebnost kalorij v obrokih, začnite igrati šport. Če pacient z Remheldovim sindromom nima organskih razlogov za razvoj patologije, potem je priporočljivo zdravljenje s psihoterapevtom.
Kirurški poseg je indiciran, če ne pride do učinka konzervativnega zdravljenja ali povečanja pogostosti in intenzivnosti napadov.
Med operacijo kirurg šiva hernialno odprtino, pritrdi želodec ali okrepi ezofagealno-diafragmatični ligament.
Napoved
Remheldov sindrom ima ugodno prognozo. Terapija z zdravili vam omogoča učinkovito odpravljanje patologije.
Odprava organskega vzroka bolezni vodi do popolne ozdravitve. Če se je gastrokardni sindrom pojavil zaradi avtonomne disfunkcije, potem je terapija s psihoterapevtom učinkovita.
Če po jedi občutite nelagodje, ki ga spremlja sprememba srčnega utripa, povečana tesnoba, se morate posvetovati s specialistom. To bo pomagalo pravočasno diagnosticirati Remheldov sindrom, predpisati učinkovito zdravljenje..
Ignoriranje prvih znakov patologije lahko privede do razvoja nevarnih posledic..
Ali čutite bolečino v prsih, spremembe pritiska in srčnega utripa, vendar kardiologi vztrajajo, da ste zdravi? Imate težave s prebavo? Pomembno je pravočasno prepoznati bolezen in jo začeti zdraviti, da se izognemo morebitnim zapletom. Zato vas bomo seznanili s posebnostmi ene od bolezni, povezanih s kompleksno patologijo prebavnega in kardiovaskularnega sistema. Nato boste izvedeli več o vzrokih, simptomih in zdravljenju Remheldovega sindroma (gastrokardija).
Kaj je Remheld Gastrocardiac Syndrome?
Remheldov sindrom (gastrokardija) je patologija, ki je kompleks sprememb v delovanju kardiovaskularnega sistema, katerega vzrok je kemično ali mehansko vzbujanje receptorjev požiralnika in želodca.
Simptomi te bolezni se pojavijo vsakič po kratkem času po jedi, ko doseže občutljivo prebavno območje in je želodec poln. Vagusni živec, povezan s to regijo, napačno razlaga prekomerno stimulacijo receptorjev, zaradi česar bolnik občuti bolečino v predelu prsnega koša.
Remheldov sindrom (gastrokardijalni) je patologija, ki je kompleks sprememb v delovanju kardiovaskularnega sistema
Vzroki sindroma
Gastroenterologi verjamejo, da so lahko vzroki Remheldovega sindroma naslednji:
- Ateroskleroza žil srca, zaradi katere po jedi pride do prekomernega pretoka krvi v želodec in njegovega pomanjkanja v srcu, koronarnih žilah. Posledično se pojavi stanje, podobno srčnemu napadu..
- Nagnjenost k prenajedanju, hiter vnos hrane (v naglici ali med pogovorom). Kasneje pride do povečane tvorbe plinov, stene želodca se razširijo - vagusni živec je razdražen.
- V skupino tveganj so ljudje, ki so čustveno nestabilni in imajo razdražljiv živčni sistem, pa tudi bolniki s hiperastenično sestavo telesa.
- Razjeda, debelost zgornje polovice prtljažnika, rast želodca (kot je tumor ali kila), pankreatitis ali jetrna bolezen.
Klinična slika
V osnovi se Remheldov sindrom manifestira v obliki simptomov, podobnih srčnemu infarktu. Simptomi se pojavijo po jedi, ko je želodec poln hrane ali veliko pogoltnjenega zraka.
Nenormalni srčni utrip
Toda za udobje so manifestacije sindroma razvrščene na dve področji:
- Kardiološka:
- odstopanje srčnega utripa od norme;
- visok krvni tlak, ki ga spremlja nepričakovana bledica, omotica, zasoplost;
- povečano znojenje (bolnik se vrže v hladen znoj);
- običajna pogostost krčenja mišic srca se spremeni;
- v srčnem predelu so bolečine.
- Gastroenterološki:
- bolečine v predelu prsnega koša različne intenzivnosti in vrste (pekoč, nagalen, pritisk ali epileptični napadi);
- kihtanje in ropotanje v želodcu;
- povečana tvorba plinov, napihnjenost;
- klinične manifestacije izginejo po izpiranju zraka ali bruhanju (zdravniki menijo, da je ta metoda znebljenja simptomov nevarna, kar lahko privede do težav s sklenino in želodcem);
- pacient je videti prestrašen in potrt.
Bolečine v predelu prsnega koša različne intenzivnosti
Kako diagnosticirati bolezen?
Diagnoza te napake se pojavi v več fazah, saj njeni simptomi ne kažejo neposredno na njihov vzrok. Izvaja se kot, prvič, izključitev srčnih bolezni in drugič kot vzpostavljanje patologije prebavil.
Ker so simptomi gastrokardnega sindroma še posebej povezani z bolečinami v predelu prsnega koša, se bo bolnik najprej posvetoval s kardiologom. Ko pa bo postavljena diagnoza, bo zdravljenje potekalo pod nadzorom gastroenterologa..
Če obstaja sum na gastrokardni sindrom, je za vas kontraindicirana endoskopija, saj bo dražila vagusni živec, kar lahko povzroči psihološki stres ali celo srčni zastoj.
Stopnje diagnoze bolezni:
- EKG bo pomagal izključiti bolezni srca (na primer ishemijo), čeprav lahko napadi spremljajo nekateri simptomi.
- Kontrastni rentgen bo dal sliko o prisotnosti ali odsotnosti kile požiralnika, tumorja ali razjede želodca, požiralnika.
- Ultrazvok trebušne votline bo ovrgel prisotnost patologije trebušne slinavke in jeter.
- Ureazni test diha bo odkril razjedo dvanajstnika ali čir na želodcu, kar potrjuje prisotnost Helicobacter pylori.
Ultrazvok trebušne votline bo ovrgel prisotnost patologije trebušne slinavke in jeter
Kako zdraviti Remheldov sindrom?
Med zdravljenjem gastrokardijalnega sindroma se uporablja cela vrsta ukrepov, ki temeljijo na priporočilih gastroenterologa in psihoterapevta, po možnosti nevrologa in celo kirurga. Terapija je sestavljena iz psihoterapevtskih, prehranskih in zdravilnih komponent.
Normalizacija prehrane je pogoj za okrevanje pacienta. Pri gastrokardnem sindromu je priporočljiva dieta, ki vključuje naslednja osnovna načela:
- izključitev prenajedanja. Jesti morate pogosto (5-6 krat na dan) in v majhnih porcijah;
- omejevanje količine kemično grobe hrane na jedilniku. Izogibajte se hrani, ki draži prebavila. Ne jejte ocvrte, mastne in začinjene hrane, nadomestite jih z zelenjavo in sadjem, bogatim z vlakninami. Tudi alkohol, močne pijače so prepovedane;
- čim bolj zmanjšajte količino hrane, ki prispeva k pojavu nadutosti (mleko, stročnice itd.);
Če ste debeli, vam bo zdravnik predpisal režim za zmanjšanje telesne teže (priporočajo ne le zmanjšanje kalorične vsebnosti obrokov, ampak tudi igranje športa). Prav tako strokovnjaki priporočajo vsem bolnikom, da vsak dan zaužijejo več litrov mirne vode..
Kompleksna terapija z zdravili. Sestavljen je iz mnogih komponent:
- Predpisani so antispazmodiki ("Drotaverin", "Papaverin", "Duspatalin", "No-shpa"). Zdravila so namenjena preprečevanju napadov. Priporočljivo jih je vzeti 30 minut pred obrokom..
Papaverinske tablete pri zdravljenju bolezni
- Če je gastrokardni sindrom nastal na podlagi nevroze, potem za odpravo tesnobe uporabljamo sedativna zdravila. Zastopniki so "Persen", "Deprenorm", "Tenoten", "Atarax". Široko se uporabljajo tinkture valerijane, potonike, matičnice.
- Če ima bolnik želodčno patologijo (razjede, gastritis), potem se s kompleksnim zdravljenjem prebavil izvaja s pomočjo:
- preparati bizmut ("Ventrisol", "Tribimol", "De-Nol", "Bismofalk", "Vikalin");
- zaviralci protonske črpalke, ki zmanjšujejo izločanje želodčnega soka (Omeprazol, Pariet, Omez, Esomealox);
- različna antibakterijska sredstva ("Clarithromycin", "Sumamed").
- Če pri bolniku najdemo kilo požiralnika, se izvaja zdravljenje, katerega cilj je zmanjšati količino refluksa želodčne vsebine v požiralnik, pa tudi povečati pritisk v trebušni votlini.
- Vsako kardiološko sredstvo predpiše zdravnik. V primeru napadov bolečine lahko vzamete samo Corvalol ali Validol.
Potreba po psihoterapiji
Če organskih vzrokov patologije ni, je predpisano posvetovanje s psihoterapevtom in zdravljenje gastrokardne nevroze pod njegovim nadzorom. Pogosto terapijo spremlja uporaba številnih psihoterapevtskih tehnik, ki jih lahko spremlja ustrezen vpliv zdravil.
Če se sindrom razvije zaradi avtonomne disfunkcije, bo psihoterapija dala zelo dober učinek..
Psihoterapija pri zdravljenju te patologije
Zdravljenje sindroma z alternativnimi metodami
Recepti tradicionalne medicine bodo koristni tudi za bolnike s tem sindromom:
- Infuzija borovnic cimeta. Zmeljemo žlico posušenega cimetovega šipka v prašno stanje, nato pa ga prelijemo s kozarcem hladne kuhane vode in pustimo 7 ur, da ga občasno stresemo. Nastalo infuzijo odcedite z gazo. Infuzijo morate piti vsak dan, predgretje, razdeliti na več porcij.
- Zdravilo poprove mete. Pour suhe liste z vrha stebel v prah, čajno žličko te mase prelijemo s kozarcem vrele vode. Vztrajajte, pokrito, 30 minut, nato pa po napenjanju pijte v več odmerkih čez dan. Pred uporabo segrejte. To zdravilo lajša bolečine, se bori proti vnetjem in deluje kot odličen antiseptik..
Ali potrebujem operacijo?
Kirurški poseg bo potreben, če se napadi pojavljajo pogosto, simptomi se vsakič samo stopnjujejo, zdravljenje z zdravili pa ne prinese želenega učinka in celo povzroči zaplete. V tem primeru kirurg šiva hernialno ustje, pritrdi želodec ali okrepi ezofagealno-diafragmatični ligament. Najpogosteje se Remheldov sindrom uspešno odpravi.
Infuzija cimetovega šipka pri zdravljenju sindroma
Kako preprečiti razvoj patologije
Preprečevanje Remheldovega sindroma vključuje normalizacijo življenjskega sloga, režima in prehrane, izogibanje prenajedanju, normalno telesno aktivnost in vzdrževanje normalne teže.
Ljudje, ki so posebej ogroženi zaradi bolezni (tisti, ki jim je bila odkrita bolezen, povezana s prebavo), bi morali na vse mogoče načine zmanjšati verjetnost za razvoj patologije z upoštevanjem diete in obračanja na druga terapevtska sredstva (o tem se je bolje posvetovati z gastroenterologom).
Če opazite povečano utrujenost, pogoste nevroze in razdražljivost, je najbolje, da se posvetujete s psihoterapevtom: ponovno vzpostavitev psihološkega ravnovesja je dobro preprečevanje tega sindroma.
Če imate po jedi neprijetne in celo boleče občutke, se posvetujte z zdravnikom: patologija, ki je diagnosticirana pravočasno, je bolje in hitreje pozdraviti. Ignoriranje njegovih znakov lahko privede do zelo nevarnih posledic..
Preprečevanje Remheldovega sindroma pomeni normalizacijo prehrane
Kakšna je napoved bolezni?
Gastrokardni sindrom se učinkovito odpravi z zdravili. Pomirjevala zmanjšajo število napadov in pacientu omogočajo normalno življenje. Se pravi, napoved za to bolezen je ugodna: če odpravimo njen vzrok, bo prišlo stoodstotno okrevanje..
Kaj je gastrokardni sindrom, simptomi te bolezni? Taka vprašanja zanimajo paciente. Mnoge bolezni imajo sposobnost posnemanja. Zato še zdaleč ni mogoče natančno določiti diagnoze, tudi zdravniki se lahko zmotijo. Toda zdravniki dobro poznajo takšno možnost in to vedno upoštevajo pri postavitvi diagnoze. Najbolj neprijetno je, da takšni lažni simptomi neposredno kažejo na dobro opredeljene bolezni. Na primer, bolnikova pritožba zaradi bolečine v želodcu na koncu privede do diagnoze interkostalne nevralgije..
Eden od teh lažnih simptomov je gastrokardni sindrom. V resnici to ni nič drugega kot neposredna reakcija požiralnika in želodca na draženje. Glede na lokalizacijo simptomov v srčnem delu želodca bo oseba, ki v medicini premalo pozna, to upravičeno ocenila kot znak srčnega infarkta. Na površinskem pregledu bo zdravnik pošteno diagnosticiral koronarno srčno bolezen. Da se moti, bo postalo jasno veliko kasneje..
V medicini je bil Remkheld prvi zdravnik, ki je opazil takšno "past". Preučil in opisal je to bolezen, po kateri je sindrom dobil ime.
Klinična slika sindroma
Preliv želodca je dobro prepoznan vzrok Remheldovega sindroma. Spremljajo ga naslednji simptomi:
- Občutek neznosne teže v prsih, močno pomanjkanje zraka.
- V predelu srca bolečina očitno raste, zelo podobna bolečini pri napadu angine.
- Povečajo se občutki tesnobe in tesnobe.
- Nestabilno bitje srca, zelo počasno do hitro.
Vse te simptome opazimo v ozadju opaznega znižanja krvnega tlaka. Bolniki so v povečanem čustvenem vznemirjenju, hkrati pa se pritožujejo zaradi vzročne šibkosti in omotičnosti.
Ti simptomi skupaj zelo spominjajo na pravi srčni infarkt. Pristojni zdravnik brez laboratorijskega testa ne bo mogel postaviti pravilne diagnoze. Neizkušen zdravnik, ki se ne zaveda obstoja takega pojava, bo verjetno naredil napako. Izkušeni strokovnjaki bodo pacienta takoj poslali v bolnišnico na pregled.
Bolnik bi se moral v tem primeru spomniti, da z gastrokardnim sindromom simptomi gredo šele po umetno povzročenem bruhanju. S pravim srčnim napadom bruhanje pride samo po sebi.
Nazaj na kazalo
Ko pacient obvesti zdravnika o prisotnosti takih znakov, mora zdravnik predpisati popoln pregled:
- Prvi korak je ugotoviti pogostost pacientovih simptomov. Ali obstajajo znaki debelosti, ste imeli predhodni obisk zdravnika zaradi težav, povezanih s prebavili.
- Nadalje je treba brez napak narediti elektrokardiogram.
- Organi prebavnega trakta je treba opraviti ultrazvočni pregled;
- pregled z računalniško tomografijo.
Šteje se za dokaj močan argument v prid diagnozi gastrokardnega sindroma, jasno sled dveh točk:
- obstaja povezava med vnosom hrane in napadom, pojavi se obilna količina spijene tekočine s podobnimi simptomi;
- boleči občutki, pa tudi drugi simptomi minejo sami od sebe brez medicinskega posredovanja.
Sprejem bolnika z napadom v bolnišnico nikakor ne sme spremljati takojšnje želodčne intubacije. Tak postopek med napadom bo privedel do občutnega poslabšanja splošnega stanja pacienta zaradi refleksne reakcije organa, ki se preučuje..
V tem položaju je koristno priporočilo, da se vzdržite kakršnih koli diagnostičnih postopkov, dokler simptomi napada ne olajšajo..
V nasprotnem primeru je refleksni srčni zastoj precej verjeten..
Nazaj na kazalo
Zdravljenje Remheldovega sindroma
Če ima bolnik gastrokardni sindrom, mora zdravnik predpisati zdravljenje. K zdravljenju takšne bolezni je treba pristopiti zelo previdno. Vsekakor so potrebni celoviti ukrepi. Hkrati je strogo prepovedano samostojno jemati sedativna in protibolečinska zdravila. Neupoštevanje zdravnikovih priporočil bo takoj povzročilo opazno povečanje pogostosti napadov in narave njihovega poteka.
Najprej bo zdravnik zagotovo predpisal sedativna zdravila. Zelo pomembno je, da z odmerjanjem teh zdravil ne pretiravate. Imenovanje takšnih sredstev je potrebno, da se bolnik pripelje v normalno psiho-čustveno stanje.
Statistični podatki kažejo na neposredno odvisnost pogostosti napadov na čustveno stanje pacienta. Jemanje sedativov znatno zmanjša verjetnost tega stanja..
Akutno manifestacijo Remheldovega sindroma lahko učinkovito odstranijo antispazmodiki, vendar je za to treba imeti čas, da jih vzamemo v najzgodnejših fazah razvoja sindroma. Najučinkovitejši način jemanja je profilaktično pred obroki..
Nadalje lahko pomagajo nasveti dietetikov o optimizaciji prehrane. S pomočjo nutricionista sestavimo prilagojen jedilnik za vsak dan Ta pristop bo zmanjšal število primerov sindroma. Tradicionalno se strokovnjaki za prehrano pri sestavljanju osebnega jedilnika držijo naslednjih priporočil:
- Ne prenajedajte. Prehranjevanje mora biti pogosto, vendar zelo majhne porcije. Tako bo mogoče rešiti želodec pred prelivom..
- Poskušajte se vzdržati pitja večjih količin tekočine.
- Poskusite se znebiti debelosti, če jo imate.
Za gastrokardni sindrom je alkohol v kakršni koli obliki kategorično kontraindiciran. Tudi pijače, ki vsebujejo plin, so prepovedane. Prepoved velja za vso hrano in pijače, ki lahko dražijo požiralnik in želodec..
Napihnjenost znatno otežuje potek gastrokardnega sindroma, zato je treba spremeniti vsakodnevno prehrano, da se izključijo živila, ki prispevajo k povečani proizvodnji plina.
Sindrom zelo pogosto opazimo pri ljudeh z izrazitimi psihoemocionalnimi težavami. V tem primeru je najprej treba začeti zdravljenje s tem, da je treba bolnika pokazati profesionalnemu psihologu.
Če ni pozitivnega učinka na vse naštete postopke, je predpisan kirurški poseg za zmanjšanje lumena hernialne odprtine in fizično fiksiranje želodca v trebušni votlini.
Nazaj na kazalo
Vsi bolniki, ki se nenehno srečujejo z različnimi težavami prebavil, so z dobrim razlogom ogroženi za to bolezen. Sem sodijo bolniki z gastritisom, razjedo na želodcu in dvanajstniku, s polipi na prebavnih organih in drugimi podobnimi boleznimi. Pojav gastrokardnega sindroma v tem primeru sploh ni potreben, vendar ne bo škodilo, če bi nenehno imeli v mislih takšno verjetnost..
Če vemo za veliko verjetnost takšnega razvoja dogodkov, se mora bolnik pripraviti na tak napad in narediti določene korake v smeri verjetnosti zmanjšanja možnosti za napad. Kako to storiti, smo razpravljali zgoraj.
Če oseba opazi jasne znake psiho-čustvene preobremenitve, potem ne bi smeli čakati na manifestacije Remheldovega sindroma, je veliko bolje, da vnaprej poiščete pomoč psihoterapevta.
Prognoza bolezni. Tako kot pri večini drugih bolezni se tudi gastrokardni sindrom dobro prilega terapiji, vendar le, če upoštevamo vsa priporočila zdravnikov in upoštevamo skromnost pri hrani. Če po diagnozi sindroma jemanje sedativnih zdravil, potem je mogoče število napadov zmanjšati ali jih celo znebiti..
