Stafilokoki v razmazu iz žrela, nosu: vzroki, zdravljenje
Vso vsebino iLive pregledajo medicinski strokovnjaki, da zagotovijo čim natančnejšo in resničnost.
Imamo stroge smernice za izbiro virov informacij in se povezujemo le na ugledne spletne strani, akademske raziskovalne ustanove in, kjer je to mogoče, dokazane medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave do teh študij.
Če menite, da je katera koli od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Stafilokoki predstavljajo eno najpogostejših skupin mikroorganizmov, ki združujejo saprofite in povzročitelje bolezni ljudi in živali. Kljub sorazmerni preprostosti odkrivanja stafilokokov v biološkem materialu pri bolnikih in okoljskih predmetih, se v praksi pojavljajo številne težave. To je posledica dejstva, da so stafilokoki predstavniki normalne mikroflore, zato stafilokok v razmazu ni vedno objektivni dokaz njihove etiološke vloge pri razvoju bolezni. Upoštevati je treba tudi raznolikost njihovih manifestacij, stopnjo patogenosti, široko spremenljivost pod vplivom antibakterijskih zdravil, izjemno raznolikost kliničnih oblik..
Zato shema diagnoze in zdravljenja te okužbe ne more biti univerzalna, ampak jo je treba razviti ob upoštevanju posebnosti posebne nosološke oblike bolezni. Poleg tega je pomemben ukrep kombinirano določanje kvalitativnih in količinskih kazalcev vsebnosti patogenih stafilokokov v preskusnem materialu..
Toksikoinfekcije s hrano stafilokokne etiologije po številu primerov zasedajo eno vodilnih mest med zastrupitvami bakterijske narave.
Stopnja stafilokoka v razmazu
Običajno mora biti v razmazu prisoten stafilokok aureus, saj je predstavnik normalne mikroflore. Njena odsotnost ali nizek kazalnik ima enak negativen učinek na zdravstveno stanje, kot tudi precenjeni kazalci. Praviloma je običajno upoštevati indikator do 103 (10 od 3). Vsako odstopanje, tako v smeri povečanja koncentracije kot v smeri zmanjšanja, se šteje za kršitev. Povišanje nad tem kazalnikom je patološko stanje, pri katerem se stafilokok sprosti v okolje, tudi ob umirjenem dihanju.
Stafilokok v razmazu 10 na 3 - 10 v 5
Merilna enota za kvantitativno analizo je CFU / ml - število enot, ki tvorijo kolonije v 1 ml biološkega materiala, ki se preučuje.
Za štetje in določitev stopnje kontaminacije najprej preštejte število homogenih kolonij, ki so zrasle v Petrijevi posodi po setvi. Biti morajo enake barve in pigmentacije. Nato se opravi preračun iz števila kolonij do stopnje semenjenja.
Razmislimo o konkretnem primeru. Če je na primer v krožniku zraslo 20 CFU, to pomeni, da je 0,1 ml preskusnega materiala vsebovalo 20 kolonij mikroorganizmov. Skupno število mikroorganizmov lahko izračunate na naslednji način: 20 x 10 x 5 = 1000 ali 103 (10 v 3). V tem primeru se domneva, da je 20 število kolonij, ki so zrasle na Petrijevi posodi, 10 je število enot, ki tvorijo kolonije v 1 ml, ob upoštevanju, da je bila cepljena samo desetina mikroorganizmov, 5 je količina fiziološke raztopine, v kateri je bila razredčena poskusi.
Podobno je določena koncentracija 104, (10 na 4), ki jo mnogi strokovnjaki ocenjujejo kot mejno stanje med relativno normo in izrazito patologijo, pri kateri se razvijeta bakteremija in akutni vnetni proces. Kazalnik 105 (10 na 5) velja za absolutno patologijo..
ICD-10 koda
Vzroki stafilokokov v razmazu
Staphylococcus aureus v mejah normale se vedno najde v razmazu, saj je predstavnik normalne mikroflore. Zato je z vidika bakteriologije smiselno razpravljati o razlogih za povečanje kvantitativnih kazalnikov stafilokoka. Torej se koncentracija stafilokoka poveča predvsem z zmanjšano imuniteto. Običajno imunski sistem proizvaja zaščitne dejavnike (kompleks histokompatibilnosti, interferoni, imunoglobulini in drugi), ki spodbujajo normalno stanje sluznic, preprečujejo nenadzorovano razmnoževanje bakterijske flore, zavirajo aktivno rast.
Drug razlog je disbioza. Zaradi različnih razlogov se število predstavnikov normalne mikroflore zmanjšuje. Posledično se pojavi "prosti prostor", ki ga takoj zasedejo drugi mikroorganizmi, vključno s stafilokoknim aureusom. Je eden prvih mikroorganizmov, ki kolonizira prosti prostor in se varno pritrdi nanj. Posledično se količinski kazalniki močno povečajo.
Razlogov za nastanek disbioze je veliko. Morda je najpomembnejša uporaba antibiotikov, saj praktično ni ciljanih antibiotikov, ki vplivajo na povzročitelja bolezni. Vse to so zdravila s širokim spektrom delovanja. Vplivajo ne le na določen patogen, ampak tudi na spremljajočo floro. Kemoterapija, zdravljenje raka ima podoben učinek.
Hipotermija, prekomerno delo, stalni živčni in duševni stres, stres, neupoštevanje dnevne rutine prispevajo k zmanjšanju imunosti in kršitvi normalne mikroflore. Neustrezna in nezadostna prehrana, pomanjkanje vitaminov, mikroelementov, slabe navade, neugodni življenjski in delovni pogoji se negativno odražajo.
Razmaz Staphylococcus aureus
Odvzamejo bris grla med preventivnimi pregledi za gostinske in otroške delavce, pa tudi za diagnozo nalezljivih bolezni (samo če je navedeno). Glavna indikacija je prisotnost vnetnih procesov na območju nazofarinksa, žrela.
Razvoj stafilokokne okužbe, zastrupitev s hrano izvira prav iz ust in žrela. Pogosto mikroorganizem vztraja na območju žrela, nazofarinksa in oseba o tem sploh ne sumi, saj je v zgodnjih fazah patološki proces lahko asimptomatski. Kljub temu se njegova količina poveča, kar lahko posledično povzroči kronično patologijo, močno vnetje, vneto grlo in povečane bezgavke. Poleg tega se s povečano koncentracijo mikroorganizma sprošča v okolje. Kot rezultat, človek postane nosilec bakterij. Obenem oseba morda ne zboli, vendar okuži ljudi okoli sebe.
Ko stafilokok odkrijejo v razmahu iz žrela, ljudje ne smejo delati v prehranskih podjetjih, kulinaričnih delavnicah, menzah, kar preprečuje zastrupitev s hrano. Prav tako prenašalci bakterij ne smejo delati z otroki, zlasti pri otrocih zgodnje, predšolske, mlajše starosti. Izvaja se obvezna rehabilitacija
Razkrivanje natančne koncentracije stafilokoka v razmazu omogoča natančno določitev patogena in diagnosticiranje patološkega procesa, izbiro optimalnega zdravljenja.
Vzorčenje materiala za raziskovanje se izvede s sterilnim brisom, tako da ga držimo nad površino tonzil. Gradivo obvezno jemljite na prazen želodec ali ne prej kot 2-3 ure po jedi. Bodite prepričani, da vzamete material pred antibiotično terapijo, sicer bodo rezultati izkrivljeni.
Nato se v laboratorijskih pogojih preskusni material inokulira na hranilne medije. Material morate sejati v naslednjih 2 urah po vzorčenju. Optimalni medij za inokulacijo stafilokoka je agar mlečne soli, rumenjakov agar.
Staphylococcus aureus v nosnem razmazu
Pri pregledu določenih kategorij delavcev (dela z otroki na področju gostinstva) se odvzame nosni bris. Ograja je narejena s sterilnim brisom iz nosne sluznice. V tem primeru se za vsako nosnico uporablja ločen tampon. V tem primeru nosne votline ne smemo zdraviti z ničemer, umivanje ne bi smelo opraviti dan prej. Vzorčenje se opravi pred antibiotično terapijo, sicer bo rezultat neveljaven.
Analiza se opravi v povprečju 5-7 dni. Po odvzemu materiala ga posejemo neposredno na površino hranilnega medija. Za setev uporabimo 0,1 ml izpiranja. Primerno je uporabljati medij Baird-Parker, na katerem je kolonije stafilokoka zelo enostavno prepoznati po opalescentnih sijajih, črnih kolonijah. Na splošno izbiro okolja določi laboratorijski sodelavec, odvisno od ponudbe laboratorija in posameznih raziskovalnih ciljev, specializacije in stopnje usposobljenosti. Razmerje inokuluma in gojišča je 1:10. Nato inkubiramo v termostatu.
Nato se v 2-3 dneh opravi subkultura na nagnjenem agaru, izolirana je čista kultura. Z njim se izvajajo nadaljnje študije (biokemijske, imunološke), določijo se glavne lastnosti, ugotovi se kultura, po potrebi se določi koncentracija, občutljivost na antibiotike.
Ločeno se izvede mikroskopija, ki omogoča določitev približne predhodne ocene razmaza, za identifikacijo vrste mikroorganizma po značilnih morfoloških in anatomskih značilnostih. Najdete lahko tudi druge znake patologije: znake vnetja, novotvorbe.
Osebi se dodeli le končni rezultat, ki kaže vrsto mikroorganizma, stopnjo kontaminacije in včasih - občutljivost na antibakterijska zdravila.
Staphylococcus aureus v vaginalnem razmazu
Najdemo jih, ker so stalni prebivalci kože in sluznic. Bolezni, ki povzročajo stafilokoke, so po naravi avtoinfekcija, torej se razvijejo, ko se spremenijo glavni parametri človeškega biokemijskega cikla, spremembe hormonske ravni, mikroflora, poškodbe sluznice, nosečnost. Manj pogosto so posledica zunanjega penetracije okužbe (iz zunanjega okolja).
Staphylococcus aureus v razmazu iz kanala materničnega vratu
Odkrijemo jih lahko na ozadju disbioze, ki se razvije med nosečnostjo, zmanjšanjem mikroflore in kršitvijo hormonskega cikla. Ker je za stafilokok značilen širok spekter virov okužbe in več organizmov, jih je mogoče enostavno prenašati s krvjo in povzročiti vnetje zunaj glavnega vira. Pogosto je razvoj stafilokokne okužbe posledica antibiotične terapije, fizioterapije, kirurških posegov.
Dejavniki tveganja
V rizično skupino spadajo ljudje s patološkim žariščem okužbe v telesu. Na primer, stafilokokna okužba se lahko razvije v prisotnosti kariesa v ustni votlini, vnetja tonzil, kroničnih in ne povsem ozdravljenih bolezni dihal, sečil, ob prisotnosti gnojno-septičnih ran, opeklin, poškodb kože in sluznice. Katetri, vsadki, cepiči, proteze so v veliki nevarnosti, saj jih lahko koloniziramo s stafilokokno okužbo.
Dejavnik tveganja je zmanjšana imuniteta, motenje endokrinega sistema, disbioza, bolezni prebavil. V rizično skupino spadajo tudi ljudje, ki so pred kratkim opravili operativni poseg, po resni bolezni, po antibiotični terapiji, kemoterapiji..
Ločeno skupino sestavljajo ljudje z imunsko pomanjkljivostjo, aidsom, drugimi nalezljivimi boleznimi in avtoimunskimi patologijami. Novorojeni otroci so ogroženi (zaradi nezrele mikroflore in imunskega sistema), nosečnice (v ozadju hormonskih sprememb). Porodne ženske in porodnice, ker so trenutno v bolnišnicah in porodnišnicah nosokomični sevi stafilokoka, ki živijo v zunanjem okolju, resno nevarni, pridobili večkratno odpornost in povečali patogenost. So dovolj enostavni, da se okužijo.
V skupino tveganj so ljudje, ki ne upoštevajo dnevnega režima, ne jedo dovolj, so izpostavljeni živčnemu in fizičnemu stresu in preobremenjenosti.
Posebno skupino predstavljajo zdravstveni delavci, biologi, raziskovalci, ki delajo z različnimi kulturami mikroorganizmov, vključno s stafilokokom, imajo stik z biološkimi tekočinami, vzorci tkiva, iztrebki, so v stalnem stiku ter nalezljivi in neinfekcijski bolniki.
Sem spadajo tudi laboratorijski pomočniki, medicinske sestre, medicinske sestre, zaposleni sanitarnih inšpekcijskih organov, farmacevti, razvijalci cepiv in toksoidov ter njihovi preizkuševalci. Ogroženi so tudi kmetijski delavci, ki se ukvarjajo z živalmi, proizvodi za zakol in perutnino, ki prav tako delujejo kot vir okužbe..
Simptomi stafilokoka v razmazu
Simptomi so neposredno odvisni od lokalizacije žarišča okužbe. Torej, z razvojem okužbe dihalnih poti se najprej pojavi kolonizacija sluznice ustne votline in nazofarinksa. To se manifestira v obliki vnetja, otekline, hiperemije. Obstaja bolečina pri požiranju, potenje, pekoče v grlu, nosna kongestija, izcedek iz nosu se pridruži sproščanju rumeno-zelene sluzi, odvisno od resnosti patologije.
Ko napreduje nalezljivi proces, se razvijejo znaki zastrupitve, temperatura se dvigne, pojavi se šibkost, splošna odpornost telesa se zmanjša, imunost se zmanjša, zaradi česar se patološki proces samo poslabša.
Znaki sistemske poškodbe organov se lahko razvijejo. V spuščajočih se dihalnih poteh okužba spušča, kar povzroča bronhitis, pljučnico, plevritis s hudim kašljem, razkošno sputum.
Z razvojem okužbe v genitourinarnem traktu in reproduktivnih organih se najprej razvije draženje sluznice, pojavi se srbenje, pekoče, hiperemija. Postopoma patološki proces napreduje, obstaja vnetje, bolečina, bel izcedek s specifičnim vonjem. Ob uriniranju, pekočini se pojavijo bolečine. Napredovanje bolezni vodi v razvoj intenzivnega nalezljivega procesa, ki se širi na območje rektuma, perineuma, notranjih organov.
Z lokalizacijo vnetnega procesa na površini kože in rane pride do suppuration rane, pojavi se specifičen vonj, lokalni, nato pa se lahko poveča lokalna in splošna telesna temperatura. Fokus okužbe se ves čas širi, rana se "zmoči", ne zaceli, ves čas raste.
Z razvojem stafilokokne okužbe v črevesni regiji se pojavijo znaki zastrupitve s hrano: pojavijo se slabost, bruhanje, driska, prebavne motnje, blato in zmanjšan apetit. Bolečine in vnetja se pojavijo v prebavilih: gastritis, enteritis, enterokolitis, proktitis. S posploševanjem vnetnega procesa in porastom znakov zastrupitve telesna temperatura narašča, mrzlica, vročina se razvijejo.
Prvi znaki
Znani so zgodnji simptomi, ki so predhodnice bolezni. Razvijajo se, ko se koncentracija stafilokoka v krvi povečuje in se pojavijo veliko preden se pojavijo resnični simptomi..
Torej, razvoj stafilokokne okužbe spremlja povečanje srčnega utripa in dihanja, pojavijo se tresenje v telesu, mrzlica, vročina. Pri hoji lahko ob povečanem stresu občutimo obremenitev srca in pljuč, pojavi se rahla zasoplost. Pojavijo se lahko glavobol, migrena, nosna in ušesna zastoja, redkeje - solzenje, potenje in suho grlo, suha koža in sluznice.
Pogosto se pojavi občutek povišane temperature, vendar ko merimo, ostane normalen. Človek se hitro utrudi, uspešnost se močno zmanjša, pojavijo se draženje, solzljivost, zaspanost. Koncentracija in sposobnost koncentracije se lahko zmanjšata.
Staphylococcus aureus v razmazu
Staphylococcus aureus, S. aureus, je pogost povzročitelj vnetnih in nalezljivih bolezni notranjih organov ljudi in živali. Znanih je več kot 100 nosoloških oblik bolezni, ki jih povzroča ta patogen. Patogeneza Staphylococcus aureus temelji na celotnem kompleksu strupenih snovi in agresivnih dejavnikov, encimov, ki jih proizvajajo mikroorganizmi. Poleg tega so ugotovili, da je patogenost mikroorganizma posledica genetskih dejavnikov in vpliva okolja..
Vredno je poudariti, da ima Staphylococcus aureus več tropskih organov, torej lahko postane povzročitelj patološkega procesa v katerem koli organu. To se kaže v sposobnosti, da povzroči gnojno-vnetne procese na koži, podkožju, bezgavkah, dihalih, sečnem sistemu in celo mišično-skeletnem sistemu. Je pogost povzročitelj bolezni, ki se prenašajo s hrano. Poseben pomen tega mikroorganizma določa njegova vloga v etiologiji nosokomičnih okužb. Med Staphylococcus aureus se pogosto pojavljajo sevi, odporni na meticilin, ki so zelo odporni na delovanje katerih koli antibiotikov in antiseptikov.
V razmazu je precej enostavno prepoznati, saj izgleda kot gram-pozitivne kaki, katerih premer se giblje od 0,5 do 1,5 mikrona, razporejene v parih, v kratkih verigah ali v grozdih v obliki grozdja. Nepremičen, ne tvorite spora. Rastejo v prisotnosti 10% natrijevega klorida. Površinske strukture so sposobne sintetizirati številne toksine in encime, ki igrajo pomembno vlogo pri presnovi mikroorganizmov in določajo njihovo vlogo v etiologiji stafilokoknih okužb.
V razmazu je enostavno prepoznati tudi take morfološke značilnosti, kot so prisotnost celične stene, membranskih struktur, kapsule in flokulirajočega faktorja. Pomembno vlogo v patogenezi igra aglutinogen A - protein, ki se enakomerno porazdeli po celotni debelini celične stene in je kovalentno povezan s peptidoglikanom. Biološka aktivnost tega proteina je raznolika in je za makroorganizem neugoden dejavnik. Sposobni reagirati s sluznim imunoglobulinom, tvorijo komplekse, ki jih spremlja poškodba trombocitov in razvoj tromboemboličnih reakcij. Prav tako je ovira za aktivno fagocitozo, spodbuja razvoj alergijske reakcije.
Staphylococcus epidermidis v razmazu
Dolgo je veljalo, da epidermalni stafilokok ni patogen. Toda nedavne raziskave so potrdile, da temu ni tako. Je predstavnik normalne mikroflore kože in pri nekaterih ljudeh lahko povzroči bolezen. To še posebej velja za ljudi z zmanjšano imuniteto, po opeklinah, poškodbah celovitosti kože, z različnimi ranami. Kot posledica razvoja stafilokokne okužbe se precej hitro razvije gnojno-septični vnetni proces, pojavijo se cone nekroze, erozije, razjed, suppuration.
V razmazu je precej enostavno prepoznati po nastanku pigmentiranih kolonij, premera do 5 mm. Oblikujejo obliko kakijev, lahko so enojni ali združeni v poli-spojine, ki spominjajo na grozdje. Lahko raste tako v aerobnih kot v anaerobnih pogojih.
Hemolitični stafilokokni aureus v razmazu
Hemolitične lastnosti stafilokoka so njegova sposobnost liziranja krvi. To lastnost zagotavlja sinteza koagulaze v plazmi in levkocidin - bakterijski toksini, ki razgrajujejo kri. Prav sposobnost cepitve in strjevanja plazme je glavno in stalno merilo, po katerem je patogene stafilokoke zlahka prepoznati..
Načelo reakcije je, da koagulaza plazme reagira s plazemskim faktorjem, tvori z njo koagulazotrombin, ki pretvori trombinogen v trombin s tvorbo krvnega strdka.
Koagulaza plazme je encim, ki se z delovanjem proteolitičnih encimov dokaj enostavno uniči, na primer tripsin, kemotripsin, pa tudi, ko se segrevamo na temperaturo 100 stopinj in več 60 minut. Velike koncentracije koagulaze vodijo k zmanjšanju sposobnosti koagulacije krvi, oslabljena je hemodinamika, pojavi se kisikovo stradanje tkiv. Poleg tega encim spodbuja nastanek fibrinskih pregrad okoli mikrobne celice in s tem zmanjšuje učinkovitost fagocitoze.
Trenutno je znanih 5 vrst hemolizinov, od katerih ima vsak svoj mehanizem delovanja. Alfa toksin ni aktiven proti človeškim eritrocitom, vendar lizira eritrocite ovc, zajcev, prašičev, agregate trombocitov, ima letalni in dermonekrotični učinek.
Beta-toksin povzroča lizo človeških eritrocitov, kaže citotoksični učinek na človeške fibroblaste.
Gama toksin lizira človeške rdeče krvne celice. Znano je tudi njegovo litično delovanje na levkocite. Če ima intradermalno, nima toksičnega učinka. Pri intravenski uporabi vodi v smrt.
Delta-toksin se od vseh ostalih toksinov razlikuje po svoji termolabilnosti, širokem razponu citotoksičnega delovanja, poškoduje eritrocite, levkocite, lizosome in mitohondrije.
Epsilon-toksin zagotavlja najširšo možno območje izpostavljenosti in lizira vse vrste krvnih celic.
Koagulazno-negativni stafilokok aureus v razmazu
Pomen stafilokokov, ki so negativni na koagulazo, za razvoj patologije notranjih organov je nedvomno. Raziskovalci menijo, da je ta skupina odgovorna za razvoj patologije urogenitalnega trakta v približno 13-14% primerov. So povzročitelji okužb kože in ran, konjuktivitisa, vnetja in sepse pri novorojenčkih. Najtežja oblika okužbe je endokarditis. Število takih zapletov se je še posebej povečalo zaradi velike razširjenosti operacij na srcu med namestitvijo umetnih zaklopk in bypass cepljenjem krvnih žil..
Glede na biološke lastnosti je priporočljivo upoštevati, da so mikroorganizmi kaki s premerom največ 5 mikronov, ne tvorijo pigmentov in lahko rastejo tako v aerobnih kot v anaerobnih pogojih. Rastejo v prisotnosti 10% natrijevega klorida. Sposobni so za hemolizo, zmanjšanje nitratov, ureazo, ne proizvajajo DNaze. V aerobnih pogojih lahko proizvajajo laktozo, saharozo, manozo. Ni sposoben fermentirati manitola in trehaloze.
Najpomembnejši je Staphylococcus epidermidis, ki je eden vodilnih klinično pomembnih patogenov. Povzroča septikemijo, konjunktivitis, piodermijo, okužbe sečil. Tudi med koagulazno negativnimi sevi je veliko predstavnikov nosokomičnih okužb..
Staphylococcus saprophyticus, saprofit v razmazu
Nanaša se na koagulazno-negativne seve, ki so sposobni živeti tako v aerobnih kot v anaerobnih pogojih. Aktivno se razmnožujejo na površini rane, na poškodovanih predelih kože, s hudimi opeklinami, s tujkom v mehkih tkivih, ob prisotnosti presadkov, protez, pri invazivnih postopkih.
Pogosto privede do razvoja toksičnega šoka. Ta učinek je posledica delovanja endotoksinov. Pogosto se razvije pri uporabi sorbirajočih tamponov pri ženskah med menstruacijo, v poporodnem obdobju, po splavih, splavih, ginekoloških operacijah, po dolgotrajni uporabi pregradne kontracepcije.
Klinično sliko predstavlja strmo zvišanje temperature, slabost, ostre bolečine v mišicah in sklepih. Kasneje se pojavijo značilne pikaste izbruhi, najpogosteje posplošeni. Razvija se hipotenzija, ki jo spremlja izguba zavesti. Stopnja umrljivosti doseže 25%.
Fekalni stafilokok v razmazu
Je glavni povzročitelj bolezni, ki se prenašajo s hrano. Dobro se obnese v okolju. Glavna pot prenosa je fekalno-oralna. V okolje se sprošča z blatom. V telo vstopi s slabo kuhano hrano, umazanimi rokami, neoprano hrano.
Mehanizem delovanja se izvaja zaradi stafilokoknih enterotoksinov, ki so termostabilni polipeptidi, ki nastanejo med množenjem enterotoksičnih sevov, stafilokokov v hrani, črevesju in umetnih hranilnih medijih. Pokažejo visoko odpornost na delovanje encimov za hrano.
Enteropatogenost toksinov je določena z njihovo povezavo z epitelijskimi celicami želodca in črevesja, vplivom na encimske sisteme epitelijskih celic. To posledično vodi do povečanja stopnje tvorbe prostaglandinov, histamina, povečanja izločanja tekočin v lumen želodca in črevesja. Poleg tega toksini poškodujejo membrane epitelijskih celic, povečujejo prepustnost črevesne stene za druge strupene izdelke bakterijskega izvora..
Virulentnost fekalnih enteropatogenih stafilokokov uravnava genetski aparat bakterijske celice kot odziv na okoljske dejavnike, kar omogoča, da se mikroorganizem hitro prilagodi razmeram v okolju, kar omogoča, da se mikroorganizem hitro prilagodi spreminjajočim se razmeram pri prehodu iz ene mikrobiocenoze v drugo.
Diferencialna diagnoza
Pri določanju vloge in pomena različnih predstavnikov rodu Staphylococcus v etiologiji pioinflamatornih bolezni pri ljudeh so kljub relativni preprostosti njihovega odkrivanja povezane s številnimi težavami. To je posledica dejstva, da je stafilokok predstavnik normalne mikroflore, ki naseljuje različne biotope človeškega telesa. Treba je jasno ločiti med endogenim stafilokokom, ki se razvije znotraj telesa, kot tudi endogenim, ki prodira v telo in iz okolja. Pomembno je tudi razumeti, kateri od biotopov človeškega telesa je zanj značilen in kje je predstavnik prehodne flore (dodano po naključju).
Pomembno je upoštevati tudi veliko variabilnost mikroorganizma pod vplivom različnih dejavnikov, vključno z antibiotiki. Upošteva se široka paleta kliničnih manifestacij in nozoloških oblik. Zato je univerzalna shema za diagnozo stafilokokne okužbe. Lažje je raziskati tiste biološke medije, ki so običajno sterilni (kri, urin, cerebrospinalna tekočina). V tem primeru je odkrivanje katerega koli mikroorganizma, kolonije patologija. Najtežja je diagnoza bolezni nosu, žrela, črevesja, raziskave na nosilcu bakterij.
V svoji najbolj splošni obliki se diagnostična shema lahko zmanjša na pravilno vzorčenje biološkega materiala, njegovo primarno bakteriološko inokulacijo na umetnem hranilnem mediju. Na tej stopnji je mogoče opraviti predhodno mikroskopijo. S preučevanjem morfoloških, citoloških značilnosti vzorca je mogoče pridobiti določene podatke o mikroorganizmu, opraviti vsaj njegovo generično identifikacijo.
Za pridobitev podrobnejših informacij je treba izolirati čisto kulturo in z njo opraviti nadaljnje biokemijske, serološke in imunološke študije. To vam omogoča, da določite ne samo generične, temveč tudi vrste, pa tudi določite biološko identiteto, zlasti serotip, biotip, vrsto faga in druge lastnosti..
Koga kontaktirati?
Zdravljenje stafilokokov v razmazu
Stafilokokna okužba zahteva antibiotično terapijo. Terapija je izključno etiološka, torej je usmerjena v odpravo vzroka bolezni (same bakterije) ali bolje rečeno, zmanjšanje njene stopnje onesnaženosti na normalno raven. Uporabljajo se različni antibiotiki.
Nekateri zdravniki raje uporabljajo zdravila s širokim spektrom delovanja, drugi pa svojim pacientom predpisujejo antibiotike, namenjene izključno odpravljanju gram-pozitivnih okužb, vključno s stafilokokom. Izbira je odvisna predvsem od rezultatov analize za občutljivost na antibiotike, na podlagi katere se določi najučinkovitejše zdravilo in izbere se njegov optimalni odmerek..
V nekaterih blagih primerih za zdravljenje stanja morda ni potrebna antibiotična terapija. Morda bo preprosto potrebno normalizirati mikrofloro. To opazimo pri disbiozi. V tem primeru so predpisani probiotiki, prebiotiki, ki normalizirajo stanje mikroflore z zmanjšanjem količine patogene flore in povečanjem koncentracije predstavnikov normalne mikroflore..
Simptomatska terapija se uporablja redko, saj je običajno dovolj, da se okužba odpravi, spremljajoči simptomi pa bodo izginili sami. V nekaterih primerih so predpisani dodatni ukrepi, na primer: sredstva proti bolečinam, protivnetna, antihistaminiki, antialergijska zdravila. Za kožne bolezni se uporabljajo zunanja sredstva: mazila, kreme. Lahko se predpišejo fizioterapija, ljudska in homeopatska zdravila.
Vitaminska terapija se ne izvaja, saj vitamini delujejo kot rastni dejavniki mikroorganizmov. Izjema je vitamin C, ki ga moramo jemati v odmerku 1000 mg / dan (dvojni odmerek). To bo povečalo imuniteto, odpornost, odpornost telesa na učinke škodljivih dejavnikov.
Zdravila
Zdravljenje nalezljivih bolezni je treba jemati resno. Samozdravljenja ni mogoče opraviti, pogosto ima resne posledice. Pred začetkom zdravljenja je treba upoštevati veliko odtenkov. Najboljše od tega je, da to lahko stori le zdravnik..
Pomembno je, da upoštevate varnostne ukrepe: okužbe ne slepo zdravite, tudi z izrazito klinično sliko. Izvesti je treba bakteriološko študijo, izolirati povzročitelja bolezni, neposredno izbrati najbolj optimalen antibiotik zanj, določiti potreben odmerek, ki bo popolnoma zatiral rast mikroorganizma.
Pomembno je tudi opraviti celoten tečaj, tudi če so simptomi izginili. To je posledica dejstva, da če prenehate z zdravljenjem, mikroorganizmi ne bodo popolnoma ubiti. Preživeli mikroorganizmi bodo hitro postali odporni na zdravilo. Če se ponovno uporabi, bo neučinkovit. Poleg tega se bo razvila odpornost na celotno skupino zdravil in na podobna zdravila (zaradi razvoja navzkrižne reakcije).
Druga pomembna previdnost je, da odmerka ne morete sami zmanjšati ali povečati. Zmanjšanje morda ni dovolj učinkovito: bakterije ne bodo pokončane. Skladno s tem v kratkem času mutirajo, pridobijo odpornost in višjo stopnjo patogenosti..
Nekateri antibiotiki imajo lahko stranske učinke. Želodec in črevesje so še posebej občutljivi na antibiotike. Lahko se razvijejo gastritis, dispeptične motnje, motnje blata, slabost. Nekateri negativno vplivajo na stanje jeter, zato jih je treba jemati skupaj s hepatoprotektorji.
Sledijo antibiotiki, ki so dobro vplivali na zdravljenje stafilokoknih okužb z minimalnimi stranskimi učinki.
Amoksiklav je učinkovit pri zdravljenju stafilokoknih okužb katere koli lokalizacije. Uporablja se pri zdravljenju bolezni dihal, genitourinarnega sistema, črevesja. Vzemite 500 mg na dan tri dni. Po potrebi ponovite potek zdravljenja..
Ampicilin je predpisan predvsem pri boleznih zgornjih in spodnjih dihal. Optimalni odmerek je 50 mg / kg telesne teže.
Oksacilin je učinkovit tako pri lokalnih vnetnih procesih kot pri splošni okužbi. Je zanesljivo preprečevanje sepse. Predpisani 2 grama vsake 4 ure. Intravenozno.
Pri gnojno-vnetnih kožnih boleznih zunanje nanesemo mazilo kloramfenikol, nanesemo ga s tanko plastjo na poškodovano površino. Prav tako se kloramfenikol jemlje peroralno, 1 gram trikrat na dan. Z močno posplošitvijo infekcijskega procesa se kloramfenikol injicira intramuskularno, 1 gram vsakih 4-6 ur.
Supozitorije iz Staphylococcus aureus
Uporabljajo se predvsem pri ginekoloških boleznih, okužbah genitourinarnega trakta, redkeje pri črevesni disbiozi z vnetjem rektuma. Le zdravnik lahko predpiše supozitorije in izbere optimalni odmerek, saj obstaja, če se uporablja nepravilno, veliko tveganje za zaplete in nadaljnje širjenje okužbe. Supozitorijev niso predpisane brez predhodnih testov. Indikacija za njihovo uporabo je izključno stafilokok v razmazu.
Staphylococcus aureus v prostati pri moških
Staphylococcus aureus v prostati je bakterijska mikroflora, ki je pogojno patogeni mikroorganizem, ki se aktivno razmnožuje v moški prostati s padcem imunskega stanja. V prostato vstopi med nesterilnimi medicinskimi postopki, po nezaščitenem odnosu, s površine kože (Staphylococcus Epidermidis). Težko je zdraviti prostato, prizadeto z bakteriofagom, zdravniki uporabljajo težke antibiotike.
Od kod izvira stafilokok aureus v prostati?
Bakterija stafilokok je zelo trdovratna, prisotna je skoraj povsod v zunanjem okolju. Pogojno patogeni mikroorganizem, ki se manifestira v ugodnih pogojih zase, izzove vnetje. Vnetni proces v tem primeru prizadene vse organe in tkiva, od dermisa do notranjih struktur (meningov, oči).
Vzroki in načini okužbe s stafilokokom:
- zračni;
- stik;
- s hrano;
- ob obisku bolnišnic (nosilci sevov na rokah).
Staphylococcus aureus lahko prodre v porozne strukture, stene, v posušeni, zamrznjeni obliki ostane aktiven do 6 mesecev. Pogosto so stene bolnišnic, sob za hrano nasičene z mikrobi, ni ga vedno mogoče ubiti s standardno dezinfekcijo. Lažje - porušiti zgradbo in zgraditi novo.
Okužba s stafilokoki ne umre pod soncem, sprošča eksotoksine. Pojav povrhnjice povzroči obsežne abscese na koži (gnojni dermatitis). Vstop v prebavila izzove simptome zastrupitve.
Vprašajte svojega urologa!
Obstajata S. epidermal in S. Hominis (Hominis) - medtem ko prvi kolonizira na koži na zgornjem delu telesa, drugi - v apokrinih žlezah, pazduhah ali sramnem delu telesa.
Staphylococcus aureus vstopi v prostato s krvnim tokom, skozi prebavila, z nezaščitenim odnosom z nosilcem agresivne oblike patogena. Dejavniki, ki sprožijo razmnoževanje bakterij:
- zmanjšan imunski sistem (vključno z virusom HIV, AIDS-om);
- jemanje imunosupresivov;
- dolgoročno predpisovanje antibiotikov;
- stres, prekomerno delo, pogosti prehladi;
- disfunkcija ščitnice.
Po okrevanju od katere koli oblike stafilokokne okužbe imunosti praktično ni. Pod ugodnimi pogoji za razmnoževanje patogena spet začne eksponentno rasti, kar povzroča znake poškodb organov in tkiv. Moč sindroma je odvisna od lokacije žarišča, vrste seva in agresivnosti bakterij.
Kaj je nevaren stafilokok v trebušni slinavki
Družino Staphylococcaceae odlikuje odpornost, sposobnost hitrega mutiranja, prilagajanja razmeram. Bakterija hitro postane odporna na zdravila, pogosto okužba prostate že prehaja s sevom, ki je odporen na antibiotike širokega spektra. Zato je treba pri odkritju patogena v soku prostate narediti analizo hrbta. Ko se stafilokok cepi na hranilne medije, se razkrije njegova odpornost na zdravila in predpiše se zdravilo, iz katerega kolonija umre.
Nevarnost stafilokoka za moške:
- poškodba sečnice;
- naraščajoče vnetje iz sečnice do mehurja, ledvic;
- akutna oblika prostatitisa, ko se bakterije množijo v prostati.
Bolezen hitro napreduje, postane kronična, če se prezrejo prvi simptomi prostatitisa. Njen latentni (latentni) potek z vsakim oslabitvijo telesa preide v fazo poslabšanja, pojavijo se znaki akutne oblike patologije.
Seznam negativnih dejavnikov:
- pojav odpornih sevov bakterij, ki se ne odzivajo na standardno zdravljenje. Tukaj je treba vsakič opraviti setev in izbiro zdravila, čas je do 2-3 tedne, v tem času se vnetni proces v prostati poveča in preide na periartikularna tkiva;
- ko stafilokok vstopi v krvni obtok, se širi po telesu, obstaja tveganje za razvoj strupenega šoka;
- konvulzivni pojavi;
- okvara vitalnih organov.
Stafilokokni prostatitis pogosto zapleta pielonefritis, lezije sečnine, bursa itd. Skupaj s simptomi prostatitisa se pojavijo znaki poškodbe organov in sistemov, kar zaplete diagnozo.
Katere vrste stafilokokov vplivajo na prostato
Človeško telo lahko hkrati vsebuje več sevov stafilokoka. Pri prostatitisu je pomembno ugotoviti vrsto bakterije, kraj njene lokalizacije, če prostata ni glavni poudarek patogena.
Stafilokok Epidermidis v soku prostate
Staphylococcus Epidermis - najbolj "neškodljiv prebivalec" človeškega telesa, je pogojno patogena mikroflora in je vedno prisoten na koži in sluznici. Ob normalnem delovanju imunskega sistema, odsotnosti hipotermije, pogostih akutnih okužb dihal, gripe, spolno prenosljivih bolezni - njegova stopnja ostane nespremenjena in vnetje se ne razvije.
Stres, vključno z operacijo prostate, sproži rast bakterij. Kot zatiranje rastne aktivnosti so predpisani antibiotiki, tečaj 3-5 dni pred posegom in 7-10 dni po eksciziji tkiva prostate.
Staphylococcus aureus v kulturi prostate
Staphylococcus aureus je najbolj patogena oblika, aureus izzove hude nalezljive procese. Razlikuje se v izjemni agresivnosti, odpornosti na alkohol (96%), vodikov peroksid, visoke temperature in ultravijolično svetlobo. Zdravljenje afeusa Staphylococcus aureus je zapleteno, večstopenjsko, ni vedno uspešno. Ko se vnese v prostato, bakterija povzroči močan vnetni proces. Hitro se širi s krvjo po telesu, kar izzove toksični šok, sepso, nastanek abscesov, abscesov v trebušni slinavki in pljučnice.
Stafilokok Haemolyticus pri moških v izločanju prostate
Hemolitični stafilokok je pogosta patogena vrsta. Včasih nevarno v primerjavi z drugimi vrstami zaradi večje odpornosti na številna antibakterijska sredstva. Odkritje Staphylococcus haemolyticus pri moških v skrivnosti prostate je razlog za hiter začetek zdravljenja! Na zalogi so le 2-3 dni (inkubacijska doba bakterij), potem ko se patogen hitro razširi s krvnim obtokom, vpliva na strukturo krvnih celic, sluznic dihal, izzove gnojne procese.
Saprofitski stafilokok
Staphylococcus saprophyticus pogosto prizadene sluznico sečnice, mehurja, kar povzroča vnetje, pekoč občutek in težave z uriniranjem. Spremljevalec cistitisa in uretritisa. Prostatitis se razvije, ko bakterije napadejo sečila in sečila. Izvaja se kompleksno zdravljenje, hkratno zatiranje rasti patogenov in odprava simptomov več bolezni.
Prvi znaki in simptomi okužbe
Za začetek vnetnega procesa v prostati so značilni simptomi, podobni simptomom akutnih dihalnih okužb. Temperatura 37,2-37,3 C, rahlo slabo počutje, znojenje, šibkost, želja po ležanju, glavobol. Tu moški delajo glavno napako - pijejo Aspirin, TeraFlu, protivirusno sredstvo in ne gredo k zdravniku. Kot rezultat, se stafilokokus aureus pomnoži dalje, pojavijo se simptomi:
- bolečina v dimljah, ki seva v spodnji del hrbta ali vzdolž notranjega stegna;
- zbadanje, pekoče med uriniranjem;
- urin spremeni barvo, vonj;
- nelagodje med gibanjem črevesja.
Nadalje se lahko s tvorbo gnojnega eksudata iz sečničnega kanala sprosti sluz z vonjem. Pogosto se pojavijo krvni strdki. Potencial se zmanjšuje, vse do zavrnitve intimnih odnosov zaradi bolečine in nelagodja med ejakulacijo.
Z močnim razmnoževanjem stafilokoka bo klinična slika drugačna:
- hipertermija do 40 C;
- vneta povrhnjica z območji pustul;
- povečano znojenje;
- bolečine v mišicah;
- driska;
- hipotenzija, potenje;
- disurija (pogosto uriniranje);
- konvulzivnih pojavov.
Znaki lahko kažejo na nastanek gnojnih žarišč v prostati. Hudo slabo počutje, mrzlica - govorijo o nujni potrebi po pregledu, namestitvi moškega v bolnišnico.
Diagnostika
Pri pregledu in pregledu madežev iz sečnice, prostate sok, je pomembno zapomniti, da je stafilokok pogojno patogen, kar pomeni, da je vedno prisoten v telesu. Titer nad normalno (od 10 do 4 stopinje) kaže na prisotnost vnetnega procesa in prekomerno rast bakterij.
Načini raziskovanja stafilokoka v trebušni slinavki:
- palpacija prostate, rektalno (gostota, velikost organov);
- krvni / urinski test;
- PCR;
- jemanje materiala iz sluznice sečnice (razen epidermalnega stafilokoka);
- sejanje soka prostate na hranilne medije in določanje vrste stafilokoka;
- Ultrazvok prostate.
Zdravljenje z antibiotiki je predpisano v vseh primerih odkrivanja bakterij. Tudi v odsotnosti simptomov bolezni. To pomeni, da se bolezen "ujame" že na samem začetku razvoja.
Kako in kaj zdraviti stafilokok
Težje je zdravljenje bolezni po pojavu obsežnih kliničnih znakov kot na stopnji primarnih simptomov (slabo počutje). Antibiotiki so predpisani šele po bakterijski kulturi in določitvi občutljivosti bakterij na zdravilo.
Predpišite cefaleksin (Ciprofloksacin), Levofloksin, Amoksicilin, Ceftriakson, Ampicilin. Vsa sredstva se uporabijo enkrat (z blago obliko bolezni) ali v teku 10 dni.
Po odstranitvi akutne manifestacije bolezni je predpisana masaža prostate (kontraindicirana v gnojni obliki). To vam omogoča izboljšanje oskrbe s krvjo, odtok izločki z bakterijami navzven, izboljšanje stanja žleze in zmanjšanje edema.
Fizioterapija pomaga ustaviti preobremenjenost: uporabljajo magnetoterapijo, ultrazvočne valove, laserski žarek. Tehnike pomagajo znebiti nabiranja sluzi, izločkov, gnojne in limfne tekočine v prostati.
Kirurški poseg se izvaja, kadar v prostati najdemo absces, več abscesov, če se trebušna slinavka močno poveča in povzroči AUR. Uporabljajo različne tehnike za čiščenje gnojnih votlin ali popolno / delno izločanje žleze (TUR, odprta metoda, laparoskopska).
Preprečevanje
Zdravljenje stafilokoknega aureusa v prostati je vedno težje kot preprečevanje. Možno je preprečiti njegovo pojavljanje v skrivnosti trebušne slinavke, če redno vzdržujete imuniteto, se izogibate hipotermiji, promiskuitetnim spolnim odnosom. Priporočljivo je, da ga vsako leto pregleda urolog ali androlog, opazuje higieno spolovil, pravočasno zdravi akutne okužbe dihal, ARVI in druge okužbe..
Če imate še vedno vprašanja, jih postavite v komentarje (povsem anonimno in brezplačno). Če je mogoče, vam bomo pomagali jaz ali drugi obiskovalci spletnega mesta.
Staphylococcus epidermidis, stafilokok epidermidis - kaj je v razmazu, norma, lastnosti
Epidermalni stafilokok aureus proizvaja številne močne toksine in encime, pod vplivom katerih je motena normalna življenjska aktivnost makroorganizma. Poleg kože vpliva na podkožno maščobno tkivo in vlakna vezivnega tkiva. Patogeni učinek teh mikrobov je posledica njihovih osnovnih lastnosti. Sestavljen je v razvoju vnetja, uničenju celic, pojavu žarišč nekroze, disfunkciji notranjih organov.
Poleg kože stafilokok aureus kolonizira sluznico nazofarinksa, ustne votline in slušni analizator. Mikrob je prisoten pri vseh ljudeh v količini, ki ne presega dovoljene ravni. Hitro razmnoževanje Staphylococcus epidermidis in aktiviranje njegovih patogenih lastnosti vodi v razvoj vnetja vitalnih organov in tkiv.
Staphylococcus epidermidis je povzročitelj različnih bolezni, katerih potek in izid določata lokalizacija in obseg lezije, sočasna patologija in zaščitne lastnosti telesa, pravočasnost in učinkovitost terapije. Te bakterije so odporne na večino antiseptikov, razkužil in antibiotikov..
Analiza za stafilokok: (10 v 2, 10 v 3, 10 v 4, 10 v 5, 10 v 6) stopnja - kaj to pomeni?
Pravočasno odkrivanje patogena je potrebno za zdravljenje in preprečevanje različnih zdravstvenih težav. Najprej to zadeva kožo in sluznico, saj se tam najpogosteje odkrije patogena mikroflora. Borite se lahko z antibiotiki in sredstvi za izboljšanje imunosti (splošnimi in lokalnimi). Ne pozabite tudi na osebno higieno, pravilno prehrano in kaljenje..
Pri moških v reproduktivni dobi in skoraj zdravega stafilokoka (tako saprofitskega kot povrhnjice) v skoraj 100% primerov najdemo v razmazu.
Z njo se količina laktoflore močno zmanjša, slednjo pa nadomestijo asociacije netipičnih mikroorganizmov.
Poleg kože stafilokok aureus kolonizira sluznico nazofarinksa, ustne votline in slušni analizator. Mikrob je prisoten pri vseh ljudeh v količini, ki ne presega dovoljene ravni. Hitro razmnoževanje Staphylococcus epidermidis in aktiviranje njegovih patogenih lastnosti vodi v razvoj vnetja vitalnih organov in tkiv.
Patogeneza
Stafilokoki so tropski za različne organe in tkiva človeškega telesa. Ta lastnost je posledica sposobnosti bakterij, da se pritrdijo na epitelijske celice, se množijo, prodrejo v celico in pokažejo svoje patogene lastnosti, kar povzroča gnojne lezije. Stres in hipotermija pospešita rast bakterij. Pod vplivom endogenih in eksogenih negativnih dejavnikov se izboljšajo njihove lastnosti, ki povzročajo bolezni.
Skupina tveganja za stafilokokno okužbo so:
- Nosečnica,
- Bolniki po operacijah in invazivnih postopkih,
- Bolniki oživljanja,
- Ljudje z disbiozo,
- Stare ljudi,
- Novorojenčki,
- Bolniki z avtoimunsko patologijo,
- Bolniki s kroničnimi boleznimi v fazi dekompenzacije.
Staphylococcus epidermidis povzroča različne bolezni: dermatološke, bronhopulmonalne, osteoartikularne, endovaskularne, pa tudi rane in nosokomialne okužbe, gnojne žariščne procese. Najpogosteje bakterije razvijejo vnetje:
- Koža, podkožje, bezgavke, ki tečejo v obliki furunculoze, limfadenitisa, pioderme, ekcema, nastanka abscesov mehkih tkiv,
- Dihalni organi - bronhi, pljuča, pleura,
- ENT organi - srednje uho, grlo, paranazalni sinusi, tonzile,
- Različni oddelki vizualnega analizatorja,
- Biliarni trakt in žolčnik,
- Genitourinarni organi - ledvica, sečnica, prostata,
- Kostno-mišični sistem - kosti, mišice in sklepi,
- Prebavni organi - različni deli črevesja.
Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis)
Splošno sprejeto je, da delež stafilokoka v razmazu pri ženskah ne presega 103–104 CFU / ml (enote, ki tvorijo kolonijo, v enem mililitru biomateriala).
Vsak od teh testov potrdi ali ovrže prisotnost bakterijske zaraščenosti. Na istem materialu se lahko opravi tudi test občutljivosti na antibiotike. V prisotnosti nalezljivih bolezni se opravi takoj, s preventivnim pregledom - po presoji zdravnika.
To stanje se najpogosteje razvije pri dekletih in ženskah v obdobju po menopavzi..
Za začetno diagnozo se ne priporoča PCR, rezervoar za kulturo, testi občutljivosti na antibiotike, količinsko določanje.
Nehemolitični koagulazni negativni stafilokokni epidermidis
V hemogramu bolnikov opazimo znake vnetja - levkocitoza, nevtrofilija, povečanje ESR, v urinu - beljakovine, levkociti, bakterije. Sodobna in pomožna diagnostična metoda je PCR, s katerim lahko enostavno in hitro identificirate genetski material patogena.
Simptomi niso specifični. Staphylococcus epidermidis odkrijemo pri uretritisu, prostatitisu, vezikulitisu in drugih vnetnih boleznih genitourinarnega sistema. Praviloma ne gre za osamljeno, ampak za mešano okužbo, poleg stafilokoka pa najdemo tudi druge oportunistične mikroorganizme. Precej pogosto se poraz urogenitalnega trakta kombinira s pojavom vre na koži perineuma, v dimeljskem območju.
Če se v ozadju manifestacij bolezni stafilokok ali drug aerob najde v razmazu, pri ženskah zdravljenje vključuje predpisovanje lokalnih ali sistemskih protibakterijskih in protivnetnih zdravil.
Če bolezni, ki jih povzroči epidermalni stafilokok, ne zdravimo, se bodo pojavili resni zapleti - meningitis, endokarditis, sepsa, infekcijski toksični šok. Posledica nevarne okužbe s stafilokokom je smrtni izid.
Diagnostika
Za prepoznavanje stafilokoka se uporabljajo naslednje metode:
- razmaz iz sečnice, ki mu sledi obarvanje in pregled pod mikroskopom;
- bakteriološka kultura iz urogenitalnega trakta;
- PCR.
Gradivo za raziskave pri moških je lahko izločanje sečnice ali prostate, urin. Pri zbiranju gradiva se morate držati nekaterih pravil:
- Bris iz sečnice se vzame 2-3 ure po uriniranju.
- 48 ur pred dostavo materiala se odpovejo diuretiki in druga zdravila, ki vplivajo na delovanje genitourinarnega sistema (v dogovoru z zdravnikom).
- Priporočljivo je predložiti gradivo za raziskave pred začetkom zdravljenja z antibiotiki ali ne prej kot 2 tedna po koncu terapije.
Če obstaja sum na posplošitev okužbe ali za odkrivanje ekstragenitalnih žarišč stafilokoka, je material za raziskovanje lahko slina iz nosu in oči, izpljunka, zalege, kri.
Indikacije za pregled:
- Znaki vnetnih bolezni urogenitalnega trakta: disurični pojavi, bolečine v perineumu in spodnjem delu trebuha, patološki izcedek.
- Pregled pred načrtovanjem otroka, darovanje sperme.
Staphylococcus epidermidis v nosečnosti
Običajno aerobni vaginitis povzročajo E. coli, enterokoki, beta-hemolitični streptokok in Staphylococcus aureus (razmaz razkrije rast teh mikroorganizmov v skoraj popolni odsotnosti laktobacilov).
Vaginalna mikroflora običajno vsebuje približno 1% stafilokokov. Povečanje njihovega števila izzove razvoj nalezljivih bolezni. Med rutinskimi ginekološkimi pregledi (vsaj 2-krat na leto) se preventivno pregleda stafilokokusni aureus v kanalu maternice in nožnici.
Tj. Kultura kulture z določanjem odpornosti na antibiotike, PCR diagnostika.
Za prepoznavanje epidermisa stafilokoka zdravnik priporoča splošno študijo krvi, urina in zalege. Opravimo tudi bakterijsko cepljenje ostankov s kože, razmazov s sluznice, izpljunka in gnojnih izločkov.
Kako pride do okužbe
Če pride do prodora afere Staphylococcus aureus skozi rane, odtoke, urinske in žilne katetre, je razvoj povrhnjice nevaren za ljudi z izčrpanim, oslabljenim telesom.
Ko je ženska noseča ali je oseba opravila operacijo, je na oddelku za intenzivno nego, je treba biti pozoren na lokalizacijo teh mikrobov. V tem primeru, če odkrije stafilokok epidermidis, bo zdravnik brez odpovedi predpisal zdravljenje z antibiotiki.
Okužba je možna z:
- neupoštevanje higienskih pravil
- stik z okuženimi ljudmi
Čeprav imajo bakterije šibek nalezljiv potencial, so odporne, prilagojene pogojem našega življenja, jih lahko najdemo kjer koli. Ta mikroorganizem se lahko kot nekakšen bakterijski povzročitelj hitro razmnožuje in obdaruje človeka s svojstvom nosilca iz stikov z denarjem na kateri koli površini javne uporabe.
Samo čistost rok in telesa lahko zanesljivo zaščiti ljudi pred takšno okužbo, saj fizični stik spada v manjšo obliko prenosa mikrobov. Nevarnost stafilokoknega epidermidisa je v težavi njegove identifikacije. Ti mikrobi, tako kot mnogi drugi, dobro prenašajo neugodne razmere, na katere se hitro prilagajajo, kljub stalnemu temeljitemu čiščenju zdravstvenih oddelkov zlahka živijo v bolniških sobah. Različni postopki, ki se izvajajo v njih, lahko okužijo svoje stranke - med izvajanjem testov, kirurškim posegom.
Takoj, ko mikrobi prodrejo v tkivo, se začne razvoj stafilokoka z intenzivnim razmnoževanjem v krvnem obtoku. Ko se virusi začnejo premikati skupaj s krvjo, vzdolž njenih tokov, imajo odlično priložnost, da vstopijo v kateri koli človeški organ, da tvorijo žarišče s kroničnim vnetjem.
Če ima oseba šibko imuniteto, se ne more spoprijeti z zatiranjem stafilokokov, v tem primeru postanejo izjemno aktivni, vitalni, sposobni ne le okužiti kožo, ampak tudi začeti bolezni, ki povzročajo bolezni v črevesju.
Samo čistost rok in telesa lahko zanesljivo zaščiti ljudi pred takšno okužbo, saj fizični stik spada v manjšo obliko prenosa mikrobov. Nevarnost stafilokoknega epidermidisa je v težavi njegove identifikacije. Ti mikrobi, tako kot mnogi drugi, dobro prenašajo neugodne razmere, na katere se hitro prilagajajo, kljub stalnemu temeljitemu čiščenju zdravstvenih oddelkov zlahka živijo v bolniških sobah. Različni postopki, ki se izvajajo v njih, lahko okužijo svoje stranke - med izvajanjem testov, kirurškim posegom.
Zlati stafilokok. Simptomi, vzroki, vrste, analize in zdravljenje stafilokokne okužbe
Količino stafilokoka lahko določimo pred in po zdravljenju. Če se izkaže, da je rast patogena obilna, to pomeni, da okužba pridobiva na veljavi, prejšnja terapija je bila neuspešna in nujno je potreben nov potek zdravljenja; zmerna in redka rast mikroorganizmov po rezultatih nedavnih analiz kaže na uspešnost terapije. Poleg tega je treba v prihodnosti nadzorovati število stafilokokov v 1 ali 2 mesecih po zdravljenju..
Kri v semenski analizi je pogosto znak kroničnega prostatitisa, vesikulitisa ali drugega vnetja v moških genitalijah. Tudi eritrociti se v ejakulatu pojavijo zaradi okužbe genitourinarnega sistema, zlasti v akutni fazi. Možnost prisotnosti tumorjev benigne etiologije in razvoja raka sečil ni izključena..
Po poteku zdravljenja je potrebno normalizirati črevesno mikrofloro. Za to so predpisana posebna zdravila, ki vsebujejo laktobacile in bifidobakterije. Jemanje vitaminskih in mineralnih pripravkov bo pomagalo obnoviti splošno stanje telesa..
Če se odkrije prisotnost kokalne flore ob ozadju popolne odsotnosti laktobacilov, govorijo o stopnji III - znaku bakterijske vaginoze ali drugih motenj, aerobnem vaginitisu.
Epidermalni stafilokok: simptomi, zdravljenje
Če ste pri otroku odkrili znake Staphylococcus aureus, se obrnite na pediatra in opravite potrebne teste, da ugotovite število stafilokokov v telesu.
Rezultat je prikazan kot število - to je število bakterijskih celic, ki so postale osnova kolonije (CFU) na 1 ml gojišča. Preizkus se opravi na hranilnem nosilcu bakterij - preskusni material se postavi v posebno zaprto posodo in če so prisotni patogeni, se začnejo aktivno množiti.
Predpogoji za širjenje okužbe so neupoštevanje higienskih standardov in čistoče, pa tudi nezadostna sterilizacija kirurških instrumentov in kršitev pravil o asepsi in antisepsi v operacijskih dvoranah..
Če bakterijska kultura prostate kaže pozitiven rezultat, je predpisana antibiotična terapija, tudi če okužba ne povzroča nevšečnosti in se ne kaže klinično.
Katere bolezni povzroča stafilokok
Bakterija je del človeške mikroflore, zato jo med raziskavami vedno določimo. Stopnja stafilokoka v razmazu iz grla, nosu ali nožnice je 103 CFU / ml. Povečanje kazalcev kaže na vnetni proces in sproščanje mikroorganizmov v okolje.
Telo se lahko med normalnim delovanjem imunskega sistema spoprijema s stafilokokom, zato, če v telesu obstajajo bakterije z zmanjšano občutljivostjo na antibiotike, lahko to bolezen ozdravimo s pomočjo podporne terapije.
Poleg teh stanj patogenost mikroorganizma narašča s pomembnim zmanjšanjem obrambnih sposobnosti telesa, kar opazimo pri dolgotrajnih kroničnih boleznih, stresu, hipotermiji in imunskih pomanjkljivostih.
Takšni resni zapleti stafilokoknih bolezni, kot stafilokokni sindrom razgaljene kože, toksični šok itd., Pri okužbah urogenitalnega trakta pri moških niso značilni. Pri ženskah se toksični stafilokokni šok redko razvije z uporabo tamponov med menstruacijo, vaginalnimi kontraceptivi (diafragme, kapice, spermicidne gobice).
Kako zaščititi sebe in svoje bližnje pred razvojem bolezni
Preprečevanje bakterijskih okužb in njihovih nezaželenih posledic je ena glavnih nalog sodobne medicine. Staphylococcus epidermidis najpogosteje prizadene izjemno ranljive skupine prebivalstva (otroci, nosečnice, bolniki po dolgotrajnem zdravljenju ali operacijah), zato je glavni del preventivnih ukrepov usmerjen v krepitev imunosti bolnikov.
Med študijem na medicinski univerzi sem imel priložnost iti na program izmenjave študentov v eno od izraelskih klinik. Da bi preprečili pooperativne zaplete (vključno s stafilokokno okužbo), so razvili poseben sistem prezračevanja. Med posegom je kirurg oblekel obleko z izpustom plina, ves zrak, ki ga je izdihnil, je šel zunaj sobe. Bolnika so hranili v popolni sterilnosti: nobena bakterija ni mogla priti v rano. Po operaciji je bolnik nekaj časa ostal v takšnem ozračju, kar je omogočilo znatno zmanjšanje tveganja ponavljajočih se zapletov. Rehabilitacija je potekala veliko bolj aktivno zaradi pomanjkanja intervencij patogene mikroflore.
Pravila za individualno preprečevanje epidermalnega stafilokoka:
Dajte sebi in svojim otrokom vsa cepljenja (če ne obstajajo medicinske pipe). Med cepljenjem oslabljeni mikrobi vstopijo v človeško telo, kar povzroči šibko zaščitno reakcijo. Imunski sistem si zapomni to izkušnjo, po kateri jo ob večkratnem stiku z povzročiteljem okužbe takoj odvrne. Cepljenje pomaga ustvariti aktivno imunost.
Cepljenje je obvezen korak pri zaščiti telesa
Upoštevajte pravila osebne higiene. Umivanje rok pred vsakim obrokom ter po sprehodu zunaj in stiku s hišnimi ljubljenčki je še en preventivni ukrep, da se prepreči okužba s Staphylococcus epidermidis. Na površini kože se kopiči veliko število mikrobov, ki lahko prodrejo v najmanjše rane in odrgnine.Opustite slabe navade. Nikotin in alkoholne pijače upočasnijo presnovne procese v telesu, zaradi česar so ranljiva tarča za vse vrste bakterij.Jejte pretežno zdravo hrano. Hitra hrana, soda in sladkarije vsebujejo veliko soli, sladkorja, maščob, ogljikovih hidratov in nezdravih dodatkov. Služijo kot energetski substrat patogenim bakterijam, vključno s stafilokokom aureusom. Priporočljivo je zaužiti več zelenjave, sadja, svežega mesa in rib.
Zelenjava vsebuje veliko vitaminov in mineralov
Z okužbo s stafilokokom epidermidis se lahko okužite v katerem koli stanju: doma, v ekipi, v službi ali celo v javnem prevozu. Ta okužba še zdaleč ni neškodljiva: lahko pride do resnih patologij in neprijetnih zapletov, ki bolniku prinašajo nelagodje pri vsakodnevnih dejavnostih. Upoštevanje pravil preprečevanja bo pomagalo okrepiti imuniteto in naredilo telo manj ranljivo za delujoče okoljske dejavnike.
Milijoni in milijarde patogenih in pogojno patogenih mikrobov več deset različnih vrst "soobstajajo" s človekom. Tudi v zdravem telesu je veliko potencialnih povzročiteljev bolezni, od E. coli do Mycobacterium tuberculosis.
Običajno je človeška imuniteta sposobna zatreti aktivnost katerega koli "nepovabljenega gosta". Vendar mnogi povzročitelji okužb ostanejo v mirovanju le do določenega časa. Eden od teh mikrobov je Staphylococcus epidermidis..
Vročina - vzroki, simptomi in zdravljenje
Predlagam, da najprej poskusite, nato pa si razbijete glavo. Če je hrana idealna za psa, potem se bo z njo nahranil :)
Ker je stafilokok aureus izjemno uspešna bakterija, lahko dolgotrajno ohranja svojo vitalno aktivnost v skoraj vseh pogojih okolja. Zato obstaja veliko načinov prenosa tega mikroorganizma. Lahko ugotovimo več najpogostejših možnosti prenosa stafilokoka.
Če obstajajo odprte površine ran, jih je treba skrbno obdelati z antiseptičnimi raztopinami in se posvetovati z zdravnikom.
Če obstajajo dejavniki, ki oslabijo imunski sistem, ali pacient naleti na veliko število bakterij (najpogostejši primer je zastrupitev s hrano), pa tudi poškodbe sluznice se pojavijo vnetni procesi, ki jih povzroči stafilokok.
Prenosne poti
- Spolno - od okuženega partnerja pri kakršni koli spolni zvezi. Pomembno je razumeti, da so številni stafilokoki oportunistični mikroorganizmi in povzročajo bolezen šele, ko se imuniteta zmanjša. Samo pridobivanje bakterij na genitalnem traktu ni dovolj za razvoj bolezni.
- Kontakt in gospodinjstvo - prek gospodinjskih predmetov, brisač itd..
- V zraku (pomembno za razvoj bolezni dihal).
- Prebavne - s hrano (vodi k razvoju zastrupitve s hrano).
Staphylococcus aureus je izredno stabilen v zunanjem okolju. Ta mikroorganizem izloča več toksinov, ki mu pomagajo preživeti v neugodnih pogojih. To so enterotoksini, ki povzročajo okvaro prebavil, in površinske beljakovine, ki pomagajo stafilokoku, da se zasidra na površini celice. Tudi mikroorganizem sintetizira veliko število encimov, ki prispevajo k razvoju odpornosti na znane antibiotike.
Folk pravna sredstva proti stafilokoku
Človek je glavni rezervoar Staphylococcus aureus. 15-40% odraslih je prenašalcev te bakterije. Staphylococcus aureus živi predvsem v nazofarinksu, redkeje v nožnici, pazduhah in na koži perineuma, včasih v prebavilih. Staphylococcus aureus najdemo v nožnici pri 5-15% žensk po menarhi. Med menstruacijo se pogostost nošenja poveča na 30%, kar ima pomembno vlogo pri patogenezi toksičnega šoka.
Takšna kršitev je odkrita pri skoraj 30% žensk, saj je eden od vzrokov vnetnih bolezni, zgodnje prekinjene nosečnosti, zapletov ginekoloških in drugih težav.
Dermatologe poslušam že več kot leto. In pes nima izboljšav.
Klinična slika bolezni, ki jih povzroča Staphylococcus epidermidis, je raznolika. Odvisno je od lokalizacije žarišča okužbe, značilnosti določenega seva, stanja imunskega sistema makroorganizma in je sestavljeno iz naslednjih značilnih znakov: splošni simptomi, lokalne žariščne kožne lezije, disfunkcija notranjih organov.
Preprečevanje
Ukrepi za preprečevanje razvoja stafilokoknih bolezni:
- Pravočasna identifikacija, izolacija in zdravljenje bolnikov z akutno okužbo,
- Sanacija žarišč kronične okužbe - karies, tonzilitis, sinusitis, limfadenitis,
- Sanitarni in higienski ukrepi - redno čiščenje prostorov, vzdrževanje doma in okolice čiste,
- Aktivacija imunskega sistema - kontrastni tuši, šport, sprehodi, dober spanec in počitek,
- Uživanje svežega sadja in zelenjave, ustvarjanje uravnotežene prehrane, vključno z obogatenimi in visokokaloričnimi obroki,
- Vodenje zdravega načina življenja - odrekanje slabih navad,
- Upoštevanje pravil osebne higiene - umivanje rok po vrnitvi z ulice in pred jedjo,
- Zdravljenje kožnih lezij z antiseptiki - vodikov peroksid, briljantno zelena, jod,
- Skladnost s sanitarno-higienskim in protiepidemičnim režimom v bolnišnici, zmanjšanje dolžine bivanja pacienta v zdravstveni in preventivni ustanovi,
- Uporaba antibiotikov samo po navodilih zdravnika,
- Omejena uporaba javnih mest v času vrhunca bolezni dihal,
- Imunizacija ljudi v nevarnosti s toksoidom ali imunoglobulinom.
Bolezni, ki jih povzroča Staphylococcus epidermidis, zahtevajo pravočasno odkrivanje in kakovostno zdravljenje. V nasprotnem primeru pride do njihovega napredovanja in okužba se širi po hematogeni poti po telesu. Takšni resni zapleti kot meningitis, sepsa, nalezljivi toksični šok se pogosto končajo s smrtjo bolnikov.