Napuhavanje rektuma je patološki proces, ki se pojavi z močnimi bolečinami v perinealnem predelu, pekočim občutkom znotraj črevesa in v anusu. Bolezen je najpogostejša pri ženskah, starih med 18 in 50 let, vendar prizadene tudi starejše moške, čeprav v redkih primerih. Razcep rektuma najdemo tudi pri otrocih, zlasti majhnih otrocih.
Vzroki za to težavo so mehanske poškodbe nežne kože s strani tujkov ali trdega izmeta. Pri otrocih lahko rektalno razpoko sprožijo uporaba preveč trdega toaletnega papirja, praskanje v primeru parazitskih bolezni, nepreviden stik z ostrimi predmeti, zlasti igračami. Operacija rektalne fisure pri otrocih je izjemno redka.
Prva stvar, ki se zgodi človeku, ko se pojavi rektalna razpoka, je bolečina v anusu. Pojavijo se spontano čez dan, predvsem pa so moteče med gibanjem črevesja. Ko se pojavijo takšni simptomi, razpoke v rektumu kažejo na akutno obliko bolezni. Bolečina po gibanju črevesja kaže na kronični potek bolezni. Včasih pacienti zamenjujejo znake tega pojava s hemoroidi, v resnici pa to ni res, saj razpoka v rektumu prinaša daljše in ostre bolečine, zaradi katerih lahko človek med naslednjim napadom nehote joka. Zaradi te neprijetnosti morate namerno zadrževati iztrebke v črevesju, ne da bi jim dovolili, da gredo zunaj. Zapiranje postane posledica tega procesa. Posledice razpok na danki vključujejo pojav bolečine v perineumu in križnici, kar otežuje uriniranje, moti menstrualni cikel in izzove napade angine.
Glavni simptomi rekralne fisure so naslednji:
Na pregledu je mogoče videti razpoko rektuma pri otrocih. Robovi lezije so vneti. Otrok se poskuša izogniti gibanju črevesja in boleče reagira na vsak dotik prizadetega območja.
Akutna oblika bolezni vsebuje skoraj vse zgoraj navedene simptome, vendar ima kronični potek nekaj razlik. V tem primeru simptomi izhajajo iz nezdravljene primarne lezije rektuma in so značilni manj izraziti občutki. Toda ta oblika je nevarna z resnimi zapleti..
Možno je diagnosticirati vrsto rektalne fisure tako na podlagi bolnikovih pritožb kot s pomočjo posebne opreme.
Zdravljenje rektalnih fisur se izvaja s konzervativnimi in kirurškimi metodami. Bolnikom so predpisana zdravila za zunanjo uporabo kot geli, kopeli, supozitorije in mazila. Pri odrasli je popolno črevesno celjenje redko, vendar je sodobna medicina sposobna odpraviti simptome in zmanjšati verjetnost njihovega ponovitve..
Če je bolezen že prešla v kronično stopnjo, potem je kirurški poseg potreben zaradi razpoke rektuma, med katero se izloči črevesje.
Razcep rektuma se z ustreznimi simptomi manifestira od nekaj tednov do nekaj mesecev in zahteva nujno zdravljenje, saj lahko v rano pridejo vse vrste škodljivih mikroorganizmov.
Za učinkovito zdravljenje se morate držati stroge prehrane, ki temelji na uporabi tekoče in lahke hrane, ki ne draži črevesja in mehča blato. Prednost bi morali dati naravnim fermentiranim mlečnim izdelkom in otrobi, ki normalizirajo delovanje prebavil in lajšajo zaprtje. Za lajšanje bolečin zdravnik predpisuje odvajala in olja / mazila.
Prognoza za zdravljenje fisralnih fisur v 90 odstotkih primerov je ugodna.
Med ljudskimi zdravili za zdravljenje rektalnih razpok se uporabljajo mazila, obkladki in tinkture iz naravnih maščob, zelišč in hrane. Opišimo nekaj receptov, ki se bodo pomagali znebiti črevesnih težav:
S pravočasnim zdravljenjem operacija za razpoko rektuma ne bo potrebna.
Razpoka v rektumu (analna fisura) je pojav razjede ali raztrganine na sluznici spodnjega dela prebavnega trakta. To je poškodba rektalne sluznice. Velikost razpoke lahko doseže 20 mm, kar človeku seveda povzroča veliko težav. Ta patologija prizadene ljudi katere koli starosti, vključno z otroki. Zaradi strukturnih značilnosti telesa se bolezen pojavi pri ženskah še pogosteje kot pri moških..
Do razpok lahko pride zaradi:
Spletni termin pri proktologu.
Naslov klinike: St. Petersburg, okrug Vyborgsky, st. Asafiev, 9, do 2, lit. A (metro postaja Ozerki, metro postaja Prospekt Enlightenment)
Glavni znak rektalne fisure je močna bolečina v analnem kanalu med in po gibanju črevesja. Poleg tega lahko s hudo obliko razpoke bolečina traja več ur. Videz krvi v blatu.
Obstajata dve obliki analne razpoke. Najprej se pojavi akutna oblika, ki v odsotnosti pravočasnega zdravljenja postane kronična. Težave s spodnjim črevesjem je enostavno prepoznati: med dejanjem defekacije se pojavijo hude bolečine, ki po 10-15 minutah izginejo. Ta simptom rektalne fisure je značilen za bolnike z akutno obliko patologije. Pri kronični obliki bolečina ni tako huda, vendar traja veliko dlje. Poleg tega se pojavlja ne le med obiskom stranišča, ampak preprosto med daljšim sedenjem..
Pri obeh oblikah rektalne razpoke opazimo krvavitev iz anusa. Malo krvi odteče; je rdeče barve in se ne meša z blatom, kot pri krvavitvah v zgornjem črevesju. Običajno se krvavitev odpre po aktu defekacije zaradi prehoda zalege, vendar kmalu mine.
Drug simptom analne razpoke so pogosto težave z defekacijo in posledično pogoste zaprtje. Težave so povezane s hudimi bolečinami med prehodom izmeta. Intenzivna bolečina, ki se pojavi s tem, povzroči mišični krč, kar vodi do zaprtja. Pogosto zaprtje vodi do kopičenja blata, njihovega zbijanja in nastanka novih razpok v rektumu. V naprednih primerih je za razpoko rektuma poleg drugih simptomov značilno tudi sproščanje gnoja.
Proktolog lahko natančno diagnosticira razpoko po posebnem pregledu. Prej se zdravljenje začne, hitreje in uspešneje bo minilo..
Proktolog bo opravil zunanji pregled anusa in digitalni pregled. Pregledu s pomočjo dodatne opreme (endoskopije in drugih) se običajno izognemo zaradi bolečine teh postopkov pri analni razpoki in tudi zaradi zmanjšanja tveganja za okužbo pacienta. Le kadar je to nujno potrebno, se zdravnik zateče k tem načinom zdravljenja in z uporabo anestezije.
Akutna rektalna fisura je rana z ravnim robom, medtem ko je kronična analna fisura ovalna ali trikotna lezija z raztrganimi robovi in brazgotinami. Poleg tega zdravniki opravijo splošne preiskave (urin, kri, iztrebki) in teste za HIV, hepatitis in nekatere druge bolezni. Pri otrocih zdravnik opravi teste na jajca črvov.
Po diagnozi zdravnik predpiše primerne metode zdravljenja fisur rektalne celice, ki so odvisne od več dejavnikov: oblike bolezni (akutne ali kronične), vzrokov njenega nastanka, možnih kontraindikacij in zapletov itd. Medikamentozna terapija vključuje naslednje postopke in ukrepe:
Najprej je treba z akutno obliko rektalne razpoke bolnik olajšati bolečine. V ta namen zdravnik predpisuje sredstva za lajšanje bolečin in protivnetne supozitorije in mazila. Obdobje neposrednega celjenja razpoke se izvaja s pomočjo supozitorijev s propolisom, glicerinom itd..
Kronično analno razpoko otežuje zdravljenje, ker je brazgotina. V tem primeru je potrebna operacija pod splošno anestezijo za izrez rektalne fisure. Sodobne metode zdravljenja vam omogočajo, da se znebite razpoke z bolj nežnimi metodami - koagulacijo ali krioodestrukcijo (izgorevanje razpoke oziroma zamrzovanje tkiva) z uporabo lokalne anestezije.
Obstajata dve glavni skupini razlogov za nastanek rektalnih razpok. Prvi so vnetni procesi v danki, drugi so mehanske poškodbe in travme. Obe skupini razlogov sta pogosto sočasni. Poleg tega lahko vnetni procesi v zgornjem delu črevesa vodijo tudi do razpoke rektuma, kljub temu, da rektum spada v spodnji del. To je zato, ker so vsi deli prebavil tesno povezani med seboj, zato holecistitis in gastritis, ki privede do patologije na "njihovih" območjih, znatno povečata tveganje za poškodbe sluznice v danki.
Mehanske razpoke v rektumu povzročajo preveč gost stolček ali vdor tujega telesa. Oba dejavnika se še posebej pogosto kombinirata pri otrocih z endobiozo ali, bolj preprosto, s črvi. Spodnji rektum je v tem primeru močno vnet, jajčeca glista pa povzročajo močno srbenje in posledično praskanje. Sluznica je zaradi nenehnega praskanja poškodovana in po prehodu blata še bolj razdražena.
Najprej zdravljenje razpoke poteka z medicinskimi metodami, ki vključuje več stopenj in postopkov:
Zdravljenje razpoke rektuma s tradicionalnimi metodami je v večini primerov uspešno. Če pa razpoka raste in jo spremljajo zapleti (kronična oblika), bo bolnik morda potreboval operativni poseg. Sodobne metode naredijo precej neboleče. Majhna operacija se izvede z uporabo metode laserske koagulacije (visoke temperature) ali z metodo kriodestrukcije (nizke temperature).
V primeru zapletov se izvede klasična operacija razpok. Da bi to naredili, pod splošno anestezijo zdravnik naredi rez sfinktra, zareže robove rane in ga nato šiva. Obdobje okrevanja po operaciji traja mesec dni in je sestavljeno iz upoštevanja stroge prehrane in sprejemanja ukrepov za preprečevanje vnetja..
Tradicionalna medicina je razvila več načinov za zdravljenje rektalnih razpok. Vendar so te metode ustrezne že zgodaj. Poleg tega celo lahko povzročijo zaplete, zato je priporočljivo, da se pred njihovo uporabo posvetujete s proktologom. Tu je nekaj priljubljenih receptov zdravljenja analnih razpok:
Če se želite dogovoriti za sestanek ali vprašati o storitvah - samo izpolnite obrazec. Ali pa nas pokličite po telefonu:
Pojavi se precej pogosto - pri 40-50 zdravih ljudeh je en bolnik z analno razpoko. Pri mnogih se ta bolezen kombinira s hemoroidi. Najpogosteje se analna fisura nahaja na zadnji strani anusa. Pojavijo se lahko v kateri koli starosti, najpogosteje pa pri mladih odraslih.
Najpogosteje ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka analne razpoke. Menijo, da lahko razvoj bolezni privede do:
• kršitve pretoka krvi v stenah anusa (pri ljudeh z boleznimi srca in ožilja, pri tistih, ki morajo dlje časa sedeti ali stati v monotonem položaju);
• dolgotrajno zaprtje ali driska;
• vnetje sluznice rektuma in anusa;
• travma sluznice (tudi med analnim seksom, medicinskimi postopki);
• bolezni prebavnega sistema: gastritis, kolitis, holecistitis;
• uživanje večjih količin začinjene hrane in alkohola;
• težka telesna aktivnost;
• travma ženske med porodom.
Bolezen se začne z nenadno močno bolečino v anusu po uporabi stranišča. V blatu se pojavi kri svetle škrlatne barve. Če se analna fisura kombinira s hemoroidi, potem je prvi znak bolezni lahko izguba vozlišč in močna krvavitev. Kot odgovor na bolečino se mišice anusa skrčijo, postanejo napete in to še poveča bolečinsko občutljivost.
Bolečina običajno mine hitro in krvavitev preneha.
Če se v 3-4 tednih po pojavu prvih simptomov ne posvetujete z zdravnikom, postane analna fisura kronična. Bolečina se zmanjšuje, vendar postane konstantna.
Majhna količina krvi se nenehno izloči iz anusa. Bolnika skrbi močan srbenje v anusu.
Zdravnik postavi diagnozo po pregledu bolnikovega anusa. Včasih se zatečejo k digitalnemu pregledu rektuma: proktolog prosi pacienta, da se ustavi, se s koleni in komolci nasloni na kavč in v anus vstavi prst, da začuti sluznico, da oceni njegovo stanje.
Lahko se predpiše sigmoidoskopija - endoskopski pregled anusa in rektuma.
Najhujši zaplet analne fisure je suppuration in tvorba fistule. V tem primeru se zdravstveno stanje pacienta močno poslabša, telesna temperatura se dvigne. Zahteva operativni poseg in zdravljenje z antibiotiki. Drug zaplet so brazgotinjenje, zoženje in otrdelost analne mišične pulpe zaradi nenehne napetosti. To se kaže v obliki nenehnega dolgotrajnega zaprtja..
Če se pojavijo simptomi analne fisure, se je treba čim prej posvetovati s proktologom. V akutni obliki lahko bolezen zdravimo brez kirurškega posega. Po 3 - 4 tednih, včasih pa tudi prej, analna fisura postane kronična, in če jo želite odpraviti, se morate zateči kirurški metodi.
Zdravljenje analne fisure se začne s konzervativnimi metodami:
• Normalizacija blata. Za to se uporabljajo različni biološko aktivni dodatki..
• dieta. Iz prehrane je treba izključiti izdelke, ki lahko dražijo rektum: začinjene, ocvrte, kisle, slane, alkoholne.
• Supozitorije in mazila za lajšanje bolečin. Uporabljamo jih po topli sitz kopeli (temperatura vode 36 - 38 ° C).
Običajno se izboljšanje pojavi v 2 do 3 tednih. Če se to ne zgodi, se zatečejo kirurškemu zdravljenju..
Vrste operacij analne fisure:
• Izrezovanje s skalpelom. Kirurg bodisi izloči samo sluznico, ali pa vrezuje analno pulpo, po kateri se sprosti. Po operaciji je treba teden dni vzeti tople sitz kopeli, na anus nanesti zdravilna mazila.
• Sodobnejša tehnika je radiovalna kirurgija. Ekscizija analne fisure se izvaja brezkontaktno, z uporabo visokofrekvenčnih radijskih valov. To zmanjša tveganje za krvavitev in okužbo ter skrajša obdobje rehabilitacije..
Preprečevanje analne razpoke je sestavljeno iz uravnotežene prehrane, aktivnega življenjskega sloga, pravočasnega zdravljenja bolezni, ki jih spremljajo zaprtje in driska. Treba je preprečiti stagnacijo krvi v posodah medenice: jutranje tek, šport bo pomagal.
Analna fisura je proktološka bolezen, ki se pojavi pri 20-30 ljudeh. od 1000. Področja njegove lokacije: sprednja kompresorna in koccigealna stena analnega kanala, možne velikosti - do 1,5 cm.
Mehanizem njenega nastanka je naslednji: zaradi mehanskih poškodb ali žilnih sprememb se sluznica raztrga, ki jo takoj "napadejo" visoko aktivni rektalni mikroorganizmi, ki jo še poglabljajo in poškodujejo. Če ga ne zdravimo, se robovi linearne ali eliptične razpoke zgostijo, kar je okuženo z okužbo sfinktra. Značilna značilnost nastanka napake (in njene poškodbe) je sindrom svetle bolečine. Njena narava je v anatomskih značilnostih strukture zadnje stene rektuma. Tu je veliko živčnih končičev..
Manifestacije težave (tiste, ki so vidno vidne) so podobne simptomom številnih drugih proktoloških bolezni. Vendar pa zdravniki prepoznajo tri glavne simptome.
Enaki so za akutne, subakutne in kronične razpoke in se razlikujejo le po stopnji resnosti. Torej, z akutnimi so zelo izraziti, s kroničnimi - manj, vendar moteče dlje časa. To:
Bolezen se lahko kaže z enim od zgornjih simptomov ali z njihovo triado. Vendar ne smete sami postavljati diagnoze. Dejstvo je, da se pod analno razpoko lahko "maskirajo" druge bolezni: Crohnova bolezen, antikomikoza (ki jo povzročajo paraziti), rektalna tuberkuloza. Nepopolna notranja fistula je podobna tej težavi, le krči sfinktra pri tej bolezni so redki.
Razpoke se lahko nahajajo na zadnji strani (80% primerov) in na sprednji steni sluznega kanala (približno 10-12%). Med gibanjem črevesja ostanejo praktično negibni, ostali pa se premikajo navzdol in se nato vrnejo nazaj. Če si predstavljamo sluznico analnega prehoda na običajnem številčnici, potem ob 6. in 12. uri nepremičnih sten obstajajo območja z nezadostnim krvnim obtokom in nevarnostjo poškodb med gibanjem črevesja..
Proktologi menijo, da je vnetni proces v žepih morganskih kriptov eden od dejavnikov pri nastanku travme. Razvija se, ko se v njih naberejo iztrebki. Zaradi vnetja sluznica najprej izgubi elastičnost, nato pa se poškoduje in raztrga. Tako se štejejo glavni vzroki za raztrganost sluznice:
Preučevanje mehanizmov nastanka težav se nadaljuje še danes. Torej, zahvaljujoč raziskavam, so zdravniki lahko ublažili spazem sfinktra z nitro zdravili, kar je znatno izboljšalo učinkovitost zdravljenja.
Diagnoza je možna šele po rektalnem pregledu. Lahko je s prstom ali instrumentalno. Njegovo ravnanje vam omogoča, da določite lokalizacijo težave in ugotovite prisotnost ali odsotnost spazma sfinktra.
Poleg tega je proktolog dolžan navesti naravo poteka bolezni, pri čemer doda besedi "akutno" ali "kronično". Ugotovimo, kako se te diagnoze razlikujejo.
Pri kroničnih oblikah bolezni so možna dolga obdobja remisije (do 20 dni ali več), ko se simptomi prenehajo mučiti. Zdi se, da se pomanjkljivosti zacelijo, vendar je treba zapomniti: brazgotina vezivnega tkiva lahko preraste v maligni tumor.
Zdravljenje analne razpoke je odvisno od trajanja njenega obstoja. Sveže poškodbe se hitro zacelijo s konzervativno terapijo: z uporabo zdravil, ki normalizirajo blato, supozitorije in mazila, ki lajšajo bolečino, spazem, vnetja itd..
Če je od trenutka nastanka minilo več kot 3 tedne, so njegovi robovi postali gosti, potem je v večini primerov brez kirurškega posega nemogoče. Doma se ni več mogoče spoprijeti s takšno težavo..
Supozitorije, katerih glavni namen je odpraviti nelagodje (srbenje, bolečina) in pospešiti celjenje sluznice, se hitro absorbirajo in imajo terapevtski učinek. Alergijske reakcije z njihovo uporabo so redke.
Kateri koli supozitorije s tega seznama se uvedejo na naslednji način: izpraznijo črevesje, medtem ko ležijo na boku (noga naj bo upognjena ob kolenu), vtaknejo se sveča in stisne zadnjica; morate ležati vsaj 5 minut.
Če človeka skrbi močna bolečina, potem uporaba supozitorijev ni mogoča. Nato proktolog predpiše zdravila za mazila (ali kreme). Imajo mastno konsistenco, jih je enostavno nanašati, lajšajo bolečine in vnetja, spodbujajo pa tudi celjenje poškodovanih tkiv v anusu.
Pravila za nanašanje mazila so naslednja: anus se opere s toplo vodo in milom, po sušenju se mazilo nanese na prizadeto mesto s tanko plastjo 2-3 krat na dan (če v navodilih ni drugače določeno).
Kljub velikemu številu zdravil za analno razpoko ostaja želja po poskusu zdravljenja z ljudskimi zdravili. Navajamo preproste in varne recepte tradicionalnih zdravilcev.
Upoštevajte: kronične razpoke ni mogoče pozdraviti z ljudskimi zdravili. Zgornja sredstva lahko le pospešijo proces celjenja operirane rane.
Dietna hrana je namenjena olajšanju procesa defekacije in zmanjšanju bolečine. Vključuje minimalno toplotno obdelavo zelenjave, vključitev probiotikov in naravnih jogurtov v prehrano. Pri simptomih analne razpoke in drugih proktoloških bolezni priporočamo:
V obdobju po zavrnitvi čistilnih klisti, pa tudi po operaciji, se je treba držati prehrane, da preprečite poškodbe rane na površini. V obdobju remisije je dovoljeno diverzificirati prehrano s "škodljivimi" živili v minimalnih količinah.
Kirurško zdravljenje je indicirano pri kroničnem poteku bolezni, ko od uporabe mazil, supozitorijev, fizioterapije ni pozitivnega učinka ali pa se stanje le za kratek čas izboljša.
Ekscizija analne fisure se lahko opravi v bolnišnici ali na kliniki, pod splošno anestezijo ali lokalno anestezijo (brez hospitalizacije). Pri izbiri vrste anestezije in lokacije operacije proktolog vodi prisotnost dejavnikov, kot so spazem sfinktra, brazgotin in mesto rane.
Kirurško zdravljenje vključuje izločanje rane znotraj zdravega tkiva s "sentinel tubercles". Obstaja več vrst operacij za izločanje okvare sluznice:
Trajanje invalidnosti je odvisno od vrste posega in stopnje submukoznega celjenja. Pri sfinkterotomiji - najpogostejši operaciji z nizko stopnjo recidiva - je 3-4 tedne.
Uspeh kirurškega posega je v veliki meri odvisen od pripravljalnih ukrepov. V predoperativnem obdobju lahko proktolog poleg opravljenih laboratorijskih testov (urina in krvi, sejalnih črvov in patogene mikroflore na jajcih) predpiše:
Ta seznam je mogoče skrajšati ali razširiti, odvisno od stanja osebe in načina kirurškega posega, ki ga izbere proktolog. Dodatno testiranje zmanjša tveganje za nenadne zaplete med operacijo in po njej.
Odstranjevanje tkiva se lahko izvede s kirurškim skalpelom, laserskim nožem, z aparatom "Surgitron" (z elektroradiokoagulacijo). Približni algoritem za izvajanje razpokanja razpok lahko predstavimo na naslednji način:
Trajanje operacije običajno ne presega 10-30 minut (vključno z ukrepi za lajšanje bolečin). Minimalno bivanje v bolnišnici je 1 dan. Oblivanje ran je potrebno vsak dan, dokler se popolnoma ne zaceli..
Rehabilitacijski ukrepi so usmerjeni v zmanjšanje resnosti bolečine, ki jo povzroči poseg, pospeši celjenje ran in ustavi vnetje. Poleg tega naj bi obnovitvena terapija pripomogla k normalizaciji prebavnega trakta. Pooperativna terapija lahko vključuje:
V redkih primerih je težko urinirati po operaciji. Ta problem se reši z namestitvijo katetra. Krvavitve so normalne, če pa se nagibajo, se morate obrniti na proktologa.
V otroštvu se zaradi pogostega zaprtja, ki ga povzroča nepravilna prehrana matere ali otroka, zaradi helmintične okužbe, alergij na hrano in nepravilne uporabe klistih, oblikuje analna razpoka. Simptomi: krvave sledi na blatu, bolečine med gibanjem črevesja, ki jih spremlja kričanje in jok (pri novorojenčkih), tesnoba in strah pred lončkom.
Glavna metoda zdravljenja je konzervativna. Njegov cilj je olajšati bolečine pri otroku, zaostriti razpoke in normalizirati konsistenco blata. To omogoča:
Samozdravljenje otrokove analne razpoke ni dovoljeno! Pokazati ga mora pediater, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje. Nenadzorovana uporaba supozitorijev je krita z izgubo občutljivih receptorjev v rektumu. Potem otrok ne bo več mogel izprazniti črevesja brez pomoči supozitorijev ali klistirjev..
Nosečnost spremljajo hormonske spremembe, v zgodnjih fazah pa vpliva na črevesno peristaltiko. Pritisne na črevesje in povečuje maternico, stisne posode majhne medenice. To se izraža v znižanju tonusa rektuma, kar povzroča zaprtje z močnim nategovanjem, pa tudi njegovega edema in obilice.
Zapiranje in oteklina lahko povzročijo razpoko v anusu. Zdravljenje v obdobju gestacije je omejeno. veliko zdravil lahko vpliva na intrauterino rast. Med nosečnostjo se spušča na:
Težava se lahko začne mučiti v poporodnem obdobju. Pogost vzrok zanjo so poskusi med porodom. Če je otrok dojen, naj mati tudi sledi dieti in jemlje določena zdravila. Navajamo nežne, a učinkovite ukrepe zdravljenja:
Če so varčne metode zdravljenja neučinkovite, je treba za dodatne študije obiskati proktologa, ker lahko se pojavijo druge proktološke bolezni.
Ponujamo vam, da si ogledate video, v katerem proktolog klinike BIOSS Vladimir Tolstykh v preprostem jeziku govori o vrstah analnih razpok, metodah njihovega konzervativnega in kirurškega zdravljenja.
Ne odlašajte z zdravljenjem! Ne pozabite, da lahko napredne oblike te bolezni degenerirajo v maligni tumor. Operacija omogoča doseganje okrevanja pri 94-100% bolnikov..
Če sumite, da imate razpok v anusu, odložite lažno sramoto in poiščite zdravnika. Ne pozabite, da ob pomanjkanju pravočasnega zdravljenja akutna razpoka postane kronična v samo mesecu dni..
V čem se akutna analna fisura razlikuje od kronične? Med obema obstaja ena pomembna razlika. Akutna razpoka se pojavi spontano kot posledica rupture črevesne sluznice in mine zelo hitro (s pravilnim zdravljenjem). Toda kronična vrsta bolezni je resnejša. Praviloma se pojavlja z rednimi manifestacijami akutne oblike, ko se majhna vrzel začne širiti in naseliti veliko število patogenov. Takšne analne razpoke lahko opazujemo več tednov ali celo mesecev..
Akutna razpoka rektuma ima več izrazitih simptomov:
Razvoj ostrih razpok lahko povzroči več razlogov:
Treba je opozoriti, da je za pojav ostre razpoke potrebna kombinacija več razlogov..
Akutna in kronična analna razpoka se diagnosticira z istimi zdravniškimi pregledi, ki jih lahko opravi le proktolog.
V večini primerov je razpok v anusu opazen pri nenamernem zunanjem pregledu. Navzven spominja na vzdolžno črto ali majhen trikotnik svetlo rdečega odtenka..
Ta pregled vključuje sondiranje sten rektuma s prstom, ki je vanj vstavljen. To vam omogoča, da ocenite moč spazma sfinktra..
Najbolj natančen in najbolj priljubljen način pregleda rektuma. Izvaja se s sigmoidoskopom, napravo, ki omogoča pregled sluznice na globini 30 cm od anusa.
Vključuje temeljit pregled končnega oddelka črevesa.
Kako zdraviti akutno analno razpoko? Obstaja več učinkovitih možnosti terapije, tako kirurško kot nehirurško. Razmislimo o vsakem od njih.
Dieta
Pri zdravljenju akutne fisure je treba nujno pregledati običajno prehrano in prehrano. Če želite povrniti stolček v normalno stanje in pospešiti proces celjenja, sledite tem navodilom:
Zdravila
Za zdravljenje razpok se uporabljajo naslednja zdravila:
Odvajala
Zdravila za lažje gibanje črevesja so razdeljena v 3 skupine:
Sedilne kopeli
Protivnetne ali antiseptične sitz kopeli lahko pomagajo sprostiti mišice sfinktra. Predpisujejo jih po gibanju črevesja in pred dajanjem topičnih pripravkov. Temperatura vode je približno 30 stopinj, trajanje seje 15-20 minut. Olje iz hrastovega lubja in kamilice (1: 2) deluje kot zdravilna raztopina. Omogočajo vam lajšanje vnetja v tkivih, pospešitev procesa celjenja in sušenje robov razpok. Manj pogosto se kalijev permanganat uporablja za sedeče kopeli - rahlo roza raztopina.
Drug učinkovit recept je, da skupaj zmešamo 20 gramov ognjiča, rumenjaka, šentjanževke in žajblja. Prelijemo z litrom vrele vode, počakamo 30 minut in filtriramo skozi sito.
Mazila
Za lajšanje poslabšanja kronične analne fisure, zmanjšanje bolečine in odpravljanje močnega srbenja uporabite antiseptična, baktericidna in zdravilna mazila - Levomekol, mazilo Višnevskega, D-panthenol, Bepanten, Ultraproct, Aurobin, Dexpanthenol, Pantesol, Solcoseryl, Prokil, Akuratovegin, Emla, Katejel ali nitroglicerin.
Mazila za razpoke v anusu morajo vsebovati maščobno osnovo, združiti protivnetne in celjenje ran, poleg tega pa ne smejo povzročiti alergij in draženja. Orodje dajemo dvakrat na dan po odhodu na stranišče in 10-minutno kopel. Povprečno trajanje tečaja je 10 dni.
Sveče
Analni supozitoriji - Relief, Natalsid, Proctosan, Proctoglivenol, Anestezol, Posterisan, Aurobin, pa tudi supozitorije z ogrdo, metiluracilom ali ekstraktom belladonna bodo dobra pomoč pri reševanju te težave. Uporabljati jih je treba po gibanju črevesja zjutraj in zvečer..
Enemas
Krvavitve lahko dajemo tudi kot del nehirurškega zdravljenja akutne analne fisure. Če jih postavite med nagon po defekaciji, lahko olajšate proces gibanja črevesja..
Kirurško zdravljenje akutne analne fisure se uporablja, kadar vse zgoraj naštete metode niso dale želenega rezultata, bolnikovo stanje pa se le poslabša. V tem primeru se lahko lečeči zdravnik odloči za operacijo pod splošno anestezijo, med katero opravi sfinkterotomijo ali ekscizijo brazgotin, ki se nahajajo na območju razpoke. Sfinkterotomijo lahko izvedemo na več načinov:
Kvalificirani kirurški poseg znatno zmanjša tveganje za ponovitev analne fisure - verjetnost ponovitve ne presega 2%.