Resnost v desnem hipohondriju: pri katerih boleznih se pojavi, kako razlikovati simptome
Kaj je v pravem hipohondriju?
V desnem hipohondriju so jetra in žolčni kanali. Prav pri boleznih teh organov se lahko pojavi simptom, kot je težnost v desnem hipohondriju. Mnogo manj pogosto se bodo takšne pritožbe pojavile pri osebi, ki ji jetra niso bolna, vendar jo je telo moralo uporabiti kompenzacijsko za bolezni nekaterih drugih notranjih organov. Kako razlikovati, kaj je lahko krivec za težo pod desnim rebrom?
Glavni razlog za ta simptom je vnetje žolčnika - holecistitis. Ta bolezen je lahko akutna ali kronična:
a) če je proces akuten, se le redko kaže kot teža v desnem hipohondriju. Pogosteje gre za bolečino v desni strani, slabost, bruhanje, grenkobo v ustih. S to boleznijo trpi tudi splošno stanje: človek se počuti šibko, apetit se zmanjša, njegova koža lahko pridobi rumeno barvo - če se je zaradi kolecistitisa zaradi blokade žolčne poti pojavil holecistitis. Akutni holecistitis se običajno pojavi z zvišanjem telesne temperature do visokih vrednosti. Potrebno je zdravljenje v kirurški bolnišnici;
b) kronični holecistitis. Ta bolezen se običajno pojavi, ko mikrobi vstopijo v žolčnik, kjer prevladujejo zastoji zaradi kamnov, diskinezija žolčnih kanalov. V tem primeru se resnost v desnem hipohondriju pojavi po kršitvi prehrane, in sicer zaradi uživanja velike količine maščobne hrane.
Kronični holecistitis redko povzroči porumenelost kože ali vročino. Zanj je značilna obremenitev na desni strani po jedi, zaprtje ali izmenično zaprtje z drisko, grenkoba v ustih, povečana tvorba plinov v trebuhu, slabost. Simptomi, kot so bolečina v srcu, aritmije, se lahko pojavijo tudi zaradi dejstva, da so proizvodi bolezni mehurja strupeni za srčno mišico. Namesto resnosti se lahko pojavijo bolečine iste lokalizacije. Včasih daje na desno stran vratu, v hrbet. To bolezen zdravijo terapevti in gastroenterologi.
2. Diskinezija žolčnih poti.
Poleg hitre ali počasne kontraktilnosti mehurja je za diskinezijo značilna povečana ali zmanjšana kontraktilnost žolčnih poti. Kot rezultat, se lahko žolčnik strdi počasi, žolč pa lahko še naprej teče s povečano hitrostjo. Lahko so kombinacije "počasno-počasi", "hitro-hitro" in "hitro-počasi". Kakšna vrsta poteka v vsakem primeru, mora zdravnik z ultrazvokom ugotoviti z choleretic zajtrkom, ker je zdravljenje odvisno od tega.
Resnost v desnem hipohondriju je bolj značilna za tip "počasi-počasen" (imenujemo ga hipotonični, hipokinetični). V tem primeru resnost moti več dni, na istem mestu se lahko pojavijo dolgočasne bolečine. Oseba postane lažja po jedi, zlasti po jemanju choleretic izdelkov (na primer surova jajca, nadomestki sladkorja, decokcija šipka). Poleg resnosti na desni strani zaprtje moti. Lahko pride do slabosti, bruhanja. Zdravljenje - pri gastroenterologu.
Težava na desni pod rebrom je lahko tudi simptom hepatitisa, zelo smrtno nevarnega vnetja jetrnega tkiva. V tem primeru simptome dopolnjujejo zlatenica, šibkost, motnje spanja, razbarvanje urina in blata, pojav povečane krvavitve (na primer po ščetkanju zob). Če vidite takšno
4. Srčne napake
Kršitve ventila srca (napake trikuspidne zaklopke), kadar jetrne žile služijo kot nadomestilo za srčno popuščanje. Resnost na desni strani ne bo odvisna od vnosa hrane, temveč od telesne aktivnosti. Obstajala bo šibkost, utrujenost. Obstajajo lahko srčne aritmije, edemi spodnjih okončin.
5. Metastaze na jetrih
Lahko se kažejo tudi kot teža na desni strani, vendar ta simptom ne bo odvisen od vnosa hrane. Poleg tega bodo ostali simptomi, ki so značilni za primarni tumor (tisti, ki je dal metastaze), oseba izgublja težo.
Težkost v desnem hipohondriju
Resnost v desnem hipohondriju je simptom določenega patološkega procesa, najpogosteje gastroenterološkega značaja. Vendar pa ni izjema - bolezni drugih organov in sistemov telesa.
Včasih ta simptom ni znak patološkega procesa, na primer s prekomernim fizičnim naporom. Če se v desnem hipohondriju nenehno opazi občutek teže in so prisotni dodatni simptomi, se morate za kvalificirano zdravniško pomoč posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje ali ignoriranje simptomov je nesprejemljivo.
Etiologija
Resnost v desnem hipohondriju je lahko prisotna v klinični sliki naslednjih patoloških procesov:
- bolezni žolčevoda;
- bolezen jeter;
- poraz desne polovice diafragme;
- patološki procesi na območju desne nadledvične žleze;
- holelitiaza;
- medrebrna nevralgija;
- bolezni, ki prizadenejo desno pljuč;
- apendicitis;
- osteohondroza ledvene hrbtenice;
- srčno-žilne patologije.
Poleg tega lahko težo pod desnim rebrom izzovejo zunanji negativni dejavniki vpliva:
- hipotermija;
- prekomerna telesna aktivnost;
- nezdrava prehrana - manifestacija tega simptoma je verjetno po težkem obroku;
- huda modrica.
Če resnost v desnem hipohondriju ni posledica patološkega procesa, potem po odstranitvi provocirajočega dejavnika simptom izgine. Vendar pa morate razumeti, da lahko dolgotrajna izpostavljenost določenim vzrokom povzroči razvoj bolezni s tem simptomom.
Simptomi
Če resnost in bolečina v desnem hipohondriju ne opravičujeta patološkega procesa, potem dodatni simptomi praviloma niso.
Z gastroenterološkimi boleznimi lahko resnost v desnem hipohondriju spremljajo naslednji simptomi:
- napihnjenost;
- spremembe v frekvenci in konsistenci blata, blatu je lahko vodnast, vsebuje delce neprebavljene hrane. Napadi driske so lahko do 10-krat na dan;
- izguba apetita;
- ropotanje v želodcu, napihnjenost;
- zgaga, belkanje z neprijetnim vonjem.
Z boleznimi jeter resnost in bolečine v desnem hipohondriju spredaj spremljajo naslednji simptomi:
- slabost, bruhanje, pogosto pomešano z žolčem;
- občutek polnosti v desnem hipohondriju;
- porumenelost kože, kar je specifičen znak hepatitisa;
- izguba teže v ozadju slabega apetita in pogostih napadov driske;
- šibkost, povečana utrujenost;
- razdražljivost, nenadne spremembe razpoloženja;
- subfebrilna telesna temperatura;
- povečana jetra.
Pogosto je resnost v desnem hipohondriju lahko znak začetka vnetnega procesa dodatka, ki se kaže v naslednji klinični sliki:
- slabost z bruhanjem;
- povečana, saj se patološki proces poslabša, visoka telesna temperatura;
- ostre, krče v trebuhu;
- obilno znojenje;
- visok krvni pritisk.
Za to stanje osebe je značilno veliko tveganje smrti..
Če je vzrok za razvoj tega simptoma osteohondroza ledvene hrbtenice, potem resnost v desnem hipohondriju skoraj vedno spremlja bolečina in naslednji simptomi:
Ker se patološki proces poslabša, lahko klinično sliko spremljajo simptomi jetrne kolike. Resnost v desnem hipohondriju je stalna, ki se poveča z minimalnimi fizičnimi napori.
Če je ta simptom manifestacija srčno-žilnih patologij, potem je verjetno manifestacija takšnih posebnih znakov:
- dispneja;
- težo v hipohondriju, ki jo spremlja bolečina;
- nestabilen krvni tlak;
- občutek tesnosti v predelu prsnega koša;
- slabost, redko s piki bruhanja;
- povečano znojenje.
Prisotnost katere koli od zgornjih kliničnih slik zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj pravočasna diagnoza znatno poveča učinkovitost zdravljenja in možnosti popolnega okrevanja. Samozdravljenje je nesprejemljivo.
Diagnostika
Da bi ugotovili vzrok za pojav takega simptoma, je treba opraviti pregled pacienta, ki vključuje laboratorijske in instrumentalne metode. Predhodni fizični pregled se opravi s palpacijo bolečega območja, zbiranjem pritožb, anamnezo bolezni in življenja.
Laboratorijske diagnostične metode vključujejo:
- splošna klinična analiza krvi, urina in blata;
- krvna kemija;
- preizkusi delovanja jeter;
- testi na prisotnost virusnega hepatitisa;
- analiza zalege na okultno kri itd..
Instrumentalne diagnostične metode za ta simptom vključujejo:
- Ultrazvok trebušnih organov;
- CT in MRI;
- Rentgen želodca s kontrastnim sredstvom;
- koprogram;
- gastroduodenografija;
- holecistopancreatografija;
- mikroskopski pregled biopsije jeter.
Na podlagi rezultatov pregleda se ugotovi etiologija tega simptoma in izbere optimalna taktika zdravljenja..
Zdravljenje
Osnovna terapija bo odvisna od osnovnega dejavnika. Zdravilo lahko vključuje naslednja zdravila:
- antispazmodiki;
- lajšanje bolečin;
- nesteroidna protivnetna;
- hepatoprotektorji;
- izboljšati gibljivost želodca;
- probiotiki;
- vitaminski in mineralni kompleksi.
Bodite prepričani, da sledite nežni prehrani, ki pomeni popolno izločanje maščobne, ocvrte hrane, alkohola. Bolnikova hrana mora biti pogosta, vendar v majhnih porcijah, z intervalom med obroki 2-3 ure. Pri kroničnih boleznih mora biti prehrana konstantna, tudi v fazi stabilne remisije.
Preprečevanje
Za preprečevanje se držite naslednjih priporočil:
- jejte pravilno uravnoteženo;
- vsako leto opraviti preventivni zdravniški pregled;
- pravočasno zdraviti vse bolezni.
Tako je mogoče, če ne izključimo, na klinični sliki zmanjšati tveganje za nastanek bolezni s tem simptomom..
Vzroki za težo na desni strani
Slabo počutje in poslabšanje dobrega počutja se lahko kažeta v različnih simptomih. Eden izmed živahnih in zaskrbljujočih znakov okvare v telesu je težje na desni strani, ki jih lahko povzročijo številni razlogi, resni in neškodljivi..
- Če so se bolečina ali nelagodje pojavili prvič in izginili, najverjetneje govorimo o enkratnem, nefiziološkem dejavniku.
- Če so neprijetne manifestacije občasne ali trajne, spremljajo pa jih drugi alarmantni znaki, je bolje, da ne odložite obiska zdravnika..
Glavni vzroki resnosti na desni strani in simptomi bolezni
Resnost in občutljivost bolečine v desni strani imata lahko različne vzroke in drugačno naravo. Nekateri bolniki občutijo ostre in ostre bolečine. Drugi imajo nekaj, kar izgleda kot vlečenje ali boleče nelagodje. Ne vmešavajo se preveč, vendar vseeno ne dovolijo, da bi nanje popolnoma pozabili..
Po mnenju zdravnikov tako izgledajo prvi simptomi motenj jeter. Za natančno potrditev takega ugibanja mora bolnik opraviti številne teste in opraviti pregled, ki bo potrdil ali ovrgel mnenje specialista.
Če bolezen ni potrjena, je treba iskati vir bolečine v dejavnikih, ki niso povezani s fiziologijo..
Nepatogeni vzroki
Bolečina v desnem hipohondriju se pogosto pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh, ki skrbno spremljajo delo svojih notranjih organov in sistemov.
- Občutek teže pod rebri na desni je ponavadi posledica sprememb običajnega ritma življenja:
- kršitev pravil o hrani;
- prekomerni fizični napori;
- hormonska motnja (tudi ženske se pogosteje diagnosticirajo);
- nosečnost;
- stres.
- Prisotnost v prehrani velike količine maščobne ali ocvrte hrane, alkohola vodi do povečane sinteze žolča. Jetra reagirajo z dolgočasno in bolečo bolečino, občutkom težnosti.
Pogosteje se takšne situacije pojavljajo pri ljudeh, ki strogo sledijo prehrani v vsakdanjem življenju, dieti in "odhajajo" na počitnice ali na dopust. Še posebej v eksotičnih državah, kjer je hrana nenavadna.
- Z aktivnimi športi se hitrost gibanja krvi poveča.
- Organskim tkivom začne primanjkovati kisika.
- Jetra sproščajo svoje rezerve v sistemski obtok in začnejo aktivno dopolnjevati svoje rezerve.
- Tako intenzivno delo povzroča akutno bolečino pod desnimi rebri..
- Nelagodje na desni strani je pogost simptom začetka menstruacije pri ženski. V tem obdobju se začne aktivna proizvodnja hormona estrogena, kar izzove spazem žolčnih poti.
- Med nosečnostjo jetra čutijo pritisk zaradi povečanja velikosti maternice, na kar reagira tudi z neprijetnimi, bolečimi občutki.
- Stres, depresija in druge psiho-čustvene preobremenitve prav tako izzovejo neravnovesje hormonov, krč žolčnih kanalov in kratke bolečine v desni strani pri moških in ženskah..
Vsi neprijetni občutki izginejo sami, po počitku, obnovi duševne moči in vrnitvi na običajno prehrano. Blagi antispazmodiki ali analgetiki bodo pomagali hitreje zaustaviti napad.
Fiziološki vzroki
V 90% primerov pritiska na desno stran kot posledica resnih patoloških procesov.
Periodična narava neprijetnih občutkov, povečanje njihove intenzivnosti, trajanja, pojav drugih alarmantnih simptomov - slabost, bruhanje, driska, grenkoba v ustih.
Takšne sekundarne manifestacije lahko kažejo, katere patologije organov so povzročile boleče občutke..
Hepatobiliarni sistem
Pritisk in bolečina na strani sta lahko posledica bolezni samih jeter:
- vnetje žolčnika - holecistitis;
- žolčne kamne;
- kršitve procesov izločanja žolča - diskinezija.
Za takšne patologije je značilna slabost ali huda slabost, pogosti krči, ki sevajo v rebra.
Bolezni jeter vključujejo:
- različne vrste hepatitisa;
- fibroza (proliferacija vezivnega tkiva organa);
- ciroza;
- tuberkuloza;
- venska tromboza ali prisotnost fistul v njih;
- gnojni abscesi;
- novotvorbe benigne ali maligne narave;
- okužbe, ki jih povzročajo zajedavci;
- travma;
- avtoimunske patologije;
- strukturne ali razvojne anomalije.
Narava bolezni je lahko virusna in fiziološka. Njihova nevarnost je, da disfunkcija organov vodi v motenje žolčnika in stagnacijo biološke tekočine, kar vpliva na vse procese človeškega telesa.
Popolna odpoved jeter vodi najprej do razvoja hude odpovedi jeter, nato pa do smrti osebe.
Skoraj vse te bolezni imajo enake simptome:
- bolečina pod desnim rebrom, ki se običajno nahaja spredaj;
- stalen občutek grenkobe v ustih.
Če pritisnete na prizadeto območje, se simptomi stopnjujejo, lahko opazite povečanje velikosti organa.
Pri nekaterih bolnikih je razvoj patologij lahko asimptomatski, živahni znaki pa se pojavijo šele, ko preidejo v kronično stopnjo ali med poslabšanjem.
Prebavila
Neprijetni občutki na območju desnega hipohondrija se lahko manifestirajo kot lezije organov prebavnega sistema, običajno jih spremljajo drugi neprijetni občutki. Zanje je značilno:
- bolečine v pasu;
- napihnjenost;
- teža v želodcu;
- povečana nadutost;
- dispeptični simptomi.
- gastritis;
- pankreatitis;
- dysbiosis;
- črevesne parazitske okužbe;
- črevesni kolitis;
- enterokolitis.
Ledvice in sečil
Če simptom bolečine na desni in levi strani ali je lokaliziran vzdolž zadnje stene trebušne votline, seva v spodnji del hrbta ali križnice, lahko zdravnik predlaga bolezen ledvic. Tako se manifestirajo:
- izračuni v organih;
- pielonefritis (vnetje ledvic);
- zgornji paranefritis akutne narave;
- maligni tumor ledvice ali nadledvične žleze.
Najbolj presenetljiv simptom patologij je akutna bolečina in občutek polnosti v desni strani.
Nevrološke motnje
Patologije nevrološkega območja se lahko kažejo tudi kot bolečina v sterno-ledvenem območju. Zanje je značilen vlečni, boleči občutek na sprednji strani telesa, občutek stiskanja, pekočega in težkega, pogosto z lokalizacijo v desni strani. Takšne manifestacije so podobne znakom vnetja žolčnika, vendar jih izzove medrebrna nevralgija, ki jo povzročajo:
- osteoporoza;
- osteohondroza;
- išias;
- artritis.
Disfunkcije živčnega sistema, ki jih povzročajo stres, čustveni preobrati, depresija, izzovejo poškodbe notranjih organov. To bo posledično vodilo do bolečin v desni strani..
Disfunkcije krvožilnega sistema
Običajno so bolezni posledica hude poškodbe jeter samega, kar še poslabša njeno stanje. Delci tkiv se kopičijo v žilah, ki hranijo organ, upočasnjujejo in motijo odtok krvi iz njega, to izzove povečanje njegove velikosti. Glavna simptoma takšnih procesov sta občutek težnosti pod rebrom in občutek otekline..
Poleg osnovnih, značilnih simptomov, značilnih za patologije, obstajajo številni skupni znaki razvoja bolezni:
- skoraj vsi bolniki se začnejo počutiti slabo,
- pojavijo se zgaga in suha usta,
- bruhanje in motnje blata.
Pri akutnem poteku bolezni so možne vročina, splošna šibkost in apatija, povečano znojenje, včasih so opažene kožne reakcije v obliki izpuščaja. Tudi nekateri od teh simptomov bi morali biti razlog za takojšnjo zdravniško pomoč..
Drugi razlogi
Med boleznimi, ki lahko povzročijo pereči bolečinski simptom na desni strani, so omenjeni tudi:
- Pljučnica. Vnetni proces, ki prizadene tkiva desnega organa, lahko simptome bolečine izžareva na desno stran. Sekundarni simptomi so kašelj s proizvodnjo sputuma, visoka vročina, izguba apetita, šibkost, pri nekaterih bolnikih pa občutek pomanjkanja sape.
- Apendicitis. Če se postopek nahaja atipično (pod jetri), lahko njegovo vnetje spremljajo manifestacije, ki zanj niso povsem značilne. Znaki - akutna bolečina, slabost, napadi bruhanja, visoka vročina, splošna zastrupitev.
- Adneksitis. Vnetje prilog pri ženski se lahko manifestira kot bolečina v sramnem območju in lumbago pod desnim rebrom. Spremlja jih visoka vročina, bogat izcedek iz nožnice, apatija, šibkost, pomanjkanje apetita.
Diagnostične metode
Za ugotovitev natančnega vzroka simptoma bolečine in nelagodja je potrebno opraviti celovito diagnozo.
Obisk klinike se začne z obiskom gastroenterologa ali specialista za nalezljive bolezni, ki običajno predpiše naslednje teste in preglede:
- splošne preiskave krvi in urina;
- biokemični krvni test (testi delovanja ledvic in jeter);
- hemogram;
- pregled ploda;
- Ultrazvok trebušnih organov, sečil, včasih majhne medenice.
Glede na pridobljene rezultate bo morda potreben rentgen pljuč, ultrazvočna diagnostika srca in elektrokardiogram. Če obstaja sum na novotvorbe, je potrebno slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija.
Vsa klinična preskušanja se izvajajo zjutraj na prazen želodec po tridnevni dieti. Vizualna diagnostika zahteva tudi skladnost s svojimi lastnimi pogoji, vendar jo je mogoče opraviti kadarkoli v dnevu.
Kurativna terapija
Neprijetni občutki na desni strani so le simptom, zato prenehanje ne bo povzročilo ničesar. Treba je ugotoviti vzrok pojava in zdraviti bolezen sama in ne njene manifestacije.
Zdravljenje bo predpisal specialist šele, ko bo končna diagnoza postavljena. Kakšno terapijo bo težko predvideti - nekaterim pacientom bo sledil strogi režim prehrane in opravil fizioterapevtske postopke, za druge bo morda potrebna nujna operacija.
Če se je iz nekega razloga nemogoče obrniti na ozkega specialista, obiščite prvi terapevt. Po opravljenih začetnih testih bo jasno, katero posvetovanje z zdravnikom je najprej potrebno.
Kako odpraviti bolečino?
Priporočljivo je jemati katero koli zdravilo le po posvetovanju s specialistom. Preden vzamete anestetik, se morate spomniti, da takšna pomoč lahko vpliva na postavitev natančne diagnoze, zato ne smete zlorabljati samozdravljenja.
- Priporočeno zdravilo za akutne simptome bolečine velja za No-Shpu (Drotaverin) - relativno varen antispazmodik, ki lahko hitro izboljša bolnikovo stanje. Toda sprejemanje brez nujne pomoči je možno le v skrajni sili.
- Od ljudskih metod bo pomagal ledeni obkladek, ki se nanese na mesto lokalizacije neprijetne manifestacije. Vročo obliko te pomoči bo treba opustiti - zvišanje temperature lahko izzove poslabšanje bolnikovega stanja, rupturo abscesa ali dodatka, kar lahko vodi v smrt.
Pri mladih bolnikih je potrebna previdnost. Otroci niso vedno sposobni natančno in jasno opisati občutkov, ki jih doživljajo, zato je prepovedano ukrepati sami, dovoljeno je le poklicati rešilca..
Metode preprečevanja
V vsaki starosti morate ostati zdravi, ključ do takega stanja pa je pravilen življenjski slog. V zvezi z boleznimi jeter, ledvic in prebavnega sistema - najpogostejših vzrokov za bolečino na desni strani, je pomembno upoštevati pravila prehrane. Vključitev v prehrano zdrave hrane, zelenjave, sadja, darov narave in morja bo zaščitila pred številnimi boleznimi, povečala vzdržljivost in odpornost proti okužbam, splošni ton in razpoloženje.
Če že imate kronične patologije, brez prehrane ne morete. O tem vam bo povedal zdravnik, splošna priporočila pa vključujejo:
- izločanje začinjene, maščobne in ocvrte hrane,
- zmanjšana poraba soli in sladkorja, ogljikovih hidratov.
Držite se načrta obrokov - pogosto v majhnih porcijah. Ta pristop k prehrani bo preprečil poslabšanje kroničnih patologij, stabiliziral bolnikovo težo, izboljšal presnovne procese in normaliziral sintezo in odtok žolča. To bo omogočilo, da vsi notranji organi delujejo v pravilnem načinu..
Zaključek
Nihče ni imun na pojav težke ali bolečine v desnem hipohondriju. To je zaskrbljujoč znak, ki ga ni mogoče prezreti - lahko izzovete prehod bolezni v kronično obliko ali razvoj drugih, resnejših težav. Pomembno je poslušati naravo občutkov, da jih bo sposoben pravilno in podrobno opisati - to bo zdravniku pomagalo hitro postaviti pravilno diagnozo in začeti zdravljenje pravočasno.
Kakšna slabost in nelagodje v desnem hipohondriju lahko signalizirata
Resnost v desnem hipohondriju je simptom določenega patološkega procesa, najpogosteje gastroenterološkega značaja. Vendar pa ni izjema - bolezni drugih organov in sistemov telesa.
- Etiologija
- Simptomi
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Preprečevanje
Včasih ta simptom ni znak patološkega procesa, na primer s prekomernim fizičnim naporom. Če se v desnem hipohondriju nenehno opazi občutek teže in so prisotni dodatni simptomi, se morate za kvalificirano zdravniško pomoč posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje ali ignoriranje simptomov je nesprejemljivo.
Etiologija
Resnost v desnem hipohondriju je lahko prisotna v klinični sliki naslednjih patoloških procesov:
- bolezni žolčevoda;
- bolezen jeter;
- poraz desne polovice diafragme;
- patološki procesi na območju desne nadledvične žleze;
- holelitiaza;
- medrebrna nevralgija;
- bolezni, ki prizadenejo desno pljuč;
- apendicitis;
- osteohondroza ledvene hrbtenice;
- srčno-žilne patologije.
Poleg tega lahko težo pod desnim rebrom izzovejo zunanji negativni dejavniki vpliva:
- hipotermija;
- prekomerna telesna aktivnost;
- nezdrava prehrana - manifestacija tega simptoma je verjetno po težkem obroku;
- huda modrica.
Če resnost v desnem hipohondriju ni posledica patološkega procesa, potem po odstranitvi provocirajočega dejavnika simptom izgine. Vendar pa morate razumeti, da lahko dolgotrajna izpostavljenost določenim vzrokom povzroči razvoj bolezni s tem simptomom.
Pilonelonefritis in stranske bolečine
Precej nevarna bolezen za telo, pri kateri se po jedi v desni strani pojavi tudi rahla bolečina, je pielonefritis. Za to patologijo je značilen pojav vnetja v predelu ledvičnega srca in mišice. V tem primeru ledvice prenehajo opravljati svojo funkcijo. Bolečina, ki iz tega izhaja, se običajno sčasoma poslabša. Povečanje bolečine se čuti tudi z lahkim tapkanjem v ledvenem predelu. V mnogih primerih se razvije pielonefritis s pojavom vročinskega stanja v telesu in povečanjem urinskega procesa.
Če sumite na pielonefritis, se morate za potrditev ali ovržitev tega suma obrniti na kliniko. Ne priporočamo, da ga sami pijete od pielonefritisa, saj lahko s temi ukrepi samo poslabšate svoje bolno stanje. Zdravljenje te bolezni mora biti pod vodstvom in nadzorom specialista. Običajno s pielonefritisom bolniku predpišejo protimikrobna zdravila, pastelni režim in upoštevanje posebnih navodil. V tem primeru se lahko znebite bolečin, ki se pojavijo na desni strani telesa.
Vzrok bolečine v ledvenem predelu je lahko tudi cista, ki nastane ali ledvični tumor. Oba primera sta precej resna in zahtevata takojšnje zdravljenje..
Simptomi
Če resnost in bolečina v desnem hipohondriju ne opravičujeta patološkega procesa, potem dodatni simptomi praviloma niso.
Z gastroenterološkimi boleznimi lahko resnost v desnem hipohondriju spremljajo naslednji simptomi:
- napihnjenost;
- spremembe v frekvenci in konsistenci blata, blatu je lahko vodnast, vsebuje delce neprebavljene hrane. Napadi driske so lahko do 10-krat na dan;
- izguba apetita;
- ropotanje v želodcu, napihnjenost;
- zgaga, belkanje z neprijetnim vonjem.
Z boleznimi jeter resnost in bolečine v desnem hipohondriju spredaj spremljajo naslednji simptomi:
- slabost, bruhanje, pogosto pomešano z žolčem;
- občutek polnosti v desnem hipohondriju;
- porumenelost kože, kar je specifičen znak hepatitisa;
- izguba teže v ozadju slabega apetita in pogostih napadov driske;
- šibkost, povečana utrujenost;
- razdražljivost, nenadne spremembe razpoloženja;
- subfebrilna telesna temperatura;
- povečana jetra.
Simptomi bolezni jeter
Pogosto je resnost v desnem hipohondriju lahko znak začetka vnetnega procesa dodatka, ki se kaže v naslednji klinični sliki:
- slabost z bruhanjem;
- povečana, saj se patološki proces poslabša, visoka telesna temperatura;
- ostre, krče v trebuhu;
- obilno znojenje;
- visok krvni pritisk.
Za to stanje osebe je značilno veliko tveganje smrti..
Če je vzrok za razvoj tega simptoma osteohondroza ledvene hrbtenice, potem resnost v desnem hipohondriju skoraj vedno spremlja bolečina in naslednji simptomi:
- bolečina je lokalizirana v hrbtu;
- poslabšanje občutljivosti na notranjih stegnih;
- zaprtje;
- kršitev menstrualnega cikla pri ženskah;
- zmanjšan spolni nagon.
Ker se patološki proces poslabša, lahko klinično sliko spremljajo simptomi jetrne kolike. Resnost v desnem hipohondriju je stalna, ki se poveča z minimalnimi fizičnimi napori.
Če je ta simptom manifestacija srčno-žilnih patologij, potem je verjetno manifestacija takšnih posebnih znakov:
- dispneja;
- težo v hipohondriju, ki jo spremlja bolečina;
- nestabilen krvni tlak;
- občutek tesnosti v predelu prsnega koša;
- slabost, redko s piki bruhanja;
- povečano znojenje.
Prisotnost katere koli od zgornjih kliničnih slik zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj pravočasna diagnoza znatno poveča učinkovitost zdravljenja in možnosti popolnega okrevanja. Samozdravljenje je nesprejemljivo.
Težkost v desnem hipohondriju
Nelagodje v desnem hipohondriju se lahko kaže tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Odlikuje ga pomanjkanje sistematičnosti in se kaže z določenimi spremembami v samem telesu. Najpogostejši razlogi so:
- motnje hranjenja;
- prekomerna telesna aktivnost;
- spremembe hormonske ravni med menstruacijo;
- nosečnost;
- stres.
Anatomija žolčnih poti
Med uživanjem večje količine ocvrte ali mastne hrane se sprosti velika količina žolča. Bile vsebuje posebne encime, ki razgrajujejo maščobe na lahko prebavljive maščobne kisline. Uravnavanje izpustov žolča izvajajo sfinkterji Oddi, Mirizzi in Lutkens.
S povečanjem volumna izločenega žolča se lahko pojavijo nelagodje in dolgočasna boleča bolečina v desnem hipohondriju. Tudi vzrok je lahko povečanje aktivnosti trebušne slinavke. Zato po zaužitju večje količine "težke" hrane priporočamo jemanje pankreatina za lajšanje stanja prebavil..
Uživanje veliko ocvrte ali mastne hrane lahko povzroči težo na desni strani
Vadite stres
Ena glavnih funkcij jeter je vzdrževanje rezerve s krvjo. Ko je človek pod intenzivnimi telesnimi aktivnostmi, kri iz jeter vstopi v splošni krvni obtok, tako da lahko tkiva in organi prejmejo več kisika. Tako oster izpust lahko povzroči nelagodje v desnem hipohondriju in celo bolečino..
Menstrualni ciklus
Med menstruacijo v telesu ženske opazimo hormonsko neravnovesje, ki ga povzroči znižanje ravni progesterona in močan skok količine estrogena. Zaradi takšne kršitve hormonskega ozadja lahko pride do krča žolčevodov, kar se počuti kot težka ali celo kolika.
Nosečnost
S stalnim stiskanjem jeter med nosečnostjo se lahko moti normalen odtok žolča iz jeter, kar vodi v občutek težnosti
Med nosečnostjo rastoča maternica postopoma izpodriva organe, kar pri ženskah povzroča zgago in težave z delom črevesja. S stalnim stiskanjem se lahko moti normalen odtok žolča iz jeter, kar vodi v občutek težnosti. Če nosečnica čuti sistematično težo v predelu reber na desni, se mora posvetovati z zdravnikom glede jemanja hepatoprotektorjev in sredstev za izboljšanje odtoka žolča.
Pritisk na območju desnega hipohondrija se občasno pojavlja pri popolnoma zdravih ljudeh, pod vplivom zunanjih dejavnikov.
Upoštevati pa je treba, da se pod rebri na desni nahaja veliko različnih organov. Vključno z:
- jetra;
- popka;
- del diafragme;
- dvanajstnika;
- žolčnik;
- Tanko črevo;
- naraščajoče debelo črevo;
- trebušna slinavka.
Če pride do kršitve funkcionalnosti ali poškodbe katerega koli od njih, telo reagira na to s pojavom nelagodja. Poleg tega bolečina, ki jo povzročajo negativne spremembe v drugih oddelkih, včasih "da" na to področje. Na primer s pljučnico ali srčnimi boleznimi.
Razlogi
Razlogi za težo pod rebri in občutek polnosti ne pomenijo nujno nevarnosti za zdravje. Lahko se pojavijo nelagodje, ki jih bolezen ne povzroča:
- med nosečnostjo (pogosteje v zadnjem trimesečju) zaradi pritiska povečane maternice na bližnje organe;
- pri ženskah, vbodi v stran v obdobju hormonskih motenj v klimakteričnem obdobju ali s PMS;
- po vadbi je vzrok vbodne bolečine pod rebri prekomerni pretok krvi v jetrih;
- napihnjenost je posledica uživanja mastne, začinjene hrane ali alkoholnih pijač. To je posledica povečanja obremenitve na jetrih in drugih organih prebavil;
- močan stres lahko izzove krč, kar povzroči pritisk v boku.
V vseh teh primerih negativni občutki hitro minejo, po odpravi provocirajočih dejavnikov.
Ko bolečino v boku na desni čutimo redno, se bolezen verjetno razvije. Obstaja veliko patologij s podobnimi simptomi. Le zdravnik lahko z laboratorijsko diagnostiko ugotovi točen vzrok za nelagodje. Pomembno vlogo pri določanju bolezni igra lokalizacija bolečine in dodatnih znakov.
Za patologije tega organa je značilno postopno povečanje simptomov. To je posledica dejstva, da so same jetrne celice brez živčnih končičev (prisotne so samo v membrani). Bolečina pod rebrom spredaj se pojavi v fazi spreminjanja strukture parenhima, zaradi katere se organ razširi in pritisne na okoliško kapsulo.
Večinoma spredaj se čutijo dolgočasne ali ostre bolečine z razjedo na želodcu. V tem primeru nelagodje postane močnejše zaradi uživanja maščobne, začinjene hrane ali po fizičnem naporu..
Po obroku
Če se stisnjeni občutki v desnem hipohondriju pojavijo po jedi, je njihov vzrok najpogosteje kršitev funkcionalnosti žolčnika ali njegovih vodov.
Ta organ shranjuje odvečni žolč, ki ga jetra proizvajajo za prebavo hrane. Ko pride do vnetja žolčnika (holecistitis), se resnost in bolečine v desni strani povečajo nekaj časa po jedi. Duha bolečina kaže na kronični potek bolezni (za akutno obliko so značilni krči in pekoč).
Vzrok za bolečino in težo v desni strani nekaj ur po jedi ali ponoči je bulbitis - vnetje sluznice dvanajstnika.
Z slabostjo
Resnost na desni strani in slabost sledita osebi, ki trpi za pankreatitisom. Vnetni proces v trebušni slinavki se v začetnih fazah kaže kot dolgočasne, boleče občutke. Tako kot pri motnjah žolčevanja se intenzivirajo po približno 2-3 urah ali takoj po vstopu hrane v želodec..
Z razvojem patologije bolečine postanejo skodle, sprememba položaja telesa ne prinese olajšanja. Občuti konstantno slabost, bruhanje.
Dodatni znaki lahko vključujejo napihnjenost in drisko. Številne druge bolezni imajo podobne simptome..
Trebušno distenzijo in težo na desni strani spremljajo prebavne patologije. Med njimi:
- dispepsija;
- helminthic invazije;
- dysbiosis;
- črevesni kolitis;
- enterokolitis.
S naštetimi patologijami se običajno občuti težje v desni strani v spodnjem delu trebuha.
Bolečine podobne lokalizacije pri ženskah lahko kažejo na ginekološke težave. Tipični so za bolezni, kot so:
- endometrioza;
- oteklina v jajčniku;
- adneksitis.
Drugi razlog za te občutke je zunajmaternična nosečnost. Bolečina se povečuje, ko se plod razvije, širi se v rektum in scapulo. Ta diagnoza zahteva nujno posredovanje, da se prepreči ruptura jajcevoda..
Ob ozadju driske
Resnost na desni strani in driska sta znak zastrupitve s hrano ali prevelikega odmerjanja zdravil. Bolečina pod rebri se v tem primeru pojavi zaradi povečane proizvodnje žolča in krčev črevesnih mišic.
Podobna kombinacija simptomov je značilna za funkcionalne motnje blata. Na primer s sindromom malabsorpcije, ko se absorpcijski procesi v dvanajstniku upočasnijo. Boleče bolečine v peritoneju v tem primeru pogosteje dajo na območje desnega hipohondrija.
Črevesno draženje sproži penetracija patogenih mikroorganizmov. Prava bolečina se pojavi pri naslednjih okužbah:
- dizenterijo spremljajo pogosti, redki stolčki s sluznimi ali krvavimi madeži;
- salmoneloza se pojavi s podaljšano fetidno drisko.
Ena najnevarnejših bolezni s podobnimi simptomi je botulizem. Če obstaja sum, da so nekvalitetna konzervirana hrana, klobase ali slane ribe vzrok za motnjo blata, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.
V tem primeru štetje traja nekaj minut, saj vnos seruma daje pozitiven učinek le, če ga dajemo v prvih 12 urah od trenutka okužbe.
Diagnostika
Da bi ugotovili vzrok za pojav takega simptoma, je treba opraviti pregled pacienta, ki vključuje laboratorijske in instrumentalne metode. Predhodni fizični pregled se opravi s palpacijo bolečega območja, zbiranjem pritožb, anamnezo bolezni in življenja.
Laboratorijske diagnostične metode vključujejo:
- splošna klinična analiza krvi, urina in blata;
- krvna kemija;
- preizkusi delovanja jeter;
- testi na prisotnost virusnega hepatitisa;
- analiza zalege na okultno kri itd..
Instrumentalne diagnostične metode za ta simptom vključujejo:
Ultrazvok trebušne votline
- Ultrazvok trebušnih organov;
- CT in MRI;
- Rentgen želodca s kontrastnim sredstvom;
- koprogram;
- gastroduodenografija;
- holecistopancreatografija;
- mikroskopski pregled biopsije jeter.
Na podlagi rezultatov pregleda se ugotovi etiologija tega simptoma in izbere optimalna taktika zdravljenja..
Zdravljenje
Osnovna terapija bo odvisna od osnovnega dejavnika. Zdravilo lahko vključuje naslednja zdravila:
- antispazmodiki;
- lajšanje bolečin;
- nesteroidna protivnetna;
- hepatoprotektorji;
- izboljšati gibljivost želodca;
- probiotiki;
- vitaminski in mineralni kompleksi.
Bodite prepričani, da sledite nežni prehrani, ki pomeni popolno izločanje maščobne, ocvrte hrane, alkohola. Bolnikova hrana mora biti pogosta, vendar v majhnih porcijah, z intervalom med obroki 2-3 ure. Pri kroničnih boleznih mora biti prehrana konstantna, tudi v fazi stabilne remisije.
Bolečina v desnem hipohondriju - simptomi in vzroki
Bolečina v desnem hipohondriju je zaskrbljujoč znak, ki signalizira okvaro notranjih organov, ki se nahajajo v tej projekciji.
Če ni bolezni, se ta simptom šteje za fiziološko stanje, ki ni nevarno za življenje in zdravje ljudi. Ni dovolj, da vzamete sredstvo proti bolečinam, da varno ustavite napad. Pomembno je odpraviti osnovni vzrok bolečine, ki ga lahko ugotovi le zdravnik..
Kje je pravi hipohondrij?
Če miselno razdelite trebuh na štiri enake dele, bo zgornji desni kvadrant označil območje desnega hipohondrija. To je pod diafragmo in spodnjimi rebri, vendar nad popkom. Ko je bolečina lokalizirana v tem delu, lahko pritrdilno odgovorite, da boli v desnem hipohondriju.
Bolečina pri zdravih ljudeh
Vsaka oseba je vsaj enkrat doživela kratkotrajne boleče občutke pod rebri na desni. Pogoj ni povezan s starostjo in spolom osebe, opazimo ga z enako pogostostjo pri odraslih in otrocih.
Fiziološki vzroki bolečine:
| Predisponirajoči dejavniki | Zakaj se pojavijo bolečine |
| Intenzivna telesna aktivnost | Boleči impulzi se pojavijo iz ostrega pretoka krvi v jetra. Povečanje hemodinamike povzroči njihovo hiperekstenzijo, kar prispeva k draženju receptorjev. Dodaten zagon je obilen vnos hrane pred vadbo. |
| Nosečnost | Od 27. porodniškega tedna, v 3. trimesečju, se maternica zaradi intenzivne rasti ploda znatno poveča. Stene pritiskajo na spodnji del trebuha in na bližnje notranje organe. Kadar ženska desna stran boli, glede na splošno zdravstveno stanje, to velja za fiziološko značilnost v tem položaju. Najpogosteje se bolečina beleži v zadnjih tednih pred porodom, pa tudi, ko se otrok giblje. |
| Značilnosti hormonske ravni pri ženskah | V pravičnejšem spolu pred menstruacijo raven progesterona znatno presega količino estrogena. Rezultat je močno zoženje žolčevoda in akutna bolečina, ki je povezana z uporabo kontracepcijskih sredstev. |
Kadar se bolečina čuti v osamljenih primerih in z nizko intenzivnostjo, ni razloga za skrb. Možno je sumiti na razvoj patološkega procesa, ko se občasno pojavi bolečina v desni strani pod rebri.
Kaj povzroča bolečino v desnem hipohondriju
Sindrom bolečine je povezan z draženjem receptorjev notranjih organov, pa tudi mišic in živcev. Poleg tega prizadeto območje ni vedno v zgornjem desnem kvadrantu, krivec za reakcijo so lahko območja, oddaljena od območja desnega hipohondrija:
- srce;
- ledvice;
- organi majhne medenice;
- pljuča;
- vretenčni segmenti v torakalni regiji.
Najpogosteje se pojavijo impulzi:
- v jetrih;
- žolčnik;
- v diafragmi;
- 12 razjeda dvanajstnika;
- nadledvične žleze;
- v zgornjih oddelkih debelega in tankega črevesa;
- dodatek.
Pogosto je bolečina posledica poškodbe reber na desni..
Patološki vzroki
Redna bolečina signalizira okvaro v telesu. Zagon za bolečo reakcijo na območju desnega hipohondrija so lahko številne bolezni:
| Lokalizacija patologije | Vzroki za bolečino |
| Jetra | Hepatitis, ciroza, ehinokokoza, rak |
| Žolčnik | Žolčna kamnita bolezen, holecistitis, holangitis, žolčna diskinezija, neoplazme |
| Trebušna slinavka | Pankreatitis in rak |
| Dvanajstnika | Razjeda in duodenitis |
| Črevesje | Enterokolitis, kolitis, obstrukcija in divertikuloza |
| Pljuča | Plevritis, vnetje desnega pljuča (pljučnica) |
| Srce | Angina pektoris, trebušni miokardni infarkt, kardiomiopatija |
| Hrbtenica | Osteohondroza ledvene in torakalne hrbtenice, kostni hondritis, travma rebra, fibromialgija |
| Živčni trsti | Medrebrna nevralgija, vegetativna kriza |
| Ledvice in nadledvične žleze | Pilonelonefritis, ICD, tumorji, prolaps |
| Genitalije | Zunajmaternična nosečnost, adneksitis, cista na jajčnikih, endometrioza |
| Diafragma | Kila |
Diagnostika
Ko se pacient pritožuje zaradi bolečin v desnem hipohondriju, lahko le zdravnik ugotovi razloge. Pri prvotnem pregledu je postavljena domnevna diagnoza; določitev natančnega vzroka zahteva celovito diferencialno diagnozo.
Praviloma je običajno, da se bolečina te lokalizacije obrne na terapevta. Sprva zdravnik prisluhne pritožbam in nabere anamnezo, po kateri palpira boleče območje. Če palpacija pokaže povečanje jeter, je poleg tega predpisana tudi gomoljnost njene strukture:
- Ultrazvok jeter;
- MRI ali CT;
- biopsija jeter;
- krvni test za preiskave delovanja jeter;
- dopplerografija jeter.
Če je klinika bolezni podobna okvari v prebavilih, se posvetuje z gastroenterologom in predpiše zdravljenje. Za razjasnitev diagnoze se izvede:
- Ultrazvok trebušne votline;
- FGDS (gastroskopija);
- laboratorijski pregled krvi in urina.
Če obstaja sum pljučne bolezni, bo potrebna fluorografija in sklep pulmologa. Če klinika kaže na kršitev srčne aktivnosti - EKG, ultrazvok in opazovanje s kardiologom.
Urolog diagnosticira spremembe v ledvicah na podlagi rezultatov ultrazvočnega pregleda. Ginekološke težave ugotovimo z ultrazvokom medenice in odvzemom brisov. Pri skoraj vseh boleznih se za odvzem onkologije odvzame kri za markerje tumorjev.
Ko boli v desnem zgornjem kvadrantu zadaj
Če bolečina v desnem hipohondriju prehaja v ledveni predel, je bolečina lokalna ali se odraža. Obsevanje je pogosteje povezano z:
- z degenerativnimi-distrofičnimi spremembami hrbtenice;
- travma na desni strani telesa;
- kršitev živčnih deblov;
- herpes (skodle).
Ledvica ali nadledvična žleza lahko bolijo neposredno v ledvenem predelu. Bolečina se redko opazi, ko je lumen žile v jetrih blokiran v primeru tromboze spodnje votline vene. Strdk moti krvni obtok in bolečina se pojavi od zadaj z obsevanjem do subkapularis.
Če bolečine v desnem zgornjem kvadrantu spredaj
Ko odkrijejo funkcionalne motnje v jetrih, žolčniku in žolčniku, miokardu, pljučih, bolniki opazijo nelagodje v desnem hipohondriju. Simbol bolečine se glede na osnovni vzrok okrepi z globokim vdihom, tresenjem, hojo. Poleg tega lahko bolečinski impulzi sevajo na nogo, ramensko rezilo, predel ledvic. Rast tumorjev in njihove metastaze se kažejo z resnostjo na desni strani in že postopnim povečevanjem bolečine.
Bolečina v desnem hipohondriju s strani
Stranska stran trupa nad pasom do reber lahko poškoduje, če so funkcije oslabljene:
- trebušna slinavka;
- žolčni sistem;
- 12-dvanajstnik.
Akutna bolečina v desnem hipohondriju se pojavi s progresivnimi vnetnimi procesi, ki se postopoma razvijejo v kronični potek.
Nevaren vzrok bolečine v boku je vnetje slepiča - apendicitis. Med travmo se pojavijo značilne bolečine z oteklino in hematomi.
Bolečine po jedi
Bolečine v desni strani trebuha po uživanju maščobne hrane so lahko posledica bolezni prebavnega sistema. Pogostost bolečine govori o patološki pripadnosti.
Če se manifestacija bolečine pojavlja posamično, se šteje kot norma, če:
- histerični kašelj - bolečina v hipohondriju izgine sama od sebe v kratkem času;
- jedo veliko hrane;
- obdobje nosečnosti - zaradi stiskanja bližnjih organov s strani ploda, ki se razvija;
- konec menstrualnega cikla - zoženje žolčevodov s hormonskim neravnovesjem;
- uživanje alkohola;
- intenziven športni trening;
- peroralni kontraceptivi;
- navada pitja hrane z veliko količino tekočine (zlasti kave, gaziranih pijač).
Bolečina v desnem hipohondriju se kaže v hipodinamiji. Razlog je pomanjkanje telesne aktivnosti, to je posledica poslabšanja oskrbe s krvjo v spodnjih okončinah in trebuhu.
Po nalaganju
Šport, tek ali telesna aktivnost prispevajo k bolečinam pri ljudeh z vnetjem v jetrih, zastojem v žolčniku. Bolečina lahko opozori na poslabšanje akutnega kalusnega holecistitisa. Občasno se pojavi bolečina z miozitisom ali osteohondrozo.
Pri otrocih in mladostnikih je mravljinčenje v hipohondriju povezano z nepravilno prehrano. Poleg tega je vzrok lahko nepatološki. Močno povečanje hemodinamike vodi v bolečino v desni strani pod rebri v času izvajanja intenzivnih gibov.
Ostra bolečina
Nenadna vbodna bolečina v desnem hipohondriju kaže na razvoj resnega stanja, ki se imenuje "akutni trebuh" in zahteva nujno zdravniško pomoč. Nevarne simptome lahko sprožijo:
- akutni apendicitis;
- žolčnih kamnov;
- ledvične kolike;
- akutno vnetje trebušne slinavke in žolčnika;
- huda poškodba z zlomljenimi jetri.
Če sindrom bolečine spremlja bruhanje, je lahko manifestacija akutne oblike gastritisa, pljučnice, pielonefritisa, miokardnega infarkta in psevdo-abdominalnega sindroma.
Blata bolečina
Vleče boleče občutke spremljajo kronični potek v primeru pankreatitisa, duodenitisa, enterokolitisa, hepatitisa, holecistitisa, vnetja ledvic in žolčnika. Obstajajo pritožbe o ponavljajočih se zmernih bolečinah, kar je značilen počasen proces. Duha bolečina v desni strani je lahko znak atipičnega apendicitisa. Ženske imajo lahko ciste na jajčnikih v desnem spodnjem delu trebuha.
Težkost v desnem hipohondriju
Neprijetno nelagodje pritiska v boku se lahko pojavi tik pred porodom pri nosečnicah. V tem primeru resnost povzroči veliko gibanje maternice in ploda. Razlogi so edem jeter, kronični holecistitis, hepatitis in bolezen žolčnih vodov. Večina vzročnih dejavnikov so gastroenterološke patologije. Odsevna bolečina je zaznana v srčni mišici, nelagodje pa je tudi začetna manifestacija rasti neoplazme.
Patologija žolčnika
Poraz žolčnika je eden najpogostejših vzrokov bolečine na desni pod rebrom spredaj. Če se pravočasno ne posvetujete z zdravnikom in začnete z zdravljenjem, bolezni predstavljajo nevarnost za zdravje ljudi in njegovo polno življenje..
Žolčne in žolčne kamne
Nastanek kaluljev med stagnacijo žolča označuje žolčno-kamnito bolezen. Žolčni kamni se razvijejo pod vplivom predisponirajočih dejavnikov:
- prenajedanje in hrepenenje po "lačnih dietah";
- sedeč način življenja;
- presnovne motnje.
Ključni simptom, ki to bolezen razlikuje od drugih, je rumenost kože in belina oči. Bolečina v desnem hipohondriju postane huda po premiku kalkule po žolčnih poteh.
Razvrstitev bolečine v žolčnih kamnih:
- paroksizmalni, prebodni - s povečanjem tlaka v žolčniku in njegovih kanalih zaradi blokade lumena s kalkulusom;
- šivanje, rezanje bolečine, ki lahko izžareva na spodnji del hrbta, desno lopatico in podlaket;
- bolečina seva v prsnico, kar povzroči poslabšanje angine pektoris.
V nekaterih primerih je lahko bolezen žolčnih kamnov asimptomatska in človeka ne moti več let.
Holecistitis
Vnetje žolčnika, ki pogosto spremlja bolezen žolčnika, vodi v bolečino v desnem hipohondriju. Bolečine pri žolčnih kamnih so različne in ustrezajo obliki postopka:
- s kataralnim holecistitisom - stalna bolečina v epigastriju in pod desnim rebrom, prehaja v spodnji del hrbta, podlaket, vrat in subscapularis;
- gangrenous - neznosna bolečina pri rezanju;
- flegmonoza - intenzivna bolečina, poslabšana s telesno aktivnostjo, pa tudi globokim vdihom in izdihom;
- kronično obliko spremlja vlečna bolečina.
Bolezen lahko spremlja slabost, pogosto bruhanje, povečan srčni utrip in povišana telesna temperatura. Več o boleznih žolčnika preberite tukaj https://puzyr.info
Kolangitis
Vnetni procesi v žolčnih kanalih, ki jih lahko povzročijo:
- virusi;
- toksoplazmoza;
- zajedavci;
- kršitev odliva žolča;
- policistična.
Bolečina v desnem hipohondriju je eden od simptomov, vključenih v triado simptomov, značilnih za holangitis. Spasmodične bolečine se pojavijo v desnem hipohondriju in položijo polovico telesa na vrat na desni strani. Druge značilne manifestacije bolezni so:
- rumenost;
- vročina z mrzlico;
- slabost;
- zmeda zavesti;
- močan padec krvnega tlaka.
Cholangitis se pogosto ponavlja in se pojavlja z žolčnimi kamni.
Bolezen jeter
Poslabšanje delovanja žlez zunanjega izločanja se pojavi pri vsakem tretjem prebivalcu razvitih držav. To je posledica dejstva, da so bolezni jeter posledica telesne neaktivnosti in podhranjenosti. Hepatitis je uradno priznan kot nevarna bolezen. Stopnja umrljivosti zaradi nje je primerljiva s stopnjo tuberkuloze in drugih okužb..
Hepatitis
V večini primerov vnetje jeter povzročajo virusi. Zastrupitev in zastrupitev z močnimi strupi, vključno z etilnim alkoholom, lahko privedejo tudi do hepatitisa jetrnih celic. Klinična slika:
- zlatenica;
- ostro poslabšanje (hipertermija, slabo počutje);
- temen urin in svetlo blato;
- povečanje jeter v desnem hipohondriju.
Pri akutnem hepatitisu v jetrih - ostra bolečina, pri kroničnem - vlečenje in razpoka. Bolečine, povezane z živahno hojo, tekom in upogibanjem.
Ciroza jeter
Kronična bolezen, za katero je značilno uničenje jeter. Pri cirozi del nje nadomesti vlaknasto vezivno tkivo. Žleza je zmanjšana ali povečana, struktura je gomilasta, heterogena in nenaravno gosta.
Tipični simptomi ciroze jeter:
- razdražljivost;
- zvišanje telesne temperature;
- bolečine v desnem hipohondriju in sklepih;
- napihnjenost;
- driska;
- pajkaste žile;
- izpuščaji na koži;
- beli nohti;
- prsti kot bobni.
Ker nekaj let ni ustreznega zdravljenja, končno stopnjo ciroze jeter spremlja bolečina na desni pod rebrom in se konča s smrtjo.
Odpoved jeter
Kompleks simptomov, ki kažejo na poslabšanje funkcionalnosti jeter, vodi do nepovratnih procesov. Obstajajo 3 stopnje bolezni, katerih glavni simptom je bolečina v desnem hipohondriju.
Razvoj jetrne odpovedi:
| Stopnja | Znaki |
| Odškodnina | Zmanjšan apetit, spremenjene prehranjevalne navade, slabost in duševne stiske |
| Dekompenzirano | Zlatenica, krvavitev, oteklina, ascites, slabost, zgaga in izpiranje |
| Distrofično | Izčrpanost, poslabšanje metabolizma in degeneracija notranjih organov |
Končna faza se konča z izgubo zavesti, konvulzijami, divergentnim škljocanjem in togostjo skeletnih mišic. Ko jetrna koma napreduje, jo spremlja odsotnost zenicnih reakcij, redek pulz in izumrtje refleksov.
Jetrni absces
Nastanek gnojnih votlin v jetrih je zaplet:
- gnojne patologije trebušnih organov;
- suppuracija hematoma, ki se tvori v jetrih s poškodbami;
- s parazitskimi invazijami, ki jih povzročajo ascaris, amebe in opisthorchia.
Prisotnost gnoj v jetrih spremljajo naslednji značilni znaki:
- zlatenica;
- srbeča koža;
- hipertermija do 40 stopinj, mrzlica, slabo počutje;
- potenje se pojavi ponoči;
- kratka sapa in kašelj.
Bolečina v desnem hipohondriju se med gibanjem in dihanjem povečuje in pulzira, prehaja na ramo.
Bolezni ledvic
Kljub temu, da se parni organ sečil nahaja v ledvenem predelu, s poškodbo ledvic, boli pod desnim rebrom v hrbtu.
Pielonefritis
Vnetni procesi v tubulih na desni strani so pogosteje bakterijskega izvora. Bolečina s pielonefritisom se pojavi na območju prizadete ledvice in se odraža v zgornjem kvadrantu. Običajno gre za boleče bolečine na območju desne ledvice. Ko je lumen sečnice blokiran s kamnom, se resnost simptoma poveča.
- mrzlica in hipertermija;
- dispeptične motnje;
- zmanjšan apetit.
Če se pielonefritis diagnosticira v otroštvu, se lahko otrok pritoži zaradi močnih bolečin in zastrupitev. Pri starejših ljudeh bolezen poteka brez simptomov ali s preveč izrazito klinično sliko.
Bolezen urolitiaze
Tvorba ledvičnih kamnov je ena najpogostejših uroloških patologij. Konkrecije so lahko različnih velikosti ali v obliki peska in človeka morda dolgo ne motijo. Sindrom zaznavne bolečine v hipohondriju opazimo po fizičnem naporu in tresenju med vožnjo. Žive manifestacije se pojavijo, ko sečnico blokira kamen.
Klinika za ledvične kolike:
- ostra prebodljiva bolečina v desnem hipohondriju in v križu;
- potrebo po prisilni drži za zmanjšanje bolečine;
- impulzi lahko zajamejo medenični predel na desni strani, spolovil in notranjih stegen;
- zatemnitev urina;
- bolečine in bolečine v času uriniranja.
Ledvična kolika zahteva nujno hospitalizacijo in nujno medicinsko pomoč.
Bolezni trebušne slinavke
Prebavni organ, katerega nepravilno delovanje, ki ga odraža bolečinski simptom na desni strani, lahko povzroči poslabšanje kakovosti življenja. Neprijeten simptom je lahko predsodnik pojava malignosti (degeneracije) trebušne slinavke. V začetni fazi neoplazme ne spremljajo značilni simptomi. Bolezen daje distenzijo na desni strani trebuha. Nelagodje postopoma nadomesti huda bolečina, ki je ni mogoče prenašati.
Akutni pankreatitis
Vnetje trebušne slinavke se v 30% primerov začne hkrati s patologijami žolčnega sistema, 9% bolnikov ima v anamnezi akutne kirurške bolezni trebušnih organov. V 70% se poslabšanje sproži s pitjem alkohola in se manifestira v času mamitve.
Za akutno obliko bolezni so značilni:
- ostra krčevna bolečina v desnem hipohondriju, ki seva v ledveni predel;
- slabost;
- šibkost;
- pomanjkanje apetita;
- povišana telesna temperatura.
Akutni pankreatitis spremlja večkratno bruhanje s primesjo žolča, ki ne prinese olajšanja.
Bolezni prebavnega sistema
V desnem hipohondriju lahko boli s spremembami v prebavilih. V večini primerov skrbi patologija črevesja:
| Ime | Narava bolečine | Simptomi |
| Duodenitis - vnetje dvanajstnika | Paroksizmalne bolečine, ki se zasukajo na desni strani razpočnega značaja. | Slabost, bruhanje z žolčem, občutljivost na palpaciji, šibkost, ropotanje v trebuhu, nadutost v črevesju, ohlapno blato, izpiranje, grenkoba v ustih. |
| Razjeda dvanajstnika | Polovica bolnikov lahko občuti zmerno bolečino, vsak tretji bolnik pa se pritoži zaradi močne bolečinske reakcije. Bolečino izzove začinjena hrana, pitje ali telesna aktivnost. Čas pojava simptomov: 2 uri po jedi, ponoči, na prazen želodec. | Izlivanje s kislo vsebino, zgaga, bolečina v desnem hipohondriju ob palpaciji. |
| Kolitis - vnetje debelega črevesa | Spazmodične ali dolgočasne bolečine različnih jakosti se širijo po celotnem predelu trebuha. | Bolezni, vročina, pogosti črevesni gibi, izguba teže, rjava driska s krvjo ali sluzom. |
| Enterokolitis - črevesno vnetje | Globoka bolečina na sredini trebuha z motenim delovanjem tankega črevesa, boleči občutki na desni strani trebuha - če je prizadeto debelo črevo. | Napihnjenost, napihnjenost, ropotanje, nadutost, slabost, driska, glavoboli in bolečine v mišicah, plak na jeziku, fermentacija hrane v črevesju. |
| Rak dvanajstnika | Akutna bolečina v desnem hipohondriju paroksizmalnega krča. | Dispepsija, temni blatu, okus bakra v ustih. |
| Maligne novotvorbe debelega črevesa | Močna boleča bolečina v hipohondriju, katere intenziviranje je odvisno od spremembe položaja telesa. | Driska, ponavljajoče bruhanje, črevesna obstrukcija, zvišan intraabdominalni tlak. |
Akutni apendicitis
Nevarna bolezen prebavnega trakta, ki zahteva kirurško posredovanje. Vnetje dodatka se začne s pojavom akutne bolečine v epigastriju, ki po 3-4 urah seli na desno stran.
Bolečina se čuti nenehno, ima zmerno intenzivnost, narašča z gibanjem. Narava simptoma postane bolj izrazita, če nastane gnoj ali nekroza.
- zvišanje telesne temperature do subfebrilnih vrednosti;
- slabost in bruhanje;
- povečan stolček in uriniranje;
- pomanjkanje apetita.
Pri otrocih lahko apendicitis povzroči draženje mehurja in krče pri uriniranju..
Srčna bolezen
Srčne patologije spremljajo bolečine, ki sevajo v desni hipohondrij zaradi motenj krvnega obtoka. Jetra se povečajo in nabreknejo, tekočina se lahko nabira na nogah, v predelu sprednje trebušne stene, kar draži receptorje, odgovorne za bolečino.
- Kardiomiopatija: čutiti boleče pereče bolečine v desnem hipohondriju, zasoplost, bledo kožo, povečano utrujenost in tahikardijo (povečan srčni utrip).
- Ishemična bolezen srca: pekoča bolečina traja od 30 sekund do 15 minut in zajema območje roke ali ramenske lopatice na levi strani. Izgorelost in razpoka za prsnico, zasoplost in občutek strahu - simptomi se pogosto pojavljajo ponoči.
- Endokarditis: dolgočasna boleča bolečina pod desnim rebrom, ki jo spremlja močno znojenje, povišana telesna temperatura, bolečine v sklepih in mišicah, krhkost žil.
- Trebušni miokardni infarkt: pekoča boleča bolečina visoke intenzivnosti se čuti v želodcu in desnem hipohondriju. Odmevi nenadne bolečine v desni lopatici, ki sevajo v prsnico ali ključno kost. Poleg tega se pojavijo hude kolcanje, bruhanje, driska, oteženo dihanje, odpoved srčnega ritma in znižanje krvnega tlaka..
Infarkt miokarda je nevarno stanje, ki se hitro razvija in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Bolezni dihal
Odsevana narava bolečine pod desnim rebrom oddaja iz prsne votline. Simptom je vključen v kompleks različnih manifestacij bolezni dihal:
- Pljučnica spodnjega režnja v desnem pljuču: rahla boleča bolečina se med kašljanjem poveča in šivi. Glavni simptomi so hudo slabo počutje, suh kašelj, zasoplost, povečano znojenje, povišana telesna temperatura.
- Plevritis - vnetje plevralnih listov brez nastanka eksudata vodi med bolečino v hipohondriju med refleksom kašlja, ko se pacient obrne in upogne. Če se tekočina nabira med plevralnimi venčnimi listi, ima bolnik boleče bolečine, občutek stiskanja v predelu prsnega koša ne preneha motiti.
- Rak daje hude bolečine v terminalnih fazah. Onkologijo spremlja ostra izguba teže, apetita, hipoksije, poslabšanje imunosti, dihalna odpoved.
Olajšanje kronične bolečine, povezane z dihali, je možno šele po odpravi vzroka reakcije.
Patologija diafragme
Hernialna napaka v mišici, ki konvencionalno loči trebušno in prsno votlino, lahko povzroči bolečino pod desnim rebrom. Oprijemljivo klinično sliko povzroča velika diafragmatična kila. Bolečo bolečino kronične narave spremljajo stalna slabost, kronični refleks kašlja in značilno napihnjenost.
Če je kila oslabljena, se stanje bolnika poslabša. Bolečine se intenzivirajo, pojavijo se bruhanje in zaprtje. Kršitev je mogočen zaplet, ki ga odpravi z nujnimi operacijami.
Nevrološke motnje
Poraz živcev povzroči boleče bolečine v akutnem poteku in zmanjšanje intenzitete sindroma, če bolezen postane kronična. Bolečine v nevrologiji se lahko pojavijo, ko:
- Medrebrna nevralgija: piercing, pekoča, vbodna bolečina v desnem hipohondriju povzroči ščepanje pleksusa živcev, ki se nahaja med rebri. Okrepitev sindroma opazimo s pritiskom, globokim vdihavanjem in kihanjem, prehaja iz lopatice v sternum vzdolž reber.
- Vegetativna kriza: napad panične tesnobe, ki ga spremlja nerazumen strah. V tem stanju se oblikuje bolečina, ki se širi vzdolž zgornjega desnega dela trebuha in je ostra, boleča, vbodna, obkrožena. Glava se vrti, okončine trzajo.
Bolezni hrbtenice in mišično-skeletnega sistema
Refleksno ali radikularno vrsto bolečine lahko spremljajo patologije, povezane z hrustancem, kostnimi ali mišičnimi tkivi:
- Osteohondroza - destruktivne spremembe medvretenčnih diskov izzovejo kršitev hrbteničnih korenin. Stiskanje nastane zaradi kile hrbtenice, osteofitov (kostnih izrastkov na vretencih), deformiranih teles vretenc. Raztezanje hrbtenice doma s posebnimi vajami pomaga zmanjšati bolečino.
- Fibromialgija - boleči občutki mišično-skeletne narave se pojavijo s togostjo prizadetega območja, krči in mišično napetostjo.
Redko bolečino povzroča hondropatija koralnega hrustanca vnetne etiologije. Pogosteje je simptom povezan z različnimi poškodbami rečnih lokov..
Patologija nadledvične žleze
Bolečina v desnem hipohondriju je lahko posledica velikega tumorja, ne glede na njegov izvor. Majhne rasti se leta ne klinično manifestirajo. Neoplazme se povečajo in vodijo do neprimerne proizvodnje hormonov. To moti funkcionalnost srčno-žilnega sistema, presnovo.
Zdravljenje bolečine v desnem hipohondriju
Imenovanje terapevtskih ukrepov je povezano z vzrokom sindroma. Na podlagi rezultatov postavitve natančne diagnoze zdravnik pripravi načrt zdravljenja, ki je za vsak posamezen primer drugačen..
V večini primerov so strokovnjaki nagnjeni k konzervativnim metodam zdravljenja, včasih pa je operacija nujno potrebna:
- resekcija kile, ko je kršena - gryzha-operaciya.ru;
- holecistektomija - odstranitev žolčnika z neuspešnim zdravljenjem - laparoskopiya.ru;
- "Oster želodec".
Kot del nehirurškega zdravljenja se izberejo zdravila in dodatne metode lajšanja bolečine ob upoštevanju splošnega stanja telesa in sočasnih bolezni. Če so bolečine povezane s prebavnim traktom, priporočamo dieto z izključitvijo maščobne, začinjene, ocvrte, prekajene hrane, pa tudi vnos adsorbentov - Smecta, aktivnega oglja, Enterosgela in Polysorba.
Na katerega zdravnika se obrnite
Olajšanje bolečin z jemanjem zdravil proti bolečinam je začasno in včasih lahko predstavlja nevarnost za zdravje. Če želite pozabiti na bolečino v desnem hipohondriju, se morate dogovoriti s terapevtom. Zdravnik bo opravil začetno diagnozo in izdal napotnico ozkemu specialistu, katerega izbira je odvisna od zunanjih manifestacij bolezni:
- gastroenterolog;
- kardiolog;
- urolog;
- endokrinolog;
- pulmolog;
- nevrolog;
- travmatolog;
- kirurg;
- ginekolog;
- onkolog.
S hudo akutno bolečino in znatno poslabšanjem splošnega stanja, s sumom na "akutni trebuh" bolnik potrebuje bolnišnično zdravljenje.
Kako lajšati bolečino v desnem hipohondriju?
Zmerni sindrom lahko zaustavite z jemanjem antispazmodikov in popravljanjem prehrane bolne osebe. Če pa obstaja sum na akutno stanje, je samozdravljenje nevarno..
Pred pregledom pri zdravniku je prikazano naslednje:
- lakota - ne morete jesti;
- hladno - na prizadeto mesto nanesite grelno blazinico z ledom;
- počitek - posteljni počitek.
Hkrati je kategorično nemogoče jemati protibolečinska in protibakterijska sredstva, piti odvajala in delati klistir. Zabrisani simptomi lahko otežijo pravilno postavitev diagnoze. Trpinčenje in samozdravljenje sta lahko usodna.
