Zdravljenje gastritisa in želodčnih razjed
Gastritis in razjede na želodcu sta dve najpogostejši bolezni, ki ju je treba skrbno preučiti. Simptomi gastritisa želodca in razjed so med seboj zelo podobni, vendar je potek bolezni peptične razjede pogosto veliko hujši. Ne obupajte, če imate v preteklosti to bolezen: spoštovanje posebne prehrane, pravočasni obiski zdravnika in zmanjšanje obremenitve prebavnega organa bodo obrodili sadove. Gastritis in razjede lahko celo zdravite z ljudskimi zdravili. Oglejte si preproste recepte spodaj.
Simptomi gastritisa in razjed
Ogromna obremenitev se nenehno postavlja na človeški trebuh. In pogosto se pri normalnem delovanju prebavnega sistema pojavijo okvare, ki so pogosto posledica različnih bolezni želodca, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje. Imajo precej izrazite simptome. To:
Sprememba apetita;
- Občutek žeje;
- Boleče občutke;
- Dispepsija;
- Beljenje;
- Zgaga.
Ti simptomi so opaženi tako, če ima oseba gastritis, kot kadar ima razjedo.
Simptomi peptične razjede
Glavni simptom želodčne razjede je bolečina. Bolečine v trebuhu so lahko ostre in ostre ali relativno blage. Pojav bolečine je običajno povezan z zaužitjem hrane. Čas pojava simptoma je odvisen od lokacije razjede. Če se nahaja v bližini ezofagealnega sfinktra (v kardiji), se bolečina pojavi skoraj takoj po jedi, po 20-30 minutah. Če v srednjem delu organa (telo želodca), potem po približno eni uri.
Razjede piloričnega kanala (spodnji del želodca), pa tudi podobne tvorbe v dvanajstniku se počutijo skozi bolečino 2-3 ure po jedi. V nekaterih primerih lahko opazimo tudi tako imenovane lakotne bolečine, torej bolečine na prazen želodec. Včasih se bolečina lahko poslabša z vadbo, vnosom alkohola.
Pri bolečinah, ki spremljajo peptično razjedo, pomagajo nanašanje grelne blazinice na vneto mesto, pitje mleka, jemanje antacidov, zaviralci protonske črpalke, antispazmodiki. Intenzivnost bolečine v želodcu in prisotnost drugih simptomov sta odvisna tudi od lokacije razjede. S porazom kardije je bolečina ponavadi nizke intenzivnosti, ki jo spremlja izpuščaje in zgaga. Če je tvorba v telesu želodca, je bolečina povprečne intenzivnosti, z poslabšanjem pa se stopnjuje. Navzea je pogosta, bruhanje je redko.
S porazom antruma se bolečina pojavi ponoči in zvečer. Hkrati se pogosto pojavljajo znaki, kot sta belka in zgaga. Če je lokacija razjede pilorični kanal, potem je bolečina intenzivna. Pojavi se v napadih, trajanje napada pa lahko znaša do 40 minut. Druge manifestacije, značilne za to lokalizacijo, so dolgotrajna zgaga, povečana salivacija.
Lokacija bolečine je lahko tudi različna, odvisno od lokacije razjede. S poškodbo telesa želodca opazimo bolečino na levi strani telesa, v epigastričnem območju, s poškodbo pilorične regije - na desni. S porazom kardije bolečino opazimo zelo visoko, skoraj v predelu prsnega koša, pri kifoidnem procesu in jo lahko damo v srce.
Približne značilnosti bolečine v želodcu, odvisno od lokacije razjede
| Mesto razjede želodca | Povprečni čas od konca obroka do pojava bolečine v želodcu, min | Intenzivnost bolečine v želodcu | Lokalizacija bolečine |
| srčni oddelek | 20–30 | majhen | zgornji del epigastrične regije, območje kifoidnega procesa |
| osrednji del | 60 | povprečna | levi del epigastrične regije |
| antrum in pilorični kanal | 120–180 | intenzivno | desna stran epigastrične regije |
Kraji, kjer lahko bolečina izžareva:
- leva dojka,
- majhen del hrbta,
- hrbtenica,
- scapula,
- desni ilium,
- desni hipohondrij.
Včasih bolečino z ulkusi lahko zamenjamo z bolečino angine.
V približno 20% primerov je bolečina odsotna in bolezen se manifestira z drugimi znaki.
Drugi pogosti neželeni učinki bolezni so obremenitev v trebuhu po jedi, slabost, zgaga, izguba apetita, belkanje, bolečine pri pritisku na predel želodca in bruhanje. Bruhanje se najpogosteje pojavi v času močnih bolečin in prinese olajšanje pacientu. Zgaga je pekoč občutek v epigastrični regiji. Opažajo pri 80% bolnikov, običajno po jedi.
Ob poslabšanju bolezni lahko pride do bruhanja krvi, ki je videti kot kavna osnova. To je zelo nevaren znak, ki kaže na želodčno krvavitev. Pri intenzivni krvavitvi lahko bolnik pade pritisk, lahko se pojavi porast pulza, šibkost in zmedenost.
Poslabšanja bolezni se najpogosteje pojavijo v jesensko-zimskem obdobju..
Bolezen pogosto spremljajo motnje blata. Najpogosteje gre za zaprtje. Približno polovica bolnikov jih doživi. Lahko je tudi bela prevleka jezika, nadutost, slab zadah, povečana slinavost.
Neprijetne manifestacije bolezni pogosto vodijo do psihološkega zmanjšanja apetita in posledično do izgube teže..
Pri ženskah je bolezen običajno blažja kot pri moških. Morda je ta dejavnik povezan z zaščitnim učinkom ženskih hormonov..
Kaj je razjeda na želodcu in dvanajstniku
Razjede na želodcu in dvanajstniku lahko upravičeno imenujemo ena najpogostejših bolezni našega časa..
Številni ljudje, ki trpijo zaradi čira na želodcu, se spopadajo s to boleznijo, saj verjamejo, da je moteča in neprijetna, a neizogibna značilnost življenja sodobne osebe. Ta pristop ne vodi le do poslabšanja bolezni, ampak lahko tudi ogrozi bolnikovo življenje. Dejansko lahko brez pravočasnega in ustreznega zdravljenja razjed želodca in dvanajstnika zaplete bolezen z nenadnimi krvavitvami, perforacijo, peritonitisom, daljši obstoj čir na želodcu pa lahko privede do maligne degeneracije..
V tem članku bomo govorili o simptomih, vzrokih za razvoj te bolezni, o preventivnih ukrepih in prvi pomoči ter o zdravljenju razjede želodca in dvanajstnika na naši kliniki..
Opis bolezni razjede želodca
Želodec je glavni organ človekovega prebavnega sistema, kjer hrana, ki jo prejme iz ustne votline, opravi primarno kemično predelavo in je pripravljena na proces absorpcije snovi, potrebnih za telo - beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v tankem črevesju. Nalogo predelave grudice hrane prevzame izjemno jedka tekočina - želodčni sok. Sestavljen je iz več encimov, vendar je njegova glavna komponenta klorovodikova kislina.
Glavni razlog, da želodčni sok ne začne prebavljati samega želodca, so zaščitne lastnosti želodčne sluznice, ki obložijo stene tega organa. Če pa je celovitost sluznice iz kakršnega koli razloga kršena, potem kislina začne korodirati osnovni sloj sten želodca - mišico.
Podoben postopek vodi v kršitev celovitosti stene in pojav tvorbe, imenovane razjeda. Vendar je v tem primeru treba jasno ločiti razjede na želodcu in erozije, ki se lahko pojavijo tudi na površini sten želodca. Čeprav je v večini primerov predhodnica razjed ravno erozija. Z erozijo opazimo poškodbe želodčne sluznice, vendar sam mišični sloj sten ne vpliva.
Erozija se običajno zdravi sama v nekaj dneh in ne povzroči poškodb sten organa. Razjeda se lahko tudi zaceli, vendar v tem primeru na površini sten ostane brazgotina. Če se to ne zgodi, potem razjeda postane kronična. V drugih primerih lahko razjeda privede do uničenja dela želodčne stene..
PUD, za razliko od gastritisa, ne spremljajo pomembne razlike v takšnem parametru, kot je želodčna kislost. V večini primerov je kislost z razjedo v mejah normale ali rahlo povečana. Z nizko kislostjo se želodčne razjede ne morejo oblikovati, za razliko od gastritisa, ki ga lahko opazimo v podobnih pogojih..
Širjenje bolezni
YABZH je pretežno moška bolezen. Ženske zaradi tega trpijo nekajkrat manj pogosto, vendar se število primerov bolezni pri ženskah vsako leto povečuje. Prav tako je večina primerov (80%) ljudi, starih 20–50 let. Vendar pa lahko peptična razjeda najdemo tudi pri mlajših ljudeh. Približno 1% primerov so otroci, 8% mladostniki, preostali pa so starejši ljudje. Po različnih virih YAB najdemo pri 5-15% ljudi. V Rusiji je ta številka 10%. Mestni prebivalci zbolijo 5-krat pogosteje kot prebivalci podeželja. PUD najdemo nekoliko manj pogosto razjede dvanajstnika. V zadnjih letih se je po vsem svetu povečalo relativno število primerov..
Sorte bolezni
Bolezen peptične razjede je pogosto razvrščena glede na to, na kateri del želodca prizadene - kardijo, osrednji del želodca (telesa), antrum ali pilorično regijo. Tudi v želodcu je lahko ena sama razjeda, ali več. Velikost razjede na želodcu se lahko razlikuje od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov. Majhna razjeda je tvorba s premerom manj kot 5 mm, povprečna - 5-20 mm, velika - 20-30 mm, velikana - več kot 30 mm.
PUD je pretežno kronična bolezen, ki ima lahko obdobja poslabšanja in daljša obdobja remisije. Med remisijami se zmanjša velikost želodčne razjede, z poslabšanjem se poveča.
Cilji in protokoli zdravljenja čir na želodcu
Razjeda na želodcu je sprememba na sluznici želodca, pri kateri se zaščitni pokrov uniči, začne se erozija in pride do nezdravilne trofične motnje. Bolezen je težko zgrešiti: simptomi razjede vključujejo močne bolečine v zgornjem delu trebuha, zgago, prebavne motnje, zaprtje, občutek napihnjenosti in polnosti v želodcu, ponekod pa tudi želodčne krvavitve. Vzrok bolezni je najpogosteje aktivnost bakterije Helicobacter pylori.
Okužba s temi mikroorganizmi se pojavi s slino, onesnaženimi jedmi, včasih se prenašajo še pred rojstvom z matere na plod. Vendar pa oseba, okužena s Helicobacter pylori, morda nima znakov razjed na želodcu, če imunski sistem uspešno odganja napade bakterij. Toda s kroničnimi nalezljivimi boleznimi, stalnim stresom, alkoholizmom se obramba telesa preneha spopadati s svojimi nalogami in želodčna razjeda začne napredovati. Zato med ljudmi obstaja mnenje, da je razjeda iz živcev.
Razjeda na želodcu je lahko posledica jemanja zdravil, zlasti nesteroidnih protivnetnih zdravil, saj takšna zdravila dražijo želodčno sluznico in vodijo v njeno postopno uničenje. Resne kronične bolezni, kot so pankreatitis, diabetes mellitus itd., Pa tudi ledvična in jetrna insuficienca prispevajo k nastanku želodčne razjede. Obstajajo odobreni režimi za zdravljenje želodčnih razjed (o njih bomo govorili spodaj). Cilj terapije je popolno uničenje bakterij, ki so povzročile bolezen, normaliziranje kislosti in (kot podporni ukrep) zaščita želodčne sluznice pred učinki prebavnega soka.
Zdravljenje peptičnega ulkusa
Ne tako dolgo nazaj je bila glavna metoda zdravljenja čir na želodcu operacija. Vendar trenutno, ko je bilo razvitih veliko napredujočih zdravil, zdravljenje bolezni poteka najpogosteje na konzervativen način..
Kakšna zdravila torej gastroenterologi uporabljajo za zdravljenje razjed? V primeru, da pri bolniku najdemo bakterijo Helicobacter pylori, potem bo vsako zdravljenje nesmiselno, dokler se ne uniči. Za boj proti bakterijam se uporabljajo različne vrste antibiotikov (tetraciklin, amoksicilin, klaritromicin, metronidazol). Zdravljenje z antibiotiki se izvaja po shemi, ki jo je predpisal zdravnik.
Vendar pa bakterijska okužba ni vedno vzrok za razjedo. In tudi če je to tako, potem pri zdravljenju brez dodatnih zdravil ne more storiti. Ker se v večini primerov razvoj bolezni pojavi v pogojih povečane kislosti želodčnega soka, je glavna naloga gastroenterologa zmanjšati kislost na sprejemljivo raven. Naslednji razredi zdravil lahko opravljajo to funkcijo:
- antacidi,
- zaviralci histaminskih receptorjev,
- zaviralci protonske črpalke.
Beseda "antacidi" je sestavljena iz dveh delov "anti" (proti) in "acidus" (kislina). Ti izrazi dobro razlagajo, kako delujejo ta zdravila.Beseda "antacidi" je sestavljena iz dveh delov "anti" (proti) in "acidus" (kislina). Ti izrazi dobro razlagajo, kako delujejo ta zdravila. Večina je alkalnih snovi, ki reagirajo s klorovodikovo kislino in jo nevtralizirajo. Prednost antacidov je njihova visoka hitrost delovanja. Začnejo delovati takoj po zaužitju, zato jih jemljemo za lajšanje akutnih napadov razjed. Vendar imajo antacidi tudi pomanjkljivosti..
Najpomembnejša od njih je odpornost želodca na tak dejavnik, kot je alkalizacija njegovega notranjega okolja. Sekrecijske celice začnejo proizvajati še več kisline, zato se kratkotrajno znižanje kislosti nadomesti s povečanjem. Prav zaradi tega se peptična razjeda danes redko zdravi izključno z antacidi. Običajno se ta zdravila kombinirajo z drugimi vrstami zdravil. Najpogosteje uporabljena zdravila proti razredu antacidov so Fosfalugel, Almagel, Maalox.
Novejša zdravljenja bolezni vključujejo razrede zdravil, kot so zaviralci histaminskih receptorjev H2 in zaviralci protonske črpalke. Blokatorji histaminskih receptorjev, kot je ranitidin, ciljajo na specifične celice v želodčni sluznici, da spodbudijo nastajanje kislin. Zaviralci protonske črpalke delujejo še bolj subtilno. Prekinejo kemični cikel proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu in blokirajo transport njegovih sestavnih vodikovih ionov (protonov). Zaviralci protonske črpalke, kot so omeprazol in rabeprazol, veljajo za najnaprednejša zdravila, ki vplivajo na kislost in so najpogosteje predpisana.
Drugi razredi zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje čir na črevesju
| Vrsta snovi | Načelo delovanja | Primeri za |
| Ovojne snovi | Zaščita stene želodca, pa tudi površine razjede pred vplivi agresivnih komponent želodčnega soka | bizmut tripotalij diktirat |
| Pomirjevala, antidepresivi in pomirjevala | zmanjšanje ravni stresa pri želodčnih razjedah, ki jih povzroča ta dejavnik | diazepam, valerijski ekstrakt, amitriptilin |
| Vitamini | Pospeševanje obnovitvenih procesov v tkivih želodčnih sten | pantenol |
| Prokinetika | Pospeševanje gibanja grudice hrane po želodcu, nevtralizacija gag refleksa | metoklopramid |
| Antispazmodiki in antiholinergiki | Odstranjevanje krčev mišic želodca in sosednjih sfinkterjev | drotaverin, skopolamin |
| Enterosorbenti | Absorpcija vsebine želodca in prebavil, predvsem toksinov | enterosgel, aktivno oglje |
| Probiotiki | Obnova črevesne mikroflore, preprečuje pojav zaprtja, ki ga povzroča bolezen | Linex, Bifiform |
Včasih se za lajšanje bolečin lahko uporabljajo tudi zdravila iz skupine NSAID (ibuprofen, metamizol natrij). Vendar jih je treba jemati po pregledu zdravnika previdno, saj je njihov stranski učinek lahko povečana želodčna krvavitev..
Drugi načini zdravljenja vključujejo fizioterapijo (mikrovalovna pečica, elektroforeza) in vadbeno terapijo. Toda najpomembnejša metoda za zaustavitev napredovanja bolezni je prehrana.
Med poslabšanjem bolezni je katero koli živilo kontraindicirano. V obdobju remisije mora bolnik upoštevati tudi številne prehranske omejitve. Začinjena, slana, ocvrta prekajena hrana, konzervirana hrana, mastno meso, gazirana voda, hitra hrana, kisla zelenjava in sadje (citrusi, brusnice) so kontraindicirani. Tudi zelenjava z grobo vlaknino (zelje) ni priporočljiva. Hrano je treba jesti samo kuhano. Morali bi jesti čim pogosteje - 5-6 krat na dan. Nesprejemljivo je jesti suho hrano, na begu pa slabo žvečiti hrano.
Zdravljenje čir na želodcu z ljudskimi zdravili
Začnimo s sokom zelja. 4-krat na dan zaužijte kozarec svežega soka zelja. Obdobje zdravljenja - 6 tednov.
Vroča voda bo pomagala tudi proti razjedam. Piti morate na prazen želodec, en kozarec na dan. Trajanje zdravljenja je 6 mesecev (občasno). Sistem je naslednji: 23 dni pijete vročo vodo, nato pa 7 dni počivate.
Najenostavnejše ljudsko zdravilo je kefir z dodatkom olja. Poceni, preprost in učinkovit. Vsak dan morate pred spanjem zaužiti en kozarec svežega kefirja, potem ko ga premešate z 1 žlico. rastlinsko olje.
Preprosta glina pomaga tudi pri celjenju. Razredčiti ga je treba z vodo v razmerju 1:10. Za zdravljenje želodca in črevesja je treba glino vzeti peroralno. Potek tega zdravljenja je eno leto. Začeti bi morali z 1/3 tsp. postopoma pripeljite do polne čajne žličke. Vzemite 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, približno 1 uro pred obroki. Uporabite glino 21 dni, nato prekinite 10 dni.
Najučinkovitejše zdravilo za razjede velja za mumijo. Za kuhanje boste potrebovali 150 ml metine juhe, v tej brozgi morate raztopiti 5 g mumije. Vzemite 2-krat na dan pred zajtrkom in ponoči po 1 žličko. Potek zdravljenja je 10-15 dni.
Med pomaga tudi pri tej bolezni. Zaužiti ga je treba na prazen želodec v 2 žlici. Med je najbolje uživati ponoči.
Lahko poskusite krompirjev sok. Meša se z vodo 1: 1. Pijte naj bo zjutraj približno eno uro pred obroki. Po nekaj tednih vas bodo rezultati zdravljenja razveselili.
Najbolj znano ljudsko zdravilo za razjede na želodcu je hišna rastlina aloe. Ta čudovita rastlina se bo zlahka spopadla z vašo težavo. 20 minut pred obrokom boste morali zaužiti majhen košček lista aloje. Potek zdravljenja je 3 mesece, potem si morate vzeti mesec dni odmora. Sladkor (ali med) 1: 1 zmešajte s sesekljanimi listi aloe, nato ga pustite, da se kuha na toplem mestu 10 dni. Vzemite 3-krat na dan na prazen želodec, po eno mesečno žlico dva meseca, brez prekinitve.
Če še vedno dvomite, da je tradicionalna medicina sposobna zagotoviti učinkovito pomoč, se je bolje obrniti na tradicionalno medicino. Tradicionalni načini zdravljenja vključujejo:
- imenovanje terapije z zdravili (hospitalizacija);
- terapevtska prehrana, obroki morajo vsebovati veliko beljakovin, jih je treba zaužiti v nekaj urah;
- fizioterapevtsko zdravljenje;
- uporaba zdravilnih mineralnih voda z določeno vsebnostjo elementov v sledovih.
Preprečevanje
Ker se peptična razjeda pogosto razvije kot posledica ali zaradi neustreznega življenjskega sloga, je treba za preprečevanje te bolezni racionalizirati življenje, poskusiti ga narediti manj stresno in izključiti situacije, ki vodijo do močnih negativnih čustev. Prav tako bodite pozorni na prehrano in prehrano: ni vse okusno zdravo!
Preprečevanje peptične ulkusne bolezni je pravočasen obisk zdravnika s pojavom simptomov dispepsije: lačne in nočne bolečine v trebuhu, težje v trebuhu, občutek hitrega preliva, slabost, bruhanje.
Če se ti simptomi pojavijo, se obrnite na kliniko gastroenterologije GMS in zagotovili vam bomo sodobno učinkovito zdravljenje..
Priprave na gastritis in želodčne razjede
Gastritis in peptični ulkus sta najpogostejši bolezni prebavil, ki se pojavijo zaradi patoloških učinkov bakterije Helicobacter pylori. Iz tega sledi, da bo zdravljenje z zdravili imelo več skupnih značilnosti. To je posledica ne le običajnih vzrokov za pojav, ampak tudi skoraj identičnih simptomov takšnih bolezni. Edina razlika bo uporaba zdravil za normalizacijo ravni kislosti, v primerih z nizko ali visoko stopnjo klorovodikove kisline.
Zdravila za zdravljenje
Trenutno je v gastroenterologiji razvitih več režimov zdravljenja takšnih motenj, ki so usmerjeni v odpravo glavnega patogena..
Terapija gastritisa po trikomponentni shemi vključuje sprejem:
Trajanje takega zdravljenja običajno ni več kot deset dni. Če v tem času ni prišlo do sprememb, potem lahko razlog leži v odpornosti patološkega mikroorganizma na zdravila. V takih primerih se po približno dveh mesecih pokaže drugi potek terapije z uporabo štirih komponent:
- antibiotik;
- bizmut;
- API;
- derivati nitrofurana.
Obstaja tudi najučinkovitejši režim zdravljenja peptične ulkusne bolezni, ki je sestavljen iz dveh stopenj:
- prvi - sedem dni je prikazana uporaba dveh antibiotikov in PPI. Glavni namen te faze je popolno uničenje bakterije Helicobacter pylori;
- druga traja dva tedna. Poleg zgoraj navedenih snovi jemlje enega od preparatov bizmuta ali zaviralcev histaminskih receptorjev.
Iz tega izhaja, da se skoraj enake skupine zdravil uporabljajo za zdravljenje gastritisa in želodčnih razjed..
Vsak primer bolezni obravnava specialist individualno za vsakega pacienta. V tem primeru se upoštevajo podatki laboratorijskih in instrumentalnih pregledov, občutljivost na patogeni mikroorganizem, pa tudi nestrpnost osebe do enega ali drugega zdravila..
Splošna taktika zdravljenja
Pogosta zdravila za gastritis in želodčne razjede so:
- antibiotiki;
- inhibitorji protonske črpalke;
- preparati bizmuta;
- antispazmodiki in sredstva proti bolečinam.
Glavni namen uporabe antibiotikov je popolna odstranitev ali zmanjšanje števila patogenih bakterij. V skupino antibiotikov spadajo:
- Amoksicilin - njegov blagodejni učinek je posledica dejstva, da je taka snov odporna na kislo vsebnost želodčnega soka. Od drugih zdravil v tej skupini se razlikuje po tem, da se skoraj v celoti absorbira in širi skozi tkiva prizadetega organa;
- Klaritromicin - uporablja se kot glavni antibiotik za te vrste motenj
- Metronidazol je zdravilo širokega spektra. To je posledica dejstva, da ima protimikrobni učinek in uničuje DNK mikroorganizmov;
- Tetraciklin.
PPI je skupina zdravil, katerih namen je preprečiti izločanje kisle želodčne vsebine. Takšna zdravila dobijo svoje ime, ker opravljajo funkcijo nekakšne črpalke v tistih celicah, ki proizvajajo klorovodikovo kislino. Za zdravljenje teh dveh bolezni želodca se pogosto uporabljajo:
- Lansoprazol - zmanjša kislost vsebine v končni fazi, to je pred izpustom v votlino prizadetega organa;
- Omeprazol - deluje ne glede na to, kaj je povzročilo povečanje kislosti - hrana ali učinke encimov;
- Rabeprazol - ne le da normalizira raven klorovodikove kisline, ampak ima tudi uničevalni učinek na bakterijo Helicobacter pylori.
Zdravila, ki vsebujejo bizmut, ki se uporabljajo za zdravljenje takšnih motenj, ne samo zavirajo razvoj patogenega mikroorganizma, ampak tudi tvorijo zaščitni film okoli prizadetega organa. Poleg tega povečajo prekrvavitev sluznice in izločanje zaščitne sluzi. Najučinkovitejša zdravila za zdravljenje gastritisa in želodčnih razjed:
- De-Nol;
- Novoamizol;
- Ulcavis;
- Ventrisol.
Najbolj učinkoviti antispazmodiki v vnetnem procesu in želodčnih razjed so:
- Halidor - namenjen zmanjšanju krčnih žil in kazalnikov krvnega tlaka, v nekaterih primerih lahko povzroči srčno palpitacijo. Če ima oseba takšne bolezni, se uporablja kot anestetik. Če ga zaužijemo v večjih količinah, potem deluje kot pomirjevalo;
- Dibazol in Papaverin - lahko zmanjšata manifestacijo sindroma bolečine, vendar se razlikujeta v tem, da delujeta kratek čas;
- No-shpa je eden najbolj priljubljenih in najučinkovitejših antispazmodikov. Ima širok spekter delovanja, njegov zdravilni učinek pa traja dlje časa.
Poleg tega kompleksno zdravljenje takšnih patologij vključuje:
- antiholinergiki;
- antacidi;
- antiemetiki;
- blokatorji ganglijev;
- reranti in gastroprotektorji. Takšne snovi sodelujejo pri obnovi celovitosti sluznice in obnavljanju prizadetih tkiv. Najbolj učinkovita zdravila iz te skupine so solkosiril, Actovegin, Amigluracil in Sucralfat.
Holinoblokatorji so usmerjeni v preprečevanje vpliva parasimpatičnega živčnega sistema na delovanje notranjih organov. Režim zdravljenja takšnih bolezni lahko vključuje eno od naslednjih snovi:
- Gastrocepin - vpliva le na membrano prizadetega organa, kar povzroči zmanjšanje izločanja klorovodikove kisline;
- Buscopan - izboljša splošno stanje bolnikov s to diagnozo, tako da zmanjša intenzivnost sindroma bolečine in zmanjša kislost;
- Etpenal - uporablja se za simptomatsko zdravljenje peptične ulkusne bolezni;
- Metacin in platifilin.
Antacidi so namenjeni zaščiti sluznice pred vplivom različnih dražilnih snovi. V večini primerov gastroenterologi predpišejo:
- Almagel - ima ovojni in adsorbirajoč učinek. Ne pozdravi bolezni, ampak pomaga odpraviti simptome;
- Maalox - normalizira ne samo kislost želodčnega soka, temveč tudi vodno-alkalno ravnovesje;
- Gastal - za razliko od drugih antacidov deluje dlje časa, normalizira pH, odpravlja tudi zgago in sindrom bolečine;
- Fosfalugel - je sposoben ne samo zmanjšati izločanje klorovodikove kisline, ampak tudi zmanjšati nastanek pepsina. Obloži lupino, vendar na noben način ne vpliva na Helicobacter pylori.
Edina razlika pri zdravljenju takšnih bolezni je, da bodo v primerih gastritisa potrebne snovi za povečanje kislosti želodčnega soka..
Glede na to, da obstaja veliko različnih zdravil in njihovih enako učinkovitih analogov, se le zdravnik lahko odloči, kateri nabor zdravil naj bolniki jemljejo. Samo-dajanje zdravil brez zdravnikovega recepta ne more samo poslabšati poteka bolezni, ampak tudi povzročiti nastanek zapletov.
Popoln seznam zdravil za razjede na želodcu
Mehanizem nastanka in razvoja želodčnih razjed še ni popolnoma razjasnjen. Po eni strani je dokazano, da je krivec okužbe poseben patogeni mikroorganizem - Helicobacter pylori. Po drugi strani pa močna imunost, zdrav življenjski slog, pravilna prehrana in stabilen nevropsihološki status človeka ne bi omogočili, da bi se Helicobacter pylori razmnožil in izzval bolezen peptičnih razjed. Zato mora biti pristop k zdravljenju te bolezni celovit..
Kompetentna terapija za razjede na želodcu vključuje:
Jemanje več vrst zdravil po posebni shemi;
Skladnost s priporočeno prehrano in vnosom hrane;
Korekcija psiho-čustvene sfere in zavračanje slabih navad;
Kirurški poseg (po potrebi).
Medicinsko zdravljenje razjed želodca se izvaja z uporabo treh glavnih skupin zdravil:
Blokatorji receptorjev za histamin;
Zaviralci protonske črpalke (PPI).
Adjunktivna terapija se izvaja z uporabo več vrst zdravil:
Režim zdravljenja čir na želodcu
Najučinkovitejši je dvostopenjski režim zdravljenja peptične razjede:
Prva faza traja 7 dni. V tem obdobju je bolniku predpisan kompleks dveh antibiotikov, običajno metronidazola in klaritromicina, pa tudi zaviralca protonske črpalke, na primer lansoprazola. Zdravila lahko nadomestimo z analogi po odločitvi zdravnika, odmerjanje se določi tudi individualno. Cilj prve faze zdravljenja je popolno uničenje Helicobacterja in v 95% primerov se je z nalogo mogoče spoprijeti;
Faza II traja 14 dni in je potrebna le, če Helicobacter pylori še vedno odkrijemo v želodcu po prvi fazi. Proti bakterijam uporabljamo tandem antibiotikov metronidazol + tetraciklin, terapijo pa dopolnimo z enim od bizmutov zdravil, prav tako pa tudi z zaviralci PPI (omeprazol, rabeprazol) in zaviralcem histaminskih receptorjev (ranitidin, famotidin).
Zdravljenje je treba okrepiti s protivnetnimi, analgetičnimi, antispazmodičnimi, celjenjem ran, antiemetiki in drugimi zdravili, ki lajšajo neprijetne simptome želodčnih razjed in pospešijo proces celjenja. Zelo koristna so ljudska pravna sredstva (zeliščni čaji in infuzije), vitamini, naravni izvlečki, kot je aloe vera. Vsekakor pa se je treba posvetovati s svojim gastroenterologom..
Bolezen peptične razjede je zelo individualna, zaznamujejo jo različni kazalniki kislosti in jo pogosto spremljajo zapleti drugih organov. Poleg tega antibiotična terapija skoraj vedno povzroči stranske učinke v obliki prebavnih motenj in bolečin. Zdravljenje akutnih razjed na želodcu je priporočljivo izvajati v bolnišnici pod stalnim nadzorom usposobljenih strokovnjakov..
Popoln seznam zdravil za razjede na želodcu
Antibiotiki:
Klaritromicin. Semintetični antibiotik iz skupine makrolidov. Neposredni potomec eritromicina ga odlikuje stokrat večja odpornost proti uničevalnemu delovanju klorovodikove kisline, popolnejša in hitra asimilacija, dobra porazdelitev tkiv in dolga razpolovna doba. Zaradi tega klaritromicin prekaša eritromicin in ga priporočamo kot glavni antibiotik za zdravljenje želodčnih razjed;
Amoksicilin. Semintetični antibiotik skupine penicilina. Za razliko od penicilina je odporen proti korozivnemu delovanju želodčnega soka, se absorbira skoraj v celoti (za 93%), hitreje se širi skozi tkiva in tekočine, telo bolj pokriva in ostane v njem dlje, kar omogoča predpisovanje amoksicilina pri peptični ulkusni bolezni dvakrat, ne pa štirikrat na dan. dan;
Metronidazol. Antimikrobno in antiprotozoalno zdravilo zelo širokega spektra delovanja. Eden najstarejših, najbolj zanesljivih in učinkovitih antibiotikov, spada v skupino esencialnih zdravil. Metronidazol je sintetični analog azomicina, naravnega antibiotika, ki ga proizvajajo bakterije rodu Streptomycetes. Škodljivi mikroorganizmi in protozoji delujejo z metronidazolom, zaradi česar se njegova 5-nitro skupina obnovi. In uničuje DNK parazitov in mikrobov;
Tetraciklin. Antibiotik iz skupine tetraciklin. Ima bakteriostatični učinek, to pomeni, da moti medsebojno delovanje med ribosomi in transportnimi RNA, zaradi česar se sinteza beljakovin v bakterijskih celicah suspendira, in umrejo. Tetraciklin je aktiven proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, pa tudi proti večini enterobakterij, vključno s Helicobacter pylori.
Blokatorji histaminskih receptorjev:
Ranitidin. Zdravilo je druga generacija zaviralcev histamina. Zmanjša aktivnost pepsina (prebavnega encima, ki je odgovoren za razgradnjo beljakovin). Normalizira raven pH v želodcu, zavira sintezo klorovodikove kisline. Glede na odmerjanje ščiti sluznico pred uničujočimi učinki odvečne kislosti 12-24 ur;
Nizatidin. Zdravilo druge generacije zaviralcev receptorjev histamina III. Zavira tako lastno sintezo klorovodikove kisline po stenah želodca kot prekomerno sintezo, ki jo sprožijo acetilholin, histamin in gastrin - encimi in mediatorji. Znatno zmanjšuje hiperaktivnost pepsina in ohranja nivo pH 12 ur po zaužitju;
Roksatidin. Zdravilo je druga generacija zaviralcev histaminskih H2-receptorjev. Zavira aktivnost pepsina, normalizira kislinsko-bazno ravnovesje želodca, zmanjša izločanje klorovodikove kisline, ki jo povzročajo hrana, gastrin, histamin, acetilholin in tudi zavira bazalno sintezo želodčnega soka. Hitro se absorbira in deluje v uri po zaužitju. Učinek traja od 12 ur do enega dne, odvisno od odmerka;
Famotidin. Je tudi zdravilo druge generacije zaviralcev histaminskih receptorjev H2. Zavira bazalno in izzove zunanje dražljaje izločanje klorovodikove kisline s celicami želodčne sluznice. Tako dobro ščiti bolnikovo telo pred neželenimi učinki pepsina, histamina, gastrina in acetilholina;
Cimetidin. Zdravilo prve generacije zaviralcev receptorjev histamina III, vendar še vedno ni izgubilo svoje pomembnosti. Prav tako dobro uravnava nivo pH v želodcu, zavira sintezo klorovodikove kisline in zavira aktivnost encima pepsin. Stane manj kot zgoraj omenjeni sodobni kolegi, vendar se zaradi kratkega neprekinjenega delovanja (6-8 ur) šteje za manj učinkovitega..
Zaviralci protonske črpalke (PPI):
Lansoprazol. Zaviralec H + -K + -ATPaze - encima, ki je odgovoren za pospešitev izmenjave vodikovih ionov. Ne glede na razloge za hipersekrecijo klorovodikove kisline lansoprazol zavira njegovo proizvodnjo v končni fazi, torej tik pred izločanjem v želodčno votlino;
Omeprazol. Zavira tudi delovanje protonske črpalke z zaviranjem aktivnosti encima H + -K + -ATPaze. Vodikovi ioni slabše prodirajo med celične membrane želodčne sluznice, kar moti proizvodnjo želodčnega soka. In ni pomembno, kaj točno izzove hipersekrecijo klorovodikove kisline - vnos hrane ali delovanje encimov in mediatorjev;
Rabeprazol. Bolj znan pod blagovno znamko "pariet". To zdravilo ne le zavira izločanje klorovodikove kisline in blokira delovanje H + -K + -ATP-ase, ampak ima škodljiv učinek tudi na Helicobacter pylori, ki je krivec za razjede na želodcu. Rabeprazol začne učinkovati eno uro po zaužitju in ščiti sluznico do dva dni zapored;
Esomeprazol. Zdravilo, ki je dekstrorotatorni izomer omeprazola, ima podoben učinek. Na zadnji stopnji zavira tudi sintezo klorovodikove kisline z motenjem izmenjave vodika med membranami celic želodčne sluznice. Esomeprazol se kot šibka baza aktivira v kislem okolju parietalnih tubulov in zavira delovanje protonske črpalke.
Gastroprotektorji, anaboli in reranta:
Sukralna maščoba. Zdravilo ima antiulcerčne, adsorbenske, ovojne, antacidne in zaščitne učinke. Praktično ne vpliva na zdravo sluznico, v pogojih povečane kislosti obolelega želodca pa se razgradi na saharozni sulfat in aluminij, kar mu omogoča, da veže beljakovine sluzi in na mestih razjede tvori močan zaščitni film. Po zaužitju sukralfata stene želodca 6 ur prejmejo zaščito pred odvečno klorovodikovo kislino, pepsinom, odpadnimi proizvodi škodljivih bakterij in žolča, vrženih iz trebušne slinavke;
Solkoseril. Zmogljiv reparant in citoprotektor. Obnavlja želodčno sluznico, pospešuje celjenje razjed, izboljša presnovo celic. Narejen je iz krvi mlečnih telet in je hemodializat z molekulsko maso 5000 D. Potencial solkoserila še ni v celoti raziskan, vendar uporaba tega zdravila v fazi celjenja razjede na želodcu, torej po aktivni protimikrobni fazi, daje izredno dobre rezultate;
Enprostil in misoprostol sta sintetična analoga prostaglandina E2 oziroma E1. Te snovi so podobne hormonom in nastajajo v skoraj vseh tkivih človeškega telesa. Prostaglandini so mediatorji alergij in vnetij, uravnavajo krvni tlak, normalizirajo mišični tonus, zmanjšujejo želodčno kislost in zavirajo izločanje želodčne kisline;
Biogastron. Zdravilna učinkovina tega zdravila je karbenoksolon, sintetični analog glicirizinske kisline. Znanstveniki pridobivajo ta dragoceni material iz korenine sladkega korena. Biogastron ima izrazit protivnetni učinek in se uporablja za zdravljenje razjed na sluznici ust, požiralnika in želodca. Zdravilo je v tujini dobro znano in ga v Rusiji redko uporabljajo, čeprav ima velik potencial;
Actovegin. Učinkovito sredstvo za popravilo in antihipoksant. Tako kot solkoseril je izdelan iz krvi in je hemodializat z molekulsko maso 5000 dalton. Ultrafiltracija omogoča, da Actovegin lahko prodre skozi celične membrane, izboljša vnos kisika in glukoze ter zagotovi hitro obnavljanje poškodovanih in vnetih tkiv;
Bizmut trikalijev diktatrat. Najbolj optimalna priprava bizmuta za zdravljenje želodčnih razjed. V pogojih z visoko kislostjo hitro tvori zaščitni film, ki pokriva poškodovana območja sluznice. Poleg tega bizmut trikalijev dikirat povečuje proizvodnjo prostaglandina E2 in zavira vitalno aktivnost helikobakterij, ki povzročajo peptično razjedasto bolezen;
Amigluracil. Učinkovit anaboličen in rerant. Pospešuje sintezo beljakovin in aminokislin, pospešuje celjenje razjed in površin ran, izboljšuje imuniteto in pomaga telesu, da se sam spoprime z okužbami, tako da obogati kri z imunskimi celicami. Uspešno se uporablja v končni fazi okrevanja po razjedah želodca in dvanajstnika;
Metiluracil. Prav tako priljubljen imunostimulant, anabolični in reparant. Spodbuja sintezo levkocitov, pospešuje presnovo nukleinske kisline, spodbuja hitro regeneracijo in epitelizacijo poškodovanih tkiv in sluznic. Protivnetni učinek metiluracila je razložen z njegovim zaviralnim učinkom na proteolitične encime. Na končni stopnji zdravljenja razjed želodca zdravilo pomaga pri brazgotinjenju in obnovi celic;
Natrijev oksiferriskarbon. Protivnetno, analgetično in celjenje ran na osnovi železa z dodatkom natrijevih soli in aloksanske kisline. Uporablja se za zdravljenje peptičnih razjed požiralnika, majhnega in dvanajstnika, pa tudi razjed želodca;
Romazulan. Zeliščni pripravek na osnovi kamilice, ki ima kompleksen učinek: lajša krče, lajša bolečine, ubija mikrobe in spodbuja celjenje ran in razjed. Raztopina Romazulan se uporablja zunaj, za kožne lezije, bolezni ustne votline in urogenitalnega območja ter znotraj, razredčena z vodo, za zdravljenje peptičnega ulkusa in gastritisa;
Histidin hidroklorid. Zdravilo je aminokislina, ki ob vstopu v telo podvrže reakciji dekarboksilacije in posledično nastane histamin, mediator, ki ima večplastni učinek na telo. Histamin spodbuja proizvodnjo epinefrina, stimulira gladke mišice, poveča prepustnost sten krvnih žil, poveča srčni utrip in povzroči, da želodec proizvaja več želodčnega soka, pri nekaterih vrstah želodčne razjede pa je to potrebno.
Holinoblokatorji:
Gastrocepin. Zdravilna učinkovina - pirenzepin - spada v skupino zaviralcev receptorjev M1-holinergičnih receptorjev, vendar za razliko od atropina, najslavnejšega predstavnika te skupine, ne zavira aktivnosti holinergičnih receptorjev srca, oči, slinskih žlez in drugih organov, temveč vpliva le na želodčno sluznico proizvaja manj klorovodikove kisline in pepsinogena;
Buscopan. Zdravilo blokira učinek na M-holinergične receptorje želodca, ledvic, žolčnika in sečnega mehurja, deluje pa tudi kot antispazmodik. Buscopan lajša krče gladkih mišic in nekoliko zmanjša raven izločanja želodčnega soka, kar omogoča simptomatsko ublažitev stanja bolnikov z želodčno razjedo;
Platifilin. Blokira M-holinergične receptorje notranjih organov in oči, približno 8-krat šibkejši od atropina, do neke mere pa tudi blokira H-holinergične receptorje. Presega atropin zaradi dejstva, da tahikardijo povzroča manj pogosto. Platifilin ima antispazmodični učinek na stene želodca in črevesja, širi krvne žile in znižuje krvni tlak;
Metacin. Nanaša se tudi na zaviralce receptorjev M-holinergičnih receptorjev, blažje od atropina. Dobro zniža ton žolčnika in mehurja, lajša krče in odpravlja bolečine v želodcu, zavira izločanje želodčnega soka, znoj, sline, normalizira krvni tlak. Manj pogosto kot atropin povzroči neželene skoke srčnega utripa, razširjene zenice in povečan intraokularni tlak;
Etpenal Zaviralci holinergičnih receptorjev obeh vrst - "H" in "M". Učinkovit lokalni anestetik, ki dobro vpliva tako na centralni kot na periferni živčni sistem. Etpenal se uporablja za simptomatsko zdravljenje razjed želodca, pa tudi bronhialne astme in Parkinsonove bolezni, saj blaži krče in zmanjšuje tresenje.
Antacidi:
Almagel. Vpojno, ovojno in analgetično zdravilo, ki je dobro znano vsem razjedam. Almagel ščiti želodčno sluznico pred uničevalnimi učinki presežne klorovodikove kisline in pepsina, absorbira strupene odpadne bakterije in moti absorpcijo fosfatov. Tako ne zdravi želodčnih razjed, ampak pomaga ublažiti njegove boleče simptome in zmanjšati škodo, ki jo povzroči vnetni proces na bolnikovem telesu kot celoti;
Maalox. Antacidni pripravek na osnovi magnezijevih in aluminijevih hidroksidov. Maalox reagira s klorovodikovo kislino in nevtralizira njen presežek, ponavljajočega, kompenzacijskega izločanja pa ni. To zdravilo normalizira raven pH in ščiti želodčno sluznico, vendar tako kot Almagel ne odpravi samega vzroka bolezni peptične razjede;
Gastal. Naprednejši kombinirani antacid, ki poleg magnezijevih in aluminijevih hidroksidov vsebuje magnezijev karbonat. Takoj po zaužitju omogoča dve uri umetno vzdrževanje fiziološko normalne ravni pH v želodcu - 3,5, z nevtralizacijo presežka klorovodikove kisline. Razjede na želodcu ne zdravijo, ampak rešujejo pred bolečinami in zgago;
Fosfalugel. Antacidni pripravek na osnovi aluminijevega fosfata. Ima izrazitejši in trajnejši učinek kot zgoraj navedena zdravila iste vrste. Fosfalugel ne samo nevtralizira odvečno klorovodikovo kislino, ampak tudi zavira aktivnost encima pepsin. Zanesljivo ovije stene želodca, kar ustvarja zaščitno pregrado za dražilna sredstva, vendar nima škodljivega učinka na Helicobacter, zato ga lahko uporabimo le za simptomatsko lajšanje stanja bolnikov s peptično razjedasto boleznijo;
Natrijev bikarbonat. Soda bikarbona je najpreprostejši in cenovno najugodnejši antacid. Soda raztopina pomaga ublažiti zgago in želodčne bolečine z gastritisom in razjedami, uporablja pa se tudi za boj proti acidozi, ki jo povzroča splošna zastrupitev telesa ali diabetes.
Antiemetike:
Motilium. Zdravilna učinkovina je domperidon, nasprotno dopaminu. Zdravilo blokira delovanje dopaminskih receptorjev in poveča ton spodnjega ezofagealnega sfinktra, pospeši gibanje hrane skozi prebavni trakt, spodbudi gibanje želodca in črevesja. Motilium nima vpliva na izločanje želodčnega soka, preprosto lajša napade slabosti in bruhanja pri gastritisu in želodčnih razjedah;
Cerucal. Zdravilo, ki preprečuje prenašanje živčnih impulzov po visceralnih kanalih od dopaminskih receptorjev do bruhajočega centra v možganih, poleg tega pa spodbuja črevesno gibljivost, poveča tonus spodnjega požiralnika sfinktra in spodbuja živahno gibanje hrane skozi prebavni trakt. Tako se je mogoče izogniti, tudi če obstajajo objektivni razlogi za bruhanje;
Metoklopramid. Zdravilo blokira receptorje za dopamin in serotonin, zaradi česar je mogoče ne samo ustaviti bruhanje, ampak tudi ustaviti kolcanje in se izogniti driski, kar je lahko stranski učinek prehitrega prehoda hrane iz želodca v rektum. Metoklopramid na noben način ne vpliva na sekretorne funkcije, vendar še vedno ni dovolj utemeljenega zdravniškega mnenja, da to zdravilo spodbuja celjenje želodčnih razjed.
Antispazmodiki:
Galidor. Zdravilna učinkovina je bencyclar - miotropni antispazmodik, zaviralec kalcijevih kanalov, serotoninski receptorji in simpatična živčna vozla. Odlično blaži krče krvnih žil in gladkih mišic, povečuje elastičnost eritrocitov, znižuje krvni tlak, lahko pa nekoliko poveča srčni utrip. Halidor v velikih odmerkih velja za pomirjevalo. Pri želodčnih razjedah je indiciran kot analgetično zdravilo;
Dibazol. Miotropni antispazmodik, derivat benzimidazola. Ima gladek učinek na mišice notranjih organov, krvnih žil in kapilar, normalizira krvni tlak, razširi možganske žile in pospeši prenos živčnih impulzov med sinapsami. Odlično lajša glavobole in bolečine v mišicah, vendar deluje kratek čas, zato pri zdravljenju čir na želodcu običajno predpisujejo naprednejše in sodobne antispazmodike;
Papaverin. Blokator kalcijevih kanalov, blag miotropni antispazmodik. Razširi krvne žile in kapilare, znižuje krvni tlak in gladko mišični tonus, blaži bolečine v notranjih organih, ki jih povzroča mišični krč, vendar ne deluje dolgo in ne vpliva dovolj na parasimpatični živčni sistem, da bi se rešil pred hudimi bolečinami v primeru razjed želodca. Zato papaverin trenutno ne velja za zanesljivo razbremenilno bolečino;
No-Shpa. Najbolj priljubljen antispazmodik. Zdravilna učinkovina drotaverin je po strukturi in farmakološkem delovanju zelo podobna papaverinu, vendar deluje bolj izrazito in trajno. No-Shpa preprečuje vnos kalcijevih molekul v celice gladkih mišic in s tem lajša bolečine pri migrenah, občasnih ženskih boleznih in peptični čirni bolezni. Obseg uporabe zdravila No-Shpy je zelo širok in prav ta miotropni antispazmodik je predpisan v primerih, ko so antiholinergični blokatorji iz kakršnega koli razloga kontraindicirani bolniku - zdravila, ki lajšajo bolečino, vendar niso primerna za vse.
Blokatorji gangliona:
Benzoheksonij. Zavira izvajanje impulzov med gangliji (velikimi živčnimi vozli) simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema, prav tako pa zavira delovanje vseh endokrinih žlez, vključno z želodčno sluznico, nadledvično skorjo in trebušno slinavko. Benzoheksonij se uporablja za simptomatsko zdravljenje želodčnih razjed, holecistitisa, bronhialne astme, holelitiaze in mnogih drugih bolezni;
Dimekolin. Popolnejši analog benzoheksonija. Ima izrazit antispazmodični učinek na krvne žile, mišice in notranje organe, tako da blokira živčne impulze med gangliji, zato se uspešno uporablja za lajšanje akutnih napadov bolečine pri peptični ulkusni bolezni, pankreatitisu, hepatitisu, cirozi, holecistitisu, žolčni bolezni. Včasih je dimekolin predpisan bolnikom s trdovratno arterijsko hipertenzijo;
Kamfonij. Kvartarna amonijeva spojina. Dobro zniža tlak, zmanjša tonus koronarnih arterij in perifernih krvnih žil, gladi mišice notranjih organov. Kamfonij se, tako kot vsi zaviralci ganglijev, uporablja za simptomatsko lajšanje stanja bolnikov z želodčnimi razjedami, poleg tega je zdravilo včasih predpisano hipertenzivnim bolnikom in bolnikom z obliterantnim endarteritisom.
Quateron. Mono-kvartarna amonijeva spojina. Bolje zavira izvajanje živčnih impulzov med gangliji parasimpatičnega živčnega sistema kot simpatični, zato se uporablja natančno za lajšanje bolečin pri razjedah in bolnikih s specifičnim kolitisom. Kvateron nekoliko razširi koronarne arterije, zato ga redko predpisujemo kot antihipertenzivno zdravilo;
Temekhin. Moti pri prenosu živčnih impulzov iz preganglionskih v postganglionska vegetativna vlakna in zaradi tega učinkovito lajša mišične krče in širi krvne žile. Temekhin ugodno vpliva na arteriole, zato je relevanten za obstojno arterijsko hipertenzijo in angino pektoris, bolnikom z želodčnimi razjedami pa je predpisan za zmanjšanje hipersekrecije želodčnega soka in zmanjšanje bolečinskega sindroma, ki ga povzročajo spastični pojavi.
Avtorica članka: Goršenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog
Izobraževanje: Diplomo iz specialnosti "Splošna medicina" prejeli na Ruski državni medicinski univerzi N. I. Pirogova (2005). Štipendija za gastroenterologijo - izobraževalni in znanstveni medicinski center.
